肾内科学试题及答案

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肾内科学(医学高级)：诊断学基础(三)

肾内科学(医学高级)：诊断学基础（三）1、单选V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）。

A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞正确答案：B2、单选男性，5（江南博哥）4岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。

查体：移动性浊音（+）。

腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。

出现腹水的机制为（）。

A.淋巴液增多B.肾脏损害C.门脉高压合并腹水感染D.营养不良E.组织液回流障碍正确答案：C3、单选男，42岁。

节律性中上腹痛13年。

每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。

近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。

A.胃肠钡餐检查B.血清胃泌素测定C.胃液分析D.癌胚抗原（CEA.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检正确答案：E4、多选右心房肥大的心电图诊断包括（）。

A.P波高尖B.P波时限<0.11sC.电轴右偏D.P波电压>0.25mVE.P波电压<0.25mV正确答案：A, D5、单选女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。

查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。

化验检查示：Hb60g/L。

贫血的原因可能为（）。

A.营养不良B.消化道出血C.继发于心脏病D.溶血E.骨髓造血功能障碍正确答案：B6、多选有关ADCC，正确的有（）。

A.是NK细胞的一种功能B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体C.慢性肝炎时增高D.自身免疫性疾病时降低E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定正确答案：A, B, E7、单选对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）。

A.1周B.3天C.5天D.10天E.2周正确答案：B8、多选纤维支气管镜检查适应证是（）。

肾内科学(医学高级)：肾小球疾病题库知识点(强化练习)

肾内科学(医学高级)：肾小球疾病题库知识点（强化练习）1、单选男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。

查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。

化验：（江南博哥）尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。

下列治疗措施中，不妥的是（）。

A.休息B.低盐饮食C.糖皮质激素D.控制高血压E.止血药物正确答案：E2、单选男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的（）。

A.糖皮质激素B.细胞毒药物C.环孢菌素D.抗凝溶栓治疗E.庆大霉素正确答案：E3、单选关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）。

A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.Ⅲ型免疫病理表现为“满堂亮”正确答案：B4、单选急性肾炎多见于（）。

A.青年女性B.儿童，男性多于女性C.任何年龄D.中年男性E.老年女性正确答案：B5、单选怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）。

A.高血压B.大量蛋白尿C.明显浮肿D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E.肉眼血尿正确答案：D6、单选男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L （30mg／dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）。

肾内科学试卷及答案

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分)(3分)[1]女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。

肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

(1)根据上述临床表现，首先考虑 ( )A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄(2)目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗(3)为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查 ( )A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾脏彩色多普勒超声检查(3分)[2]女性，32岁。

近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。

体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。

尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。

(1)此时询问病史最不重要的项目是 ( )A、以往发作与治疗情况B、以往中段尿培养的资料C、有无泌尿系统畸形的资料D、有无糖尿病等慢性疾病E、以上都不是(2)此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的 ( )A、清洁中段尿培养B、肾活组织检查C、B超双肾探测D、肾功能测定E、静脉肾盂造影(3)此时首选的治疗方案是 ( )A、不施治，等待辅助检查结果B、选用青霉素C、选用林可霉素D、选用对革兰杆菌有效的抗生素E、嘱患者多饮水(3分)[3]女性，27岁。

突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。

尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。

肾内科学练习试卷19(题后含答案及解析)

肾内科学练习试卷19(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．关于多囊肾，下列哪种说法错误A．包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病B．腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状C．常为单侧肾脏受累D．不宜进行肾穿刺活检E．肾脏体积增大正确答案：C 涉及知识点：肾内科学2．作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是A．血BUN/Cr>20B．严重低钙血症与高磷血症C．肾脏体积缩小D．严重贫血E．蛋白尿与低蛋白血症较明显正确答案：C 涉及知识点：肾内科学3．长期血透病人的最主要死亡原因是A．神经系统合并症B．感染C．透析骨病D．心血管合并症E．消化道出血正确答案：D 涉及知识点：肾内科学4．女性，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20/HP，红细胞3/HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A．通过淋巴管感染B．尿路梗阻反流引起感染C．血行性感染D．邻近脏器直接感染引起E．上行性感染正确答案：E 涉及知识点：肾内科学5．患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。

因头痛长期服用止痛剂10余年。

BP：135/85mmHg。

ESRlomm/h．尿常规：Pro(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。

血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。

最可能的诊断是A．慢性间质性肾炎、肾乳头坏死B．急性间质性，肾炎、肾乳头坏死C．慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死D．慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死E．急性肾小球肾炎、肾乳头坏死正确答案：A 涉及知识点：肾内科学6．糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为A．＞3.5克/24小时B．20～200μg/minC．＜20μg/minD．＞200μg/minE．＞30mg/min正确答案：B 涉及知识点：肾内科学7．关于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是A．常见明显的低钙血症B．轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现C．多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关D．本周蛋白可引起进行性肾衰E．非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积正确答案：A解析：多发性骨髓瘤常出现高钙血症，这与骨髓瘤细胞分泌大量的破骨细胞活化因子导致骨质吸收有密切关系。

肾内科学试卷及答案

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共分)(3分)[1]女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾L。

肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶)，症状即行消失。

体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。

尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。

突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。

尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷4

内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷4(总分：80.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.肾性骨营养不良早期诊断依据（分数：2.00）A.骨活检√B.骨骼X线检查C.骨痛症状D.血钙、磷水平E.肾功能检查解析：解析：肾性骨营养不良发生率很高，早期诊断不易，骨活检非脱钙骨病理检查是本病早期诊断依据，可明确诊断并区分病理类型。

2.慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是（分数：2.00）A.纳差、恶心等消化道症状√B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢浮肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全解析：解析：因小分子毒物早期就从胃肠道排出。

3.延缓肾功能恶化最主要的措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.高热量、低盐饮食C.应用抗生素预防感染D.利尿E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐√解析：4.尿毒症患者发生手足抽搐的情况是（分数：2.00）A.静脉点滴肾衰氨基酸时B.输血时C.静点碱性药物纠正酸中毒时√D.口服碳酸氢钠时E.静脉滴入青霉素时解析：解析：因为静脉点滴碱性药物纠正酸中毒可引起低血钙，从而发生手足抽搐。

5.慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（分数：2.00）A.加强利尿B.稳定患者情绪，卧床休息C.积极应用降压药物，争取在1一2小时内将血压降到140／80 mmHgD.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平√E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降解析：解析：稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平，利于降压，又利于保护肾功能。

6.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（分数：2.00）A.直接动静脉穿刺B.移植血管内瘘C.动静脉外瘘D.中心静脉插管E.自体动静脉内瘘√解析：解析：理想的血液透析长期血管通路的要求：血流量要达到100一300 ml／min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。

肾内科学(医学高级)：肾内科学(医学高级)测试题(强化练习)

肾内科学(医学高级)：肾内科学(医学高级)测试题（强化练习）1、单选临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（）A.取清晨第一次尿作培养B.尿标本应1小时内送培养C.作尿低渗（江南博哥）培养D.作尿等渗培养E.作尿高渗培养正确答案：E2、单选?下述两张病理图片（图-1光镜为MASSON染色，图-2免疫荧光镜下：LGM节段团块沉积）考虑是（）A.局灶性节段性肾小球硬化B.细胞新月体性肾炎C.纤维细胞新月体性肾炎D.纤维新月体性肾炎正确答案：A3、单选?阅读下列三张病理图片(图-1Masson染色，图-2免疫荧光镜下lgG基膜内条带状沉积，图-3电镜下基底膜有电子致密物沉积，这些基底膜内的暗色的电子致密物沉积常融合成肋骨样)可诊断哪种病理类型（）A.局灶性节段性硬化B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾小球性肾炎Ⅰ型E.膜增生性肾小球性肾炎Ⅱ型正确答案：E4、单选雷诺现像的皮肤颜色变化顺序为（）A.红-白-紫B.紫-红-白C.紫-白-红D.红-紫-白E.白-紫-红正确答案：E5、单选下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（）A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.病肾增大E.肾性糖尿正确答案：E6、单选女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(17ml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是（）A.肾后性急性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.慢性肾衰竭D.肾前性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎正确答案：D7、单选正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在A、“0”抗体<1：40，“H”抗体<1：80B、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：80C、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：40D、“O”抗体<1：80，“H”抗体<1：160E、“O”抗体<1：40，“H”抗体<1：40正确答案：A8、单选急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率减少正确答案：E9、多选慢性肾炎的临床表现是（）A.病情迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭B.有自愈倾向C.起病缓慢、隐袭D.蛋白尿、血尿、高血压、水肿E.可有不同程度肾功能减退正确答案：A, C, D, E10、多选诊断肾病综合征的要点为（）A.尿蛋白大于3.5g／天B.血浆白蛋白低于30g／LC.水肿D.血脂升高E.持续性高血压正确答案：A, B11、单选男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。

肾内科学练习试卷30(题后含答案及解析)

肾内科学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是A．肾静脉造影B．超声检查C．磁共振成像D．放射性核素检查E．选择性肾动脉造影正确答案：E 涉及知识点：肾内科学2．用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征，下列哪项是错误的A．用药后尿中蛋白减少即减量B．症状无反复，每周左右减量一次C．用药6周无效，加其他免疫抑制剂D．以最小有效量，作为维持量E．水肿严重时用地塞米松正确答案：A 涉及知识点：肾内科学3．尿毒症病人最早期的临床表现是A．中度贫血B．高血压C．高血磷症D．低血钙症E．消化道症状正确答案：E 涉及知识点：肾内科学4．关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的A．中等程度蛋白尿B．轻、中度水肿C．高血压D．不导致尿毒症E．贫血正确答案：D 涉及知识点：肾内科学5．急性肾炎多见于A．青年女性B．儿童，男性多于女性C．任何年龄D．中年男性E．老年女性正确答案：B 涉及知识点：肾内科学6．下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的A．血β2微球蛋白--肾小球滤过功能B．尿β2微球蛋白--近端肾小管再吸收功能C．NH4 Cl试验--远端肾小管与集合管的排泌H+ 功能D．对氨马尿酸最大排泄试验--远端小管排泌功能E．尿浓缩稀释试验--集合管与髓质再吸收功能正确答案：D 涉及知识点：肾内科学7．引起慢性肾功能不全最常见的病因是A．肾结核B．肾肿瘤C．肾小动脉硬化D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾小球肾炎正确答案：E 涉及知识点：肾内科学8．骨髓增生异常综合征的特征是A．病态造血B．轻度病态造血C．正常造血D．中度病态造血E．基本正常造血正确答案：A 涉及知识点：肾内科学9．微小病变型肾病的主要诊断依据为A．电镜下在系膜区可见到电子致密物B．电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物C．电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合D．电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合E．电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积正确答案：D 涉及知识点：肾内科学10．泌尿系感染常发生在下列因素中A．长期应用青霉素B．长期应用维生素EC．长期应用利尿剂D．长期应用免疫抑制剂E．长期应用降压药正确答案：D 涉及知识点：肾内科学11．关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A．根据细菌药物敏感试验选用抗生素B．尿常规恢复正常即应停药C．调整尿酸碱度D．多饮水E．停药后每周查尿常规及培养一次，共2～3周，6周后再复查一次正确答案：B 涉及知识点：肾内科学12．IgA肾病的主要病变特点为A．肾间质呈多灶状或大片状纤维化B．局灶性节段分布、受累节段硬化C．弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生D．肾间质水肿E．近曲小管上皮细胞可见脂肪变性正确答案：C 涉及知识点：肾内科学13．尿毒症时不须减量使用的药物是A．万古霉素B．红霉素C．氨苄青霉素D．邻氯青霉素E．苯唑青霉素正确答案：B 涉及知识点：肾内科学14．下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭A．尿量B．血肌解升高的程度C．超声影响D．血压降低程度E．尿钠浓度正确答案：E 涉及知识点：肾内科学15．肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A．肾小管重吸收蛋白不足B．肝脏合成白蛋白不足C．白蛋白分解代谢增强D．肾小球毛细血管通透性增强E．蛋白质摄入不足正确答案：D 涉及知识点：肾内科学16．男性，17岁。

肾内科学(医学高级)：肾内科找答案(强化练习)

肾内科学(医学高级)：肾内科找答案（强化练习）1、单选女性，27岁。

突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。

尿检蛋白（±），白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。

本例宜选用的抗生素应为（）。

（江南博哥）A.氨苄西林静滴B.庆大霉素肌注C.头孢氨苄口服D.羧苄西林静滴E.以上都不是正确答案：A2、单选患者，男，13岁。

因水肿、尿少4天入院。

血压21.3/13.3kPa （160/100mmHg），尿比重1.023，尿蛋白（+++），红细胞3～5个/HP。

入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。

上例患者的治疗应首选（）。

A.硫酸镁+西地兰B.甘露醇C.速尿+酚妥拉明D.利血平+西地兰E.糖皮质激素+西地兰正确答案：C3、单选患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。

中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。

下列检查中最能协助诊断的是（）。

A.肾脏B超B.尿中白细胞管型C.静脉肾盂造影D.尿培养E.膀胱镜检查正确答案：A4、多选?患者，男，25岁。

发热，咽痛2周后，尿蛋白（++）红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L，患者的治疗原则（）。

A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒性药物D.可用糖皮质激素E.透析治疗正确答案：A, B, C, E5、单选患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。

2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）。

A. 中段尿培养和药物敏感试验B.致病菌血清型测定C.抗体包裹细菌检查D.尿沉渣涂片染色检查E.以上都不是正确答案：B6、单选女性，32岁。

肾内科学练习试卷18(题后含答案及解析)

肾内科学练习试卷18(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A．新月体性肾炎B．微小病变C．轻度系膜增生性肾小球肾炎D．膜性肾病E．毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：A 涉及知识点：肾内科学2．诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为A．高血氯性代谢性酸中毒B．高钾血症C．FE-HCO3大于15%.D．氯化铵试验或U-PCO2试验阳性E．氯化铵试验阳性，FE-HCO3为5%.～15%.正确答案：C 涉及知识点：肾内科学3．肾动脉狭窄球囊扩胀的并发症不包括下列哪项A．肾静脉血栓B．肾栓塞C．肾动脉痉挛D．肾动脉血栓形成E．动脉撕裂正确答案：A 涉及知识点：肾内科学4．下列哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变A．轻链沉积病B．结节性肾小球硬化症C．肾淀粉样变D．肾小管坏死E．主要病变在肾小管正确答案：B解析：骨髓瘤肾病轻链蛋白沉积明显者系膜呈结节状，但不是糖尿病肾病的结节性肾小球硬化症的特点。

知识模块：肾内科学5．男性，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1，辅助检查：血BUN25mmol/lCRE632pmol/l最可能的诊断是A．狼疮性肾炎B．急性肾小球肾炎C．原发性小血管炎肾损害D．急性间质性肾炎E．肺出血-肾炎综合征正确答案：E 涉及知识点：肾内科学6．乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是A．具有乙肝及肾小球疾病的临床表现B．血清HBV抗原(+)C．既往有乙肝病史D．患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病E．肾脏切片上找到HBV抗原正确答案：E 涉及知识点：肾内科学7．多囊肾不宜做下列哪项检查A．静脉肾盂造影B．肾穿刺活检C．肾B超D．放射性核素肾图E．分肾功能测定正确答案：B 涉及知识点：肾内科学8．男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN22mmol/L，Cr230mmol/L，HGB11.8g/dl，尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是A．缺血性肾病B．过敏性间质性肾炎C．良性肾小动脉硬化D．慢性肾衰E．急性肾衰正确答案：E 涉及知识点：肾内科学9．关于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误A．可伴有肾静脉血栓形成B．可根据临床表现确诊C．可表现为无症状性蛋白尿D．可表现为多尿或少尿E．可表现为肾病综合征正确答案：B解析：肾脏淀粉样变性的诊断靠病理：光镜下刚果红试验(+)，电镜具有特征性改变。

肾内科学(医学高级)：肾小球疾病测试题

肾内科学(医学高级)：肾小球疾病测试题1、单选IgA肾病尿沉渣检查常显示（）。

A.尿糖阳性B.尿酮体阳性C.尿红细胞增多D.尿白细胞增多E.蛋白尿阳性正确答案：C2、单选慢性肾炎治疗的主要目的是（江南博哥）（）。

A.消除蛋白尿B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能减退正确答案：E3、单选常染色体显性遗传性多囊肾的基因缺失最常发生在（）。

A.4号染色体B.16号染色体C.8号染色体D.21号染色体E.15号染色体正确答案：B参考解析：常染色体显性遗传性多囊肾由囊肿基因引起，主要位置在第16对常染色体短臂上，小部分在第4对常染色体长臂上。

4、单选Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）。

A.灶状毛细血管壁硬化B.系膜区轻度不规则增宽C.局灶性内膜和／或系膜细胞增多D.电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂E.局灶性包曼囊增厚正确答案：D参考解析：本病光镜下肾组织改变多种多样，特异性不强，早期无明显变化，可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等，电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂，可呈分层状、网状、碎片状或花篮状，肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变，但程度较轻。

5、单选对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）。

A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E.有的患者可表现为肾病综合征正确答案：B6、单选男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L 若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为（）。

A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.系膜肾病正确答案：C7、单选肾小球病的始发机制是（）。

肾内科学试题及答案

肾内科学试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案是：D第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是正确答案是：D第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全正确答案是：A第4题女性，30岁。

腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水正确答案是：B第5题关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛正确答案是：C第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因正确答案是：D第7题非少尿型急性肾衰竭，尿量为A.3000～5000ml／天B.大于400ml／天C.大于1000ml／天D.小于400ml／天E.小于500ml／天正确答案是：B第8题男性，56岁。

因上消化道出血住院，血压5．3／0kPa（40g／OmmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6．4mmol／L，BUN.28．5mmol／L（80mg ／dl）。

肾内科学练习试卷3(题后含答案及解析)

肾内科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．原发性肾病综合征的主要病理类型为A．局灶性节段性肾小球硬化B．微小病变型肾病C．膜性肾病D．系膜增生性肾小球肾炎E．系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学2．非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎A．多囊肾B．糖尿病肾病C．肾结石D．膀胱-输尿管反流E．肾发育不良正确答案：C,D 涉及知识点：肾内科学3．Ⅰ型RTA的临床表现为A．低钾血症B．高血氯性代谢性酸中毒C．全氨基酸尿D．高钾血症E．钙磷代谢障碍正确答案：A,B,E 涉及知识点：肾内科学4．诊断急性肾小球肾炎应具备A．病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B．血清C3下降C．急性肾炎综合征表现D．进行性肾功能恶化E．发病前1～3周链球菌感染史正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾内科学5．下列哪些表现支持慢性肾衰竭的诊断A．尿毒症感染面容B．双肾缩小C．血甲状旁腺激素浓度升高D．高磷血症、低钙血症E．贫血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学6．与尿路感染发病有关的因素是A．细菌的致病力B．机体抗病能力C．以上都是D．易感因素E．感染途径正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学7．弥漫性肾小球肾炎包括A．膜性肾病B．增生性肾炎C．硬化性肾小球肾炎D．轻微性肾小球病变E．局灶性节段性肾小球硬化正确答案：A,B,C 涉及知识点：肾内科学8．继发性慢性间质性肾炎常见的病因是A．尔干肾病B．非甾体抗炎药C．高尿酸血症D．含马兜铃酸药物E．干燥综合征正确答案：C,E 涉及知识点：肾内科学9．急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是A．增加肾血浆流量B．增加肠缺血的危险C．增加心肌缺血的危险D．增加心律失常的危险E．增加抑制垂体激素分泌的危险正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学10．急性药物性间质性肾炎的诊断依据是A．药物过敏表现B．肾功能损害C．尿化验异常D．近期用药史E．链球菌感染史正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学11．慢性间质性肾炎的病理改变是A．新月体形成B．肾间质纤维化C．肾小球缺血性皱缩或硬化D．肾小管萎缩E．肾血管坏死正确答案：B,C,D 涉及知识点：肾内科学12．急性肾衰竭时尿液检查异常为A．尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B．肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C．尿比重降低且较固定，多在1.015以下D．尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E．尿渗透浓度低于350mmol/L正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学13．恶性小动脉性肾硬化的临床表现为A．血尿B．管型尿C．蛋白尿D．肾功能进行性恶化E．无菌型白细胞尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学14．IgA肾病的预后是A．表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B．呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C．大量蛋白尿长期得不到控制者，常进展至慢性肾衰竭D．表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E．呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学15．肾小球肾炎血尿的特点为A．可伴蛋白尿、管型尿B．无痛性C．全程性D．持续性或间发性E．可呈镜下或肉眼血尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学16．下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法A．妊娠期尿路感染B．男性尿路感染C．急性膀胱炎初诊的妇女D．拟诊为肾盂肾炎E．复杂性尿路感染正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学17．急性肾炎的临床特点为A．血尿、蛋白尿、水肿、高血压B．多见于链球菌感染后C．急性起病D．为自限性疾病E．伴有一过性氮质血症正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学18．肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是A．血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高B．血小板功能亢进C．免疫功能紊乱D．蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡E．应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学19．WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是A．局灶性节段性病变B．新月体肾小球肾炎C．轻微性肾小球肾炎D．弥漫性肾小球肾炎E．未分类的肾小球肾炎正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学20．导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是A．大量饮水B．尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够时间繁殖C．球菌感染D．近7天内用过抗菌药物E．收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内正确答案：B,D,E 涉及知识点：肾内科学21．急性肾静脉血栓形成的临床表现为A．患侧肾缩小B．患者腰胁痛或腹痛C．血尿及蛋白尿D．病肾增大E．肾功能异常正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学22．据产生蛋白尿的原因，蛋白尿分为A．体位性蛋白尿B．肾小球性蛋白尿C．功能性蛋白尿D．肾小管性蛋白尿E．溢出性蛋白尿正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学23．肾小球病的临床表现是A．水肿B．高血压C．蛋白尿D．肾功能损害E．血尿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学24．慢性肾炎的治疗目的是A．消除尿红细胞或轻微尿蛋白B．以上均是C．改善或缓解临床症状D．防治严重合并症E．防止或延缓肾功能进行性恶化正确答案：C,D,E 涉及知识点：肾内科学25．成人Fanconi综合征的病因是A．干燥综合征B．糖尿病肾病C．重金属肾损害D．慢性间质性肾炎E．移植肾正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学26．肾小球病高血压的发生机制为A．肾素分泌增多B．钠、水潴留C．抗利尿激素分泌增加D．肾内降压物质分泌减少E．肾小球滤过率下降正确答案：A,B,D 涉及知识点：肾内科学27．由肾小球滤过排出的物质有A．各种胺类B．含氮类废物C．苯甲酸D．马尿酸E．尿酸正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学28．IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为A．避免劳累B．避免使用肾毒药物C．应用糖皮质激素和细胞毒药物D．扁桃体反复感染者应做手术摘除E．预防感冒正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：肾内科学29．引起功能性蛋白尿的原因是A．直立体位B．重金属中毒C．急性疾病D．剧烈运动E．高热正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：肾内科学30．继发性肾病综合征主要有A．糖尿病肾病B．系统性红斑狼疮C．乙型肝炎病毒相关性肾炎D．肾淀粉样变性E．过敏性紫癜肾炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾内科学31．肾小球毛细血管壁的构成包括A．肾小球系膜细胞B．上皮细胞C．肾小球基底膜D．肾小球系膜区E．有孔的内皮细胞正确答案：B,C,E 涉及知识点：肾内科学32．治疗原发性肾病综合征的药物有A．静脉点滴清蛋白B．泼尼松C．消炎痛D．环磷酰胺E．青霉素正确答案：B,D 涉及知识点：肾内科学33．糖皮质激素的疗效是A．控制感染B．利尿C．消除尿蛋白D．抗凝E．控制高血压正确答案：B,C 涉及知识点：肾内科学34．糖皮质激素的作用机制是A．抑制醛固酮分泌B．抑制抗利尿激素分泌C．抑制炎症反应D．抑制免疫反应E．抑制钠、氯的重吸收正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾内科学35．慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括A．浓缩功能障碍B．酸化功能障碍C．重吸收钾功能障碍D．排钾功能障碍E．重吸收钠功能障碍正确答案：A,B,C,D,E解析：慢性间质性肾炎是以肾间质纤维化及小管萎缩为特点的慢性病变，各项肾小管功能均受损。

肾脏内科出科考试题及答案

肾脏内科出科考试题及答案一、选择题1. 关于肾小球滤过功能的描述，下列哪个是正确的？- A. 毛细血管内皮细胞之间的间隙决定了肾小球滤过物的组成和量- B. 肾小管上皮细胞对滤过物成分进行选择性重吸收和排泄- C. 肾小球的滤过压取决于入球小动脉和出球小动脉的血压差- D. 肾小球滤过率与肾小球灌注率成正比2. 以下哪种疾病最常引起急性肾衰竭？- A. 糖尿病肾病- B. 高血压- C. 梗阻性肾疾病- D. 感染性肾脏疾病3. 慢性肾脏病（CKD）的常见病因包括下列哪些？- A. 高血压- B. 糖尿病- C. 肾小球肾炎- D. 遗传性肾脏病4. 下列哪个指标用于评估肾小球滤过功能？- A. 血清肌酐- B. 24小时尿蛋白量- C. 尿液比重- D. 血尿素氮5. 血尿的常见疾病原因包括下列哪些？- A. 结石- B. 肾小球疾病- C. 尿路感染- D. 肾功能衰竭答案：1. B2. C3. A、B、C、D4. A5. A、B、C、D二、问答题1. 请简述慢性肾脏病（CKD）的发展过程和常见症状。

慢性肾脏病（CKD）是一种进展缓慢的肾脏疾病，其发展过程可以分为五个阶段：肾损伤期、肾功能减退期、尿毒症前期、尿毒症期和终末期肾脏病。

常见症状包括血尿、尿频、尿少、浮肿、高血压、贫血等。

2. 请简述急性肾衰竭的病因和临床表现。

急性肾衰竭的常见病因包括肾血流量减少、肾实质损伤和尿液梗阻。

临床表现包括突然出现少尿或无尿、血尿、尿液颜色变浅、体重增加、高血压、贫血等。

3. 请简述肾小球滤过功能的意义及其评估指标。

肾小球滤过功能是肾脏最重要的功能之一，它决定了身体内废物和有害物质的排泄。

评估肾小球滤过功能的指标包括血清肌酐、尿液比重、肌酐清除率等。

参考资料：- 罗益民. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2019.- 林修竹. 临床肾脏内科学[M]. 人民卫生出版社，2016.。

肾内科学(医学高级)：肾功能不全(题库版)

肾内科学(医学高级)：肾功能不全（题库版）1、单选患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。

体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol ／L，BUN43mm（江南博哥）ol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L 该患者最可能的诊断为（）。

A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期正确答案：B2、单选慢性肾衰竭控制高血压首选（）。

A.钙拮抗药B.ACEIC.β-受体阻滞剂D.α-受体阻滞剂E.利尿药正确答案：B3、单选患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）。

A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高正确答案：D4、单选男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。

最可能的诊断是（）。

A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案：B参考解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰竭。

5、单选为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。

A.0.5g／kgB.0.6g／kgC.0.7g／kgD.0.8g／kgE.1.0g／kg正确答案：B6、单选不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。

A.大量利尿B.心力衰竭C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水正确答案：D参考解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。

肾内科学练习试卷20(题后含答案及解析)

肾内科学练习试卷20(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．男性，68岁。

低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。

1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。

血压170/100mmHg。

血红蛋白90ｇ/L，血常规白细胞14.2×10 9/L，血沉110mm/1小时末。

化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20/HP，红细胞管型2～3/HP。

血肌酐800μmol/L。

胸片示双肺满布大片状阴影。

血气分析示氧分压56mmHg。

对诊断最有意义的化验检查是A．抗核抗体B．血清免疫蛋白电泳C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D．血清补体C3E．类风湿因子正确答案：C 涉及知识点：肾内科学2．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值A．全身症状轻重B．尿培养的阳性率高低C．膀胱刺激症状的轻重D．尿常规中白细胞的数量E．尿常规中是否有白细胞管型正确答案：E 涉及知识点：肾内科学3．30岁，女性。

脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ/L，抗核抗体1:640，血浆白蛋白14ｇ/L尿蛋白(++++)，血压11.7/8kPa(90/60mmHg)。

首选治疗应是A．输血浆B．输血C．速尿D．肾上腺皮质激素E．环磷酰胺正确答案：D 涉及知识点：肾内科学4．肾性急性肾衰竭最常见的病因是A．链球菌感染B．血容量减少C．磺胺药过敏D．肾缺血或肾毒性物质E．急性尿路梗阻正确答案：D 涉及知识点：肾内科学5．下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A．水肿B．高血压C．血尿D．贫血E．以上都无参考意义正确答案：E 涉及知识点：肾内科学6．循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾小球肾炎C．局灶性节段性肾小球硬化D．系膜毛细血管性肾小球肾炎E．膜性肾病正确答案：D 涉及知识点：肾内科学7．骨髓增生异常综合征目前能自治愈的方法是A．造血干细胞移植B．药物治疗C．输血D．放疗E．化疗正确答案：A 涉及知识点：肾内科学8．尿中管型的存在多半指示病变在A．肾小管和输尿管B．肾小管或肾小球C．肾盂和输尿管D．肾小管和肾盂E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：肾内科学9．女性，26岁。

肾内科学

肾内科学[单项选择题]1、原尿中水的重吸收主要发生在（）A.近曲小管B.髓襻升支厚壁段C.髓襻升支薄壁段D.髓襻降支E.远曲小管和集合管参考答案：A[单项选择题]2、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）A.初段血尿提示前尿道病变B.终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变C.全程血尿提示膀胱、输尿管疾病D.终末血尿提示肾脏疾病E.全程血尿提示肾脏疾病参考答案：D[单项选择题]3、尿液中的凝溶蛋白属于（）A.溢出性蛋白尿B.肾组织蛋白尿C.体位性蛋白尿D.肾小球性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿参考答案：A[单项选择题]4、可引起肾小球源性血尿的是（）A.尿路感染B.肾结核C.肾结石D.IgA肾病E.肾脏肿瘤参考答案：D[单项选择题]5、少尿是指24小时尿量小于（）A.70mlB.100mlC.200mlD.400mlE.500ml参考答案：D[单项选择题]6、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.α-酮酸E.叶酸参考答案：C[单项选择题]7、下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A.使用α-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E.α-酮酸本身不含氮参考答案：D[单项选择题]8、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）A.高磷血症-氢氧化铝凝胶B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素C.高钾血症-钠交换树脂D.贫血-输浓缩红细胞E.充血性心力衰竭-减量应用地高辛参考答案：B[单项选择题]9、下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）A.比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HPB.比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HPC.比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HPD.比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HPE.比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP个／HP参考答案：C[单项选择题]10、男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。

肾内科学考试题目及答案

肾内科学考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病?a) 高血压性肾病b) 肾小球肾炎c) 糖尿病肾病d) 肾盂肾炎答案：c) 糖尿病肾病2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分?a) 尿蛋白b) 血肌酐c) 尿酸d) 血钙答案：b) 血肌酐3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状?a) 水肿b) 腹痛d) 高血压答案：c) 血尿4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病?a) 肾小球肾炎b) 肾囊肿c) 肾结石d) 急性肾小管坏死答案：d) 急性肾小管坏死5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现?a) 尿量增多b) 水潴留c) 血压升高d) 性功能障碍答案：a) 尿量增多二、判断题1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。

b) 错误答案：b) 错误2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。

a) 正确b) 错误答案：b) 错误3. 肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是评估肾脏功能的重要指标。

a) 正确b) 错误答案：a) 正确4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。

a) 正确b) 错误答案：b) 错误5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。

a) 正确答案：a) 正确三、问答题1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。

答：肾小球肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫等因素。

其临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。

2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些？请列举至少两种。

答：慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。

其中，贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状；骨质疏松易导致骨折、关节疼痛等；心血管疾病包括高血压、冠心病等。

3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。

答：肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段：肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。

这些变化导致血肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积，同时也影响电解质、酸碱平衡等重要指标的平衡。