多动症患儿与顽皮儿童间的区别

多动症患儿与顽皮儿童间的区别1、注意力方面的区别患多动症儿童在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但顽皮儿童却不同，在看“小人书”、“动画片”时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。

2、行动目的性方面的区别顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。

而多动症患儿却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。

3、自控能力方面的区别顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此能力，常被指责为“不识相”。

此外，近年来随着多动症知识的普及，一些幼儿园老师，已能发现某些多动症儿童（7岁以下）的早期症状。

如不守纪律、不睡午觉等，催促家长及早诊治，顽皮儿童虽活动亦多，但约束自己方面较多动症患儿好得多。

儿童顽皮和多动有哪些不同？活泼、好动是儿童的天性，多动症儿童与顽皮儿童有时难以区分，他们同样表现出贪玩、调皮、好奇心和上进心等等；但是，过分顽皮则可能有多动症冲动、任性的嫌疑。

在医生科学诊断、检查之前，家长不妨细心观察孩子的日常表现，并加以对照。

多动症儿童特别是轻症患儿的临床症状有时很容易与正常顽皮儿童相混淆，但是，首都儿研所专家在临床上还是容易找出多动与正常顽皮儿童的不同的点：（1）多动症儿童活动常无目的性，活动多有始无终，杂乱无章，不停地变换花样，一会儿玩铅笔、纸屑，一会儿做鬼脸，逗引同学发笑等；而顽皮儿童则出于某种动机，或达到某种目的，如向别人借橡皮用，有时抢答问题。

（2）多动症儿童的行为常不分场合，不顾后果，无法自制；而正常顽皮儿童则受时间、地点以及环境因素的限制而有所约束，有时能遵守纪律。

（3）多动症儿童对新奇的游戏及娱乐活动，也不能产生持久的注意；而正常顽皮儿童对有兴趣、新奇的娱乐活动及游戏能持续注意，并能坚持很长时间。

（4）多动症儿童对老师和家长的批评、劝说当耳边风，屡教屡犯；而正常顽皮儿童的行为则会有所改进。

注意力不集中和多动的区别注意力不集中的表现：1、学习、做事不注意细节、粗心大意。

2、做事时难以集中精力。

3、对别人的讲话经常似听非听。

4、经常不能完全按要求做事。

5、经常很难安排好日常学习和生活。

6、经常不愿意或回避那些需要用脑的事情。

7、经常丢一些常用的东西。

8、经常容易因无关刺激而分心。

9、经常忘事。

如果在这九条当中，孩子出现的问题占了六条，那么我们就说这个孩子在注意力方面有问题。

多动的表现：1、经常在座位上扭来扭去，小动作多。

2、经常离开座位。

3、在一些不该动的场合乱跑乱爬。

4、很难安安静静地玩。

5、经常显得忙忙碌碌。

6、经常话多，说起来没完。

7、常在问题没说完时抢先回答。

8、经常很难按顺序等待。

9、经常打断别人或强使别人接受他。

儿童多动症与精神发育迟滞鉴别的实验方法是什么？儿童多动症与精神发育迟滞鉴别的实验方法是什么？多动症儿童虽然有多动、注意力涣散、任性、冲动、学习困难等症状，但他们并不是弱智的低能儿，相反，他们中有的人天赋还很高，只是由于他们的注意力不集中，不能专心学习，因而学习成绩落后于同龄儿童，因此，容易给人一个“愚笨”的假象，被误认为是智力低下，甚至有的儿童被送入低能学校去学习。

而精神发育迟滞儿童有时也可以出现多动、注意力不集中，所以应对这两种疾病加以鉴别。

对于多动症与精神发育迟多动症儿童有1～2种神经系统软体征，这些体征的诊断价值目前在精神医学界还有争议，一般认为不能做为多动症的诊断标准而只能做为一个参考指标。

在多动症儿童中神经系统软体征有20～30种，常见有：翻手试验、指鼻试验、闭目站立试验、单足站立、单足跳跃、足尖行走、追视运动、伸舌闭眼试验、持续开口试验、利手试验、知觉试验等。

主要做法：（1）翻手试验：被检儿童将双，手并置在桌上，手心向下，拇指置于掌心，余四指并拢，并将两手食指靠紧并拢，然后把汉手都翻过来，并在原位将两小指靠紧并拢。

如此在“原位”反复翻动双手，并逐渐加快速度。

与此同时，观察肋部摆动的幅度和双手翻动时的姿势，以肋部摆动度超过一个肋部宽度，或者翻动手时的姿势笨拙者，为阳性。

（2）点指试验：让受检者儿童一手握拳，另一只手用拇指依次接触其他手指（食指中指。

无名指－小指），如此来返数次，然后换另一只手重复同样的动作，也可以从反方向开始（小指－无名指－中指－食指）或双手同时重复上述动作。

此时观察儿童动作的协调性，有无异常动作，以及点指错误。

如果点指错误或不协调，不能依次点指者为阳性。

（3）指鼻试验：让受检儿童先用左手食指，后用右手食指指自己的鼻尖，睁眼和闭眼各指5次。

此时观察其在试验中的协调性和出现错误的次数。

多动症儿童往往动作过重，显得很笨拙，错误次数常达3次以上。

儿童多动症与精神发育迟滞鉴别多动症儿童虽然有多动、注意力涣散、任性、冲动、学习困难等症状，但他们并不是弱智的低能儿，相反，他们中有的人天赋还很高，只是由于他们的注意力不集中，不能专心学习，因而学习成绩落后于同龄儿童，因此，容易给人一个“愚笨”的假象，被误认为是智力低下，甚至有的儿童被送入低能学校去学习。

而精神发育迟滞儿童有时也可以出现多动、注意力不集中，所以应对这两种疾病加以鉴别。

对于多动症与精神发育迟滞儿童，可以依据下列几点来鉴别：（1）多动症儿童的学习成绩常不稳定，时好时坏，如果有老师及家长的督促，学习成绩会很好，若一放松，学习成绩就会明显下降，故有人形容多动症儿童的学习成绩特点是呈“波浪形”。

而精神发育迟滞儿童虽经严格督促加强辅导，但学习成绩提高不明显，有时甚至无效。

（2）精神发育迟滞儿童除了学习成绩差以外，尚伴有社会适应能力的缺陷，他们不会或不善于与他人交往，动作呆板，幼稚，严重者甚至生活也难以自理。

他们出生后常有窒息史、惊厥史，头颅CT显示有程度不同的脑萎缩等改变。

（3）智力测验：精神发育迟滞儿童的智商常低于70，而多动症儿童的智商大多正常或稍偏低。

（4）精神发育迟滞儿童除智商低、学习困难外，常合并有注意障碍，多动症状，如果二者难以鉴别时可以试服利他林、匹莫林等抗多动症药物以资鉴别。

多动症儿童服用上述药后注意力集中，学习专心，认知能力有所提高，学习成绩可以明显提高，此时进行智力测验，智商明显提高。

而智力低下小儿服用后，可以安静些，注意力有所集中，但学习成绩和智商仍不会提高，智能状况无改变。

所以，精神发育迟滞儿童的这种多动症是继发的儿童多动症应与哪些疾病相鉴别？儿童多动症应与哪些疾病相鉴别？儿童多动症可合并各种心理障碍，许多心理问题也可存在注意障碍，因儿童多动症在临床上常有学习困难、情感障碍、反抗行为、攻击行为、多动、动作不协调及人格障碍等表现，故应与下列疾病相鉴别：①精神发育迟滞；②正常顽皮儿童（与年龄相适应的多动）；③特殊学习技能发育障碍，语言及阅读障碍；④孤独症及其他精神障碍（适应障碍、行为障碍、躁狂症、思维障碍、强迫思维、焦虑症及抑郁症等）；⑤抽动秽语综合征；⑥舞蹈症、手足徐动症；⑦感觉器官障碍（特别是耳聋）；⑧癫痛；⑨环境和家庭问题：不良或杂乱的环境，家庭压力的影响（父母无职业、贫穷、疾病、酗酒、家庭成员的不良行为），无效的教养（父母期望值过高或不切实际，不协调或无效的训练等）；（10）缺铁、缺锌、铅中毒及代谢病等引起的多动及注意障碍；（11）医疗（服药）引起的注意障碍。

怎样区别多动症与低能儿多动症的患儿，动作多，学习成绩差；低能儿，智力差，动作也不少。

如何区别两者？以下几点可供参考：（1）开口叫爸爸妈妈的时间，多动症在1岁左右；低能儿在1岁半以后。

（2）多动症患儿在学龄学期就好动、顽皮；低能儿在这一时期表现老实、听话、不太顽皮。

（3）低能儿读书认真、主动做作业，成绩却提不高；多动症则上课开小差，回家贪玩、不肯做功课，猴子屁股坐不住。

（4）低能儿在接受老师辅导时，接受能力差，理解力差；多动症儿童是能理解，却心不在焉，魂不附舍。

（5）低能儿是无能力学；多动症是有能力学，却不能定心学。

（6）低能儿即使用“益智药”也无济于事；多动症却能立竿见影。

（7）低能儿的学习成绩虽差，却始终稳定在某一水平上；多动症则不然，成绩大起大落，好的时候可满分，差的时候却是零分。

（8）低能儿的常识判断和理解力均较差；多动症患儿却很好。

（9）智商检查，多动症患儿的智力大多在80以上；低能儿却在70以下。

低能儿不能靠药物，而是靠反复进行正面引导、教育，多动症是有药可治。

正确区分两种情况，才不至于延误多动症患儿的一生。

多动与麻木、瘫痪等神经系统软体征的区别多动与麻木、瘫痪等神经系统软体征的区别多动患儿有神经系统软体征出现，这是为了与麻木、瘫痪等“硬性”神经系统体征相区别。

在首都儿研所的临床上，我们经常可以看到，如需要多动症儿童进行某种协调、精细的动作时，有的就会出现阳性体征。

这些神经系统软体征在正常儿童中也可以见到，并且随着年龄的增长而逐渐消失。

然而，50％的多动症儿童有1～2种神经系统软体征，尽管这些体征的诊断价值目前在精神医学界还有争议，一般认为不能作为多动症的诊断标准而只能做为一个参考指标。

常见的有：翻手试验、指鼻试验、闭目站立试验、单足站立、单足跳跃、足尖行走、知觉试验等。

多动症儿童与正常顽皮儿童的鉴别要点（1）多动症儿童活动常无目的性，活动多有始无终，杂乱无章，不停地变换花样，如一会儿玩铅笔、纸屑，一会儿做鬼脸，一会逗引同学发笑等；而顽皮儿童的多动常出于某种动机，要达到某种目的，如向旁边的小朋友借橡皮用，老师提问时为了表现自己不举手就回答。

（2）多动症儿童的行为常不分场合，不顾后果，无法自制；而正常顽皮儿童的多动受时间、地点以及环境因素的限制而有所约束，如当外校老师来听课时，多动症儿童多不能自控，而正常顽皮儿童则在老师交待后能安静听课，遵守纪律。

（3）多动症儿童对有兴趣的和新奇的游戏及娱乐活动，也不能产生持久的注意；而正常顽皮儿童对有兴趣、新奇的娱乐活动及游戏能持续注意，并能坚持很长时间。

（4）多动症儿童的行为对老师和家长的劝说无效，屡教屡犯；而正常顽皮儿童的行为在老师和家长的启发教育下会有改进，并且要隔相当长的时间才能重犯。

在学校里儿童的自制力表现有哪些类型？（5）遵守纪律，努力学习的学生，他们规规矩矩，少年老成，除了自己做好外，还能督促提醒其他同学，并参与一定的班队工作，这一类儿童在班里只是少数。

1、遗传因素：在患儿的有血缘关系的亲属中，酒精中毒、反社会人格、癔病者明显较多；2.饮食因素：有人认为食物添加剂(如食用色素等)是导致多动的原因，也有人认为多食含糖量高的甜食、饮料及油煎高蛋白食品等，也是诱因之一；3.其他因素：环境污染、轻度铅中毒、缺铁性贫血、不良社会环境、单亲家庭、家庭经济过于贫困、住房过于拥挤、父母性格不良或有其他心理障碍、过分溺爱、长期寄养于别处等，均可构成本病的诱因。