鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床分析

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鼻内镜腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎35例效果分析

【文章编号]1000—2057{2008)05-0381--02鼻内镜腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎35例效果分析徐丽．居富年(江苏省扬州苏北人民医院。

扬州225001)【擒要】目的：探讨鼻内镜腺样体切除术对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效影响。

方法：35例伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿，在鼻内镜指导下行腺样体切除术．再辅以药物治疗观察术后转归情况。

结果：35例患儿听力都得到改善．打鼾停止或消失。

其中显效29例(82．86％)，有效6例(17．14％)。

无腺样体残留及并发症发生。

结论：采用鼻内镜下腺样体切除术是一种微刨手术，对于治疗伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎具有良好的临床效果。

【关键词】分泌性中耳炎；腺样体切除术；鼻内镜手术；儿童【中图分类号】R764．21【文献标识码】B分泌性中耳炎(sec r et or y ot it i s m e di a，SO M)是耳鼻咽喉科常见病。

儿童发病率高，是引起儿童听力下降和智力障碍的常见原因。

腺样体切除术(ade．noi dect om y，A T)对减轻SO M的症状和控制其发病是有效的，同时鼻内镜成为治疗腺样体肥大的分泌性中耳炎的一种微创、有效的辅助治疗手段，因此鼻内镜下腺样体切除术对于治疗SO M逐渐被广泛采用。

本研究对我院2007年1～12月收治的腺样体肥大伴分泌性中耳炎35例患儿采用鼻内镜下吸切器切除腺样体，取得良好疗效。

1临床资料1．1一般资料腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿35例，男20例，女15例；年龄5～11岁，平均6．5岁；病史6个月～4年。

临床表现主要为听力下降，伴睡眠打鼾、张口呼吸及鼻塞．其中并发慢性鼻窦炎11例。

I临床表现为长期鼻塞、流脓涕，对药物治疗反应差：检查鼓膜完整，轻度或重度内陷，光泽灰暗，活动较差，光锥消失。

辅助检查：电测听检查70耳均呈单纯传导性耳聋，其余12耳伴程度不同神经性耳聋。

声阻抗检查58耳，鼓室曲线呈“B”型；术前听力检查均为传导性聋，听力损失20～30dB12例，30-40dB16例，40。

鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎临床症状及听力恢复的影响

岁；病史４个月～４年，平均（１．３５±１．２４）年；阻塞后
鼻孔程度４８％～７８％，平均（６５．４８± ５．１２）％。两组患者的性别、年龄、病史、阻塞程度等资料比较差异无统计学意义（Ｐ均＞０．０５），具有可比性。
中国临床研究２０１５年１月第２８卷第１期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１５，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ・１
性中耳炎的主要原因，手术切除腺样体成为治疗分泌
性中耳炎的最佳治疗方式 … 。传统腺样体切除术多取决于术者手术熟练程度，可能对周围组织造成损
１．２纳入标准及排除标准纳入标准：（１）经鼻咽侧位ｘ线摄片、鼻内镜、鼻咽部ＣＴ检查证实示不同程度腺样体肥大；（２）纯听力测试显示传导性耳聋；
Ｐ＜Ｏ．０５）；睡眠打鼾、鼻腔分泌物、鼻窦炎发生率明显低于对照组（８．４７％ＵＳ３２．２０％，１０．１７％３３．９０％，５．０８％２２．０３％，Ｐ均＜０．叭）；ＩｇＥ、ＩＬ－２、ＩＬ＿６、ＴＮＦ一仅水平明显低于对照组［（１５７．６５± ３１．１２）Ｌｓ（１８４．２３±３２．２５）

鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效分析

鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效分析发表时间：2009-02-13T14:26:54.217Z 来源：<<中国医药卫生>>杂志供稿作者：黄文银[导读]黄文银成都市青白江区人民医院（四川成都610300）【摘要】目的探讨鼻内镜下吸割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。

方法儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大40例，随机分为2组：治疗组在药物治疗的同时切除肥大的腺样体；对照组行单纯药物治疗，观察2组转归情况。

结果治疗后一个月治疗组有效率为85.8%，对照组为78.94%，差异无统计学意义。

治疗后13个月治疗组有效率为90.47%，对照组为47.36%，差异有统计学意义。

结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎,安全可靠,疗效显著,并发症少，尤其是远疗效。

【关键词】腺样体切除术分泌性中耳炎儿童［中图分类号］R765 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)11-0005-02 Endoscopic Adenoidectomy children secretory otitis media effects analysis.Huang wen yin.Cheng dou Qing bai Jiang Area people's hospital of sichuan china 610300.【Abstract】 Objective Endoscopic aspiration to explore cutting-adenoids removed children secretory otitis media treatment efficacy.Method Otitis media with effusi on in children with adenoidal 40 cases were divided into 2 groups: drug therapy in the treatment group, while the removal of adenoid hypertrophy; control group of drug treatment alone, the group transferred the case to observe 2. Result Thera py in the treatment group one month after the effective rate was 85.8 percent, t o 78.94 percent in the control group, the difference was not statistically signi ficant. 13 months after treatment effective in the treatment group for 90.47 per cent, 47.36 percent for the control group, the difference was statistically sign ificant.Conclusion Endoscopic using electric cutters adenoids r emoved the treatme nt of children secretory otitis media, safe and reliable, effective and a few co mplications, especially in far effect.【Key words】 Adenoidectomy Secretory otitis media Children随着鼻内镜技术的应用及手术器械的发展，鼻内镜手术不再局限于鼻腔、鼻窦的手术，正向鼻窦周围扩大其手术治疗范围。

鼻内镜腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎26例体会

光泽灰暗，活动较差或鼓室积液。声阻抗检查：鼓室曲线平坦型能有效解除咽鼓管的机械性阻塞和促进功能恢复，防止咽鼓管（Ｂ型）２耳，７．３；３占２７％负压型（Ｃ型）２耳，２．７。纯反流，１占７２％并清除鼻咽部细菌 “ 储蓄池” 消除腺样体免疫异常对咽，音听力测试传导性聋２（２耳）混合性聋２例（）言语鼓管的影响。对于经保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎，术４例４，２耳，手频率气导平均听力损失范围２４ｄ。其中并发慢性鼻窦炎８治疗中不能忽视对腺样体的处理。切除腺样体、除鼻咽部病５— ５Ｂ去
［文章编号］１０６３（０１００８— ６３２１）４—５３—０１２
鼻内镜下腺样体切除经明确止血后，ｌ例发生术后出血，无
睡眠打鼾和张口呼吸基本停止。术后鼻内镜检查腺样体无残
分泌性中耳炎是引起儿童听力障碍的重要原因之一。目前认为腺样体增生肥大与分泌性中耳炎的发病有密切关系。腺样体切除术对减轻分泌性中耳炎的症状和控制其发病是有效的。留，无咽鼓管损伤及其它并发症发生。２６例患儿中睡眠打鼾和张口呼吸消失２例，１仍有轻度睡眠打鼾但无张口呼吸５例；并
常生理结构，无并发症，其治疗作用不可忽视。术后第３天即开始每日２次咽鼓管吹张，咽鼓管吹张治疗前１５分钟给予呋麻液滴鼻以减轻咽口水肿，可更有利于咽鼓管复张。另外，本文统计

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

ＤｐｒｅｔｆＯｏａ）ｇｌｙＬ ’ｎＰｏｌ’ ＨｓｈｌＡｈｉ３０５Ｃｉａｅａｔｎｔｒｏｇ，ｕａｅｅｓｏａ，ｎｕ２７０，ｈｎｍｏｌｎｏｐｐ
【ｂｔａｔＡｓｃ】ＯｂｅｔｅｏａｐｏｃｅｅｃｃｆｎｏｃｐｃａｅｏｅｔｍｙｎｓｌｎｏｃｐｉｉｏｅｒｅｅｒｊｃｉＴｐｒａｈｔｆａｙｏｄｓｏｉｄｎｉｃｏｙｂａａｅｄｓｏｙｗｔａｍｃｄｂｉｒｎｔｖｈｉｅｄｈｒｄｉｈ
【全科临床研究】
鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎
方国军
【摘
要】目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法
对５３例因腺样体肥大引起分
泌性中耳炎的儿童，鼻内窥镜下用电动切割器行腺样体切除术并结合其他辅助治疗，察其疗效。结果５在观３例患儿４８例治愈，转３例，好总有效率９．３６２％。结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，全可安靠，效显著，发症少，疗并
ｄｎ．ｅｒ
【ｙｗｒｓＮｓｌｎｏｃｐ；ｄｎｉｅｅｔｎＳｃｅｒｏｉｓｄａＫｅｏｄ】ａａｅｄｓｏｙＡｅｏｖｇｔｉ；ｅｒｔｙｔｉｍｅｉｄａｏｏ－ｔ
腺样体出生后即存在，７岁发育至最大，０岁以后逐渐６～１萎缩，因反复炎症刺激而发生病理性肥大，可引起耳、、常鼻咽喉及全身症状。我科于２００３年２月一２００６年２月共治疗因腺样体肥大引起分泌性中耳炎的儿童５３例，鼻内窥镜下用在电动切割器切除腺样体．辅助中耳穿刺或咽鼓管吹张术，再疗效显著．析报道如下。分

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

巾耳炎患儿，５（０耳）男３共２例９，２例（６耳）女２（４耳）５，０例３，
年龄５岁～（，年龄６６，１岁平均）．岁病程年～。均经鼻嘲侧３年位ｘ线片或ＣＴ检查证实腺样体肥大，自述或代述听力下降或耳堵塞感、耳鸣，药物渝疗差。单耳患者１４例，２．双耳患者占６９％；３８例，７．％，占３１体格检查：鼓膜内陷浑浊，此锥变彤或消失，鼓膜颜色旱淡黄色或琥珀色，声阻抗鼓室『线 “ ”型６ｆｆＩＢ７耳，占
（．。结论：３７对合并有腺样体肥大的分泌性中耳炎惠儿，内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，鼻安全可靠，疗效
显著，并发症少，尤其是远疗效
【关键词】腺样体切除术；分泌性中耳炎；儿童
分泌性巾耳炎（ｌ｜ｙｌｉｍｄａＳＭ）引起儿童听力ｒｏｉｅｉ，Ｏ是ｅｒｏｔｓ
发病是ｆ效的，同时鼻内镜成为治疗腺样体肥大的分泌性巾耳『炎的一种微创、效的辅助治疗手段，析我院５分２例腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿采用鼻内镜下电动切害器切除腺样体，０取得良好疗效。
分泌件巾耳炎（Ｏ）ＳＭ是儿童常见多发疾病，近年来有研究表
明腺样体肥大程度和分泌性ｒ耳炎的发病旱ｊ相关 … ｆ１Ｅ。严重者如果延误治疗可致耸，丁初发症状不明或儿童表达难，易

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析【摘要】目的探讨腺样体肥大对分泌性中耳炎发病的影响，并探讨鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床疗效。

方法125例住院进行手术治疗的腺样体肥大患儿，均常规进行鼻咽侧位片、声导抗检查；统计分析分泌性中耳炎发生率及与腺样体肥大的关系。

采用气管插管加静脉复合全身麻醉，在4 mm 70°鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术，10例同时行扁桃体切除术。

结果在125例中经声导抗检查证实合并分泌性中耳炎者49例(39.2%)；对合并和未合并分泌性中耳炎病例的腺样体肥大程度统计分析发现，腺样体过度肥大发生分泌性中耳炎可能性大。

随访半年，125例腺样体肥大患儿鼻塞、睡眠打鼾、听力下降症状消失104例，改善21例。

49例合并分泌性中耳炎者治愈35例：好转14例。

结论腺样体过度肥大是分泌性中耳炎的促发因素。

鼻内镜下切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎，方法简单，疗效确切，无并发症，无副作用。

【关键词】腺样体肥大；腺样体切除术；分泌性中耳炎腺样体肥大为少年儿童常见病、多发病，以鼻塞、睡眠打鼾、呼吸暂停为特征，常引起听力下降，重者可导致分泌性中耳炎，二者存在一定的因果关系，本文总结我科2003年1月至2009年12月收治的125例腺样体肥大患儿临床资料，就腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系进行分析，并采用气管插管加静脉复合全身麻醉，在鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术，疗效满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2003年1月至2009年12月间本院共收治125例腺样体肥大患儿，男87例，女38例；年龄2~12岁，中位年龄6岁；平均病程23个月。

其中主诉睡眠打鼾者33例，主诉鼻塞者78例，主诉听力下降者14例。

所有患者均经鼻咽侧位片证实存在腺样体肥大(A/N比值＞0.6，A/N指腺样体-鼻咽腔比值)。

211213501_鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的临床效果分析

临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的临床效果分析林少蓉，洪铭沿，郑燕青泉州市儿童医院耳鼻咽喉科，福建泉州 362000［摘要］目的探讨鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的临床效果。

方法随机选取2020年4月—2021年11月泉州市儿童医院耳鼻咽喉科收治的80例小儿顽固性分泌性中耳炎患儿作为研究对象，用随机数表法分为对照组与观察组，各40例。

对照组接受鼻内镜下腺样体切除术治疗，观察组接受鼻内镜下腺样体切除术联合骨膜置管治疗。

比较两组患儿治疗有效率、听力状况、复发率、睡眠质量、并发症等。

结果观察组治疗总有效率高于对照组（95.00% vs 72.50%），差异有统计学意义（χ2=7.440，P <0.05）。

两组患儿术前ABR-Ⅰ波阀值、ABR 阀值比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后12个月，观察组ABR-Ⅰ波阀值、ABR 阀值均低于对照组，差异有统计学意义（t =5.720、8.838，P <0.05）。

观察组复发率为5.00%，低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（χ2=7.440，P <0.05）。

两组患儿术前PSQI 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后7 d ，观察组入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、对日间影响、睡眠障碍评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

两组并发症比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论临床治疗小儿顽固性分泌性中耳炎可在鼻内镜下腺样体切除术基础上再加以鼓膜置管，能更好地改善其听力和睡眠质量，降低复发率和并发症，进而提升疗效。

［关键词］鼻内镜下腺样体切除术；鼓膜置管；小儿；分泌性；顽固性；中耳炎；听力［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2022）12(a)-0063-05Clinical Effectiveness of Nasal Endoscopic Adenoidectomy Combined with Tympanic Tube Placement in the Treatment of Pediatric Persistent Secre⁃tory Otitis MediaLIN Shaorong, HONG Mingyan, ZHENG YanqingDepartment of Otolaryngology, Quanzhou Children's Hospital, Quanzhou, Fujian Province, 362000 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of nasal endoscopic adenoidectomy combined with tympanic tube placement in the treatment of pediatric persistent secretory otitis media. Methods Randomly select 80 children with stubborn secretory otitis media admitted to the Otolaryngology Department of Quanzhou Children's Hospital from April 2020 to November 2021 as the research subjects. They are divided into a control group and an observation group using a random number table method, with 40 cases in each group. The control group received adenoidectomy undernasal endoscope, while the observation group received adenoidectomy under nasal endoscope combined with periosteal tube insertion. The treatment effectiveness, hearing status, recurrence rate, sleep quality and complications were com⁃pared between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group (95.00% vs 72.50%), the difference was statistically significant (χ2=7.440, P <0.05). There was no statistically significant difference between the two groups in ABR-I wave threshold and ABR threshold before operation (P >0.05); at 12 months after operation, the ABR-I wave threshold and ABR threshold inthe observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (t =DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2022.34.063[作者简介] 林少蓉（1989-），女，本科，住院医师，研究方向为耳鼻咽喉科。

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床分析

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床分析【摘要】目的探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的效果。

方法将120例患者分为治疗组与对照组，观察两组的治疗结果。

结果治疗组无效0例,有效60例;对照组无效15例,有效45例;1年后治疗组好转8例,痊愈52例;对照组无效15例,好转22例,痊愈23例。

P＜0.05,两组间差异有统计学意义。

结论在鼻内镜指导下的电动吸切器切除腺样体,视野清楚,可观察腺样体与咽鼓管圆枕和咽口的关系,准确切除，同时可清楚看到出血的部位,准确止血。

【关键词】鼻内镜；腺样体切除术；分泌性中耳炎分泌性中耳炎大多与腺样体肥大致咽鼓管功能障碍有关,传统的腺样体切除术往往依靠术者的手术经验,难在直视下完成,极易造成腺样体组织残留。

近年来鼻内镜提供了一种微创、有效的辅助治疗手段。

现对120例腺样体肥大伴分泌性中耳炎的患儿进行分析,总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2007年2月至2010年8月我院手术治疗腺样体肥大患儿120例,均伴有分泌性中耳炎,其中男75例,女45例;年龄6~12岁,病史6个月~5年。

临床表现主要为听力下降,伴睡眠打鼾、张口呼吸及鼻堵,其中52例并发慢性鼻窦炎,临床表现为长期鼻塞、流脓涕,对药物治疗反应差;术前听力检查均为传导性聋,听力损失20~30 dB25例,30~40 dB60例,40~50 dB35例;声导抗测试为B型曲线(95耳)和C型曲线(20耳),另有5例患儿听力虽然正常,但声导抗测试鼓室负压达250 daPa。

全部患儿术前均进行鼻咽部X线摄侧位片或常规鼻内镜检查或鼻窦CT,结果示腺样体肥大。

1.2 诊断标准内镜下观察腺样体堵塞后鼻孔的程度与咽鼓管的关系:腺样体组织占据鼻咽腔上部,后鼻孔开放为Ⅰ度,占据鼻咽腔上半部为Ⅱ度,超过鼻咽腔半部并部分阻塞咽鼓管口为Ⅲ度,完全阻塞咽鼓管口及后鼻孔下缘不能窥及为Ⅳ度;Ⅰ度为正常,Ⅱ度为基本正常或轻度肥大,Ⅲ度为中度肥大,Ⅳ度为重度肥大,本组病例中Ⅳ度肥大42例,Ⅲ度肥大70例,Ⅱ度肥大8例。

鼻内镜腺样体切除术治疗分泌性中耳炎_喻妮

#临床研究#鼻内镜腺样体切除术治疗分泌性中耳炎喻妮1 韩红蕾1 刘剑锋1 杨大章1 杨和钧21 北京中日友好医院耳鼻咽喉科(100029)2 北京友谊医院耳鼻咽喉科通讯作者:喻妮,副主任医师,Email:yuni O 39@=摘要>目的探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。

方法 30例伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,在鼻内镜指导下,应用Xomed 电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗,观察其分泌性中耳炎的转归情况。

结果 30例患儿听力都得到改善,打鼾停止或消失。

其中显效25例(83.33%),有效5例(16.67%)。

无腺样体残留及并发症发生。

结论鼻内镜下吸切器腺样体切除术是一种微创手术,对于伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。

=关键词>腺样体切除术;鼻内镜手术;分泌性中耳炎;疗效Nasal endoscopy -assisted adenoidectomy for the treatment of secretary otitis mediaY U Ni,H AN Honglei,LI U Jianf eng ,YANG Daz hang ,YANG H ej un Dep t.of Otolary ngology ,China -Jap an Friendship Hosp ital,Beij ing (100029)=Abstract >Objective To investig ate the therapeutic effect of adenoidectomy carried out undernasal endoscope on the children cases w ith secretary otitis media (SOM ).Methods Thirty children SOM cases w ith adeno idal hypertrophy w ere undergone endoscopy -assisted adenoidectomy,and then,they w ere supplemented w ith medicinal therapy.Follow ing the end of therapeutic course,an evalua -tion on the therapeutic effect on SOM was made among these cases.Results All the cases w ere seen w ith their hearing level improved and snoring disappeared follow ing the therapies.As a w hole,25cases (83.33%)w ere sig nificantly effective and 5(16.67%)w ere effective among this g roup of cas -es.No one w as found w ith remainder of adenoid and complications developed follow ing the surgery.Conclusions Nasal endoscopy -assisted adenoidectomy w ith debrider is a minimally invasive surgical procedure for the treatment of hypertrophied adeno id and it is significantly effective to SOM w ith ade -noidal hypertrophy.=Key words >Adenoidectomy;Nasal endoscopic surgery ;Secretary otitis media;Therapeutic ef -fect分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病,儿童发病率高,是儿童致聋原因之一。

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的效果观察

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的效果观察目的：分析研究鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床效果。

方法：选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收的分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患儿64例，随机分为干预组、对照组，对照组对患儿采取传统腺样体刮除术进行治疗，干预组对患儿采取鼻内镜下腺样体切除术进行治疗。

结果：治疗后，干预组患者的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，干预组患者的手术时间以及出血量明显少于对照组（P＜0.05）；治疗后，干预组患者的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：对分泌性中耳炎伴有腺样体肥大患儿采取鼻内镜下腺样体切除术治疗，可以使患儿的相关症状得到明显改善，具有临床推广价值。

标签：鼻内镜下腺样体切除术；腺样体肥大；分泌性中耳炎；疗效中耳炎在临床当中属于一种常见疾病，其症状主要表现为鼻阻、打鼾以及流涕等，严重的甚至会导致呼吸暂停以及听力下降，对儿童的健康生活带来巨大的不良影响。

中耳炎的临床病理特征为鼻咽部腺体肥大，对咽鼓管造成压迫，进而引发堵塞以及逆行感染[1]。

目前，对保守治疗无效的患儿主要给予手术治疗，其中腺样体切除术就是最为常见的一种，可以取得令人满意的治疗效果，对患儿的预后起到良好的促进作用。

本文笔者选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收的分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患儿共64例，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收的分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患儿共64例，随机分为两组，每组32例。

其中，干预组男24例，女8例；年龄2～13岁，平均（7.2±3.1）岁；病程2个月～3年，平均（1.4±0.2）年。

对照组男22例，女10例；年龄3～14岁，平均（8.1±4.2）岁；病程3个月～4年，平均（1.7±0.5）年。

鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗作用

鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗作用
张艳红;张芩娜
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2008(15)10
【摘要】目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗效果.方法:对我院因腺样体肥大入院的134例分泌性中耳炎患儿行鼻内镜下腺样体切除术,观察其疗效.结果:术后随访半年,121例痊愈(90.3%),6例好转(4.5%),7例无效(5.2%).结论:对合并有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,鼻内镜下腺样体切除术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性.手术疗效显著.
【总页数】2页(P1251-1252)
【作者】张艳红;张芩娜
【作者单位】山西医科大学第一临床医学院,山西,太原,030001;山西医科大学第一临床医学院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R764.21
【相关文献】
1.鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎 [J], 刘忠意;侯杰;
2.鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜穿刺术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效研究[J], 颜斌
3.小儿分泌性中耳炎采取鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜穿刺术治疗的临床效果研
究 [J], 吕萍; 宋伟
4.鼓膜置管结合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿分泌性中耳炎的效果 [J], 钱复
5.鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管治疗小儿顽固性分泌性中耳炎的效果 [J], 刘刚;张晓华;杨红;张青;常蕾;辛阳
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鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

ｍｙｗｔｅｒｄｒＷａｎｍａｌｎａｉｅａｄｅｅｔｅｔａｎｏｄａｒｔｉｍｅｉｔｆｓｎ（ｉｈｈ — ｉｈｄｂｉｅｓａｍｉｉｌｉｖｖｆｃｉｒｍｅｔｒｙｓｎｖｅｆｐｉｔｃｏｉｓｄａｗｈｅｕｉ．ＣｈｎＪＯｐｔａｏｉｔｉｏｌ
Ｔｅａｅｔｆｅｔｏｒｎｎｓｌｅｄｓｏｉｄｎｉｅｔｍｙｏｅｉห้องสมุดไป่ตู้ｔｉｔｉｄａｗｉｆｕｉｎＣＮｈ一ｈｒｐｕｉｅｃｆｔａｓａａｎｏｃｐｃａｅｏｄｃｏｎｐｄａｒｃｏｉｓｍｅｉｔｅｓｏＨＥＺｕｃｔｈ
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鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的临床效果

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的临床效果摘要：目的分析了和探讨了鼻内镜下腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎治疗的实际临床价值。

方法回顾性的分析了我院在2012.7-2015.12月份收治到的56例腺样体肥大患者前电测听等的具体情况，在手术后一年回访患者的电测听等变化。

结果在56例患者中有52例患者在术后的一到两周最后完全治疗，且在随访一年后也没有复发现象；还有四例患者在术后反复呼吸道感染，在术后一年声抗体为c型。

结论分泌性中耳炎治疗的过程中应当强调去除到病因，鼻内镜下腺样体切出有着十分重要的现实意义。

关键字：鼻内镜；腺样体肥大；中耳炎腺样体肥大是儿童中非常普遍的疾病，是分泌性中耳炎的关键原因，它将导致睡眠质量，呼吸频率以及严重的缺氧，并影响婴儿的健康成长。

腺扁桃体切除术是学龄前儿童治疗细胞分泌性中耳炎的常用方法。

迄今为止，腺样体扁桃体肥大引起的中耳功能障碍和细胞分泌性中耳炎问题尚未引起足够的重视。

文章回顾性的分析了我院在2012.7-2015.12月份收治到的56例腺样体肥大患者，探讨了鼻内镜下腹腔扁桃体切除术治疗分泌物的临床疗效，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料这次研究选取到了我院在2012.7-2015.12月份收治到的56例腺样体肥大患者，其中有男性患者31例，女性患者25例，年龄范围在4-13岁之间，平均年龄7.1岁。

1.2方法内镜下扁桃体部分切除术在全身麻醉下进行。

70%的鼻内窥镜放置在口腔中。

直接观察到腺扁桃体肥大，后鼻内，中耳和圆形枕头。

从后鼻孔咽喉顶部和咽后壁去除增生性腺样体组织。

从鼻孔后，鼻咽顶部和咽后壁去除增生的腺样体组织。

完全压迫手术腔进行紧急止血。

应避免切口过深，部分切除过多的辅助组织，从而导致新的咽鼓管功能障碍，弯曲和变形，从而成为阻碍咽鼓管咽部重要功能的最大障碍，会影响愈合效果。

1.3疗效判断标准治疗：当与临床诊断有关的症状消失时，听力恢复正常或混合在一起，同时骨传导急剧下降，耳聋的空气骨传导差异逐渐消失，鼓膜发作模式完全恢复正常，并且系列活动都很好。

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿的疗效及安全性分析

HEILONGJIANG MEDICIAE AND PHARMACY Apr.2000,Vol.44No.2・rn-鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿的疗效及安全性分析①王倩倩(河南省儿童-隐耳鼻喉科，河南郑1452005)摘要：目的：分析鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患儿的疗效及安全性。

方法：选取2010-04-2222-09我院89例分泌性中耳炎患儿，依照随机数字表法分为观察组、对照组。

对照组(/=44例)接受传统腺样体切除术治疗，观察组(/ =45例)接受鼻内镜下腺样体切除术治疗，比较两组疗效、术前及术后3个月气导听力阈值(0.25kHz、07kHz、l kHz)、并发症状况、术前及术后3U血清炎性因子［白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)］。

结果：观察组总有效率9506%较对照组70.55%高(P<0.05)；术后3个月，两组0.25kHz、07kHz、lkHz气导听力阈值均有所降低，且观察组较对照组低(P<0.05)；与对照组并发症发生率20.45%对比，观察组474%较低(P<0.05)；术后3d观察组血清血清IL-6、IL-2、TNF-a水平低于对照组(P<0.05)结论:分泌性中耳炎患儿接受鼻内镜下腺样体切除术治疗，效果显著，能有效改善听力水平，减轻炎性反应，且并发症少。

关键词：传统腺样体切除术;鼻内镜下腺样体切除术;分泌性中耳炎中图分类号:R774.20文献标识码:B文章编号：1003分泌性中耳炎为临床耳鼻喉科常见、多发疾病,主要发病群体为儿童，主要临床表现包括中耳内积液、传导性听力下降等［］0患儿受到主诉能力较弱影响，临床误诊、漏诊率较高,易导致其听力水平降低，甚至可造成失聪，严重影响生活质量4］。

手术切除腺样体为临床治疗的主要方案，能改善患儿临床症状，有效恢复听力水平，但传统腺样体切除术易存在腺样体残留，可能造成咽鼓管圆枕、腺样体周围正常组织损伤，影响整体治疗效果［］。

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床分析

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床分析摘要】目的探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床的临床疗效几注意事项。

方法选取我院耳鼻喉科自2009年2月～2013年1月份期间收诊的318例分泌性中耳炎儿童为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和观察组，治疗组159例患儿给予鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗，观察组159例患儿给予鼻内镜下腺样体切除治疗，以两组患儿中耳积液的平均时间、术后感染率、治愈率、半年后复发率为指标对比两组的治疗效果。

结果治疗组患儿中耳积液的平均时间、术后感染率和半年后复发率明显少于观察组，治愈率明显高于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎临床的临床疗效确切，值得在临床上大力推广使用。

【关键词】鼓膜置管鼻内镜腺样体切除分泌性中耳炎【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0183-01分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见的疾病，主要以中耳积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，大多患者为儿童。

由于耳痛不是很明显，儿童年龄小主诉不清，因此常常延误患儿疾病的诊断和治疗[1]。

分泌性中耳炎会造成患儿听力损失，影响其语言发育，家长必须高度警惕，及时观察治疗[2]。

我院耳鼻喉科自2009年2月～2013年1月份期间共收诊159例分泌性中耳炎患儿，采用鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗的方案治疗，取得良好效果，并与同期采取单独鼻内镜下腺样体切除治疗的患儿进行对比。

现将具体过程报道如下，以期为今后临床上儿童分泌性中耳炎的治疗提供参考依据。

1.临床资料1.1一般资料选取我院耳鼻喉科自2009年2月～2013年1月份期间收诊的318例分泌性中耳炎儿童为研究对象，所有患儿均主诉鼻塞、听力下降等症状。

其中男性145例，女性173例；年龄在2岁～11岁之间，平均年龄为（6.35±1.02）岁；病程在5个月～1年之间，平均病程为（7.01±1.16）月；7例患儿合并鼻窦炎，9例患儿合并扁桃体炎。

鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察

鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察王洪娇【摘要】目的：讨论鼻内窥镜下腺样体切除术对治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效与意义。

方法选取我院诊断明确的伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿100例，随机分为A、B两组。

分别应用保守治疗法与鼻内窥镜下腺样体切除法对疾病进行治疗。

比较两组患儿经过不同方法治疗后疾病治疗总有效率。

结果经鼻内窥镜下腺样体切除术组患者其疾病治疗总有效率98%，显著优于保守治疗组患者76%（P ＜0.05）。

结论鼻内窥镜下腺样体切除术既可在短时间内改善患儿症状，恢复正常听力；又能够避免常规手术对儿童咽鼓管圆枕的损伤，并降低术后复发率。

%Objective To investigate the clinical effect and significance of adenoidectomy under nasal endoscope in treatment of junior secretory otitis media. Methods 100 cases of patients with adenoid hypertrophy were divided into A and B group, conservative treatment and adenoidectomy were applied. Results The total efifciency of adenoidectomy is 98%, signiifcantly bet er than the conservative treatment which is 76%(P<0.05). Conclusion The treatment of adenoidectomy under nasal endoscope not only can improve the symptoms and restore normal hearing in a short period of time, but also can avoid the damage of conventional operation on children torus tubarius, and reduce the postoperative recurrence rate.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P86-87)【关键词】儿童患者;分泌性中耳炎;鼻内窥镜下腺样体切除术;临床疗效与意义【作者】王洪娇【作者单位】110034沈阳242医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R764鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察王洪娇【摘要】目的讨论鼻内窥镜下腺样体切除术对治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效与意义。

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床疗效观察

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床疗效观察【摘要】目的：探究鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎临床疗效。

方法：82例分泌性中耳炎患者，随机分为甲组（41例，传统腺样体切除术治疗）、乙组（41例，鼻内镜下腺样体切除术治疗）。

比较两组治疗效果。

结果：乙组治疗总有效率、并发症发生率均优于甲组（P＜0.05）。

结论：鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎，临床疗效显著，可减少术后并发症的发生。

【关键词】分泌性中耳炎；鼻内镜下腺样体切除术；并发症Clinical observation of endoscopic adenoidectomy for secretoryotitis mediaHouyongxuPeople's Hospital of Mishan City, Heilongjiang Province, Mishan 158300, China[Abstract] Objective: To explore the clinical efficacy of endoscopic adenoidectomy in the treatment of secretory otitis media. Methods: 82 patients with secretory otitis media were randomly pidedinto group A (41 cases treated with traditional adenoidectomy) and group B (41 cases treated with endoscopic adenoidectomy). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: thetotal effective rate and complication rate of group B were better than those of group A (P. Conclusion: Adenoidectomy under nasal endoscopeis effective in the treatment of secretory otitis media and can reduce the incidence of postoperative complications.[key words] secretory otitis media; Endoscopic adenoidectomy; complication分泌性中耳炎是一种耳鼻喉科常见病，患者主要表现为听力下降、耳鸣、耳内闭塞、耳痛等症状，严重时可引起鼓室硬化、粘连性中耳炎等并发症，影响儿童的语言学习能力和交流能力，干扰患者的正常生活，因此应予以尽早治疗[1]。