基于微信公众号分课堂教学模式在泌尿外科护理学教学中的应用

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微课结合临床路径教学方法在泌尿外科护理带教中的应用刘舒

微课结合临床路径教学方法在泌尿外科护理带教中的应用刘舒发布时间：2023-06-19T06:19:42.478Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：刘舒[导读] 目的分析微课结合临床路径教学方法在泌尿外科护理带教中的应用效果。

方法选取2022年7月-2023年1月本院52名泌尿外科实习护生开展研究，用随机数字表法平均分为对照组26名，行传统模式教学，观察组26名，行微课结合临床路径教学方法，比较两组带教效果。

结果观察组的学习满意度、理论知识、临床实践技能和临床诊治能力评分均明显高于对照组（P＜0.05）。

结论在泌尿外科护理带教中应用微课结合临床路径教学效果更佳，具有推广价值。

攀枝花市中心医院四川攀枝花 617000摘要：目的分析微课结合临床路径教学方法在泌尿外科护理带教中的应用效果。

结果观察组的学习满意度、理论知识、临床实践技能和临床诊治能力评分均明显高于对照组（P＜0.05）。

结论在泌尿外科护理带教中应用微课结合临床路径教学效果更佳，具有推广价值。

关键词：微课；临床路径教学方法；泌尿外科近些年，多媒体网络教学不断发展，网络信息技术持续进步，传统课堂存在的局限性越来越明显，难以满足护理带教需求。

微课是一种新兴教学方式，资源具有数字化、广泛化等特征，可以充分借助各种网络设备，例如电脑、手机和相关网络平台等，在短时间内整合各种资源，开展在线教学[1] 。

随着人们对于有关疾病的认知越来越深入，形成标准化、科学化的诊疗措施，被称之为临床路径。

泌尿外科护理内容多，相对复杂，采取适当带教方法，能显著提升护理质量。

本次研究以泌尿外科护生为对象，分析微课结合临床路径教学方法的应用效果。

1 资料和方法1.1一般资料选取2022年7月-2023年1月本院52名泌尿外科实习护生开展研究，用随机数字表法平均分为对照组26名，男7名，女19名，年龄为20-23岁，平均年龄（21.18±3.34）岁；观察组26名，男8名，女18名，年龄为21-24岁，平均年龄（21.76±3.13）岁。

基于微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用

ＷＡＮＧＫｅｆｅｎｇ，ＬＩＹａｎｊｕｎ，ＳＯＮＧＹａｎ，ＪＩＮＷｅｉ，ＦＥＩＸｉａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｉｎｆｇＨｏｓｐｉｔａｌｆＣｏｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
泌尿外科学是外科学的重要组成部分，是一门集合了基础医学、影像学、检验学以及诊断学等多门学科，同时又涵盖了临床基本操作、微创手术以及传统手术的综合性学科。随着科学技术的不断更新与
究，现报告如下。
（中国医科大学附属盛京医院泌尿外科，沈阳１１０００４；中国
验为基础，开展微课及翻转课堂这种全新的教学模式。此教学模式提前制作教学视频，上课前一周让学生自学，教师提供在线辅导，最后教师在课堂进行讲解，有效提高了学生的教育水平，增加了学习积极性，有着广阔的应用前景。关键词：泌尿外科学；微课；翻转课堂；教学改革
Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１０００４，Ｃｈｉａ）ｎ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｗｉｔｈｈｅｔｒａｐｉｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇａｐｐｒｏａｃｈｃｏｕｌｄｎｏｔｍｅｅｔｔｈｅｍｏｄｅｒｎｒｅｑｕｉｒｅ — ｍｅｎｔｓ．Ｆｌｉｐｐｅｄｃｌａｓｓｒｏｏｍｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｉｃｒｏ — ｌｅｃｔｕｒｅＷａＳｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｕｒｏｌｏｇｉｃｌａｔｅａｃｈｉｎｇｅｘｐｅｉｅｒｎｃｅｉｎＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｌａＵ－ｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｔｈｅｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓｃｏｎｓｉｓｔｏｆｍａｋｉｎｇｔｅａｃｈｉｎｇｖｉｄｅｏｓｉｎａｄｖａｎｃｅ，ｉｆｎｉｓｈｉｎｇｓｅｌｆ－ｓｔｕｄｙａｔｈｏｍｅａｗｅｅｋｂｅｆｏｒｅｃｌａｓｓ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｏｎ — ｌｉｎｅｔｕｔｏｉｎｒｇａｎｄｅｘｐｌａｉｎｉｎｇｔｈｅｎｓａｗｅｒｓａｔｃｌａｓｓｂｙｔｅａｃｈｅｒｓ．Ｔｈｉｓｎｅｗｔｅａｃｈｉｎｇａｐｐｒｏａｃｈｈａｖｅｉｎｃｅａｒｓｅｄｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｎｄａ

基于微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用

科学养生 2019年第08期215医院管理与教学基于微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用刘勤（新疆医科大学附属中医医院，新疆乌鲁木齐 830000）随着科技的不断进步，教学模式的迅速发展，传统教学方式已无法满足现如今的教学要求。

一种全新的教学模式—翻转课堂，逐渐成为全球教育关注的对象。

我国在通过借鉴国外资源的基础上，以医科大学泌尿外科学作为此次的教学内容，开展全新教学模式的探讨并做出如下报道。

1 微课的含义及特点微课，微指的是时间短、内容量少，课指的是一门课或一节课。

微课一词的产生，与当下微信、微电影等新内容的出现有着密不可分的关系[1-3]。

微课一词从提出至今，虽尚未拥有全面、完整的定义，但各类教育研究者仍在不断进行研究和探索，丰富其内涵。

胡铁生是我国最早将微课一词引入并付诸实践的人。

他将微课的定义为微资源、微教学、微网课三个重要组成部分。

所有的微课均以视频为唯一的载体，视频的长短控制在五至十分钟左右。

国外的Khan Academy、Udacity 及MOOC 等平台均有类似的微课教学资源。

在结合各方的观点后，笔者认为目前的微课主要由以下几个特点：①教学时长较短；②以教学视频为主，同时提供其他学习资源；③视频内容针对单个知识点，有较强的针对性；④提倡自主学习。

2 基于微课的翻转课堂基于微课的翻转课堂，其主要内容包括，教师提前制作好相关的教学视频，学生通过教学视频自主学习，教师提供在线辅导模式，最后于课堂进行师生互动。

想要较好的呈现此类教学模式，除了切实可行的操作理论和操作依据，还应当严格遵循此类教学模式的主要原则：2.1 教学模式的原则2.1.1 帮助学生完成对所学知识的理解和建构：翻转课堂将泌尿外科学的教学放在课堂教学前完成，通过将课堂成功让位于学生，增加了课堂上的师生互动，更好地激发学生学习的主动性，帮助学生完成对所学知识的理解和建构。

2.1.2 帮助实现教学分层教学：通过基于微课的翻转课堂，使学生根据各自不同的学习情况，选择适合的学习资源，同时合理安排学习时间，实现个性化的教学[4-5]。

微信化“翻转课堂”在泌尿外科教学中的应用

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第１９卷第３期
福建医科大学学报 (社会科学版 )
２０１８年９月
２组任课教师围绕我院实习教学大纲进行带教,如掌握泌尿系结石或损伤、血尿、前列腺增生、泌尿系肿瘤的诊断步骤和处理原则;熟悉泌尿生殖系的正规检查方法以及腹部平片、静脉尿路造影和膀胱镜等特殊检查的意义等. (三 )评估方法２组学生随机分配于各医疗专业组进行实习带教,带教教师均为我科具有教师资格的中级职称以上人员,出科前从专科知识考核、专科技能考核、病例分析考核和教学满意度调查问卷等４个方面进行教学效果对比评价. 试题由题库随机抽取,分为单选题(３０％)、多选题 (１０％)、基础操作技能 (２０％)、病例分析 (４０％)４部分,由２名不参与临床带教的教师进行评分及数据录入. 教学满意度调查问卷围绕“学习主动性、知识掌握、知识应用、推理能力、人际沟通协作、临床思维培养”六方面展开[６],分别由２组学生按 “满意、一般、不满意 ”３个等级进行评分. (四 )统计学方法考核成绩及问卷评分录入 SPSS１７．０进行统计学分析,知识考核评分以 x±s 表示,通过检验数据是否属于正态性分布,决定采用２独立样本 T 检验或秩和检验;满意度调查问卷评分以计数资料呈现,采用卡方检验的 Fisher精确概率法进行比较;P ＜０．０５为差异有统计学意义.

浅谈微信公众号平台在护理专业教学中的应用

《长江丛刊》2019.0635浅谈微信公众号平台在护理专业教学中的应用■曹滢丹范国正/娄底职业技术学院医学院摘要：在日新月异的新媒体时代，微信快速走入了教学领域，发挥着良好的教学辅助作用。

建立生理学公众号平台，对激发医卫类学生的专业学习兴趣，提高学习效果，拓展医学知识，增进师生互动交流，有着显著的效果。

本文结合微信公众号平台功能特点，探讨了教学创新和运用方式，逐步形成多元化生理学教学，实现教学创新。

关键词：微信公众号平台微信互动课堂微信小程序生理学一、微信概述微信是由腾讯公司于2011年推出的一款通过网络发送视频、图片、文字和语音短信，支持多人群聊的即时通讯软件，并迅速成为了社交软件界的佼佼者。

随后在2012年又推出微信用户订阅服务-微信公众号，公众号实现了和特定群体的视频、图片、文字、语音的全方位沟通和互动，具有开放性、即时性、多元性、实用性和便捷性等特点，能满足青少年学生对新鲜事物的热情和渴望交流的需求，为探索专业课程教学新模式和教育管理提供了新思路。

二、实施背景和思路（一）实施背景和条件目前专科护理专业的生源因高考录取线较低，基础知识相对薄弱，加上医学课程繁重等多种原因，学生学习的主动性和刻苦精神交叉，因此寻找激发学生学习热情、有效助力学习的教学辅助平台具有重要意义。

有数据显示，至2017年 9 月微信每日登陆的用户已达9.02亿人，较2016年增长17%；微信公众号月活跃账号数达到350万，较2016年增长14%；微信公众号月活跃粉丝数达到7.97亿，较2016年增长19%。

可见，微信平台的使用已经成为人们关注和了解外界信息的趋势。

微信公众号作为一个移动载具，具备显著的教学辅助功能。

可将教师设计制作的多媒体课件、教学视频、微课程视频、动画ﬂash 、阶段测试等教学资源可借助微信公众号推送给学生，方便其利用课外时间对相关知识进行有选择性的学习和补充，能解决课堂45分钟的时间局限性问题。

基于微信公众平台的远程CBL模式在泌尿外科临床实习教学中的应用

㊀第３３卷第１期２０１９年２月㊀㊀中㊀国㊀医㊀学㊀教㊀育㊀技㊀术㊀㊀C H I N A M E D I C A LE D U C A T I O N T E C H N O L O G Y V o l ．３３N o ．１F e b ．２０１９基金项目:沈阳市科学技术计划项目(１７Ｇ２３１Ｇ１Ｇ６０,F １３Ｇ３１６Ｇ１Ｇ６５)收稿日期:２０１８Ｇ０５Ｇ１８作者简介:孙明(１９８０Ｇ),男,沈阳人,讲师,博士,主治医师,主要研究方向:泌尿外科疾病的教学与诊疗.通信作者:赵文嫣(１９８４Ｇ),女,沈阳人,讲师,博士,主要研究方向:外科疾病的微创治疗与可视化教学方法改革.电话:０２４Ｇ９６６１５Ｇ３１６１１;E Ｇm a i l :c m u z w y＠１６３．c o m 基于微信公众平台的远程C B L 模式在泌尿外科临床实习教学中的应用孙㊀明１,谭书韬１,李世杰１,刘碧天１,赵文嫣２,卜仁戈１中国医科大学附属盛京医院:１泌尿外科;２普通外科,沈阳㊀１１０００４ʌ摘要ɔ:目的㊀探讨基于微信(W e C h a t )公众平台的远程案例教学(C B L )在泌尿外科实习教学中的实施效果.方法㊀选择２０１６年９月２０１７年９月在中国医科大学附属盛京医院泌尿外科进行实习的本科生１２２人作为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组采用传统C B L 模式进行常规教学;实验组则在传统教学的基础上,借助微信公众平台,将以病例为基础的学习内容推送至学生.实习结束时采用基础理论笔试㊁基本技能操作㊁病例分析进行出科考试,同时通过问卷调查方式调查学生的主观学习感受.结果㊀实验组与对照组相比,基础理论成绩㊁基本技能及病例分析考核成绩均明显高于对照组(P ＜０．０５),且实验组学生的主观感受度更好.结论㊀基于微信平台的C B L 教学推送模式有助于跟进学生的学习进度,提高学生的学习主动性,以及综合分析㊁解决问题的能力,有效提升了学生的实习效率和满意度,可以在本科生泌尿外科临床实习教学中尝试开展.ʌ关键词ɔ:微信;C B L ;泌尿外科;教学ʌ中图分类号ɔ:G ４３４;G ６４２．０㊀ʌ文献标志码ɔ:A㊀ʌ文章编号ɔ:１００４Ｇ５２８７(２０１９)０１Ｇ００６５Ｇ０３ʌD O I ɔ:１０．１３５６６/j ．c n k i ．c m e t ．c n ６１Ｇ１３１７/g４．２０１９０１０１５A p p l i c a t i o no f r e m o t eC B L t e a c h i n g ba s e d o n W e c h a t p ub l ic p l a t f o r mi nu r o l o g yp r a c t i c e t e a c h i n gS u n M i n g １,T a nS h u t a o １,L iS h i j i e １,L i uB i t i a n １,Z h a oW e n y a n ２,B uR e n ge １１D e p a r t m e n t o f U r o l o g y ;２D e p a r t m e n t o f G e n e r a lS u r g e r y ,S h e n g j i n g H o s p i t a l o f C h i n a M e d i c a lU n i v e r s i t y ,S h e n y a n g １１０００４,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ:O b je c t i v e ㊀T o e x p l o r e t h e ef f e c t s o f r e m o t eC a s eB a s e dL e a r n i ng (C B L )m o d e l i n u r o l o g yp r a c t i c e t e a chi n g b a s e do n W e C h a t p u b l i c p l a t f o r m．M e t h o d s ㊀At o t a l o f １２２u n d e r g r a Ｇd u a t e sw h ow e r e i n i n t e r n s h i p a tD e p a r t m e n t o fU r o l o g y o f S h e n gj i n g H o s p i t a l o fC h i n aM e d i c a l U n i v e r s i t y f r o m S e p t e m b e r ２０１６t oS e p t e m b e r ２０１７w e r e c h o s e na s r e s e a r c hs u b j e c t s a n dr a n d Ｇo m l y d i v i d e d i n t o t h e c o n t r o l g r o u p a n d t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p ．T h e c o n t r o l g r o u p us e d t h e t r a d Ｇi t i o n a l C B L m o d e l f o r t e a c h i n g ．B a s e do n t r a d i t i o n a l t e a c h i n g ,t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p se n tC B L c o n t e n t t o t h e s t u d e n t s t h r o u g h W e C h a t p u b l i c p l a tf o r m．A t t h e e n do f i n t e r n s h i p ,b a s i c t h e o r yt e s t ,b a s i c s k i l l s o p e r a t i o n ,a n d c a s e a n a l y s i s t e s t sw e r eu s e d t o e v a l u a t e t h e e f f e c t s ,a n d s t u d e n t s ＇s u b j e c t i v e l e a r n i n g e x p e r i e n c ew a s i n v e s t i g a t e d t h r o u g ha q u e s t i o n n a i r e ．R e s u l t s ㊀C o m pa r e dw i t h t h e c o n t r o l g r o u p ,t h e s c o r e s o fb a s ic t h e o r y ,b a s i c s k i l l s a nd c a se a n a l y s i sw e r e s i g n if i c a n t l y h i gＧh e r i n t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p (P ＜０．０５),a n d t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p h a db e t t e r s u b je c t i v ef e e l Ｇi ng s ．C o n c l u s i o n ㊀Th e W e C h a t p u b li c p l a t f o r m b a s e dC B Lt e a c h i n g m o d e l i sh e l p s t o f o l l o wu pt h e l e a r n i n gp r o g r e s s o f s t u d e n t s ,i m p r o v e s s t u d e n t s ＇l e a r n i n g i n i t i a t i v e a sw e l l a s c o m p r e h e n s i v e a n a l y s i s a n d p r o b l e m s o l v i n g s k i l l s ,a n de f f e c t i v e l y e n h a n c e ss t u d e n t s ＇i n t e r n s h i p e f f i c i e n c y an d s a t i s f a c t i o n ．I t c a nb e a p p l i e d i n t h e c l i n i c a l u r o l o g i c a l p r a c t i c e t e a c h i n g o f u n d e r gr a d u a t e s ．ʌK e y wo r d s ɔ:W e C h a t ;C B L ;U r o l o g y ;T e a c h i n g㊀㊀㊀㊀㊀中㊀国㊀医㊀学㊀教㊀育㊀技㊀术第３３卷第１期㊀㊀泌尿外科实习教学是外科学临床教学的重要组成部分.泌尿外科迅速发展㊁大型教学医院专业化分工细致㊁微创手术应用比例增多,对于进入泌尿外科进行短期实习的本科生来说,在有限的时间内,所能见到的病种非常有限,也难以在短暂的实习课中深入了解临床常用的治疗手段以及手术操作技术.本科生由于缺乏临床经验和感性认识,实习课常常如走马观花,跟随教师进行教学查房,简单了解接诊过程并进行病例讨论,或进行手术见习观摩,实习效率较低,学生难以对实习的知识框架进行全面把握,对整体外科学习的帮助不大.因此,寻求能够有效提高学生实习效率和学习积极性的新型带教模式,是当前泌尿外科实习教学工作的当务之急.我们曾经尝试在本科生实习教学中采取C B L(c a s e b a s e d l e a r n i n g)模式[１],即根据实习大纲,在实习课前为学生引入核心病例作为学习基础材料,实习课堂上通过对病例的研究㊁学习㊁讨论等,提高学生的参与效率和分析理解能力,较传统常规以讲授为主的教学模式取得了一定的进展.然而,单纯的C B L模式需要在课前布置内容,由学生进行一定的自学和准备,而学生学习情况良莠不齐,教师无法全面把握,存在实施上的障碍和弊端,实践效果有限.微信(W e C h a t)作为目前国内应用最为广泛的智能手机免费即时通讯应用程序,已经覆盖中国９４％以上的智能手机,在学校本科生中覆盖率基本达到１００％.微信公众平台是腾讯公司在微信平台的基础上增加的㊁针对团体用户推出的一项订阅服务模块.借助微信公众平台,用户在申请一个微信公众号之后,即可以在这个平台上用文字㊁图片或者语音的方式与关注过该公众号的对象进行沟通与互动.用户还可以进行消息推送㊁传播等个性化服务.目前,已有成功使用微信公众平台进行医学远程教学推送的先例[２Ｇ３].微信公众平台的介入给人们的移动学习提供了便利,随着平台功能的不断完善,也给移动教学㊁互动教学提供了可能.根据泌尿外科的教学特点,我们认为基于微信公众平台的信息推送和资源建立,可能会有效加强C B L的教学效果,提高学生的学习兴趣和学习效率,因此我们随机选取部分实习学生作为研究对象,进行了对照实验,现报告如下.１㊀资料和方法１．１㊀基本资料选取２０１６年９月２０１７年９月在中国医科大学附属盛京医院泌尿外科进行临床实习的９８期临床医学专业学生１２２人,随机分为２组,每组６１人.实验组(微信C B L推送组)男２７人,女３４人,平均年龄(２２．２１ʃ０．９７)岁;对照组(常规C B L教学组)男２５人,女３６人,平均年龄(２２．０８ʃ１．０２)岁.两组一般资料比较无明显差异(P＞０．０５).１．２㊀教学方法１．２．１㊀对照组㊀采用常规C B L教学方法,根据实习大纲内容课前１周提供C B L学习病例资料,学生进行一定的自学,课堂根据教材内容进行教学查房㊁操作演示和病例讨论.１．２．２㊀实验组㊀采用基于微信平台的C B L推送方式进行教学.课前１周按实习大纲要求,选择病例资料;申请建立微信公众平台账号,学生微信关注后,将C B L 教学内容分解,课前一周每日不间断地在微信公众平台通过文字㊁图片㊁视频或者语音的形式推送当天的教学内容,包括可视化电子化病例材料㊁教学视频短片㊁操作演示等,并布置作业,学生完成作业后可以通过推送的方式直接把作业推送到平台,由教师进行在线点评和答疑.在课堂上进行教学查房㊁操作演示和病例讨论的教学过程同对照组.１．２．３㊀结果评价㊀根据微信平台反馈监测实验组学生每日推送内容完成率.采用出科考试和主观学习感受问卷调查两种方法量化.出科考试,包括基础知识测试(笔试),病例分析(笔试),操作技能考核三部分,满分均为１００分.主观学习感受采取不记名问卷方式对下述问题进行是或否的回答:是否增加了学习效率;是否提高了学习积极性;对所接受的教学方式是否满意;是否觉得现有学习方式比以往更好.１．２．４㊀统计学分析㊀使用S P S S２１．０软件进行统计学处理,计量资料采用(xʃs)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用F i s h e r精确检验;以P＜０．０５为差异具有统计学意义.２㊀结果根据微信平台完成率监测,实验组学生平均完成率为９８．３６％(日).２．１㊀出科考试成绩与对照组相比,实验组学生的基础知识笔试成绩㊁技能操作考核结果㊁病例分析考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５),如表１所示.２．２㊀主观学习感受评价实验组与对照组相比,在现有的学习模式是否增加学习效率方面(５０/６１v s３４/６１);是否提高学习积极６６㊀第３３卷第１期㊀㊀㊀㊀㊀㊀孙㊀明等．基于微信公众平台的远程C B L模式在泌尿外科临床实习教学中的应用性方面(５７/６１v s４４/６１);对所接受的教学方式是否满意方面(５９/６１v s４１/６１),是否觉得现有学习方式比以往更好(５３/６１v s４０/６１)均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀表１㊀实验组与对照组出科考试成绩对比㊀㊀㊀㊀㊀㊀(xʃs)组㊀㊀别㊀㊀基础知识(分)技能操作(分)病例分析(分)实验组(n＝６１)(８８．６５ʃ７．９０)(８６．７６ʃ８．５１)(８９．５２ʃ７．９８)对照组(n＝６１)(８２．３６ʃ８．２３)(８０．８９ʃ７．８３)(８１．１９ʃ９．０５)P值０．０２６０．０３１０．０４１３㊀讨论微信公众平台的产生使得医学教育模式更加多样化,尤其在临床教学中有着巨大的应用潜力和优势.已有学者利用微信公众号建设教学互动平台[４],开展远程P B L[５Ｇ６]教学;或与翻转课堂等教学模式相结合[６],取得了成功的经验.该次教学实验得到了比预期更好的结果:相较于传统的C B L教学,基于微信公众平台的内容推送和教学监控明显提高了学生短期临床实习的教学效果,表现在理论知识植入更加扎实的同时,实践能力和分析解决问题的能力亦有明显地提高[７].这是由于学生通过视频㊁图片和语音等多媒体资源循序渐进地持续推送学习内容,在实习课前能够对一些抽象的内容和需要理解的操作技能有了更真实㊁深入地体会和认识.因此,学生能够更加有效地利用实体课上的时间,对教学查房㊁技能演示等内容吸收更快,效率更高.另一方面,教师可以远程在线监控学生的学习情况㊁作业完成情况和答疑,使教师更了解学生不易掌握的难点,进而在课堂上做到更有针对性的补充.我们通过微信公众平台,将原本需要一次性在较短时间内灌输给学生的内容,分批次㊁分难度㊁由浅入深,引导性㊁阶段性地推送给学生,使学生养成了规律学习㊁持续学习㊁循序渐进的良好学习习惯,单位时间内的学习效率提高.而且微信推送的方式更加符合学生心理特点,易于接受,学生的学习积极性亦大大提高.从长远来看,尽管微信平台的建立需要耗费一定的成本,但微信平台的推送内容可以作为学习资源长久保存,便于学生反复记忆㊁分析和日后复习.对于教师来说,以往的临床教学在课下时间把握很少,而微信平台推送的方式使得教学更加便利,教师能更好地了解学生的学习情况,提供比以往更多地互动答疑和沟通机会.教师在临床上遇到的有特点适合学习的病例,也可以通过简单编辑后直接进行推送和分享,大大改善了短暂实体课的局限性.基于微信平台建立起来的电子化学习资料,更容易存储和使用,也更利于未来根据教学需求的变化进行修改和订正,对于教学资料的保存也更加安全便利.然而,微信公众平台对教学的辅助作用也受到多方面因素的影响[８],比如学生的兴趣㊁偏好类型有个体差异,并不是一成不变的,这种方式并不一定适用于所有地区的所有学生,需要根据当地社会发展水平,学生心理和社会环境特点进行选择性试验教学.同时,基于微信公众平台的C B L教学模式也存在一些问题,譬如学生可能因此造成注意力转移,长时间沉迷于微信和手机;个别学生课前自觉学习效率较高而导致课上精力不集中;微信平台亦缺乏系统㊁长期的维护和管理措施;教学效果的管理和评估还需要进一步的规范和细则进行量化等.但总之,这是一次有效果的㊁新的尝试,在日后泌尿外科实习教学中可以逐步完善和开展.参考文献[１]Z e n g F,D e n g G,W a n g Z,e ta l．S t r a t e g i e sf o r i m p r o v eＧm e n t o fW e C h a tＧP B L t e a c h i n g:e x p e r i e n c e f r o mc h i n a[J]．I n t JM e dE d u,２０１６(７):３８２Ｇ３８４[２]徐银兰,房志鑫,武辉,等．基于微信的外科学总论动物实验课P B L教学法的应用[J]．黑龙江科技信息,２０１７(１):２０５[３]郭文涛,温雯静,李林珂,等．基于微信公众平台的医学微生物学微型移动课程资源的建设与实践[J]．微生物学通报,２０１６,４３(４):７６９Ｇ７７４[４]王学文,尹崇高,李洪利,等．基于微信公众平台的P B L教学法在外科护理学实践教学中的应用[J]．卫生职业教育,２０１７,３５(１６):９６Ｇ９７[５]王慧涵,王晓彬．基于微信公众平台的P B L教学在留学生血液疾病教学中的应用[J]．中国继续医学教育,２０１６,８(３６):５Ｇ６[６]梅松丽,王凌燕,胡远超．利用微信A P P开展医学心理学移动P B L 教学的研究[J]．中国高等医学教育,２０１５(１２):７Ｇ８[７]李红波,郭慧芳,茹晓荣,等．借助微信公众平台发挥微课及翻转课堂培养学生自主学习能力的探索[J]．继续医学教育,２０１７,３１(１０):１８Ｇ２０[８]吴炜,刘牧,吴笛,等．微信公众号辅助教学的影响因素分析[J]．南京医科大学学报:社会科学版,２０１６,６(８０):２５３Ｇ２５５７６。

分析微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用

专题论坛2019 年 8 月分析微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用高　茹　侯　锦（西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科　陕西西安　710061）摘要：目的：探讨微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用。

方法：纳入2016年1月-2017年1月90例泌尿外科实习教学泌尿外科实习生以数字表法分组。

常规模式组采用常规的泌尿外科教学方法，微信及结合案例教学组采用微信及结合案例教学法。

比较两组泌尿外科实习生、教学老师满意度；教学老师对泌尿外科实习生泌尿外科实习理论结合技能考核成绩；泌尿外科实习生的泌尿外科实习过程患者的满意评价。

结果：微信及结合案例教学组泌尿外科实习生、教学老师满意度高于常规模式组，P＜0.05；微信及结合案例教学组教学老师对泌尿外科实习生泌尿外科实习理论结合技能考核成绩高于常规模式组，P＜0.05；微信及结合案例教学组泌尿外科实习生的泌尿外科实习过程患者的满意评价高于常规模式组，P＜0.05。

结论：泌尿外科实习教学改革中微信及结合案例教学法的运用效果确切，可提升患者满意度，提高泌尿外科实习生的泌尿外科实习成效。

关键词：微信　结合案例　教学法　泌尿外科　泌尿外科实习教学　运用临床泌尿外科实习是泌尿外科实习生从课堂学习向临床工作过渡的桥梁。

案例教学法可以培养泌尿外科实习生分析和解决问题的能力，使其更好应用于临床实践，激发泌尿外科实习生的兴趣。

微信是一款即时通讯应用程序，免费提供信息，发送视频、图片和文本，还支持多组聊天，是现代简化、高效的沟通工具和交流公共平台。

将案例、微信结合的方式，引入泌尿外科临床教学，可进一步提升教学的效果。

本研究分析了微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用，报告如下。

一、资料与方法1．一般资料纳入2016年1月—2017年1月90例泌尿外科实习教学泌尿外科实习生以数字表法分组。

微信及结合案例教学组男30例，女15例；年龄18~25岁，平均（21.35±2.45）岁。

微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用分析

论著·管理实践CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2018年第34卷第18期案例教学法是临床教学中新型教学模式，主要以培养学生分析、解决问题能力，同时引导学生接触病例进行探究，可锻炼其逻辑性思维。

微信属于近年来新型的网络聊天平台，应用于临床教学中，可激发学生学习的兴趣[1]。

与传统教学模式相比较，突破了时间与空间限制，可促进师生之间积极互动，反馈教学相关内容，促进师生关系和谐。

本研究主要针对本院泌尿外科实习学生进行微信结合案例教学模式的临床价值进行探究，现报告如下。

资料与方法2017年1-12月泌尿外科实习学生62例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组31例。

对照组男女比例为17:14；年龄22～30岁，平均年龄(26.2±4.5)岁。

观察组男女比例为18:13；年龄23～31岁，平均年龄(27.3±4.8)岁。

研究生10例，本科生52例。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

具有可比性。

教学方法：对照组给予常规讲授教学模式，单纯的讲述教材知识内容。

观察组给予微信及结合案例教学模式，详情教学内容如下：①病例式教学：临床医师在正常查房教学中，结合自身临床经验，设计典型病例分析材料，如膀胱肿瘤的分类、手术治疗方式、适应证以及并发症等内容，逐步引导学生进行病例分析，可增强患者对相关知识的掌握程度、专业技能相关知识以及培养学生的自我分析、解决问题能力[2]。

②微信结合案例演练式教学：临床医师在闲余时间通过微信平台建立实习学生学习群，通过传送常见病例知识，如肾结石疾病的治疗方式、手术禁忌证以及术后观察等均以图片、视频、音频等方式传送，以便学生可以随时随地学习，打破了时间、空间限制，同时让学生围绕病例进行分析、讨论，最后可组织学生进行实践，模拟演练疾病手术的治疗，在演练结束后，医师对演练过程中的失误、缺陷及优点等进行讨论，并提出改进措施，最后归纳重点细节知识[3]。

基于微信公众平台的PBL教学法在外科护理学实践教学中的应用

１．２．２实验１组首先观看教学视频，然后根据实践内容寻找
过这一平台，企业和个人都可以打造一个属于自己的微信公众号，向关注者提供文字、图片、视频、语音等信息内容，关注者借
助智能手机进行微信在线交流，发挥微信公众平台即时性与互动性的优势，使ＰＢＬ教学模式得以方便实施，随时随地建立起
１．２方法
和讲解的过程Ｉ２１。随着无线网络的普及和通讯技术的发展，微信
作为继腾讯ＱＱ后一种新型的电子信息交流平台，深受当代大学生的喜爱，它具备收发语音短信、视频、文字和图片，建立多
１．２．１对照组采用传统教学方法，每次实践课分为两个小组，
调查报告
卫生职业教育
Ｖｏ１．３５２０１７Ｎｏ．１６
基于微信公众平台的ＰＢＬ教学法在外科护理学实践教学中的应用
王学文，尹崇高，李洪利，刘园园
（潍坊医学院，山东潍坊２６１０５３）
摘
要：目的探讨基于微信公众平台的ＰＢＬ教学法在外科护理学实践教学中应用的效果。方法在本校２０１２级护理本科
人，按照随机分组原则分为对照组（７０人），采用传统教学法；实
验１组（６０人），采用ＰＢＬ教学法；实验２组（７０人），采用基于
微信公众平台的ＰＢＬ教学法。教师在实践教学过程中，均按照
外科护理学实践教学大纲的授课内容对３组学生进行授课。

微信辅助教学法在泌尿外科医师实习带教中的应用研究

微信辅助教学法在泌尿外科医师实习带教中的应用研究随着科技的日益发展，微信辅助教学法已经成为医学教学中不可或缺的一部分。

本研究旨在探究微信辅助教学法在泌尿外科医师实习带教中的应用情况，为医学教育的实践提供参考。

本研究采用问卷调查法和实地观察法相结合的研究方法，共有200名泌尿外科医师参与。

数据分析采用统计学方法进行。

研究结果显示，微信辅助教学法在泌尿外科医师实习带教中的应用得到了广泛的认可。

其中，微信群聊是最常见的应用方式，占据了78%的比例。

微信群聊的优点是便于实现多人交流，可以在群里发放课件、讲义等资料，方便学生预习、复习。

同时，微信群聊还可以提供学生之间的互动交流，促进同学之间的学习质量和效果。

除了微信群聊，还有微信视频会议、微信语音等应用方式。

微信视频会议可以让带教医师和学生之间进行远程面对面的交流，方便实习生交流与师兄、师姐之间的交流。

微信语音则可以提供语音课件的分享，方便学生在没有网络环境的情况下学习。

同时，研究结果还发现，微信辅助教学法在泌尿外科医师实习带教中也存在一些问题。

其中，最常见的问题是微信交流的主动性不足，在微信上的交流往往被动。

其次，微信辅助教学法在教学中也需要完善，需要有针对性的针对不同学生群体进行不同的教学方法，确保教学效果。

1. 带教医师需要认真组织微信学习群和微信视频会议，并主动参与到群聊中，发起与学生之间的交流，提高学生的参与度。

2. 带教医师还需要根据学生的不同情况，制定相应的微信辅助教学方案，确保教学效果，提高学习的质量与效率。

3. 带教医师还需要利用微信上的小工具，如语音、图片分享等，让学生更快速地掌握知识点。

同时，也需要鼓励学生在微信中积极交流，提高互动性。

微信结合案例教学法在泌尿外科实习

DOI院10.16659/ki.1672-5654.2022.22.162微信结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨马麒1袁魏瑶2袁马军1袁刘强1袁李前进11.新疆医科大学第一附属医院泌尿中心袁新疆乌鲁木齐830000曰2.新疆大学马克思主义学院袁新疆乌鲁木齐830000[摘要]目的进行微信结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨遥方法随机选取2020年6月要2022年5月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科实习医生100名作为研究对象袁将其随机分成常规组与结合组袁每组50名袁常规组采取本专业所制定的常规教学方法进行教学袁结合组采取微信结合案例教学法进行教学遥分别统计两组教学人员对于教学工作的满意度尧考核成绩尧学习积极性及教学效果遥结果结合组对教学工作的满意度高于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰结合组考核成绩高于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰结合组学习积极性高于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰结合组教学效果优于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论在对于泌尿外科的实习教学中袁运用微信结合案例教学法具有良好的教学效果袁可以使教学工作更加有效袁提高教学人员的满意度袁突破了时间以及空间限制的教学袁使学生的疑问能在第一时间得到解答袁提高了学生的考核成绩以及学习积极性袁运用效果显著遥[关键词]微信曰案例教学法曰泌尿外科曰实习期曰教学[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2022冤11渊b冤-0162-05 Exploring the Application of WeChat Combined Case-based Teaching Method in Teaching Urology InternshipMA Qi1,WEI Yao2,MA Jun1,LIU Qiang1,LI Qianjin11.Urology Center,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi,Xinjiang Uygur Autonomous Region, 830000China;2.College of Marxism,Xinjiang University,Urumqi,Xinjiang Uygur Autonomous Region,830000China [Abstract]Objective To conduct a discussion on the application of WeChat combined case-based teaching method in urology internship teaching.Methods100urology internship doctors of the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from June2020to May2022were randomly selected as the study subjects,and they were randomly divided into the conventional group and the combined group,with50students in each group.The conventional group adopted the conventional teaching method developed by the specialty for teaching,and the combined group adopted the WeChat combined case-based teaching methods for teaching.The satisfaction of teaching staff,assessment results,study motivation of researchers,and teaching effectiveness of researchers in the two groups were counted separately.Results The satisfaction of the combined group was higher than that of the conventional group,and the difference was statistically significant(P约0.05).The assessment results of the combined group were higher than that in the conventional group,and the difference was statistically significant(P约0.05).The learning enthusiasm of the combined group was higher than that of the conventional group,and the difference was statistically significant(P约0.05).The teaching effect of the combined group was better than[作者简介]马麒渊1987-冤袁男袁硕士袁住院医师袁研究方向为泌尿外科临床研究工作遥泌尿外科是一门专门研究泌尿系统与男性生殖系统的医学袁属于外科中的一类遥临床实习阶段是医学生从课堂学习到投入工作的过渡阶段袁在这一个阶段能有效培养学生的思维能力以及分析问题能力袁引导学生拥有自我解决问题的能力袁帮助学生从理论走向实践[1]遥微信作为一种聊天软件袁随着当前网络及科学技术的发展得到了普及袁有强大的用户基础袁可以支持语言尧视频以及多人聊天的功能袁还不用支付相应费用[2]遥案例教学法能让学生更容易理解教学的内容袁并且对其中所传授的知识有较为深刻的记忆与理解袁获得更好的教学效果遥本文为了进一步探讨微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用效果袁选取新疆医科大学第一附属医院泌尿外科2020年6月要2022年5月的100名实习医生的教学情况展开对照分析袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选取本院实习医生100名为研究对象袁将其随机分成常规组与结合组袁每组50名袁常规组采取本专业所制定的常规教学方法进行教学袁结合组采取微信结合案例教学法进行教学遥常规组院男23名袁女27名曰年龄16~ 20岁袁平均渊18.23依0.24冤岁遥结合组院男24名袁女26名曰年龄16~20岁袁平均渊18.31依0.27冤岁遥两组一般资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥1.2纳入与排除标准纳入标准院淤两组均为在校的全日制学生曰于所有参与本次研究的人员均知晓本次研究的内容和目的曰盂所有学生均需有较高的配合度袁能有效配合教学工作的开展及能帮助开展问卷调查地填写遥排除标准院淤不能有效配合研究开展学习者曰于中途退出本研究者曰盂合并有自身免疫病或其他会延误研究进度者曰榆年龄没有达到实习标准者遥1.3方法常规组院常规组采取本专业所制定的常规教学方法进行教学遥淤心理准备院带教的教师必须具备较为完善的专业知识袁能及时为学生解答疑问袁并且也需要有较高的道德品质袁热爱教学以及泌尿外科的工作遥在临床的教学工作中袁带教老师的行为举止会直接影响学生的操作以及习惯袁所以一个优秀的带教教师是拥有良好的临床教学工作的基本保证袁带教教师要做到教学态度端正尧拥有较高的带教耐心尧可以从细微处指出学生问题等一系列优秀品质袁做好带教工作遥在实习生到来之前袁带教教师要根据不同学生的实习大纲制订出一份较具有针对性措施的带教计划袁并且确定具体的授课时间尧操作要求以及考核要求[3]遥于带教规范化院在实习生到来时袁带教教师持较为热情的态度进行迎接袁便于较快缩短师生之间的距离袁使学生对于新环境能有亲切感袁激发学生对于学习及实习的兴趣遥之后袁为学生讲解实习期相关工作袁通过集中授课为学生讲解相关方面的专业知识袁例如尿结石以及复杂性的肾结石尧肾脏以及膀胱方面的肿瘤尧前列腺增生以及前列腺炎尧泌尿系统损伤等各类疾病的原因等袁要进行着重讲解[4]遥盂带教专业化院针对学生的实习袁带教教师要有更大的耐心袁进行细致指导及规范操作袁对于专业知识袁带教老师也要通过一讲解袁二示范袁三操作的步骤进行袁让学生进行反复学习袁深刻了解相关知识并且得出自己的体会[5]遥在指导实习生进行学习时袁带教教师要着重要求学生把握专业要领袁注意相关事项的实施袁不能盲目进行操作袁也不能因为初次进行临床操作而感到紧张遥并且袁在泌尿外科的教学中袁还需要求学生注意保护患者的隐私袁在征得患者的同意下才可以进行带教袁并且要告知学生患者隐私暴露时很有可能会出现紧张甚至引发焦虑等症状[6]袁此时还可以向学生传授如何缓解患者紧张尧焦虑等情绪发that of the conventional group,and the difference was statistically significant(P约0.05).Conclusion In the teaching of urology internship,the use of WeChat combined case-based teaching method has a good teaching effect,which can make teaching more effective,improve the satisfaction of teaching staff,break through the time and space limitations of teaching, so that students'questions can be answered in the first time,improve the assessment results of students and learning enthusiasm,the use of significant effect.[Key words]WeChat;Case-based teaching method;Urology;Internship period;Teaching生的方法袁保证泌尿外科相关疾病治疗的有效性遥榆带教个体化院因泌尿外科所接触的患者不同袁所以对于性格较为内向的实习生可能会害羞袁所以带教教师需要对这类学生给予适当地鼓励及支持袁增加他们的锻炼机会袁以及使他们获得一定的成就感袁对于较为积极的学生要注意观察他们的操作过程袁及时指正错误措施并且对他们的态度给予鼓励[7]遥本科目患者治疗的效果可能会有较大差异袁所以带教医生也要教会实习生如何解释这类工作的特殊性袁讲解不同疾病会引起的不同反应袁帮助学生在之后的临床工作中能具有较好的解决问题能力遥结合组院结合组采取微信结合案例教学法进行教学遥淤案例式教学院带教老师在普通带教过程中结合自己的临床工作经验袁总结较为典型的病例案例袁使用引导方法让学生自己逐步得出解决方法以及指出他人的错误之处袁逐渐增强学生对于相关专业知识的掌握程度袁并且能培养学生的自我解决问题能力袁指出他人问题的同时也可以让学生对自己的方案做出反思及改进遥于微信教学院带教教师在课堂之外建立微信学习群袁为学生传输常见病例及治疗方法袁并且可以选择图片尧视频尧音频等不同的方式袁使学生在空余时间可以随时随地进行学习袁突破了以往时间以及空间上的限制[8]遥并且可以让学生围绕病例共同进行探讨袁最后也可以组织学生进行相关病例的实践袁模拟遇到相关疾病时所应采取的手术以及其他治疗方法袁在演练完成过后袁带教老师可以指正在操作过程中学生的不足之处袁以及其中所具有的缺陷袁引导学生得出更为良好的治疗措施袁若学生无法得出袁也可以为学生提供解决方法作为参考袁最后袁让学生归纳其中所需注意的重点事项以及细节尧难点袁使学生在实习过程中能取得较为有用的收获袁增长见识[9]遥并且袁建立微信学习群可以在课堂之外的时间里袁若学生产生了疑惑或想分享自己不同的观点袁可以通过微信学习群进行发言袁其余学生以及老师若有解决方案可以提出进行共同学习借鉴袁使学生的问题可以在第一时间得到解决袁帮助学生保持学习积极性袁并且能增长相应的专业知识技能[10]遥1.4观察指标淤教学工作满意度院两组均开展3个月的规范化教学袁2次/月袁在培训完成后进行考核遥采取自制的满意度问卷调查讲授者对带教工作的满意情况袁内容主要包括带教过程的积极性尧带教对专业技能提升的有效性等袁问卷满分为100分袁采取现场发放尧填写与回收的方式袁最终得分90~100分为非常满意袁70~89分为基本满意袁<70分为不满意遥总满意率=渊非常满意人数+基本满意人数冤/总例数伊100.00%袁得分越高表示教学成果越突出[11]遥于考核成绩院课程结束后从理论知识尧操作技能尧病历书写尧理论实践综合能力方面安排考核袁满分均为100分袁考核得分越高表示课堂教学成果越好遥盂学习积极性院采用自制学生学习积极性自评问卷调查实习生学习积极性遥问卷包括自主学习尧主动参与尧批判思维尧同学间互动沟通尧知识积累等方面袁每个方面采用1~4分的源级评分法袁分值越高袁学生学习积极性就越高袁表示教学成果越好袁其中4分为较好袁2~3分为一般袁1分为较差袁总积极性=渊较好人数+一般人数冤/总例数伊100.00%[12]遥榆教学效果院采用产科自制的教学效果调查问卷袁从促进师生间沟通交流尧提高分析及解决问题的能力尧提高护患沟通交流能力尧提高团队协作精神尧激发学习兴趣尧提高文献检索能力尧提高自主学习能力方面评价两组的教学效果袁各项评分最高100分袁得分越高表示教学效果越好遥1.5统计方法采用SPSS22.0统计学软件处理数据袁符合正态分布的计量资料以渊x依s冤表示袁组间差异比较进行t检验曰计数资料以[n(%)]表示袁组间差异比较进行字2检验袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1两组实习医生对教学工作的满意度对比结合组对于教学工作的满意度高于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表1遥表1两组实习医生对教学工作的满意度对比常规组结合组字2值P值组别5050人数1825非常满意2224基本满意10140渊80.00冤49渊98.00冤8.2730.004不满意总满意率[n(%)]2.2两组实习医生考核成绩对比教学后袁结合组考核成绩优于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.001冤袁见表2遥表2两组实习医生考核成绩对比[渊x依s 冤袁分]2.3两组实习医生学习积极性对比教学后袁结合组学习积极性高于常规组学生袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表3遥表3两组实习医生学习积极性对比2.4两组实习医生教学效果对比结合组教学效果优于常规组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表4遥3讨论临床实习期是将理论知识与临床实践相结合的阶段袁学习完成相应的专业知识后袁只有将理论知识运用于临床实践上袁用实践检验理论才是最有效的手段遥随着当今医疗技术与人民生活水平的提升袁健康问题就成了人们特别关注的重点问题袁其中泌尿外科对于人体的健康在临床上也取得了较大关注[13-14]遥在泌尿外科的学习过程中袁学生所接触到的专业知识较为枯燥并且不能得到有效体现袁但是实习期就可以帮助学生把理论运用到实际病例治疗中袁使学生所学习的专业知识能有正确的运用方式袁并且在实习期内袁学生还能学习到如何解决患者提出的问题袁为以后的正式工作打下良好的基础遥但是常规的实习期往往不能取得较好的成果袁案例教学法是一种较为有效的教学方法袁能够在教学的过程中实现教学相长袁并且还可以有效调动学生的学习积极性与主动性袁经常变换病例能使学生的大脑处于兴奋状态袁帮助学生凝聚注意力袁使学生的精神维持在良好的状态袁更好地进行学习与交流遥并且真实的案例更为形象尧直观袁更容易理解与学习[15]遥在案例教学的过程中袁配合微信这一交流平台袁能有效摆脱时间以及空间上的限制袁随时随地解决学生所产生的疑问袁也能使学生们拥有一个随时可以进行沟通交流的平台袁使得学生可以共同进步与发展遥在本次研究中袁采取微信及结合案例教学法进行教学的结合组对于教学工作满意度高于采取本常规教学方法进行教学的常规组渊P约0.05冤曰结合组的考核成绩与常规组人员相比较高渊P约0.05冤曰结合组的学习积极性与常规组相比较高渊P约0.05冤曰结合组教学效果与常规组相比较好渊P约0.05冤遥可以得出袁使用微信结合案例教学法更能调动学生的学习积极性袁使得学生能拥有一个自由发言并且讨论的平台袁帮助处于实习期的学生积累有效的学习经验遥综上所述袁在对于泌尿外科的实习教学中袁运用微信结合案例教学法具有良好的教学效果袁可以使教学人员的教学工作更加有效袁提高教学人员的满意度袁突破了时间以及空间限制的教学使学生的疑问能在第一时间得到有效解答袁提高了学生的考核成绩以及学习积极性袁使学生能在实习阶段取得较为良好的实习结果袁运用效果显著袁值得相关方面进行推广与运用遥常规组渊n=50冤结合组渊n=50冤t 值P 值组别85.32依4.2189.66依5.224.576<0.001理论知识75.32依2.4884.32依3.7514.155<0.001操作技能80.47依3.5788.47依4.689.610<0.001病历书写理论实践综合能力80.38依4.5789.74依4.5510.263<0.001常规组结合组字2值P 值组别5050人数1925较好2024一般11139渊78.00冤49渊98.00冤9.4690.002较差总积极性[n (%)]常规组渊n=50冤结合组渊n=50冤t 值P 值组别87.23依5.7892.56依4.894.978<0.001师生间沟通交流80.17依5.2388.48依6.037.362<0.001分析及解决问题的能力89.52依6.2895.37依4.085.524<0.001护患沟通交流能力85.25依4.8993.26依5.247.902<0.001团队协作精神86.82依5.7495.21依4.238.320<0.001学习兴趣90.12依3.4696.23依3.009.434<0.00183.57依6.2390.26依6.805.129<0.001文献检索能力自主学习能力表4两组实习医生教学效果对比[渊x依s 冤袁分][1]简毓.泌尿外科临床带教中应用PBL结合目标教学法对提高学生在临床实践中综合能力的研究[J].健康必读,2021 (9):224.[2]陈达.微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨核心探究[J].健康必读,2022(8):136-138. 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基于微信公众平台的翻转课堂在泌尿外科教学中的应用

程度及教学过程的完整程度等，形成线上线下无缝对接和完整流程。

最后在实施中要根据学生的线上任务完成、线下问题探究情况随时调整教学策略。

2.3以学生为中心的教学策略学生升入高职后，基本是第一次接触混合式教学模式，离开老师“一言堂”的教学，或多或少存在不适应，容易出现线上的学习时间不易掌握，线下的分组讨论、探究不愿意参加状况，没有体会到混合式教学模式的优势，使教学改革失去了意义。

因此教师要实施以学生为中心策略，线上督促、评价每个学生，使学生感到虽然不是在课堂上课，但老师时时都在关注他；线下讨论、探究兼顾所有学生，特别是不善于表现的学生，给他们以机会，将线上学习中个性化的认知与他人进行交流，以便加速“内化吸收”[5]。

参考文献：[1]谭永平.混合式教学模式的基本特征及实施策略[J].中国职业技术教育，2018（32）：5-9.[2]杨成青.“互联网+”时代高职院校课程建设探索[J].机械职业教育，2016（5）：16-19.[3]陈一明.“互联网+”时代课程教学环境与教学模式研究[J].西南师范大学学报：自然科学版，2016（3）：228-232.[4]李永广.“互联网+”时代职业教育专业课程教学改革[J].职教论坛，2016（11）：69-72.[5]刘婷婷.大学生职业生涯课程的混合式在线课程设计研究[J].生涯发展教育研究，2018（16）：48-52.医学生专业知识掌握程度和解决问题能力与其临床诊疗水平密切相关。

因此，医学生熟练掌握泌尿外科专业知识、提高临床操作能力对于泌尿外科的发展十分重要。

以教师讲授为主的传统课堂教学模式信息量有限，是教育教学改革的重点和难点。

我国高等医学教育，特别是泌尿外科教育还处于起步阶段，主要依托教科书、教师经验以及高年资医师指导[1]。

但泌尿外科课程内容复杂且难以理解，如果仅仅采用传统教学方法无法达到理想的教学效果，学生课上被动接受，没有真正消化吸收，长此以往会导致其失去学习兴趣、专业知识掌握不扎实等。

微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨

学生沟通后展开，这样，在泌尿外科短短的两至４周实习中，可以让实习生学习更多的典型疾病，极大的提高了实习成绩。在学生实习期间，通过微信构建形成师生之间点对点、点对面的三维时空教学模式，学生有问题可以随时发问，带教教员有空时可以马上通过微信解答，形成师生之间实时高
步诊治计划，根据泌尿外科常见病病种进行考核、评分。（３）
５亿，有着强大的群众基础，作为一个聊天的公众平台，目前逐渐向实时新闻、咨询、小型会议、多种媒体平台转化。最近，我们尝试利用智能手机微信的功能多样性，引入泌尿外
极的教学反馈和师生互动，拉近师生之间距离，加强师生之
实习结束出科发卷考核：全部回收，根据调查结果进行分析。
二、结果（附表）
附表
两组教学方法学生成绩的比较
｛Ｐ＜０．０５
间的感情交流，取得了良好的教学效果，为泌尿外科学临床实习教学改革提供了新的思路和模式。
方案。考核学生分析、解决临床问题的能力。评分。（２）实
时随地可以互动，人们通过微信的传播与交流变得更加简易
化，现实化，新鲜化，紧密化。目前微信应用群体已经突破
践能力考核：选择病房新人院患者，抽取２名学生，对患者进行问诊，体格检查，结合辅助检查结果，初步诊断并作出进一
一
与对照组相比，实验组学生的平均成绩明显高于对照组，Ｐ＜０．０５，差异有统计学意义。传统实习中，往往由于时

基于微信平台的进修医师教学改革和效果评价——以泌尿外科为例

基于微信平台的进修医师教学改革和效果评价收稿日期：2017-07-24基金项目：中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会，医学教育专业委员会2016年医学教育研究立项课题（2016B-JJ067），江苏高校品牌专业建设工程一期项目（PPZY2015A064）；江苏高校优势学科建设工程资助项目；2015年度教育部人文社会科学研究青年基金项目（15YJCZH061）；2013年江苏省高等教育教改研究课题（2013JSJG218、2013JSJG220、2013JSJG288）；江苏省教育科学“十二五”规划2013年度课题（D/2013/01/014，C-b/2013/01/020）作者简介：李鹏超（1981-），男，江苏东海人，讲师，副主任医师，研究方向为泌尿外科临床与教学。

长期以来，各大医院的进修生带教多采用传统的讲授式教学模式，教学效果却不理想。

讲授式教学模式主要由上级医师讲授临床基本知识，推送学科新进展，进修医师常对讲授内容难以消化吸收，能主动学习并开展实践者则少之又少，进修结束时考核成绩大都不理想，返回各自医院时仍难以开展新技术的学习，遇到疑难病例时同样感觉无从下手，手术中碰到突发情况依然难以应对。

基于问题的学习法（Prob-lem-based learning ，PBL ）教学模式由美国神经病学教授Barrows 于1969年在加拿大Mc Master 大学创立[1]，实施学生与导师相互结合的小组模式教学，国内许多医学院校都采用了PBL 教学模式。

泌尿外科是外科的一个重要组成部分，近年来发展迅速，老龄患者占的比例近年来逐渐增多，包括肿瘤和前列腺增生等疾病患者，给临床诊疗增加了难度，训练泌尿外科专科医师临床思维能力和处理突发状况的能力就显得更加重要。

临床新技术也进展飞快，包括膀胱软镜、输尿管软镜、腹腔镜、机器人辅助手术等多种新兴技术，我科近年来均开展得较好，吸引了很多来自全国各地医院的进修医师前来学习。

微信公众平台在护理教学中的拓展性应用

微信公众平台在护理教学中的拓展性应用随着互联网技术的快速发展，微信以及微信公众平台对人们的生活与工作都产生着巨大影响，教育行业自然也不例外，在方便移动学习同时，也为移动互动教学提供了大量的技术支持。

究竟要如何利用微信公众平台在护理教学的课堂教学与临床实习教学中进行拓展新应用，辅助护理教学更好地完成，已成为当前护理专业教学研究的重要课题。

标签：微信公众平台护理教学拓展性应用当前，有许多护理教育工作者都在积极摸索构建护理课堂教学与实践教学的微信公众平台，目的是为了向学生提供一个能够自主且个性化的学习平台，在加强师生之间的互动沟通同时，促进学生对护理专业学习的兴趣提升。

然而，微信公众平台在护理教育领域的拓展性应用尚处于摸索阶段，其优势仍未完全发挥，对其进行深入研究与进一步优化显得尤为必要。

一、微信公众平台在护理教学中的拓展性应用微信公众平台在护理教学中的拓展性应用分为课堂教学应用与临床实践教学应用，前者是为了提高学生对课堂学习知识点的掌握程度，后者则是利用微信公众平台让学生能够紧密联系理论与实践[1]。

1.微信公众平台在护理课堂教学中的拓展性应用教学形式：①预习。

教师将每节课所要讲解的重点、难点内容以及要点提示、内容补充以图文、语音、视频等形式推送给学生，学生通过阅读微信公众平台的推送内容，对将要学习的知识点进行预习，明确学习目标，提高课堂学习效率。

②复习。

教师在课后向学生推动知识点的巩固内容以及课堂中大家普遍存在疑惑的知识点，借由图片与视频回放的形式让学生的复习效率得以提高。

③互动。

学生可将学习中遇到的问题在微信公众平台上向教师反馈，教师在提供针对性回答的同时，也可对推送的内容进行调整优化。

教学效果：将课程学习资源上传到微信公众平台中，学生的学习兴趣与主动性得以提高，进而激发学生的自主探究欲望，显著提升了教学质量与效率。

此外，微信公众平台互动交流的便捷，也让教师能够实时掌握学生的学习动态与思想状态，进而制定针对性的辅导计划。

基于微信的翻转课堂模式在泌尿外科护理教学中的应用

关键词：翻转课堂；教学改革；泌尿外科；护理教学
我们尝试在泌尿外科专科护理教学中采用翻转课堂的教学模பைடு நூலகம்，具体步骤为：课前在学生微信群发布学习视频和问题，学生课前通过观看视频和查找资料来寻找问题答案，课堂内学生分组选取代表进行讲解，其余同学补充讨论，最后老师归纳总结。通过实践取得了良好的效果。具体操作过程如下。
学生通过湖北医药学院图书馆网上平台搜索相关网站（如中国知网、万方数据库、Pubmed等）查阅资料，对所提问题予以回答并制成PPT（要求PPT对相关知识点有拓展），由组长分配任务，讨论、查阅资料、制作PPT、讲解PPT等，其余同学补充、讨论和回答其他组问题等。
以膀胱肿瘤术后管道护理为例，课前给出相关问题；课前将教改班80位同学分成4组，每组一个问题。如：1）泌尿外科管道的种类、类别、各引流管的注意事项等等；2）病例：患者，男，65岁，工人、有长期大量吸烟史，近2月无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，色暗红，伴少许不规则状血凝块，无尿痛及排尿困难，无腰痛发热，尿分析提示红细胞（+ ~ +++）。
1.3统计方法应用SPSS20.0对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1调查对象基本情况临床护理专业学生160人，其中教改班80人，普通班80人，不同班级调查对象的基本情况（年龄、性别等）差异无统计学意义。发放考试卷160份、收卷160份，有效问卷160份，收回有效问卷160份。
3讨论
有效提高了学生的积极性及综合能力本研究证实，多数学生更愿意选择“翻转课堂”教学模式。该教学模式在课前对于基础理论和重要问题的准备过程中，能有效引导学生去思考、去探索、去追根溯源，有效发挥了学生的主动性，体现了“以我（学生）为中心”的学习方式，而不是作为被动的学习者。

微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的开展效果

微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的开展效果摘要：目的：分析将微信结合案例教学法应用于泌尿外科实习教学的效果。

方法： 60例于2018年4月～2019年4月在我院泌尿外科实习的实习生，按照抽签法将样本均分为探究组和传统组，传统组实施传统实习带教模式，探究组实施微信结合案例教学法，对比两组实习生实习考试成绩和对教学模式的满意度。

结果：探究组实习生理论考试成绩和实践考试成绩均高于传统组（P＜0.05）；探究组实习生对教学模式的总满意度（96.66%）显著高于传统组（70.00%）（X2=7.6800，P=0.0055）。

结论：在泌尿外科实习教学中应用微信结合案例教学法，可以提升学生的综合能力，将理论知识与实践操作充分结合，使学生更加积极主动的思考与学习，适合在实习带教中应用。

关键词：微信；案例教学法；泌尿外科；实习教学；教学效果前言实习是泌尿外科实习生们向着正式职工转变的一个过程，在实习时一般需要采取相应的教学方式帮助实习生尽快掌握专业技能，传统的带教方式下的实习生的掌握速度较慢，不能满足临床的要求，所以需要选择更有效率的带教方式实施在实习生的实习生涯中[1]。

因此，本文针对在泌尿外科实习的实习生通过案例教学法和微信相结合的方式进行教学，分析效果，详情见下文：1 资料与方法1.1 实验资料样本来源：2018年4月～2019年4月在我院泌尿外科实习的60例实习生，本次研究已取得实习生和家属同意，按照抽签法将样本均分为探究组和传统组，各30例。

探究组16例男性，14例女性，年龄为19到26岁，平均（22.56±1.07）岁；传统组15例男性，15例女性，年龄为20到25岁，平均（22.47±1.12）岁。

对比两组基础资料，没有统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法传统组：带教老师通过教材为实习生进行知识的讲解，实习生记好笔记，带教老师需详细的解答实习生的问题。

探究组：选择经典案例，分发给实习生，由实习生自行搜索相关资料，并思考问题的发生原因和解决方案，带教老师可给予一定的思考方向，如疾病分类、治疗方式、并发症等，查房教学时以引导和提问为主，引发实习生深入思考，提升其独自分析问题和解决问题的实际能力；带教老师建立一个微信群，闲余时可以通过音频、视频等形式将临床常见的各种知识发布在群组中，实习生能够随时观看，并组织实习生进行模拟演练，带教老师提出演练过程中出现的问题，告知改进措施，并进行归纳和总结。

基于微信公众平台的外科护理学辅助教学系统设计与思考

［摘要］结合微信公众平台的功能、课程特点及学生的需求，设计基于微信公众平台的外科护理学辅助教学系统，思考并剖析基于微信公众平台辅助教学过程中存在的问题，为更好地利用微信公众平台辅助教学提供参考。

［关键词］微信公众平台；辅助教学；外科护理学［中图分类号］G642［文献标志码］A［文章编号］2096-0603（2020）45-0026-02基于微信公众平台的外科护理学辅助教学系统设计与思考①齐桂（长江大学医学部，湖北荆州434023）近年来，随着互联网的普及和发展，人们的工作、学习及生活习惯都发生了极大改变，教育领域也因此受到了巨大影响。

随着“互联网+教育”理念的提出，教育部陆续发布了《教育信息化十年发展规划（2011—2020年）》《教育信息化“十三五”规划》《教育信息化2.0行动计划》等多项文件[1]，以建立健全教育信息化可持续发展机制，加快教育现代化和教育强国建设，构建网络化、数字化、智能化、个性化、终身化的教育体系，建设人人皆学、处处能学、时时可学的学习型社会。

教育信息化也因此成为当下教育领域的研究热点，国内外已有多位学者结合信息化技术，利用各种平台和程序开展各项教学研究与改革，其中利用云班课、雨课堂、微信公众平台等程序开展辅助教学或线上线下混合式教学较为多见。

微信公众平台（WeChat Public Platform ，简称“公众号”）是腾讯公司于2012年8月针对政府机关、企业、媒体、名人等机构或个人用户推出的一项微信用户订阅服务。

由于其具有消息推送、自动回复、资源分享等功能，起到了较好的文化传播作用，自上线以来，微信公众平台的数量迅速增长，短短5年已超2000万[2]，吸引了大量用户关注。

目前微信用户已超10亿，成为中国排名第一的社交软件，使用微信并接受公众号消息推送已成为广大民众的生活习惯。

作为信息化时代的一名高校教育工作者，在面对可以起到文化传播作用且广受欢迎的新媒体技术时，会关注该项技术能否应用于教育领域并发挥作用。

基于微信公众号分课堂教学模式在泌尿外科护理学教学中的应用

基于微信公众号分课堂教学模式在泌尿外科护理学教学中的应
用
薛玲;朱礼坤
【期刊名称】《黑龙江科学》
【年(卷),期】2017(008)023
【摘要】随着网络及新媒体的冲击,传统课堂教学更显枯燥乏味.在泌尿外科护理教学中,如何开展新的教学方式,提高护生学习兴趣非常重要.本文旨在应用对分课堂这一新的教学模式,融入公众微信号这一新的网络工具,探讨泌尿外科护理学教学模式的优化与改革,为护生后续临床能力的培养打下基础.
【总页数】2页(P162-163)
【作者】薛玲;朱礼坤
【作者单位】西南医科大学附属医院泌尿外科,四川泸州646000;西南医科大学附属医院泌尿外科,四川泸州646000
【正文语种】中文
【中图分类】R47-4;G434
【相关文献】
1.对分课堂教学模式r在外科护理学课堂教学中的应用 [J], 来和平
2.基于人文教育的教学模式在对护生进行泌尿外科护理学教学中的应用价值 [J], 沈艳彤
3.基于CTTM的慕课联合翻转课堂教学模式在泌尿外科临床教学中的应用 [J], 王
旻钰; 李家兴; 殷波
4.基于慕课的翻转课堂教学模式在《泌尿系统疾病》教学中的应用研究 [J], 闫续
5.翻转课堂教学模式在《外科护理学》实验教学中的应用效果观察 [J], 马秀;李卫明;刘洋;赵华;吉晓颖
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PBL模式联合微信平台在泌尿外科教学过程的应用和体会

PBL模式联合微信平台在泌尿外科教学过程的应用和体会周立权;徐小龙
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)003
【摘要】为提高临床医学生学习积极性、主动性和学习效率,扩展知识面,将以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)应用于医学教学过程中.PBL教学过程中所涉及的问题,均是从临床的病例中总结出来,同一种疾病总结出的问题形成一个PBL案例,同时,将与PBL案例有关的临床问题、影像学资料及手术视频运用微信平台及时发送给学生,激发学生的学习兴趣,使讨论不受场地和时间的限制.在教学过程中,发现PBL模式联合微信平台的教学模式有助于提高学生的学习兴趣、学习动力以及自学能力,同时带教老师也得到成长.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】周立权;徐小龙
【作者单位】广西医科大学第二附属医院泌尿外科,广西南宁 530007;广西医科大学第二附属医院泌尿外科,广西南宁 530007
【正文语种】中文
【中图分类】G642
【相关文献】
1.翻转课堂联合改良PBL模式在局部解剖学教学中的应用与体会 [J], 向宇燕;李素云;熊伟;万炜;周翠兰;徐菁;杨咏梅
2.微信平台下PBL联合CP在泌尿外科带教中的运用研究 [J], 毕城伟;李瑞乾;白宇;赵斌;杨宏;李俊;胡辰;雷永虹
3.PBL模式联合情景模拟教学法在泌尿外科护理教学中的应用 [J], 龚晓明; 李萍
4.基于微信平台的CBL联合视频教学在泌尿外科课程中的应用探索 [J], 郭园园;刘贝贝;孙巍;高五岳;刘建民
5.PBL模式在泌尿外科疾病全程化管理教学中的应用 [J], 魏雪栋
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