2019年透析室医疗质量管理工作总结
透析室工作总结（2篇）
透析室工作总结血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。
透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器"绑"在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。
随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。
所谓的"小小血透室"实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
在此对____度血透室的护理工作经验做一总结：1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。
认真学习，使血透护士都能熟练掌握。
在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。
规章制度在工作中不断补充完善。
严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有____个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。
主动参加院内各项业务学习与培训，每月一次血透专业学习。
支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的主动性，使其丰富知识、开阔眼界。
提高护士的素质，并非单纯的业务水平，要在专业理论基础上更加注重人文修养，包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。
在生活中关心护士，尽力为他们解决实际困难。
让护士感到集体的温暖与友爱。
树立以人为本的护理服务理念，不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀，护士与护士之间是工作关系、是同事关系，更是朋友关系，相互之间的理解、信任与沟通，能够创造优良的医疗与工作氛围，促进护患关系的和谐，为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下优良的环境基础，对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。
透析室工作总结
透析室工作总结
在透析室工作期间，我负责协助医生和护士完成透析治疗，并确保透析过程的顺利进行。
以下是我的工作总结：
1. 熟悉透析设备：作为透析室的一员，我必须熟悉和掌握透析设备的操作，包括透析机、血液泵、透析监控系统等。
我经过系统的培训，掌握了透析设备的使用方法和维护保养知识，保证了透析过程的稳定和安全。
2. 协助患者入座：在每次透析治疗前，我会协助患者入座，并根据医嘱及患者病情，调节透析机的参数，确保治疗的效果和安全。
3. 观察患者状态：透析治疗期间，我将时刻观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现异常情况并汇报给医生和护士。
我会随时与患者进行交流，了解他们的身体感受，及时帮助缓解不适症状。
4. 做好透析器后处理：透析过程结束后，我会负责对透析器进行后处理，并确保透析室的消毒和清洁工作。
我将仔细检查透析器的使用情况，并及时更换需要更换的零部件，确保下次透析治疗的安全和质量。
5. 协助医生和护士开展其他工作：除了透析治疗外，我也会协助医生和护士开展其他工作，如协助取血、操作其他医疗设备等。
总的来说，我的工作职责是确保透析过程的安全和顺利进行，及时发现并处理患者的异常状况，保证治疗效果和患者的舒适感。
通过与医生和护士的密切配合，我能够更好地完成我的工作，并为患者提供优质的透析护理服务。
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划
血液透析质量控制中心工作总结和工作计划血液透析质量控制中心工作总结和工作计划血液透析是一项临床技术，涉及到卫生和医疗领域的範围，关乎患者的生命健康。
为了保障患者的安全与健康，质量控制中心成为了必不可少的一个重要环节。
下面总结一下质量控制中心的工作，并提出对未来工作的设想。
一、工作总结1.建立质量控制理念首要任务是建立质量控制理念，强制贯彻质量管理制度，明确质量的要求与标准，制定相应的流程文件和标准化管理制度。
2.建立质量检测体系从透析设备、用品消毒、药品管理、材料管理等方面，建立质量监控和检测体系，确保患者安全与健康。
3.制定工作标准建立一套完善的、符合行业规范的工作规范、工作流程，开展员工培训，确保达到专业化、标准化的服务要求，同时追求更好的效果。
4.质量跟踪和分析及时对透析过程中出现的问题进行跟踪、记录、汇总，用数据进行质量评估、质量分析，并给出针对性改进措施，不断提升服务品质，让患者获得更好的接受感受。
二、工作计划1.完善工作流程对现有工作流程进行优化，以提高工作效率，入口前准备更为细致，采样、平衡和消毒等前期工作井然有序。
2.完善质控管理建立领导制定、精益管理、公正公开、内部审计、提升质量意识等一整套完整的质控管理流程；将流程标准化，培养管理人员质量控制意识。
3.推进员工培训关注员工性格特点，适应性工作培训，员工应能灵活应对各种操作流程，生熟练于心，增强职业自信，熟练掌握各个服务环节的技能和防范措施。
4.应对复杂情况应对紧急情况能力是血液透析质量控制中心的重要指标之一，针对紧急处理情况联合出诊，提高出现紧急情况后的处理能力，将该能力精细化，在操作中要有快速的反应能力。
总之，不断提高跨层级、跨领域的沟通协作，不断推进质量管理标准化，提高专业技能、发挥协作优势，使血液透析质量控制工作不断向着高科技、高效率、高规范的方向发展。
血液透析质量控制中心是血液透析的重要环节，对患者的生命健康有着重要的保障作用。
透析室工作总结
透析室工作总结在透析室工作期间，我主要负责协助医生进行血液透析治疗，保证患者的安全和舒适。
我认真落实相关的操作规程和标准，确保工作的顺利进行。
在这个工作中，我学到了很多有关透析治疗和护理的知识，并且不断提升了自己的护理技能和沟通能力。
首先，我要按照透析患者的具体情况准备透析设备和所需的材料。
我要检查透析机的工作状态，确保透析液的准备和贮存，并准备好所需的管路和消毒用品。
我还要确保透析床位的清洁和准备，以便患者能够舒适地接受治疗。
其次，我要确保透析设备的正确使用和监测患者的生命体征。
我会根据医生的嘱托设置透析机的参数，并跟踪和记录患者的透析过程。
我会经常检查血流和透析液的流速，以确保透析的效果和安全性。
同时，我还要密切关注患者的心率、血压和体温等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的措施。
另外，我还要积极参与患者的护理工作。
我会协助患者进行透析前后的身体清洁和消毒，帮助他们更换和固定透析管路。
我还要关心患者的饮食和营养情况，提供合理的饮食建议，并及时记录相关信息。
在透析过程中，我会耐心倾听患者的疾病和生活问题，并鼓励他们保持积极的心态和配合治疗。
此外，我还要负责透析室的日常管理和卫生清洁工作。
我会定期检查和维护透析设备的性能，确保其正常运行。
我还会配合作息表进行工作安排，保证透析室的正常运转和人员的充足。
我还要保持透析室的整洁和卫生，定期清洗和消毒透析床位和设备，以提供一个安全和舒适的环境给患者接受治疗。
在透析室工作的过程中，我不断学习和提升自己的专业知识和技能。
我会定期参加相关的培训和学术会议，了解最新的透析治疗和护理理念。
我还会与同事进行交流和讨论，分享工作中的经验和问题，并寻求解决的方法。
同时，我也会关注患者的反馈和建议，不断改进和完善自己的工作。
总的来说，透析室工作是一项需要细心和耐心的工作。
在这个工作中，我不仅学到了很多专业知识和技能，还培养了良好的沟通和团队合作能力。
通过与患者和同事的交流和合作，我能够更好地理解和满足他们的需求，提供更好的护理服务。
透析室年医疗工作总结
透析室医疗服务满意度调查
要点一
总结词
要点二
详细描述
患者满意度高
2022年，透析室对所有接受治疗的患者进行了满意度调查 ，结果显示患者对透析室医疗服务的满意度非常高。患者 在治疗过程中感受到了医护人员的专业和热情，对透析室 的环境和设备也给予了高度评价。其中，患者对医生诊断 准确率、治疗方案合理性和护士服务态度等方面的满意度 均超过95%。
好的治疗效果。
扩大医疗服务范围
拓展透析室服务领域，将服务范 围扩大到其他肾病相关疾病，提
供全方位的肾病治疗服务。
建立专业团队
组建专业的透析医疗团队，提供 个性化的治疗方案，满足患者的
不同需求。
透析室医疗工作需要支持和帮助
政府政策支持
希望政府能够给予更多的政策支 持，例如提供财政补贴、优惠税 收等，以减轻透析室的运营压力 。
透析室医疗技术创新和进步
总结词
引领行业前沿
VS
详细描述
2022年，透析室在医疗技术创新和进步 方面取得了显著成果。其中，一项关于远 程监控患者病情变化的创新技术已经申请 国家专利，该技术能够实时监测患者的生 理数据，及时发现异常情况并采取相应措 施。此外，透析室还成功研发出一款新型 透析设备，具有更高的净化效率和患者舒 适度。
社会关注和理解
希望社会各界能够更加关注肾病 患者，理解他们的困境和需求， 给予更多的关心和支持。
06
结论和致谢
工作总结结论概述
透析室医疗工作在过去一年中取得了显著的成绩。通过全体医疗工作人 员的共同努力，我们成功地提供了高质量的医疗服务，为患者提供了安 全、有效的治疗。
在这一年中，我们注重患者的需求，不断改进治疗方案和服务流程，提 高了患者的满意度和信任度。
血液透析科年度工作总结
血液透析科年度工作总结一、前言随着医疗技术的不断发展，血液透析技术在我国得到了广泛的应用。
作为一项重要的治疗手段，血液透析在救治肾功能衰竭患者方面发挥了重要作用。
我科在过去的一年里，紧紧围绕医院的工作目标，不断提高医疗服务质量，为广大患者提供了优质、高效的诊疗服务。
现将我科年度工作总结如下：二、工作回顾1. 严格遵守规章制度，确保医疗安全过去的一年里，我科严格遵守国家法律法规和医院规章制度，认真执行医疗护理核心制度，确保了医疗安全。
我们加强了对医护人员的培训，提高了医护人员的法律意识和规章制度意识，使大家充分认识到遵守规章制度对保障患者安全的重要性。
同时，我们加强了对患者的管理，完善了患者告知制度，使患者充分了解治疗过程中可能出现的风险，提高了患者的自我保护意识。
2. 提高医疗服务质量，满足患者需求过去的一年里，我科紧紧围绕医院的工作目标，不断提高医疗服务质量，满足了患者的就诊需求。
我们加强了对患者的沟通，及时了解患者的需求，制定了个性化的治疗方案。
同时，我们提高了一线医护人员的业务水平，加强了对患者的护理服务，确保了患者的治疗效果和生活质量。
3. 加强学科建设，提高科室整体实力过去的一年里，我科不断加强学科建设，提高了科室整体实力。
我们积极开展新技术、新项目，提高了科室的诊疗水平。
同时，我们加强了对科室环境的管理，优化了科室布局，提高了科室的运行效率。
此外，我们还加强了对科室人员的培训，提高了科室人员的业务水平和服务能力。
4. 深化内部改革，提高科室管理水平过去的一年里，我科深化内部改革，提高了科室管理水平。
我们加强了科室财务管理，合理使用医疗资源，降低了医疗成本。
同时，我们加强了对科室人员的考核，激发了科室人员的工作积极性。
此外，我们还加强了对科室工作的监督，确保了科室工作的顺利进行。
5. 积极开展学术交流，提高科室知名度过去的一年里，我科积极开展学术交流，提高了科室知名度。
我们参加了国内外的学术会议，了解了行业的发展动态，拓宽了视野。
透析科年终总结和计划范文
透析科年终总结和计划范文透析科年终总结和计划一、年终总结2019年，是我们透析科发展的关键之年。
在这一年里，我们面临了许多挑战，也取得了一系列重要的成绩。
回顾过去的一年，我想从三个方面对我们的工作进行总结。
首先，关于科室建设。
在过去的一年里，我们始终秉持着“以患者为中心，以质量为导向”的理念，加强了科室的管理和规范化建设。
我们建立了全面的质量管理体系，增加了透析机的数量，改进了设备的维护和保养，提高了工作效率和服务质量。
同时，我们还加强了团队精神和合作意识，积极营造了良好的工作氛围。
这些工作的改进和创新，为科室的发展奠定了坚实的基础。
其次，关于医疗质量和安全。
在过去一年中，我们不断加强了对透析治疗过程的监测和管理，加强了透析机操作的培训和技能的提升。
我们增加了透析监测指标，加强了透析过程的质控，提高了透析治疗的安全性和有效性。
此外，我们还注重对透析患者的教育和关怀，提供了全方位的支持和服务，使他们能够更好地应对透析治疗带来的种种问题和困扰。
这些工作的创新和改进，有效提升了透析治疗的质量和安全水平。
最后，关于科研和学术交流。
在过去一年中，我们积极参与了各类学术交流活动，并取得了一系列的科研成果。
我们发表了多篇高质量的科研论文，参加了国内外的学术会议和讲座，与各界专家进行了深入的交流和合作。
这些交流和合作，不仅提高了我们的学术水平和科研能力，也为科室的发展和进步注入了新的活力和动力。
二、2020年工作计划2020年是透析科发展的新起点和新机遇。
在新的一年里，我们将继续坚持“以患者为中心，以质量为导向”的原则，以更高的标准要求自己，不断提高工作质量和水平。
下面是我们的工作计划：1. 加强科室建设。
我们将进一步完善科室的管理机制和流程，加强团队建设和培训，提高工作效率和服务质量。
同时，我们将积极引进先进的透析设备和技术，提升科室的整体水平和竞争力。
2. 提高医疗质量和安全。
我们将加强透析治疗过程的监测和管理，加强透析机操作的培训和技能的提升。
透析室医疗工作总结.doc
透析室医疗工作总结嵩县人民医院血透室工作总结，血液透析室在院领导，医务科及护理部的关心支持下，在科内医护人员的共同努力下，认真学习党的十九大路线方针政策，提升科室服务能力，廉洁行医，爱岗敬业，无私奉献，构建和谐医患关系，按照医院部署，完善二甲医院资料，按二甲医院要求开展相关业务，严格执行医疗核心制度，顺利完成医院下达的各项任务，现将本年度工作总结汇报如下：一、医疗工作：认真贯彻执行各项医疗工作制度，确保医疗核心制度落实到位，加强医患沟通，入院前做好病情评估，严格筛查感染疾病患者，做到分区透析，治疗规范，按照医疗安全各项制度规范医疗行为，有效避免医患纠纷。
明确血透室的岗位职责，工作流程，科室制定操作规范，优化透析紧急突发事件的处理预案，科室每月组织学习，不断提高业务知识，同时更新透析并发症抢救流程，及时处理相关并发症，提高透析水平，提高病人的生存质量，有效地减少了并发症发生率及死亡率。
在日常透析过程中相互协作，危重病人及时在第一时间急诊透析，挽救患者生命。
二、护理工作：1、根据血液净化操作技术规范要求，再次对科室的制度进行完善、修改，血液透析室制定透析室常规制度21个，透析室应急预案30个，透析室医院感染控制制度来，无医院感染事件发生。
4.全年科室经济总收入3747762.05元，透析8638人次，透析滤过839次，血液灌流13人次。
同相比经济增收485807元。
透析人次增加1268人次。
5.开展新的医疗技术项目：（1）长期导管血栓形成溶栓术（2）动静内瘘血栓溶栓术（3）盐酸司维拉姆尿治疗毒症性脑病的疗效观察（4）控制高磷血症对降低尿毒症病人脑出血发病率观察（5）透析机部分零部件更换及初级维修，为科室节省费用7万元。
工作计划1.严格执行各项规章制度，确保医疗护理质量安全。
重视安全教育，要求护理人员认真执行制度操作流程，明确责任，建立长效机制。
上报不良事件，科质量控制小组严格落实按质控标准，每月考核记录，总结。
2019年透析室医疗质量管理工作总结
2019年透析室医疗质量管理工作总结血液透析室2019年度医疗质量管理工作总结医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。
全面强化护理人员医疗护理安全质量管理，使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性，增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。
我们并定期进行质量督查、检查、考核和评价，加强对血液透析关键环节，薄弱环节和重要环节的管理，判断护理质量指标的完成情况，提出改进措施，是提高护理质量的保证。
今年为提高医疗质量，我科充分发挥科室医疗质量管理小组的作用，在每周质量检查外，由科主任、护士长、质控员负责检查，每月进行4次以上的自查，通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决，为医疗安全提供了保障。
2019年度，血液透析室把医疗质量管理工作作为科室管理的重中之重，现从总结如下：一、机构质控管理（一）人员管理1.加强业务理论学习和技术操作培训：按年初业务理论学习和操作培训计划，利用集体学习和个人自学相结合的方法，组织科室人员每周一次（星期三）集体业务学习，个人自学要做好学习笔记定期检查，参加医院组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。
2.加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，以“血液净化操作规程”作为工作指南，陕西省血液净化质控中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作，严格贯彻“医院感染管理办法”，“消毒管理办法”加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。
3.定期参加省、市、区培训，专业知识及时更新，及时了解、掌握国际、国内专业的新进展。
更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
积极参加省市血液透析学术会议，学习了解行业新进展，向国际国内先进水平迈进。
4.严格按照标准预防要求做好双向防护，加强手卫生的培训和检查，手卫生规范考核人人过关。
透析室工作总结(4篇)
透析室工作总结自____月中旬医院正式成立血液透析科至今，在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内医护人员的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，无医疗差错及不良反应发生，现将工作总结如下：（一）医疗工作：我们坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，加强医患沟通，结合医院工作实际，严格遵循核心制度的管理规范，明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案。
要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度；对疑难和危重病人及时进行讨论，严格遵循合理用药的原则，制定合理的治疗方案；科室坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改；积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训，参加医疗学术研讨学习班，要求医疗技术操作人人达标；严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》，使门诊病历、处方、申请单填写合格，同时门诊日志、证明材料上报及时，书写规范；进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生，保证了患者就诊和治疗效果。
截至____月在院长期维持性血液透析患者5人，其中血液透析例、血液透析滤过例、血液灌流例。
门诊病历、处方、申请单填写合格，病历书写规范、用药合理，熟练急救技能、急救程序、急救要械使用，组织医疗业务培训学习次，医生培训、理论及技能考核合格，医生对工作规章制度、岗位职责，应急预案熟练掌握，医疗核心制度得到落实，无院内感染，病人满意度情况100%。
（二）护理工作：护理人员熟练掌握护理核心制度，严格按照规章制度和工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。
保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。
相互检查，包括穿刺部位有无渗血，机器设定的参数是否准确，抗凝剂及其他药物的用量，以及患者的生命体征等情况，保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。
透析室工作总结报告
一、前言随着我国医疗事业的不断发展，血液透析治疗已成为终末期肾病患者的常规治疗方法。
在过去的一年里，我透析室在院领导的正确领导和全体医护人员的共同努力下，认真贯彻落实各项医疗护理工作，取得了显著的成绩。
现将我透析室一年来的工作总结如下：二、工作总结1. 医疗护理工作（1）严格执行血液透析操作规程，确保透析治疗安全有效。
在治疗过程中，严格遵守无菌操作原则，严格执行查对制度，确保患者用药安全。
（2）加强医患沟通，提高患者满意度。
通过耐心倾听患者诉求，了解患者需求，针对性地提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）开展健康教育活动，提高患者自我管理能力。
定期举办讲座、发放宣传资料，普及透析相关知识，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
2. 科室管理（1）优化工作流程，提高工作效率。
对透析治疗流程进行梳理，简化手续，减少患者等待时间，提高透析治疗效率。
（2）加强设备管理，确保设备正常运行。
定期对透析设备进行维护保养，确保设备安全、稳定运行。
（3）强化科室培训，提高医护人员业务水平。
定期组织医护人员参加业务培训、学术研讨，提高科室整体业务水平。
3. 科研与教学（1）积极参与科研项目，推动科室发展。
鼓励医护人员申报科研项目，开展新技术、新业务，提升科室科研实力。
（2）开展教学活动，培养优秀人才。
邀请知名专家进行授课，提高医护人员教学水平，为患者提供优质服务。
三、工作亮点1. 成功救治多例危重患者，挽救患者生命。
2. 患者满意度持续提高，达到95%以上。
3. 科研成果丰硕，发表学术论文多篇。
四、存在问题与改进措施1. 存在问题：部分医护人员业务水平有待提高，患者就诊高峰期科室压力大。
2. 改进措施：加强医护人员业务培训，提高科室整体业务水平；优化工作流程，提高工作效率，缓解科室压力。
五、展望在新的一年里，我透析室将继续秉承“以病人为中心，以提高医疗服务质量”的理念，努力提高医疗护理水平，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，为我国血液透析事业的发展贡献力量。
透析室年终总结
透析室年终总结引言在过去的一年里，我们透析室团队取得了令人瞩目的成就。
通过不断努力和艰苦的工作，我们成功完成了大量的透析工作，并为患者提供了优质的医疗服务。
本文将对我们的工作进行透析，并总结过去一年的成果和经验。
工作内容透析治疗作为透析室团队的核心工作，透析治疗是我们的首要任务。
我们按照医嘱准确地为每位患者进行透析治疗，确保治疗的安全和有效。
我们严格遵守操作规范，保证透析设备的正常运行，同时加强对透析过程中的风险评估和处理。
患者关怀我们非常重视患者的关怀工作，努力提供温暖和关怀的环境。
我们定期与患者进行交流，关注他们的身体和心理健康，解答他们的疑问和困惑。
我们致力于让患者感受到我们的关怀，并帮助他们建立积极的心态，面对透析治疗。
团队合作团队合作是我们成功的关键。
在透析室，每个成员都扮演着重要的角色，并且相互之间紧密合作。
我们鼓励团队成员之间的沟通和协作，及时分享信息和经验，以便更好地应对各种挑战。
通过团队合作，我们能够更好地完成工作，并提升整体效率。
成果和经验总结成果在过去一年中，我们取得了许多令人骄傲的成果。
首先，我们成功完成了大量的透析治疗，保证了患者的健康和安全。
其次，我们积极参与透析治疗的研究和实践，不断提高我们的专业水平和技能。
最后，我们与其他科室保持良好的合作关系，为患者提供全方位的医疗服务。
经验在工作中，我们积累了一些宝贵的经验。
首先，我们意识到团队合作的重要性，只有通过团队的努力，我们才能取得更好的成绩。
其次，我们发现及时沟通和信息分享能够有效避免潜在的问题和风险。
最后，我们学会了关注患者的心理健康，及时解决他们在治疗过程中的困惑和疑虑。
未来展望在未来，我们将继续努力，为患者提供更好的透析治疗和关怀。
我们计划加强专业技能的培训和学习，不断提高自己的专业水平。
同时，我们也将继续加强团队合作，密切与其他科室的合作，为患者提供更全面的医疗服务。
我们相信，通过不断努力和改进，我们的透析室团队将取得更大的成功。
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血液透析室2019年度
医疗质量管理工作总结
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。
全面强化护理人员医疗护理安全质量管理，使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性，增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。
我们并定期进行质量督查、检查、考核和评价，加强对血液透析关键环节，薄弱环节和重要环节的管理，判断护理质量指标的完成情况，提出改进措施，是提高护理质量的保证。
今年为提高医疗质量，我科充分发挥科室医疗质量管理小组的作用，在每周质量检查外，由科主任、护士长、质控员负责检查，每月进行4次以上的自查，通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决，为医疗安全提供了保障。
2019年度，血液透析室把医疗质量管理工作作为科室管理的重中之重，现从总结如下：
一、机构质控管理
（一）人员管理
1.加强业务理论学习和技术操作培训：按年初业务理论学习和操作培训计划，利用集体学习和个人自学相结合的方法，组织科室人员每周一次（星期三）集体业务学习，个人自学要做好学习笔记定期检查，参加医院组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。
2.加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，以“血液净化操作规程”作为工作指南，陕西省血液净化质控中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作，严格贯彻“医院感染管理办法”，
“消毒管理办法”加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。
3.定期参加省、市、区培训，专业知识及时更新，及时了解、掌握国际、国内专业的新进展。
更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
积极参加省市血液透析学术会议，学习了解行业新进展，向国际国内先进水平迈进。
4.严格按照标准预防要求做好双向防护，加强手卫生的培训和检查，手卫生规范考核人人过关。
（二）制度建设
根据血液净化操作技术规范要求及科室实际，及时新建、更新管理制度12个，新建更新操作规范、操作流程18个。
严格要求医疗、护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。
2019年全年安全进行血液透析2771人次，血液透析滤过113人次，血液灌流68人次，CRRT治疗9例次计148小时，中心静脉置管12人次，内瘘手术8例次，腹膜透析拔管术1例次。
全年无任何医疗不安全事件发生。
（三）设备设施
加强对设备、设施的维护和保养。
责任到人，严格管理，定期、不定期抽查，确保设备、设施安全运行，全年无任何不安全事件发生。
二、过程质量管理
（一）充分发挥医疗质量管理小组的作用
1.科内成立医疗、护理质控小组，熟悉和掌握透析室的质量考评标准，各项工作按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见。
2.为了提高医疗质量，我们做到：①透析病人确立治疗方案在进行第一次接诊时确立；②透析病人第一次透析前按照SOP规定，检查病人传染病指标及肝肾功，血常规，凝血指标，铁指标；③透析病人血管通路建立由教授指导一线医生操作实施；④透析病人第一次血透的同时进行降压，纠正贫血，营养，保护残余肾功能的用药方案的确定；⑤透析病人依据检查结果对用药方案进行调整，每月一次对血透质量进行评估，再确立用药方案的调整。
3.2019年成功开展CRRT+血液灌流杂合式血液净化治疗，成功进行无肝素抗凝CRRT治疗、枸橼酸抗凝CRRT治疗和小剂量肝素+枸橼酸抗凝CRRT治疗等新业务。
成功开展高位自体动-静脉内瘘成型术、桡动脉-头静脉侧-侧吻合术，即穿式动-静脉内瘘重建术、内瘘限流等手术。
全年完成蜂蜇伤、尿毒症脑病，全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、心肾综合征等危重症的抢救工作多例。
4.2019年透析室护理工作严格服从总护理部管理，全年无任何护理不安全事件发生。
结果指标达到：1.透析超滤达标率95%；2.透析中急性并发症发生率2%；3.体外循环凝血发生率0；4.体外循环失血发生率0；
5.假性动脉瘤发生率0；
6.透析患者跌倒发生率0；
7.Kt/V 达标率53.13%；
8.急诊透析率0.2%；
9.内瘘并发症发生率9%。
较2018年有比较大的改进。
5.医疗质量持续改进情况：⑴.充分发挥科室质量管理小组作用，
严查严处，问题不出科，每周小结，每月总结，持续改进，显示PACA 过程，确保质量持续改进、持续提高。
⑵.严抓核心制度、六个三管理准则执行，制度执行中无特例，人人必须严守，每月学习考核，人人要过关；⑶.严抓不良事件报告和处理。
不良事件以预防为主，在所有的操作流程制定中，首先考虑不良事件发生的可能性，从源头上杜绝隐患。
一旦有不良事件发生，立即报告并正确处置，随即查找原因，针对原因制定相应管理措施，杜绝类似事件再次发生。
⑷.严抓危急值的报告和处理。
全科所有人员在接到危急值时第一时间登记、第一时间报告医生、第一时间和病人及家属沟通、第一时间正确处理、第一时间评价处理效果。
（二）医院感染防控
透析室成立感染控制工作领导小组，成员分工及人员职责明确。
每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。
每周检测透析用水的硬度、余氯。
所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。
减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行处置。
严格执行无菌操作技术，防止院内感染。
认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。
对所有的
透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
2019年全年无医院感染事件发生。
三、结果质控管理
主要用以下指标评价：
严重并发症发生率40.63%；HBV阳性发生率0；HCV阳性发生率0；中心静脉导管使用率12.5%；血压控制达标率59.36%；主观感觉良好率68.75%；贫血治疗达标率75%；PTH达标率59.36%；血钙达标率87.5%；透析充分性达标率53.13%；血磷控制达标率46.88%；血清白蛋白达标率93.75%；体重控制达标率81.25%；病人转出率12.5%。
通过指标评价数据，评价过程管理的效果，反馈性的调整结构质控和过程质控措施，促进透析室医疗质量管理。
2019年虽然取得了一点成绩，但也存在很多不足，需要在2020进一步改进。
血液透析室
2019年12月31日。