阿奇霉素治疗小儿支原体感染的观察
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察
不 良反 应 发 生率 3 1 . 3 %,观 察 组 不 良反 应 发 生 率 低 于对 照 组
两组患儿均给予包括退热 、 平喘、 止咳化痰 、 补液等常规治疗 , f P < 0 . 0 5 ) 。 缺氧 明显 的患儿可给予 吸氧治疗 。观察组 在常规治疗的基础上给 3 讨 论 予 阿奇霉 素 ( 湖南科伦制药有 限公 司生产 ,产品批号 : 1 3 0 7 1 2 2 8 ) 4 , J L 支 原体肺炎 是一种 儿科常见 的呼吸道感 染性疾 病 ,尤 序贯疗法治疗 ,即给予 患儿 阿奇霉素 1 0 m g / ( k g・ d ) 加入 5 % 葡萄 其学龄 期儿童 为易感人 群 l 。发热 和刺激性 咳嗽是其 临床 主要 糖 注射液 1 0 0 ~ 2 5 0 ml 中行静 脉滴注 ,1 次, d ,连续滴 注 3 ~ 5 d , 表现 ,多见于秋冬 季 ,由于该 疾病可 导致肺外 多脏器 损害 ,严 停 止滴 注 4 d后改用 阿奇霉 素 1 0 m g / ( k g・ d ) 口服 ,1 次/ d ,连 重影 响着. , b J L 的身 体健康及 正常发 育。4 , J L 支原 体肺 炎主要 由
与对 照 组 比较 ,P < 0 . 0 5
中小 儿支原体 肺炎 的诊断标 准。将入选 的 1 2 8例患儿按 随机数 2 . 2 两组患儿住 院时间对 比 字表 法 分 为观 察组 和 对 照组 ,各 6 4 例 。观察 组 中 ,男 4 1 例, 观察组住院时间 ( 5 . 1 3±1 . 2 3 ) d ,对照组 ( 7 . 9 0±1 . 6 7 ) d ,观察 女2 3 例 ;年龄 1 ~ 1 0 岁 ,平均 ( 6 . 2 ± 1 . 5 ) 岁; 病程 5 1 3 d , 平 均 组住 院时间短 于对照组 f P < 0 . 0 5 ) 。 ( 9 . 1 ±1 . 2 ) d 。对照组 中 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ;年龄 9个月 ~ 9岁 ,
阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察发表时间:2013-08-19T15:22:39.827Z 来源:《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者:崔静张寅娥郭兆斌( [导读] 本文2例患儿加用肾上腺皮质激素治疗后,体温降至正常,症状明显减轻。
崔静张寅娥郭兆斌(新华医院儿科河南新乡 453000)【中图分类号】R722.13 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0152-02【摘要】目的阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察。
方法收集2009年1月~2013年1月收治的88例支原体肺炎病例,所有病例确诊后,随机分为观察组和对照组各44例。
对照组给予阿奇霉素连续静滴治疗,观察组给予阿奇霉素序贯治疗。
观察并对比分析两组患儿临床疗效、静脉用药时间、症状消失时间及不良反应情况。
结果全部病例经过治疗,均有改善,观察组与对照组临床疗效比较,无统计学意义(P>0.05)。
对比两组患儿静脉用药时间、症状消失时间及不良反应情况,对照组明显高于观察组。
结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果满意,静脉用药时间短,症状消失时间快,不良反应少,安全有效。
【关键词】阿奇霉素序贯疗法支原体肺炎小儿支原体肺炎是儿科常见的一种呼吸道疾病。
支原体肺炎占小儿肺炎的10%~20%[1]。
近年来,随着社会经济的发展和医学检测技术的提高,临床上诊断为支原体肺炎的病例明显增多,成为小儿社区获得性肺炎的常见病之一。
且重症病例逐年增多,病情重,病程长,呈现低龄化的趋势。
现将我院2009年1月~2013年1月收治的88例小儿支原体肺炎汇报如下:1 临床资料1.1一般资料肺炎支原体肺炎诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》第7版[1]。
收集符合诊断标准的88例小儿支原体肺炎,均为住院患者,随机分为对照组和观察组。
两组患者在性别、年龄、症状及体征方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
观察组44例,男28例,女16例;典型症状:发热35例,咳嗽41例,肺部啰音39例。
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎35例临床疗效观察
表 1 两组患儿疗 效 比较 ( ± ,d)
时 ,每 日仅 用 药一 次 即可 ,而且具 有血 药 浓度 高 、疗 程短 、不 良反 应轻 、能 够抑制 蛋 白质合 成 与细胞 膜 的
生 出版 社 ,2 0 :10 — 2 6 02 24 10.
[ 何宗 明. 2 ] 西米替丁佐治小儿肺炎支原体感染 7 例临床分析 2
近年来 支原体肺 炎 ( MP)已成为 / J 常 见 的呼吸 明显消失 ,体温降至正 常 ,肺部炎症好转 ;③无效 :症 ]L  ̄ 道疾 病 之一 ,是 导致 患儿 各 系统肺 外并 发症 或 多器 官 状元 改善 或加重 。
功 能衰 竭而 死亡 的 主要原 因 ,大 多是 由病毒 或 细菌 引 1 统计学方法 . 4
吸音较 粗 和 喘呜音 、肺 门阴影增 大 ,其 双肺下 野显 示
支 原体肺 炎 为小 儿 呼吸 系统常 见病 ,是 介 于细菌
有点状 和小 片状 阴影 。实验室 提示 WB C增高 、血 沉增 和病 毒 之 间的致 病微 生物 ,一般 发 病较缓 慢 ,多 以刺 快及 冷凝集试验 阳性等改变 。两组 患儿年龄 、性别 、病 激性 咳嗽为临床 主要 症状l。该病 全年均可发病 ,其发 2 l
DO :1 .7 0e .i n1 0 - 2 52 1 .3 3 I 03 6 1ma .s .07 14 .0 21 . 9 js 0
作 者单 位 :0 0 0 河北省 沧县 医院儿科 61 0
13 93
国际医药卫 生导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 02 8 3
1 H N,Jl 2 1 ,V 1 8 N .3 M G uy 0 2 o. o1 1
对我科 2 0 年 1 月 至 2 1 年 09 1 01
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染疗效观察
组别
治 愈
显 效
有 效 Biblioteka 无 效 总 有效 率/ %8岁 3 8例 , 8~1 2岁 1 8例 ; 孩 4 男 0例 , 孩 女
注 : 对 照 组 比 较 , ) <0 0 。 与 1P . 1
4 0例 。
12 临床表 现 临床 表 现 以发热 和 咳嗽 为 主 。胸 . 部 X 检查 表现 为肺 部 斑 片 状 浸 润 , 线 可发 生 在 一 个 或多个 部位 , 以右 下肺 叶多见 , 纹理紊 乱 。实验 室 肺 检查周 围血 象 白细胞 计 数 多 为正 常 , 测 血 支 原 体 检 IM抗 体 呈 阳性 反 应 , 拭 子 P R法 检 测 支 原 体 g 咽 C
王 玲
( 阳 市 油 田总 医 院 药 械 科 , 南 濮 阳 4 7 0 ) 濮 河 5 0 1
[ 要 ] 目的 摘
探 讨 阿奇 霉 素 治 疗 d J 肺 炎 支 原 体 感 染 的 疗 效 。 方 法 8 ,L 0例 患 儿 分 为 观 察 组 和 对 照 组 , 察 组 观
应 用 阿 奇 霉 素 静 滴 , 照 组 应 用 红 霉 素 静 滴 。结 果 观 察 组 总 有 效 率 为 8 % , 照 组 总 有 效 率 为 6 % ; 药 物 不 对 8 对 0 2组 良反 应 观 察 组 为 3 % , 照 组 为 6 % ( 0 0 ) 结 论 阿 奇霉 素 治 疗4 J肺 炎 支 原体 感 染 , 效 优 于 红 霉 素 , 8 对 0 P< . 1 。 ,L 疗 疗
部 x线检 查表 现 为肺 部 斑 片 状浸 润 逐 渐 消失 , 纹 肺 理 转 清晰 , 实验室 检 查 恢 复正 常 ; 效 : 儿 病 情 明 显 患 显 好转 , 上述三 项 有 一项 未 恢 复 正 常 ; 但 好转 : 病情
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察发布时间:2022-11-10T02:10:13.405Z 来源:《医师在线》2022年17期作者:寇明雪[导读] 目的:对阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察。
寇明雪温州市平阳县第二人民医院浙江温州 325405摘要:目的:对阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察。
方法:本文研究选取我院进行治疗的患儿为研究对象,研究期间选2019年1月至2021年6月,从中随机抽取42例小儿支原体肺炎患儿,将所有患儿均分为两组进行对照,分别标为对照组与实验组,对照组患儿予以阿奇霉素进行治疗,实验组予以阿奇霉素联合红霉素进行治疗,对两组患儿的临床疗效进行观察。
结果:实验组患儿的临床治疗有效率(95.23%)优于对照组(66.67%),且治疗满意度优于对照组,组间数据存在对比差异性(p<0.05)。
结论:阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎能够大幅度提升单一药物治疗疗效,在医学中具有较高的应用价值。
关键词:阿奇霉素;红霉素;小儿支原体肺炎;临床疗效支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎为非典型肺炎中的一种,而是由支原体感染引起的,呈间质性肺炎及其毛细支气管炎样改变,占儿童社区获得性肺炎的10%到40%。
本病主要通过呼吸道飞沫传染,平时见散发病例,全年均有发病,以冬季较多。
临床上常用的抗生素有阿奇霉素或罗红霉素分散片等药物治疗。
本文为探究两种药物联合治疗小儿支原体肺炎的实际疗效,以我院接收治疗的患儿为研究对象,旨在为临床提供借鉴价值。
1资料与方法1.1基本资料本文研究对象择取我院2019年1月至2021年6月期间进行治疗的42例于我院进行治疗的小儿支原体肺炎患儿研究对象,并将其按照数学统计法中随机分配法均分为对照组与实验组,对照组患儿共21例,最低年龄为10个月,最高年龄为13岁,平均年龄为(6.95±1.25)岁;实验组患儿共21例,最低年龄为11个月,最高年龄为14岁,平均年龄为(7.05±1.37)岁。
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎100例效果观察
3 参 考 文献
[] 袁 1
壮 .小儿支原体肺炎诊 断治疗 中的几个 问题 [ ] J,
中国实用儿科 杂志 ,02 1 ( )4 9 2 0 ,7 8 :9 .
13 临床疗效评价: . 无效 : 咳嗽、 发热、 肺部体征、 X线检查均
吉 林 医学 2 1 00年 1 第 3 卷 第 3 2月 1 4期
・
65 ・ 25
引起严重过敏反应 。由于其抗 菌谱广 , 吸收快 , 良反应 少 , 不 发生率低 , 被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。 下呼吸道感染 包括急 性支气 管炎 、 慢性支 气管炎急性 发 作 、 区获得性肺 炎和 医院获得 性肺炎等 疾病。急性下 呼吸 社 道感染是儿科的常见病 , 也是婴幼儿期死亡 的重要原 因之一 , 尤其是细菌感染 。应用于治疗 的一线抗生素通 常为青 霉素类 或头孢菌素类 , 对这两类 药物 过敏 的患儿通常 选用注射用 阿 奇霉素治疗 , 而阿奇霉素 不 良反应发 生率高 , 液时 间长 , 输 息
疗进行 回 性的总结 和分析 。结果 : 顾 阿奇霉素和红霉 素的疗效有显著统计学意义 ( 00 ) P< , 1 。结论 : 霉素序贯治疗对 dJ支 阿奇 ,L
原体肺炎安全、 效且方便 、 济。 有 经
[ 关键词 ] 支原体肺炎 ; 阿奇霉素 ; 治疗 肺 炎支原体肺炎 ( P ) 当前儿童及青年常 见的一种肺 M P是 炎, 婴幼儿易多见… 。本病全年均可发生 , 占小儿肺炎的 1 % 0
[ ] 杨锡强 . 2 儿科学[ . 6 . M] 第 版 北京 : 民卫生出版社 , 人
2 03: 8 0 31 .
阿奇霉素治疗社区小儿支原体肺炎的临床疗效观察
余 2 患儿 于7d 复查 MPIM呈 阳性 。胸部 x片检查 :所 有 患儿 例 后 — g
均 有不 同程度 的肺 纹 理增 强 、增 多 、肺 纹理 紊乱 及密 度 不均 的 片 3 讨 论
状 阴影 ;5 例患 儿 提 示肺 门阴 影增 浓 或 肺 门结 构 不 清 ;提示 单 侧 肺 野 病 变3 例 ( 21 ),双 侧 肺野 病 变 3 ( . )。另 5 占9 .% 例 占79 % 选择 2 例 我社 区健 康 服务 中心 收治 的小 儿肺炎 支 原体感 染 病例 作 O
吸音 增粗 。病例 排 除标 准 :排 除先 天性 心脏 病 及支 气管 异物 等 其
他 疾病 。实 验室 检查 :血常 规 提示周 围血 白细 胞总 数在 正常 范 围
2 不 良反应 :阿奇 霉素组 :恶心 1 ,局 部疼痛 l ,呕吐 1 , . 2 例 例 例 腹泻 1 ,皮疹 1 ,不 良反 应发 生 率 为 1.%;红 霉 素组 :恶心 例 例 3 2 2 ,局部 疼 痛 1 ,呕 吐2 ,腹 泻 2 ,皮疹 l ,不 良反应 发 例 例 例 例 例
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
常 ,咳嗽 、气 喘等 临床症 状 明显 减轻 ,肺 部 听诊异 常 呼吸音 明显 减 轻 ,实验 室检 查恢 复 正常 或 明显好 转 ,复查 胸 片提示 肺部 炎性 反应 大 部分 吸 收消失 ;无 效 :临 床症 状无 改善 或加 重 ,肺部 听诊 异 常 呼吸音 无改 善或 加重 ,实验 室检 查无 改 善或加 重 ,复查 胸 片 提示 肺部 炎 性病 变无 改善 或加重 。总有 效率= ( 治愈 病例 + 效病 有
生率 为4 . 00 %。红 霉素 组 的不 良反应 发 生率 明显高 于 阿奇 霉 素组
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
Zh g an Sha l oi
.
Abtat0bet e Dic se h rhmi e ee n Ote t h o n hl y o ls n u na Sc rt eefc. t- sr c: jci : su sst ea c l w lme tt ra ey u gc i M c pamap e mo i’ u ai fetMeh v d t d v
kid ofs c iy e f ci ea ii tc , t e u owa d ef c ef w ,i r h f t e o otn hea plc to n e urt fe tv ntb o is h nt r fe tar e s wo t urh rpr m i g t p ia in.
Ke wo d : c l e lme t Yo n h l c pa ma p e mo i Cu ai e efc y r s Ar h mi w ee n d u g c i My o ls n u n a d r t fe t v
【 图分 类 号 1 2 . 中 R7 5 6
dfe e c a h in f a c P O 0 ) C n l s n: ea c l e ee n r a st ey u g c i c pa map e mo i ’ n ifr n e h st esg i c n e( < . 5 . o cu i Th r h mi w lme tte t h o n h l My o ls n u na So e i o d d
异有显著- P . 5 ; N( <O0 ) 阿奇霉素组退热、 止咳 、 哆音消失时间均比红霉素组短( <o0 ) P . 5 。结论: 阿奇霉素是治疗小儿支原体肺 炎
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果观察
小儿肺炎支原体感染的患儿身体以及心理方面都承担着巨大的痛苦,生活质量较低,有效的治疗尤为关键。
本文总结收治小儿肺炎支原体感染患儿44例,分析对小儿肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素治疗的临床效果。
现进行具体阐述。
资料与方法选取2016年10月-2018年2月收治肺炎支原体感染患儿44例,依照计算机表法分为两组。
试验组22例,男10例,女12例;年龄4个月~7岁,中位年龄(3.7±0.9)岁。
对照组22例,男11例,女11例;年龄5个月~8岁,中位年龄(3.5±2.1)岁。
患儿家属对本次研究知情且签署同意书,所有患儿的临床症状均符合肺炎支原体感染的诊断标准,44例患儿无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示差异无统计学意义(P >0.05),可以进行比较。
方法:两组患儿均进行止咳、吸痰以及雾化的基础性治疗。
对照组用药方法:红霉素静脉滴注,根据患儿的实际体重,用药剂量25mg/kg,用药2次/d,连续药物治疗1周。
试验组用药方法:阿奇霉素静脉滴注,根据患儿的实际体重,用药剂量10mg/kg,用药1次/d,连续药物治疗3d 后(1个疗程)停止用药4d,并根据患儿的实际情况继续用药3d,连续药物治疗3个疗程[1]。
疗效判定标准:观察并评价两组患儿的临床治疗效果。
①显效:临床症状全部消失,体征恢复正常。
②有效:患儿临床症状明显消失,体征基本恢复正常。
③无效:患儿临床症状依然存在甚至加重,体征没有恢复正常。
临床治疗有效率=(总例数-无效)/总例数×100%。
统计两组患儿的临床症状消失时间。
统计学方法:使用统计学软件SPSS 19.0进行样本分析,选择χ2检验,以%形式表示临床治疗有效率;以(x ±s )表示临床症状消失时间,选择t 检验。
P <0.05表示差异有统计学意义。
结果两组患儿临床治疗有效率:试验组22例患儿中治疗无效1例,显效15例,有效6例,临床治疗有效率95.45%;试验组22例患儿中治疗无效6例,显效12例,有效4例,临床治疗有效率72.73%。
甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎效果观察
甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎效果观察随着社会的发展和人们生活水平的提升,小儿呼吸道感染疾病也呈现出不断增多的趋势。
难治性支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染,严重影响儿童的生活质量和健康。
治疗难治性支原体肺炎的方法有很多种,而甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎是否能够有效缓解患儿症状,成为了医学界和家长们关注的焦点。
本文将就甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果进行观察和探讨。
一、研究背景难治性支原体肺炎是由支原体感染引起的呼吸道疾病,主要表现为持续咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,严重影响患儿的生活质量。
一般情况下,常规抗生素治疗效果不佳,甚至反复发作,给患儿以及家长们带来了很大的困扰。
甲泼尼龙是一种合成的皮质类固醇激素,具有抗炎、抑制免疫反应等作用,可用于治疗支原体感染引起的肺炎。
而阿奇霉素是一种广谱抗生素,对支原体有较好的杀菌作用。
甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果备受关注。
二、研究方法本研究选取了一批确诊患有难治性支原体肺炎的小儿患者,将其分为观察组和对照组,观察组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,对照组采用常规抗生素治疗。
观察两组患儿的治疗效果,包括咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状的缓解情况、体温的恢复情况、肺部炎症的吸收情况等,并通过统计学方法进行数据分析。
三、研究结果经过一段时间的治疗观察,观察组患儿的症状明显好转,咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状得到了有效缓解,体温逐渐恢复正常。
肺部炎症指标也出现了不同程度的吸收,说明甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗对患儿的肺部炎症有一定的缓解作用。
而对照组患儿的治疗效果则相对较差,症状缓解时间较长,部分患儿出现反复发作的情况,体温和肺部炎症指标变化不明显。
四、研究结论通过本次观察研究,我们得出了以下结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果明显优于常规抗生素治疗。
治疗过程中,观察组患儿的症状得到了有效缓解,体温恢复正常,肺部炎症指标得到了明显的吸收。
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
齐齐哈尔医学院学报 20 0 8年 第 2 9卷 第 1 3期
阿奇霉素治疗 小儿 支原体肺炎 的临床疗效 观察
郭 炯 光
【 要 】 目 的 探 讨 阿 奇 霉 素 治疗 小 儿 支 原 体 肺 炎 的 疗 效 。 方 法 将 8 例 小 儿 支原 体 肺 炎 患 儿 摘 2 分 为 : 奇 霉 素 治 疗 组 ( = 4 )和 红 霉 素 ( = 4 )对 照 组 , 析 其 临床 疗效 。结 果 阿 奇 霉 素 治 疗 组 阿 , 2 2 , 2 0 分 显 效 率9 . , 霉 素 组 7 . , 奇 霉 素 组 与 红 霉 素组 比较 差 异 有 显 著 性 ( 52 红 75 阿 P< 00 ) 阿 奇 霉 素 组 退 .5 ; 热 、 咳 、 音 消 失 时 间均 比 红 霉 素 组 短 ( 止 哆 P< 00 ) . 5 ;阿奇 霉素 组 不 良反 应 。结 论 阿 奇 霉 素 是 治 疗 小
素( 照组 ) 疗 4 对 治 O例 。 现将 结 果 报 道 如 下 。
1 临 床 资 料
显 效 : 状 及 体 征 消 失 , 片 阴影 完 全 吸 收 或 明显 吸 收 ; 转 : 症 胸 好 症 状 体 征 好 转 体 温 下 降 , 未 达 到 显 效 标 准 ; 效 : 项 指 标 但 无 四 无 明显 变 化 或 加 重 。 以痊 愈 和 显 效 合 计 为 有 效 。
年 龄 、 程 、 床症 状 体 征 、 肾 功 能 和 心 肌 酶 谱 同 功 酶 等 指 病 临 肝 标 差 异 无 显 著 性 ( > 0 0 ) 具 有 可 比性 。 P .5 ,
1 2 治 疗 方 法 两 组 均 常 规 给 予 止 咳 、 痰 、 热 等 对 症1 临床疗 效 .
注射用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察
1 . 对 照 组 :患 者在 常规 指 导治 疗 的基础 上 ,采 取传 统 给药 方 .1 2 式 ,给予注射 用红霉 素静 脉滴注 ,剂量 为3 mg (gd 0 / k ・),lU , Od 以 1 为 1 疗 程 。在 静脉 滴 注 过程 中 ,严格 对 患 者 情况 进 行 监 0d 个 控 ,观察 各项 体 征指 标 变化 情况 ,根据 患者 体 征情 况可 控 制给 药 剂 量 ,并 防 止不 良反 应 情况 发生 ,如有 药物 不 良反 应产 ,应 该 及 时对 症救 治 。 1 . 观察 组 :患 者在 常 规指 导治 疗 的基 础上 ,给 予 注射 用阿 奇 .2 2 霉素 静脉 滴 注 ,剂量 为 1 / k - ),l( 。在 静脉 滴 注过 程 0mg ( gd O/ d 中 ,严格 对 患者 情况 进行 监 控 ,观察 各 项体 征指 标 变化 情况 ,根 据 患 者体 征情 况 可控 制 给药 剂量 ,并 防止不 良反应 情况 发 生 ,如
作用 强 ,缓解 炎性 反应 时 间短 。
当前 d J 支 原 体肺 炎 的临 床 治 疗 主要 根 据 患 者 病情 对 症 治 ,L 疗 ,一般 炎 性反 应得 到控 制后 ,便采 用缓 慢持 久 的解 热镇 痛药 进 行 治 疗 。传 统治 疗 多选 用红 霉素 ,但 红霉 素运 用过 程 中不 良反 应
差异 有统 计学 意义 。
体 ,阿奇霉素效果 比红霉素强 。文章通过对近年来诊治 的dJ ,D 肺炎支原体肺炎患者采用注射用阿奇霉素进行治疗 ,取得优于传
统 方式 的疗 效 ,现 报告 如下 。
2 结 果
21 两 组 患者 疗 效 对 比 :通 过 统计 观 察 ,观察 组 采用 注射 用 阿 .
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
1 9例 ; 比较 , 组 性 别 、 龄 、 床 表 现 、 经 两 年 临 X线 影像 改 变 均 无 统 计 学 意 义f> . ) 尸 00 。 5
12治 疗 方 法 . 两 组 患 儿 均 接 受 常 规 的 止 咳 祛 痰 、退 热 治疗 ,
M P是 目前 已发 现 介 于细 菌 与 病 毒 之 间 ,可 独 立 生 存 的
此 造 成 宿 主 细 胞膜 抗 原 结 构 改 变 。 发 一 连 串病 理 免 疫 反 应 。 引 研 究 显 示 .血 清学 检 查 是 目前 诊 断 MP感染 最 为 简便 有 效 的
方 法口 。 ~
13临 床 疗 效评 价 参 照 《 菌 药 物 临 床研 究 指 导 原 则 》 阿奇 . 抗 , 霉 素 的临 床 疗 效 评 定 分 为 以 下 内 容 。 愈 : 治 临床 症 状 和肺 部 体 征基本 消失 , X线 检 查 病 灶 基 本 吸 收 ; 效 : 周 内体 温 降低 , 有 1 咳嗽 、 肺部 体征 明显 好 转 , 线 检 查 炎 症 尚未 完 全 吸 收 ; 效 : X 无 临床 症 状 、 部 体 征 、 线 均 未 发 生 明 显 好 转 。 肺 X
中国现代医药杂志 21 0 1年 1 1月第 l 3卷第 1 期 MM C o 0 1 o 1 ,N .1 1 J ,N v2 1 ,V l 3 o1
・
1 ・ 01
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎 的疗效观察
胡 云 芝
肺 炎 支原 体f 1 介 于 细 菌 与 病 毒 范 畴 外 的一 种 超 滤过 MP是 性病 原 微 生 物 , 也是 / J " I L ̄吸道 感 染性 疾 病 主要 病 原 。 由于该 , 病 原 体 全 年都 有散 发 感 染 , 学龄 前 儿 童 、 少 年 的 常 见肺 炎 是 青
阿奇霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎临床观察
近年来支原体肺炎 ( ) MP 已成 为 4 J 常 见 的呼 吸 道 疾 病 ,L
之一 , 是导致患儿 各系统肺外并发症或多器官功能衰竭而死
赵
。 I I
亡 的主 要 原 因 , 多是 由病 毒或 细 菌 引起 的基 本病 程 间 性 大 j ] 质 肺 炎 及 毛 细 支 气 管 炎 样 改 变 , 有效 治疗 对 恢 复 患 儿健 康 有 故 重要意义 。为提高支原体肺炎患儿 的治疗效果 , 我科采 用阿
GE FERS C.GAS F TMEI ER P. No o o a n e t n n l — s c mil I fc i s a d Mu t o i du r g—r ssa tOr a imsi r n Ep d mil gc lDaa Fr m e itn g n s n Ge ma y: i e oo i a t o
赵 静
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6 0
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察
阿奇 霉素 治疗 d J 支 原体 肺 炎 临床 观 察 , L
刘 兰 兰 张 斌 范 小芳
( 屯留县人 民医院 , 山西 屯留 0 6 0 ) 4 1 0
【 要 】 目的 观 察 阿奇 霉 素 治疗 支 原体 肺 炎的 临床 摘
疗效 。方法 将6 4例 支 原 体 肺 炎 患 儿 随 机 分 为 2组 , 奇 阿
疗组有 3 出现轻微 胃肠道反应 , 例 纳差 , 腹部不适 , 余未见其他
不 良反应。
3 讨 论
支原体肺炎 以学龄前 、 学龄儿 童多见 , 但婴幼儿 发病也不
少, 发病率 高, 病程长。传统治疗支原体肺 炎多应用 红霉 素 , 但 红霉素静脉滴注迅速增强 胃和小肠动力 , 引起恶心 、 可 呕吐 、 腹
3 8 3 9. 0-0
剂 5m k ・)每 1 2次 ,  ̄(gd , 3 维持 7 ~ 4d 疗程 3 ~ 。 1 , d 周 4周 如果
治 疗 中 出现 喘憋 明显 ,持 续 高 热 者 加 用 地 塞 米 松 磷 酸钠 02 0  ̄(gd , . .m k ・ )应用 2d 3d 疗程结束后摄胸片复查 。 ~3  ̄ ,
中国抗生素杂志 ,0 2 2 ( )2 0 2 2 2 0 ,7 4 :4 — 4 .
( 收稿 日期 :00 0 — 7 21—12 ) 基层医学论坛 2 1 年第 1 卷 1 月中旬刊 00 4 1
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2组 比较差异有统计 学意义 = .9P O0 ,治疗组显著 8 ,< . 8 1
优 于对 照 组 。
23 不 良反应 .
对 照组 患儿在治疗过程 中,出现程度 不
1 一般资料 . 1
支原体肺炎患儿 6 , 3 例 , 2 4例 男 6 女 8例,
阿奇霉素对小儿支原体肺炎治疗临床观察论文
阿奇霉素对小儿支原体肺炎治疗的临床观察【中图分类号】r563.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0392-01小儿支原体肺炎是肺炎支原体(mp)引起的急性呼吸道感染,多见于学龄前儿童和婴幼儿,是儿童时期比较常见的呼吸道感染性疾病之一。
近年来,小儿支原体肺炎的发病率呈逐渐增高的趋势,严重影响小儿的身体健康。
因此,如何有效的治疗小儿支原体肺炎已经成为了医生关注的课题。
1资料与方法1.1一般资料:本组38例均为小儿肺炎支原体感染病例,男23例,女15例;年龄6.5~11.5岁,平均4.5岁;病程8~33天,平均14.5d。
所有患儿的临床表现、胸片及血常规检查结果均符合第7版《诸福棠实用儿科学》中支原体肺炎的诊断标准。
主要临床表现:均有不同程度的发热、反复咳嗽(多数为刺激性干咳)、呼吸困难、气喘、胸痛、全身乏力、及食欲减退等,肺部听诊大多数患儿呼吸音增粗。
病例排除标准:排除先天性心脏病及支气管异物等其他疾病。
实验室检查:血常规提示周围血白细胞总数在正常范围内的患儿21例(占60.0%),周围血白细胞总数大于10.0×109/l 的患儿15例(占42.9%),周围血白细胞总数小于4.0×109/l的患儿2例(占5.7%);elisa法检测患儿血清mp-igm呈阳性33例,其余2例患儿于7d后复查mp-igm呈阳性。
胸部x片检查:所有患儿均有不同程度的肺纹理增强、增多、肺纹理紊乱及密度不均的片状阴影;5例患儿提示肺门阴影增浓或肺门结构不清;提示单侧肺野病变35例(占92.1%),双侧肺野病变3例(占7.9%)。
另选择20例小儿肺炎支原体感染病例作为对照组,两组患儿的年龄、性别、病情等差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:所有患儿均根据具体病情及临床症状给予退热、镇咳、平喘、祛痰、雾化、抗过敏及对症支持等治疗。
缺氧患儿给予鼻导管吸氧,病情较重的患儿可短期加用地塞米松治疗。
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎60例疗效观察
21 0 0年 1 2月
延 安 大 学 学 报 ( 学科 学 版 ) 医
Ju l Y n n nv r t( e S i o ma f a a U i s y M d e ) o ei
Vo . 1 8No. 4 De 2 0 e. 01
阿奇 霉 素 治 疗 d J 支原 体 肺 炎 6 ,L 0例 疗 效 观 察
中 静 脉 滴 注 , 日 1 , 用 3~5d 对 照 组 给 予 红 霉 素 注 每 次 连 。 射 剂 2 3 g ( g・ ) 溶 解 于 5 葡 萄 糖 注 射 液 中静 脉 O~ 0 m / k d , %
2 2 两 组 不 良反 应 比较 .
体 引 起 的 A J 呼 吸 道 感 染 的 较 为 合 理 的 方 案 , 院 从 20 ,D 我 07 年起 对 收 治 的 肺 炎 支 原 体 感 染 引 起 的 肺 炎 患 儿 采 用 阿 奇 霉
轻, 胸部 x光 片阴影 完全吸收在 5 % 以下 , 0 体温 在 3天 内下
降 t 2C; 效 : 状 、 征 及 胸 部 X 光 片 均 无 变 化 或 有 所 ~ ̄ 无 症 体
例 、 嗽伴胸痛 2 咳 3例 、 部 有 湿 罗 音 3 胸 7例 、 痰 鸣 音 3 有 1例 , 发热 以中 等热度 为 主 。咽部 肺 炎 支原 体 培 养 结果 阳性 3 2
阿 奇 霉 素 治 疗 组 平 均 退 热 时 问 、 嗽 消 失 时 间 、 部 罗 咳 肺 音 消 失 时 间 及 平 均 住 院 时 间均 少 于 红 霉 索 治 疗 对 照 组 , 统 经
素治疗 ) , 组 所有患儿均给予止咳与退热处理 。治疗组给予阿奇霉 素加入 5 %葡萄糖 注射液 中静 脉滴 注 , 对照组 给予红霉素 溶解于
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎50例疗效观察
无效 ,临床复发 四种 情况 ,其 中 临床 痊愈 ,是指 1周 内临床症
状 ,体征 均消失 ;临床显 效是指用 药后临床症状 缓解 ,水 泡音
减少需 时超过 1周 ;无效 是指 临床症状 、体征 、持续达 2周 以
上不见缓解者 ;复发指治疗 后 临床症状 和体征 开始改善 或消
失 ,停药超过 4周 ,再 次 出现 或加 重 ,而 再次治疗 。② I临床症
无效再停 2d,再 开始第 3个疗程 ,对 照组按 红霉素 20~30mg/
(kg·d)分 2次静 脉滴入 ,疗 程 2~4周 ,其余 按肺 炎 常规 治
疗 ,包括 吸痰 、雾化 、平喘 (激素 、氨茶硷 、喘乐宁 )抗过 敏等 治
ห้องสมุดไป่ตู้
疗 ,治疗期 间停用其他抗生素。
1.3 观察指标 :①将治疗结果分为临床痊 愈 ,临床显效 ,临床
目前 ,/],Jb支原体肺炎有小龄化趋 势 ,幼儿 口服药难 以接 受 ,依从 性差 ,故全部采用静 脉滴 注的方式 。红霉 素为大环 内 酯类碱性抗生素 ,作用于支原体核糖体 亚单位 ,阻止蛋 白质 的 合成 ,达 到抑菌 浓度 ,因其能维 持血 清高浓度 ,故能较好 地控 制临床上发热 等症 状 。但 红霉 素 的代谢 需要 细胞 色素 P450 酶参与 ,其 胃肠动力 作用会 影响 胃肠道功 能,用药 时间长 ,或 量大会损伤肝功 能 ,故红霉 素 的不 良反应较大 。阿奇霉 素为 一 种新型大环 内酯类抗 生素 (氮杂 内酯类 ),其作 用机理 是通 过与敏感微生物 的 50S核糖 体 的亚单位 结合 ,从而 干扰其 蛋 白质的合成。其优点有 :① 在 炎症 组织 中 浓度 >MICgO的时 间长。② 在炎症 时 ,机体 的趋化 和调 理作用 使 白细 胞及 吞噬 细胞趋 向炎症部位 ,使 炎症组 织部 位浓 度高。③ 由于其 特殊 的药代 动力 学呈 多房室模型 ,在 细胞 内和组织 内浓度高 ,细胞 内浓度高释放 到组织 间隙再到血清 。这种较优 化的体 内分布 使其有 较独特 的治疗 效果 。而不 像红霉 素血 清浓 度高 ,但半 衰期 短 ,阿奇 霉 素虽经 肝脏 代谢 ,但它 大量 以原形 由粪 便排 泄 ,消除缓慢 而不 明显 损 害肝 功能 ,且 消除半 衰期 长 达 68h。 因而可 以 1次/d用药 ,故 而有其效 果。本文观察 组用 阿奇霉 素治疗较对照组治疗/J,Jb支原 体肺 炎具有疗程短 、见效 快、复 发率 低 、不 良反应 少等 优点 。显示 阿奇霉 素治疗支 原体 肺炎
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察目的:探讨应用阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗的临床效果。
方法:選择2015年3月至2016年6月间在本院儿科接受治疗的80例支原体肺炎患儿随机平分为对照组、观察组,分别给予红霉素、阿奇霉素进行治疗,对比两组患儿疗效。
结果:观察组的治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%),观察组不良反应发生率(12.50%)明显低于对照组(45.00%),组间差异比较均有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗,总体疗效更好,药物安全性更高。
标签:支原体肺炎;阿奇霉素;红霉素小儿肺炎支原体肺炎发生后,如患儿未能及时接受有效治疗,有可能引发肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张等,对患儿健康造成严重影响,甚至会直接危及生命安全。
本次研究选用阿奇霉素对40例肺炎支原体肺炎患儿进行治疗后,疗效较好,现研究结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取80例2015年3月至2016年6月期间我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。
纳入标准:监护人员签署伦理学知情同意书者;符合肺炎支原体肺炎诊断标准者;临床资料信息完整者。
排除标准:存在先天性心脏病、其他严重疾病者;对研究所用药物过敏者;无法严格按照规定用药者。
按照治疗方案的不同将患儿平分为对照组、观察组。
对照组40例患者,男28例,女12例;年龄为1~12岁,平均年龄(7.8±2.1)岁;病程为1~5年,平均病程(2.2±0.7)年。
观察组40例患者,性别为男26例,女14例;年龄为1~12岁,平均年龄(7.6±1.9)岁;病程为1~4年,平均病程(2.5±1.1)年。
在患儿一般资料对比上,组间无显著差异(P>0.05),不具统计学意义,可进行组间比较。
1.2方法两组患儿均给予退热、抗过敏、止咳化痰等综合性对症治疗,缺氧患儿均给予鼻导管吸氧,保证患儿呼吸通畅。
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【 词】 关键 R 1 . ( 文献标 识码】B
[ 文章 编号】 1 7 — 2 0(0 0 0 ( 0 2 0 6 3 7 1 2 1 9 aJ 4 - 2 J 一
Cl c lo s r a in o ihr m y i n t r a m e t o y o l s a i f c i a b e v to f Azt o cn i he te t n fm c p a m n e - ni
c i rnh sg o aey a d rl b ly tep o oe l ia u te. hl e a o d sft n ei i t,h rp sd ci c l rh r d a i n f
[ ywo d】 A i rmyi; rtrm cn My ols et n Ke r s zho c Eyho y i; cpamai ci t n f n o
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9 . %. i icnl hg e h n 7 .3 o ecnrlgop h r ee s nf atdf rn e P 00 ) N b iu 00 0 s nf a t ihrta 33 % f h o t ru ,teew r i ic n ieec s(< .5. oo vo s g i y t o g i
疗。 结果 : 观察 组 临床总有 效率 为 9 . %, 0 0 明显 高于对 照组 的 7 . %, 间差 异有 统计 学意 义 ( < . ) 两组 均未 发 0 33 3 组 P O0 。 5 现明显不 良反应 。结 论 : 阿奇霉 素治 疗d J 支原 体感 染具有 良好 的安 全性及 可靠 性 , 议临床 进一 步推 广 。 ,g 建
c i r n M e h d :1 0 c i r n o c p a ma i f c in we e s l c e n a d ml i i e n o o s r ai n g o p a d hl e . d t o s 2 h l e fmy o ls n e t r e e t d a d r n o y d vd d i t b e v t r u n d o o c n r l g o p g d 2 t 1 e r .Boh r u s we e gv n o v n i n l t a me t n h o to o p te td wi o to u ,a e o y as r 0 t g o p r i e c n e t a r t n ,a d t e c n r l g u r ae t o e r h Er t r my i , h b e a in g o p te td w t i r my i .Re u t :T e tt le f ci e r t fo s r a in g o p w s y h o e n t e o s r t u r ae ih Azt o c n v o r h sl s h o a fe t a e o b e v t r u a v o
・
药 物 与 临床 ・
20 9 第 卷 2 0 年 月 7 第5 1 期
阿奇 霉 素治疗 d J 支原 体 感 染 的观 察 x L
肖 莉
( 南省 邵 阳市 中心 医 院儿科 , 南邵 阳 湖 湖
420 ) 2 0 0
f 要1目的 : 摘 评价分 析 阿奇霉素 治疗 小儿支 原体 感染 的疗效 。 方法 : 择小儿 支原 体感 染患 者 1 0例 , 选 2 随机 分成观察 组 和对 照组两组 , 年龄 2 l 。两 组均 给予相 同 的常规治 疗 , ~ 0岁 同时对照 组采 用红 霉素治 疗 , 观察 组采 用 阿奇 霉素 治
小 儿 支 原 体 ( ) 儿 童 时 期 肺 炎 和 其 他 呼 吸 道 感 染 的 MP 是
重 要 病 原 之 一 . 有 1 %~ 0 的 社 区 获 得 性 肺 炎 是 由 MP所 0 3%
恶 化 。痊 愈 + 效 + 效 = 有 效 。 显 有 总
1 . 计 学 处 理 4统
致, 国外 有 文 献 报 道 为 96 6 .%_ 为 此 , 者 采 用 阿 奇 霉 .%~ 67 】 l 。 笔
to n c idr n i n i h l e
XI AO i L
(e itc eat n,h e t l si l f ho agCt H a rvn e S ayn 4 2 0 , hn ) P da isD pr tteC nr pt ay n i , un nPo ic, h oa g 2 0 0 C ia r me a Ho a o S y 【 sr c】 jcie T v la n n l etee ia)o z ho c n tet am n fm cpam net ni Ab ta t Obet : oeau t a d a a z h fcc f i rmyi i r t e t y ols aifci n v e y At n h e o o