全国精神病防治康复工作统一表卡
2024年重性精神病防治工作制度(3篇)
2024年重性精神病防治工作制度1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)应配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职人员，开展相关健康管理工作。
2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。
3、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
4、在患者病情允许的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行____次健康检查，可与随访相结合。
随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
5、熟悉辖区精神病人的情况，做到底数清、情况明，及时做好建档、建卡工作。
6、及时将辖区重性精神疾病患者信息录入数据收集分析系统。
重性精神病保密制度1、积极宣传认真执行“保密法”，增强保密意识。
2、设专人负责重性精神疾病的管理工作。
重性精神疾病的专职管理人员并应当具备相应的管理知识和精神疾病相关专业知识，具备基本的网络安全知识和保密意识，定期参加重性精神疾病作息管理培训及考核。
基具体职责包括：负责本中心与重性精神疾病管理治疗工作有关的文件、资料、作息的收发、存档及管理；负责重性精神患者基本信息、治疗与随访及精神卫生工作报表的审核、录入系统及质量控制等。
3、应定期备份系统中本辖区患者信息及统计报表，并妥善保管。
未经同级行政部门许可，不得向其他机构和个人透露。
4、____部和省级卫生行政部门依法发布全国或本地区重性精神疾病信息。
其他部门、机构和人民无权向社会发布相关备案。
5、卫生系统内的相关机构或个人因工作需要使用重性精神病相关信息，需出示相关证明并经同级卫生行政部门批准备案。
6、卫生系统外的其他部门和机构因工作需要查阅或使用重性精神疾病信息，需携带本系统业务主管部门证明，征得同级卫生行政部门的同意并备案后方可进行。
7、重性精神疾病的资料应上锁。
8、对违犯保密制度，造成____事故者，根据情节轻重给予不同处理直至追究法律责任。
精神病防治工作制度范本(二篇)
精神病防治工作制度范本一、绪论精神病是一种严重威胁人们身心健康的疾病，对患者个人和社会造成巨大的负担。
为了有效防治精神病，保障患者的权益，提高社会治理水平，制定和完善精神病防治工作制度至关重要。
本制度旨在规范和指导精神病防治工作，确保各类人员的权益得到保障，提高精神病患者的自理能力和社会适应能力。
二、精神病预防与控制1.加强精神病防控宣传（1）开展精神病知识宣传，提高公众对精神病的认识和理解。
（2）广泛开展精神健康教育和心理援助活动，提高公众心理素质。
（3）组织开展精神病相关研究，提高防治工作的科学性和针对性。
2.建立健全精神病监测和报告制度（1）建立健全精神病患者信息的收集和统计制度。
（2）建立健全精神病患者报告制度，及时掌握患者情况。
3.完善精神病筛查和评估体系（1）建立健全精神病筛查制度，对易患人群进行筛查。
（2）完善精神疾病评估和分类制度，明确患者的病情和严重程度。
4.加强精神病防控的合作与交流（1）建立健全精神病防控部门间的沟通和协作机制。
（2）开展与国内外相关组织的交流合作，借鉴经验，提高防治能力。
三、精神病患者救治与康复1.落实精神病患者救治的责任与义务（1）加强医疗机构的精神病救治能力建设，建立标准化的救治流程。
（2）明确各级政府和相关部门的责任与义务，保障患者及其家属的合法权益。
2.建立健全精神病患者康复体系（1）组织开展康复治疗与康复护理，提高患者的自理能力和社会适应能力。
（2）建立健全社区康复辅导机制，引导患者参与社会生活。
3.加强精神病患者的社会融入（1）加强社区康复服务，建立健全患者的生活保障和就业援助制度。
（2）提供法律援助和心理支持，帮助患者解决社会适应困难。
4.强化精神病患者的自我管理能力（1）开展自我管理教育，提高患者对自身病情的认知和应对能力。
（2）建立健全患者自助互助组织，提供患者间的经验交流和支持。
四、精神病防治工作的监督与评估1.落实监督责任，确保制度的有效执行（1）建立健全精神病防治工作的监督机制。
社区康复工作用表定稿版
全国社区康复工作表之一全国残疾人社区康复示范县（市）基本情况表全国社区康复工作表之二县级残疾人康复技术指导中心调查表全国社区康复工作表之三乡镇调查表注：此表由镇残联填写保存，并上报县残联。
全国社区康复工作表之四乡镇卫生院调查表注：此表由镇残联填写保存，并上报县残联。
全国社区康复工作表之五乡镇社区 (村) 康复站调查表注：此表由社区（村）康复站填写，并上报镇残联存档，再由镇残联填写汇总表报县残联。
全国社区康复工作表之六乡镇社区 (村) 康复站调查汇总表注：此表由镇残联汇总村级填写存档，并报县残联。
全国社区康复工作表之七村及村卫生室调查表注：此表由村（居）委会填写，并上报镇残联，由镇残联汇总后报县残联。
全国社区康复工作表之八社区康复协调员调查表注：此表由村（居）委会或社区康复站填写，并上报镇残联存档，再由镇残联填写汇总表报县残联。
全国社区康复工作表之九社区康复协调员调查汇总表注：此表由镇残联填写存档，并上报县残联。
全国社区康复工作表之十编号:残疾人入户调查表注：此表由村（社区）康复员对辖区内的残疾人进行随访填写，并保存在村（居委会）或社区康复站。
全国社区康复工作表之十一编号:残疾人康复服务电话问询记录表注：此表由村（社区）康复员对辖区内的残疾人进行随访填写，并保存在村（居委会）或社区康复站。
全国社区康复工作表之十二编号: 残疾人基本情况及康复需求调查表注：此表一式三份，由村（居）委会负责组织人员填写，村（社区）、镇、县各保存一份。
全国社区康复工作表之十三残疾人基本情况汇总表全国社区康复工作表之十四残疾人康复服务评估表注：此表由残疾人或监护人和社区康复员共同填写，保存在村（居委会）或社区康复站。
残疾人社区康复服务记录本威远县残疾人联合会制全国社区康复工作表之十五康复服务记录注：此表由提供康复服务的人员每次提供康复服务后如实填写，保存在村（居委会）或社区康复站。
卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会关于印发全国精神病防治康复工作会议主要文件的通知
卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会关于印发全国精神病防治康复工作会议主要文件的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),民政部,公安部,中国残疾人联合会•【公布日期】1993.06.15•【文号】[1993]残联康字第112号•【施行日期】1993.06.15•【效力等级】团体规定•【时效性】现行有效•【主题分类】民间组织管理正文卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会关于印发全国精神病防治康复工作会议主要文件的通知（[1993]残联康字第112号1993年6月15日）各省、自治区、直辖市卫生厅(局)、民政厅 (局)，公安厅(局)，残疾人联合会，各试点市、县人民政府及卫生局，民政局，公安局，残联：今年5月13日至15日，卫生部、民政部、公安部、中国残联在北京联合召开了全国精神病防治康复工作会议。
会议根据国务院批转的《中国残疾人事业“八五”计划纲要》提出关于“探索建立社会化、开放式的精神病防治康复体系”的要求，部署落实卫生部、民政部、公安部、中国残联制定的《全国精神病防治康复工作“八五”实施方案》。
这次会议是继1986年第二次全国精神卫生工作会议以来的又一次重要会议，对于推进我国的精神卫生工作，建立具有中国特色的精神病防治康复工作体系有着重要意义。
国务委员彭珮云同志出席了会议并发表了重要讲话；卫生部副部长殷大奎，民政部副部长阎明复，公安部副部长田期玉，中国残联主席邓朴方在开幕式上讲了话。
中国残联常务副理事长周敬东在闭幕式上作了会议总结；中国残联康复部副主任刘维华作了《关于＜全国精神病防治康复工作“八五”实施方案＞的说明》。
现将会议主要文件印发给你们，请认真学习，领会精神，采取切实措施，促进精神卫生工作的发展，做好精神病防治康复的试点工作。
附：彭珮云同志在全国精神病防治康复工作会议开幕式上的讲话（1993年5月13日）同志们：当前，我国改革开放和现代化建设进入了蓬勃发展的新阶段。
为了把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家，在加快经济发展的同时，必须努力推进社会各项事业全面发展，切实加强社会主义精神文明建设，实现社会全面进步。
全国精神病防治康复工作统一表卡
“工作单位与地址”、“供史人地址”、等项目，既便有可能雷同，但填写时也不可缺少；再则，供史人有时河很难说清病人确实的初发日期、起病急缓（起病新式）等，填写时则需十分耐心，尽可能问清，然后根据具体情况做出正确判断加以填写；“主要症状”栏目中罗列了28种症状词汇，经过培训的专业技术人员应该能理解，咳根据病人的病情表现，有什么、勾什么，28个词汇以外的，应在“其他”处用文字记录；“有无其他疾病，如高血压、肝炎、心脏病的等，“曾患”指过去患有、现已痊愈的疾病，“现患者”
1、有领导小组，有人负责日常工作，有工作制度和会议记录。
2、成立了监护小组，对单位内病人监护率达到95%以上。
3、对实行监护的病人有人负责督促按时服药，定期访谈和记录病情。
4、安排力所能及的劳动、工作，帮助解决生活中的困难，在福利方面给予优先照顾。
五、区
1、有精神病防治康复领导小组，设办公室，日常工作有人负责，有工作制度，有会议记录，有专项活动
此问卷采用两极评分，即“有”、“没有”。当知情人提供的居委会、村委会只有一点蛛丝马上迹时，亦不可轻易放过。
（二）住户登记表在摸底调查前，必须把调查区域的每一户、每一个人都仔细地填写在“住户登记表”内。此表中“线索调查结果”
一栏，户籍管理人员居委会、村委会人员填写时应为空，供调查者先现可疑线索时标记。
3.年度康复效果评估，由村、居委会精防人员与乡镇、街道精防医生共同对病人进行本年度总体评估，根据病人情况提出下步康复意见。
（七）精神病防治康复工作明细报表
此表是由村、居委会精防人员定期向上级报告每位患者情况的工具，其项目内容基本上同随访记录表，填写方法不再赘述。由于每半年上报一次，故要求填写的内容应符合患者该期尖的实际情况，其资料来源于随访记录表。
精神病管理工作制度
精神病管理工作制度第一篇：精神病管理工作制度当阳市精神病管理工作制度当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。
一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。
二、做好重性精神疾病患者的访视评估工作严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。
精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。
对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。
三、加强重性精神疾病患者的治疗管理对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
重性精神疾病排查工作制度排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。
同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。
对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。
精神病2015年部分 新版表格
参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书1、患者姓名：性别：出生年月（公历）：年月日现住址：省(自治区、直辖市) 市(地、州、盟) 县(市、区) 街道(乡、镇) 社区(村) 号诊断：2、知情同意书签字人姓名：与患者关系：患者本人监护人亲属知情同意书签字人现住址：省联系电话：本人（代表患者）同意下列事项：①为有利于今后得到连续性的治疗和康复，同意加入居住地的精防机构重性精神疾病管理治疗网络，并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站（乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。
②同意由社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）收集相关信息。
授权医院将住院期间诊疗情况、治疗方案及在社区/乡镇康复措施建议等事项，以《重性精神疾病患者出院信息单》的书面形式，转至居住地的精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）。
③患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，有权接受居住地精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。
④患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，其个人信息以及有关重性精神疾病的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护，所有信息只用于提供服务。
以上《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》内容，本人已仔细阅读并理解，获得了充分的知情同意权。
为此，本人自愿做出以下选择，并签字。
（）同意参加社区服务管理（）不同意参加社区服务管理，但同意定期前往精神科门诊复诊（）不同意参加社区服务管理，也不同意前往精神科门诊复诊签字人（签名）：签字时间：年月日表1-6 严重精神障碍患者出院信息单卡片编号：下一步治疗方案及康复建议：经治医生（签字）：联系电话：医院名称：签字日期：年月日重性精神疾病患者个人信息补充表填表说明1．对于重性精神疾病患者，在建立居民健康档案时，除填写个人基本信息表外，还应填写此表。
在随访中发现个人信息有所变更时，要及时变更。
精神病表格(7个)
附件表格 1——《国家基本公共卫生服务规范》附件 3个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□表格 2——《国家基本公共卫生服务规范》重性精神疾病患者管理服务规范附表1重性精神疾病患者个人信息补充表填表说明1．对于重性精神疾病患者，在建立居民健康档案时，除填写个人基本信息表外，还应填写此表。
在随访中发现个人信息有所变更时，要及时变更。
2．监护人姓名：法律规定的、目前行使监护职责的人。
3．监护人住址及监护人电话：填写患者监护人目前的居住地址及可以随时联系的电话。
4．初次发病时间：患者首次出现精神症状的时间，尽可能精确，可只填写到年份。
5．既往主要症状：根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况，填写患者曾出现过的主要症状。
6．既往治疗情况：根据患者接受的门诊和住院治疗情况填写。
首次抗精神病药治疗时间，尽可能精确，可只填写到年份。
若未住过精神专科医院或综合医院精神科，填写“0”，住过院的填写次数。
7．目前诊断情况：填写患者目前所患精神疾病的诊断名称，并填写确诊医院名称和日期。
8．患病对家庭社会的影响：根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况，若未发生过，填写“0”；若发生过，填写相应的次数。
轻度滋事：是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的，属于此类。
肇事：是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》，例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。
肇祸：是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。
9．关锁情况：关锁指出于非医疗目的，使用某种工具（如绳索、铁链、铁笼等）限制患者的行动自由。
10．经济状况：指患者经济状况。
贫困指低保户。
11．专科医生意见：是指建档时由家属提供或患者原治疗医疗机构提供的精神专科医生的意见。
如没有相关信息则填写“无”。
表格3——《国家基本公共卫生服务规范》重型精神疾病患者管理服务规范附表2重性精神疾病患者随访服务记录表填表说明1.目前症状：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。
2023重精症精神病工作计划(二篇)
2023重精症精神病工作计划为确保重症精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为重症精神病患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高精神病患者与其家庭的生活质量，根据国家《____版基本公共卫生服务项目规范》的要求，结合实际，制定本实施方案。
一、成立____，加强领导：为加强对精神病患者的管理，我院成立了重症精神病人管理小组，组长由院长周兴奎兼任，公卫科科长李晓红任副组长，成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。
领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
二、年度工作目标。
普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
以镇为单位重性精神疾病患者检出率达到____‰以上，管理治疗网络覆盖率达____%，登记患者网络录入率达到____%，规范管理率达到____%以上，全年对纳入管理的重性精神病按着进行____次健康体检，随访不少于____次，在管患者病情稳定率达到____%以上。
三、主要工作内容1、管理人员培训。
按照实施方案和技术规范要求，做好精神病管理人员培训。
制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地____病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。
及时为每一名新发现患者建立健康档案，建档登记的内容包括患者及监护人姓名和____等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。
与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现。
接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销，不定期对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息，对发现新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。
重性精神病防治工作制度(五篇)
重性精神病防治工作制度1、积极宣传认真执行“保密法”，增强保密意识。
2、设专人负责重性精神疾病的管理工作。
重性精神疾病的专职管理人员并应当具备相应的管理知识和精神疾病相关专业知识，具备基本的网络安全知识和保密意识，定期参加重性精神疾病作息管理培训及考核。
基具体职责包括：负责本中心与重性精神疾病管理治疗工作有关的文件、资料、作息的收发、存档及管理；负责重性精神患者基本信息、治疗与随访及精神卫生工作报表的审核、录入系统及质量控制等。
3、应定期备份系统中本辖区患者信息及统计报表，并妥善保管。
未经同级行政部门许可，不得向其他机构和个人透露。
4、卫生部和省级卫生行政部门依法发布全国或本地区重性精神疾病信息。
其他部门、机构和人民无权向社会发布相关备案。
5、卫生系统内的相关机构或个人因工作需要使用重性精神病相关信息，需出示相关证明并经同级卫生行政部门批准备案。
6、卫生系统外的其他部门和机构因工作需要查阅或使用重性精神疾病信息，需携带本系统业务主管部门证明，征得同级卫生行政部门的同意并备案后方可进行。
7、重性精神疾病的资料应上锁。
8、对违犯保密制度，造成泄密事故者，根据情节轻重给予不同处理直至追究法律责任。
重性精神病防治工作制度（二）为了做好我镇重性精神病管理工作，按照《国家基本公共卫生服务规范（____年版）》要求，结合《米易县公共卫生服务项目绩效考核实施办法》，根据我镇实际情况制定本制度，1、成立本辖区重性精神疾病管理工作领导小组，2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理。
及时准确将相关信息上报相关部门。
3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。
4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人随访，对发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
5、建立随访制度，定期走访，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
精神病管理工作制度
重性精神病管理工作制度当前，随着社会经济快速发展、工作竞争激烈、生活压力增加、不同阶层利益格局变化，精神疾病越来越受到关注，也为精神卫生工作提出了更高要求。
一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。
二、做好重性精神疾病患者的访视评估工作严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。
精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。
对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。
三、加强重性精神疾病患者的治疗管理对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。
排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。
1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。
2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。
同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。
3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。
对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。
1、Ⅰ类病人每月访视一次，Ⅱ 类病人每季度访视一次，Ⅲ类病人每半年访视一次，Ⅳ类病人每年访视一次，记录要规范。
全国精神病防治康复工作
一般□正常□
社会交往
能力
丧失□差□
一般□正常□
职业劳动
能力
丧失□差□
一般□正常□
肇事肇祸
情况
无□有□
家庭影响
家庭经济
负担
加重□无变化□
减轻□
家属满意度
不满意□比较满意□
非常满意□
年度评估
建 议
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位:
评估人:评估时间:年月日
稳定
门诊
住院
家庭病床
社区家庭
服药
医嘱停药
自动停药
未服药
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
随访记录（康复及其它情况） 年度：
随访日期
月/日
康复措施
参与社会
变动情况
关锁
解锁
肇事
次数
随访人员签名
生活自理训练
工农疗
体能训练
社会交往训练
其它
能够参与社会生活（包括参加正常工作生产劳动、工农疗站及临时性工作、参与公共娱乐活动或从事简单家务劳动等）
全国精神病防治康复工作
统 一 表 卡 之 五
精神病防治康复记录手册
（2009年－2015年）
姓名：
性别：
年龄：
家庭住址：
全国残疾人康复工作办公室
二〇〇九年
姓名：
诊断：发病时间：
看护人姓名：与患者关系：
联系电：
随访记录（治疗情况） 年度：
随访日期
月/日
目前病情
治疗情况
服药情况
药物及剂量
（包括用法）
精神病防治康复记录手册填写说明
精神病防治康复记录手册填写说明手册使用时间为五年。
由三部分内容组成：（1）精神病人防治康复登记表；（2）随访记录及记录纸；（3）年度康复效果评估。
填写原则：谁随访，谁记录。
填写此表要准确、无误，不可缺项。
一、精神病人防治康复登记表1、如“户口所在地”、“居住地址”、“工作单位”等项目，即便有可能雷同，但填写时也不可缺少，要用文字描述；有些项目采取打“√”的方式，如在填写“婚姻状况”、“医疗费用”时，要根据病人的实际情况，选择打“√”，如没有可打“√”的项目，在“其它”后面的横线上写明病人实际情况；“供史者姓名”按实际情况填写。
2、“精神病家族史”是指病人的精神病家族遗传史情况，其父母两系三代（同辈、父母辈、祖父母辈）凡有血缘关系者。
3、“以往治疗情况”分二种：（1）转抄的，目前是何种情况就“√”相应选项，如既不住院、又非家床、门诊，就“√”社区，即随访；（2）如为新建病人，若无以往门诊，治疗情况“√”无；若在外地或别区看过病，就按其最近的实际情况打“√”。
治疗效果：可在“痊愈、显进、进步、无变化、未治”中任选一项填写。
4、目前病情：（1）“症状明显”是指患者处于发病状态，精神症状明显（相对于B-表中病情的恶化、严重——无变化）；（2）“好转”是指患者病情缓解（相对于B-表中病情的好转）；（3）“稳定”是指患者基本恢复自知力，精神症状基本消除（相对于B-表中病情的稳定——无变化）。
5、“有无其它疾病”系指除精神病以外的疾病，如高血压、肝炎、心脏病等。
（1）“曾患”是指过去患有、现已痊愈的疾病；（2）“现患”则指目前仍未愈的躯体疾病。
6、“患者社会功能状况”，是指目前病人的状况。
若为住院的，按其实际诊断及病情发展“√”②一般或③较差。
（1）“个人生活料理”是指保持个人、衣饰、住处的整洁，大小便习惯，进食习惯，作息习惯等；（2）“家务劳动”是指整理房间、洗衣、做饭、购物、照顾他人等；（3）“生产劳动及工作”是指从事工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守劳动纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作等（无工作可不“√”，但要用文字注明）；（4）“学习能力”是指了解和关心单位、周围、当地及国内外重要消息、新闻、读书、看报、看电视，能理解、评论或讨论其内容，对新事物有学习的愿望和兴趣等；（5）“社会人际交往”是指承担社会和家庭角色，与他人保持良好的合作关系，参加社会活动，与他人进行恰当的交谈，举止得当等。
全国残疾人康复工作办公室关于印发《精神病防治康复“十二五”实施方案》实施办法的通知
全国残疾人康复工作办公室关于印发《精神病防治康复“十二五”实施方案》实施办法的通知文章属性•【制定机关】全国残疾人康复工作办公室•【公布日期】2012.02.13•【文号】全康办[2012]6号•【施行日期】2012.02.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文全国残疾人康复工作办公室关于印发《精神病防治康复“十二五”实施方案》实施办法的通知（全康办〔2012〕6号）各省、自治区、直辖市残疾人康复工作办公室，新疆生产建设兵团残联，黑龙江农垦总局残联：为贯彻落实《精神病防治康复“十二五”实施方案》提出的任务要求，全国残疾人康复工作办公室制定了《〈精神病防治康复“十二五”实施方案〉实施办法》，现印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。
全国残疾人康复工作办公室二○一二年二月十三日《精神病防治康复“十二五”实施方案》实施办法随着我国精神卫生事业的发展，精神残疾问题越来越引起全社会的广泛关注，国家对精神残疾康复工作的投入也逐步增加。
自1991年起，“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式在全国范围内开展，经过20多年的努力，取得了显著成效。
“十二五”期间，精神病防治康复工作纳入《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》，卫生部、民政部、公安部、教育部、财政部、中国残联共同制定了《精神病防治康复“十二五”实施方案》，将在全国范围内，对780万名精神病患者开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作，使更多的精神病患者受益。
目前，我国精神卫生工作整体环境越来越好，精神病防治康复工作已形成了一套较为成功的工作模式和较为成熟的工作方法。
但与之前的工作相比，“十二五”期间，我国的精神病防治康复工作覆盖面更大、任务更重、要求也更高，对精防工作提出了更高要求。
为保证“十二五”精神病防治康复工作任务的顺利完成，特制定本办法，供各地开展工作时参考。
一、任务目标在全国范围内，对780万名精神病患者开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。
全国精神病防治康复工作统一表卡
附表全国精神病防治康复工作统一表卡之一精神疾病线索调查问卷指导语：我们需要了解您身边的人（居委会的居民、村里的人、家中的人）是不是患有精神疾病，不论何时有过以下任何一点症状，现在好或没好，都请您提出来。
您提供的情况我们将会保密，请您合作。
谢谢。
现在请问您，有没有人发生过以下情况：一、变得孤僻少语，不愿与别人接触。
二、经常无目的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知羞耻。
三、无缘无故伤自己，或伤别人，或毁坏东西。
四、动作非常缓慢，做什么事情都很慢，甚至整天躺在床上不动不说话。
五、爱管闲事，整天忙碌不停，或乱花钱。
六、毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌。
七、哭笑无常，或独自发笑，或出怪像做鬼脸。
八、兴奋、话多，说个不停，或吹嘘自己脑子特别聪明。
九、情绪低沉，或常独自流泪，或厌世想死，或焦虑不安。
十、话少、冷淡、对任何事都不关心，对家中亲人也毫无感情。
十一、胡言乱语，或自言自语，或说些别人听不懂的话。
十二、认为自己的脑子不受自己控制。
十三、多疑，或没有根据地认为别人害他，控制他。
十四、极不现实地吹嘘自己才智过人，权重位高。
十五、乱说别人追求他，或怀疑爱人有姘头。
十六、听到别人听不到的声音，或乱说有人在谈论他。
十七、看到或闻到不存在的东西、气味，或尝到水里或饭里有怪味、毒药味等。
十八、生活工作能力明显下降，或变得呆滞滞、傻乎乎的。
十九、记忆力非常差，甚至记不住子女的年龄，或常忘记东西，或出门后找不到回家的路。
二十、变得衣着不整或穿戴怪异，或不知饥饱，或不知清洁，甚至大小便也不知避人。
二十一、有“羊癫疯”（癫痫），后来出现过精神不正常，如说糊涂话，躁动不安，行为反常，呆痴、凶狠任性等。
二十二、吃药成瘾，或吸毒，或经常大量饮酒，不喝就受不了。
二十三、脾气特别古怪，变得幼稚、自私，连亲人也不相信，或认为别人偷他的东西，或胡乱说子女不给他吃穿。
二十四、自幼呆傻，不能上学，不会自理生活，或虽能勉强读书，但又出现过行为反常，胡言乱语，吵闹毁物等。
精神病人社区防治康复信息管理系统主要包括病人资料系统、报病管理
“精神病人社区防治康复信息管理系统”主要包括：病人资料系统、报病管理系统、网上办公系统、机构管理系统、监测点系统、权限管理系统、修改密码、重新登陆八大系统。
病人资料系统病人资料的录入：患者康复登记表A、患者康复记录表B、患者康复效果评定表C一、患者康复登记表A“患者康复登记表A”填写必须清楚、准确，不得漏项、缺项。
工作编号为四位数，即前二位为街道/乡镇代码，后二位则为居委/村代码；病例编号为八位数，前二位为区/县代码，第三、四位为街道/乡镇代码，后四位则以街道/乡镇为单位以病例输入先后为序排列。
每例病人只有一个病例编号，且一个病例编号不得重复使用；市精院号为八位数，若院号不足八位数，前面加零；区/县院号为五位数，不足五位数的前面加零。
1、一般资料：姓名、性别、家庭住址、工作单位及地址、出生日期均正确填写；文化程度按病者实际情况填写，若某一学业没完成则向下一级填写；婚姻状况按调查时情况填写，若分居者未办理离婚手续则应填写在婚；身份证号填18位；民族、共同居住者按实际情况选择。
2、职业中在业和不在业是相对的，两者取一个填写。
在业：职业按病者在业情况填写。
下岗人员按在岗时职业情况填写，农村户口中乡镇企事业工人，仍填写农民；个体户按所从事的职业或经营内容情况填写在各项中，如私营工厂老板、董事长，则应填写在第二类中“国家机关企事业负责人”；小店经营者、水果摊、鱼摊主则填写在“商业人员”一类中；养鸡、养鱼个体户则填写在“农林牧渔劳动者”一类中。
不在业：待业、学生，指调查访问时处于某种状态，以后有变动以后再更改。
丧失劳动力，指由于疾病所致无劳动能力。
** A表的“职业情况”必须与B表的“工作情况”、“医疗费用来源”相一致。
3、日期的填写必须依照规定的格式，如：2000.01.01。
还应注意时间的先后关系：出生日期≤初发病日期≤初诊日期≤确诊日期，末次出院日期≤填表日期。
否则，系统会予以报错提示，并且不予保存。
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附表
全国精神病防治康复工作
统一表卡之一
精神疾病线索调查问卷
指导语：我们需要了解您身边的人（居委会的居民、村里的人、家中的人）是不是患有精神疾病，不论何时有过以下任何一点症状，现在好或没好，都请您提出来。
您提供的情况我们将会保密，请您合作。
谢谢。
现在请问您，有没有人发生过以下情况：
一、变得孤僻少语，不愿与别人接触。
二、经常无目的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知
羞耻。
三、无缘无故伤自己，或伤别人，或毁坏东西。
四、动作非常缓慢，做什么事情都很慢，甚至整天躺在床上不动
不说话。
五、爱管闲事，整天忙碌不停，或乱花钱。
六、毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌。
七、哭笑无常，或独自发笑，或出怪像做鬼脸。
八、兴奋、话多，说个不停，或吹嘘自己脑子特别聪明。
九、情绪低沉，或常独自流泪，或厌世想死，或焦虑不安。
十、话少、冷淡、对任何事都不关心，对家中亲人也毫无感情。
十一、胡言乱语，或自言自语，或说些别人听不懂的话。
十二、认为自己的脑子不受自己控制。
十三、多疑，或没有根据地认为别人害他，控制他。
十四、极不现实地吹嘘自己才智过人，权重位高。
十五、乱说别人追求他，或怀疑爱人有姘头。
十六、听到别人听不到的声音，或乱说有人在谈论他。
十七、看到或闻到不存在的东西、气味，或尝到水里或饭里有怪味、毒药味等。
十八、生活工作能力明显下降，或变得呆滞滞、傻乎乎的。
十九、记忆力非常差，甚至记不住子女的年龄，或常忘记东西，或出门后找不到回家的路。
二十、变得衣着不整或穿戴怪异，或不知饥饱，或不知清洁，甚至大小便也不知避人。
二十一、有“羊癫疯”（癫痫），后来出现过精神不正常，如说糊涂话，躁动不安，行为反常，呆痴、凶狠任性等。
二十二、吃药成瘾，或吸毒，或经常大量饮酒，不喝就受不了。
二十三、脾气特别古怪，变得幼稚、自私，连亲人也不相信，或认为别人偷他的东西，或胡乱说子女不给他吃穿。
二十四、自幼呆傻，不能上学，不会自理生活，或虽能勉强读书，但又出现过行为反常，胡言乱语，吵闹毁物等。
注：
（1）本问卷用于精神疾病线索调查，由精防医生或经过培训的调查员在对知情人调查提问时使用。
（2）调查提问时应逐条向知情人解释清楚，使知情人真正了解问题的含义。
（3）提问中获得的可疑线索，应立即登记在《线索调查登记表》中，以便专业人员进一步入户确诊。
（4）本问卷分两级评分：“有”、“没有”。
当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时，应进一步问清是谁，然后作为可疑线索进行登记。
全国精神病防治康复工作
统一表卡之二
线索调查登记表
市（县）区街道（乡镇）居（村）委会
注：1.经专业人员诊断，凡是精神病患者的，请在“诊断结果”一栏中打“√”，否则打“╳”。
2.摸底调查之后，此表统一装订，由市（县）精防办公室保存。
统一表卡之三
精神病人情况变动报告卡
编号：新发现□迁入□迁出□走失□死亡□
统一表卡之四
精神病人防治康复登记表
编号：
市（县区）街道（乡镇）居（村）委会（社区）
姓名性别出生日期年月日出生地
民族婚姻状况（未婚、已婚、丧偶、离婚）文化程度职业
医疗费用（城镇职工医疗保险、农村合作医疗、其它医疗保险、自费、医疗救助、其它）
户口所在地居住地址
邮编电话
工作单位
看护人姓名地址
邮编电话看护人与病人的关系
初发病日期
以往主要症状（请在符合的项目上打“√”）：耳闻人语、猜疑、思维混乱、言语文字难以理解、情绪不稳定、欣快、忧愁、烦躁、兴奋、悲伤、紧张、恐怖、平淡、呆滞、健忘、冲动、睡眠障碍、饮食紊乱、性欲异常、闭门不出、不修边幅、行为退缩、孤独不群、不能有效工作学习、生活不能自理、人际关系紧张、不承认自己有病、拒绝看病和治疗，其它
以往治疗情况：1.无；2.有，（①门诊；②住院；③家庭病床；
④社区）
用过何种药物
治疗效果
目前病情：1.症状明显； 2.好转； 3.稳定
发病对家庭、社会的影响：1.无；2.有（妨害或攻击他人、毁坏物品、追逐异
性、扰乱正常秩序、纵火、杀人、自残、自伤、自杀、
其
它）
有无其它疾病： 1.无； 2.有（曾患；
现
患）
有无精神病家族史：1.无；2.有，疾病名称；与患者关系
诊断确诊医院确诊日期
更改诊断更改诊断医院更改诊断日期
患者社会功能状况：1.个人生活料理（①良好②一般③较差）
2.家务劳动（①良好②一般③较差）
3.生产劳动及工作（①良好②一般③较差）
4.学习能力（①良好②一般③较差）
5.社会人际交往（①良好②一般③较差）治疗康复意见：
1.治疗形式①门诊②住院③家庭病床④社区家庭
2.药物治疗药物名称：
剂量：
3.康复措施（①生活自理能力②体能训练③劳动技能或职
业技能训练④社会适应能力）
填表人：填表日期：年月日
全国精神病防治康复工作
统一表卡之五
精神病防治康复记录手册
（20 年－20 年）
姓名：
性别：
年龄：
家庭住址：
全国残疾人康复工作办公室
二〇〇六年
姓名：
诊断：发病时间：
看护人姓名：与患者关系：联系电话：
随访记录（治疗情况）年度：
随访记录（康复及其它情况）年度：
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
记录纸
年度评估表
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位: 评估人: 评估时间: 年月日
随访记录（治疗情况）年度：
随访记录（康复及其它情况）年度：
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
记录纸
年度评估表
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位: 评估人: 评估时间: 年月日
随访记录（治疗情况）年度：
随访记录（康复及其它情况）年度：
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
记录纸
年度评估表
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位: 评估人: 评估时间: 年月日
随访记录（治疗情况）年度：
随访记录（康复及其它情况）年度：
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
记录纸
年度评估表
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位: 评估人: 评估时间: 年月日
随访记录（治疗情况）年度：
随访记录（康复及其它情况）年度：
注：在相应栏目中划“√”，如有特殊情况，请在“记录纸”中说明。
记录纸
年度评估表
说明：1．在“□”中划“√”；
2．本表由社区精防医生填写，每年对精神病患者评估一次。
评估单位: 评估人: 评估时间: 年月日
全国精神病防治康复工作
统一表卡之六
精神病防治康复工作报表
省市（县、区）街道（乡镇）居（村）委会填表日期：年月日
注：一式两份，每年填报一份。
由居（村）委会或社区精防医生填写，一份留存，一份上报街道乡镇精防机构；街道乡镇精防机构汇总后，一份留存，一份，一份报至县市区精防办；再由市县精防办汇总报至省、自治区、直辖市残康办。