预防下肢骨折牵引病人便秘临床效果观察论文
骨科手术术后便秘防治的研究进展
结论
本次演示对骨科手术术后便秘防治的研究进展进行了综述。近年来,研究者 们在深入了解便秘发生机制的基础上,探索了新的治疗方法,并在实践中得到了 广泛应用。未来的研究方向应着重于进一步深入研究便秘的发病机制,以便为便 秘的预防和治疗提供更加精准的方法。
此外,开展多中心、大样本的临床试验,比较新型药物和非药物治疗方法的 疗效和安全性,有助于为临床实践提供更有力的证据支持。最后,应重视患者的 个体差异,制定个性化的治疗方案,以提高便秘防治的效果和患者的生活质量。
引言
骨科手术术后,患者常常会出现一系列并发症,其中便秘是一种常见的症状。 便秘不仅会增加患者的痛苦,还会影响患者的康复进程和生活质量。因此,针对 骨科手术术后便秘的防治具有重要意义。本次演示将综述近年来关于骨科手术术 后便秘防治的研究进展,以期为临床医生和研究者提供有益的参考。
便秘防治的现状
便秘的发生机制
骨科手术术后便秘防治的研究 进展
01 摘要
目录
02 引言
03 便秘防治的现状
04 便秘的发生机制
05 便秘的诊断
ห้องสมุดไป่ตู้
06 治疗方法
目录
07 便秘防治的研究进展
09 参考内容
08 结论
摘要
骨科手术术后便秘是一种常见的并发症,对患者的生活质量和康复过程造成 严重影响。本次演示旨在综述骨科手术术后便秘防治的研究进展,重点最新的研 究方法和防治策略。本次演示通过分析近年来的相关文献,总结出便秘的发生机 制、诊断、治疗方法及研究进展,并从中提取出最具有前景的研究方向。最后, 本次演示将给出未来研究骨科手术术后便秘防治的重点和建议。
结论
本研究结果表明,饮食教育能有效预防骨科术后病人便秘的发生,提高病人 的排便频率和改善粪便性状。然而,在今后研究中还需探讨饮食教育的长期疗效, 以及针对不同病人的个性化饮食教育方案,以进一步提高预防便秘的效果。
不同方法预防下肢骨折牵引病人便秘的效果观察
to i n,a o p ov d o eba e ori p ov n ur i t od .M e ho :A nd t r i e s m s sf m r i g n sng me h s t ds t t lo pa i n s a c p i g c ntnui O lmb t a ton we e di de nt o a f56 te t c e tn o i ng l W i r c i r vi d i o c n r n e tgr up r nd m l . Pa int f c t o o r u n d t o t ola d t s o a o y te s o on r lgr up we e t r e he
摘 要 : 目的 ] 比 两 种 护 理 措 施 对 [ 对
预 防 下肢 骨 牵 引 病 人 便 秘 的 效 果 ,
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平 静 腹 式 深 呼 吸 的护 理 措 施 。应 用
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骨牵引术的护理及并发症的预防论文
骨牵引术的护理及并发症的预防【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)07-0150-01【摘要】:目的:探讨病人行骨牵引术治疗中的护理措施。
方法:骨折牵引病人的心理护理、牵引护理及并发症的预防方法。
结果:病人收到较好的治疗效果,减轻了病人的痛苦,缓解了肌肉紧张度,使骨折得到整复,也为择期手术的病人做好术前准备。
结论:细致的病情观察,精心的护理,才能取得满意的治疗效果,减少合并症的发生。
【关键词】:牵引术:护理,并发症牵引是利用外界的牵引力和对抗牵引力的作用,对肢体或躯干进行牵拉,以达到治疗和辅助治疗的目的。
牵引既有复位又有固定作用,在骨科应用广泛,是一种简便有效的治疗方法。
尤其是对于不宜手术的病人,也可以通过牵引达到治疗目的。
[1]一. 牵引目的和作用牵引可达到复位与固定的双重目的,其作用主要在于治疗创伤、骨科疾病及术前术后的辅助治疗几个方面。
1. 治疗创伤1.1 使骨折复位,矫正骨折缩短移位。
通过调整牵引角度,也可矫正成角和旋转移位。
1.2 稳定骨折断端,有止痛和便于骨折愈合的作用。
1.3 使脱位的关节复位,并可防止再脱位。
2. 治疗骨科疾病2.1 使轻、中度突出的椎间盘复位,减轻脊髓和神经根压迫症状。
2.2 使患有骨结核或骨髓炎或瘤样病损、骨肿瘤的患肢相对固定,防止病理性骨折。
2.3 矫正和预防关节屈曲挛缩畸形,辅助矫正脊柱侧凸畸形。
2.4 使肢体制动,减少局部刺激,减轻局部炎症扩散。
2.5 解除肌肉痉挛,改善静脉血液回流,消除肢体肿胀,有利于软组织修复。
3. 术前术后的辅助治疗3.1 术前牵引以提高手术成功率,减少术后并发症,如脊柱侧凸畸形的术前牵引有助于术中矫形复位,先天性髋关节脱位术前术后的牵引,还可防止股骨头缺血性坏死等并发症。
3.2 术后牵引,减少术后并发症,如截肢术后和髋关节脱位手法复位术后牵引。
3.3 便于患肢伤口的观察、冲洗和换药,便于病人的护理。
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析为预防骨科手术患者便秘的发生,必须对相关的护理干预等方面进行积极的应对,下面将从患者护理、营养支持、配药使用等方面进行详细的阐述。
一、患者护理患者护理是预防骨科手术患者便秘的非常重要的一个方面。
预防骨科手术患者便秘的发生,需要重视建立有利于患者排便的环境和氛围,让患者的精神得到舒缓和放松。
一般来说,可以采取如下措施:1. 维持患者的舒适感:对于骨科手术患者而言,手术术后的不适感以及恢复期的一些副作用会使得患者情绪亢奋或者忧虑不安,这会使得患者身体的局部肌肉紧绷而导致便秘。
为了缓解患者的情绪,可以在环境中增加一些可观赏的花卉、图画等,这些元素可以起到一定的放松、减轻压力的作用。
另外,还需要尽可能的为患者提供一个舒适的护理环境,比如保持床单清洁、随时清洗更换,并及时更换大小解时的卫生巾和尿不湿等等。
2. 积极开展安慰性护理:对于骨科手术患者而言,很多时候患者进食无欲、面色憔悴,护士应采用亲切的语言、表情、声调等方式与患者进行亲善交流,让患者情绪稳定、心情舒畅,并根据患者的实际情况,开展适当的仪式性疗法,如按摩、拍打、刮痧等,这些措施可以促进患者血液循环、促进腹肌的收缩,减少腹壁压力而促进排便。
3. 定期进行康复训练和体育锻炼:对于骨科手术患者来说,定期进行康复训练和体育锻炼,可以促进身体的康复和健康。
此外,长期卧床容易导致肌肉萎缩,对于便秘的形成也具有一定的促进作用。
护士们可以在康复训练和体育锻炼等方面积极帮助患者,通过锻炼来刺激肠胃的蠕动,使肠道内部物质能够及时地通过肠壁被吸收,从而避免因为吸收不及时而导致的便秘情况的发生。
二、营养支持营养支持也是预防骨科手术患者便秘的另一方面。
一般来说,针对便秘患者,可以给予高纤维含量的食品,因为它可以起到有效地促进肠胃蠕动的作用。
同时,在日常饮食中也可以适当的增加一些新鲜的蔬菜、水果、多汁的饮品等等,以及提高热量的摄入量,这样不但能够保证患者身体的正常运转,还可以为便秘的形成提供有效的营养支持。
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析引言便秘是指排便少且排便难,常伴有腹胀、腹痛、食欲下降的现象。
骨科手术是一种较为常见的手术方式,且手术后易产生便秘。
因此,对于骨科手术患者的护理干预,预防便秘具有重要的意义。
护理干预措施饮食调理饮食调理是预防骨科手术患者便秘的重要手段之一。
首先,患者应保证每日饮水量充足,以增加粪便的体积,更易排出。
其次,应适当增加患者膳食纤维的摄入量,如粗杂粮、新鲜蔬菜、水果等,以加快肠道蠕动,增加粪便体积。
此外,患者的饮食应规律,不要暴饮暴食或过量进食,以免引起肠胃负担加重,影响消化功能。
运动教育骨科手术患者因伤势等原因,长时间处于卧床状态,肠胃蠕动减缓,往往是产生便秘的主要原因。
因此,对于患者来说,增加适当的运动量,有效缓解肠胃功能障碍,预防便秘十分必要。
护理人员应教育患者进行一些适当的活动,如床边踏步、四肢抬高等,以促进肠道的蠕动,增加肠胃道通畅性,预防骨科手术患者便秘。
环境调整调节患者的生活环境,也是预防骨科手术患者便秘的一个重要环节。
环境调整包括户外活动、阳光浴、室内健身等措施,能增加患者的体能,增强自身抵抗力,促进肠胃道蠕动。
同时,在日常护理中,可以采用热敷、按摩等方式来加速肠胃道的蠕动,从而预防便秘的产生。
临床效果对于采取以上护理干预措施的骨科手术患者,护理干预的效果是明显的。
经过数次干预后,患者的肠胃功能明显改善,粪便排出比较正常,排便难度显著降低。
相关研究表明,经过针对性的饮食调理、运动教育和环境调整干预措施后,骨科手术患者便秘发生率降低了10%以上,临床效果显著。
结论骨科手术患者常常存在便秘的问题,护理干预预防便秘是必不可少的。
本文探讨了饮食调理、运动教育、环境调整三方面的护理干预措施,发现这些措施在预防骨科手术患者便秘方面具有明显的疗效。
因此,在护理骨科手术患者的过程中,应充分注意预防便秘问题,为患者提供更加全面、更加专业的服务。
骨科患者便秘原因护理干预论文
骨科患者便秘的原因及护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0166-01【摘要】目的探讨骨科卧床患者发生便秘的护理措施。
方法针对骨科老年卧床患者易发生便秘这一并发症,通过探寻其发生的原因,分析应采取的护理措施。
结果通过客观的观察评估病情、心理护理、饮食护理、教育患者养成规律的排便习惯、适当活动、合理用药以及健康教育等综合的护理方式,有效的提高了护理质量,减少了患者痛苦,促进了疾病更好的治疗及康复。
结论进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率。
【关键词】骨科便秘护理便秘是骨科患者最常见的护理问题之一,正常人也有将近半数以上受到过便秘的折磨。
便秘是指粪便停留在肠内时间过久,导致毒素蓄积、粪便干燥硬结、排便困难或排便频率减少。
便秘常伴随腹痛、腹胀、排便疼痛、食欲不振、全身不适,进而影响原有疾病的康复,患者的舒适性、生活质量受到影响,严重者因便秘诱发高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
本文总结92例骨科卧床患者便秘的护理,采取健康教育,心理护理、饮食护理、腹部按摩、应用药物等措施,临床效果满意。
1 便秘的原因1.1 疾病因素:股骨颈骨折多见于老年人,由于骨折部位持续牵引,需绝对卧床,运动量不足导致流向肠道的血液循环减少,肠蠕动减弱发生便秘。
本组18例因行牵引术,伤后3天发生便秘。
1.2 饮食的影响:由于患者长期卧床导致胃肠蠕动减慢,食欲下降,摄入的食物及水分较少,肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。
患者家属缺乏营养知识,迫切希望患者早日康复,给予大量进补的高蛋白、高脂肪、低纤维的食物,加重了胃肠道的负担,使消化功能减退,大便在肠道中停留时间过长,水分吸收过多,大便干结而发生便秘。
2 一般资料本组所选对象92例,均是我科2009年5-2010年5月收治的骨科住院卧床患者。
男72例,女20例;年龄15-83岁,其中60岁以上者,7例。
胸背部骨折22例,脊柱骨折30例,骨盆骨折10例,股骨干骨折20例,股骨颈骨折10例。
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析
护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效分析【摘要】骨科手术患者在术后常出现便秘问题,给患者带来不适和风险。
本研究旨在探讨护理干预在预防骨科手术患者便秘中的疗效。
研究结果显示,便秘在骨科手术患者中发生率较高,但护理干预可以有效降低便秘发生率。
护理干预包括多方面措施,如膳食调理、运动促进、药物治疗等,取得了显著效果。
疗效评估显示,护理干预显著改善了患者的便秘症状和生活质量。
影响因素包括患者年龄、手术类型等。
护理干预对预防骨科手术患者便秘具有显著疗效,进一步研究和临床应用具有重要意义。
【关键词】骨科手术患者、便秘、护理干预、疗效分析、发生率、具体措施、疗效评估、影响因素、显著疗效、进一步研究、临床应用。
1. 引言1.1 研究背景骨科手术是一种常见的治疗骨骼疾病和损伤的方法,然而骨科手术后患者常常出现便秘的情况。
便秘是指大便在肠道中停留时间过长或大便量少而干硬,造成排便困难的一种常见症状。
便秘不仅会影响患者的生活质量,还可能引发诸多并发症,如腹胀、肛裂甚至造成肠道功能障碍。
在本研究中,我们将对护理干预预防骨科手术患者便秘的疗效进行分析,深入探讨护理干预在预防便秘中的作用及影响因素,旨在为临床提供更好的护理措施,提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨护理干预在预防骨科手术患者便秘中的作用及疗效,进一步完善相关的临床护理方案。
通过对便秘在骨科手术患者中的发生率进行调查和分析,评估护理干预的效果和影响因素,可以为提高患者术后康复质量提供有效的临床参考依据。
希望通过本研究,能够验证护理干预对预防骨科手术患者便秘的显著疗效,为临床实践提供可靠的依据,促进相关护理工作的规范化和精细化,最终达到减少患者不良并发症发生,提高手术治疗效果的目的。
通过深入研究和分析,可以更好地认识护理干预在预防骨科手术患者便秘中的重要性,为进一步研究和临床应用提供科学的指导和借鉴,并为促进患者的康复和健康作出积极的贡献。
术后强化护理干预预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉栓的影响
当代护士 2019年1月第26卷第1期(上旬)• 65 •术后强化护理干预预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓的影响谢艳玲摘要目的探究术后强化护理干预的应用对老年下肢骨折患者便秘及下肢静脉血栓预防的影响.方法选择2017年1月~2018 年1月收治的102例下肢骨折老年患者的临床资料进行分析。
将接受常规护理者设作对照组(5】例),行术后强化护理干预者设作 研究组(51例)。
比较两组下肢静脉血栓、便秘的发生率及生活质量3结果研究组D V T 发生率(1.96%)低于对照组(17.64%) (P <0.05);研究组自发排便得分为(1.16 ±042)分、粪便形状得分为(1.58 土0.37)分、腹胀得分为(1.61 ±0.33)分、排便费力得分为 (1.20 ±0.38)分,均明显低于对照组的(1.93 ±0.31)分、(1.94 ±0.29)分、(2.03 ±0.32.)分、(1.78 ±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(戶<0.05);研究组生理功能得分(79.64 ±4.33)分、躯体疼痛得分(72.43 ±3.74)分、社会功能得分(75.94 ±3.57)分、精力得分 (71.83 ±3.61)分明显高于对照组的(66.57 ±3.19)分、(M.5l ±3.28)分、(68.82 ±341)分、(63.22 ±3.(M )分,差异均有统计学意义 (P <0.05)。
结论将强化护理干预用于老年下肢骨折患者中,可有效减少下肢静脉血栓及便秘的发生,从而有助于患者生活质量提高,值得推广应用。
关键词:术后强化护理;老年;下肢骨折;下肢静脉血栓;便秘中图分类号:R 473.6文献标识码:B文章编号:丨006 - 6411(2019)01-0065 - 03下肢骨折为骨科一种常见且多发疾病,常出现在老年人群 体,多由于其平衡能力减退、骨质疏松等造成,且因近些年老龄化 进程加快,下肢骨折老年人数量逐渐增多临床常予以患者手 术治疗,但因该治疗方式属于创伤性的操作,患者需于术后较长 时间卧床,导致其术后并发症较多,其中以下肢静脉血栓(DVT ) 及便秘较常见。
骨科便秘患者护理论文
骨科便秘患者的护理【摘要】目的:探讨骨科患者便秘的原因及护理,方法:对骨科患者发生便秘的原因分析及观察,采取有效的护理干预措施。
结果通过采取干预措施,降低了骨科患者便秘的发生率。
结果:护理干预可最大限度地减少便秘发生,利于骨折的愈合,提高患者的生活质量。
【关键词】骨科患者;便秘;护理措施体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)06-0264-02便秘是因大便滞留肠道内时间过久、导致大便干硬、排便困难或3天未排大便者。
是一种症状而不是疾病。
是骨科常见并发症之一。
骨科患者由于伤后或手术后的生理、心理应激反应、活动不便及卧床时间长、饮食不当、环境改变等因素,易发生肠蠕动减弱及肠功能紊乱,当肠蠕动减慢时,食物残渣中的水分被肠壁过度吸收,致大便干结,排便困难。
粪便在肠道内滞留,腐败发酵产生大量对人体有害的毒素,吸收后导致头晕、头疼、纳差、失眠、甚至出现不明原因的高热等症状,影响骨折愈合。
针对便秘的不同的原因采取相应的护理干预措施,取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料外伤骨折患者97例,其中男79例,女18例,年龄2-97岁,平均62.5岁,其中脊柱骨折26例,骨盆骨折18例,四肢骨折33例。
1.2 方法每天由病区责任护士或主班护士在相同时间段询问并记录患者大便情况,若超过72小时未排便,主观感觉排便困难,需要用导泻药(开塞露、果导、番泻叶)通便者,列为便秘患者范围。
2 便秘原因分析2.1 创伤、疾病的初始原因或手术,对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重创伤时,胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制。
2.2 术后或卧床病人活动减少,全身代谢降低,肠蠕动活动减弱。
2.3 营养知识缺乏,饮食结构不合理过量食用蛋白质丰富食物,各种肉类,过少食用粗纤维食物和水份,纤维素、维生素等。
2.4 心理因素老年病人、个别青壮年人怕麻烦子女及陪护人员,对在床上排便顾虑较多,限制进食量,摄入的食物较少,肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动,造成大便干结。
骨科长期卧床患者发生便秘原因护理论文
骨科长期卧床患者发生便秘的原因及护理[摘要] 目的探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。
方法对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施。
结果对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生。
结论找对原因,加强护理以取得良好的通便效果。
[关键词] 骨科患者便秘原因及护理[中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-187-01便秘是一种临床常见的症状,病因较为复杂,骨科卧床患者由于创伤打击大,卧床时间长,伤口疼痛等原因,导致生活方式和排便方式的改变,多数患者会出现便秘,感到焦虑不安、腹胀、腹痛,影响生活质量。
笔者在骨科长期工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法,收到良好成效。
1 骨折卧床患者发生便秘原因1.1 卧床时间长患者卧床时间长是导致便秘的主要原因,骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起。
骨科卧床患者多为下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折,由于创伤和手术,卧床的时间长,活动受限,加上使用镇痛泵,使患者肠黏膜应激性减退,肠蠕动反射功能障碍等,导致张力减退性便秘。
1.2 排便方式的改变排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因之一,正常人排便时,结肠远端的直肠纵行肌收缩,使直肠变短,消除了结肠远端和直肠之间的角度,直肠内压力升高,肛内、外括约肌舒张,同时膈肌下降到深吸气位置以增加腹压,加上腹壁肌用力收缩,大便时采取蹲位也能造成腹腔的最大压力,并可利用重力排便。
而床上排便只能依靠深吸气增加腹压,骨科的卧床患者多因急诊入院,未能做床上排便的训练,加上术后制动时间长,排便方式改变,使多数人不习惯床上排便,有意抑制正常便意,整个结肠的活动受到抑制,引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。
1.3 创伤致神经、精神的变化这种情况发生的便秘称为紧张性便秘。
骨外伤的患者本身受伤,神经、精神受到很大打击,出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等,加上手术的创伤,神经、精神的变化不可避免,导致便秘。
下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策
下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策标签:下肢创伤性骨折;便秘;脑肠肽;护理干预便秘是骨科住院患者常见并发症之一,是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,每2~3 d或更长时间1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象[1]。
下肢创伤性骨折患者便秘发生率在50%以上,在入院3 d和术前1 d至术后3 d是便秘的高发时段[2],常导致食欲不振、腹胀、腹痛及电解质紊乱,严重者可诱发心脑血管疾病,直接影响患者的治疗和康复。
目前,临床医务人员对患者便秘的危害性缺乏正确认识,未引起足够的重视。
现将下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策综述如下,以便在临床工作中有效的预防。
1原因分析1.1应激因素应激是指机体受到各种应激源(心理、疼痛、环境)刺激时出现的以交感神经兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质分泌增多为主一系列神经内分泌反应,以及由此引起机体各种功能和代谢的改变。
应激对人体的影响既是躯体性的又是心理性的,不断的躯体应激必然导致心理性应激的发生。
下肢创伤性骨折的发生,瞬间使身体及生活状态发生突变。
脑肠肽有60种以上,存在于中枢神经系统和肠神经系统,并兼有神经递质和激素的双重作用,对胃肠功能具有调节作用。
各种形式的应激可引起体内脑肠肽含量和功能变化,它通过中枢和局部作用改变胃肠道的血流、分泌、动力等从而影响胃肠功能。
脑肠肽中的胃动素(MTL)、P物质(SP)、等促进胃收缩,加强胃排空,而胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)等则明显抑制胃运动,延长胃排空时间[3]。
1.1.1心理因素创伤刺激造成身体损伤,在身体备受痛苦煎熬的同时,心理方面也出现了不同程度的障碍,如焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪,刺激机体分泌CCK和SS,从而抑制胃运动,减少小肠蠕动,导致便秘的发生;手术属第二次创伤,更加重了抑制排便[3]。
1.1.2疼痛因素下肢创伤性骨折疼痛刺激机体,使胃与结肠SP含量明显降低,导致胃与结肠的蠕动减弱,减慢胃的排空,引起便秘的发生、发展。
护理干预预防骨科卧床患者便秘的效果研究
护理干预预防骨科卧床患者便秘的效果研究目的:探讨护理干预预防骨科卧床患者便秘的效果。
方法:将本院2011年8月-2013年5月收治的150例骨科住院患者按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各75例。
试验组给予常规护理,对照组给予心理护理、排便锻炼、饮食护理、运动护理、按摩护理以及药物护理,观察两组护理效果。
结果:试验组仅发生8例便秘,便秘发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗总有效率明显高于对照组,试验组仅有1例不良反应,不良反应发生率亦明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:护理干预预防骨科卧床患者便秘效果显著,可有效提高便秘治疗效果和减少不良反应的发生,值得临床推广应用。
骨科住院患者由于長时间卧床,加上创伤后心理和生理应激的刺激,很容易发生肠胃功能紊乱,导致便秘事件的发生。
有报道指出,骨科住院患者便秘发生率高达61%[1-2],严重影响患者生活质量,也不利于病情的恢复。
所以探究一种有效的便秘干预护理意义重大。
本院2011年8月-2013年5月对收治的75例骨科住院患者进行护理干预,取得较好效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年8月-2013年5月收治的150例骨科卧床患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各75例,所有患者均无既往便秘史。
试验组75例患者中,男43例,女32例,年龄28~51岁,平均(33.53±7.92)岁,其中脊柱骨折21例,骨盆骨折18例,股骨颈骨折27例,股骨干骨折9例。
对照组75例患者中,男40例,女35例,年龄25~49岁,平均(31.38±8.47)岁,脊柱骨折19例,骨盆骨折20例,股骨颈骨折29例,股骨干骨折7例。
两组患者年龄、性别、便秘时间、病种等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组给予骨科常规护理。
下肢骨折牵引病人便秘的效果观察
下肢骨折牵引病人便秘的效果观察背景下肢骨折是颇为常见的伤病,其常见处理方式之一是采用牵引治疗。
但是,一些牵引病人却会出现情况,即排便困难或者长时间未排便,这就是牵引病人便秘的问题。
便秘不仅会给病人带来不适,还可能引起并发症,如腹胀和痔疮等。
针对下肢骨折牵引病人出现的便秘问题,目前仍缺乏统一的管理方法。
本研究旨在探索下肢骨折牵引病人便秘的处理方法,以期减轻其痛苦和不适。
目的本研究旨在探索下肢骨折牵引病人便秘的处理方法对病人的效果,以期为临床治疗提供一定的参考。
方法研究对象本研究共招募了100名下肢骨折牵引病人,男女不限,年龄在18-70岁之间。
所有病人均符合下列入选标准:1.行下肢骨折牵引治疗;2.拒绝食用保守处理方法治疗;3.在研究开始前能正确自我评估腹泻和便秘症状。
实验设计本研究采用随机分组双盲方法,将所有病人随机分为两组:观察组和对照组。
随机表单由研究负责人分配。
对照组:进行常规处理并给予1L清肠剂。
观察组:采用小肠腔内营养支持和灌肠作为治疗措施。
治疗方法对照组所有对照组病人对症处理,给予清肠剂1L内服,不得同时使用其他泻药。
每天记录一次排便次数,直到治疗结束。
观察组1.通过鼻饲,每天给予4-6h的小肠营养功,以保证病人营养和水分需求的基本要求。
2.每天进行填充式灌肠,使用5%葡萄糖盐水1000ml,保持干鉴多久视病情而定。
所有治疗在医生严密监控下进行。
观察指标•治疗后24h内排便次数;•治疗后24h内排便次数占总排便比例;•治疗后72h内排便次数;•治疗后72h内排便次数占总排便比例;•饮食情况;•并发症发生率。
数据收集和分析研究期间,所有参与研究的病人将在其评估数据表中记录所有数据,包括基线数据、治疗记录和并发症记录。
对所有数据进行统计分析,并采用SPSS 22.0软件对所有数据进行Descriptive和一元方差分析。
该研究被批准并监督由医疗伦理委员会。
结果基线特征本研究共有100名病患,其中观察组50例,对照组50例。
不同护理干预预防骨折病人便秘的效果观察
不同护理干预预防骨折病人便秘的效果观察发表时间:2018-08-22T15:24:20.483Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者:卜俏梅胡志辉杨娟[导读] 观察骨折病人预防便秘中不同护理干预的应用效果。
方法:将本次研究的110例骨折病人随机分为对照组和观察组卜俏梅胡志辉杨娟中国人民解放军第一六三医院湖南长沙 410000摘要:目的:观察骨折病人预防便秘中不同护理干预的应用效果。
方法:将本次研究的110例骨折病人随机分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理。
实验组患者在常规护理的基础上,根据患者腹部按摩要求,为其进行自理能力训练,配合进行健康宣讲、心理护理等方法,对比两组患者的便秘发生率。
结果:对照组患者的便秘发生率为41.8%,观察组患者的便秘发生率为9%,与观察组相比,对照组患者便秘发生率较高,两组间比较具有统计学意义(P﹤0.05)。
结论:综上所述,在骨折病人便秘的预防中使用有腹部按摩要求的自理能力训练方法,可以将患者的便秘发生率大大降低,所以在实际的临床工作中应该将这种方法的推广力度不断加大。
关键词:不同护理干预;骨折病人便秘;应用效果前言便秘是大部分骨折病人所存在的一种并发症,而且便秘患者在患病后,通常会出现腹胀和腹痛等临床表现。
若缺乏及时有效的处理,会对患者正常的饮食习惯、睡眠质量以及术后康复,产生一定的阻碍作用,甚至会使病人的经济负担加重,所以在治疗骨折病人的重要措施就是让病人保持通畅的大便。
O rem自理理论认为人类自我照顾的目的可以通过学习行为来实现,护理属于一种帮助性服务,由护理人员作为教育主体,根据患者的实际情况,向患者讲解具体的康复训练方法,其目的在于使患者的自理能力不断的完善[1]。
通过相应的研究可知不同的护理干预在骨折病人便秘的预防中具有不同的效果,因此本文主要选取我院在2017年3月到2018年3月治疗的110例骨折病人作为本次主要研究的对象,现有如下报告:1.一般资料与方法1.1一般资料将本次研究的110例骨折病人随机分为对照组和观察组,其中对照组为55例,年龄为(23-68)岁,平均年龄为(44.58±2.35)岁,卧床时间为(24.1±14.21)d,每天排便次数为(0.84±0.32)次;观察组为55例,年龄为(22-69)岁,平均年龄为(45.13±2.95)岁,卧床时间为(23.5±13.4)d,每天排便次数为(0.97±0.51)次。
综合护理措施预防骨折术后便秘的临床观察
综合护理措施预防骨折术后便秘的临床观察目的探讨综合护理措施预防骨折术后便秘的临床效果。
方法选择120例骨折患者随机分成护理干预组和常规组,每组各60例。
护理干预组给予心理、饮食、药物、功能训练的综合护理措施,对照组给予常规护理法。
结果护理干预组在预防术后便秘发生率方面与对照组相比具有统计学有意义(P<0.05)。
结论综合护理措施能明显预防骨折术后便秘的发生。
Abstract:ObjectiveThis study was to investigate the clinical efficacies of combined nurse therapy in the prevention of postoperative constipation of fracture.MethodsThe 120 patients with facture were divied into combined nurse group(60 cases) and convention nurse group(60 cases);combined nurse therapy included mentality,dietary,durg and functional training.ResultsIn the prevention of Postoperative Constipation of Fracture,the combined nurse group was than in convention nurse group, and a statistically significant differences(P<0.05).ConclusionCombined nurse therapy can prevention of postoperative constipation of fracture.Key words:Combined nurse therapy;Postoperative of Fracture;Constipation便秘是骨折术后最常见并发症之一,研究表明发生率高达50%~70%[1],严重影响患者生活质量,更影响患者骨折愈合。
探讨下肢骨折患者便秘发生的原因及护理措施
探讨下肢骨折患者便秘发生的原因及护理措施摘要】目的:探讨下肢骨折患者发生便秘的原因及给予的护理措施。
方法:选择2014年3月-2014年8月前来我院进行治疗的148例发生便秘的下肢骨折患者作为研究对象,经过患者同意后,把患者随机分为研究组和对照组,研究组给予优质护理,而对照组给予常规护理,分析患者产生便秘的原因以及比较两组患者的护理满意度。
结果:下肢骨折患者便秘发生的原因多与心理、卧床、环境、饮食等有关。
研究组患者(97.3%)的满意率比对照组(81%)高,研究组满意患者为72例(81.1%),对照组满意患者为60例(54.1%),由此可知研究组临床护理效果比对照组的好。
结论:采用优质护理不仅能提高护理满意度,还能有效的预防和解除下肢骨折患者的便秘,因此值得推广应用。
【关键词】下肢骨折;便秘;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)19-0247-02便秘是指排便困难或费力,排便不畅,便次减少。
患者主要表现为排便间隔时间延长,且大便呈现为干结和排出困难[1]。
便秘是长期卧床患者的常见并发症,对于下肢骨折后需绝对卧床休息的患者,其便秘发生率可达80%以上[2]。
便秘的发生,会对患者的心理、生理产生不同程度的影响,严重时会影响到疾病的治疗和康复[3]。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月-2014年8月前来我院进行治疗的148例发生便秘的下肢骨折患者作为研究对象,所有患者的具体情况如下:在研究组患者中,男性占28例,女性占12例,年龄在20岁到52岁之间,平均年龄为(40.5±7.5)岁;在对照组患者中,男性占25例,女性占15例,年龄在21岁到46岁之间,平均年龄为(41.5±5.5)岁。
所有下肢骨折患者经过全面的身体检查,均无其他的影响性疾病,符合临床诊断标准,两组患者的资料差异无统计学意义(P值大于0.05)。
不同方法预防下肢骨折牵引病人便秘的效果观察
不同方法预防下肢骨折牵引病人便秘的效果观察蔡建丽;谢勇琼;陈莉;黄玉楼;潘春凤【摘要】[目的]对比两种护理措施对预防下肢骨牵引病人便秘的效果,为改进护理方法提供依据.[方法]将56例持续下肢骨牵引病人随机分为对照组和观察组,对照组采用定时翻身、腹部环形按摩的护理措施;观察组采用持续仰卧位减压法、平静腹式深呼吸的护理措施.应用临床症状积分量表分析两组病人第1周、第2周、第3周、第4周出现便秘的情况,并进行比较.[结果]对照组临床症状积分较高,且随时间延长而没有明显减少,观察组临床症状积分较低,随时间延长而逐渐减少.对照组与观察组便秘的发生率分别为46.43%和25.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05 ).[结论]持续仰卧位减压法、平静腹式深呼吸能有效预防下肢骨牵引病人便秘的发生,且可减轻护理工作量,预防压疮,有利于骨折愈合.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2010(008)006【总页数】2页(P473-474)【关键词】下肢骨折;牵引;便秘;护理【作者】蔡建丽;谢勇琼;陈莉;黄玉楼;潘春凤【作者单位】519020,广东省珠海市第二人民医院;519020,广东省珠海市第二人民医院;519020,广东省珠海市第二人民医院;519020,广东省珠海市第二人民医院;519020,广东省珠海市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6流行病学调查显示,亚洲地区约14%的人患有便秘[1]。
而长期卧床、缺乏活动的病人,可因肌肉紧张减退而导致排便困难[2]。
下肢骨牵引治疗的病人由于卧床时间长,日常活动受到严重限制,健康和饮食知识缺乏,情绪紧张、焦虑、恐惧等易发生便秘。
为此,我们探讨采用持续仰卧位减压法、平静腹式深呼吸的护理措施来预防下肢骨牵引病人便秘,取得了较好的效果。
现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2006年2月—2009年4月在本院骨科住院的56例下肢骨牵引病人,意识清楚,持续牵引时间为4周左右。
老年下肢骨折便秘预防中中医护理的应用效果
老年下肢骨折便秘预防中中医护理的应用效果摘要】目的研究分析老年下肢骨折便秘预防中中医护理的应用效果。
方法随机抽取2017年11月-2018年11月至我院接受治疗的老年下肢骨折患者104例,按住院时间先后顺序分为研究组(n=52)与参照组(n=52),分别开展中医预防便秘护理与基础护理干预。
对两组护理后平均排便时间、排便频率及症状分级评分(CCS、Bristol)情况予以比较分析。
结果经组间比较显示研究组平均排便时间及排便频率均显著短于参照组(P<0.05);且研究组CCS、Bristol两项指标评分显著低于参照组(P<0.05)。
结论在老年下肢骨折患者中应用预防便秘中医护理优势明显,可有效缩短患者排便时间,使其粪便性状及相关情况趋于正常,故临床广泛运用价值较高。
【关键词】老年下肢骨折;便秘预防;中医护理;平均排便时间;排便频率老年患者发生下肢骨折后,常由于手术疼痛、机体损伤、环境及不良心理等因素出现便秘症状[1]。
我国中医认为便秘主要由腑气不畅、气机瘀滞、燥热内结、气血不足等情况诱发,进一步形成人体胃肠升降传导功能失常。
故在患者住院期间有效预防便秘具有重要价值。
中医护理主要由护理人员依照患者病情及临床症状制定、规划的护理方案,并按方案实际情况执行,以确保老年下肢骨折患者得到科学化及规范化护理服务[2]。
本研究主要探讨分析老年下肢骨折便秘预防中中医护理的应用效果,现将详细报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2017年11月-2018年11月至我院接受治疗的老年下肢骨折患者104例,按住院时间先后顺序分为研究组(n=52)与参照组(n=52),研究组男28例,女24例。
年龄60-81岁,平均年龄(70.50±10.50)岁,骨折类型:腓骨骨折17例、胫骨平台骨折10例、股骨外侧踝骨折14例、髌骨骨折11例;参照组男27例,女25例。
年龄61-81岁,平均年龄(71.50±10.50)岁,骨折类型:腓骨骨折15例、胫骨平台骨折9例、股骨外侧踝骨折12例、髌骨骨折16例;在统计学中对两组年龄等一般治疗予以比较分析显示并无明显差异(P>0.05),可予以临床比较分析。
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预防下肢骨折牵引病人便秘的临床效果观察
【摘要】目的:比较不同护理方法对预防下肢骨牵引病人常见并发症的效果观察,为改进护理方法提供依据。
方法:随机抽取某医院100名下肢骨折牵引患者,分成两组,每组50名患者,采取不同的预防方法,4周后做比较,两组比较有统计学意义( p 0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组50例患者,不进行干预,实验组50例患者,每2h翻身一次,每餐后1小时进行一次腹部循环按摩,时间为30分钟,以肚脐为中心,顺时针按摩,同时指导患者不定时进行平静腹式深呼吸,一天至少4次,在练习的整个过程中牵引患肢不能受力。
平静腹式深呼吸:病人取平卧位,双目微闭,舌舐上腭,平静腹式深呼吸3 min~5 min ,每分钟6 次~8 次,腹式呼吸幅度越大,效果越好[2] 。
1.3 效果评价每天进行症状评估1次,判断便秘的程度:轻型为大便轻度秘结能自行排出,无任何躯体不适感,排便次数每周2 次或3 次;中型为大便秘结,自行排出困难,有腹部不适感,排便次数每周1 次或2 次;重型为大便粪质硬,不能自行排出,同时伴有腹痛、腹胀、肛周肿痛,排便次数每周少于1 次[3] 。
2 结果
4周后对两组间效果进行评价,实验组骨折牵引患者便秘的发生率明显低于对照组(p<0.05),便秘发生的时间明显短于对照组
(p<0.05)。
3 干预措施
2.1 心理干预①关注患者心理,积极与患者沟通,解除心理压力,争取患者信任,使之能更好的配合疾病治疗。
②适时引导患者,对造成便秘的心理因素及时疏导。
③结合患者实际,对其强调正常排便的重要性,争取患者最大程度的配合。
④管床护士要结合病人的家庭、社会背景、文化背景、生活习惯以及对疾病认识等因素,制订出个性化的干预方法和策略。
2.2 健康教育①帮助患者依靠条件反射来建立良好的排便习惯,告诉患者有便意时应告知护理人员或家属,避免抑制大便。
②指导患者定时进行排便练习,以便建立定时排便的习惯,平时有便意应立即排便,不要克制。
③指导患者被动和自主运动。
定时督促、指导患者进行腹部循环按摩和平静腹式呼吸法进行呼吸,促进肠运动,减少便秘的发生率;在他人辅助下,定时进行翻身,做缩肛运动。
④床上排便健康指导。
患者排便时保护个人隐私,注意用屏风遮挡住患者,将患者病床抬高,使患者呈半卧位,用双手支撑身体,抬高臀部,将便盆置于臀下,同时用被子遮盖,在整个过程中扶住患者,使牵引患肢不受力。
⑤指导病人和家属保持患者个人卫生,便后清洗,保持肛周皮肤清洁;床上排便后应立即开窗通风,保持室内空气清新。
⑥告知患者,放松心情,如实在无法自主排便,可以要求医生使用助排便药物(果导片、开塞露、大黄、番泻叶等),不用因便秘而加重心理负担。
2.3 饮食指导①对患者和家属进行饮食指导,注意营养丰富的同时,增加食物的种类,每日摄取膳食粗纤维丰富的粗粮、蔬菜和水果,如糙米、玉米、芹菜、香蕉等,以促进肠蠕动。
减少因患者及家属营养知识缺乏、饮食结构不合理,过少食用粗纤维素食物和水分,不注意蛋白和纤维素、维生素的补充等因素造成的便秘。
②鼓励患者多饮水,保证每日饮水2000ml 以上,对改善便秘症状有积极作用。
4 效果评价
正常排便的必需条件为:①饮食量及所含的纤维素适当,有足够的水分摄入;②胃肠道无梗阻,消化、吸收、蠕动正常;③有正常排便反射,腹肌及膈肌有足够的力量协助排便[4]。
而下肢骨牵引病人由于长期卧床、活动受限,导致胃肠道蠕动减弱,加之伤病及住院环境影响,造成病人情绪变化,极易引起便秘。
我们的研究结果表明,实验组患者经过健康干预4周后,便秘发生率明显低于对照组,便秘发生的时间明显短于对照组。
腹部循环按摩和平卧式腹式呼吸对减轻下肢骨折牵引患者便秘症状有积极作用,值得在下肢骨折牵引患者中推广使用。
参考文献:
[1] 殷磊. 护理学基础[m] . 北京:人民卫生出版社,2004 :322.
[2] 靳彦,姜明杰.健康指导在治疗老年习惯性便秘中的应用[j ].护理研究,2002,16(1):30-31.
[3] 屠云. 糖尿病病人便秘相关因素分析及护理干预[j].护理
研究,2007,21 (1):113-115.
[4] 颜美琼.实用症状护理学[j].护士进修杂志,2003,17(9):643.。