副本加油站施工进度表111
加油站工程项目工期进度计划与措施
加油站工程项目工期进度计划与措施加油站工程项目工期进度计划与措施第一节：施工进度计划一、工期安排1、总工期安排本工程的招标工期为100天，经过对工程特点的认真研究，结合我司技术装备水平，本工程工期定为100天，并对工期进行合理化安排，其具体安排情况详见施工总进度图（见附表4）。
二、关于工期的分析说明1、由于该工程参建工序较多，有效的组织立体交叉作业，抓好前、后工序的衔接和进度的管理，是保证工期的关键。
2、按照常规工期指标测定，一般按每天一班，每班8小时，每月22.5个工作日计算。
本方案为确保该工程提早交工，尽早交付使用，每月按30天进行工作安排，每天1.5个班（砌筑、混凝土、钢筋工序等），每班8小时。
采取此措施缩短总工期。
同时，按国家劳动法有关规定，执行赶工加班劳动补偿。
按政府有关规定办理有关夜间施工手续。
第二节：工期保证措施一、组织管理措施1、公司成立工期跟踪领导小组，每周检查形象进度完成情况，及时调整补充进度快或慢的应急措施，确保阶段进度计划进行。
2、项目成立由项目经理、技术负责人、主办工长、专业工长、作业班班长及内业技术员组成的工期实施小组，层层定量、定时、定位下达计划任务，并将分部分项工作计划内容、完成时间作为重要考核指标与经济手段挂钩。
3、整个工程从一开始即成立由建设、土建、安装、包装及专业分包单位的现场协调小组，以土建项目经理为组长，每周召开现场协调会，检查各单位进度完成情况，找出影响工期的原因，采取相应改进措施。
4、按照公司对该项目的支持保障承诺意见，在资金保障、机械设备配置、材料组织供应、劳动力组织方面全力支持投入，以总工期及各阶段工期为依据，实行工期目标管理，并配置相应保障手段。
二、机械设备的配置措施1、大型机械设备是保证本工程按期竣工的关键设备，经现场考查，结合设计图情况，我公司决定为本工程准备专用大型机械设备，保证大型机械设备的及时性和准确性。
2、其它中、小型机械设备按照施工部署，根据分阶段进度要求，配置足够，并及时组织进场。
加油站提量改造及双罐双线改造项目施工顺序总进度安排及总形象进度示意图
加油站提量改造及双罐双线改造项目施工顺序总进度安排及总形象进度示意图（一）、施工顺序施工平面流水段的划分为加快施工进度而又不至于造成窝工现象，在基础及主体施工过程中，各工种间相互穿插，流水施工。
按照“先地下，后地上；先结构，后装修；先土建，后安装”的程序合理穿插，逐步展开。
（一）基础按以下工序程序施工放线一土方开挖f地基钎探一基础一钢筋混凝土地圈梁一土方回填（二）主体结构施工程序放线一构造柱立筋一砖墙砌筑一构造柱支模浇筑一梁、板支模一梁、板扎筋一梁板碎浇筑一碎养护一进入上一层结构施工（三）屋面工程一次施工，每道工序按流向全面做完每一个分项。
施工程序一般为：接受任务阶段-开工前准备阶段-全面施工阶段-交工验收阶段，每一阶段都必须完成规定的工作内容，并为下一阶段工作创造条件。
在具体施工中应遵循的施工总顺序是：先地下后地上、先主体后围护、先结构后装饰、先土建后安装。
先地下后地上是指首先完成管道、管线等地下设施、土方工程和基础工程，然后开始地上工程施工，对于地下工程应按先深后浅的顺序进行。
先主体后围护是指先施工主体结构，再进行围护结构的施工。
先结构后装饰是指先进行主体结构施工，后进行装饰工程的施工。
先土建后安装是指先进行一般土建工程的施工，后进行安装工程的施工。
（二”各分部工程施工段的划分及施工流向的确定1基础施工以后以伸缩缝为界分区作业：基础碎承台采用薄层浇筑，斜面分层、循序渐进、一次到顶、专人定位振捣的方法施工，届时协调好交通，环保等工作，确保材料及时到位杜绝由于施工造成的冷缝及图纸、方案之外施工缝的产生。
2结构施工：拟配一台QT350塔吊（具体位置见平面图）负责材料的垂直输送，碎采用商品碎，做好计量工作，钢筋集中配制，原位绑扎，模板采用胶合板早拆体系。
为加快施工进度，塔吊在基础施工前安装，以充分发挥机械利用率，此阶段机械、劳动力达到高峰，随着建筑升高，扎实落实生产安全保证措施，以确保各项目标的实现。
某 地上一层加油站电气施工图
施工进度表模板
施工进度表模板引言施工进度表是在项目管理中用于跟踪和记录施工进展的重要工具。
它提供了一个可视化的方式来管理项目的时间，并确保施工工程按照计划进行。
本文将介绍一个基本的施工进度表模板，以帮助项目管理者更好地跟踪和管理施工项目。
一、项目信息在施工进度表的开始部分，需要包含项目的基本信息。
这些信息包括项目名称、项目起止日期、项目经理等。
以下是一个示例：项目名称：XXX项目项目起止日期：2022年1月1日至2022年6月30日项目经理：张三二、总体进度计划总体进度计划是一个项目的整体时间安排。
它将项目划分为一系列的任务和阶段，并规定了每个任务和阶段应该在何时开始和完成。
以下是一个示例：任务/阶段起始日期完成日期完成百分比需求分析2022年1月1日2022年1月15日50%设计2022年1月16日2022年1月31日30%采购材料2022年2月1日2022年2月14日10%施工2022年2月15日2022年6月30日0%验收2022年7月1日2022年7月15日0%三、详细进度计划详细进度计划是对总体进度计划的详细拆分。
它将每个任务或阶段进一步细分为具体的子任务，并指定了每个子任务的起始日期、完成日期和完成百分比。
以下是一个示例：3.1 需求分析阶段3.1.1 收集需求•起始日期：2022年1月1日•完成日期：2022年1月5日•完成百分比：30%3.1.2 分析需求•起始日期：2022年1月6日•完成日期：2022年1月10日•完成百分比：50%3.1.3 编写需求文档•起始日期：2022年1月11日•完成日期：2022年1月15日•完成百分比：80%3.2 设计阶段3.2.1 初步设计•起始日期：2022年1月16日•完成日期：2022年1月20日•完成百分比：20%3.2.2 详细设计•起始日期：2022年1月21日•完成日期：2022年1月31日•完成百分比：60%3.3 采购材料阶段3.3.1 材料选择•起始日期：2022年2月1日•完成日期：2022年2月5日•完成百分比：10%3.3.2 材料订购•起始日期：2022年2月6日•完成日期：2022年2月14日•完成百分比：30%3.4 施工阶段•起始日期：2022年2月15日•完成日期：2022年6月30日•完成百分比：0%3.5 验收阶段•起始日期：2022年7月1日•完成日期：2022年7月15日•完成百分比：0%四、总结施工进度表是一个重要的项目管理工具，它可以帮助项目管理人员跟踪和管理项目的时间安排。
一般土建工程施工进度表
一般土建工程施工进度表项目名称：XX土建工程项目项目位置：XX地区项目负责人：XX施工单位：XX公司施工周期计划：开始时间：XXXX年XX月XX日完工时间：XXXX年XX月XX日总工期：XX个月施工内容和进度安排：1. 土方工程1.1 土地平整1.2 土方开挖1.3 场地填方进度安排：从XX年XX月XX日开始进行土地平整工作，预计需XX天完成，随后进行土方开挖工作，预计需XX天完成。
最后进行场地填方工作，预计需XX天完成。
2. 基础工程2.1 地基处理2.2 基础浇筑2.3 地下室施工进度安排：地基处理工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
基础浇筑工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
地下室施工预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
3. 主体结构工程3.1 钢筋混凝土柱梁施工3.2 钢筋混凝土板梁施工3.3 钢筋混凝土墙体施工3.4 钢结构搭建进度安排：钢筋混凝土柱梁施工预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
钢筋混凝土板梁施工预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
钢筋混凝土墙体施工预计从XX 年XX月XX日开始，需XX天完成。
钢结构搭建工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
4. 顶棚施工4.1 屋面防水工程4.2 屋面保温工程4.3 屋面瓦工程进度安排：屋面防水工程预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
屋面保温工程预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
屋面瓦工程预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
5. 室内装修工程5.1 地面铺装5.2 墙面粉刷5.3 室内设施安装5.4 室内装饰进度安排：地面铺装工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
墙面粉刷工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
室内设施安装工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
室内装饰工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
6. 竣工验收6.1 室内外清洁6.2 竣工验收6.3 交付使用进度安排：室内外清洁工作预计从XX年XX月XX日开始，需XX天完成。
工程施工周报表样本
工程施工周报表样本项目名称：XXX工程项目地址：XXX市XXX区XXX街道施工单位：XXX建设工程有限公司施工周次：第X周施工日期：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日一、项目进度情况1. 本周施工进度本周我司主要开展了以下工作：（1）XXX工程施工进度- 完成地基处理工程。
- 开始进行主体结构施工，已完成XX%。
- 完成水电布线工程。
- 进行室内装修设计方案评审。
（2）其他工程进度- 安排了现场环境整治工作。
- 安排了劳务用工及物资采购计划。
2. 下周施工计划（1）XXX工程- 继续推进主体结构施工，力争提高施工进度。
- 继续进行室内装修方案的评审及设计。
- 安排玻璃幕墙安装工作。
- 安排水电工程的验收。
（2）其他工程- 继续进行现场环境整治工作，确保施工现场整洁有序。
- 安排好劳务用工及物资采购计划。
二、安全生产情况1. 本周安全生产情况（1）XXX工程- 本周没有发生任何安全生产事故。
- 工地安全巡查工作得到认真执行。
（2）其他工程- 安全生产宣传教育持续开展，提升施工人员安全意识。
- 严格执行安全操作规程，保障施工现场安全。
2. 安全生产整改措施- 加强对施工现场的安全监管，确保安全设备的齐全和有效使用。
- 加强对施工人员的安全教育培训，提高全员安全意识。
三、质量监管情况1. 本周质量监管情况（1）XXX工程- 质量验收工作得到认真执行，符合设计要求。
- 继续加强对主体结构施工和装修工程质量监管。
（2）其他工程- 完成地基处理工程的验收，质量合格。
- 安排了材料送检测试工作。
2. 下周质量监管计划- 继续进行施工质量验收，并不断优化工程质量管理系统。
- 加强对施工过程的监督检查，严格把控工程质量。
四、各项费用支出情况1. 本周费用支出情况- 本周各项费用支出明细如下：- 人工费：XXXX元- 材料费：XXXX元- 设备费：XXXX元- 其他费用：XXXX元2. 下周费用支出计划- 下周费用支出计划如下：- 人工费：XXXX元- 材料费：XXXX元- 设备费：XXXX元- 其他费用：XXXX元五、需协调解决的问题1. 主要问题- 主体结构施工进度需要加快，为后续工作提供更多时间。
加油站施工表格
中石化安徽加油卡工程设备签收单编号：SIC-ANH-4-D-B______收货单位：送货单位：收货人（签字）：送货人（签字）：收货日期：收货日期：安徽省____市 ____加油站基本信息初始化表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ____市 ___ 加油站油机、油罐初始化信息安装记录表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省_____市_____加油站IC卡工程管控系统安装流程记录工作表编号：SIC-ANH-4-D-B______说明：1．此表为内部安装表，安装人员在现场进行安装作业时，必须认真填写此表；2．业务软件安装记录与测试以结果表示。
组长签字：日期：安徽省 ___ 市 ____ 加油站IC卡工程环境检测表安徽省 ___ 市 ___ 加油站IC卡工程IC卡发放登记表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ____市_______加油站IC卡工程现场调测记录表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ___ 市 ____ 加油站IC卡工程现场培训反馈表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 __ 市 ___ 加油站IC卡工程管控系统结点工程验收单编号：SIC-ANH-4-D-B______中石化安徽省石油分公司IC卡建设办：现有安徽科大讯飞信息科技股份有限公司实施的中石化安徽加油卡工程，市分公司所属加油站，于200 年月日至200 年月日完工，完成系统的安装、调试、联网测试和培训工作，具备IC卡加油运行条件并已投入使用。
通过施工技术人员在现场的培训和指导，我们对系统的平稳运行已经掌握，站内所有人员都已经可以正常使用，并清楚每天要进行一次数据传输。
具体验收内容如下：顾客满意度调查表。
加油站工程项目工程进度计划与措施
加油站工程项目工程进度计划与措施第一节工期计划该工程总工期为100日历天，工期较为紧张，为保证工程工期及施工进度我公司从项目组织管理、工程总体计划安排、地区建筑资源以及我公司技术上狠下功夫，精心安排、合理调整确保工程工期及施工进度。
第二节从管理上保证工期组织1．本工程实行项目法施工，我公司将组织充足的精干人员，调集精良设备投入到本项目，加强施工现场的协调和指导。
2．建立以项目为核心的责权利体系，定岗、定人、定权，各司其职。
3．各施工队应坚持每天一次的生产布置会，做到当天的问题不留到下一天，并让每个生产者清楚明天的工作，及时安排布置，不耽误每一天。
4．生产调度室每周定期召开一次由各施工队和项目部相关部室负责人参加的生产调度会，及时协调各队伍之间的生产关系，合理调配机械设备、物资和人力，及时解决施工生产中出现的问题，并积极参与协调好工程施工外部关系。
5．每月召开由项目经理主持的生产总调度会，总结上个月的施工进度情况，安排下个月的施工生产；及时解决工程施工内部矛盾，及时协调各队伍之间和各队伍与各职能部门之间的关系；还对施工机械设备、生产物资和劳动力的使用情况进行全面了解，布置下个月的机械设备、生产物资和劳动力安排计划；并对资金进行合理分配，保证施工进度的落实和完成。
6．建立严格的《工程施工日记》制度，逐日详细记录工程进度、质量、设计修改、工地洽商等问题，以及施工过程必须记录的有关问题。
7．各级领导必须做到“干一观二计划三”，提前为下道工序的施工，做好人力、物力和机械设备的准备，确保工程一环扣一环地进行。
对于影响工程总进度的关键项目、关键工序，主要领导者和有关管理人员必须跟班作业，必要时组织有效力量，加班加点突破难点，以确保工程总进度计划的实现。
8．建立奖罚严明的经济责任制，广泛开展“劳动竞赛”、“流动红旗设备竞赛”等活动，激发广大职工的工作热情和创造性，提高劳动效率，提前完成任务的重奖，未能按时完成任务的重罚，多次完成任务不力者调离岗位。
工程项目全面进度安排表
工程项目全面进度安排表
1. 背景
工程项目全面进度安排表是为了确保项目按时完成，并提供一个清晰的时间线和任务分配给项目团队。
本文档将详细说明工程项目的全面进度安排。
2. 目标
确保工程项目按时完成，并提供透明的进度安排给项目相关人员。
3. 进度安排表
以下是工程项目全面进度安排表的主要内容：
4. 任务说明
- 项目准备阶段：确定项目目标、范围和资源需求，准备项目
计划和预算。
- 可行性研究：评估项目的可行性和潜在风险，制定解决方案。
- 设计阶段：根据项目需求和规范进行详细设计，包括结构设计、装饰设计等。
- 采购材料：根据设计需求采购所需材料和设备。
- 施工阶段：根据设计图纸进行实际施工工作。
- 测试与调试：对施工完成的项目进行测试和调试，确保质量
和功能正常。
- 完成与交付：整理项目文档和资料，完成项目并交付给客户。
5. 注意事项
- 每个任务的开始日期和结束日期应根据实际情况进行调整。
- 负责人应负责监督并确保任务按时完成。
- 进度安排表应定期更新和调整，以适应项目变化和风险。
以上是工程项目全面进度安排表的内容。
根据这份安排表，项目团队可以清晰了解项目的时间安排和任务分配，以便更好地组织和管理工程项目。
加油站施工表格
中石化安徽加油卡工程设备签收单编号：SIC-ANH-4-D-B______收货单位：送货单位：收货人（签字）：送货人（签字）：收货日期：收货日期：安徽省____市 ____加油站基本信息初始化表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ____市 ___ 加油站油机、油罐初始化信息安装记录表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省_____市_____加油站IC卡工程管控系统安装流程记录工作表编号：SIC-ANH-4-D-B______说明：1．此表为内部安装表，安装人员在现场进行安装作业时，必须认真填写此表；2．业务软件安装记录与测试以结果表示。
组长签字：日期：安徽省 ___ 市 ____ 加油站IC卡工程环境检测表安徽省 ___ 市 ___ 加油站IC卡工程IC卡发放登记表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ____市_______加油站IC卡工程现场调测记录表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 ___ 市 ____ 加油站IC卡工程现场培训反馈表编号：SIC-ANH-4-D-B______安徽省 __ 市 ___ 加油站IC卡工程管控系统结点工程验收单编号：SIC-ANH-4-D-B______ 中石化安徽省石油分公司IC卡建设办：现有安徽科大讯飞信息科技股份有限公司实施的中石化安徽加油卡工程，市分公司所属加油站，于200 年月日至200 年月日完工，完成系统的安装、调试、联网测试和培训工作，具备IC卡加油运行条件并已投入使用。
通过施工技术人员在现场的培训和指导，我们对系统的平稳运行已经掌握，站内所有人员都已经可以正常使用，并清楚每天要进行一次数据传输。
具体验收内容如下：顾客满意度调查表第11 页共11 页。
古交通安加油站改造施工进度计划表
1
吊顶（先吊办公室）
地面
1
铺砖
隔断
1
隔断
涂料
1
内墙、顶
2
外墙
店招
1
便利店门框架基础
2
铝塑板方通基础
3
铝塑板定制
4
铝塑板安装
5
玻璃安装
6
便利店门安装
四、卫生间
拆补墙
1
原地平、南立面敲墙
2
卫生间天地墙
3
玻璃门拆除
4
玻璃隔断
外立面
1
铝塑板基础
2
铝塑板安装
3
卷帘门安装
4
铝塑板装饰门楣
5
客服玻璃无框门安装
中国石化古交通安加油站改造施工进度计划表
加油站名称：古交通安加油站施工单位名称：山西宇翔建筑工程有限公司
施工项目负责人：王仲枢
序号
内容
工期
下道工序
备注
7月
8月
一、前期准备
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
水电
1
管线铺设（包括卫生间）
地面
1
铺砖
1
内墙、顶
2
外墙
1
墙地砖
2
洁具安装
五、标准件安装
副本加油站施工进度表111
哈尔滨宏业加油站改造进度计划表
整个工期为35天如有增项或政府 天气甲方造成的停工 工期顺延
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
方设备安装 及调试 卫生清理
李 伟
时间
工程项目
围挡
室内拆除
室内砌砖抹灰
室外拆除和网架 室内吊顶和上下 水暖气安装 网架降低
室内外布线管
工艺改造
室内沾墙壁砖 网架水槽主结构 安装 网架彩钢王安装 网架除锈刷漆和 加固 圆头铝塑管安装 柱子理石板安装
罩棚吊顶 室内油漆粉刷 室内灯具开关插
座安装
室内外穿线 室外地面恢复 室外加油岛安 装 室内外标注件 安装
加油站工程总体施工进度计划
XX加油站工程总体施工进度计划一、编制依据与原则1、XX加油站工程施工组织设计。
2、与业主签订的施工合同。
3、现行土建工程设计、施工规范、验收评定标准。
4、施工现场实地勘察、调查资料。
5、我单位积累的施工技术、施工成果、施工方法以及以前从事同类工程的施工经验。
6、拟投入的人力、材料、机械等资源。
7、中石化广深福永加油站工程实际情况和季节等影响因素。
二、工程概况1.工程概述本工程位于深圳市宝安区广深高速公路福永段东侧的一地块，站区用地面积6991.93平方米、建筑总面积2927.00平方米、建筑覆盖率27﹪、建筑容积率0.42、建筑物为三栋二层，加油站设置埋地油罐总储量180m³、加油机10台、停车位29个、站内设变配电房一个。
本工程为三类工业建筑，使用年限50年，耐火等级为二级，抗震设防裂度为7度，工程除加油棚采用钢筋混凝土柱和轻钢结构屋面外，其余建筑物均采用钢筋混凝土框架结构体系。
2. 主要的分项工程主要的分项工程包括：本工程设计范围为站房、加油棚土建工程，餐厅、洗手间与配套用房土建工程，装备快修、设备仓库土建工程，室外工程（含围墙、沉砂池、计量工具间、- 1 -消防器材间、招牌基础），室外道路工程，油罐区设备基础工程，电气安装工程，给排水安装工程，弱电工程，变配电工程，工艺设备电气安装工程，工艺土建工程（含加油岛、人孔井、消防砂池、卸油口、工艺管沟、电缆沟）等。
三、施工劳动力安排措施结合本工程特点，根据施工进度计划，分阶段主要劳动力需要计划表如下。
分阶段主要劳动力需用计划表如下：单位：人四、施工总体规划1、按照重点工程与其他工程均衡生产的原则协调安排施工，加大设备及劳动力的投入，加强组织协调，合理配置资源，发挥科技先导作用，优化施工技术方案和工艺，强化全员“安全、质量、工期”意识。
加强与建设单位、监理单位、设计单位和地方政府的联系与合作，积极主动搞好本工程的协调工作，争取各方面的大力支持。
安阳天利油库施工进展及时间节点表
2、油库邻路边无下水管道，无法排
1月份
25-30 01--05 05--10 10-15
2月份Βιβλιοθήκη 15--20 20--25 25--30 01--05 05--10 10--15 15--20 20--25 25--30
，无法排
工程项目 一、灌区、罐体安装工程： 1、10个5000m³罐已完成，2000m³消防水罐体制 作全部完成时间安排 2、乙醇罐体制作全部完成时间安排 3、防腐施工（灌区、管道） 5、油罐区主油管施工安装 6、消防泵房及消防泵房东部管道安装施工 7、场区主雨水管道、污水管道、化粪池施工 8、罐区道路 二、办公楼、宿舍楼、消防泵房工程： 1、办公楼、宿舍楼、消防泵房土建工程已全部 完成；宿舍楼、办公楼外墙瓷砖、塑钢窗施工 2、八车位位装车棚、营业控制室、门卫室污水 池 3、办公楼、宿舍楼防水施工 4、办公楼、宿舍楼、消防泵房装修 注：因天气等不可抗力因素影响工期顺延
10月份
安阳天利油库施工进展及时间节点表 11月份 12月份
10-15 15--20 20--25
20--25 25--30 01--05 05--10 10--15 15--20 20--25 25--30 01--05 05-10
目前制约因素主要：1、解决铁路线的问题；油泵棚、栈桥需要铁路线确定后方能施工，铁路线需要政府部门大力支持 水，望给予解决 3、油库手续办理和铁路线手续办理希望给予支持
中国石油-作业票
中国⽯油-作业票作业许可证编号：ZYXS/HSE.CX.11- JL .01 作业单位：111申请⼈⼯作区域222加油站⼯作内容描述： 222加油站的形象包装⼯程受影响相关⽅：是否附⼯作计划□是□否其它附件（危害识别、安全⼯作⽅案等）：是否附图纸□是□否图纸说明：有效期：从……..年…….⽉……⽇……..时到…..….年……⽉……⽇….…时⼯作类型判定：（带*⼯作需要填写相应的作业许可证）□承包商⼯作□ *受限空间□⾮计划性维修⼯作□ *吊装作业□交叉作业□ *管线打开□ *临时⽤电□ *挖掘作业□ *动⽕□ *⾼处作业危害识别：⼯艺设备、作业⼯具、作业地点是否存在下列危险□⾼压⽓体/液体□易燃性物质□腐蚀性液体□蒸汽□惰性⽓体□有毒有害化学品□⾼温/低温□触电□淹没/埋没□噪⾳□产⽣⽕花/静电□旋转设备□坠落□辐射□不利天⽓□其它（请注明）安全注意事项：⼯作前⽓体检测结果检测时间检测位置氧⽓检测浓度%可燃⽓体浓度LEL%（）有毒⽓体浓度%（）检测⼈签字：确认⼈签字：本⼈确认⼯作开始前⽓体检测已合格。
注明⼯作过程中⽓体检测要求（位置、频次和检测标准，另附⽓体检测记录表）：安全措施：（需要打√不需要打×）⼯作前安全措施（⼯作区域准备）个⼈安全防护装备□⼯作区域围栏/警戒线□设路障□安全眼镜□全封闭眼罩□挂⼯作警⽰牌□通讯⼯具□防静电服装□安全帽□紧急疏散指⽰□消防设施□⼿套种类：□绝缘服□防爆机具□急救设施□防弧⾯具□安全带□设备需隔离□⽓体检测□安全绳□焊接护⽬镜□夜间照明和警⽰灯具□逃⽣设施□其它准备：□其它个⼈防护⽤品：安全措施确认：（是打√否打×）⼯作前安全措施（⼯作区域准备）个⼈安全防护装备□⼯作区域围栏/警戒线□设路障□安全眼镜□全封闭眼罩□挂⼯作警⽰牌□通讯⼯具□防静电服装□安全帽□通风□⽕花防护罩□安全鞋□护⽿□安全充淋设施□⽓体检测仪□正压式呼吸器□防毒⾯罩□紧急疏散指⽰□消防设施□⼿套种类：□绝缘服□防爆机具□急救设施□防弧⾯具□安全带□设备需隔离□⽓体检测□安全绳□焊接护⽬镜□夜间照明和警⽰灯具□逃⽣设施□其它准备：□其它个⼈防护⽤品：许可证的延期：（如果延期，须在作业许可证失效前办理新的许可证或延期）本许可证是否可以延期：□是□否最多延期次数：延期有效期：从年⽉⽇到年⽉⽇延期有效期：从年⽉⽇到年⽉⽇许可证的签批：本⼈在⼯作开始前，已同⼯作区域负责⼈讨论了该⼯作及安全⼯作⽅案，并对⼯作内容进⾏了现场检查，该⼯作许可证的安全措施已落实。