山东省心电图技术卫生高级职称考试题

山东省心电图技术卫生高级职称考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、以下提示心肌缺血的心电图改变是A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4R D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏2、最准确的PR间期的测量方法是A．选择Ⅱ导联测量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C．选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D．选择V1导联测量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点3、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是A．ST-T方向与delta波向量相同B．ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C．ST段呈水平型压低改变D．T波呈对称性倒置E．以上都不是4、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。

行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。

其结果应判断为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性5、低钾血症的典型心电图表现为A．QT间期延长B．QRS波群增宽C．U波倒置D．ST段压低，T 波低平及U波增高E．T波倒置6、心律失常分析的内容不包括A．基本节律分析B．心房波分析C．心室波分析D．分析P波与QRS 波群的关系E．分析U波7、几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是A．窦性心动过缓B．心房颤动C．心房扑动D．二度房室传导阻滞E．心房颤动伴室性期前收缩二联律8、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A．起搏频率下降10% B．磁铁频率下降10% C．脉冲幅度(电压)下降15%～20% D．电池内阻明显增大E．脉宽减少50%9、患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。

心电图如图3-14-2所示，诊断为：A．房性心动过速B．非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离C．非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离D．一度房室传导阻滞E．高度房室传导阻滞10、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A．房室折返性心动过速B．房室结折返性心动过速C．心房颤动D．心室颤动E．以上都是11、引起心电图波形振幅减低的因素有A．肥胖B．肺气肿C．胸腔积液D．心包积液E．以上都是12、”冠状T波”广义上指A．T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B．T波直立高耸，呈帐篷样C．T波倒置，呈鱼钩样D．T波低平或双向E．T波深倒置，呈瀑布样13、关于梯形图作用的表述，不正确的是A．用于解释心律失常的机制B．形象化表明激动起源于何处及如何传导C．心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上D．帮助理解复杂的心律失常E．圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程14、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常B．左心室射血分数(EF)重度减低C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多D．室壁变薄且运动普遍减低E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主15、关于Q波的描述，错误的是A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波16、患者男性，53岁。

运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是A．交流电干扰B．肌肉震颤C．电极接触不良D．导联线折断E．基线漂移17、关于魏登斯基现象的表述，不正确的是A．是两个节律点之间的正性传导的干扰现象B．发生在有传导阻滞的情况下C．促进传导改善的激动可以是一次期前收缩D．促进传导改善的激动可以是一次逸搏E．常可以使原来存在的传导阻滞完全消失18、Cornell指数是指A．Sv1、v2+Rv6 B．RⅠ+SⅢC．Sv2+Rv4、v5 D．RavL+Sv3 E．(R Ⅰ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)19、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外A．T波负、正双向或倒置B．ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变C．QT 间期延长D．PR间期延长E．心律失常20、临床上V3R～V6R导联常用于诊断A．心脏移位B．右位心C．右心室心肌梗死D．右心室肥大E．以上都是21、目前动态心电图检查使用的导联系统不包括A．改良的Wilson导联系统B．双极2通道导联系统C．双极3通道导联系统D．推导的12导联系统(EASI正交导联) E．Frank导联系统22、关于正常人T波振幅的描述，不正确的是A．一般V2或V3导联T波振幅最高B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C．女性T波的振幅一般大于男性D．胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV E．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低23、引起异常Q波的原因是A．心室局部除极向量丧失B．心室局部除极向量异常增加C．心室除极顺序改变D．心脏位置和胸廓畸形E．以上均是24、临床上发生电风暴最常见的病因是A．Brugada综合征B．长QT间期综合征C．急性冠状动脉综合征D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E．致心律失常性右室心肌病25、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是A．严重缺血使细胞膜受损B．细胞内K+外溢C．细胞外Na+内流D．静息膜电位降低E．4相等电位线(TP段)下移26、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。

现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示A．右心室起搏B．右心房起搏C．右心房起搏+右心室起搏D．左心室起搏E．起搏器介导的心动过速27、可引起心肌缺血的是A．冠状动脉狭窄B．冠状动脉痉挛C．冠状动脉微血管病变D．心肌桥E．以上都是28、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义29、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长C．心脏横径增大D．上腔静脉影增宽E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管30、测量U波振幅的参考水平应是A．TU段B．TP段C．P波起始部D．QRS波群起始部E．ST 段二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)1、关于CF型心电图机的描述，不正确的是A．泄漏电流小于10μA B．应用部分浮地隔离C．对电击有高度防护D．不能直接用于心脏E．具有隔离措施2、临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是A．左心房+右心房+右心室起搏B．左心房+右心房+左心室起搏C．右心房+右心室+左心室起搏D．左心房+左心室+右心室起搏E．以上均不是3、心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是A．CK B．CK-MB C．LDH D．AST E．cTnI4、代谢当量(Met)是指基础状态时的耗氧量，1Met等于A．3.5ml/(kg·min) B．4.5ml/(kg·min) C．5.5ml/(kg·min) D．6.5ml/(kg·min) E．7.5ml/(kg·min)5、窦性心律失常一般不包括A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过缓C．窦房阻滞D．窦性停搏E．窦性心动过速6、圆顶尖角型T波常见于A．左心室肥大B．Brugada综合征C．瘦长型健康青年D．室间隔缺损E．房间隔缺损7、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是A．房性心动过速的心房率常＜350次/分，心房扑动的心房率常＞350次/分B．房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则C．房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线D．房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导E．房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者8、关于心房颤动的描述，不正确的是A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说C．心房颤动均见于器质性心脏病患者D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率E．部分患者可表现为心房扑动-颤动9、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后T波倒置，心电图如图4-2-6所示，该特殊波称为A．Brugada波B．Epsilon波C．Lambda波D．Niagara波E．Osborn 波10、关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是A．正常冠状动脉有巨大的储备能力B．在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍C．冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现D．冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E．当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变11、阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外A．R波的幅值加大B．S波的幅值加大C．波形出现明显的上冲D．方波上升及降落时均有突出的尖波E．ST段呈弧形上移或下移12、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是A．电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm B．电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm C．无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm D．在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm E．开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm13、房性期前收缩未下传是指A．房性期前收缩后出现逸搏B．房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞C．房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞D．房性P'波之后无QRS-T 波E．房性期前收缩后出现长的代偿间歇14、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。

以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PV ARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP) D．室性期前收缩后的第一个A V间期等于设置的A V间期E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波15、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起A．电轴偏左B．下壁导联电压增高和Q波丢失C．aVL导联Q波丢失D．aVR导联Q波丢失E．以上都不对16、引起高钙血症心电图表现的机制是A．动作电位3相缩短B．动作电位3相延长C．动作电位2相延长D．动作电位2相缩短E．与总的动作电位时程延长有关17、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A．有效不应期延长B．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D．相对不应期延长并且＞PP间距E．有效不应期极度延长，大于逸搏间期18、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外A．黏液性水肿B．限制型或浸润型心肌病C．慢性肺部疾病D．无力型的正常人E．胸腔积液19、关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A．有效不应期延长B．相对不应期延长并＞PP间距C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E．有效不应期极度延长，大于逸搏间期20、DDD起搏器的工作方式不包括A．VOO工作方式B．AAI工作方式C．V AT工作方式D．VDD工作方式E．DDD工作方式20、DDD起搏器的工作方式不包括A．VOO工作方式B．AAI工作方式C．V AT工作方式D．VDD工作方式E．DDD工作方式21、目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为A．0.01～30Hz B．0.05～30Hz C．0.05～50Hz D．0.01～150Hz E．0.1～100Hz22、关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是A．原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏B．常出现不完全性右束支阻滞C．右心室肥大D．继发孔型缺损者均有心电图异常E．右心房肥大23、以下不属于阿托品试验禁忌证的是A．前列腺肥大B．青光眼C．高温季节D．窦性心动过缓E．窦性心率为160次/分24、引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括A．右心室肥大B．右束支阻滞C．A型预激D．B型预激E．正常变异25、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为A．P波时限＞0.20s B．P波时限≥0.12s，有切迹C．P波振幅＞0.25mV D．P波时限≥0.12s，且P波振幅＞0.25mV E．V1导联P波切迹26、怀孕晚期膈肌上抬时，可引起A．aVL导联的QRS波群呈QS型B．aVL导联的QRS波群呈rS型C．aVF 导联的QRS波群呈rS型D．aVF导联的QRS波群呈Rs型E．aVF导联的QRS波群呈RS型27、Cabrera征是指A．Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波B．V2～V5导联S波有宽而深的切迹(≥0.04s) C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹(≥0.04s) D．Ⅲ和aVF导联出现Q波E．aVF导联Q波时限＞50ms28、关于T波的描述，错误的是A．正常T波的方向应与QRS波群主波方向一致B．正常人的T波方向在Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3导联多变C．正常T波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联应向上，在aVR导联应向下D．若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下E．T波的振幅不应超过同导联R波的1/429、患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。