老年吸入性肺炎患者动态监测血清超敏C反应蛋白的临床意义

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c反应蛋白的临床意义

c反应蛋白的临床意义

C反应蛋白的临床意义C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种在人体血液中广泛存在的蛋白质,在炎症和感染等疾病过程中的浓度会显著增加。

作为一种非特异性炎症指标,C反应蛋白的水平被广泛用于临床诊断和疾病监测。

本文将探讨C反应蛋白在临床中的意义和应用。

1. C反应蛋白的生物学特性C反应蛋白是一种由肝脏合成的固有免疫系统蛋白质,属于急性相蛋白,它主要参与了机体的炎症反应。

在炎症和组织损伤时,细胞会释放信号分子,促使肝脏合成和释放C反应蛋白。

C反应蛋白通过结合细胞壁的磷脂多糖、坏死细胞、凝血酶和一些病原体等,从而激活补体系统,并介导炎症过程。

因此,检测C反应蛋白水平可以作为炎症和感染程度的一个指标。

2. C反应蛋白的临床意义2.1 作为炎症指标C反应蛋白是一种早期反应蛋白,其水平通常在炎症或损伤发生后的6-8小时内开始升高,达到峰值需要24-48小时。

因此,C反应蛋白常被用作监测炎性疾病的标志物,如感染、创伤、风湿性疾病、炎症性肠病等。

2.2 预测心血管风险大量的临床研究表明,C反应蛋白水平与心血管疾病的风险密切相关。

高水平的C反应蛋白被认为是心血管事件的独立危险因素,可以用来预测心血管风险,指导预防和治疗策略。

2.3 监测慢性疾病除了急性炎症外,C反应蛋白还可以用来监测一些慢性疾病的状态,如糖尿病、肾病、肿瘤等。

定期检测C反应蛋白水平可以帮助评估疾病的活动性和预后。

3. C反应蛋白的检测方法目前常用的C反应蛋白检测方法包括免疫荧光法、免疫比浊法、免疫化学发光法等。

这些方法对于快速、准确地测量血清中的C反应蛋白水平提供了可靠的手段。

4. 结语总的来说,C反应蛋白作为一种重要的炎症指标,在临床诊断和疾病监测中具有重要的意义。

通过检测C反应蛋白水平,医生可以及时判断病情的严重程度,指导治疗方案的制定,预测患者的预后。

随着科学技术的进步,C反应蛋白的应用前景将更加广阔,有望在多个领域为疾病的诊断和治疗提供有力支持。

C反应蛋白检测的临床意义

C反应蛋白检测的临床意义
当手术后伴有细菌感染,高值CRP会持续存在。连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义 期望值: 术后2~3天: 250~350mg/l 术后5~7天:<30mg/L
建议:血常规+CRP---手术科室
CRP的临床应用
3. 用于抗生素疗效观察的动态 对疑有败血症的新生儿 对细菌感染作抗生素治疗 在粒细胞缺乏症或机体免疫状态抑制
0.5~200mg/L 全程CRP=hsCRP+常规CRP (增强了临床高CRP标本的检测能力,同时也提高了低值的灵敏性,更利于动态监测)
三者检测血中相同的物质 (物质的唯一性,仅是检测方法和范围的差异)
CRP的临床应用
CRP与疾病的活动性及检测的临床意义
CRP与疾病的活动性
CRP检测的临床意义
hsCRP (mg/L) Risk <1 Low 1 to 3 Moderate >3 High
Ridker PM. Circulation. 2003;107:363-369.
0
2
4
6
8
Follow-up (years)
0.95
0.96
0.97
0.98
0.99
1.00
<1 mg/L
5. CRP 在呼吸道感染中的变化
CRP的临床应用
部分病毒感染时的CRP变化
流感病毒 A 或 B 无并发症 流感病毒 A 或 B 并发细菌感染 巨细胞病毒感染 单核细胞增多症 单核细胞增多症并发细菌感染
5. CRP 在呼吸道感染中的变化
CRP的临床应用
5. CRP 在呼吸道感染中的变化
一般:
例外:
影响因素
不受病人的个体差异、机体状态和治疗药物的影响

C反应蛋白的检测及其临床意义

C反应蛋白的检测及其临床意义

C反应蛋白‎的检测及其‎临床意义汤晓萍1.C反应蛋白‎的发现和结‎构C反应蛋白‎是急性时相‎反应蛋白之‎一,研究发现急‎性感染患者‎的血清能和‎肺炎双球菌‎细胞壁上的‎C多糖发生‎沉淀反应,后证实参与‎反应的是一‎种蛋白质,故称之为C‎反应蛋白[1] 。

基因位于1‎号染色体q‎23,序列上高度‎保守,C反应蛋白‎属于穿透素‎家族成员之‎一,由5个相同‎的亚单位以‎非共价键形‎式结合,形成对称的‎环状五球体‎,中间环绕一‎孔型结构,其凹面含有‎配体结合位‎点,每个亚单位‎有206个氨‎基酸残基,相对分子质‎量为23×103 [2-3]。

正常状态下‎,分子以五聚‎体形式存在‎ ,在酸性或碱‎性环境中也‎可分解为单‎体, 从而引起某‎些免疫反应‎ ,但由于C反‎应蛋白单体存在于‎细胞膜而非‎血清中, 故很难检测‎[4-5]。

炎症、感染、组织损伤时‎,在细胞因子‎(如白细胞介‎素、肿瘤坏死因‎子)等的刺激下‎,主要由肝脏‎生成并可在‎其他组织局‎部如神经细‎胞、单核细胞、淋巴细胞及‎动脉粥样硬‎化斑块内合‎成[6-7] 。

2.C反应蛋白‎的生物学作‎用C反应蛋白‎具有多种生‎物学功能,参与多种自‎身生理及病‎理生理过程‎,与磷脂胆碱‎残基具有高‎度亲和力,并且可以和‎多种自身配‎体如浆细胞‎脂蛋白,损伤细胞的‎细胞膜,小核糖体蛋‎白颗粒,调理素细胞‎等或外来配体‎如多聚糖、磷脂以及细‎菌、真菌、寄生虫等微‎生物的组分‎相结合,与这些配体‎结合后,可以激活补‎体活化的经‎典途径[8-9] ,但经典途径‎的激活仅限‎于其初级阶‎段,即产生调理‎素几乎不能‎激活晚期补‎体蛋白。

因此不激活‎膜攻击复合‎体的强烈促‎炎作用,限制补体激‎活晚期炎症‎反应的发展‎及强度[10-11]。

同时,还能通过因子的介导‎抑制补体激‎活替代途径‎。

可以看出C‎反应蛋白一‎方面参与机‎体的防御功‎能;另一方面对‎补体激活后‎的炎症反应‎所带来的潜‎在破坏性具‎有限制作用‎[10]。

超敏C反应蛋白检查临床意义

超敏C反应蛋白检查临床意义

超敏C反应蛋白超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)是血浆中的一种C反应蛋白,又称为高敏C反应蛋白。

1、结构C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。

hs-CRP 超敏C反应蛋白是临床实验室采用了超敏感检测技术,能准确的检测低浓度C反应蛋白,提高了试验的灵敏度和准确度,是区分低水平炎症状态的灵敏指标, 血清hs-CRP 水平与动脉粥样硬化及急性脑梗死( ACI) 的发生、严重程度及预后密切相关。

2、病理研究有研究显示,在急性脑梗死老年患者中,CRP 升高者预后不佳;hs-CRP 含量与梗死面积、神经功能缺损程度相关, 是脑梗死患者病变程度的指标之一;而且CRP 也参与了血栓形成和动脉硬化的病理过程,是脑卒中的危险因素之一。

动脉粥样硬化斑块的炎症反应是斑块破裂和不稳定的重要原因,在动脉粥样硬化斑块的形成过程中,CRP 、补体复合物和泡沫细胞等沉积在动脉壁内,CRP 可与脂蛋白结合, 激活补体系统, 产生大量炎症介质,释放氧自由基, 造成血管内膜损伤、血管痉挛及不稳定斑块脱落, 加重动脉粥样硬化所致的管腔狭窄以及ACI 的发生。

越来越多的证据表明, 低水平CRP 与心血管疾病的其他危险因素密切相关, 如高血压、高脂血症; 同时,CRP 升高可增加高血压患者心脏病、脑卒中的发病率; 因此,CRP 是与动脉粥样硬化发生、演变和发展都有关的促炎因子。

流行病学调查也显示,hs-CRP 水平升高者发生急性脑卒中的几率是正常健康人的 2 倍, 发生心肌梗死的几率是正常者的3 倍。

2003 年欧洲高血压防治指南( ESH/ESC) 正式推荐, 高血压患者需检测hs-CRP 水平。

超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病,新生儿细菌感染,肾移植等方面。

常规C-反应蛋白人类C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。

C反应蛋白检测的临床意义

C反应蛋白检测的临床意义

C反应蛋白检测的临床意义1930年TILLETHE和FRANCIS在肺炎患者血清中发现了一种反应素,它能沉淀肺炎球菌的C多糖,被称为C反应蛋白。

CRP是炎症标志物,在发热性疾病、各种炎症状态和创伤时,血清CRP水平会明显增高。

长期以来,临床常以健康群体CRP的95%参考值上限判断患者有无明显的感染性炎症。

但是,高灵敏度CRP(Hs-CRP)检测方法的开发和应用研究结果表明,原先认为是正常的血清CRP水平(例如<3mg/L)的高低却同未来的心血管病的发生密切相关。

大量研究资料表明,动脉粥样化的血栓形成除了是脂肪堆积过程外,也是一个慢性炎症过程,而CRP是动脉粥样化的血栓形成疾病的介导和标志物。

CRP对心绞痛、急性冠状动脉综合症和行经皮血管成形术患者,具有预测心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。

1、C反应蛋白的生物学特性及其与动脉粥样硬化CRP是一种Υ球蛋白,分子量为105KD,主要的生物学特性有:(1)通过经典途径激活补体,消耗补体,释放炎症介质,促进粘附和吞噬细胞反应,使细胞溶解;(2)作用于淋巴细胞和单核细胞的受体,导致淋巴细胞活化、增生,促进淋巴因子生长,并促进抑制性T淋巴细胞增生,也增强了吞噬细胞的吞噬作用;(3)抑制血小板的聚集和释放反应,还能妨碍血小板引起血块收缩。

在炎症、感染、组织损伤时,由于细胞因子(如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子)等的刺激,CRP主要由肝脏生成,其血中半衰期稳定在19小时,其浓度依赖于肝脏的生成量。

CRP水平是判断组织损伤的敏感指标,在损伤的6-8h内,血清CRP量迅速升高,并在48~72小时达高峰。

最近研究显示,在动脉硬化病变进展过程中,CRP可能是反映疾病演进的一个标志。

动脉粥样硬化(AS)的发病和进展中有许多炎性细胞的参与。

炎症反应标志物CRP能激活补体,引发脂质沉积,此为AS的始动因素之一。

CRP可与脂蛋白结合,由经典途径激活补体系统,造成血管内膜受损。

内皮损伤导致的炎性物质释放促进了内皮细胞与循环血白细胞的相互作用,而与AS的发生发展有关。

体检项目中的异常指标解析血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的意义和解读

体检项目中的异常指标解析血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的意义和解读

体检项目中的异常指标解析血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的意义和解读血清高敏C反应蛋白(hsCRP)是体检项目中的一项重要指标,它在体检中通常被用于评估炎症反应的程度,以及判断患者是否存在心血管疾病等炎症相关疾病的风险。

在本文中,我将详细解析hsCRP的意义和解读方法。

一、hsCRP的意义hsCRP是C反应蛋白的一种特殊形式,它与炎症反应密切相关。

当机体遭受感染或组织受到损伤时,免疫系统会释放一些炎症介质,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等,这些介质刺激肝脏合成和释放CRP。

hsCRP是较低敏性的C反应蛋白分子,可以更准确地反映体内炎症的轻微程度。

体检中对hsCRP的检测可以帮助我们评估炎症反应的程度,并作为预测心血管疾病风险的一个重要指标。

一般来说,当hsCRP水平较高时,说明机体内存在较强的炎症反应,这可能与感染、组织损伤、肿瘤等疾病有关。

同时,高水平的hsCRP也被认为是心血管疾病的重要预测指标。

二、hsCRP的解读方法1. 参考范围hsCRP的参考范围通常是由实验室根据大量健康人群的检测结果进行统计得出的。

一般来说,参考范围的上限为3.0 mg/L。

当hsCRP水平超出该范围时,可能表示体内存在潜在的炎症或心血管疾病风险。

2. 高敏CRP与心血管疾病的关系大量研究表明,高敏CRP与心血管疾病存在一定的关联。

心血管疾病是指冠心病、心肌梗塞、脑卒中等疾病,其发生与慢性炎症过程密切相关。

hsCRP的升高可能预示着动脉粥样硬化的存在,同时也增加了患心血管疾病的风险。

当hsCRP水平在1.0-3.0 mg/L之间时,被认为是中度心血管风险范围。

如果hsCRP水平超过3.0 mg/L,表明存在较高的心血管疾病风险。

不过需要注意的是,hsCRP并不能直接诊断心血管疾病,它只是一个辅助指标,结合其他临床信息综合判断更准确。

3. 影响hsCRP水平的因素hsCRP水平受多种因素影响,包括年龄、性别、体重、吸烟等习惯,以及一些疾病状态。

CRP临床意义范文

CRP临床意义范文

CRP临床意义范文C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的蛋白质,在炎症和组织损伤时会显著增加。

CRP的浓度在血液中可以很快地发生变化,成为医生用于评估患者炎症状态和临床诊断的有用指标。

CRP的水平可以通过简单的血液检测而获得,在一些情况下,CRP的检测可以为医生提供宝贵的信息,帮助他们作出诊断、治疗和预后评估。

CRP的临床意义主要体现在以下几个方面:1.炎症指标:CRP是一种最常用的炎症指标之一,其浓度会在炎症反应中迅速上升。

因此,通过检测CRP水平可以帮助医生区分慢性炎症和急性感染,并评估炎症反应的严重程度。

在感染、外伤、手术等情况下,CRP水平显著升高,可以帮助医生快速明确患者的炎症状态,及时采取治疗措施。

2.感染诊断:CRP在感染诊断中具有一定的指导作用。

感染时,机体会释放炎症介质,导致CRP的升高。

通过检测CRP水平可以帮助医生排除其他原因引起的炎症反应,提高感染的诊断敏感性和特异性。

此外,随着感染的治疗和康复,CRP水平也会随之下降,可以作为治疗效果的监测指标。

3.心血管风险评估:许多研究表明,CRP水平与心血管疾病的发生和发展密切相关。

高敏CRP已被认为是评估心血管疾病风险的一个重要指标,特别是在缺乏其他明显心血管风险因素的患者中。

高CRP水平提示机体的炎症状态可能与心血管事件的发生有关,因此可以作为心血管风险的预测指标之一4.自身免疫性疾病:许多自身免疫性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常伴有炎症反应,导致CRP水平升高。

因此,通过检测CRP水平可以帮助医生评估自身免疫性疾病的活动性和严重程度,指导治疗方案的制定。

5.肿瘤相关炎症:在一些肿瘤中,肿瘤细胞的生长和浸润会引起炎症反应,CRP水平升高。

因此,通过检测CRP水平可以帮助医生评估肿瘤患者的炎症状态和预后,指导治疗计划的制定。

总的来说,CRP在临床上具有重要的意义,可以作为评估炎症状态、感染诊断、心血管风险评估、自身免疫性疾病活动性评估以及肿瘤相关炎症状态的重要指标。

C反应蛋白(CRP)的临床意义

C反应蛋白(CRP)的临床意义

C反应蛋白(CRP)的临床意义CRP与DN的治疗传统的观点认为DN的治疗主要是饮食控制,严格降血压、降血糖,延缓肾衰竭的进展速度。

越来越多的研究证明,炎性反应存在于DN患者并且与DN的进展有关,提示控制体内的炎性反应对DN患者的治疗有重要意义,为DN的治疗提供了新的方向。

一项前瞻性研究发现,2型糖尿病患者经过严格的血压和血糖控制,5年后没有发生DN的患者血CRP明显降低,而发生了DN的患者血CRP降低不明显|1。

提示通过血压和血糖控制,有可能降低了体内的炎性反应程度而延缓了肾脏病变的发展。

国内有研究表明,DN患者经胰岛素治疗后血CRP水平明显下降”。

也有研究表明,罗格列酮能够明显降低DN患者血CRP水平和减少UAER|l。

说明胰岛素和双胍类药物除了降糖外,还可能有减轻炎性反应作用,但胰岛素和双胍类药物的这种减轻炎性反应作用的机制和其确切效果还有待更多的研究。

此外抗炎作用是否有益于DN的治疗也有争议,有报道氯沙坦可以明显降低2型糖尿病患者微量蛋白尿的水平,但其降低尿蛋白的作用与血CRP水平的变化无关,提示氯沙坦可以通过某种机制降UAER,但不是由于它的抗炎作用_l。

CRP与肾脏病理的研究国外一项研究对20例DN患者和6例正常人行肾活检并用抗CRP 抗体染色,用酶联免疫吸附试验方法证实了这种CRP抗体主要结合经过修饰的蛋白单体形式的CRP(modifiedCRP,mCRP)。

结果显示,所有患者的肾小球和85%患者的肾小管中可以检测到mCRP,而血管和问质中则检测不到。

轻中度肾功能不全组[肾小球滤过率≥30mL/(rnin·1.73rn2)](11例)中只有4例呈现强染色,而重度肾功能不全组[肾小球滤过率<30mL(rnin·1.73fn2)]全部呈现强染色,正常人肾组织染色呈阴性。

CRP染色强度和肾脏组织学变化严重程度呈明显正相关,但和血CRP水平和UAER则无相关性。

说明mCRP在DN患者的肾脏组织中有沉积,并且与肾脏组织病变的进展和肾功能下降有关,但其在肾脏组织中的沉积和其损伤肾功能的机制还有待进~步研究。

检验指标C反应蛋白的临床意义

检验指标C反应蛋白的临床意义

C反应蛋白-CRP 临床意义C反应蛋白:CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。

注:急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。

其中CRP在健康人血清中浓度很低(<5 mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高,故被认为其最有价值。

CRP能反应啥1、器质性疾病的筛选;2. 急性或慢性炎症如伴有细菌感染;3. 自身免疫或免疫复合物病;4. 组织坏死和恶性肿瘤C R P十大临床用法1.感染的诊断与鉴别:CRP在细菌感染发生后6~8 h即开始升高,24~48 h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。

CRP在病毒感染时无显著升高。

★革兰阴性感染:可发生最高水平的CRP,有时高达500 mg/L。

★革兰阳性菌感染和寄生虫感染:通常引起中等程度的反应,典型的是在100 mg/L 左右。

★病毒感染:引起的反应最轻,通常不超过50 mg/L,极少超过100 mg/L。

在细菌感染的急性期,CRP显著升高,寡聚腺苷合成酶正常。

在病毒感染时CRP水平正常或轻微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。

2.预测将来心肌梗塞与中风的危险性:C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标,C 反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。

C反应蛋白含量>2.1 mg/L的人与<1 mg/L者比较:将来发生心肌梗塞的危险性为后者的2.9倍;发生缺血性中风的危险性为后者的1.9倍;发生外周动脉血管性疾病的危险性为后者的4.1倍。

在痛疼开始后数小时内,CRP升高,3~4 d达高峰,在CK-MB回到正常后7~10 d也降至正常。

3.自身免疫或免疫复合物:系统性红斑狼疮、多肌炎、系统性硬化症CRP无明显改变,所以可用于与风湿性疾病鉴别。

若存在发热为并发感染而非疾病的恶化。

老年肺炎患者血清细胞因子变化及其临床意义

老年肺炎患者血清细胞因子变化及其临床意义
刊 。003 ( ) 5 2 0 ,5 1 : . 1
[ ]郭振辉, 8 周娟, 邓青南. 老年人 吸人性肺炎所致 急性 呼吸衰
竭 的临床探讨 [ ] J _ 老年 医学杂志,052 ( ) 2 . 中华 20, 2: 8 4 1 收稿 日期 :0 10 — 1 2 1- 4 2
[ ]钱桂生, 1 王耀丽。 老年重症肺炎诊断 和治疗的新进展[ j J. 老
治疗后 比较,P 0 1 <. 0
. K— N — 【 L 8相 关 分析 心 、 的诊断标准f 13 2 5 例患者发病前均无心血管 、 、 22 心 衰 组 C MB与 T F o I 一 1 。 肾 内 分 泌及 免疫 系统 疾病 。 衰组 C — K MB与 T F 仅 I一 之间呈正相关 ( 0 4 N一 、 8 L r .、 =5
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[ ]张青, 3 徐剑铖, 毛宝龄, . 等 内毒素致伤 大鼠肺组织 T F 0、 N 一【 I一 L 6的 mR A表达 及 T F1一 N N , 6活化研 究 [ j L J. 中国危重 病急救 医学, 0 1 1 ( )5 3 5 6 20,39:2—2.

超敏c反应蛋白检测临床意义

超敏c反应蛋白检测临床意义

超敏C反应蛋白测定的临床意义产品信息:临床意义:C反应蛋白(CRP)是人体血浆中的一种正常蛋白组分,含量甚微。

当组织损伤或炎症发生时,CRP 在肝脏的合成和分解率增加,血清中的CRP浓度会显著上升,是一种急性相的反应物。

在临床上,CRP 浓度的测定非常有助于炎症和感染的检测,是最敏感的炎症指标之一。

表现健康人:90%<3mg/L,99%<10mg/L,由细菌感染或创伤引起的急性炎症>10mg/L。

近期研究表明,长期反复的慢性炎症是动脉粥样硬化形成与扩展的一个重要组成部分,是引发心血管疾病的独立危险因素。

该状态下CRP呈低浓度升高(10mg/L以下),只能用超敏CRP(简称hsCRP或hCRP)来检测(普通CRP检测低限为8-10mg/L,不能检测低浓度)。

对无症状的人,基础CRP值可预示将来6-10年或更长时间发生心脑血管意外的危险程度。

随着对低浓度的CRP准确测定要求的增加,定量测定低浓度的CRP作为防治早期冠状动脉心脏疾病(CHD)的主要工具之一,并且制定了相关的测定方法和说明。

LEADMAN公司生产的hCRP测定试剂盒是以胶乳免疫比浊测试为基础的高灵敏度的检测试剂。

在使用LEADMAN生产的hCRP试剂盒时,样本与缓冲液以及胶乳试剂混合。

样本中的CRP与胶乳试剂中的抗人CRP抗体标记的胶乳颗粒特异性的结合,产生一种不溶的聚合物,导致溶液的浊度增加。

溶液混浊的程度可以通过光学仪器进行检测,并与标本中CRP的浓度成正比。

LEADMAN生产的hCRP试剂盒具有优良的性能。

精密度测试显示当样本的平均浓度为2.13和8.0mg/L 时,CV值分别为0.76%和0.56%。

本试剂盒的线性范围是0-160.0mg/L,可以检测的最低浓度为0.05mg/L。

按照以上所述的步骤,对一组CRP浓度范围在0.10-48.30mg/L的388个血清样本进行了测试,另外还采用了一种市面上可以买到的浊度计检测的方法进行参考。

CRP和超敏CRP临床意义

CRP和超敏CRP临床意义

CRP和超敏CRP临床意义CRP是C-反应蛋白(C-reactive protein)的简称,它是在炎症反应过程中产生的一种蛋白质。

CRP由肝脏细胞合成,主要通过血液循环在体内进行运输和分布。

CRP的水平可以用来评估炎症程度,并且在临床中具有重要的意义。

CRP的测量是一个常规的临床实验室检查项目,在临床中有着广泛的应用。

正常情况下,CRP的浓度在血液中非常低,通常在0.3毫克/升以下。

然而,当人体发生炎症反应时,CRP的合成会迅速增加,导致其浓度的升高。

因此,CRP的测量可以作为检测炎症的标志物。

CRP的临床意义主要体现在以下几个方面:1.评估炎症:CRP的浓度可以反映炎症的程度和活动水平。

临床医生可以通过检测CRP的水平来评估患者体内炎症的情况,从而指导疾病的诊断和治疗。

例如,在感染性疾病中,CRP的测量可以帮助区分病毒感染和细菌感染,以确定最佳的治疗方案。

2.预测心血管风险:大量的研究表明,CRP的浓度与心血管疾病的风险密切相关。

心血管疾病是当今社会的主要疾病之一,包括冠心病、心肌梗死和中风等。

通过测量CRP的水平,可以帮助评估患者心血管疾病的风险,并在早期采取相应的预防措施。

3.监测疾病进展和治疗效果:对于一些疾病,如类风湿性关节炎和炎症性肠病等,CRP的测量可以用于监测疾病的进展和治疗效果。

当炎症活动减轻或得到控制时,CRP的水平会相应下降;反之,当炎症活动加重时,CRP的水平会升高。

因此,通过定期测量CRP,医生可以了解疾病的动态变化,并根据需要调整治疗方案。

超敏CRP是对CRP进行更加敏感检测的方法,可以检测出较低浓度的CRP。

超敏CRP在临床实践中的应用主要有以下几个方面:1.预测心血管风险:超敏CRP可以更加准确地预测心血管疾病的风险。

研究发现,即使在正常CRP水平范围内,超敏CRP仍然可以预测早期动脉粥样硬化的发展,对诊断冠心病等心血管疾病也更为敏感。

2.评估炎症治疗:对于一些炎症性疾病,如类风湿性关节炎和炎症性肠病等,通过测量超敏CRP可以更加准确地评估炎症的活动水平和治疗效果。

CRP的临床意义

CRP的临床意义

CRP的临床意义CRP是一种C-反应蛋白,它是由肝脏生成的一种蛋白质。

在炎症发生时,人体内的CRP水平会升高,这是一种明显的生化指标。

CRP一直被用于临床实践中,特别是在炎症性疾病的治疗中,下面介绍一些CRP在临床实践中的意义。

1. 诊断感染性疾病CRP对于感染和炎症的诊断具有显著的作用。

在大多数细菌感染中,CRP的升高往往可以在发病后24小时内被观察到,且升高的水平与感染的严重性呈正比。

相比之下,白细胞计数的升高可能要慢得多。

因此,在诊断疑似感染的患者时,CRP比白细胞计数更具有诊断价值。

2. 监测疾病的治疗进展CRP的水平可以反映疾病的治疗进展。

通常,治疗后CRP水平会下降,这意味着治疗效果变好。

如果CRP水平没有下降,或者甚至升高了,这可能说明病情没有得到控制或者病情变得更加严重。

因此,CRP可以用于监测疾病的治疗进展,以及评估治疗方案的有效性。

3. 风险评估研究表明,CRP水平高的患者更容易患上心血管疾病和相关病症。

大规模人群的流行病学研究表明,CRP水平与心血管疾病的风险呈正相关关系。

因此,CRP可以用于风险评估,特别是对于一些患有慢性疾病的患者,比如糖尿病患者。

4. 应用于肿瘤治疗CRP的水平可以反映肿瘤患者的病情以及治疗效果。

在许多类型的癌症中,CRP水平的升高与肺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、结肠癌等多种癌症的患病风险和预后密切相关。

此外,研究表明,CRP水平可以用来监测癌症治疗的效果,例如:如果放疗或化疗的效果很好,CRP的水平会下降。

5. 用于康复期糖尿病患者的恢复预测在康复期糖尿病患者中,高水平的CRP意味着他们的身体抵御炎症反应的能力较低。

临床研究表明,在康复期糖尿病患者中,高水平的CRP与肺炎、坏疽、腹腔积液等严重并发症的发生率呈正相关关系。

因此,CRP可以用于预测康复期糖尿病患者治疗的恢复状态。

CRP被广泛应用于许多临床实践领域,包括感染和炎症的诊断、疾病治疗的监测、风险评估、癌症治疗、康复期糖尿病患者的恢复预测等。

血清炎症指标的临床意义

血清炎症指标的临床意义

血清炎症指标的临床意义炎症是人体对感染、损伤或其他刺激的常见反应。

在炎症过程中,细胞释放出一系列特定的分子和化学物质,被称为炎症介质。

这些炎症介质在体内引发一系列炎症反应,如红肿、疼痛和发热等。

血清中的炎症指标是一种用来评估炎症反应程度和疾病发展的重要指标。

本文将探讨血清炎症指标的临床意义。

一、C-反应蛋白(CRP)的临床意义C-反应蛋白是一种由肝脏合成的炎症指标。

它在炎症反应后迅速升高,并且随着炎症的减轻而下降。

CRP的浓度升高可用于判断炎症的发生与程度以及评估感染的情况。

临床上,CRP的测定常用于以下方面:1. 评估感染炎症:CRP是评估感染性疾病的重要指标。

在感染病例中,CRP浓度的升高可以帮助医生判断感染的严重程度,并指导治疗方案的制定。

2. 判断风险和预测结局:高敏感性CRP(hs-CRP)测定用于预测心脑血管疾病的风险。

研究表明,血清中hs-CRP浓度的升高与冠心病和中风等心脑血管事件的风险增加相关。

3. 观察炎症治疗效果:CRP的测定可以用于观察炎症治疗的效果。

治疗有效时,CRP浓度将逐渐降低,反映出炎症反应的消退。

二、白细胞计数的临床意义白细胞是人体免疫系统中的关键组成部分,对抗感染和维持免疫平衡起着重要作用。

白细胞计数是一种常用的炎症指标,用于评估患者的炎症反应状态和感染程度。

以下是白细胞计数的临床应用:1. 感染诊断:白细胞计数的升高可以帮助医生判断和诊断感染疾病。

感染引起的炎症反应会导致白细胞数量的增加,特别是中性粒细胞数量的增加。

2. 观察治疗效果:白细胞计数可以用于监测炎症治疗的效果。

治疗有效时,白细胞数量将逐渐恢复正常水平。

3. 预测结局:高白细胞计数与预后不良和复发风险增加相关。

在某些疾病如白血病和淋巴瘤等血液系统肿瘤中,白细胞计数也是评估疾病进展和预测预后的重要指标。

三、降钙素原的临床意义降钙素原是一种由甲状旁腺细胞分泌的多肽激素。

在炎症和感染等情况下,降钙素原的浓度会升高。

C-反应蛋白和血清前白蛋白检测在老年性肺炎的临床意义

C-反应蛋白和血清前白蛋白检测在老年性肺炎的临床意义

C-反应蛋白和血清前白蛋白检测在老年性肺炎的临床意义发表时间:2013-02-20T10:49:06.747Z 来源:《医药前沿》2012年第30期供稿作者:曾秀清黄丽华王国东[导读] 探讨老年性肺炎患者血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)检测的临床意义。

曾秀清黄丽华王国东(福建省三明市第二医院福建中医药大学第5临床医学院福建永安 366000)【摘要】目的探讨老年性肺炎患者血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)检测的临床意义。

方法检测42例老年性肺炎患者治疗前后血清C-反应蛋白和前白蛋白水平,同时选择50例正常健康体检者作为对照组,对上述检测结果进行比较和分析。

结果老年性肺炎CRP值显著增高,治疗后较前明显下降,且均大于对照组。

两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);老年性肺炎PA值显著减少,治疗后明显上升,且均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。

结论 PA、CRP联合检测作为炎症感染反应过程、组织损伤坏死及其恢复的筛查、病情评估与疗效判断等,都具有十分重要的临床应用价值。

【关键词】C-反应蛋白血清前白蛋白老年性肺炎【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)30-0084-01感染性疾病是内科的常见疾病,其中因肺部感染住院者尤其常见。

老年患者常因排痰能力差,或由于意识障碍,较难获得满意的痰标本,因而病原菌不清楚的病例较一般肺炎多。

老年性肺炎与青壮年的肺炎不同,多为支气管肺炎。

很大一部分患者表现为坠积性肺炎或呈吸入性肺炎。

其起病常隐袭,多缺乏特异的症状和体征。

常给临床早期诊断和治疗带来一定困难。

本研究拟观察老年性肺炎治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)的值的变化情况,并与正常健康者进行比较,探讨CRP、PA两项指标联合检测在临床上意义。

1 资料与方法一般资料选择医院42例2011年3月—2012年3月期间住院的65岁以上确诊为肺炎的患者。

老年吸入性肺炎患者动态监测血清hs-CRP的临床意义

老年吸入性肺炎患者动态监测血清hs-CRP的临床意义

老年吸入性肺炎患者动态监测血清hs-CRP的临床意义彭莉丽;裴素莉;何淑娟【摘要】目的:探讨老年吸入性肺炎患者动态监测血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)的临床意义。

方法选取65例老年吸入性肺炎患者为研究组,其中根据临床肺部感染评分(CPIS)分为危重组(29例)和较轻组(36例),分别于确诊第1天、3天、7天检测hs-CRP水平,同时检测对照组50例健康体检者的hs-CRP水平,观察不同病情和不同转归患者hs-CRP水平的动态变化及其与对照组差异,分析其与CPIS的相关性。

结果研究组hs-CRP水平均呈现先升高后下降的趋势。

第3天、7天,病情危重组高于病情较轻组,且两组各时间点均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。

治疗后18例死亡,47例治愈或好转。

死亡组和治愈/好转组第1天、3天、7天hs-CRP水平均有统计学差异( P<0.01),且均高于对照组( P<0.01)。

患者第3天、7天hs-CRP水平均与CPIS评分呈正相关(r=0.513,P=0.000;r=0.349,P=0.000)。

结论动态监测老年吸入性肺炎患者hs-CRP水平可帮助判定患者病情严重程度,评估预后。

%Objectives To explore the clinical significance of dynamically-monitoring high-sensitivity C-reactive protein ( hs-CRP) in elderly patients with aspiration pneumonia.Methods A total of 65 elderly patients with aspiration pneumonia were select-ed as research group.According to the clinical pulmonary infection score ( CPIS) , the patients were assigned into critical group ( n=29) and mild group (n =36), and their hs-CRP levels were detected when being diagnosed respectively on d1, d3 and d7. Meanwhile, the hs-CRP levels in 50 healthy people were also detected.The dynamic changes of hs-CRP and their differences with control group were observedin patients with different pathological conditions and prognosis, and the correlation between hs-CRP lev-els and CPIS was analyzed.Results Hs-CRP levels in research group increased first, and then decreased, in which those in critical group were higher than in mild group on d3 and d7, and those at each point of both groups were higher than in control group.All the differences were significant ( P<0.01) .After treatment, 18 cases were dead, and 47 cases were healed or improved.There was statistical significance between dead group and healing/improvement group regarding hs-CRP levels on d1, d3 and d7 (P<0.01), and the hs-CRP levels in above two groups were all higher than in control group ( P<0.01) .The hs-CRP levels on d3 and d7 were positively correlated with CPIS (r=0.513, P=0.000;r=0.349, P=0.000).Conclusions Dynamic monitoring of hs-CRP in elderly patients with aspiration pneumonia is conductive to judging the severity of pathological conditions and evaluating prognosis.【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P27-28,29)【关键词】老年;吸入性肺炎;超敏C反应蛋白;临床肺部感染评分【作者】彭莉丽;裴素莉;何淑娟【作者单位】江苏省南京市红十字医院呼吸内科 210000;江苏省南京市红十字医院呼吸内科 210000;江苏省南京市红十字医院呼吸内科 210000【正文语种】中文【Key words】elderly, aspiration pneumonia, high-sensitivity C-reactive protein, clinical pulmonary infection score吸入性肺炎是指口鼻腔分泌物、胃内容物等进入气管、支气管引发的肺部疾病,老年人由于吞咽、咳嗽反射减弱,合并多种基础疾病等因素,较其他人群更易发生吸入性肺炎。

C反应蛋白与前白蛋白在老年吸入性肺炎中的临床价值

C反应蛋白与前白蛋白在老年吸入性肺炎中的临床价值

C反应蛋白与前白蛋白在老年吸入性肺炎中的临床价值
李增攀;方建江;刘雪兰
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2016(32)6
【摘要】随着我国人口老龄化的加剧,老年人吸入性肺炎的发病率也在逐年上升,吸入性肺炎是导致老年人死亡的重要危险因素。

国外有研究[1]统计显示,吸入性肺炎30 d病死率为21%,并且与其他社区获得性肺炎相比,这类患者有着更高的住院率和入住ICU的几率。

【总页数】2页(P1032-1033)
【作者】李增攀;方建江;刘雪兰
【作者单位】315041 宁波市医疗中心李惠利医院;315041 宁波市医疗中心李惠利医院;315041 宁波市医疗中心李惠利医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.胎膜早破新生儿血清C反应蛋白和前白蛋白含量水平在胎膜早破新生儿细菌感染诊断中的临床价值 [J], 俞萍;齐德玉
2.动态检测老年重症肺炎机械通气患者血清胆碱酯酶、前白蛋白及C反应蛋白的临床价值 [J], 胡敏红;宋秀琴;王吕国;过毅
3.C反应蛋白与前白蛋白在老年吸入性肺炎中的临床价值 [J], 李增攀;方建江;刘雪兰
4.C反应蛋白与前白蛋白比值在评估胃癌病人预后中的临床价值 [J], 马亚辉;杨琪;朱洪波;刘冬良
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) 0 0年 6月 第 3卷 第 3期 C i C i C r d f l t nc E i o 21 hn J r aeMe E e r i d t n t co i

论 著 ・
老 年 吸入 性肺 炎 患 者 动 态监 测 血 清 超敏 C反应 蛋 白的临床意义
孙 文 丽 【 要 】 目 的 探 讨 动 态 监 测 血 清 超 敏 C 反应 蛋 白 (sC P 水 平 在 老 年 吸 入 性 肺 炎 患 者 诊 治 摘 h—R ) 中 的 临床 价 值 。 方 法 对 4 老 年 吸入 性 肺 炎 患 者 于 确 诊 当 日 、第 3天 和 第 7天 后 静 脉 抽 取 7例 本 血标 本 , 定 血清 h— R 测 s P水 平 , 结 合 患 者 的病 情 变 化 和 转 归情 况 , 行 分 析 和 比较 。 结 果 C 并 进
和第 7 血 清 h— R 天 s P水 平 与 患 者 的 临床 肺 部 感 染 评 分 均 呈 正 相 关 。 同 时 , 愈 或 明 显 好 转 组 患 C 治
者 的 第 1 、 3天 和 第 7天 的 血 清 h— R 天 第 s P水 平 均 较 死 亡 组 明显 升 高 , 异 具 有 统 计 学 意 义 。 C 差 结论 血 清 h— R s P水 平 变 化 与 老 年 吸 入 性 肺 炎 患 者 的 病 情 演 变 具 有 相 关 性 ,动 态 监 测 血清 h— C s 【 关键 词 】 吸 入 性肺 炎 ; 老年 人 ;超 敏 C反 应 蛋 白 ;感 染 C P水 平 能 有 效 反 映 患者 的病 情 严 重 程 度 和 进 展 情 况 。 R
Clnial al of i c v ue hi h・e ii t C・ e ctv pr t i i g - nstviy s - a ie r o e n n t t e t e o t e l ry wih he r a m nt f h e de l t
aprt n p emo i S N We —. D p r eto eao g,R d Cos H si l agh u s i i n u na U nl ao i eat n f grtl y e rs opt ,H nzo , m o a
组4 7例 老 年 吸 入 性肺 炎 患 者 经 相应 治疗 后 , 愈 或 明 显 好 转 3 治 4例 , 亡 1 。病 情 危 重 组 患 者 死 3例 的 第 3天 和 第 7天 的 血 清 h— R s P水 平 较 病 情 较 轻 组 均 明 显 升 高 , 异 具 有 统 计 学 意 义 ; 3天 C 差 第
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