精神障碍
精神障碍 名词解释
精神障碍护理学是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学.心理护理是指护理人员运用医学心理学知识,以科学的态度适当的方法美好的语言对病人的精神痛苦心理顾虑思想负担疑难问题进行疏导精神障碍是在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,头脑的功能活动发生紊乱,导致神经活动显著偏离正常,出现精神症或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及本人感到精神痛苦.精神症状是精神障碍病人在意识认知情感和意志行为活动等方面的临床表现,精神病性症状主要指各种幻觉妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为.心理因素指各体的性格认知与价值观,对外界事物的情感态度,个体的行为方式及社会(家庭)支持系统.认知障碍指精神障碍是,感知觉思维注意记忆和智能活动出现的精神症状.感觉过敏指对外界一般强度的刺激感受性增高.知觉是大脑对外界客观事物整体属性的感知.错觉指对客观事物歪曲的知觉,临床上多见错视和错听幻觉指没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感官而产生的知觉体验.功能性幻觉指一种正常的知觉与幻觉同时存在,幻听的内容较单调固定.非幻觉性知觉障碍指病人对客观事物的知觉是正确的,但对个别属性的感知发生障碍.抽象思维指反映客观事物共同属性和内在联系,又称为概念.思维奔逸指思维联想加快,思维活动中概念增多及转变快速,且不断涌现出新的概念.病理性赘述指思维活动停滞,描述一个问题时,对不必要的细节描述的过份详尽和累赘,思维进程缓慢但不离题,最后能说明问题所在.思维贫乏指联想数量减少,概念和回忆缺乏.妄想是一种病态的信念,是病态的推理和判断的结果.此信念没有客观事实作为依据,但病人却坚信不移,不能为事实所说服,也不能以亲身经历加以纠正,更无法以其所受教育水平和教育背景来解释.强迫观念时病人脑内反复出现的观念或想法,病人明知这些想法没有必要,但却控制不住也不能摆脱,为此感到十分痛苦,主动注意是个体主观上有目标的注意,其注意的目的与个人的兴趣情感思维既往的经历有关,遗忘症指病人对某时间或某一段时间内的经历不能回忆.逆行性遗忘是指病人回忆不出疾病发生以前一段时间内所经历的事件.多见于颅脑损伤伴有意识障碍的病人,当病人意识清醒后回忆不出在意识障碍之前自己所经历的事件.错沟症是记忆的错误,对既往曾经历过的事件,主要是时间记忆错误.多见于酒精中毒性精神障碍,脑外伤性痴呆.虚构是指病人以虚伪的事(从未发生过),来填补其遗忘的经历,虚构的内容多变且常带有荒谬色彩,多见于痴呆病人.精神发育迟滞是指18岁以前大脑发育阶段,由于各种致病因素,如遗传中毒感染头外伤内分泌异常或缺氧等因素,导致大脑发育不良或受阻碍,智能的发育停留在一定阶段.随着年龄的增长患儿的智力发育及社会适应能力未达到同龄儿童的水平.痴呆是发生在脑器质性病变基础上的一种综合征,其发生发展是以慢性进行性过程,包括智能,记忆和人格的损害,其中智力的损害是基本的,换言之,仅有记忆和人格的损害不能称为痴呆.定向力指对周围环境和自身状态的认识能力.自知力也称领悟力或内省力,是病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力,并且能指出既往和现在的表现与体验中哪些是病态,还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有自知力.情感活动是对客观事物的主观态度和相应内心体验,是与人的高级社会需要相关联的.焦虑指为无明确对象和具体内容的紧张恐惧或过分担心自身安全及其他不良后果的心境,病人表现坐卧不安,惶惶不可终日,常伴有自主性神经功能紊乱,多见于焦虑症及老年期焦炉抑郁状态,称为广泛性焦虑,意志活动是人们在社会实践中,未达到既定的目标,克服困难采取行动以实现目标的心理过程,行为是有动机有目的的行为.蜡样屈曲指病人处于严重的木僵状态时,其肌张力较高,病人的肢体可被动的认别人随意摆放,即使看来是既不舒适的姿势,病人也能较长时间保持定势不动,病人的四肢就像软的蜡一样可以任意弯曲造型故名蜡样屈曲.人格解体指病人感到自我存在的意识丧失,即病人体验不到自己的精神活动或躯体的存在,幻觉妄想综合征是以幻觉(常为言语性幻听为主)在幻觉的基础上继发产生妄想.情感综合征是以情感障碍为主要临床相的一种综合征,可表现为抑郁状态及躁狂状态,抑郁状态是在情感低落的基础上,伴有思维迟缓和意志活动减退,所以病人在抑郁状态时,主要表现为情感低落思维迟缓意志减退三主症,遗忘综合症,又称柯萨柯夫综合中症,其特征是病人表现识记能力障碍,时间定向障碍,虚构症,顺行性或逆行性遗忘,多见于慢性酒精中毒性精神障碍,也可见于脑器质性精神障碍.脑器质性精神障碍是一组由颅脑器质性病变因素直接损害脑部所致的精神障碍.脑衰弱综合征常见于脑器质性疾病及损伤的初期或恢复期,有时亦可见于慢性过程中,临床主要表现为类似精神衰弱症状,谵妄状态指急性脑病病人如出现生动的错觉或幻觉，恐惧紧张兴奋冲动，吵闹不安，痴呆综合症指病人出现了全面性智能障碍，常伴有人格改变多发梗死性痴呆，指颈动脉内膜粥样硬化使微栓子脱落或缺血引起的大脑白质中心散在性多发小梗死灶所致的痴呆综合征。
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03
嗜睡：表现为白天睡眠 过多，影响正常生活和
工作。
05
•·
02
昏睡：表现为持续的深
04
度睡眠状态，唤醒困难。
03
精神障碍的诊断
诊断方法与流程
01
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03
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观察与评估
通过观察患者的行为、言语、 情绪等表现，评估其精神状态
。
病史采集
了解患者的家族史、用药史、 既往疾病史等信息，以辅助诊
断。
体检与辅助检查
心理治疗
心理治疗是精神障碍治疗的另一重要手段，主要通过认知行为疗法、心 理动力学疗法、人本主义疗法等来帮助患者调整心理状态，提高应对能 力。
心理治疗需要患者与医生建立良好的沟通关系，积极参与治疗过程，并 努力克服心理障碍和情绪问题。
心理治疗的效果取决于患者的积极配合和医生的经验水平，患者应在治 疗过程中保持耐心和信任，不要轻易放弃治疗。
01
02
意志与行为障碍表现为
意志减退、缺乏动力和
•·
兴趣，以及行为异常等。
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意志减退：表现为缺乏 目标、决心和行动力， 对生活和工作的兴趣降 低。
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行为异常：表现为冲动 控制障碍、刻板行为、 自我伤害等。
意识障碍
意识障碍表现为意识清 晰度降低、意识内容改 变等，如昏迷、昏睡、
嗜睡等。
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昏迷：表现为完全丧失 意识，对外界刺激无反
地融入社会。
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精神障碍的预防与控制
提高公众认识与减少歧视
增强公众对精神障碍的认知
通过宣传教育活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对精神障碍患者的 歧视和偏见。
促进社会接纳与支持
倡导社会各界对精神障碍患者的关注和支持，为他们创造一个包容、友善的社会 环境。
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3. 精神障碍的原因
遗传因素：某些精神障碍具有遗传倾向 ，家族中有患者的风险更高。 社会因素：文化、教育、经济等环境因 素对精神障碍的发生有影响。
3. 精神障碍的原因
脑部结构和功能异常：脑部的 生物化学和神经传递物质异常 可能导致精神障碍的发生。
4. 精神障碍 的治疗方法
4. 精神障碍的治疗方法
药物治疗：通过合适的药物调节患者的 精神症状。 心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗 法等方式帮助患者调整心理状态。
4. 精神障碍的治疗方法
社会支持：提供社会支持、促 进社交联系，帮助患者更好地 适应生活。
5. 如何预防 精神障碍
5. 如何预防精神障碍
健康生活方式：保持合理的作息时间、 健康饮食和适量的运动等可以有利于精 神健康。 建立良好社交关系：与亲友保持密切联 系，参加社交活动，提高情感交流和支 持。
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2. 精神障碍 的症状和表现
2. 精神障碍的症状和表现
焦虑症：担心、紧张、恐怖等情绪过多 地出现，常伴有心悸、出汗等生理反应 。 抑郁症：情绪低落、失去兴趣与快乐感 、睡眠和食欲改变等。
2. 精神障碍的症状和表现
精神分裂症：幻觉、妄想、思 维紊乱等症状，患者对现实世 界的理解存在问题。
3. 精神障碍 的原因
5. 如何预防精神障碍
学会应对压力：学习适当的应 对压力的方法，调整心理状态 ，保持心情愉悦。
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目录 1. 什么是精神障碍 2. 精神障碍的症状和表现 3. 精神障碍的原因 4. 精神障碍的治疗方法 5. 如何预防精神障碍
1. 什么是精 神障碍
1. 什么是精神障碍
中国精神障碍分类及诊断标准
CCMD为中国精神障碍分类与诊断标准，CCMD-3为第3版，其保留某些精神障碍或亚型如神经症、复发作躁狂症、同性恋等。
CCMD系统的分类原则为兼顾症状学分类和病因病理学分类，分类与诊断应继续向病因病理诊断的方向努力，有条件按病因病理分类者应按此分类，例如器质性精神障碍等其他病类目前主要用症状学分类。
CCMD-3主要分类如下：0器质性精神障碍；1精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍；2精神分裂症和其他精神病性障碍；3心境障碍；4癔症、应激相关障碍、神经症；5心理因素相关的生理障碍；6人格障碍习惯和冲动控制障碍、性心理障碍；7精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍；8童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍；9其他精神障碍和心理卫生情况。
CCMD-3根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入，如ICD-10的F52.7性欲亢进、F64.2童年性身份障碍、F66与性发育和性取向有关的心理及行为障碍的某些亚型、F68.0出于心理原因渲染躯体症状、F93.3同胞竞争障碍等。
你了解什么是精神疾病认识常见的精神障碍
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汇报人：
分类：包括精神 分裂症、抑郁症、Fra bibliotek焦虑症、强迫症 等
症状：包括幻觉、 妄想、思维混乱、
情绪波动、行为 异常等
治疗：包括药物 治疗、心理治疗、
康复训练等
添加标题
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添加标题
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常见类型
抑郁症：情绪低 落，兴趣减退，
悲观消极
焦虑症：紧张不 安，恐惧担忧，
心慌气短
精神分裂症：思 维混乱，幻觉妄
想，行为异常
精神疾病与常见精 神障碍
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 精神疾病概述 02 常见的精神障碍 03 精神障碍的症状与表现 04 精神障碍的成因与影响因素 05 精神障碍的治疗与康复
06 如何预防精神障碍的发生
精神疾病概述
第一章
定义与分类
精神疾病：指影 响个体思维、情 感、行为等心理
活动的疾病
病因：可能与遗传、环境、心 理因素等多种因素有关
治疗：药物治疗、心理治疗和 自我调节相结合
精神分裂症
病因：遗传、环境、心理因 素等多种因素共同作用
症状：幻觉、妄想、思维混 乱、行为异常等
治疗：药物治疗、心理治疗、 康复训练等综合治疗方法
预后：早期发现、早期治疗， 预后较好，但需长期坚持治 疗
精神障碍的症状与表现
突等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
心理因素
压力：工作、生 活、学习等方面 的压力可能导致
精神障碍
性格：内向、敏 感、多疑等性格 特点可能增加精
神障碍的风险
认知：消极认知、 不合理信念可能 导致精神障碍
应对方式：不良 的应对方式，如 逃避、自责等， 可能加重精神障
精神障碍健康教育
2023-11-07
contents
目录
• 精神障碍概述 • 精神障碍的健康教育 • 精神障碍的健康教育策略 • 精神障碍健康教育的挑战与对策 • 精神障碍健康教育的实践案例
01 精神障碍概述
定义与类型
定义
精神障碍是指精神活动和心理功能上出现的严重紊乱或失调，影响个体的日 常生活、工作和学习。
培训课程
为医护人员、教师、社会工作者等 提供培训课程，提高他们对精神障 碍的识别和管理能力。
患者支持
为患者及其家属提供心理支持、康 复指导和社交支持，帮助他们更好 地应对疾病。
社区活动
组织社区活动，促进患者与社会的 融合，提高生活质量。
健康教育的影响与效果
01
02
03
提高公众认知度
通过健康教育，公众对精 神障碍的认知度得到提高 ，减少了歧视和排斥。
精神障碍的成因与预防
成因
精神障碍的成因复杂，涉及遗传、环境、心理社会因素等多个方面。例如，生物 化学因素可能导致神经递质的不平衡，生活事件如压力、创伤等也可能触发精神 障碍。
预防
预防精神障碍需要多方面的努力，包括提高公众对精神健康的认识和重视程度， 及早发现并干预，提供专业的心理咨询和治疗服务，减少不良生活事件的影响等 。
THANKS
感谢观看
应用，以达到最佳的治疗效果。
康复性心理健康教育
长期管理
教育患者及其家属了解精神障碍的长期性和反复性，提 供关于如何进行自我管理和预防复发的信息，如定期复 查、规律作息、健康饮食等。
社会支持
强调社会支持在精神障碍康复过程中的重要性，提供相 关的资源和支持，如社区服务、支持团体、线上平台等 ，以帮助患者更好地融入社会和生活。
精神行为障碍类型(ICD-11)
精神行为障碍类型(ICD-11)1. 介绍精神行为障碍是一类常见的心理健康问题，根据国际疾病分类第11版（ICD-11），精神行为障碍被细分为多个类型。
本文档将概述ICD-11中所列的一些主要精神行为障碍类型。
2. 主要精神行为障碍类型2.1 抑郁障碍抑郁障碍是一种常见的精神行为障碍，其特征为持续的低落情绪、丧失兴趣和享受能力、疲劳、自我贬低以及注意力和集中力问题等。
抑郁障碍的严重程度可以有所不同，从轻度到重度不等。
2.2 焦虑障碍焦虑障碍是一组常见的精神行为障碍，包括广泛性焦虑障碍、恐慌障碍、社交焦虑障碍等。
焦虑障碍的共同特点是过度的焦虑和担忧，常常伴随着身体不适、紧张和恐惧等症状。
2.3 精神分裂症和其他精神病性障碍精神分裂症是一种严重的精神疾病，其特征为现实感知和思维能力的严重紊乱，以及幻觉、妄想和情感问题等。
除精神分裂症外，其他精神病性障碍还包括妄想性障碍、急性和暂时性精神病性障碍等。
2.4 双相情感障碍双相情感障碍是一种情感波动明显的精神行为障碍，其特征为抑郁期和躁狂期的交替出现。
抑郁期表现为低落情绪和丧失兴趣，躁狂期则表现为异常情绪激动、多动和冲动等。
2.5 食欲障碍食欲障碍是一组与进食行为相关的精神行为障碍，包括厌食症、暴食症和暴食-净化综合征等。
这些障碍会对个体的饮食惯和身体健康产生负面影响。
2.6 物质使用障碍物质使用障碍是指对药物或其他成瘾性物质的过度使用和依赖，包括酒精、药物和毒品等。
这些障碍会对个体的身体健康、心理和社交功能造成损害。
3. 结论精神行为障碍是一类复杂而常见的心理健康问题。
ICD-11提供了对精神行为障碍进行分类和诊断的指导。
本文档介绍了一些主要的精神行为障碍类型，包括抑郁障碍、焦虑障碍、精神分裂症和其他精神病性障碍、双相情感障碍、食欲障碍以及物质使用障碍。
精神障碍考试题及答案
精神障碍考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 精神障碍的主要诊断依据是：A. 实验室检查结果B. 患者的主观描述C. 精神状况检查D. 家族遗传史答案：C2. 以下哪项不是精神分裂症的典型症状？A. 幻觉B. 妄想C. 抑郁D. 思维紊乱答案：C3. 双相情感障碍的主要特征是：A. 单一的情绪低落B. 单一的情绪高涨C. 情绪高涨与低落交替出现D. 持续性情绪不稳定答案：C4. 焦虑障碍的核心症状是：A. 情绪低落B. 过度的担忧和紧张C. 持续的恐惧感D. 社交障碍答案：B5. 以下哪项不是抑郁症的诊断标准？A. 持续的情绪低落B. 兴趣或愉悦感丧失C. 睡眠障碍D. 体重增加答案：D6. 强迫症的主要表现是：A. 强迫行为B. 强迫思维C. 强迫行为和强迫思维D. 强迫情绪答案：C7. 以下哪项是人格障碍的典型特征？A. 情绪不稳定B. 行为模式偏离C. 认知功能受损D. 社交技能缺乏答案：B8. 精神活性物质所致精神障碍的主要原因是：A. 遗传因素B. 环境因素C. 药物滥用D. 心理创伤答案：C9. 以下哪项不是创伤后应激障碍（PTSD）的诊断标准？A. 经历或目睹创伤性事件B. 持续的回避行为C. 情绪麻木或疏远D. 持续的兴奋状态答案：D10. 精神障碍的治疗原则不包括：A. 早期干预B. 综合治疗C. 长期治疗D. 完全依赖药物治疗答案：D二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）1. 以下哪些因素可能增加精神障碍的风险？A. 遗传因素B. 早期不良经历C. 长期压力D. 缺乏社会支持答案：ABCD2. 精神障碍的治疗方法包括：A. 药物治疗B. 心理治疗C. 社会支持D. 替代疗法答案：ABCD3. 以下哪些症状可能与精神障碍有关？A. 幻觉B. 妄想C. 情绪波动D. 社交障碍答案：ABCD4. 以下哪些因素可能影响精神障碍的治疗效果？A. 治疗的及时性B. 患者的依从性C. 社会支持系统D. 经济状况答案：ABCD5. 以下哪些是精神障碍患者常见的社会问题？A. 就业困难B. 人际关系紧张C. 法律问题D. 经济困难答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）1. 所有精神障碍患者都需要住院治疗。
精神障碍名词解释
精神障碍名词解释精神障碍是一种心理健康领域的术语，用于形容一系列对个体正常心理和行为功能的异常控制或困扰。
精神障碍可以影响个体的情绪、思维和行为，给个人的日常生活和社会功能造成明显困扰。
下面是几个常见的精神障碍及其解释：1. 抑郁症：抑郁症是一种心境障碍，表现为长期低落的情绪，对日常活动的兴趣减少，感到疲惫、无力，以及情绪波动。
抑郁症会影响个人的工作、学习和社交能力，如果不及时得到治疗，可能导致自杀行为。
2. 焦虑症：焦虑症是一种常见的精神障碍，表现为过度焦虑、担心和紧张，常伴有身体不适症状如心悸、呼吸困难和出汗等。
焦虑症可能导致个人避免某些情境或活动，影响生活质量和社交能力。
3. 精神分裂症：精神分裂症是一种严重的精神障碍，表现为幻觉、妄想、思维紊乱和情感障碍等症状。
患者常常失去现实感，无法正确理解和解读周围的事物和人际关系。
4. 双相情感障碍：双相情感障碍，也被称为躁郁症，是一种表现为情绪波动极端的精神障碍，包括躁狂和抑郁两个极端。
躁狂期表现为高度兴奋、冲动和活力过剩，而抑郁期则表现为低落的情绪、乏力和失去兴趣。
5. 强迫症：强迫症是一种强迫思维和行为的心理障碍。
患者常常被强迫思维困扰，无法摆脱某些念头和想法。
为了减轻这种不适感，他们往往会进行重复、刻板的行为，如反复洗手、整理东西等。
6. 边缘人格障碍：边缘人格障碍是一种个性障碍，表现为情绪不稳定、易激惹和分离感。
患者常常有强烈的自我认同问题和人际关系困扰，对待他人和自己的情感波动不定。
总之，精神障碍是一种常见的心理健康问题，影响了全球数亿人口。
及早识别和治疗精神障碍对个体的康复至关重要，包括心理疏导、药物治疗和心理社会支持等多种干预手段都可以帮助患者恢复到相对正常的心理和行为状态。
ICD-11精神与行为障碍类型目录
ICD-11精神与行为障碍类型目录
简介
ICD-11（国际疾病分类第11版）是由世界卫生组织（WHO）
制定的一套用于诊断和统计精神与行为障碍的标准分类系统。
该分
类系统旨在为医生、研究人员和决策者提供一个统一的语言和框架，以便更好地了解和管理各种精神与行为障碍。
精神与行为障碍类型目录
以下是ICD-11中包含的一些精神与行为障碍类型：
1. 精神活性物质相关障碍
- 酒精使用障碍
- 药物使用障碍
- 尼古丁使用障碍
- 咖啡因使用障碍
2. 神经发育障碍
- 自闭症谱系障碍
- 儿童期全面性发育障碍
- 注意缺陷多动障碍
3. 精神病性障碍
- 精神分裂症
- 妄想性障碍
- 偏执型人格障碍
4. 心境障碍
- 抑郁障碍
- 双相情感障碍
5. 焦虑障碍
- 广泛性焦虑障碍- 恐慌障碍
- 社交焦虑障碍
6. 适应障碍
- 适应困难障碍
- 适应障碍
7. 器质性精神障碍
- 痴呆
- 脑损伤后精神障碍
8. 睡眠障碍
- 失眠障碍
- 睡眠-觉醒节律障碍
9. 人格与行为障碍
- 反社会人格障碍
- 强迫人格障碍
10. 性健康与性身份障碍
- 性欲异常障碍
- 性别不一致
以上仅是ICD-11中的一小部分精神与行为障碍类型目录，详细的内容请参考ICD-11官方发布的相关文档。
请注意，本文档仅提供了一些精神与行为障碍类型的示例，并未涵盖所有内容。
3常见精神障碍
23
第四节 常见精神障碍
第三单元
神经症
• 神经症的临床评定方法(许又新)：
• 心理冲突的性质——常形与变形之分
• 心理冲突的常形有两个特点： • 1.与现实处境直接相联系，常见的生活事件-婆媳 关系，夫妻感情 • 2.有明显的道德性质，有一方是不符合道德标准的
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第四节 常见精神障碍
第三单元
神经症
变态心理学与健康心理学知识
常见精神障碍
1
第四节
• • • • • • • 第一单元 第二单元 第三单元 第四单元 第五单元 第六单元 第七单元
常见精神障碍
精神分裂症及其他妄想性障碍 心境障碍 神经症 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 癔症
2
第四节 常见精神障碍
• 概述： • 精神障碍诊断和分类标准： • 国际标准ICD-10； • 美国标准DSM-v； • 中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3
• 主要表现为情绪高涨和情绪低落交替发作 • 发作形式: 双相障碍，目前为轻躁狂； • 双相障碍，目前为无精神病性症状的躁狂 • 双相障碍，目前为有精神病性症状的躁狂 • 双相障碍，目前为轻型抑郁 • 双相障碍，目前为无精神病性症状的抑郁 • 双相障碍，目前为有精神病性症状的抑郁 • 双相障碍，目前为混合发作 • 双相障碍，目前为快速循环发作
——( CCMD-3)
5
第四节 常见精神障碍
第一单元
精神分裂症及其他妄想性障碍
临床描述： （一）思维和知觉障碍 1、思维联想障碍：缺乏连贯性和逻辑性 2、妄想—最显著症状：“有人要害我” “我是地球球长” 3、幻觉：常见为幻听
（二）情感障碍：情感淡漠、情感倒错 （三）意志行为：意志行为减退，懒散 （四）自知力缺乏
医学：精神障碍的分类与诊断标准
精神障碍的分类
神经症
如焦虑症、抑郁症、强 迫症等，表现为情绪和 行为异常，但无明显的
幻觉或妄想。
精神分裂症
双相情感障碍
物质依赖
这是一种严重的精神障 碍，患者可能出现幻觉、 妄想等症状，并伴有思
维障碍。
患者经历情绪高涨和低 落交替出现，可能导致 情绪波动大、行为冲动。
如酒精依赖、药物依赖 等，表现为对特定物质 的强烈渴求和戒断症状。
分离性身份障碍
总结词
分离性身份障碍是一种由于个体内部不 同的身份或人格状态引发的心理障碍。
VS
详细描述
这类障碍的患者可能在不同的人格状态之 间切换，每个状态可能有不同的记忆、行 为和情感反应，对患者的生活造成严重影 响。
03 精神障碍的诊断标准
DSM-5诊断标准
01 02
诊断依据
DSM-5（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition）依据临床描述和病程对精神障碍进行诊断，注重症状的 评估和分类。
诊断类别
DSM-5将精神障碍分为20大类，包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
03
诊断标准
DSM-5为每种精神障碍制定了具体的诊断标准，包括症状表现、病程
和排除其他疾病的可能性。
ICD-10诊断标准
诊断依据
ICD-10（International Classification of Diseases, Tenth Revision）依据疾病的病 因、病理生理学和临床表现进行
诊断类别
诊断标准
CCMD-3为每种精神障碍制定了详细 的诊断标准，包括症状表现、病程和 疾病分类，同时考虑了文化背景和地 域差异对诊断的影响。
精神障碍与精神残疾培训
如睡眠障碍、食欲改变 等。
精神障碍的流行病学概况
发病率
精神障碍的发病率较高，不同地 区和不同人群的发病率存在差异
。
患病率
根据调查数据，精神障碍的患病率 约为15%~20%。
影响因素
精神障碍的发病与遗传、环境、心 理等多种因素有关，其中遗传因素 在许多精神障碍的发病中起重要作 用。
02
精神残疾的识别与评估
精神障碍的早期识别与干预
提高识别率
定期评估与调整
通过培训专业人员和公众，提高精神 障碍的识别率，做到早期发现、早期 诊断。
定期评估干预措施的效果，根据评估 结果进行调整，确保干预的有效性。
制定干预措施
根据精神障碍的类型和程度，制定个 性化的干预措施，包括药物治疗、心 理治疗、康复训练等。
精神障碍的治疗与管理
提供合理便利
01
根据残疾人的需求，提供适当的设施、设备和服务，确保残疾
人能够平等地参与社会生活。
保障残疾人就业
02
鼓励和支持企业为残疾人提供就业机会，促进残疾人就业。
保障残疾人受教育权利
03
提供适合残疾人特点的教育和培训，提高残疾人的文化素质和
就业能力。
精神障碍与精神残疾的伦理规范与原则
01
02
03
家庭康复支持
家庭成员或其他亲属参与精神残疾人士的康复过程，接受相 关培训和支持，以更好地照顾和陪伴精神残疾人士。
精神残疾的职业康复与就业支持
职业培训与指导
为精神残疾人士提供职业培训和就业 指导，帮助他们发掘自身潜力和兴趣努力，为精神残 疾人士创造更多就业机会，并提供就 业保障和支持，以促进他们融入社会 和工作岗位。
04
不伤害原则
精神障碍临床路径新
抑郁症的临床路径
诊断与评估
药物治疗
对患者进行全面的病史采集、体格检查和 必要的心理评估，以明确诊断。
根据抑郁症的严重程度和患者的具体情况 ，选择合适的抗抑疗，采用认知行为疗法、心理 动力疗法等心理治疗方法，帮助患者调整 心态，提高应对能力。
定期对患者进行康复指导和随访，评估治 疗效果，及时调整治疗方案。
优化医疗资源配置
优化医疗资源配置，提高精神卫生服务可及 性，为临床路径的实施提供保障。
未来发展趋势与展望
智能化辅助诊断和治疗
利用人工智能、大数据等技术辅助诊断 和治疗，提高精神障碍临床路径的实施
效果。
加强国际合作与交流
加强国际合作与交流，借鉴国际先进 经验，推动精神障碍临床路径的发展
。
多学科协作模式
02
03
04
培训医护人员
对医护人员进行临床路径相关 知识的培训，确保他们熟悉路
径内容、掌握实施方法。
患者告知
向患者及家属介绍临床路径的 目的、意义和实施计划，确保 他们了解并同意接受治疗。
路径执行
按照临床路径的计划和流程， 有序开展诊疗活动，确保医疗
质量和安全。
监督管理
定期对临床路径的实施情况进 行监督检查，发现问题及时整 改，确保路径的有效执行。
精神障碍临床路径新
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 精神障碍概述 • 精神障碍临床路径的发展历程 • 精神障碍临床路径的制定与实施
• 精神障碍临床路径的实践案例 • 精神障碍临床路径的挑战与展望
01 精神障碍概述
定义与分类
定义
精神障碍是指影响思维、情感和 行为的异常心理状态，通常表现 为认知、情感、行为等方面的障 碍。
严重精神障碍健康知识宣教 -回复
严重精神障碍健康知识宣教-回复什么是严重精神障碍，如何识别和处理这一问题，以及如何进行相关的健康知识宣教。
第一部分：严重精神障碍的定义和类型精神障碍是指一系列对感知、思维、情感和行为产生显著和持续的不正常影响的情况。
精神障碍的严重程度有不同的分类，其中严重精神障碍是指那些使个体难以独立生活和与他人产生正常联系的情况。
常见的严重精神障碍包括：精神分裂症、双相情感障碍、重性抑郁障碍、强迫症、自闭症等。
第二部分：如何识别严重精神障碍1. 明显的行为变化：注意个体是否有明显的行为变化，例如突然变得孤僻、易怒、情绪低落等。
2. 思维和言语表达异常：注意个体是否出现思维混乱、语言不连贯、跳跃性思维等症状。
3. 个人照顾能力下降：观察个体是否有自我照顾能力下降的表现，例如穿着不整洁、饮食不规律等。
4. 对外界刺激反应异常：个体对于轻微刺激出现过度反应，或者对刺激反应迟钝，都可以是严重精神障碍的表现。
5. 社交和人际关系问题：个体在社交和人际关系中出现较大的问题，例如无法维持长期密切关系、远离社交活动等。
第三部分：如何处理严重精神障碍1. 寻求专业帮助：如发现有人出现严重精神障碍的症状，应当及时寻求精神健康专业人士的帮助，例如心理医生或精神科医生。
2. 提供支持和理解：家人和朋友应提供情感支持和理解，协助病患接受治疗，并且尊重其人格和尽量将其融入正常社交生活中。
3. 配合治疗：配合医生的治疗方案，如规律服药、接受心理治疗等。
4. 定期随访和复查：定期带病人进行复查，观察症状是否有好转或者进一步恶化，及时调整治疗方案。
第四部分：严重精神障碍健康知识宣教1. 增加公众意识：通过广告、宣传活动等方式，加大对严重精神障碍的认知度，减少社会对精神疾病的歧视和偏见。
2. 提供健康教育：在学校、社区等场所开展关于精神健康和严重精神障碍的健康教育活动，提高大众的认知水平。
3. 建立支持体系：建立支持患者家属和关心严重精神障碍人群的组织，提供病友互助、聆听、关爱和康复培训等服务。
精神障碍的名词解释(一)
精神障碍的名词解释(一)精神障碍的名词解释精神障碍 (Mental Disorder)•精神障碍是指个体心理功能异常或行为模式异常，导致其在个人、社交、社会等方面遭受困扰或影响的一类疾病。
抑郁症 (Depression)•抑郁症是一种常见的精神障碍，患者常常感到情绪低落、失去兴趣和喜欢的事物，并伴有睡眠障碍、食欲改变等症状。
例如：约翰由于失业的压力和个人生活困境，陷入了长期的抑郁症状态。
焦虑症 (Anxiety Disorder)•焦虑症是一种常见的精神障碍，患者常常感到极度不安、担忧和恐惧，并可能出现心跳加快、呼吸困难等身体症状。
例如：莉莉因社交焦虑症而害怕与人交流，总是感到紧张和不安。
双相情感障碍 (Bipolar Disorder)•双相情感障碍是一种精神疾病，患者经历情绪波动剧烈的两种极端状态：抑郁期和躁狂期。
在抑郁期，患者情绪低落，而在躁狂期，患者情绪异常兴奋。
例如：彼得的双相情感障碍使得他在一段时间内极度兴奋、精力旺盛，但随后会陷入极度悲伤和消沉的状态。
强迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)•强迫症是一种常见的焦虑障碍，患者多表现为无法控制的重复思维和行为。
他们可能沉迷于特定的习惯或反复检查行为，以缓解内心的焦虑感。
例如：艾米患有强迫症，她每天都不得不按特定顺序进行重复动作，否则她会感到非常不安。
精神分裂症 (Schizophrenia)•精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者常常表现出现实与幻觉之间的混淆，思维紊乱，情感调节不稳定等症状。
例如：大卫患有精神分裂症，他常常听到别人听不到的声音，不相信自己的亲人和朋友。
自闭症 (Autism)•自闭症是一种儿童发育障碍，患者在社交互动、语言沟通和行为兴趣方面存在明显的困难。
例如：小明被诊断出患有自闭症，他宁愿独自玩耍，不善于与他人交流和表达自己的情感。
注意力缺陷多动障碍 (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)•注意力缺陷多动障碍是一种常见的儿童精神障碍，患者表现出注意力不集中、过度活动和冲动等特征。
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1 精神障碍：是指在生物、心里、社会等因素作用下，大脑的功能失调产生的以认知、情感、意志行为等方面改变为主要表现的一大组疾病。
2 接触病人的原则：①首先了解病人病情②尊重病人③恪守职业道德，尊重病人的隐私权④护士仪表端庄⑤注意语言艺术⑥注意自我保护
3 接触病人的技巧：⑴语言交流：语言交流是接触精神病人常用的一种方法。
①正式交谈：指事先通知病人，进行有目的，有计划的交谈。
②非正式交谈：指护士在日常工作中与病人随便而自然的交谈。
向病人传递护士对他的关心，以增进护患关系，并可以从中了解到病人的真实想法和心理反应。
⑵非语言交流：包括表情，眼神，姿势，音量，手势，动作等。
护士可通过使用这些手段传递信息，鼓励病人的叙述。
4 合作精神病人的接触方法:与合作精神病人的接触，一般以开放式交谈为主，可以采用倾听和集中焦点等沟通技巧。
5 接触有攻击行为病人的方法：精神病人可在幻觉，妄想的支配下，出现冲动及攻击行为，护士在接触此类病人时应注意语言和态度，勿与病人争论，尽量满足病人的合理要求，避免惹急病人。
病人冲动时，尽量避免与其正面接触，应从侧面或者后面控制病人。
在于有攻击性行为病人接触时，即坚持以不伤害病人为原则，同时也要尽可能避免工作人员受到伤害。
6 接触妄想病人的方法：在于妄想病人接触时，应避免提及妄想内容，不要因其荒谬的思维而随便打断病人的谈话，更不能与病人争辩，取笑病人，否则会阻碍病人的表述或引起病人的猜疑，甚至成为病人的妄想对象。
对夸大妄想的病人，护士勿与其争辩，对罪恶妄想，嫉妒妄想的病人，应加强心理疏导，对钟情妄想的病人，尤其是异性病人，注意举止稳重，尽可能避免与其单独接触，或将病人转到其他病区。
7 接触忧郁病人的方法：接触忧郁病人时，护士声音宜轻快明亮，要给病人以新鲜而有积极的语言刺激，认真倾听病人的痛苦。
对病人要热情，耐心，使用非语言方式向病人传递关心，支持和鼓励。
8 内感性不适与内脏幻觉的区别：内感性不适是是指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的、部位不具体、性质不明确的异常感觉。
内脏性幻觉：病人有内脏被捏，拉，膨胀，虫爬，刀割，舌头在动等体验。
上述这些幻觉都可见于脑器质性精神障碍和精神分裂症。
9 思维障碍在意识清晰的状态下发生。
10 妄想：是在意识清晰状态下出现的一种病态的歪曲的信念，且不为事实和理性所纠结。
特点：①妄想的内容无事实根据，但病人坚信不疑，不能以亲身经历纠正也不能为事实所说服②妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念③与个人需要和安全密切相关④受个人经历和时代背景影响
11 自知力障碍：指患者对自身精神状态的认识和判断能力。
又称领悟力或内省力。
12 定向力障碍：指一个人对时间、地点及人物以及自身状态的认识能力。
13 情感高涨：情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，有着与环境不相符的过分愉快与欢乐。
14 易激惹：为急剧而短暂的情绪波动，很小的刺激就产生强烈的情感反应，多为激动，不满，愤怒，发脾气等。
可见于躁狂发作，反社会人格，偏执型人格，神经衰弱或甲亢腺功能亢进等疾病所致的精神障碍。
15 精神分裂症：是一组病因未明的重型精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，意志行为活动部协调和人格解体等“分裂”症状为主要特征，故又称为分裂症。
分型：偏执型，青春型，单纯型，紧张型，未分化型。
16 精神分裂症的护理措施：①安全护理②生活护理：饮食护理，睡眠护理，个人卫生护理
③用药护理④心理护理⑤健康教育
17 “三高症状”：情感高涨，思维奔逸，意志行为增强。
18 “三低症状”：情感低落，思维迟缓，意志消沉。
核心症状：这是抑郁的关键症状，①情绪低落：病人体验到情绪低沉，悲伤，常常诉说自己高兴不起来。
在抑郁发作的基础上病人会感到绝望，无助于无用。
②兴趣缺乏：病人对以前各种喜爱的活动缺乏兴趣。
典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，离群索居，不愿见人。
③乐趣丧失：病人无法从生活中体验到快乐。
19 神经症：为一组病因、发病机制和临床表现颇不一致的精神障碍，主要表现为精神活动能力下降、烦恼、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状或各种躯体不适感（以药物治疗和心理治疗为主）。
20 焦虑症：是一种以焦虑情绪为主要表现，伴有自主神经症状和运动不安等特征的一类神经症(急性焦虑，即惊恐发作；慢性焦虑，又称广泛性焦虑)。
21 强迫症：是一种以强迫观念和强迫动作为主要特征的神经症。
22 分离（转换）障碍:是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。
23 创伤后应激障碍：是由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。
24 人格障碍共同特征：人格障碍始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年或终生，难以治疗和矫正；人格特点显著偏离正常，其情绪和行为变现与所在社会环境中的大部分人的表现偏离；人格障碍者表现的症状影响其社会功能和人际交往；没有精神病性症状，智能发育无明显缺陷；可从事日常工作和生活，有时会为其症状感到痛苦。
25 人格障碍分型：偏执型，分裂型，反社会型，冲动型，表演型，强迫型，焦虑型，依赖型，其他或待分类的人格障碍。
26 性心理障碍：主要指性行为的对象或满足性欲的方式偏离正常或存在变换自身性别的强烈欲望的一组精神障碍。
27 阿尔茨海默症：病因未明的原发性退行性脑变性疾病。
28 儿童孤独症表现：社会交往障碍，言语障碍，兴趣狭窄，智能损害。
29 精神活性物质所致精神障碍是指来自体外的、有依赖作用的化学物质引起的精神活动异常，包括酒精、阿片类及中枢神经系统兴奋剂等物质滥用所致的精神活动异常。
30 急性酒精中毒分为普通醉酒、复杂性醉酒、病理性醉酒。
31 睡眠障碍：有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感；至少每周三次并至少持续一个月；睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活；没有神经系统疾病、没有使用精神药物或其他药物等因素导致失眠。