临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果
临床药师对我院中药注射剂合理使用的干预效果
3 讨论因医学技术逐步发展, 产妇死亡率得到一定控制, 但仍不理想。
如今因缺乏健康知识导致大部分初产妇匮乏优生优育、用药、活动、孕期营养等方面知识［2］, 母婴健康均受到影响, 此外, 孕妇健康也会直接影响到人类健康水平, 所以确保孕妇健康教育质量具有必要性。
而改善此状况的主要措施则为给予孕妇安全用药指导和健康指导。
支佩颖［3］学者曾在其研究中指出, 孕妇接受营养健康教育干预可改善妊娠结局。
近年来, 本院在常规干预基础上给予孕妇健康指导及安全用药指导, 临床实践结果证实, 此举可改善孕妇围生结局, 值得推广。
本研究结果显示, 研究组孕妇的不良围生结局发生率为12.50%, 明显低于对照组的35.00%, 差异有统计学意义(χ2=5.5910, P=0.0181<0.05)。
上述结果证实, 健康指导及安全用药指导可降低孕妇不良围生结局发生率。
此结果与支佩颖［3］学者的报道结果基本一致。
其原因在于, 医院定期举行健康讲座, 并由专业人员指导孕妇进行孕期锻炼, 为其解答疑惑［4-7］。
用此类方式普及用药和健康知识, 明确提醒孕妇勿接触有害气体和物质等, 提升其配合度和依从性。
确保胎儿营养充足, 降低新生儿病死率和患病率, 为胎儿发育生长奠定基础［8-11］。
综上所述, 在孕妇孕期采取健康指导及安全用药指导的干预效果显著, 可明显改善不良围生结局, 值得临床参考与推广。
参考文献［1］ 罗隽, 郑加永.健康教育对孕产妇保健知识、行为以及技能的影响.中国妇幼保健, 2016, 31(15):3137-3140.［2］ 袁春蕾, 刘燕群, 刘光华, 等.集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的干预效果.护理学杂志, 2017, 32(18):27-29.［3］ 支佩颖.营养健康教育干预对孕妇妊娠结局的影响.中国妇幼保健, 2017, 32(24):6082-6084.［4］ 侯爱军, 王丽萍, 赵艳敏, 等.孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响分析.中国妇产科临床杂志, 2016, 17(3):254-256.［5］ 唐小蕾, 谢洁.个性化营养健康教育对孕妇膳食行为的影响及相关因素分析.中国妇幼保健, 2017, 32(12):2525-2527.［6］ 任金焕.孕期健康指导及安全用药指导.实用妇科内分泌杂志(电子版), 2014, 1(7):30-31.［7］ 康瑞雪.营养健康教育和个体化营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的影响.河北联合大学, 2014.［8］ 岳秀云.孕期健康教育、膳食指导及生活方式干预30例临床分析.中国妇幼保健, 2011, 26(3):339-340.［9］ 闫彩兰.妊娠期女性用药安全及用药指导.甘肃科技纵横, 2009,38(3):211.［10］ 幸云霞.妊娠期安全合理用药浅析.基层医学论坛, 2012,16(34):4613-4614.［11］ 杨青, 李晓军.妊娠期安全合理用药.中国现代药物应用,2012, 6(14):71-72.［收稿日期：2019-01-09］基金项目：广东省阳江市科技计划项目(项目编号：社发［2018］121)作者单位：529500 阳江市阳东区人民医院药剂科临床药师对我院中药注射剂合理使用的干预效果金映雪 许月影【摘要】 目的 探讨临床药师对本院中药注射剂合理使用的干预效果。
临床药师予以合理干预对中药注射液合理使用的影响作用分析
临床药师予以合理干预对中药注射液合理使用的影响作用分析金司苗，蔡龙海，高小娟（广东省徐闻县人民医院，广东徐闻５２４１００）摘要：目的 探究临床药师对中药注射液的使用进行合理干预的影响。
方法 选取我院２０１８年１０月～２０１９年１０月使用中药注射液治疗的患者２００例并将之随机分为研究组、对照组各１００例，对研究组患者的用药情况进行临床药师干预，比较两组的不合理用药及不良反应情况。
结果 研究组患者用药剂量不当、配伍使用不当、超适应证用药、溶媒选择或剂量不当等不合理用药情况明显少于对照组（χ２＝６ ７９、６ １１、９ ０７、６ ８２，Ｐ＝０ ００９１、０ ０１３５、０ ００２６、０ ００９０）；研究组患者出现皮疹、发热、恶心呕吐、头痛等主要不良反应的人数显著少于对照组（χ２＝５ ６７、５ １３、４ ６９、６ ７４，Ｐ＝０ ０１７２、０ ０２３５、０ ０３０４、０ ００９４）。
结论 临床药师对患者中药注射液的使用进行合理干预，有助于促进药物的合理使用，同时减少各种不良反应的发生，提高用药有效性和安全性。
关键词：临床药师；中药注射液；合理干预中图分类号：Ｒ９６９ ４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６ ３７６５（２０２０） ０７ ０１８２ ０２ 中药注射液是在中医理论的指导下，通过现代的方法和技术，将中药中的有效成分提取出来而制成的一种注射液，因其起效迅速、作用明显等优势在临床上得到了广泛的应用〔１〕。
但是，因其成分的复杂性、用药的不合理性以及药物质量标准的不完善等因素，临床上与中药注射液相关的不良反应较多〔２〕。
所以，要想提高中药注射液使用的合理性，就必须由临床药师对其进行相应的干预和管理。
为探究临床药师对中药注射液的使用进行合理干预的影响，本文对我院２０１８年１０月～２０１９年１０月使用中药注射液治疗的患者２００例进行了研究，现作如下报道。
１ 资料与方法１ １ 一般资料 选取我院２０１８年１０月～２０１９年１０月使用中药注射液治疗的患者２００例并将之随机分为研究组、对照组各１００例。
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果中药注射剂是一种特殊的制剂形式，它以中药为原料，经过提取、浓缩、过滤等工艺制成。
临床药师作为医疗团队的重要成员，对中药注射剂的合理使用进行干预，可以发挥重要的作用，提高其安全性和疗效。
首先，临床药师可以通过参与临床用药决策的过程中，提供专业的药理学、药剂学和临床药学知识，为种类繁多的中药注射剂的选择提供必要的依据。
中药注射剂的种类众多，每种中药注射剂都有其适应症、禁忌症、副作用和安全性风险等特点。
临床药师可以根据患者的具体情况，提供个体化的用药建议，帮助医生选择合适的中药注射剂，避免不必要的风险和药物不良反应发生。
其次，临床药师可以通过对中药注射剂的合理使用进行监测和评估，提供及时的干预措施。
中药注射剂的使用存在一定的风险，如不良反应、药物相互作用等，临床药师可以通过监测患者的临床症状、实验室指标和药物治疗效果等方面的变化，及时发现和评估药物治疗的安全性和有效性，提供具体的药物治疗建议，减少不良事件的发生。
此外，临床药师可以通过药物治疗指导，提高患者对中药注射剂的正确使用率。
中药注射剂的用法用量比较复杂，患者对其使用方法的理解和掌握程度直接影响药物的安全性和疗效。
临床药师可以通过详细解释药物的使用方法、注意事项和副作用等，提供个体化的用药指导，帮助患者正确使用中药注射剂，减少用药错误和不良反应的发生。
综上所述，临床药师对中药注射剂的合理使用进行干预，可以发挥重要的作用，提高其安全性和疗效。
通过提供专业的药学知识、监测和评估药物治疗效果、指导患者的正确用药和参与制定相关的临床路径和质量控制标准，临床药师可以发挥其专业优势，为患者提供安全、有效和个体化的药物治疗服务。
同时，加强与医疗团队的合作和沟通，提高中药注射剂的管理水平，减少不良事件的发生，为患者带来更多的健康福祉。
临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响
临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响摘要：目的临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响。
方法回顾性分析2018－2019年我院中药注射剂用药不合理患者及发生不良反应患者的临床资料，分析合理用药宣教、药品用量动态监控、临床监督指导、加强处方审核与点评等临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响。
结果 2018－2019年中药注射剂用药不合理占比与不良反应占比逐年下降(P＜0．05)。
结论对中药注射剂临床用药进行临床药学干预能有效促进中药注射剂合理使用，减少患者不良反应发生率。
关键词：临床药学干预;中药注射剂;应用合理性;不良反应;影响中医药已有数千年的历史，在保护我国人民健康的过程中发挥了无可比拟的作用。
随着科学及医疗技术的不断进步，一些中药新剂型也相继问世，使中医药的应用范围更加广泛。
其中中药注射剂即是新剂型之一，至目前已有70余年的应用史，临床效果显著。
虽然中药注射剂的不良反应与西药注射剂相比，其发生率更低，症状相对较轻，但目前也有一定的增多趋势，故不容忽视，其发生原因与多种因素有关。
本研究即重点探讨中药注射剂发生不良反应的原因，并提出一些合理用药的措施，现汇报如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选取2018－2019年我院中药注射剂用药不合理患者1936例及发生不良反应的患者1282例，2018年、2019年不合理用药患者分别为1205例、631例，发生不良反应患者分别为1031例、251例。
对所有患者的临床资料进行回顾性分析。
1.2 干预方法①医师方面：用药前，医师应及时和患者及家属进行沟通，掌握患者药物过敏史、过敏性疾病史等详细资料，能够保证配药合理；医师不可盲目进行静脉给药，严格按照说明书制定的给药途径进行使用；医师不得随意加大药物剂量，注意输液中的浓度和pH值。
②护士方面：给予患者药物前，反复核对医嘱，产生疑惑时，及时与医师进行沟通，保证用药的合理性和安全性；严格按照医嘱的用药途径、用法、用量等进行给药，针对有多瓶中药注射剂的情况下，要注意间隔，避免造成患者不适，严格控制输液速度，同时输液过程中应加强病房巡视，仔细观察患者输液过程中是否有不良反应的发生，一旦发现，及时处理。
药学干预在中药注射剂合理使用中的作用
药学干预在中药注射剂合理使用中的作用摘要】目的：探讨药学干预中药注射剂使用在促进临床合理用药中的作用。
方法：以2017年1月—2018年5月我院60例使用中药注射剂的患者为研究对象，随机分为实验组（药学干预用药，30例）和对照组（常规用药，30例），评价两组用药合理性，统计两组用药不良反应。
结果：实验组处方规范性与中药注射剂使用适宜性高于对照组，患者用药不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：药学干预中药注射剂临床使用能有效提高处方合理性，对保证药品使用疗效与安全、降低用药不良反应具有积极作用，值得临床推广使用。
【关键词】中药注射剂；药学干预；临床合理用药【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0323-02中药注射剂是基于中医药理论，提取中药材中的有效物质成分制成的可直接供皮下、肌肉、静脉注射的中药制剂，是中药现代化的重要产物，凭借剂量准确、生物利用度高、起效迅速、效果确切、不受消化系统影响等优势及特点，在临床使用广泛[1]。
不合理用药是各级医院临床普遍存在的问题，会增加不良反应风险，影响用药疗效及安全性。
不合理用药的发生与药品调剂存在密切关系，因此，加强药品调剂过程中的药学干预是促进临床合理用药的必要手段[2]。
文章现以我院近年收治患者为例，探讨药学干预在促进中药注射剂临床使用合理性中的作用，具体报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料以2017年1月—2018年5月我院60例使用中药注射剂的患者为研究对象，全部患者均依从性良好，签署知情同意书，临床资料完整。
随机分为两组。
实验组（30例）：男16例，女14例；年龄22～70岁，平均（47.3±10.8）岁；用药疗程3～14天，平均（7.3±2.1）天。
对照组（30例）：男17例，女13例；年龄20～69岁，平均（46.9±11.0）岁；用药疗程3～15天，平均（7.2±2.2）天。
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果作者：谭喜莹邱召娟张小萍邹建东任发燕来源：《中国医药导报》2014年第35期[摘要] 目的对比临床药师干预前后中药注射剂临床使用的合理性，考察临床药师的干预效果。
方法收集临床药师干预前使用中药注射剂的患者859例（2011年4月病历），记为干预前组，干预后使用中药注射剂的患者计1303例（2012年8月病历），记为干预组。
根据评价标准进行合理性评价。
结果干预前中药注射剂的使用率为53.10%，干预后为48.84%，差异有高度统计学意义（χ2=7.28，P < 0.01）。
干预后，在适应证、用法用量、溶媒用量、配伍等方面中药注射剂使用合理性显著提高，不良反应发生率降低73.82%。
结论临床药师的参与有利于提高中药注射剂使用的合理性，促进中药注射剂临床的安全使用。
[关键词] 中药注射剂；临床药师；合理用药[中图分类号] R288 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）12（b）-0070-04中药注射剂是指饮片经提取、纯化后制成的供注入人体的溶液、乳液及供配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂，种类包括注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液，可用于肌内、静脉注射或静脉滴注等[1]。
近年来，中药注射剂广泛地应用于心脑血管疾病、恶性肿瘤疾病等的治疗[2]。
随之，关于中药注射剂严重药品不良反应（ADR）的报道亦越来越多，将中药注射剂推向了风口浪尖。
中药注射剂自身成分复杂、提取纯化工艺难度大是造成其ADR较多的主要原因[3]，但是临床不合理使用也是造成中药注射剂ADR的另一重要因素。
笔者前期对中药注射剂的合理使用进行分析时发现其不合理使用所占比例较大且不合理使用问题具有普遍性和代表性。
因此，为了提高中药注射剂临床使用的安全性和有效性，临床药师对中药注射剂合理使用进行了管理和干预，效果显著，为中药注射剂的合理使用提供了依据并值得借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料收集南京中医药大学附属医院（以下简称“我院”）2011年4月病区病历资料，从中随机抽取1618份病历，统计出相关问题，进行为期1年的干预；从2012年8月病区病历中抽取2668份病历，统计相关问题。
临床药师对我院中药注射剂合理使用的干预
临床药师对我院中药注射剂合理使用的干预摘要】目的：通过干预降低中药注射剂的不合理使用比例，规范中药注射剂的使用。
方法：制定干预方案，设计调查表格，通过每季度的专项点评和合理用药督导，问题反馈、集中讲课等形式进行干预。
结果：不合理使用率由干预前的39.78%下降至15.11%，差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论：临床药师的干预促进了中药注射剂的合理使用。
【关键词】临床药师；中药注射剂；干预【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0396-03近年来，“鱼腥草注射液”等多种中药注射剂因存在严重不良反应或发生严重不良事件被暂停销售使用。
为保障医疗及患者用药安全，卫生部发布了“关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知”。
通知要求医疗机构要加强对中药注射剂临床使用的管理。
要求医护人员按照《中药注射剂临床使用基本原则》，严格按照药品说明书使用，严格掌握功能主治和禁忌症；临床药师要加强中药注射剂临床使用的指导，确保用药安全。
我院临床药师在中药注射剂的点评中发现：中药注射剂在临床使用中存在许多问题，如：超功能主治用药、滴速过快、溶媒不当、超疗程长期连续用药等，为了规范我院中药注射剂的临床使用，确保用药安全，2015年年初制定干预方案，设计了调查表格，通过每季度的专项点评和合理用药督导，问题反馈、集中讲课等形式进行干预，本文就干预前后中药注射剂的使用情况进行对比。
1.资料与方法1.1 资料来源随机抽取2015年三个季度使用中药注射剂的归档病历。
1.2 方法设计调查表格（见表1），重点记录临床诊断、用药品种、过敏史、溶媒、用量、疗程和滴速等中药注射剂使用中容易出现问题的的项目，根据《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书的要求对中药注射剂的使用情况进行干预，比较中药注射剂临床应用情况。
*1.3 发现问题发现的不合理用药有超功能主治使用舒血宁注射液、参芪扶正注射液；有过敏史使用疏血通注射液、红花注射液；艾迪注射液溶媒不足；注射用血栓通超疗程使用；以及对滴速有要求的舒血宁注射液、艾迪注射液、康艾注射液、参芪扶正注射液未控制滴速；舒血宁注射液、红花黄色素注射液溶媒选择不当等问题。
临床药师干预对中药注射液合理使用的影响作用分析
表１ 两组患者不同时间点患者ＮＲＳ评分对比 （ｘ±ｓ）组别干预前干预后７ｄ干预后１４ｄ干预后３０ｄ干预后６０ｄ研究组７ ２１±１ ７１４ ３１±１ ２８３ ０９±０ ９８２ ５７±０ ７５２ １７±０ ５９对照组７ ５３±１ ７６５ ６３±１ ７８４ ４５±１ ０３３ ３７±１ ０１２ ８８±０ ８７ｔ０ ７１４３ ２９８５ ２３９３ ４８３３ ６９９Ｐ０ ４７８０ ００２０ ００００ ００１０ ００１２ ２ 不良反应 研究组患者恶心呕吐以及便秘的发生率明显低于对照组（Ｐ＜０ ０５），皮肤瘙痒以及其他并发症发生率与对照组相差不大（Ｐ＞０ ０５）（见表２）。
表２ 两组患者不良反应发生率对比 ｎ（％）组别恶心呕吐便秘皮肤瘙痒其他研究组３（１０ ００）８（２６ ６７）１（３ ３３）８（２６ ６７）对照组１０（３３ ３３）１６（５３ ３３）４（１３ ３３）１０（３３ ３３）χ２或连续性校正χ２４ ８１２４ ４４４０ ８７３０ ３１８Ｐ０ ０２８０ ０３５０ ３５００ ５７３３ 讨论如何缓解癌症患者疼痛是目前肿瘤科医护人员研究的重点，镇痛药物在一定程度上可减轻患者疼痛感，但患者不良反应较为严重，且部分麻醉性镇痛药物具有一定的成瘾性〔４〕，因此，需要较为严格监测患者用药以及指导。
本研究研究组采用临床药师干预，结果显示两组患者干预前ＮＲＳ评分比较差异无统计学意义，但研究组干预后７、１４、３０、６０ｄＮＲＳ评分明显低于对照组，且研究组患者恶心呕吐以及便秘的发生率明显低于对照组，皮肤瘙痒以及其他并发症发生率与对照组相差不大，提示临床药师干预可以明显降低癌痛患者疼痛感，同时减少恶心呕吐、便秘的发生率。
临床药师在疼痛评估方面比医生护士更全面细致，包括疼痛持续时间、既往镇痛药物使用史、疼痛部位是否受伤等〔５〕，而医护人员缺乏时间以及精力去完成如此全面的评估。
药学干预对中药注射剂合理使用的影响分析
药学干预对中药注射剂合理使用的影响分析摘要】目的：研究和分析药学干预对中药注射剂合理使用的影响。
方法：选取2017年4月至2018年4月在我院接受治疗的100例患者作为研究对象，并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规中药注射剂进行治疗，观察组给予药学干预后，在对患者进行重要注射剂治疗，对两组的使用结果进行对比。
结果：观察组的总体有效率（94%）高于对照组的总体有效率（74%），两组差异较为明显，统计学意义突出，P＜0.05，X2=8.7417；观察组的用药合理性各指标均由于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P＜0.05。
结论：药学干预对中药注射剂的合理使用具有显著的效果，并且能够提升治疗的有效率，值得推广。
【关键词】药学干预；中药注射剂；用药合理性；影响【中图分类号】R288 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）23-0305-02中医学作为中药注射剂重要的理论基础，对其使用具有重要的指导意义。
随着医学技术的不断发展，中药注射剂能够通过现代科技手段将中药中的有效成分进行提取，从而形成混悬液或者是无菌溶液，并对人体进行使用注射。
重要注射剂一般具有见效快、应用方便等特点[1]，目前，已在临床治疗过程中广泛应用，但在对其应用的过程中，仍存在一些不合理的做法，导致药物的安全性以及临床疗效受到影响，为了提升其疗效以及安全性，此次研究选取2017年4月至2018年4月在我院收治的100例患者作为研究对象，对药学干预重要注射剂的合理使用进行研究，现做如下报道。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月至2018年4月在我院接受治疗的100例患者作为研究对象，并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组，每组各50例。
观察组男30例，女20例；年龄24～78岁，均龄（53.29±2.64）岁。
对照组男29例，女21例；年龄25～81岁，均龄（53.34±2.67）岁.所有患者均对此次研究知情，并签署知情同意书。
临床药师参与中药注射剂临床合理应用的效果分析
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光明中医 2020 年 1 月第 35 卷第 1 期 CJGMCM January 2020. Vol 35. 1
临 床 药 物 的 合 理 应 用，降 低 药 物 不 良 反 应 的 发 生 率［2］。基于此，本院专门设置了临床药师对中药注射 剂的临床应用进行药学干预，以探讨其应用价值，具体 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取我院 250 例使用中药注射剂治 疗的住院患者( 2016 年 9 月—2018 年 8 月) 作为研究 对象，其中 2016 年 9 月—2017 年 8 月的 125 例患者的 中药注射剂处方均未进行药学干预，将其列为对照组; 2017 年 9 月—2018 年 8 月的 125 例患者的中药注射 剂处方均进行了药学干预，将其列为观察组。其中对 照组患者中男性 69 例，女性 56 例; 年龄为 22 ～ 75 岁， 年龄均值为( 59. 3 ± 11. 5) 岁。观察组患者中男性 66 例，女性 59 例; 年龄为 21 ～ 78 岁，年龄均值为( 59. 6 ± 11. 6) 岁。2 组患者的性别、年龄均不具备统计学差 异，P ＞ 0. 05。 1. 2 方法 根据 2 组患者的中药注射剂处方信息记 录下药品的名称、剂量、用法、疗程、适应症、禁忌症、联 合用药、药品费用等信息，并对观察组的患者实施药学 干预，具体措施包括: 1) 建立药学干预小组: 将临床药 师与医师联合起来建立药学干预小组，对中药注射剂 处方的制定、执行与不良反应进行合理干预，以保证药 物的合理使用。2) 加大合理用药的宣传与培训: 结合 国家药品不良反应监测中心发布的相关报告与本院上 报的中药注射剂不良反应报告，将其整理成宣传手册， 并发放给患者及临床医师，以提高他们合理用药的意 识; 定期组织相关医务人员进行合理用药的知识培训， 要求所有人员熟练掌握中药注射剂的适应证、配伍禁 忌、用法用量、联合用药等注意事项，并根据医院的相 关考核制度对他们进行相关知识培训考核，以提高全 体医务人员合理用药的责任心与警惕性。3) 加强处 方的监督与点评: 严格遵照《门诊处方三级审查及点 评制度》［3］《医院处方点评管理规范( 试行) 》《北京市 医疗机构处方专项点评指南( 试行) 》中相关规定，对 临床药师住院部开具的中药注射剂处方进行定期与不 定期的抽查，一旦发现处方存在不合理的地方，立即通 过医院内网反馈回处方医师与相关科室，允许医师申 诉，对于审核确定不合格的处方将予以公示并根据情 节严重程度予以相关处罚; 对于多次出现不合格中药 注射剂处方的临床医师进行重点谈话，并采取相关处 罚措施。4) 加强临床用药监督: 包括医嘱执行及患者
药学干预在中药注射剂合理使用中的应用效果
临床医学研究与实践2020年11月第5卷第33期中药注射剂是将中草药有效成分提取和精制而成的人体注射剂，可消除因某些疾病不便口服给药的限制。
但由于其成分复杂、某些复方中药制剂临床使用不合理，导致应用后不良反应增加或药物使用有效率不高[1]。
药学干预是指临床医护人员根据药物特性对用药进行干预，确保合理用药[2]。
但目前药学干预在中药注射剂合理使用中的应用效果需要大量的临床医疗实践数据佐证。
本文采用网状Meta 分析的方法，探讨药学干预在中药注射剂合理使用中的应用效果，为实施合理的临床干预措施提供参考，现报道如下。
1资料与方法1.1文献检索及筛选策略计算机检索知网、万方、PubMed 等数据库，检索期限为2000年1月至2019年10月。
检索词为：中药注射剂、药学干预、pharmaceutical intervention 。
由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取等处理，交叉核对信息。
提取内容包括第一作者姓名、发表年份、各分组病例数等。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①研究类型为是否采用药学干预的中药注射剂使用；②研究组实施临床中药注射剂药学干预，对照组未实施临床中药注射剂药学干预。
排除标准：①经数据库、联系作者等途径仍无法获取数据资料；②原始文献研究目的不是比较药学干预在中药注射剂合理使用中的应用效果。
1.3统计学方法采用Revman5.0软件分析数据，MD 及95%CI 表示连续性变量，RR 及95%CI 表示二分类变量，异质性采用字2检验，若P >0.1，I 2<50%用固定效应模型分析，若P ≤0.1，I 2>50%则用随机效应模型分析。
以P <0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1筛选结果分析初步检索出4784篇文献，最终纳入9篇，检索结果及筛选结果见图1。
9篇文献的一般资料见表1。
2.2总有效率的Meta 分析2篇文献各研究间无统计学异质性（P =0.87，I 2=0%），研究组的总有效率高于对照组（RR =1.47，95%CI ：1.43~1.51，P =0.0001）。
临床药师参与中药注射剂合理应用的研究
临床药师参与中药注射剂合理应用的研究摘要目的：评价临床药师对中药注射剂合理使用进行干预的效果。
方法：通过系统抽样方法，分别抽取2013年第4季度100份住院医嘱和2014年第4季度100份住院医嘱，分别作为对照组和研究组，对两组中药注射剂使用情况进行统计分析。
结果：经临床药师干预后，研究组患者使用中药注射剂天数与对照组相比，差异无统计学差异（P>0.05），但药物利用指数（DUI）>1的比例，对照组为77.80%，研究组为40.00%；中药注射剂费用占住院总费用比，对照组为24.49%，研究组为20.46%；中药注射剂的不合理使用比例，对照组为22.00%，研究组为14.00%。
结论：临床药师的有效干预可以降低超剂量用药的比例，降低中药注射剂费用占比，同时提高其临床使用安全性。
ABSTRACT Objective：To evaluate the effect of clinical pharmacists in the intervention of rational use of traditional Chinese medicine （TCM）injections. Methods：By systematic sampling method，100 inpatient prescriptions were extracted in the fourth quarter of 2013，and another 100 inpatient prescriptions were extracted in the fourth quarter of 2014，respectively，and they were divided into a research group and a control group. The use of traditional Chinese medicine injections was statistically analyzed in the two groups. Results：After the clinical pharmacist intervention，the days of use of traditional Chinese medicine injections in the inpatients had no significant difference between the research group and the control one（P>0.05），but proportions of drug utilization index（DUI）>1 were 77.80% and 40.00% in the control group and the research one，respectively. The proportions that the cost of traditional Chinese medicine injection accounted for the total hospitalization cost were 24.49% and 20.46% in the control group and the research one. The proportion of irrational use of traditional Chinese medicine injections were 22.00% and 14.00% in the control group and the research one. Conclusion：Effective intervention of clinical pharmacists can reduce the proportions of drug overdose and traditional Chinese medicine injection costs and improve the clinical safety at the same time.KEY WORDS traditional Chinese medicine injection；rational use；intervention；clinical pharmacist中药注射剂在临床上被广泛应用于心脑血管疾病、危重病症和恶性肿瘤等治疗，疗效亦得到了广泛认可[1]。
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果研究
临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果研究发表时间：2018-07-05T14:16:56.077Z 来源：《医药前沿》2018年6月第18期作者：王怀生程江虹（通讯作者）[导读] 随着近些年来中医学在临床上的广泛推广，中药注射剂的种类、使用方法等随之增多。
（重庆市铜梁区人民医院重庆 402560）【摘要】目的：探究临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果。
方法：选择至我院就诊的患者140例，时间段为2016年10月—2017年10月，其中一组未给予临床药师干预，另外一组给予了临床药师干预，将两组的药物使用情况进行综合分析，包括给药的合理性与不良反应情况。
结果：使用合理率：实验组为91.43%，常规组为74.29%，比较组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05；不良反应发生率：实验组为2.86%（2/70），常规组为14.29%（10/70），比较组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：对中药注射液进行使用时，加强药师的临床干预，便于将用药合理性与安全性提高，值得采纳。
【关键词】中药注射剂；药师；干预；合理【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0034-02Study on the effect of clinical pharmacists on the rational use of traditional Chinese medicine injection【Abstract】Objective To explore the therapeutic effect of clinical pharmacists on the rational use of traditional Chinese medicine injections. Methods Of choice to our hospital 140 cases of patients, time for October 2016 - in October 2017, one group was not given clinical pharmacists intervention, the other group, given the clinical pharmacists intervention will be comprehensive analysis of two groups of drug usage, including the rationality of drug and adverse reactions. Results The experimental group was 91.43%, the conventional group was 74.29%, and the difference between the comparison groups was statistically significant,P< 0.05; Adverse reaction rate: the experimental group was 2.86% (2/70) and the conventional group was 14.29% (10/70), and the difference between the groups was statistically significant, P < 0.05. Conclusion It is worth adopting to strengthen the clinical intervention of pharmacists in the use of traditional Chinese medicine injection.【Key words】Traditional Chinese medicine injection; The pharmacist; Intervention;Reasonable随着近些年来中医学在临床上的广泛推广，中药注射剂的种类、使用方法等随之增多，因此，如何对该类药物合理使用，促进临床疗效的提高意义重大[1]。
中药注射剂合理使用的药师药学干预分析
中药注射剂合理使用的药师药学干预分析摘要】目的：对于中药注射剂合理应用采取药师药学干预的具体措施以及干预效果施行分析与总结。
方法：将我们医院在过去一年之内所接诊的接受中药注射剂进行治疗病人资料100例施行分析，给予对照组病人常规治疗，给予研究组病人药师药学干预，对比两组接受中药注射剂治疗病人的用药和理性、住院费用和不良反应出现情况。
结果：两组接受中药注射剂治疗病人的用药合理性、住院费用以及不良反应出现情况比较差异显著。
结论：在临床中药注射剂治疗工作中开展药师药学干预，能够保证用药合理性，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】中药注射剂；合理使用；药师药学干预；不良反应【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）07-0222-01中药注射剂指的是在中医理论指导下，通过先进技术从中药以及天然药物单房或是复方中提取有效物，制作为灭菌注射剂，治疗效果理想，见效速度快，治疗方法经济并且实惠，病人容易接受[1]。
最近几年以来，医学界对于中药汤剂转化为注射剂的治疗措施研究不断深入，但是中药注射剂实际应用工作中具有一些问题，影响到药物的药效发挥，同时会引发不良反应[2]。
1.资料与方法1.1 一般资料将我们医院在过去一年之内所接诊的接受中药注射剂进行治疗病人资料100例施行分析（2017年1月—2018年1月），所选100例接受中药注射剂治疗病人资料采取数字法加以分组，对照组中男性病人32例，女性病人18例，最小年龄22岁，最大年龄79岁，平均46.03±4.26岁，住院时间最短4天，最长15天，平均6.10±2.12天；研究组中男性病人31例，女性病人19例，最小年龄21岁，最大年龄80岁，平均47.41±4.31岁，住院时间最短3天，最长14天，平均5.35±2.67天。
1.2 方法两组病人全部接受中药注射剂进行治疗，研究组同时接受药师药学干预：提高对药师关于中药注射剂相关知识的培训，具体包含配伍禁忌、适应症、治疗疗程、联合用药、药物使用方法、药物使用剂量等；组建药学干预小组，其中成员包含药师与医师，仔细分析并且合理应用注射用血栓通、红花、血塞通以及丹参等活血化瘀类药物；治疗期间严格记录不良反应的出现情况，做好登记之后将其汇报上级部门，通过专业人员调查分析；按时统计药物，并且做到定量采购，针对具有异常用量药物需要提高审查力度；如果病人病情出现改变，体征发生变化，需要进行准确的记录，详细研究处方情况，针对不合理应用现象需要进行相应处罚[3]。
药学干预对促进中药注射剂合理用药的效果分析
2.结果
2010年1月～2012年1月200例患者临床治疗资料中，合理用药61.5%。联合用药39.5%、用药后不良反应发生率44%，患者满意度87%。2013年1月～2015年1月200例患者临床治疗资料中，合理用药94.5%、联合用药74%、不良反应发生率9.5%，患者满意度98.5%。2010年1月～2012年临床中药注射剂未进行药学干预，2013年1月～2015年1月是实施临床药学干预措施，合理用药比例、联合用药比例以及患者满意度增加、用药后不良反应发生率降低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。统计学处理结果见表1。
1.3观察指标[1]
用药情况：合理用药、联合用药及用药后不良反应发生率。
患者满意度：由研究员自拟“满意度调查问卷”，发放400份，回收400份，回收率100%。调查问卷内容需要患者根据自己对临床治疗效果的感受填写满意度，分为：非常满意、满意和不满意。调查人员对患者填写内容不得进行语言诱导和补充。
1.4统计学处理
【关键词】药学干预；中药注射剂；合理用药
【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）29-0334-02
本文研究中药注射剂采用药学干预后临床合理用药情况，选取我院临床药学干预前后进行对比研究，现将研究结果报道如下：
1.资料和方法
1.1基本资料
抽取笔者所在医院2010年1月～2012年1月以及2013年1月～2015年1月为本次研究时间段。在两个研究时间段内随机选择住院患者200例为研究对象。所有研究对象了解研究目的和方法，经同意后调取临床资料。2010年1月～2012年1月研究对象中：男性100例、女性100例，年龄18～79岁，平均年龄（56.2±4.1）岁；2013年1月～2015年1月研究对象中：男性100例、女性100例，年龄18～81岁，平均年龄（55.8±3.2）岁。纳入及排除标准：患者入院时神志清醒、自愿参与研究、没有精神病史或家族史、排除心、肺、肝、肾严重功能失代偿。
临床药师干预医院门诊中成药注射剂应用效果分析
临床药师干预医院门诊中成药注射剂应用效果分析穆桂荣【摘要】Objective To explore the application of Chinese patent medicine injection before and after the clinical pharmacist interven-tion,to ensure the safety of clinical medicine. Methods 3 021 pieces of prescription after 2-4 months after intervention were selected as the study group,and 2 800 pieces of prescription from January to March 2014 before the intervention were selected as the control group. The levels of prescription applicationof the two groups were compared. Results After clinical pharmacist intervention,the rate of non-standard application was 4. 79%,which was significantly lower than 32. 70% before the intervention (χ2=8. 12,P < 0. 05);the main problems existing in the application of Chinese patent medicine injection were selection of solvent,solvent dosage discomfort and drug dosage discomfort. Before the intervention,selection of solvent discomfort was 14 pieces,the amount of solvent discomfort was 35 pieces,drug dosage discomfort was 3 pieces,while after clinic al pharmacists′ intervention,the numbers were 1,6,2 pieces respectively, which was significantly less than before intervention (χ2=4. 98,10. 02,6. 12,P < 0. 05);the Chinese patent medicine injections that were in the non-standard prescriptions involved 8 drugs before intervention,while after clinical pharmacist intervention,the number was only 3,and the non-standard usage rate of Danhong Injection decreased obviously(χ2=3. 21,P < 0. 05). Conclusion Clinical phar-macists play a key role in the rational drug use ofthe hospita′s outpatient Chinese patent medicine injections,and the standard rate of drugs significantly improved after the intervention.%目的：分析临床药师干预前后中成药注射剂的应用情况，保证临床用药安全。
药学干预在中药注射剂合理使用的效果及对患者心理情绪的影响分析
药学干预在中药注射剂合理使用的效果及对患者心理情绪的影响分析【摘要】目的：研究药学干预用于中药注射剂合理使用中的价值。
方法：2020年8月-2021年7月本院接诊且使用中药注射剂的病患200例，随机均分2组。
研究组采取药学干预法，对照组直接用药。
对比不合理用药率等指标。
结果：针对不合理用药率，研究组3.0%，比对照组14.0%低，P＜0.05。
针对SAS评分，研究组干预后（35.23±4.17）分，比对照组（53.85±3.92）分低，P＜0.05。
结论：于中药注射剂治疗中用药学干预法，利于不合理用药率的降低，及焦虑情绪的缓解。
【关键词】药学干预；心理情绪；中药注射剂；影响目前，中药注射剂在我国临床上有着非常广泛的运用，主要是从中草药中纯化和提取的，可直接在人体中注射的灭菌自己、浓缩液或无菌粉末[1]。
尽管，通过使用中药注射剂能够有效抑制疾病的进展，帮助患者减轻痛苦，但不合理用药问题的发生则会直接影响到患者的疗效。
本文选取200名中药注射剂治疗病患（2020年8月-2021年7月），旨在分析药学干预用于中药注射剂合理使用中的价值，如下。
1资料与方法1.1 一般资料2020年8月-2021年7月本院接诊且使用中药注射剂的病患200例，随机均分2组。
研究组女性48例，男性52例，年纪在18-78岁之间，平均（47.64±10.82）岁。
对照组女性49例，男性51例，年纪在18-79岁之间，平均（47.96±10.24）岁。
2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]（1）精神病者。
（2）孕妇。
（3）依从性极差者。
（4）肝肾功能不全者。
（5）哺乳期妇女。
（6）中途退出研究者。
1.3 方法研究组采取药学干预法，详细如下：（1）充分了解各科室对中药注射剂的使用情况，同时统计好中药注射剂的采购数量，对于应用量比较大药物，如：参麦、丹参川芎嗪与血塞通等，需严格记录其使用情况和采购数量。
探讨药学干预在中药注射剂合理使用中的效果
探讨药学干预在中药注射剂合理使用中的效果发布时间：2022-04-28T09:27:37.164Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：范季蕊陈重元[导读] 目的分析药学干预在中药注射剂合理使用中的效果范季蕊陈重元哈尔滨市中医医院 150076【摘要】目的分析药学干预在中药注射剂合理使用中的效果。
方法选取本院2020年3月－11月期间收治的62例接受中药注射剂治疗的患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组常规中药注射剂治疗，给予观察组常规中药注射剂治疗+药学干预，并对两组效果进行对比。
结果观察组合理用药评分、不良反应发生率优于对照组（P＜0.05）。
结论在中药注射剂合理使用中融入药学干预，能够提高用药的合理性，降低不良反应出现的概率，值得推广。
【关键词】药学干预；中药注射剂；合理用药评分；不良反应发生率[Abstract] Objective To analyze the effect of pharmaceutical intervention in the rational use of traditional Chinese medicine injections. Methods 62 patients treated with traditional Chinese medicine injection in our hospital from March to November 2020 were selected for study, and they were randomly divided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was treated with conventional traditional Chinese medicine injection, and the observation group was treated with conventional traditional Chinese medicine injection + pharmaceutical intervention. The effects of the two groups were compared. Results the score of combined physical and drug use and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion integrating pharmaceutical intervention into the rational use of traditional Chinese medicine injections can improve the rationality of medication and reduce the probability of adverse reactions, which is worthy of popularization.[Key words] pharmaceutical intervention; Traditional Chinese medicine injection; Rational drug use score; Incidence of adverse reactions中药注射液是传统中医理论和现代生产工艺结合在一起的产物，具有复杂的成分，如果使用的不规范会诱发多种严重的不良反应，对患者的身心健康和生命安全都有着严重的威胁【1-2】。
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真填写调查表 ， 对 比分析两组 中药注射剂使用情况 。 １ ． ３ 评价标 准 按照 中药注射剂 说明书 、《 中成药 临床 指 导原则 》 、《 中药 注射剂Ｉ ｆ 缶 床使用基本原 则 》制订 中药 注射 剂 使用合 理性评 价标 准 ： 合理 ： 用 药适应 证符合 药 品说 明书 ， 用法用量 符合药 品说 明书相关规定 ， 溶媒 品种符合使用说 明
全性 。
【 关键词 ｌ 临床药师 ； 中药注射剂 ； 使用 ； 干预 ； 合理性 ； 安全性
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ６ ． ０ ９ ７
随着 中药 注射剂种类 的增 多 ， 使用方 法 的繁 杂 ， 如何 合 理 使用 中药 注射剂 变得 尤为 重要 …。临 床药 师是 帮助 医生
合理用药 的医护人 员 ， 在 临床合理用药 中发挥着重要 的作用 。
在使 用 中药注射 剂时充分发挥 临床 药师 的干 预作 用 ， 能够 有 效保 证疗 效 ， 降低不 良反 应发生率。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
收集整理本院 ２ ０ １ ４ 年 １月 ～ ２ ０ １ ５年 １ 月所
设为对 照组 ； 另外 １ １ ０例患者在使用 中药 注射剂时受到 了临
床药 师的干预 ， 设 为干预组 。两 组患者在住 院期 间均采取 中 ２ ２ ～ ７ ７ 岁， 平均年龄 （ ５ ２ ． ３ １ － Ｉ － ９ ． １ ６ ） 岁； 干预组患者中 ， 男６ ６ 例，
北 医学 ， ２ ０ １ ４ ， １ ８ （ ９ ） ： １ ５ ７ ７ — １ ５ ８ ０ ．
２ ０ １ ３ 年Ｄ Ｄ Ｄ ｓ 值最大 的降脂药物 为辛伐他汀片 （ 舒 降之 ） ， 而 析． 中国保健 营养 （ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ ４ ， ２ ４ （ ３ ） ： １ ５ ２ ６ ． 且２ ０ １ ４年继续增 大 ， 表 明辛伐他汀 片 （ 舒 降之 ） 已开始代替 ［ ３ ］ 叶俊 鹏 ， 黄培 良 ， 赖瑞平 ， 等 ． 门诊 常用 降血 脂药物 的用药分 辛 伐他 汀片 （ 国产 ） 药物作 为首选 降脂药 物 ， 而且使 用频 率 析． 现代 医院 ， ０１ ２ ３ ， １ ３ （ １ ２ ） ： ６ ５ — ６ ７ ． 不 断提 高。阿 托伐他 汀钙片 （ 立 普妥 ） 在２ ０ １ ３ ～ ２ ０ １ ４ 年 中使
用 频率快速增 大 ， 表 明阿托伐他汀钙 片已成为临床治疗 高胆
［ ４ ］ 赵蓓 ， 刘利峰 ， 刘 瑛琪 ， 等． 冠 状 动脉 支 架置 人术 １ 年 随访 Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ控制及他汀使用情况 ： 与新 指南的距离 ． 中国循证心 血 管 医学 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ２ （ ５ ） ： ５ ７ ７ — ５ ７ ９ ． ［ ５ ］ 罗春晓 ． 社 区血脂异 常患者使用他汀类 药物情况调查分 析 ． 中 外健 康文摘 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ４ ９ ） ： ８ ３ — ８ ４ ．
干预组不 良反应发 生率 （ ２ ． ７ ％） 要远 低于对照组 （ １ １ ． ８ ％） ， 差异 具有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在使用 中药 注射液 时 ， Ｉ 床药师对 其进行 科学 干预 ， 能够提 高用药 的合理性 ， 保证 中药 注射剂 临床使 用的安
・
１ ４ ０・第 １ ６ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｍ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ａ ｕ ｇ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ 。 Ｎ ０ ． １ ６
物 。辛 伐他汀片 （ 国产 ） ２ ０ １ ３年 因药 品招标原 因被取消使用 ，
况基本合 理 ， 但 在使用过程 中应 当加 强临床用 药监测 ， 注意 ［ ６ ］ 杨 玉玲 ． 他汀类降血脂 药物的使用情况 和处方分析 ． 中国医院 药物之 间的相互作用 ， 掌握用药对 患者肝 肾、肌 肉系统 的影 药学杂志 ， ０１ ２ ４ ， ３ ４ （ １ ６ １ ： １ ４ ０ ４ — １ ４ ０ ７ ． 响， 时刻遵 循安全 、有效 、经济 、合理 的用药标准 。
药注射剂时没有受到临床药师干预 的患者 ， 设为对照组 ； 另外 １ １ ０ 例在使用 中药注射剂时受到 了临床药 师干预 的患者 ， 设为 干预组 ， 对 比分析两组 中药注射 剂使用合 理情况 。结果 干预组 中药注射 剂使用 合理率 （ ９ ０ ． ９ ％） 要远 高于对照组 （ ７ １ ． ８ ％） ， 差 异具有统计 学意义 （ ＝ １ ３ ． ２ ２ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 在 整个治疗 过程 中 ，
参 考 文 献
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ４ — ２ ２ ］
［ １ ］ 白惠芙 ． 社 区血脂异 常患者他汀类药物使用 情况调查研究 ． 河
临床 药师对 中药 注射剂 合理 使用 的干预 效 果
桂 委
【 摘要 】 目的 探讨 临床药 师对 中药 注射剂合理使用进行干预 的应用效果 。方法 １ １ ０ 例在使用 中
［ ２ ］ 蔡 炳烨 ． ２ ０ １ １ － ２ ０ １ ３年我 院 口服他 汀类 治疗 高脂 血症 用 药分
固醇血症和冠 心病 的首选降脂药 物 ， 而且 在降低胆 固醇 方面
的效果显著 ， 得到大力的推广使用 Ｊ 。
综上 所述 ， 本院 ２ ０ １ ２ ～ ２ ０ １ ４年他 汀类 降血脂药 的使 用情
书规定 ， 用药疗程 均 ＜ １ ５ ｄ ， 没 有和其他药物 配伍使用 ； 不合 理 ： 用 药适 应证 、用法用量 、溶媒 品种 、疗程等 均不符合药
物 说 明 书相 关 规 定 。
收治 的住 院患者 的临床 资料 ， 从 中随机抽 取 ２ ２ ０份病历 ， 其
中ｌ ｌ ０ 例患者在使用 中药注射剂 时没有受 到临床药师的干预 ，