儿二科护理人员弹性排班制度
弹性排班制在儿科护理管理中的运用
中 健 文 ０年月 Ｂ第期Ｗｌ ｅｔＤｅ ｄａ ｅ ｄ ， 外 康 摘２９１第巷 ３ ｏ ａ ｇｔｅ ｌ ｒｉｌ ０ ｒＨ ｌ ｉｓＭｉ ｉｅ ｄ ｈ ｃＰｏａ
弹性排班制在 儿科护理 管理 中的运用
林秋里 （ 广东省惠东县人民医院儿 科 广东惠东 ５ ３ ｏ １ ｏ） ６
【 中图分类号】Ｒ ７ ．２ 【 ４ ３ ７ 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ７－５８ （０ ９０ － １０ ０ ６ ２ ０ ５ ２ ０ ）３ ０ ５ － ２
【 摘要 】 目的 探讨弹性排班在儿科病人住 院季 节性 高峰期护理 管理 中的运用效果与方法 。 法 在设备 、 员不变前提下 ， 方 人 于 ２０ 年 ４ ０７ 月至９ 针对儿科住 院病人特 点对 护理人 员实行人力资源重组和弹性排班。 月． 结果 实施 弹性排 班前后 收住病人 数， 病人对 护理服务满意度 ． 护士对护理工作满意度均有显著性差异 （ Ｏ０ ） Ｐ ．５。结论 弹性排班 能合理利 用现有 的、 限的护理 人力资源 。 ＜ 有 保 证病人 的护理 需要 ． 高病人 对护理服 务满意度。 提
分 为 责 任 班 护 士 、治 疗 班 护 士 、 电脑 班 护 士 、护 理 班 护 士 、中 ２ ：０ ２ ：０ 间 段 为 甚 ， 人 数 高 峰 期 时 致 夜 间 护 士 事 务 性 班 护士 、机动班 护士 、夜班 护士 。其排班 工作模式 ：（ ）责任 ０ ０－ ４ Ｏ 时 病 １ 工作 多 ，劳 动 强 度 大 ，白天 上 班 人 员 较 多 ，而 午 问 和 夜 间 护 理 班 护士 、 理 班 护 士 、 疗 班 护 士 按 照 正 常 上 班 时 间８ ０ 上 班 ， 护 治 ：０ 人 力非常薄 弱 ，造 成拖班 严重现象 。不合理 的人 力安排 ，不仅 保证 正常交 接班 。（ ）电脑班 ：推 迟 １ ２ 小时上 班 ，９ ０ ３ ：０ －１ ： 降 低 护 理 质 量 ，更 隐 藏 着 差 错 、事 故 、纠 纷 的 苗 头 。为 保 证 护 理 安 全 ，合 理 地 利 用 有 限 的 人 力 资 源 ，提 高 护 理 服 务 质 量 ，我 科 于 ２ ０ 年 ４ 一９ ， 现 有 的 设 备 和 人 员 不 变 的 前 提 下 ， ０７ 月 月 在 针 对我科 特点对护理 人员实行弹性 排班 ， 合理 地 利 用人 力 资 源 ， 确 保 了 护 理 安 全 ，有 效 地 提 高 了工 作 效 率 ， 高 了 护 理 人 员对 工 提 作 的 满 意 度 ，现 报 告 如 下 。 １人 力资源现状 我科拥有 开放式床 位４ 张 ， 士 １ 名 ， 中主管护 师 １ ， ６ 护 ４ 其 名 护 师 ３ ，其 余 ｌ 为 护 士 职 称 ，实 行 传 统 护 理 排 班 ， 为 责 名 ０名 分 任 班 护士 、治 疗 班 护 士 、 班 护 士 、电 脑 班 护 士 、 理 班 护 士 、 夜 护 中班 护 士 、机 动 班 护 士 。其 工 作 模 式 为 ：白 天 护 士 较 多 ，上 午 班 次 有 责 任 班 ２ ，治 疗 班 ２名 ，护 理 班 １ ，电 脑 班 １ ，均 名 名 名 正 常 时 间 上 班 ，即 ８ ０ １ Ｏ ４ ０ ７ ０ ：０ －ｌ ：３ 、１ ：３ －ｌ ：３ ；中 班 １ ， 名 ８ ０９ ０ １ ０ ４ ０ ：０ － ：３ 、ｌ ：３ －ｌ ：３ ｛机 动 班 １ ，１ ：３ －１ ：３ ， 名 ｌ ０ ４ ０ ｌ ：３ － １ ０ ７ ０ ２ ：０ Ｉ上 夜 班 １ ，ｌ ：３ －１ ０ 名 ７ ０ ：３ ；下 夜 班 １ ，８ 名 ： ０ －ｌ ：３ 负 责 治 疗 工 作 ，下 午 休 息 ，１ ０ ８ ０ １ ０ １ ０ ：３ － ：Ｏ 。（ ）电脑 班护士 ８ ０ 班 ， 午负 责录用 医嘱 ， 午 负责治疗 工作 ， ：ｏ 上 上 下 而 ８ ０ －９ Ｏ 正 是 医 生 查 房 时 间 ， 没 有 开 出 医 嘱 ， 段 时 间没 ：０ ：０ 还 这 有 医 嘱 录 用 ，而 在 ｌ ：３ １ ０时 间 段 里 ，有 些 医问及 夜间的护 理人 力 ，保证在 工作量 多时 ，病人得 到优质 安 全 服 务 ，以适 应 儿 科 工 作 的 随 机 性 和 时 限 性 ，坚 持 “ 以人 为 本 ，真 诚 地 关 心 帮 助 每 位 护 士 ， 足 特 殊 的 需 求 ，如 怀 孕 、体 满 弱 者 可 尽 量 安 排 较 轻 松 的 工 作 ，体 现 人 性 化 管 理 。将 原 有 班 次
护理人员弹性排班
护理人力资源弹性调配方案为促进护理工作高效、安全、有序的开展，护理部成立护理人力资源库，凡遇到突发公共卫生事件、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件时，由护理部统一调配。
一、成立护理人力资源库(一)成员名单1、领导小组：组长：副组长组员：2、应急小组(1) 护理部应急小组成员：各护理单元推荐一名护理人员担任院内应惠小组成员。
(2) 医院应急小组成员：护理部推荐护理人员担任由医院布置的急救工作，完成医院应急任务。
3、机动护士(二)成员要求1、应急小组(1) 职称、学历要求：护理师以上职称，大专及以上学历。
(2) 工作经历：从事临床护理工作5 年以上。
(3) 体能要求：工作能力强、业务精、思想素质高、身体健康，具有奉献、慎独精神。
(4) 专业技能：①具有全面护理专业理论知识，熟练掌握各种急救药品、器材的应用。
②熟练掌握各种抢救技术，对危、急、重症患者的抢救处置流程正确。
③具有一定的预见性，能发现病人存在的和潜在的问题，及时解决，必要时上报④工作严谨、认真，尊重患者，保护患者隐私，应怠处理能力强。
2、机动护士(1)职称、学历要求：具有护士执业资格证。
(2)体能要求：健康的身体，充沛的精力，能胜任夜班工作。
(3)专业技能；①热爱护理专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能尽快适应不同科室的工作环境。
②严格执行护理规章制茂、技蕾操咋规程和护理常规，认真履行岗位职责。
③工作严谨、认真：尊重患者，保护患者隐私，应急不得以任何理由推诿、拒绝，确保紧急状态下护理安全与护士质量。
2、科护士长外出开会、学习、休假等，需填写《离院报告单》报护理部。
3、护士长外出开会、学习、休假半天，需报告科护士长、超过半天，需填写《离院报告单》报护理部。
4、护理人员请病、事假必须提前告知本单元护士长、护士长未安排好之前，不得离岗，在岗人员有突发情况不能工作时，首先通知本病区护士长，安排人员到岗。
护理人员科室弹性排班考勤制度及护理人员(紧急)调配方案及流程
护理人员科室弹性排班及考勤制度一、科室弹性排班制度（一）遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。
（二）就目前现有的人力资源，将病区分为2组，每组分别配备责任护士一名，完成所分管患者的所有诊疗、护理，健康指导、康复指导和心理护理，均为个人负责制。
病区设总责任护士一名，由工作能力强、经验丰富的N2级及以上护士担任，负责分管不多于6个I级护理病人，并指导年轻责任护士完成责任组病人的管理工作。
（三）排班时注意新老结合，避免科内护士年轻化而影响护理工作。
（四）利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。
如遇病人数量的急剧增加、每组可增加责任护士，防止人浮于事，以确保工作任务的完成。
（五）护士长每日上午评估病区患者病情，将病情危重、护理难度较大的患者分配给责总护士负责。
（六）如有突发事件，科室备有护理工作应急预案，即遇到重大抢救时，当班护士汇报护士长，护士长根据当时的情况启动备班者到场参与抢救，如以上人员均无法安排，必要时向护理部报告请求增援。
（七）排班前根据护士休假要求，在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护土要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力，上班后能更高效地完成各项工作。
二、考勤制度：（一）护土长对护士进行考勤，主要原则有：1、护士必须严格执行医院的作息时间，严禁迟到、早退、旷工。
2、认真考勤，准确、客观记录，每月底将考勤表签字后交人事科。
3、护士请假必须遵守相关规定：①护士因病、因事请假必须本人亲自来院办理相关手续，并将签好字的假条交给护士长。
②因病不能上小夜班者，假条需在上午12时前送达，大夜班假条需在下午4时前送达，以便于调配人力。
（二）护士长请假需逐级申请。
（三）请假流程：请病假需凭本院医务科（或上级医院）的诊疗证明、门诊病历；请事假需填写请假申请单。
护理人力资源调配方案护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。
护理人力资源调配制度
护理人力资源调配制度一、目的为科学实施护理人力资源管理，合理动态调配护理人员，充分保证病人安全和护理质量，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入开展，特制定护理人力资源调配制度。
二、原则1. 以病人需求为导向，合理动态调配护理人员。
2. 遵循护理人力资源配置的原则和标准，保证护理安全。
3. 实施弹性排班，确保护理人员与护理服务活动合理匹配。
4. 充分发挥护理人力资源库的作用，提高护理人员利用率。
三、组织架构1. 成立护理人力应急调配领导小组，负责全院护理人力资源的应急调配工作。
2. 成立护理应急急救队，整合全院护理人力资源，提高应对突发事件的能力。
四、实施步骤1. 护理部根据病人数量、护理工作量、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员，保证护理安全。
2. 各病区护士由护理部统一管理和调配，护士派班实行月安排、每日调配、分时段调配、夜班动态调配。
3. 护理部对全院各科室的护士排班、人力安排进行适时督导、监管调配。
4. 科护士长每日巡视各科，根据当日科室工作量调配护士。
5. 病区护士的排班实行周排班、日调配的弹性排班模式，合理调配护士班次及休假。
五、人员管理1. 护理部负责全院护理人员的规范化培训，提高护理人员综合素质。
2. 实施低年资护士轮岗制，促进护士全面发展。
3. 建立护理人力资源库，全科人员均为科室人力资源。
4. 科室二线值班护士、应急护士可作为科室紧急状态下的人力储备，保证通讯工具通畅，及时赶到指定地点。
六、应急状况下的护理人力资源调配1. 应急状况指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
2. 在应急状况下，科室人员必须无条件服从医院及护理部的调配。
3. 护理部根据事件性质、范围启动应急预案，调配护理人力资源。
七、报告程序1. 正常上班时间：护士长/科主任→护理部主任→分管院长2. 夜班、节假日：护士长/科主任→护理部八、考核与评价1. 护理部对护理人力资源调配工作进行定期考核，评估调配效果。
儿科护理人员调配方案
儿科护理人员调配方案为了保证病人安全，满足工作需求，确保护理质量到位，达到护理目标，特制定本科室护理人员调配方案1、护士长为组长：一线调配：责任护士、下夜班休第二天护士。
二线调配：办药、总务护士。
2、每位成员必须保持联络畅通，紧急情况下直接电话联系，安排可调人员30分钟内到达，以大局为重，服从调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
3、危重患儿多，护理工作量增加时A、白天：下夜班第二天护士辅助或上9-5班，减少交班次数。
B、夜间：责任护士辅助小夜班完成或排帮班。
4、患儿少，护理工作量减少，弹性排班。
5、遇下列情况12小时内通知护士长，30分钟到岗，根据实际情况调配、二线人员进行补充和协助A、重大医疗抢救B、发生护理差错或纠纷不能自行解决，护士长及时根据实际情况协调并调配岗位。
C、接班如有意外情况不能到岗，上一班工作延续1-2小时，完成此间工作，调配责任护士2小时内到岗，接班并完成本班工作。
6、护理人员需休假提前一天通知护士长，以便于人员调配。
如遇下列请况可申请休假A、本人病事假。
B、婚假、直系亲属病丧。
C、公休假根据情况调配。
儿科2011、12、1儿科完善工作制度、流程会议内容：一、工作分工完善1、办公、药疗合为办药，方便查对，尽量9:00以前核对好输液卡。
除做好本职工作外，接待输液患儿、代做每日白天C-反应等。
2、将办公改为总务班，具体工作内容：送标本、陪检、取药、看出院病历、领取物品、耗材等。
3、责任组长、责任护士、工作工作内容基本不变，认真分组，否则发生问题护士长针对分组进行处理，各自承担。
4、A班11:00用餐，11:40准时接班。
5、9-5班：下午17:00准时下班。
A 班：下午14:30交班，认真在电脑上查看当日所有危重患儿护理记录单、生命体征单、出入量等，发现问题及时解决，若拖至下一班按要求处罚。
工作完成后下班。
二、工作流程完善1、每日体温单由办药负责检查，发现问题通知本人来院修改，拖延者按制度处罚。
医院护理人员值班与交接班制度
医院护理人员值班与交接班制度一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。
二、根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。
三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听班在接到电话后30分钟内到位，二线听班1小时内到位。
在突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。
四、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。
在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。
各班必须写好交班记录，白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
六、实行床边交接班，交接不清不得下班。
交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。
接班时发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由接班者负责。
七、交班内容:(一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。
(二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
(四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量，器械、仪器的数量、功能状态等。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，查看各项工作的落实情况。
八、晨会集体交班由护士长主持，当日当班护理人员均应准时到会，认真听取夜班交班报告，交接内容及要求如下:(一)夜班护士汇报患者情况，对危重患者要重点交接，汇报内容简明扼要、重点突出。
科室护理人力资源弹性调配管理制度
科室护理人力资源弹性调配管理制度一、目的以患者为中心，实行护理人力资源弹性调配，动态管理，使人力资源得到充分利用，保证护理质量与安全，达到“患者满意、护士满意、医院满意”，充分体现“以病人为中心，以服务质量为核心”。
二、适用范围：全科护理人员三、人力资源调配方案（一）护士长排班原则1.根据各班工作量，结合专科特点，进行弹性排班，动态配备不同数量的护士，满足患者病情需求。
（1）病房收治患者数量每增加≥8位,在原排班基础上增加护士1位。
一级护理患者每增加≥？位，在原排班基础上增加护士1位。
（2）病房收治患者数量每减少≥8位，在原排班基础上减少护士1位。
（3）班内工作繁忙时，由护士长或责任组长、中夜班护士根据班内工作量对在班人员进行合理调配、安排连班、加班，满足患者需求。
（4）节假日，根据工作量减少情况，酌情精简班次，并安排副1、副2班待命。
2.保证护理质量，适当搭配不同层次护理人员，最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。
（1）每日安排责任组长至少1位，全面负责科室护理质量。
（2）责任组长休息时，安排一名高年资护理人员或护理骨干全面负责科室护理质量，在排班表上以“★”表示。
3.掌握公平公正的原则，保证护理人员休息，在不影响工作的前提下，尽量满足护理人员学习及其他特殊需要。
4. 护士特殊情况（孕期、产后、病假返回）根据科室具体情况给予安排。
5. 紧急情况下启动“紧急状况下护理人力资源调配方案”。
（二）紧急状况下护理人力资源调配方案1.在班人员调配应对人力资源不能满足，启动副1班仍不能满足，启动在家休息人员（一级调配）人力资源仍不能满足救援需求，通知护理部（夜间、节假日需通知总值班护士长），启动二级调配。
2.副班人员不得离开温州市区，随时待命，保持通讯24小时通畅，无条件服从调配。
接到应急任务的通知时，第一时间赶到现场，不得无故推诿。
如确有特殊情况，必须做好换班并向护士长提出。
换班人员应该对换班全过程(职责)负责。
儿科责任制整体护理_工作实施方案
儿科责任制整体护理方案为不断提高护理质量，保障护理安全，密切护患关系，努力为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务，树立和落实“以病人为中心”的护理服务理念，特制定本责任制护理工作方案：一、合理排班，实施弹性排班掌握病人需要的特点、时间规律，科学排班、弹性排班、按职上岗，所有轮休人员均为机动人员，特殊情况下护士长根据情况灵活调配，满足护理需要，确保护理安全。
二、建立科学、合理的护理分层使用制度依据科室人员情况，根据患者病情、护理难度、技术要求、护士能力和护理工作量以及科室患者分区特点，实施责任组长-责任小组长-责任护士分级护理制度，明确护理工作责任，责任到人。
按照患儿病情轻重，进行分工。
NICU---对危重症及护理难度和技术要求高的患儿由责任组长进行护理，对较重患儿由责任小组长进行护理，病情平稳及恢复期患儿由责任护士进行护理；普通病房---对较重患儿由责任组长进行护理，病情平稳及恢复期患儿由责任护士进行护理。
助理护士陪同有需要的患者进行检查及其它相关工作；护士长加强查房力度，督导薄弱环节护理工作质量，向护理人员宣传优质护理服务和责任制护理，让大家树立“我的病人我负责”的思想。
真正做到“以病人为中心”。
增强护士的责任感，给患者更多的归属感和安全感。
三、加强护理质量监控、落实护理工作实效以医院整体护理质量标准为依据，贴近患者、贴近临床、做到服务零距离，保证分管病人到个人，全面完善履行岗位职责，落实病人基础护理、病情观察、各种治疗、沟通和健康教育和康复指导等。
并将心理护理、卫生宣教、出院指导等灵活贯穿在全过程，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
加强检查和督导，检查患儿情况的实际效果，确保护理服务质量的有效落实。
四、加强沟通，提高护理质量变被动护理模式为主动护理模式，经常的、有效的、灵活的护患沟通听取患者对护理工作的意见和建议，对存在的问题和不足及时加以整改，拉近与患者及家属的距离，能够更加细致、全面的掌握患儿病情和心理状态，提升护理安全质量，维护和谐护患环境。
弹性排班制度
护士弹性排班制度
1、根据科室的专科特点、工作量不同、病人对护理工
作的需求灵活排班。
2、因工作量需要调整各班人力，采取以病人的需要、
工作量的大小为排班的依据，当重病人多工作量大时增加人力，清晨、中午、晚间是操作集中时间，增加辅助治疗班，可保证病区工作有效运转。
使病人的治疗护理及时到位既保证护理质量，也提高了工作效率，当病人少、护理工作量小时适当减少人力，或护士轮休。
3、调整工作结构和各班职责，如药疗护士提前摆药，
夜班护士晨起配药。
健康宣教，心理护理利用巡视的空挡进行，书写病历尽量利用下午时间完成，保证了巡视、输液加药的人力和时间，减少依靠红灯加药换瓶的现象，提高患者的满意度。
4、节假日安排二线班，随传随到，时刻处于应急备用
状态。
弹性排班的调配原则
六、弹性排班制度
1、遵循公平原则，充分考虑到每位护理人员的自 身特点（年龄、身体素质、业务素质、性格特征等）， 采取新老护士搭配排班，扬长避短，调整工作岗位。
2、合理有效安排人力物力，保证病人得到最及时 有效的治疗、护理。根据患者的数量、病情的轻重， 及时调整护理人员，
3、根据疾病的特点，护理特点的不同及护士分级 管理分级使用原则进行工作岗位轮换，从而使每名护 士熟悉各班的工作职责及工作特点，提高护理工作能 力。
六、弹性排班制度
6、合理安排护理人员的休息时间，护士补假实行 补休、轮休制。奖罚明确，对加班者奖金中体现多劳 多得，在择优评优等方面给予优先。
七、弹性排班临床应用
弹性排班的临床应用主要是根据弹性排班原则和 弹性排班制度再结合临床病人护理需求及数量的改变 而随时调整值班模式。
一般情况下，凡是需要调整值班模式都是在病员 量增多时，应急性的调整，首先要保证患者的治疗能 够及时完成的情况下，做好其他护理服务。
5、人员结构合理，确保病人安全。排班时应根据 病人情况、护理人员的数量、水平等按层级进行有效 组合，做到新老搭配、优势互补，保证病人安全，防 范护理纠纷。
五、弹性排班原则
6、新入职护士、助理护士须经培训、临床带教、 考试合格报护理部进行审核，合格后方可安排独自上 岗。
7、排班要保证护理工作质量，适当调配不同层次 的护理人员，最大限度地发挥不同年资、不同职称、 不同工作能力的护理人员的作用。
二、护理人力资源调配实施方案
在科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开 展工作时，为保证病人安全，迅速调配护理人员到位， 确保护理工作高效、安全、有序的开展，特制定护理 人力资源调配方案。
1、科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开 展工作的科室，如科室突然接受大量急诊病人，或科 室在短期内大量减员等，实施护士人力调配。
医院弹性排班管理制度范本
第一章总则第一条为了科学合理地配置医院人力资源，提高医疗服务质量和效率，根据国家卫生健康委员会《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》等相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体护士的弹性排班管理工作。
第三条弹性排班应以患者需求为导向，根据护理工作的风险系数、工作量、床位使用率等因素，优化护理人力资源配置，确保临床护理工作的正常运行。
第四条弹性排班应充分考虑护士的个体差异，尊重护士的意愿和需求，合理安排工作和休息时间，提高护士的工作满意度和积极性。
第二章弹性排班原则第五条统筹协调原则：护理部应制定全院护士弹性排班制度，在各科室护士人数相对固定的前提下，以需求为导向，优化护理人力资源配置，实行全院护士统筹管理。
第六条均衡人力配置原则：根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下，尽量满足护理人员的个体要求，避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。
第七条合理搭配原则：合理利用现有的人力资源，根据护理工作的需求，充分发挥高年资护理人员的作用，结合患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。
第八条老中青三结合原则：保证各病区在住院高峰、危重患者抢救、特护等紧急时段的护理人力需求，减少输液高峰期患者被动拉红灯、请护士的机会。
第三章弹性排班方式第九条周排班法：每周排班1次，周期短，灵活性较高，但需要花费较多时间和精力。
第十条周期性排班法：每1～3个月排班1次，省时省力，排版模式相对固定，护士对自己未来的班次做到心中有数。
第十一条自我排班法：护士根据自身特点、健康状况、家庭因素等先提出要求，护士长结合科室实际情况进行排班，使护士能合理安排工作与生活，做到两不误。
第十二条护理部应根据医院实际情况，制定弹性排班计划，并定期评估和调整。
第十三条护士长应根据护理部制定的弹性排班计划，结合本科室实际情况，合理安排护士的班次和休息时间。
第十四条护士长应密切关注科室护理工作量和护士的工作状态，根据实际情况及时调整班次，确保临床护理工作的正常运行。
医院弹性排班管理制度及流程
一、目的为提高医院工作效率，优化人力资源配置，确保医疗服务质量，特制定本弹性排班管理制度及流程。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门及全体工作人员。
三、弹性排班原则1. 以患者需求为导向，确保医疗服务质量；2. 合理安排工作时间，提高工作效率；3. 保障工作人员休息权益，避免过度劳累；4. 根据科室特点和业务量，灵活调整排班计划。
四、弹性排班制度1. 科室负责人根据科室实际情况，制定弹性排班方案，报人力资源部审批；2. 人力资源部对科室弹性排班方案进行审核，确保符合医院相关规定；3. 科室负责人根据弹性排班方案，合理分配工作任务，确保工作连续性；4. 科室工作人员应服从排班安排，如因特殊情况无法按时到岗，应提前向科室负责人请假。
五、弹性排班流程1. 科室负责人根据科室业务量、人员配置等情况，制定弹性排班方案；2. 将弹性排班方案提交人力资源部审批；3. 人力资源部对弹性排班方案进行审核，确保符合医院相关规定；4. 审批通过后，科室负责人将弹性排班方案通知全体工作人员；5. 工作人员按照弹性排班方案，合理安排工作时间和休息时间；6. 科室负责人对弹性排班方案执行情况进行监督，确保各项工作顺利开展。
六、弹性排班调整1. 科室负责人根据科室业务量变化、人员变动等情况，对弹性排班方案进行调整；2. 调整后的弹性排班方案需报人力资源部审批；3. 人力资源部对调整后的弹性排班方案进行审核，确保符合医院相关规定；4. 审批通过后，科室负责人将调整后的弹性排班方案通知全体工作人员。
七、监督与考核1. 人力资源部对科室弹性排班方案的制定、执行情况进行监督；2. 科室负责人对弹性排班方案执行情况进行考核，确保各项工作落实到位；3. 对违反弹性排班制度的工作人员，按医院相关规定进行处理。
八、附则1. 本制度由医院人力资源部负责解释；2. 本制度自发布之日起施行。
科室护理人员弹性调配方案及流程
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儿科紧急情况下护理人力资源调配方案
儿科紧急情况下护理人力资源调配方案为保证儿科患儿的护理安全和护理工作质量，当遇到特殊紧急状况，在岗人员不能坚持正常工作时，能够迅速调配护理人员到位，特制订紧急情况下儿科护理人力资源调配方案：1、建立以科主任、护士长领导，全科护理人员为成员的儿科护理人力应急调配小组。
2、凡遇到特殊紧急下，危重患儿的护理、病房住院患儿、门诊输液患儿突然增多的情况，护士应及时向护士长报告。
3、报告程序：（1）正常上班时间：责任护士报告→责任组长报告→护士长、科主任报告→护理部主任报告→分管院长；（2）节假日：责任护士报告→责任组长报告→护士长、科主任报告→总值班报告→护理部主任报告→分管院长。
4、护士长接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，由护士长统一指挥、协调各方面的工作，各成员应本着大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿拒绝。
5、科室护士必须保证24小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人员必须在30分钟内到岗。
6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、患儿病情及护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理工作质量。
7、应急调配小组成员接到应急通知后及时根据指令参与应急工作；凡接到应急调配通知不能及时到岗者，将责任到人，并纳入护理人员当月考核及年度考核。
儿科护理人员调配规定由于儿科收治患儿具有季节性，平时工作人员储备过多，会造成人力资源浪费。
如遇科室患儿突然增多或遇到危重特护患儿无法按护理级别护理病人时，儿科实行护理人员弹性排班制：即：1、根据季节闲忙程度合理安排护理人员的公休；2、根据科室住院人数及门诊输液人数机动2名护士为辅助班；3、在正常排休人员中储备2名护士为二线备班，高年资护士为第一备班，低年资护士为第二备班。
儿科2013.1。
护士弹性排班应急演练方案
一、演练目的为提高我院应对突发状况的能力，确保患者护理安全，优化护士弹性排班制度，特制定本应急演练方案。
二、演练背景由于医院业务发展、季节性因素、突发事件等原因，可能导致护士人力资源紧张，影响护理质量。
为应对此类情况，提高护士工作积极性，保障患者护理需求，特开展弹性排班应急演练。
三、演练内容1. 演练情景设定：模拟医院出现护士人力资源紧张的情况，包括护士请假、病假、产假、事假等。
2. 演练目的：通过演练，检验护士弹性排班制度的实际效果，提高护士应对突发状况的能力，优化排班方式，确保患者护理安全。
四、演练步骤1. 演练准备阶段（1）成立演练领导小组，负责演练的组织、协调和指挥。
（2）制定演练方案，明确演练时间、地点、人员、流程等。
（3）通知相关科室护士参加演练，做好演练前的培训和动员。
2. 演练实施阶段（1）模拟护士请假、病假、产假、事假等情况，造成护士人力资源紧张。
（2）护理部根据实际情况，启动弹性排班制度，调整排班方案。
（3）各科室护士根据弹性排班制度，合理安排工作，确保患者护理需求。
（4）观察护士应对突发状况的能力，记录演练过程。
3. 演练总结阶段（1）各科室护士反馈演练过程中的问题和建议。
（2）领导小组对演练进行总结，提出改进措施。
（3）将演练成果纳入护士弹性排班制度，优化排班方式。
五、演练评估1. 演练效果评估：根据演练过程中的表现，评估护士应对突发状况的能力，优化排班方式。
2. 演练满意度评估：通过问卷调查，了解护士对弹性排班制度的满意度。
3. 演练改进措施：根据演练评估结果，提出改进措施，完善护士弹性排班制度。
六、演练总结1. 演练结束后，组织相关人员进行总结，分析演练过程中的优点和不足。
2. 将演练成果纳入护士弹性排班制度，持续优化排班方式。
3. 定期开展应急演练，提高护士应对突发状况的能力。
通过本次护士弹性排班应急演练，旨在提高我院应对突发状况的能力，优化护士弹性排班制度，确保患者护理安全，为患者提供优质的护理服务。
护理人员排班管理规定
护理人员排班管理规定一、明确层级标准护士长排班应根据护士学历水平、工作年限、专业技术水平和个人能力分层级上岗，设置N0—N4级五个层级，护理排班表中必须体现护士层级、职称、院龄、学历、分管床位。
二、实行责任包干各病区实施责任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范，对患者提供全面、全程的责任制整体护理措施。
每位护士平均负责病人数≤8人，护士长排班应根据护士层级和综合能力实时进行动态调配，调配后排班表应有记录或有动态调配痕迹，体现出护理人员能力与所护理患者危重程度相符的原则，保证护理质量与护理安全。
三、落实岗位职责每个层级护士职责明确，分工协作，层层指导，完成所管患者的责任制整体护理工作，为患者提供连续、全程的优质护理服务，保证责任到人，工作到位，护士长定期评价。
节假日期间，护士长、副护士长、护士长助理（无护士长助理的科室由护士长指定一名护理骨干）至少保证一人在岗负责科室管理，并在排班表上体现。
四、合理调配人力各科室按照护理工作量和专业技术等要求，实行弹性排班，增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力。
科室可根据实际情况，夜班实行双人双岗，各层级护士合理搭配，提高各班人数和技术力量均衡性，保证护理工作开展的安全性和有效落实。
五、规范排班模式统一全院排班，实行APN排班模式，减少交接次数和交交班环节中的安全隐患，加强中晚班薄弱环节中的人员气力，为患者提供更优质的照顾护士服务。
APN排班模式：A班（8：00—16:00）、P班（16:00-23:00）、N班（23:00-8:00）。
同时,交班者应提前15-30分钟到达科室，护士长按照APN排班模式合理安排班次，注意层级搭配。
六、夜班排班管理按照各层级护士管理模式，科室及护理部对夜班完成数量进行相应考核，具体标准如下：（一）NO级三个月内须完成12次夜班（上下夜为1次夜班）；N1级护士全年完成夜班50-60次；N2级护士全年完成夜班30-48次；N3级及以上层级的护士勉励承当夜班，不做具体次数要求；照顾护士人员排班管理划定（二）临床科室护士长、副护士长、40岁以上人员（含40岁，年龄计算以人事科档案年龄为依据，以当年12月31日满周岁为准）不值夜班，非凡情况由科室提出申请，报照顾护士部审核决定；怀孕7个月以上，产后一年的照顾护士人员，严格按照《中华人民共和国劳动法》第七章，第六十一条、六十三条相关划定不值夜班。
护理人员值班制度与弹性排班制度
护理人员值班制度与弹性排班制度一、目的为规范护理人员值班及弹性排班，特修订本制度。
二、范围全科护理人员三、定义无四、内容（一）护士值班制度1.24小时值班，即分为D班、A班、P班、N班2.值班人员应服从护士长工作安排，坚守岗位，履行职责，严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不干私活、不会客、不打电话聊天。
不得无故电话请假，未经护士长同意，不得擅自调换班次，自私换班双方均以旷工论处。
3.严格按分级护理要求巡视病人，严格正确遵照医嘱执行治疗和护理，发现病情变化在职责范围内给予处置，并向值班医生汇报，遇重大问题及时汇报值班医生和护士长。
4.所有值班人员备班人员要保持手机通畅。
（二）排班原则1.公开、公平、公正、体现人性化原则2.要有利于医疗、预防、治疗、护理等工作的顺利进行。
3.充分掌握工作规律及患者的需求，分清主次、缓急、全面安排。
4.以患者为中心为原则：以连续、层级均衡、责任为原则。
5.合理搭配原则：充分发挥高年资护理人员的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配，资历高、经验丰富的护士直接分管或指导下级护士分管危重患者。
6.科内力资源不能满足护理工作需要时，护士长报备护理部请求支援。
（三）弹性排班制度1.为了保障各种突发事件的应急处理，保证护理人力资源的合理使用，确保护理安全。
2.备班人员手机24小时保持通畅，接到电话后必须10分钟内达到现场。
3.遇到抢救危重患者、突发公共卫生事件、护理工作量骤增等特殊情况时按照《外科紧急人力资源调配方案》进行人力调配。
4.如遇到节假日/春节，患者人数锐减，护士长根据病人数调整班次进行减班，转为备班，减班后当班护士完成当班工作职责。
五、相关文件(一)《劳动法》(二)《护理管理工作规范》(广东省第4版)六、流程图无七、表单及用物设备（一）外科护理弹性排班方案表外科护理弹性排班方案。
护士排班与值班规定
护士排班与值班规定1.排班原则（1）以患者为中心原则：充分掌握工作规律及患者的需求，分清主次、缓急，全面安排，使护理工作既可保证重点又能照顾一般，要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行（2）弹性排班原则：增加护理高峰时段的护理力量，以患者最需要的护理时间为护士的工作时间，并遵循护理工作24小时不间断的特性，合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。
（3）人性化原则：尽量满足个体需要，提高护士接受度。
护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况，对排班提出要求，护士长根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求，满足每周工作时数（以《劳动法》为依据）。
避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。
同时，尽量满足日液护理人力均衡。
（4）合理搭配原则：充分发挥高年资护理人员的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。
一般资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下，随时二值人员，二值人员应在10分钟内到位。
急危重患者多，护理任务繁重的护理单元，夜班护士人数不少于2人。
2.排班方法（1）传统式护理排班：按传统的三班制排班，但大小夜交接班的时间可根据科室的意见调整。
（2）A PN护理排班：为了减少交接班次数，为患者提供连续性、全程护理服务，采用APN排班模式。
（3）双班制排班：中夜班治疗护理集中时段，安排双人值班，保证护理质量和护理安全。
（4）手术室排班：根据手术时间的长短决定下班时间，超时补休，欠时加班。
除手术时间过长或工作人员有特殊情况需要由中班接替外，在常规手术完成后，护士按规定时间即可下班。
由考勤员统计各人周工作时数供护士长排班参考，均衡各周工作时间，控制在40小时左右。
（5）急诊科排班方法：将年龄大或有特殊情况护士固定在门急诊输液室，其余护士分设到分诊、抢救治疗（含手术、出诊）和观察室。
根据患者的多少、轻重，实行弹性排班，轮流在值班室休息待命的方法。
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广南县人民医院儿二科护理人员弹性排班制度
2018年（试行）
为了合理有效的使用人力资源，最大限度的发挥护理人员的能力，提高工作效率，遵循以患者为中心的服务宗旨，保证病区护理工作的质量和安全，减少护患纠纷，建立弹性排班制度：
一、遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”的原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。
二、就目前现有的人力资源，合理配备责任护士。
三、排班时注意老、中、青三代结合，避免科室护士年轻化而影响护理工作。
四、利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。
五、护士长每日晨交班前评估病区患者病情，将病情危重，护理难度较大的患者分配给有经验，有能力的护士负责。
六、如有突发事件如抢救、护士突发情况请假，需要增加人力，白天原则上先安排机动护士，其次休息的护士，夜班需增加人力则次日的机动护士。
如以上人员均无法安排，在调动休息护士，护士长负责部署、指挥工作。
必要时向科护士长报告请求增援。
七、排班前护士长要根据护士休假要求，在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力，上班后能更高效地完成各项工作。
①排班是新老搭配，新进人员有专人带教，单独排班后与其搭班；
②护士请求安排休息在周四前把要休息的日期写在排班申请表上，护士长排休时优先请求休息的护士，若安排不了的以写在排班申请表的次序来安排；
③护士长在每周五之前要排好下周的班，特殊情况例外，便于护士为下星期做好工作准备；
④任何人不得尚自更改班次，如需要调整，必须由护士长更改；
⑤排班出来后原则不在更改，在特殊情况下如：家中有变故：老人子女重病、死亡、天灾人祸等经护士长批准后方可休假；
⑥换班人应对换班全过程负责，应找一个与其能力相等或较高、工作时间相同且愿意换班的护士，若在带班期间发生不良事件将追究当天代班护士的责任；
八、上班时间：原则上带* 07:30-11:00 12:00-16:00,不带* 07:30-12:00 14:30-18:00，AP 07:30-12:00 18:00-21:30,N:18：00-08：00，严格执行交接班制度（A1 A2 A3 A4 A5 A6 N1 N2)
九、若在班期间发生不良事件将追究当日责任护士的责任，不良事件的追踪过程是有当日责任护士承担，夜班时责任护士为主要负责责任人，另一个护士为次要负责人；护士长有连带责任。
十、所以休假、欠休、补休一律不能夸年，年末没有休完将在绩效里面体现。
十一、国家法定假（元旦1天、春节3天、清明1天、五一1天、端午1天、国庆3天、中秋1天）主动报上班，法定假上班人员多出100元额外奖励。
十二、一周1个夜班，安排不下时两个夜，并且分开上。
上满16小时可休息一天，上满30小时可休2天。
同意排班制度并认真履行排班职责，以签字为证。
儿二科
2018年6月。