筋伤

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伤筋病中医论述

伤筋病中医论述

伤筋病中医论述一、引言伤筋病是中医学领域中的一种常见疾病,主要表现为肌肉、筋膜、韧带的损伤和疼痛。

在我国传统医学的悠久历史中,积累了丰富的治疗伤筋病的经验。

本文将对伤筋病的定义、病因病机、诊断、治疗、预防及调养方面进行论述,以期为患者和临床工作者提供有益的参考。

二、伤筋病的定义与分类伤筋病是指因外力作用或病理因素导致的肌肉、筋膜、韧带的损伤,主要包括急性筋伤和慢性筋伤。

急性筋伤表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状;慢性筋伤则表现为疼痛、酸楚、僵硬等症状。

三、伤筋病的病因病机1.外邪侵袭:风、寒、湿邪侵犯肌肤,导致筋络拘挛、疼痛。

2.劳损:长时间用力不当、超负荷工作等导致的筋肉损伤。

3.外伤:跌打损伤、扭伤等导致的筋络破损。

4.瘀血阻络:气血运行不畅,瘀血阻滞筋络,导致疼痛、肿胀。

5.肝肾不足:肝肾亏虚,筋骨失养,导致筋肉萎缩、疼痛。

四、伤筋病的中医诊断与治疗方法1.诊断:根据病史、临床症状和体征,结合中医辨证方法进行诊断。

2.治疗:(1)药物治疗:运用中药内服、外敷,以达到祛邪、活血、舒筋、止痛的目的。

(2)针灸疗法:选取相应穴位进行针灸,以调和气血、疏通经络。

(3)推拿疗法:运用手法按摩、揉捏、拿筋等,缓解疼痛、恢复功能。

(4)康复训练:结合功能锻炼、物理治疗等,促进损伤组织的修复。

五、伤筋病的预防与调养1.加强劳动保护,避免长时间用力不当和超负荷工作。

2.注意锻炼,增强体质,提高筋骨功能。

3.防寒保暖,避免风、寒、湿邪侵袭。

4.受伤后及时就诊,遵循医嘱,合理安排治疗和康复。

5.保持良好的生活习惯,饮食均衡,充足的休息。

六、结语伤筋病是一种常见病,中医在治疗方面具有丰富的经验。

患者应根据病因病机进行辨证论治,同时注重预防和调养,以达到早日康复的目的。

中医筋伤学名词解释问答09骨伤

中医筋伤学名词解释问答09骨伤

.中医筋伤学名词解释1.筋伤定义:俗称“伤筋”,指各种外来暴力或慢性劳损等原因造成的筋的损伤。

筋伤是骨伤科最常见的疾病。

2.扭伤:任何关节(包括可动关节和微动关节)由于旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力,突然发生超出正常生理范围的活动,如肌肉、肌腱、韧带、筋膜或关节囊因过度扭伤、牵拉引起的撕裂、断裂或移位,甚至关节的错缝。

3.挫伤:因直接暴力、跌扑撞击、重物打击等作用于人体表面产生剪切力作用而引起的闭合性损伤,以外力直接作用导致的局部皮肤下或深部组织损伤为主。

4.碾压伤:钝性物体的推移挤压与旋转挤压直接作用于肢体造成的以皮下及深部组织为主的严重损伤,往往形成皮下组织的挫伤及肢体皮肤的撕脱伤。

5.撕裂伤:指由于扭、挫、牵拉等强大外力造成的某一部位的筋部分断裂损伤,一般腰部、腕部、踝部及指骨间关节的扭伤多导致不同程度的韧带关节囊等撕裂伤。

6.断裂伤:断裂伤的机制与撕裂伤类似,只是体质、部位及致伤外力性质大小有别而造成某些筋的全部断裂损伤。

一般来说造成断裂伤所受的外力要比造成撕裂伤所受的外力大,可导致严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、瘀血斑、畸形等。

7.骨错缝:指可动关节和微动关节在外力作用下发生的微细离位,也称为关节骨缝错开,多由扭伤、挫伤而发生。

骨错缝可引起关节功能活动障碍和局部疼痛、肿胀等。

8.关节弹响声:关节内有游离体的患者,活动关节时可有弹响声。

9.牵引疗法:是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵引,从而达到治疗目的的一种方法。

临床普遍使用的是脊椎牵引疗法。

10.物理疗法:是利用各种物理因子作用于机体,引起所需的各种反应,以调节、加强或恢复各种生理功能,促进病理过程向有利于疾病康复的方向发展,从而达到治疗目的的一种疗法。

11. 肩周炎:是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。

中医认为本病是由于感受风、寒、湿邪,造成肩关节周围疼痛、活动功能障碍,故称之为“漏肩风”或“露肩风”。

中医筋伤学名词解释问答骨伤

中医筋伤学名词解释问答骨伤

中医筋伤学名词解释1.筋伤定义:俗称“伤筋”,指各种外来暴力或慢性劳损等原因造成的筋的损伤。

筋伤是骨伤科最常见的疾病。

2.扭伤:任何关节(包括可动关节和微动关节)由于旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力,突然发生超出正常生理范围的活动,如肌肉、肌腱、韧带、筋膜或关节囊因过度扭伤、牵拉引起的撕裂、断裂或移位,甚至关节的错缝。

3.挫伤:因直接暴力、跌扑撞击、重物打击等作用于人体表面产生剪切力作用而引起的闭合性损伤,以外力直接作用导致的局部皮肤下或深部组织损伤为主。

4.碾压伤:钝性物体的推移挤压与旋转挤压直接作用于肢体造成的以皮下及深部组织为主的严重损伤,往往形成皮下组织的挫伤及肢体皮肤的撕脱伤。

5.撕裂伤:指由于扭、挫、牵拉等强大外力造成的某一部位的筋部分断裂损伤,一般腰部、腕部、踝部及指骨间关节的扭伤多导致不同程度的韧带关节囊等撕裂伤。

6.断裂伤:断裂伤的机制与撕裂伤类似,只是体质、部位及致伤外力性质大小有别而造成某些筋的全部断裂损伤。

一般来说造成断裂伤所受的外力要比造成撕裂伤所受的外力大,可导致严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、瘀血斑、畸形等。

7.骨错缝:指可动关节和微动关节在外力作用下发生的微细离位,也称为关节骨缝错开,多由扭伤、挫伤而发生。

骨错缝可引起关节功能活动障碍和局部疼痛、肿胀等。

8.关节弹响声:关节内有游离体的患者,活动关节时可有弹响声。

9.牵引疗法:是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵引,从而达到治疗目的的一种方法。

临床普遍使用的是脊椎牵引疗法。

10.物理疗法:是利用各种物理因子作用于机体,引起所需的各种反应,以调节、加强或恢复各种生理功能,促进病理过程向有利于疾病康复的方向发展,从而达到治疗目的的一种疗法。

11. 肩周炎:是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。

中医认为本病是由于感受风、寒、湿邪,造成肩关节周围疼痛、活动功能障碍,故称之为“漏肩风”或“露肩风”。

筋伤概论-中医骨伤科学(十三五教材)

筋伤概论-中医骨伤科学(十三五教材)

另一方面,解剖结构异常者容易引起筋伤疾患,解剖结构正常,承受外力 的能力就强,因而也就不易造成筋伤;解剖结构异常,使肢体应力改变, 承受外力的能力也就相应减弱,因而比解剖结构正常者容易发生筋伤,例 如腰甑部有先天性的畸形和异常者就容易造成腰部扭伤。
(4)病理因素
人体组织的病变与筋伤的发生亦有密切关系,内分泌代谢功能障碍、骨关 节疾病等,均可引起筋的病变。
第八章 筋伤
第一节 筋伤概论
病因病机 分类 诊查要点 筋伤并发症 治疗 预防与调护
各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损 伤,统称为筋伤。相当于西医学的软组织 损伤。“筋”的范围是比较广泛的,广义 的筋是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、 肌腱、韧带、关节囊、滑液囊、关节软骨 盘、椎间盘、腱鞘等软组织。
(1)外力伤害
有直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩和慢性劳损,是筋伤的主要致病因 素。
1)直接暴力:损伤发生在外来暴力直接作用部位。如棍棒打击、撞压碾轧 等暴力所引起筋的挫伤。
2)间接暴力:损伤发生在远离于外来暴力作用的部位。如关节强力扭转所 引起筋的扭伤,可造成筋膜、肌腱、韧带的撕裂等。
3)肌肉强烈收缩:肌肉突然强烈收缩可造成筋肉的牵拉撕裂伤。如突然弹 跳、高处跳下、猛烈奔跑使腓肠肌、比目鱼肌猛力收缩,可导致跟腱撕裂 损伤,甚则断裂。
03 【诊查要点】
筋伤的主要症状是疼痛、瘀肿和功能障碍。
1.筋伤初期
肢体受到急性损伤后,受伤处由于创伤反应致使气血瘀滞,脉络不通,而 产生局部的剧烈疼痛,神经挫伤后则有麻木感或电灼样放射性剧痛;局部 脉络受损,血溢脉外,伤后迅速肿胀,出现瘀血斑,其肿胀程度与暴力的 大小和损伤的程度有关,在2〜3天内瘀聚凝结;由于疼痛和肿胀,肌肉、 肌腱、神经损伤,关节内软骨板破裂,而致不同程度的功能障碍。

筋伤与筋伤学的概念

筋伤与筋伤学的概念

筋伤
各种外来暴力或者慢性劳损以及风寒邪湿等原因造 成筋的损伤,俗称“伤筋”。筋伤是骨伤科最常见的 疾病,骨伤科门诊中大部分都是筋伤患者。其主要症 状是:疼痛、肿胀和功能障碍。
Hale Waihona Puke 筋出槽、骨错缝筋出槽和骨错缝是中医骨伤科特有的概念。是对筋 的解剖位置发生异常变化和关节发生微小错位且引起 肢体功能障碍等一类筋伤疾病的统称。
筋伤的病机
1)筋病病机: 急性筋伤多为暴力所致,造成 筋的组织破坏为主。
慢性筋伤多为积劳成损,以筋的组织炎性反应、 增生肥厚、或挛缩等为主,并可继发血管、神经 受压等病理变化。
筋伤的病机
2)骨关节病机:主要有骨错缝、关节失稳定、 骨断筋伤。
筋伤的分类
现代筋伤分类: 1、按损伤性质:急性筋伤 突然的暴力损伤;慢性
筋伤的分类
7、根据损伤的部位分类:根据筋伤发生于肢体部位的 不同,分为相应部位的筋伤。
上述的分类方法在临床中常常复合使用,如急性髋部 扭伤就是根据筋伤的受伤性质、部位和方式等三种分类 方式综合起来使用的。
感谢聆听!
筋伤的病因
筋伤的病因包括内因、外因两大类: 外因:1)外力伤害--直接暴力、间接暴力、肌肉强 烈收缩、慢性劳损 2)外感六淫3)邪毒感染 内因:年龄、体质、解剖结构、职业工种、先天因素
筋伤的病机
筋伤可导致脏腑、经络、气血及筋骨关节的功 能紊乱,除出现局部的症状之外,还可引起一系 列的全身反应。
筋伤的病机
筋伤与筋伤学的概念
1 中医筋伤学的概念 2 筋伤的病因病机 3 筋伤的分类
中医筋伤学
中医筋伤学是在中医骨伤学的基础上逐步发展而形 成的分支学科,为骨伤科的重要组成部分,他以中医 理论为指导,综合现代科学和现代医学知识来研究人 体筋伤的病因、病机、诊断、辨证、治疗、康复和预 防的一门临床学科

筋伤名词解释

筋伤名词解释

筋伤名词解释筋伤,也称为软组织损伤,是指人体运动系统中的肌肉、肌腱、韧带等软组织的拉伤、扭伤、挫伤等损伤。

这些损伤通常是由于运动或日常生活中不慎跌倒、碰撞等外力作用所致。

一、分类筋伤可以根据其发生部位、受伤程度和原因等进行分类。

常见的分类方式包括:1.肌肉拉伤:由于肌肉过度拉伸或收缩导致的损伤,通常发生在剧烈运动或突然用力时。

2.肌腱炎:肌腱由于过度使用或慢性损伤引起的炎症反应,常见于运动员和需要重复运动的人群。

3.韧带扭伤:由于关节过度扭曲或突然受到外力作用导致韧带损伤,常见于踝关节、膝关节等处。

4.关节挫伤:由于外力作用导致关节软骨、关节囊等损伤,常见于跌倒、碰撞等情况。

二、病因筋伤的病因主要包括以下几个方面:1.外力作用:运动或日常生活中不慎跌倒、碰撞、过度用力等外力作用导致的损伤。

2.慢性劳损:长期重复某一动作或持续进行高强度运动,导致肌肉、肌腱等软组织疲劳和损伤。

3.身体姿势不良:长期保持不良姿势,如弯腰驼背等,可能导致脊柱、关节等部位长期受到异常压力,进而引起损伤。

4.疾病或先天异常:某些疾病或先天异常可能导致肌肉、韧带等软组织脆弱,容易受伤。

三、症状筋伤的症状主要包括疼痛、肿胀、压痛、僵硬、活动受限等。

不同部位的筋伤症状可能有所不同,但通常都会伴随着明显的疼痛和活动困难。

四、诊断诊断筋伤需要进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查。

体格检查包括对受伤部位的触诊、被动活动检查等,以确定损伤的类型和程度。

辅助检查包括X光、CT、MRI等影像学检查,以及血液检查等,以进一步确诊和排除其他疾病。

五、治疗治疗筋伤的方法包括以下几个方面:1.休息:对于轻度筋伤,适当休息即可缓解症状。

严重筋伤需要制动或休息较长时间,以避免加重损伤。

2.冷敷和热敷:在受伤初期,可以采用冷敷收缩血管,减轻肿胀和疼痛;在恢复期,可以采用热敷促进血液循环,加速愈合。

3.药物治疗:可以口服或外用非处方药或处方药,如止痛药、消炎药等,以缓解疼痛和消炎。

中医筋伤学教材

中医筋伤学教材

目录第1章总论第一节概述一、筋伤学的概念二、筋的概念三、筋伤的概念四、筋伤学发展简第二节筋伤的病因病机一、筋伤的病因二、筋伤的病机第三节筋伤的分类一、古代分类方法二、现代分类方法第四节筋伤的辨证诊断一、临床表现二、辨证诊断三、筋伤的并发症第五节筋伤的治法一、筋伤的治疗原则二、筋伤的手法治疗三、固定疗法四、药物治疗五、练功疗法六、其他疗法第2章肩部筋伤第一节肩部扭挫伤第二节肩袖损伤第三节牵拉肩第四节肱二头肌腱断裂第五节冈上肌腱炎第六节肱二头肌长头肌腱炎第七节肩关节周围炎第八节肩峰下囊炎第3章肘部筋伤第一节肘关节扭挫伤第二节小儿桡骨头错缝第三节肱骨外上髁炎第四节肱骨内上髁炎第五节旋前圆肌综合征第六节旋后肌综合征第七节肘关节骨化性肌炎第八节尺骨鹰嘴滑膜囊炎第4章腕及手部筋伤第一节腕关节扭挫伤第二节腕三角纤维软骨损伤第三节桡侧腕伸肌腱周围炎第四节腕管综合征第五节指伸、指屈肌腱断裂第六节腱鞘囊肿第七节桡骨茎突狭窄性腱鞘炎第八节屈指肌腱狭窄性腱鞘炎第5章髋及大腿部筋伤第一节股四头肌损伤第二节股内收肌群损伤第三节髋关节一过性滑膜炎第四节弹响髋第五节股骨大转子滑膜囊炎第6章膝关节及小腿部筋伤第一节膝关节胫、腓侧副韧带损伤第二节膝交叉韧带损伤第三节膝关节半月板损伤第四节髌腱断裂第五节膝关节创伤性滑膜炎第六节腓肠肌损伤第七节髌前、髌下滑膜囊炎第八节髌骨软化症第九节髌下脂肪垫肥厚第十节腘窝囊肿第十一节伸膝装置粘连第7章踝及足部筋伤第一节踝关节侧副韧带损伤一、外侧副韧带损伤二、内侧副韧带损伤第二节跗跖关节扭伤第三节跟腱断裂第四节腓骨长、短肌腱滑脱第五节跟腱炎与跟腱滑囊炎第六节踝管综合征第七节跟痛症一、痹证性跟痛症二、足底腱膜炎三、跟骨下脂肪垫炎四、肾虚性跟病症五、跟骨骨刺第八节跖痛症第九节〓外翻与〓囊炎第8章颌颈部筋伤第一节颞下颌关节紊乱症第二节颈部急性扭挫伤第四节落枕第五节颈椎病第六节肌性斜颈第9章胸背部筋伤第一节胸壁扭挫伤第二节胸椎关节突关节错缝第三节项背筋膜炎第四节胸廓出口综合征第10章腰骶部筋伤第一节急性腰扭伤一、急性腰肌筋膜扭挫伤二、急性腰部韧带损伤三、急性腰椎关节突关节扭伤第二节慢性腰肌劳损第三节第3腰椎横突综合征第四节腰椎间盘突出症第五节腰椎椎管狭窄症第六节骶髂关节损伤第七节腰椎退行性滑脱第八节腰臀部筋膜炎第九节臀肌挛缩症第十节梨状肌综合征第十一节坐骨结节滑膜囊炎第十二节骶尾部挫伤一、尾骨挫伤二、尾骨疼痛第11章周围神经损伤第一节周围神经的解剖、生理、病理、损伤原因及分类一、解剖生理二、周围神经损伤的病理过程三、损伤原因及分类第二节周围神经损伤的检查第三节周围神经损伤的治疗第四节上肢神经损伤一、臂丛神经损伤二、桡神经损伤三、正中神经损伤四、尺神经损伤第五节下肢神经损伤一、坐骨神经损伤二、胫神经损伤三、腓总神经损伤第12章四肢血管损伤第一节四肢血管损伤的病理类型第二节四肢血管损伤的诊断第三节四肢血管损伤的处理附方索引第1章总论第一节概述一、筋伤学的概念中医筋伤学是在中医骨伤学的基础上逐步发展而形成的分支学科,为骨伤科的重要组成部分,他以中医理论为指导,综合现代科学和现代医学知识来研究人体筋伤的病因、病机、诊断、辨证、治疗、康复和预防的一门临床学科。

筋伤-名解

筋伤-名解
16、肩峰下滑液囊炎:肩峰下滑囊由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性刺激,使滑囊壁发生充血、水肿、渗出、增生、肥厚、粘连等,以肩部疼痛,运动受限和局部压痛为主要表现的无菌炎症性疾病。
17、膝关节损伤三联症:膝关节内侧副韧带完全断裂的同时易合并内侧半月板和前交叉韧带的损伤,称为膝关节损伤三联症。
18、髌骨软骨软化症:又称髌骨软骨病、髌骨劳损,是髌股关节软骨由于损伤而引起的退行性病变,是引起膝前痛的常见原因之一。
14、骨化性肌炎:又称创伤性骨化性肌炎,是指肌肉及其邻近结构的含有非肿瘤的钙化和骨化的病变,通常病变是先从肌腱、韧带、腱膜或骨膜开始,继而累及肌肉。
15、筋膜间隙综合症:又称骨筋膜室综合征,深筋膜综合征,由于肢体长时间受压,肌肉和神经都处于深筋膜所形成的间隔中而引的肢体远端缺血缺氧等一系列症状,严重者可出现肌红蛋白从而导致肾衰,甚至死亡。
12、封闭疗法:是筋伤治疗中较常用的一种方法,它是通过在某一特定部位或压痛点注射药物,达到抑制炎症的渗出,改善局部营养状况,阻滞局部组织神经传导,松弛肌肉紧张,从而使疼痛缓解的一种方法。
13、肘提携角:正常人体肱骨的纵轴与前臂的纵轴相交,在肘部形成一个外翻角,称为提携角,男性5o-10o、女性10o-15o。
6、腰椎椎管狭窄症:又称腰椎椎管狭窄综合征,由于先天或后天各种原因,造成组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内容量减少,导致其中的神经组织受压,并产生相应的临床症状者。
7、伸膝装置外伤性粘连:是指股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨、髌韧带及其两侧的髌旁支持带,由于外伤处理不当或未及时处理而造成的纤维僵直,膝关节功能受限的疾病。
1、踝管综合症:又名跖管综合症,是指胫后神经及经过踝关节内侧之纤维骨性隧道的胫后肌腱等受压而产生的综合征。

中医筋伤学期末复习重点

中医筋伤学期末复习重点

名词解释1、筋伤:俗称“伤筋”,就是指各种外来暴力或慢性劳损等原因造成得筋得损伤。

2、椎间孔挤压实验:患者端坐凳上,检查者站于患者背后,医者两手交叉压患者头部,向健侧或患侧侧屈颈椎,患者若感到颈痛并向上肢放射,即为阳性。

多见于神经根型颈椎病3、牵引试验:患者坐位,检查者一手托于患者颏部,另一手扶住枕部,然后慢慢抬升患者头部,牵引颈椎,如抬升或牵引就是疼痛缓解或减轻则为阳性。

笨试验用于检查病史陈述中有颈神经跟症状与表现出颈神经跟病变体征得患者,也可用于检查放射到肩关节前部或后部得神经根体征。

4、臂丛神经牵拉试验:患者端坐,医者一手握患者病侧手腕,另一手按住患者头部,两手反方向推拉。

若患者感到上肢放射性疼痛或麻木,即为阳性。

多见于神经根型颈椎病。

5、直腿抬高试验:患者仰卧,双下肢内收内旋,膝关节伸直,检查者一手放在膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起屈曲髋关节.正常人可抬高70-90度,如小于以上角度即出现由上而下得放射性疼痛或麻木者,为直腿抬高试验阳性。

一般要左右对比,坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等为阳性。

6、直腿抬高加强试验:又称足背屈试验,体位同直腿抬高试验。

当患者抬高下肢发生疼痛后,略放低患者下肢使其不感疼痛。

医者一手握住患者足部突然使其背屈.若患者突感疼痛加剧或引起患肢得放射性疼痛即为阳性。

腰椎间盘突出症、坐骨神经痛可为阳性。

股神经牵拉试验:患者俯卧位,患侧膝关节伸直180度,检查者将患肢小腿上提,使髋关节处于后伸位;或患者取健侧卧位,健侧膝关节、髋关节轻度屈曲,腰背部保持挺直但不要过伸,颈部轻微屈曲,检查者握住患肢伸直膝关节同时后伸髋关节15度,然后屈曲膝关节。

如出现疼痛沿大腿前方向下放射即为阳性,提示腰3、腰4神经根可能受到刺激,可能为腰2、3与腰3、4椎间盘突出所致,也可能就是股神经收到牵拉所致。

而腰4、5及腰5、骶1椎间盘突出时,此试验阴性.7、抽屉试验:又称推拉试验。

患者取仰卧位,患膝屈曲.医者两手握住患侧膝部下方,向前后推拉。

中医筋伤学教材

中医筋伤学教材

目录第1章总论第一节概述一、筋伤学的概念二、筋的概念三、筋伤的概念四、筋伤学发展简第二节筋伤的病因病机一、筋伤的病因二、筋伤的病机第三节筋伤的分类一、古代分类方法二、现代分类方法第四节筋伤的辨证诊断一、临床表现二、辨证诊断三、筋伤的并发症第五节筋伤的治法一、筋伤的治疗原则二、筋伤的手法治疗三、固定疗法四、药物治疗五、练功疗法六、其他疗法第2章肩部筋伤第一节肩部扭挫伤第二节肩袖损伤第三节牵拉肩第四节肱二头肌腱断裂第五节冈上肌腱炎第六节肱二头肌长头肌腱炎第七节肩关节周围炎第八节肩峰下囊炎第3章肘部筋伤第一节肘关节扭挫伤第二节小儿桡骨头错缝第三节肱骨外上髁炎第四节肱骨内上髁炎第五节旋前圆肌综合征第六节旋后肌综合征第七节肘关节骨化性肌炎第八节尺骨鹰嘴滑膜囊炎第4章腕及手部筋伤第一节腕关节扭挫伤第二节腕三角纤维软骨损伤第三节桡侧腕伸肌腱周围炎第四节腕管综合征第五节指伸、指屈肌腱断裂第六节腱鞘囊肿第七节桡骨茎突狭窄性腱鞘炎第八节屈指肌腱狭窄性腱鞘炎第5章髋及大腿部筋伤第一节股四头肌损伤第二节股内收肌群损伤第三节髋关节一过性滑膜炎第四节弹响髋第五节股骨大转子滑膜囊炎第6章膝关节及小腿部筋伤第一节膝关节胫、腓侧副韧带损伤第二节膝交叉韧带损伤第三节膝关节半月板损伤第四节髌腱断裂第五节膝关节创伤性滑膜炎第六节腓肠肌损伤第七节髌前、髌下滑膜囊炎第八节髌骨软化症第九节髌下脂肪垫肥厚第十节腘窝囊肿第十一节伸膝装置粘连第7章踝及足部筋伤第一节踝关节侧副韧带损伤一、外侧副韧带损伤二、内侧副韧带损伤第二节跗跖关节扭伤第三节跟腱断裂第四节腓骨长、短肌腱滑脱第五节跟腱炎与跟腱滑囊炎第六节踝管综合征第七节跟痛症一、痹证性跟痛症二、足底腱膜炎三、跟骨下脂肪垫炎四、肾虚性跟病症五、跟骨骨刺第八节跖痛症第九节〓外翻与〓囊炎第8章颌颈部筋伤第一节颞下颌关节紊乱症第二节颈部急性扭挫伤第四节落枕第五节颈椎病第六节肌性斜颈第9章胸背部筋伤第一节胸壁扭挫伤第二节胸椎关节突关节错缝第三节项背筋膜炎第四节胸廓出口综合征第10章腰骶部筋伤第一节急性腰扭伤一、急性腰肌筋膜扭挫伤二、急性腰部韧带损伤三、急性腰椎关节突关节扭伤第二节慢性腰肌劳损第三节第3腰椎横突综合征第四节腰椎间盘突出症第五节腰椎椎管狭窄症第六节骶髂关节损伤第七节腰椎退行性滑脱第八节腰臀部筋膜炎第九节臀肌挛缩症第十节梨状肌综合征第十一节坐骨结节滑膜囊炎第十二节骶尾部挫伤一、尾骨挫伤二、尾骨疼痛第11章周围神经损伤第一节周围神经的解剖、生理、病理、损伤原因及分类一、解剖生理二、周围神经损伤的病理过程三、损伤原因及分类第二节周围神经损伤的检查第三节周围神经损伤的治疗第四节上肢神经损伤一、臂丛神经损伤二、桡神经损伤三、正中神经损伤四、尺神经损伤第五节下肢神经损伤一、坐骨神经损伤二、胫神经损伤三、腓总神经损伤第12章四肢血管损伤第一节四肢血管损伤的病理类型第二节四肢血管损伤的诊断第三节四肢血管损伤的处理附方索引第1章总论第一节概述一、筋伤学的概念中医筋伤学是在中医骨伤学的基础上逐步发展而形成的分支学科,为骨伤科的重要组成部分,他以中医理论为指导,综合现代科学和现代医学知识来研究人体筋伤的病因、病机、诊断、辨证、治疗、康复和预防的一门临床学科。

伤筋病中医论述

伤筋病中医论述

伤筋病中医论述摘要:1.伤筋病的概念2.伤筋病的病因和症状3.伤筋病的中医治疗方法4.预防伤筋病的方法正文:伤筋病是中医学上常见的一种疾病,主要是指筋脉受到损伤,导致疼痛、麻木、拘挛等症状。

伤筋病可发生于各个年龄段,尤其常见于从事体力劳动的人群。

本文将详细介绍伤筋病的中医论述,包括病因、症状、治疗和预防方法。

一、伤筋病的概念伤筋病,又称筋伤,是指筋脉受到外力损伤,导致经络阻塞、气血不畅,从而引发疼痛、麻木、拘挛等症状。

筋脉是人体经络系统的重要组成部分,起着连接脏腑、关节、肌肉的作用。

伤筋病的发生与多种因素有关,包括外伤、劳损、风寒湿邪侵袭等。

二、伤筋病的病因和症状1.病因(1) 外伤:跌打损伤、扭伤、骨折等外力作用导致的筋脉损伤。

(2) 劳损:长时间重复使用同一部位的肌肉、关节,导致筋脉疲劳损伤。

(3) 风寒湿邪:外邪侵袭人体,导致筋脉拘挛、气血不畅。

2.症状伤筋病的症状主要包括:(1) 疼痛:局部疼痛、酸痛、钝痛等。

(2) 麻木:感觉迟钝、皮肤感觉减退等。

(3) 拘挛:肌肉紧张、痉挛、活动受限等。

(4) 肿胀:受伤部位肿胀、瘀血等。

三、伤筋病的中医治疗方法1.针灸:通过刺激穴位,调和气血,疏通经络,达到止痛、舒筋活络的目的。

2.推拿按摩:运用手法,对受伤部位进行按摩、推拿,缓解肌肉紧张、消除疼痛、恢复功能。

3.中药疗法:运用中药的药性,祛风、散寒、除湿、活血化瘀,达到治疗筋伤的目的。

4.拔罐:通过吸附在皮肤上的真空罐,促使局部气血畅通,达到止痛、消肿、散寒的目的。

四、预防伤筋病的方法1.加强锻炼:增强肌肉、关节的柔韧性和力量,提高身体的抵抗力。

2.注意劳动姿势:保持正确的劳动姿势,避免长时间重复使用同一部位。

3.避免风寒湿邪:注意保暖,避免处于潮湿、寒冷的环境中。

4.合理安排休息:劳逸结合,避免过度劳累。

总之,伤筋病是中医学上常见的一种疾病,通过了解其病因、症状、治疗和预防方法,可以有效地减轻患者的痛苦,提高生活质量。

中医筋伤3章课件

中医筋伤3章课件

【辨证治疗】 治则为舒筋活血,消肿止痛。一般采用手法治疗 等非手术疗法,但应注意早期不宜在伤处施手法治疗 ,以免加重损伤。 (一)手法治疗 患者正坐,医者用拇指点按颈部压痛点及风池、 风府等穴,再在患处由上而下反复推揉数遍。随后轻 轻捏拿颈项部肌肉数次,点按、理筋、弹筋后再以颈 部拔伸等运动关节类手法,搓理结束。 (二)药物治疗 按筋伤内治法三期治疗。
(六)混合型颈椎病 临床上同时出现上述两型或两型以上的症状者,可 诊断为混合型颈椎病。混合型患者大多数超过50岁, 且病程长。
【辨证治疗】
本病的治疗方法很多,可根据病情轻重、长短等 来酌情选择,采取综合治疗的原则,以非手术疗 法为主。若保守无效时可采用手术治疗,特别是 对脊髓型颈椎病。
(一)手法治疗 推拿是治疗颈椎病的重要方法之一,其治则为舒 筋通络,活血化瘀,理筋整复;治疗方法如下: 1.舒筋通络 患者正坐位。医者用轻柔的按揉、 捏拿、弹筋、拨筋、拍打、叩击、点穴等手法在患者 颈项两侧及肩部治疗,使紧张痉挛的肌肉放松。 2.拉宽椎间隙 用拔伸手法进行颈椎牵引,使颈 椎间隙增宽,以扩大椎间孔;同时为恢复颈脊柱力学 平衡创造条件。本法适用于神经根型,脊髓型、椎动 脉型慎用。
(三)其他疗法 1.固定疗法 若损伤严重,疼痛剧烈,有神经症
状者,应配合颈部牵引,配带颈托,卧床休息1周, 以减轻肌肉痉挛。
2.练功疗法 应有意识地放松颈部肌肉,尽量保 持头部正常位置,并练习颈部屈伸旋转活动。
3.针灸疗法 可针刺风池、大椎、颈部夹脊穴、 列缺等穴。
4.手术疗法 主要针对合并颈椎骨折脱位、颈椎 失稳脊髓损伤者可做植骨融合术。
(2)肩周炎:多发于50岁左右老年人,夜间痛甚, 疼痛部位在肩关节,常有明显的肩关节活动障碍, 颈椎X线片无颈椎病患者那种生理前曲变直、关节 不稳等改变;而颈型颈椎病在肩部往往无明显压痛 点,仅有颈部疼痛和活动障碍,但肩部活动尚可。

筋伤概论

筋伤概论

第五章筋伤第一节筋伤概论凡各种外来暴力或慢性劳损等因素造成筋的损伤,统称为筋伤,俗称伤筋,包含现代医学所指的软组织损伤。

筋的含义可以理解为现代解剖学的软组织,主要是指皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、椎间盘、关节软骨盘、周围神经及血管等组织。

一、病因病机筋伤的发病因素比较复杂,但归纳起来主要为外因和内因两大类。

其中外力伤害和劳损伤害是筋伤的主要致病因素。

外来暴力的猛烈撞击、强力扭转、牵拉、压轧、跌扑闪挫等均可引起急性筋伤。

受伤后肌肉或损或断,络脉受损,气滞血瘀,轻者肿胀疼痛,重者可发生肌肉纤维部分或完全断裂,或合并撕脱骨折或脱位,引起肢体功能障碍,甚则合并全身症状。

急性筋伤失治和误治,迁延日久,则瘀血凝结,气血滞涩,血不荣筋,导致局部软组织变性、肥厚,甚则粘连,形成筋肉挛缩而疼痛、活动受限,转变为慢性伤筋。

此外也可因慢性积劳成伤,称为慢性劳损。

劳损性疾患好发于多动、负重关节,如腰、肩、肘部等。

由于局部活动过度,劳伤气血,肝肾亏虚,则精血不能濡养筋骨而致手足拘挛,肢体麻木甚至痿软无力,屈伸活动不利等。

此外,风寒湿邪侵袭也可成为慢性劳损的发病因素。

(一)按受伤的性质分类1.扭伤多由于间接暴力使肢体和关节突然发生超出生理范围的活动,使筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉引起损伤。

扭伤多发生在关节及关节周围的组织,如踝关节扭伤。

2.挫伤系直接暴力打击、撞击或重物挤压肢体引起的闭合性损伤。

以外力直接作用于局部皮下或深部组织损伤为主。

轻则局部血肿、瘀血,重则肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管、神经损伤,甚至脏腑损伤。

3.碾压伤由于钝性物体的推移挤压与旋转挤压直接作用于肢体,造成以皮下及深部组织为主的碾挫伤或脱套损伤。

其特点是肌肉组织与神经、血管俱伤,易造成局部坏死与感染。

如上肢被绞入机器内即属于碾压伤。

(二) 按筋伤的病理变化分类1.撕裂伤由于扭挫、牵拉等强大外力造成筋部分撕裂伤。

一般腰部、膝部、踝部及指间关节扭伤等多属于撕裂伤。

常见筋伤疾病的治疗课件

常见筋伤疾病的治疗课件

01
早期康复介入
在筋伤发生后,应尽早开始康复 锻炼,以减轻疼痛、促进局部血 液循环、加速组织修复。
02
03
循序渐进
康复锻炼应遵循由易到难、由轻 到重的原则,逐步增加锻炼强度 和时间。
04
针对性运动处方制定
关节活动度训练
通过主动或被动的关节活动,恢复和维持关 节的正常活动范围,预防关节僵硬和肌肉萎
缩。
如非甾体类抗炎药(NSAIDs),用 于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
如贴剂、乳膏等,可直接作用于患处, 缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂
用于缓解肌肉紧张和痉挛,改善肌肉 功能。
物理因子治疗
热敷和冷敷
通过热或冷刺激,缓解疼痛、肌肉紧张和炎症。
电疗
如经皮神经电刺激(TENS)、干扰电疗法等,通 过电流刺激缓解疼痛和肌肉紧张。
诊断方法
根据患者的病史、症状、体征以及影像学检查结果进行综合分析,可作出准确 诊断。
02
常见筋伤疾病介绍
颈椎病
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨 质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内外平 衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊 髓或交感神经而引起的一组综合征。
症状
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、 肌肉萎缩,严重者双下肢痉挛、行走困难, 甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。
锻炼、避免劳损、注意保暖等, 同时提供了针对不同筋伤疾病的康复指导建议。
学员心得体会分享
知识体系更加完善
01
通过本次课程,学员们对筋伤疾病的认识更加深入,知识体系
更加完善。
诊断与治疗水平提高
02
学员们表示,通过学习和实践,自己的诊断与治疗水平得到了

筋伤护理中正确的是单选题

筋伤护理中正确的是单选题

筋伤护理中正确的是单选题摘要:1.筋伤护理的重要性2.筋伤护理的正确方法3.筋伤护理的注意事项正文:筋伤护理在运动和生活中都扮演着非常重要的角色。

正确的筋伤护理可以帮助患者更快地康复,避免运动伤害的恶化。

下面,我们将详细介绍筋伤护理的正确方法。

首先,我们需要了解筋伤的定义。

筋伤是指肌肉、肌腱、韧带等组织因过度使用、疲劳、外伤等原因造成的损伤。

常见的筋伤有肌肉拉伤、肌腱炎、韧带扭伤等。

在处理筋伤时,正确的护理方法至关重要。

正确的筋伤护理方法包括以下几个方面:1.休息:在筋伤初期,应该立即停止运动或活动,让受损组织得到充分的休息。

这有助于减轻疼痛,预防进一步的损伤。

2.冷敷:在筋伤发生后的48 小时内,可以采用冷敷的方法。

将冰袋或冰块包裹在毛巾中,敷在受伤部位。

每次冷敷15-20 分钟,每日3-4 次。

冷敷有助于缩小血管,减少出血,缓解疼痛和消肿。

3.绷带包扎:在冷敷后,可以使用绷带对受伤部位进行包扎。

绷带可以起到固定、保护和压缩的作用,有助于减轻疼痛,预防肿胀。

4.抬高伤肢:在休息时,可以将受伤的肢体抬高。

这样可以利用重力作用,促进血液回流,减轻肿胀。

5.适当的康复运动:在筋伤恢复过程中,可以进行一些适当的康复运动。

这有助于加速血液循环,提高肌肉力量,促进组织修复。

康复运动应在医生或康复师的指导下进行,以免造成不必要的损伤。

在筋伤护理过程中,还需要注意以下几点:1.避免过早活动:在筋伤初期,应尽量避免过度活动受伤部位,以免加重损伤。

2.注意保暖:在冷敷过程中,应注意保暖,避免感冒。

3.观察病情变化:在护理过程中,应密切观察病情变化,如疼痛程度、肿胀情况等。

如病情恶化,应及时就医。

通过以上介绍,相信大家对筋伤护理的正确方法已经有了一定的了解。

在遇到筋伤时,应根据以上原则进行护理,以促进康复。

伤筋病中医论述

伤筋病中医论述

伤筋病中医论述
摘要:
1.伤筋病的概念
2.伤筋病的中医论述
3.伤筋病的病因和症状
4.伤筋病的中医治疗方法
5.伤筋病的预防与保健
正文:
伤筋病是指因肌肉、筋膜、韧带等组织受到损伤或疾病所致的疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

在中医学中,伤筋病属于“筋伤”范畴,与经络、气血等密切相关。

根据中医理论,伤筋病的发生主要与以下几个方面有关:一是外力损伤,如扭伤、拉伤等;二是气血不足,导致筋脉失养;三是风、寒、湿、热等外邪侵袭,阻碍经络气血运行。

因此,在治疗伤筋病时,中医强调辨证论治,根据具体病情采取相应的治疗方法。

伤筋病的病因和症状多种多样,常见的病因包括运动损伤、劳累过度、长时间保持固定姿势等。

症状方面,伤筋病表现为疼痛、肿胀、淤血、关节僵硬、活动受限等。

在严重情况下,还可能导致肌肉萎缩、关节畸形等。

中医治疗伤筋病的方法丰富多样,包括中药内服、外敷、按摩、针灸等。

治疗时,中医师会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。

例如,对于疼痛、肿胀明显的伤筋病,可以使用活血化瘀、消肿止痛的中药内服或外敷;对于关节僵硬、活动受限的患者,可以通过按摩、针灸等方法舒筋活络,恢复关
节功能。

在伤筋病的预防和保健方面,应注意以下几点:一是加强锻炼,提高肌肉力量和柔韧性;二是避免长时间保持固定姿势,定期休息和活动;三是注意保暖,避免风、寒、湿、热等外邪侵袭;四是保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动。

总之,伤筋病是日常生活中常见的疾病,中医在治疗伤筋病方面具有丰富的经验和独特的优势。

通过运用辨证论治、内外兼治等方法,中医能够有效地缓解伤筋病患者的痛苦,恢复其生活质量。

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1哪本古籍是现存最早的中医骨伤科专著是,明确提出了治伤的原则《仙授理伤续断秘方》
2落枕的发病原因的是睡眠枕头不适,躺卧姿势不良,睡眠时露肩受风或因颈部突然扭转或用肩抗抬重物而扭伤。

3.肩关节周围炎可出现的阳性体征是“疼痛弧”征阳性
4.前臂伸肌群抗阻试验阳性见于肱骨外上髁炎
5.肱骨内上髁炎又称高尔夫球肘
6.腕管综合征受到卡压的神经正中神经
7.对腕管综合征诊断有意义的体格检查方法是屈腕试验
8.指伸肌腱末端断裂后手指可能出现的畸形是锤状指
9疼痛弧试验中活动障碍区是60~120 ??
10.筋伤手法治疗的禁忌症. ??
头颈旋转时引起眩晕发作的颈椎病是椎动脉型颈椎病
.肱二头肌腱断裂可出现大力水手症
指屈肌腱腱鞘炎好发手的拇指
.膝关节半月板损伤下列哪项检查可出项阳性回旋挤压试验
梨状肌综合征受累的神经是坐骨神经
.腓总神经损伤出现的畸形是马蹄内翻足
膝关节行走时出现“交锁征”常见半月板损伤
跟腱断裂手术治疗后,应用石膏固定踝关节于跖屈位
肘管综合征可表现为爪形手
臀肌挛缩症的最强危险危险因素:臀部注射因素
腰椎管狭窄症典型的临床症状是:间歇性跛行
1直腿抬高试验阳性提示____AB__-
A坐骨神经痛B腰椎间盘突出
C梨状肌综合征D腓总神经损害
2以下检查可以提示骶髂关节病变的是__BCD___
A 俯卧屈膝试验B髋膝关节屈曲试验
C 4字试验D床边试验
3腕管综合征的特殊体征BD____
A Mills试验阳性B屈腕试验阳性
C握拳尺偏试验阳性D叩击试验阳性
名词解释
网球肘:前臂伸肌起点受到反复牵拉,导致肘关节外上髁之局部疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性劳损性疾病。

锤状指:指伸肌腱于止点处至近侧指间关节间之间断裂时,则不能主动伸直远侧指间关节,出现垂状指畸形。

踝管综合征:又称跖管综合征,是指胫后神经及经过踝管内侧的纤维骨性管道的胫后肌腱等受压而产生的综合征。

旋后肌综合征:由桡神经深支受压引起的以肌肉减弱及麻痹为主的症候群,又
称前臂背侧骨间神经卡压征,桡管综合征等-
颈椎病:是指颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓·神经·血管·食管等组织,并引起相应的症状和体征。

肩袖的组成冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
病理反射见于:锥体束损害,
筋伤的治疗原则:筋骨并重,内外兼顾,急慢有别,防治结合.
颈椎间盘脱出症最易好发于C5-6,若手背食指中指感觉异常,肱三头肌腱反射减弱提示C6-7神经根受压
小腿的腓肠肌和比目鱼肌的肌腱组成跟腱
thompson征阳性提示跟腱断裂
1.肌力分级
0完全不收缩
1收缩,但不能带动关节
2收缩水平带动关节但不能抗地心引力
3收缩能抗地心引力但不能抵抗阻力
4能抗一定阻力
5正常
2.筋伤的并发症
⑴撕脱性骨折⑵关节失稳或脱位⑶神经血管损伤(4)骨质疏松(5)肌肉萎缩(6)关节强直(7)骨质增生(8)关节内游离体
3.髋部挫伤的临床表现是什么?
(1)受伤后局部疼痛、肿胀、功能障碍。

(2)患肢呈保护性姿态,如跛行、拖拉步态、骨盆倾斜等。

(3)患侧腹股沟部有明显压痛及轻度肿胀,在股骨大转子后方亦有压痛,髋关节各方向运动时均可出现疼痛加剧。

(4)偶有患肢外观变长,但X线照片检查却无异常发现。

4.简述冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎的临床鉴别要点?冈上肌腱炎发病缓慢,肩外侧渐进性疼痛,上臂外展60º~120º时肩部疼痛剧烈,检查时压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部,“疼痛弧”征阳性;肩峰下滑囊炎主要表现为肩峰下疼痛、压痛,但当肩外展至90º时原肩峰下压痛处压痛不明显或消失;肱二头肌长头腱鞘炎疼痛、压痛以肱骨结节间沟为主,肱二头肌抗阻力屈肘时疼痛加重
5.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症鉴别
椎间盘腰椎狭窄
好发人群青壮年,重体力劳动者 50岁以上中老年人,男多于女
症状:腰痛及下肢放射痛腰腿疼及间接性跛行
体格检查生理前凸减弱或消失,脊柱侧弯,腰椎多无侧弯,背伸时疼痛症状加剧腰部棘突旁压痛并可有下肢放射痛下肢和臀部肌肉可出现肌力减弱萎缩
受压神经感觉减退,其所支配的肌肉肌力减退。

受压神经部位相应疼痛减退。

体征:仰卧挺腹试验,直腿抬高试验,跟腱放射减弱或不能引出,膝反射加强试验阳性无变化,直腿抬高试验少阳性
病例:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
发病机制是:桡骨茎突部有一窄而浅纤维鞘管,内行外展拇长肌腱和拇短伸肌腱通过;由于手部活动频繁,使拇指的外展拇长肌腱和拇短伸肌腱在狭窄而坚硬的鞘管内反复摩擦,日久劳损,发生损伤型炎症,导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发生。

能采用的外治法有:理筋手法,封闭疗法,针刀疗法。

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