超声胃充盈造影检查对胃癌T分期应用研究
超声双重造影检查在胃癌术前诊断及在临床分期中的应用价值
的 １ １ ４例 胃癌 患 者进 行 回顾 性 分 析 ， 所 有 患者 术前 接 受 胃窗超 声 造 影 、 双 重 超 声造 影 检 查 ， 以术后病 理学结果作 为
ＴＮＭ 分 期 金 标 准 ， 比 较 两 种 超 声 造 影 检 查 术 前 诊 断 胃癌 分 期 的价 值 。 结 果 胃窗 造 影 检 查诊 断 Ｔ 期 １ ４ 例、 Ｔ ｚ期
国 是 胃癌 的 高 发 地 区之 一 ， 每 年 新 发 胃癌 患 者 约 ４ Ｏ万 人 ， 且 患病人数正逐年增高［ ２ ］ 。 胃癌 患 者 在 早 期 并 无 特 异 性 症 状 ，
其诊断率非常低 ， 大多 数患 者就诊 时 已属晚 期 ， 错 过 了 最 佳 的治 疗 时机 ， 治疗效果 较差 ， 而 如 何 能 在 早 期 进 行 准 确 的 诊 断、 分 期 和 及 时 的 治 疗 对 于 胃癌 患 者 的预 后 和 生 存 率 的 提 高 尤 为关 键口 ］ 。 随 着 超 声 双 重 造 检 查 在 胃 癌 术 前 诊 断 和 临 床 分 期过 程 的 应 用 ， 其 对病 变处 、 胃周 淋 巴结 及 腹 腔 内 脏 器 转 移情况均能清晰显示 ， 诊 断 效 果 更 为 准 确 ］ 。 为 了 进 一 步 探 讨 超 声 双 重 造 影 检 查 术 前 诊 断 胃癌 分 期 判 定 中 的 临 床 价 值 ， 本 研 究 对 我 院 进 行 手 术 治 疗 的 胃 癌 患 者 分 别 行 胃 窗 超 声 造 影 和 双 重 超 声 造 影 检 查 后 的 诊 断 结 果 进 行 了分 析 比较 ， 现 报
荡混匀后抽 出 ２ ． ４ ｍＬ 经 肘 部 浅 静 脉 注 入 。 １ ． ２ ． ２ 超声检查 方法 所有 患者 均应 禁食 ８ ｈ以 上 ， 取 平 卧位 ， 先 行 二 维 超 声 对 空 腹 情 况 下 的 腹 盆 腔 脏 器 的 基 本 情 况 进行检查 ， 随后 行 坐 位 ， 患 者 饮 胃窗 造 影 剂 后 依 次 检 查 贲 门 、 胃底 、 胃体 、 胃窦 及 周 围组 织 ， 直 到 病 变 清 晰 显 示 后 由一 名 高 年 资 超 声 医生 进 行 口 服 胃 窗 造 影 Ｔ 分 期 超 声 诊 断 。确 定 病 灶位置后对病灶 区域 进行局 部放 大 ， 进入 Ｃ Ｐ Ｓ造 影 模 式 并 图像 调 至 造 影 模 式 状 态 ， 嘱咐患者平静呼 吸 ， 以 １ ９ Ｇ 注 射 针 在 患 者 肘 部 浅静 脉 内 ， 快速注入 造影 剂２ ． ４ ｍｌ ， 同 步 记 时 和 图像 动 态存 储 ， 观 察 病灶 的造 影 情况 ， 随后 进一 步 观察 肝 、
胃充盈超声检查对胃癌筛查的价值
医学影像影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第13期患者来说，根据过往病史和各方面的检查，及时、准确判断病症，进行下一步治疗至关重要。
目前临床上常用的检查方法之一是影像学检查。
影像学检查包括X线透视检查、B超检查和多层螺旋CT检查。
其中X线检查受患者症状及敏感性影响较大，容易漏诊、误诊；B超检查分辨率不高，传导图像过程中受气体、骨骼等影响，且扫描范围小，腹部多数区域都无法顺利检查。
感染性急腹症属于急症，X线和B超检查对感染性急腹症存在较多不足之处，对于急诊的要求无法满足[3]。
多层螺旋CT弥补了以上两种方式的不足之处。
多层螺旋CT对于病灶、病变范围及程度都可以清晰显示出来，且扫描范围广、操作简单，检查准确率极高，目前在临床上已经广泛应用[4]。
首先设置好各参数，从隔顶部到耻骨进行平扫，然后利用造影剂进行动态增强扫描，将两次扫描的数据用图像的方式进行重建，将患者的扫描结果清晰显示出来，为采取治疗措施提供可靠的依据。
本次研究结果显示，多层螺旋CT检查对感染性急腹症的诊断准确率高达97.22%。
综上所述，对感染性急腹症患者应用多层螺旋CT检查，对病变的范围、程度、部位均可以快速清晰显示出来，准确率极高，可以作为临床诊断和治疗的依据。
【参考文献】[1]张正斌.多层螺旋CT在回盲部急腹症病变诊断中的临床应用价值[J].影像研究与医学应用,2017,1(12)::53-54.[2]高振利,徐永运.多层螺旋CT与超声检查诊断急诊老年血管源性急腹症患者的临床价值对比[J].中国CT和MRI杂志，2016,14(9):107-109,123.[3]郭红.多层螺旋CT在130例急腹症患者临床诊断中效果[J].中国城乡企业卫生,2018,33(3):98-99.[4]顾新泉,徐旭斌.多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用价值[J].中外医学研究,2017,15(31):80-81.胃癌属于恶性肿瘤之一，近些年该疾病发生率呈现出递增趋势，需要早期诊断，以便于制定合理的治疗方案，使患者预后得到改善[1]。
胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用探讨
小 并 不能 完全 代表 肿瘤 的病 理反 应性 ，乳 腺癌 化疗 后
ｗｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｂ ｅ ｖ ａ ｃ ｉ ｚ ｕ ｍａ ｂ ． Ａｎ ｎ Ｓ ｕ ｒ ｇ Ｏｎ ｃ ｏ １ ， ２ ０ ０ ９， １ ６（６ ）：
１ ６ １ ９ － １ ６ ２ ８ ． ｏ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｏ Ｃ，Ｂｅ ｒ ｒ ｕ ｔ ｉ Ａ ，Ｂ ｏ ｔ ｔ ｉ ｎ ｉ Ａ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ａｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｍａ ｍｍｏ ｇ — ［ ８ ］ Ｆｉ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｃ ｈ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ
ｏ ｆ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｃ ｈｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｂｌ ｅ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ．Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒｅ ｓ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ， ２ ０ ０ １ ， ６ ９ （ ２ ）： １ ４ ３ —
－ Ｉ ６ － １ Ｍａ ｒ ｔ ｉ ｎ ｅ ｉ ｃ ｈ Ｌ， Ｍ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍｕｒ ｒ ｏ Ｆ，Ｄｅ Ｒｏ ｓ ａ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ —
胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用分析
胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用分析目的探讨胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床应用价值。
方法采用胃超声助显剂胃充盈检查法对50例进展期胃癌患者予以检查，与胃镜检查结果及病理结果进行比较分析。
结果超声胃癌诊断符合46例（92%），病变位置诊断符合49例（98%），手术病理浸润深度分期符合为38例（76%），淋巴结转移检出符合26例（52%），癌灶浸润肝脏检查25例（50%）。
结论胃超声助显剂胃充盈检查应用于进展期胃癌临床诊断，病灶检查率较高，值得临床推广应用。
标签：胃超声助显剂；进展期胃癌；诊断本文旨在探讨胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床价值，选取2011年12月～2013年12月于我院接受胃肠超声检查的胃癌患者50例，回顾性分析其临床检查资料，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年12月～2013年12月于我院行胃肠超声检查的50例胃癌患者为研究对象。
其中，男性35例，女性15例；年龄32～78岁，平均年龄（56.25±4.55）岁；超声首诊27例，胃镜首诊15例，CT和X线钡餐造影8例。
患者就诊时的临床表现：①22例上腹部疼痛、不适感强烈、纳差；②12例出现恶心、急剧消瘦症状；③8例黑便且贫血；④手按压腹部有包块者3例；⑤余5例为体检时发现。
1.2方法1.2.1仪器设备采用GE V oluson E8型彩色超声诊断仪（美国GE公司生产）及飞利浦HD l5000型彩色超声诊断仪（荷兰飞利浦公司生产）。
探头频率：基波频率范围3.5～5 MHz，凸阵探头频率3.5～5MHz，高频线阵探头频率7.5～12 MHz。
1.2.2检查方法患者常规禁食禁水12h以上，安排患者于上午接受检查。
超声仪切换至谐波状态下，先行常规超声检查胃、肝、胆等重要功能器官情况。
为患者提供500ml口服造影剂予以口服，待造影剂充盈胃腔后取平卧位或右侧卧位。
依次从食管下段、贲门、胃底部、胃体部大小弯及前后壁、胃角、胃窦和十二指肠球部做完整扫查，观察组织各部并留取动态图。
胃超声充盈检查技术在进展期胃癌诊断中的应用
胃超声充盈检查技术在进展期胃癌诊断中的应用摘要】目的探讨胃超声充盈检查技术在进展期胃癌诊断分型中的临床价值；方法总结69例经胃超声充盈检查诊断的进展期胃癌，对其诊断结果与胃镜及手术病理结果进行对照分析。
结果胃超声充盈检查技术能有效改善图像质量，对肿瘤生长形态显示清晰，方便Borrmann分型，对进展期胃癌的浸润深度、范围及腹腔转移情况诊断明确，利于临床术前选择治疗方案及术后病情评估，方便更深层次的与患者及其家属沟通病情，达成相互谅解从而有效降低医疗风险。
结论胃超声充盈检查技术无辐射、无痛苦、患者容易接受，该检查技术能够对进展期胃癌进行Borrmann分型且可观察浸润及转移情况，为临床选择治疗方案提供充分的影像学证据，是值得大力推广的超声检查技术。
【关键词】胃超声充盈检查进展期胃癌手术对于进展期胃癌的一般诊断相对容易，但是如果能够应用一种检查技术，把进展期胃癌对周围组织的浸润范围及转移情况都能明确诊断并非易事。
常规胃镜检查能够获取肿瘤组织得到病理诊断，但是它仅能从表面观察肿瘤情况，而无法看到肿瘤侵犯胃壁的具体层次以及周围脏器和淋巴结转移情况，故很难对胃癌进行更进一步的分型诊断。
我们从2009年8月至2012年6月利用胃超声充盈检查技术，对69例进展期胃癌浸润胃壁层次情况及周边淋巴转移和远处脏器转移问题进行了回顾分析，为临床选择治疗方案提供了丰富的影像学证据。
一、资料和方法我院2009年8月至2012年6月住院病人进展期胃癌69例，男46例，女23例，年龄43－79岁，平均53岁，均经手术病理诊断证实，69例中发现腹腔内或/和脏器转移者29例，其中，腹腔淋巴结转移24例，肝转移13例，胰腺转移5例，卵巢转移2例，无转移者40例。
超声设备使用飞利浦公司的IU-22和IE-33彩色多谱勒超声诊断仪，探头频率范围1－5MHZ。
患者空腹8－12小时,首先取平卧位, 了解空腹胃区有无异常图像,常规观察腹腔脏器有无转移肿瘤,扫查腹腔淋巴结有无肿大转移情况；然后坐起来饮用胃超声助显剂500－600ｍl，采用平卧位及左、右侧位等体位对胃进行多角度及多切面扫查，观察助显剂通过贲门情况、有无返流、胃腔充盈后形态、胃壁层次是否清晰、蠕动是否正常、肿瘤发生的部位、大小形态、侵犯胃壁层次、周围脏器和淋巴结转移情况等，异常典型图像用超声工作站记录保存。
超声双重造影在胃癌术前诊断和临床分期的初步应用研究
超声双重造影在胃癌术前诊断和临床分期的初步应用研究曹春辉;黄品同;郑毅雄;李国光;易阳;陈力【期刊名称】《消化肿瘤杂志（电子版）》【年(卷),期】2011(003)004【摘要】目的探究超声双重造影在胃癌术前诊断和临床TNM分期中的应用价值.方法对浙江大学医学院附属第二医院普外科2011年7月至2011年9月期间入院的13例胃癌患者术前进行胃超声双重造影检查及TNM分期,并与术后病理作对照分析.结果超声双重造影检查对胃癌诊断准确率为100％(13/13),包括早期胃癌1例,进展期胃癌12例；对胃癌浸润深度分期总符合率为76.9％(10/13),检出癌灶直接浸润肝脏2例、网膜1例,3例浸润深度出现偏差的肿瘤均位于胃底或胃大弯；对淋巴结转移阳性的诊断准确率为66.7％(2/3),对淋巴结转移与否诊断的总体符合率为92.3％(12/13).结论超声双重造影对胃癌的诊断以及术前临床分期具有较高的准确率,可做为进展期胃癌术前常规筛查手段,但对于胃大弯和胃底部病灶的TNM分期符合率相对偏低.【总页数】4页(P229-232)【作者】曹春辉;黄品同;郑毅雄;李国光;易阳;陈力【作者单位】310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科;310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科;310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科;310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科;310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科;310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院普外科【正文语种】中文【相关文献】1.超声双重造影检查在胃癌术前诊断及在临床分期中的应用价值 [J], 热西达·加帕尔;冷晓玲;耿怡;帕尔哈提·沙依木;马富成2.超声助显剂联合SonoVue双重造影在胃癌临床分期中的诊断价值 [J], 丁磊; 杨静; 孙大军; 韩东; 张琳琳; 张磊; 王利宝3.超声双重造影用于胃癌术前T分期诊断的Meta分析 [J], 杨伯文;韩红4.超声双重造影及MRI对胃癌诊断及术前T分期的对比研究 [J], 韩琳;刘晔;马生君;王静5.超声助显剂联合SonoVue双重造影在胃癌临床分期中的诊断价值 [J], 丁磊;杨静;孙大军;韩东;张琳琳;张磊;王利宝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《胃超声造影在胃癌术前评估中的临床研究》范文
《胃超声造影在胃癌术前评估中的临床研究》篇一一、引言胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其诊断和治疗一直是医学领域的重要课题。
胃癌的术前评估对于确定手术方案、预测手术难度及评估患者预后具有重要价值。
近年来，随着医疗技术的不断发展，胃超声造影作为一种无创、无辐射的检测方法，在胃癌术前评估中得到了广泛应用。
本文旨在探讨胃超声造影在胃癌术前评估中的临床应用及价值。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近五年内在我院接受胃超声造影检查的胃癌患者资料。
所有患者均进行了胃超声造影检查，并进行了手术治疗。
根据患者的临床资料、超声造影图像及手术结果，对胃超声造影在胃癌术前评估中的价值进行评估。
三、胃超声造影技术胃超声造影是通过向胃腔内注入超声造影剂，使胃壁结构在超声图像上清晰显示的一种检查方法。
该方法具有无创、无辐射、操作简便等优点，可清晰显示胃壁层次结构、肿瘤大小、位置及与周围组织的关系等信息。
四、胃超声造影在胃癌术前评估中的应用1. 评估胃壁层次结构：胃超声造影可清晰显示胃壁的五层结构，有助于判断肿瘤侵犯的深度及范围。
2. 判断肿瘤大小及位置：通过测量超声图像上肿瘤的直径及位置，为手术方案的制定提供依据。
3. 评估肿瘤与周围组织的关系：胃超声造影可显示肿瘤与周围组织的关系，如肿瘤是否侵犯胰腺、脾脏等邻近器官，有助于预测手术难度及评估患者预后。
4. 鉴别诊断：胃超声造影有助于鉴别胃部其他病变与胃癌，为确诊提供依据。
五、研究结果1. 胃超声造影在评估胃壁层次结构、判断肿瘤大小及位置、评估肿瘤与周围组织的关系等方面具有较高的准确性，与手术结果相符。
2. 胃超声造影在鉴别诊断方面具有重要价值，可有效区分胃部其他病变与胃癌。
3. 胃超声造影可为手术方案的制定提供重要依据，有助于提高手术效果及患者预后。
六、讨论胃超声造影作为一种无创、无辐射的检测方法，在胃癌术前评估中具有重要价值。
通过胃超声造影，医生可以了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围及与周围组织的关系等信息，为手术方案的制定提供依据。
胃窗超声造影定量检测对胃癌胃壁浸润、淋巴结转移及分期的预测价值
胃窗超声造影定量检测对胃癌胃壁浸润、淋巴结转移及分期的预测价值马进取;王锋【摘要】目的探讨胃窗超声造影定量检测对胃癌胃壁浸润、淋巴结转移以及分期的预测价值。
方法选取2015年7月至2015年11月在我院接受治疗并确诊为胃癌的106例患者作为本次研究对象。
对患者术前进行胃窗超声造影定量检测，并且检测结果与术后病理结果进行比较分析。
结果胃窗超声造影定量检测对 T 分期的检测的总准确率为73.59%，其中黏膜及黏膜肌层均未发现病变，黏膜下层的准确率为75.56%，固有肌层的准确率为64.29%，浆膜层的准确率为78.88%；胃壁浸润范围≤6.5 cm、>6.5 cm 以及皮革胃判断的符合率分别为77.78%、69.23%、100.00%；胃窗超声造影定量检测对淋巴结转移检测的准确率为73.59%；胃窗超声造影检测出N+的分期的患者有64例，占75.29%；检测出N-分期的患者有7例，占33.33%；随着病理分期变高，胃窗超声造影检测出癌症病变的厚度呈递增趋势，除T1 T2比较无统计学差异（P>0.05）外；其它各分期两两比较均具有统计学意义（P<0.05）。
结论胃窗超声造影对胃癌T分期检测具有比较高的临床价值，对临床治疗以及采取何种手术方式具有一定的指导意义。
【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2016(021)003【总页数】4页(P472-475)【关键词】胃窗超声造影;胃癌胃壁浸润;淋巴结转移【作者】马进取;王锋【作者单位】432100 武汉科技大学附属孝感医院检验科;432100 武汉科技大学附属孝感医院检验科【正文语种】中文临床研究发现，胃癌的发病率居于消化道肿瘤的首位，且其死亡率也比较高［1］。
近些年来随着科学技术的发展，医学技术也取得很大的进步，胃癌的诊断治疗有了很大进展，术前的分期对治疗选择方案以及预后判断都起着积极的作用。
目前，对胃癌的治疗仍以手术切除为主，术前进行胃癌T分期判断是预测肿瘤是否可以切除和选择手术方案的依据［2-3］。
超声造影在胃癌临床分期上的诊断价值及局限性
关 键 词
胃癌 超声造影 Ｔ ＮＭ 分 期
Ｓｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｌｉ ｍｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃｏｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ０ ｎ０ ｇ ｒ ａｐ ｈｙ ｉ ｎ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ Ｃａｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ ＴＮ Ｍ Ｓ ｔ ａ ｇ ｉ ｎｇ
ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｉ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ｔ ｈ ｓ（ Ｔ１ 、Ｔｚ 、Ｔ３ 、Ｔ４ ｗｅ ｒ ｅ ４ ２ ． ９ ，５ ０ ，７ ８ ． ９ ａ ｎ ｄ ８ ５ ． ７ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｗａ ｓ ７ ０ ． ０ ） ．
徐 春 媚 董 晓秋 陈 曦 海 胡 成 乙 毕 伟
摘 要
目的 探 讨 超 声 造 影 在 胃癌 分 期 诊 断上 的 临床 价值 及 其 局 限 性 。
胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期的诊断价值
胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期的诊断价值摘要目的分析胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期的诊断价值。
方法102例胃癌患者，按照不同检查方法分为观察组和对照组，每组51例。
对照组予常规超声检查，观察组给予胃窗超声造影检查，比较两组病灶检查情况与T分期准确率。
结果观察组病灶检出率100.00%高于对照组80.39%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组T分期总计准确率80.39%高于对照组70.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论胃窗超声造影较常规超声检查在胃癌术前T分期诊断中，具备病灶检出率更高、T分期判断更准确的优点。
关键词胃窗超声造影；超声检查；胃癌；术前T期胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位且致死率较高，胃癌预后与胃癌部位、组织类型以及病理分期等关系密切，因而寻求科学有效的检查胃癌术前T分期方法尤为重要[1]。
此次研究选取本院胃癌患者51例行骨窗超声造影检查，并与51例行常规超声检查的患者对比结果，以探讨两种检查方式在胃癌术前T 分期中的诊断价值，结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年8月～2014年8月收治的胃癌患者102例，所有患者均经胃镜活检确诊，按照不同检查方法分成观察组与对照组，各51例。
观察组男31例，女20例，年龄32～69岁，平均年龄（50.49±18.73）岁，体重41～65 kg，平均体重（53.18±9.76）kg；对照组男32例，女19例，年龄33～68岁，平均年龄（51.16±17.84）岁，体重40～67 kg，平均体重（52.64±11.20）kg。
两组患者性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法选用美国GE公司生产的LOGIQE8：LOGIQE9型号彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头4C/C1-5。
全部患者检查前禁食8～12 h，对照组行常规经腹超声检查；观察组口服400～600 ml胃窗声学造影剂[杭州胡庆余堂医药技术有限公司，国食药监械（准）字2008第3310212号，48 g/袋]，患者取仰卧位、侧卧位及坐位，依次检查贲门、胃底、胃体大小弯部、胃窦及幽门管，观察胃壁层次结构、病变浸润范围及周围脏器情况，储存超声图像。
超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的预测评估价值
超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的预测评估价值菅翠玲(中山大学附属第八医院超"科，广东518099)扌！要：目的：探究超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的预测评估价值°方法：选取我院在2019年4月-2020年4月期间收治的100例胃癌患者作为研究对象，所有患者术前都进行超声胃肠充盈检查，术后进行病理证实与分期，进一步观察超声胃肠充盈造影检测对胃癌TNM分期的情况％结果：癌症TNM分期检测中的T分期准确率为76.72%,T1为68.97%,T2为76.20%,T3为73.47%,T4为88.24%,N分期的准确率为83.79%,N0为81.36%,N1为85.37%, N2为77.78%,N3为90.63%,M分期的准确率为90.97%,M0为96.74%,M1为85.19%。
结论:超声胃肠充盈造影检查对于胃癌TNM分期预测评估的准确率较高，且成本较低、无痛无创，具有一定的安全性、实用性和临床使用价值，不会对患者造成不利影响，值得在临床疾病检测过程中推广使用°关键词：超声胃肠充盈造影检查；胃癌TNM分期；预测评估中图分类号：R734.2文献标识码：B D0I:10.3969/j.issn.1001-0270.2021.02.11Predictive Value of Contrast-enhanced Ultrasonography in TNM Staging of Gastric CancerJIAN Cui-ling(Ultrasonography Department,The Eighth Affiliated Hospital of Sun Yatsen University,Guangdong518099,China)Abstract:Objective:To explore the predictive value of ultrasound gastroenterography in TNM staging of gastric cancer.Methods:100cases of gastric cancer patients in our hospital from April2019 to April2020were selected as the research object.All patients were examined by ultrasonic gastrointestinal filling before operation,and confirmed by pathology and staging after operation.The TNM staging of gastric cancer by ultrasonic gastrointestinal filling contrast examination was further observed.Results:the accuracy of T staging was76.72%,T168.97%,T276.20%,T373.47%,T4 88.24%,N staging83.79%,N081.36%,N185.37%,N277.78%,N390.63%,m staging90.97%,M0 96.74%,M185.19%.Conclusion:the accuracy of ultrasonic gastrointestinal filling contrast examination for TNM staging prediction and evaluation of gastric cancer is high,and the cost is low,painless and noninvasive.It has certain safety and practicability,and has certain clinical value,and will not cause adverse effects on patients,so it is worth promoting in the process of clinical disease detection.Key words：gastric cancer staging;contrast-enhanced ultrasonography;filling prediction收稿日期：2021-03-15胃癌是临床医学中常见的恶性肿瘤之一，且致死率极高，严重影响了人们的身体健康。
胃超声造影与超声内镜在胃癌分期诊断中的应用
3讨论尘肺患者的主要死因是呼吸系统并发症，随着此病发病率的不断上升，对于人类的威胁也越来越大，而早诊断、早治疗对于改善尘肺患者的预后具有重要作用[6]。
螺旋CT 扫描是一次屏气全肺容积数据的采集，快速无间隔的容积扫描提高了对小病灶的敏感性，提高病灶检出率，避免了因呼吸不均而引起的细微病变缺失，而其运用的线性内插运算技术又避免了平均容积伪影的影响[7，8]。
此外，CT 检查是一种简单快捷、无创且患者具有较高耐受度的方法，在近年来的临床应用中更加广泛。
尘肺的病理基础是弥散性肺间质纤维化，且会累及周边的肺组织和支架结构（比如肺泡壁、小叶间隔、支气管血管周围组织等），间质性病变累及肺小叶结构，如果病变细微，则其特征必须应用高分辨率CT 才能显示[9]。
相对于常规CT 检查，高分辨率CT 的关键因素是薄层扫描（尽量避免部分容积效应的干扰）、高千伏（提供必要的扫描剂量、降低图像噪声）、高空间分辨率重建算法（增强了病变边缘结构对比，提高空间分辨率）以及扫描时间短（避免运动伪影，保证图像质量）[10]。
高分辨率CT 扫描提高了空间分辨率，有效降低了患者肺组织的容积效应，所以能够更加显著、细微地显示病变部位的微细结构，尤其是能够在肺小叶水平清晰地将肺部结构的细微变化显示出来。
此外，高分辨率CT 应用于尘肺扫描，显著提高了尘肺细微病变的显示率，可充分显示肺间质纤维化（如小叶间隔增厚、胸膜下线影、小叶间隔内结节、蜂窝状阴影等）等常规CT 无法观察到的征象[11，12]。
本次研究结果显示，常规CT 和高分辨率CT 在尘肺患者中的影像学特征小阴影、大阴影、进行性团块纤维化的检出方面之间差异不显著（P >0.05），提示两种方法在尘肺患者影像学基本特征的检出方面均具有良好的效果；但是与常规剂量CT 相比，高分辨率CT 在检出尘肺患者肺纤维化早期表现胸膜变化、蜂窝影、小叶间隔异常、小叶肺气肿方面明显更高，差异均存在显著性（P <0.05）。
胃超声充盈显像对胃癌 TNM 分期的应用价值
胃超声充盈显像对胃癌 TNM 分期的应用价值发表时间：2017-03-20T17:37:38.900Z 来源：《中国蒙医药》2017年2月第2期作者：陈锋[导读] 胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，无明显年龄阶段的差异。
益阳市中心医院湖南益阳 413000【摘要】目的：探讨胃超声充盈显像在胃癌术前 TNM 分期的临床应用价值；方法：收集自 2014 年 9 月至 2016 年 1 月经胃镜初步诊断为胃恶性肿瘤及胃溃疡可疑恶变的患者 92 例作为研究对象。
术前行胃超声充盈检查，评估肿瘤 TNM 分期诊断，超声测量与手术病理数据对照，肿块大小误差 1.0cm 之内判定符合。
并与术后病理结果对照，分别计算二者间 T 分期、N 分期及 M 分期的 Kappa 值。
结果：胃超声充盈显像可作为胃癌的术前 TNM 分期的普查项目，为临床提供可靠的诊断和治疗依据，有望成为术前全面评估胃癌综合情况的一种有效、安全、可靠、准确的新方法之一。
【关键词】胃癌；胃超声充盈显像；TNM 分期胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，无明显年龄阶段的差异，以男性居多，男女之比为2~3：1，发病年龄大多为 41~60 岁[1]。
病因迄今尚未完全明了，与多种因素有关，如遗传和免疫，如生活习惯、饮食种类等均有一定的关系。
据世界卫生组织（WHO）统计，胃癌占全世界癌症发病率排名第四，其病死率在全球恶性肿瘤中居第 2 位，在我国各种恶性肿瘤中居首位且未见有下降趋势有明显的地域性差别，且有地理相对集中发生的趋势，我国广西是高发地区，早期往往无明显症状，有症状者多为轻度的非特异性消化不良表现，但进展迅速，预后与胃癌的病灶部位、组织学类型、病理分期、肿瘤生物学行为和治疗方案有关，死亡率较高仅低于肺癌，是当前危害我国人民身体健康的重大疾病，是一个要迫切解决的公共卫生问题，因此早期诊断是治疗的关键[2]。
至 2015 年我国早期胃癌的诊断检出率不足20%，而西方发达国家在 2005 年已高达 50%以上，提高其诊断率，转变其治疗观念，整体提高早期胃癌的诊疗水平，是当前诊治胃癌的重要任务[3]。
谐波成像技术与胃充盈造影在胃癌分期诊断中的应用研究（毕业论文）
谐波成像技术与胃充盈造影在胃癌分期诊断中的应用研究叶秀芳!崔亚!马乾凤!王剑君!张力!李园摘!要目的!研究组织谐波成像技术!F"4"与胃充盈造影在胃癌显像中对图像质量改善的影响以及在胃癌分期诊断中的临床应用价值#方法!对E&D例胃癌患者分别采用基波和组织谐波成像$对因各种原因基波成像!K4"不满意患者改用F"4技术$观察F"4对图像质量的影响$分析F"4在肿瘤病灶边界范围确定%病灶浸润深度判定中的准确性$并与手术病理结果对照#结果!&C例K4成像质量满意的图像F"4与K4显示了良好的一致性!!"D N D S"$[T例K4成像图像质量不满意者在F"4状态下T[例得到明显改善$平均改善率为R E N[_$二者差异显著!!#D N D S"#在胃癌分期分析中$对病灶范围小于&和S=;以下测值的符合率较高$分别为W S N R_和W&N S_$误差范围小&"S=;以上的测值误差范围较大$符合率仅为T E N W_&对浸润深度判定与手术病理结果对照$早%中%晚各期符合率分别为T T N R_%R S N D_和[Q N Q_#本组资料中超声对肝脏转移的检出率为E D D_$而对单纯淋巴结转移的检出率仅为T D N&_#结论!F"4技术能显著改善图像质量&对小病灶范围测值与手术结果有良好的一致性&对胃癌术前分期判断准确性较高&为临床术前预测肿瘤可切除性%选择合理的治疗方案提供较为可靠的量化指标#关键词组织谐波成像!胃癌!超声5’,,0#M%"Q()’3R Q%6’)65#3>)’[0#’)\%,&"’3@%"3’)(Q%N’%6)(,’,g#Z(67,-.$>6(g,$@,c(,-7#-.$#2,3V#$,92;#-2*78329,5*6-:$)77(3(,2#:0*5$(2,3*7P(-.](,@#:(=,38-(A#95(2B$g(-=06,-!R S D D D C!>0(-,:4,&"%3&’;4<#3&’=#!F*526:B20#(-736#-=#*72(556#0,9;*-(=(;,.(-.2#=0-(?6#!F"4"*-(;$9*A#;#-2*7 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N[&N胃癌声像图表现!各期胃癌声像图K4与F"4对比显像结果见图E"Q"本组选择图像清晰并有完整资料的[Q例患者作超声分期分析并与手术病理对照统计结果见表&(本组对淋巴结转移判断的敏感性为E D D_#Q S%Q S$!特异性为Q T N&_#&E%S W$!总符合率为T D N&_"左图为K4成像!右图为P F"4成像!<F L’胃腔("示胃体前壁黏膜肿块图C!早期胃癌!5C期"声像图左图为K4成像!右图为P F"4成像!<F L’胃腔()P’胃窦("示肿块区浆膜亮线连续完整图G!中晚期胃窦癌!5G期"声像图讨!!论E N F"4显著改善图像质量!胃腔内因有气体和内容物的干扰!二维超声检查不仅显像困难!而且图左图为K4成像!右图为P F"4成像!<F L"胃腔#F示肿块已侵及胃壁全层图H!中晚期胃癌!5H期"声像图!!!表G!]H例超声分期诊断与手术病理结果对照!!例项!目超声结果浸润深度判定早期中期晚期浸润范围测值$=;%#&&"S"S皮革胃例数[&C T D R C D Q C E&符合例数T E W S T T Q Q&E E&符合率$_%T T N R R S[Q N Q W S N R W&N S T E N W E D D像质量普遍较差!虽然胃窗声学造影剂不断更新换代!但单纯使用胃窗声学造影剂!在基波状态下扫查!由于受近场区伪像干扰!位于胃底贲门区&胃体前壁及大弯侧的肿瘤显示多不满意!采用谐波成像后近场伪像被消除#图像质量明显改善’本研究结果显示!基波成像质量差的[T例在F"4状态下T[个得到显著改善!平均改善率为R E N[_!特别是位于贲门区&胃体大弯侧和胃窦幽门区的肿瘤谐波较基波图像质量改善更为明显!改善率分别为R W N T_& W W N[_和R S N T_!二者有显著差异$!#D N D S%’&N超声对胃癌浸润深度的判断!超声对胃癌F 分期判断主要基于胃壁各层结构的异常改变!包括胃壁增厚改变和连续性的中断!其中黏膜下层和浆膜层强回声亮线的连续性中断对F分期判断有重要价值’有研究证实单纯使用胃窗造影剂对F&&F Q&F C及总符合率较高!F E期符合率最低(E!&)!认为超声对胃癌术前病灶浸润深度存在过深或过浅判断和对病变范围的测量存在的误差等与病灶的部位&病灶周围合并有非肿瘤病变引发的胃壁增厚改变以及胃壁的某些部位的浆膜层缺乏等原因有关(Q!C)’亦有研究(S)认为采用超声双重造影对胃癌F分期明显优于单纯口服胃窗造影法’本组各期胃癌超声结果与手术病理对照符合率分别为T T N R_&R S N D_&[Q N Q_!表明采用谐波成像技术加胃窗造影对早期$F E%符合率高于单纯胃窗造影法!但不及双重造影符合率高!而对中晚期胃癌$F Q&F C%符合率明显高于单纯造影法!与双重造影法研究报告相近’我们认为采用胃窗声学造影加谐波成像技术有利于小病灶浸润层次的观察!可提高早期病灶分期判断的准确性’Q N超声对肿瘤测值的准确性与转移灶的判断!组织谐波成像与胃窗声学造影剂联合应用能明显改善常规超声的整体图像质量(S)!对胃部显像的综合效应不仅可使部分病灶的清晰度增加!同时病灶与周边正常组织间的对比度也得到增强!使以低回声为主的胃癌病变与正常胃壁间形成鲜明对比!有利于病变范围确定和准确测量!但实际操作中我们体会!病灶越小测量准确性越高!范围较大二维切面不能完整显示的病灶其测值可能偏小!扫查时尽量寻找病灶的长轴切面很重要’本组病变范围在&=;以下测值的符合率为W S N R_!病灶在&"S=;测值的符合率为W&N S_!误差范围小#大于S=;以上的测值误差范围较大!符合率仅为T E N W_超声测值大多比实际病灶偏小’超声对肝脏转移的检出率较高!&R例胃癌术前肝脏转移患者均被超声检出!而对单纯淋巴结转移的特异性总体上不高!尤其位于胃底部&胃大弯侧的淋巴结超声不易发现!所以假阴性率较高!总符合率仅为T D N&_!本组敏感性为E D D_!可能由于样本量含量小引起’C N关于超声分期诊断价值与局限性分析!由于胃是一个形态不规则&解剖结构又复杂的管道性器官!要获得满意的图像质量受很多因素影响!包括患者个体差异&造影剂的用量&所用设备和检查技术等!而胃癌好发部位如贲门口&胃底部&胃角及窦部恰恰又是超声显示较为困难的部位!造影剂用量掌握不好!直接影响病变的显示’胃窗造影不能消除进场伪像(R)!亦很难区分肿瘤组织和瘤旁炎性反应组织(W)!对肿瘤壁内的组织学改变及肿瘤微浸润与胃壁各层的组织学关系表现较差([)!谐波成像技术能有效消除近场伪像!但对于较深部的病变图像质量改善仍然达不到理想的效果!部分病例仍然难以准确进行分期判断’结!!论谐波成像加胃充盈造影对胃癌分期诊断中的价值体现在显著改善图像质量#病灶范围测值与手术结果有良好的一致性#对胃癌术前F分期判断准确性较高#为术前预测肿瘤可切除性&选择合理的治疗方案提供较为可靠的量化指标’参考文献(E)!廖盛日!陈敏华!霍苓!等N体表超声对胃癌浸润深度的诊断N中国超声医学杂志!&D D Q!E["W#$T D E!T D S N%&&!袁卫平!毛荣霞!尚海凤N体表超声对胃癌临床分期的价值讨论N 医学影像学杂志!&D D S!E S"E#$R R!R W N%Q&!徐舂娟!董晓秋!陈曦海!等N超声造影在胃癌临床分期上的诊断价值及局限性N中国超声医学杂志!&D D R!&Q"R#$S E R!S E W N%C&!F6;69F5#-:569#-!<6-@(-.O6-!Z6"6(;(,-h85#763-#55*7#-!:*5=*$(=6329,5*-*.9,$0B*7(-$9#*$#9,2(A#F P@52,.(-.*7.,5!29(==,-=#9N+*93:1*69-,3%,529*#-2#9*(*.B!&D D T!E&"E#$C Q!C R N %S&!黄品同!李艳萍!赵雅萍!等N超声双重造影对胃癌术前F分期的价值N中华超声影像学杂志!&D D W!E R"E#$Q Q!Q T N%T&!马乾风!叶秀芳!张银菊N组织谐波成像与胃窗声学造影剂联合应用在胃病诊断中的价值N宁夏医学院学报!&D D T!&W"S#$Q[C!Q[S N%R&!叶秀芳!马乾凤!张银菊!等N新型胃窗声学造影剂在胃超声诊断中的应用效果评价N宁夏医学杂志!&D D T!&W"R#$S E Q!S E C N%W&!%,-$,20(4<!<*1M!"*\g N U-:*5=*$(=6329,5*-*.9,$0B7*9.,5!29(==,-=#9$:*#5(2(-736#-=#29#,2;#-2<69.U-:*5=!&D D T!&D$ S S[!S T&N%[&!王亮!黄品同!赵雅萍!等N超声双重造影对进展期胃癌M*99;,--分型的价值N中华超声影像学杂志!&D D W!E R"E E#$[T S
胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期中的应用比较祝爱华【摘要】Objective To study effectiveness of application of the gastric window CEUS (Contrast-Enhanced Ultrasound) and conventional ultrasonography in preoperative T-staging of gastric carcinomas. Methods Gastric window CEUS images and conventional ultrasonographies of 70 gastric carcinoma patients who were treated from January to December 2013 in the hospital were retrospectively analyzed and compared with the postoperative pathological results. Results The detection rate of gastric window CEUS was 100%(70/70) versus conventional ultrasonography’s 58.6%(41/70), which was of statistically signiifcant difference (P<0.05). The accurate rate of gastric window CEUS in stage T1, T2, T3, T4 gastric carcinomas was 88.9%, 85.7%, 83.3%, 90.2% respectively in contrast with the conventional ultrasonography’s 0, 0, 66.7%, 75.6%. Statistical significance existed between the accuracy rate of two examination methods (P<0.05) in diagnosis of stage T1, T2, T3, T4 gastric carcinomas. Conclusion Gastric window CEUS demonstrated its advantages over the conventional ultrasonography in detection of gastric lesions and preoperative T-staging of gastric carcinomas.%目的：探讨胃窗超声造影与常规超声检查在胃癌术前T分期中的应用价值。
超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的诊断价值观察
超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的诊断价值观察张智琳
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2015(023)003
【摘要】目的探讨超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的诊断价值.方法选取2013年4月-2014年4月我院收治的84例胃癌患者,患者术前均进行超声胃肠充盈造影检查与分期,术后进行病理证实与分期.评价超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的准确性.结果 T分期总准确率为73.8％,其中T1为60.9％,T2为62.5％,T3为79.2％,T4为90.5％;N分期总准确率为81.0％,其中N0为
88.0％,N1为72.7％,N2为81.0％,N3为81.3％;M分期总准确率为91.7％,其中M0为96.4％,M1为82.1％.结论超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期准确度较高、重复检查性较好、无痛无创,故建议将超声胃肠充盈造影检查作为筛查胃癌与术前评估TNM分期的常规检查方法.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】张智琳
【作者单位】东莞市东坑医院功能科,广东东莞523451
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.超声胃肠充盈造影检查在诊断胃癌TNM分期的价值探讨 [J], 张娟娟
2.胃肠充盈超声造影与CT强化扫描在进展期胃癌术前肿瘤分期的诊断价值比较[J], 耿喆;罗娜
3.胃肠充盈超声造影与CT强化扫描在进展期胃癌术前肿瘤分期的诊断价值比较[J], 耿喆;罗娜
4.超声胃肠充盈造影检查对胃癌TNM分期的预测评估价值 [J], 菅翠玲
5.超声胃肠充盈造影对进展期胃癌TNM分期及化疗评估的临床价值 [J], 查莉;于姣姣;谢敏;魏少忠;常青
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中外医疗2017 NO.20China &Foreign Medical Treatment影像与检验DOI:10.16662/ki.l674-0742.2017.20.186超声胃充盈造影检查对胃癌T分期应用研究龚国贤、张辉21.福建省立医院超声科，福建福州350001曰2.福建省立医院瘤外科，福建福州350001[摘要]目的研究超声胃充盈造影检查对胃癌患者T分期的诊断情况，分析超声胃充盈造影对胃癌患者的诊断价值。
方法方便选取59例该院2014年3月一2016年8月期间收治的胃癌患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗 并以术后病理检查结果为金标准。
术前患者行超声胃充盈造影检查，观察超声胃充盈造影对患者胃癌T分期的诊断 结果，对比病理结果判断超声胃充盈造影对胃癌患者诊断的准确性。
结果超声胃充盈造影对胃癌诊断率髙达100%，与病理检查差异无统计学意义（P>0.05)。
超声胃充盈造影对胃癌患者T1、T2、T3、T4分期诊断率分别为85.71%、93.33%、93.75%、95.24%，与病理检查对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论超声胃充盈造影对胃癌的诊断率较髙，且对胃癌患者T分期情况诊断较为准确，适合作为胃癌术前T分期的常规检查方法。
[关键词]胃癌；超声胃充盈造影;T分期;诊断[中图分类号]R445 [文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2017)07(b)-0186-03 Research on Application of Gastric Contrast-enhanced Ultrasonography in the T Staging of Gastric CancerG O N G G u o-x ia n1, Z H A N G H u i21.Department of Ultrasound,Fujian Provincial Hospital,Fuzhou,Fujian Province, 350001 China；2.Department of OncologySurgery,Fujian Provincial Hospital,Fuzhou,Fujian Province, 350001 China[Abstract]Objective To research the application value of gastric contrast-enhanced ultrasonography in the T staging of gastric cancer.Methods59 cases of gastric cancer patients admitted and treated in our hospital from March 2014 to August2016 were conveniently selected and all patients were treated with operation and the postoperative pathological examination results were used as the golden standards,and the patients underwent the gastric contrast-enhanced ultrasonography before operation and the diagnostic results of gastric contrast-enhanced ultrasonography in the T staging of gastric cancer were observed and the accuracy of gastric contrast—enhanced ultrasonography to the patients with gastric cancer was compared.Results The diagnostic rate of gastric contrast-enhanced ultrasonography to the gastric cancer was as high as 100% and there was no difference compared with the pathological examination results(P>0.05), and the diagnostic rates of gastric contrast-enhanced ultrasonography in the T1,T2,T3,T4 stages of patients with gastric cancer were respectively 85.71%,93.33%, 93.75%, 95.24%, and there was no difference compared with the pathological examination results(P>0.05). Conclusion The diagnostic rate of gastric contrast-enhanced ultrasonography for gastric cancer is high,and the diagnosis to the T staging situations of patients with gastric cancer is accurate,which is suitable to be a routine examination method of T stages of gastric cancer before surgery.[Key words]Gastric cancer;Contrast-enhanced ultrasonography;T stage;Diagnosis胃癌是临床上消化系统恶性肿瘤中的一种，胃癌 的病理分期与预后具有密切关系，因此判断胃癌患者 术前T分期情况有助于临床实施针对性治疗以及判断 预后效果[1]。
既往临床均采用胃镜检查或病理组织检 查，均为有创检查，限制了临床的推广和应用[2]。
随着超[作者简介]龚国贤（1971-)，男，福建光泽人，本科，主治医师，研究方向:超声诊断。
声技术和超声造影剂的不断发展，超声胃充盈造影检 查成为临床上检查胃疾病的重要方式，对胃癌的检查 具有一定价值，越来越受到临床专家学者的关注和重 视。
该文对该院2014年3月一2016年8月期间收治的 59例胃癌患者进行超声胃充盈造影检查，探讨超声胃 充盈造影对胃癌患者的诊断率以及对胃癌患者T分期 的判断结果，现报道如下。
186 中外医疗China &Foreign Medical Treatment影像与检验2017 NO.20China &Foreign Medical Treatment中外医疗1资料与方法1.1一般资料该次方便选取该院收治的59例胃癌患者作为研 究对象。
纳人标准:①经胃镜及病理检查诊断符合胃癌 诊断标准[3]的患者;②年龄超过18周岁的成年患者;③ 自愿参加该次研究并签字的患者。
排除标准:①有麻醉 或手术禁忌症的患者；②有严重出血倾向或近端时间 服用过抗凝药物治疗的患者；③病理诊断不明确的患 者;④合并其他恶性肿瘤或严重疾病影响研究的患者；⑤意识障碍、精神障碍等无法配合研究的患者。
其中男 性患者34例，女性患者25例，年龄28~76岁，平均年 龄(54.1±4.5)岁。
病变部位：胃小弯病变11例，胃大弯 病变6例，胃窦病变24例，胃底病变13例，贲门病变5 例。
所有患者均进行手术治疗，术后记录病理结果。
1.2方法所有患者术前均进行超声胃充盈造影检查。
采用 IU22彩色多普勒超声仪进行检查，探头频率3.5~12 MHz，采用胃肠超声助显剂进行造影检查。
患者检查前 禁饮禁食12 h，将50 g胃肠超声助显剂用500 mL开水 冲泡开，充分搅拌均匀后叮嘱患者口服。
口服助显剂 后，患者取仰卧位，将超声探头按贲门寅胃底寅胃体前 后壁寅胃大弯寅胃小弯寅胃窦寅十二指肠球部寅胃周 组织及器官顺序进行检查。
远端检查远处淋巴结寅肝 脏寅胰腺寅腹腔以及盆腔等。
分别采用左侧卧位、右侧 卧位以及平卧位进行扫描，注意切面扫描。
观察胃壁形 态、结构以及蠕动等情况。
1.3观察指标观察超声胃充盈造影对胃癌的诊断情况以及对胃 癌T分期的判断情况。
根据胃癌T分期判断标准[4]，T1:肿瘤侵犯黏膜层，黏膜肌层以及黏膜下层;T2:肿瘤侵 犯固有基层;T3:肿瘤侵犯浆膜层但未侵犯至相邻器官 或脏层腹膜;T4:肿瘤侵犯浆膜层并到达相邻器官。
1.4统计方法采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料用 (X依s)表示，采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1超声胃充盈造影对胃癌的诊断情况超声胃充盈造影对胃癌诊断率高达100.00%c，与病 理检查差异无统计学意义〇P>0.05)。
见表1。
表1超声胃充盈造影对胃癌诊断情况检查方式例数确诊漏诊误诊误诊[n(%)]病理检查59590059(100.00)超声胃充盈造影59590059(100.00)字20.000P>0.05 2.2超声胃充盈造影对胃癌T分期的诊断情况超声胃充盈造影对胃癌患者T1、T2、T3、T4分期诊 断率分别为 85.71%c、93.33%c、93.75%c、95.24%c，与病理检 查对比差异无统计学意义(字2=0.086、0.046、0.044、0.037, P>0.05)。
见表 2。
表2超声胃充盈造影对胃癌T分期的诊断情况[n(%。
)】病理检查超声胃肠充盈造影合计T1T2T3T4T141117T22102115T30312116T40021820合计6(85.71)14(93.33)15(93.75)21(95.24)593讨论近年来随着人们生活习惯、饮食习惯的改变，胃癌 发生率不断增加，引起专家学者的关注和重视。
胃癌主 要通过手术治疗，不同病理类型的胃癌决定了治疗的 手术方式及预后结果，因此术前对胃癌的病理分析尤 为重要[5]。
既往临床上通常采用钡餐、超声以及胃镜等 进行诊断，但钡餐及胃镜仅能显示胃黏膜表面的病变，对胃壁浸润深度及相邻组织的侵犯程度并不能明确[6]。
常规超声也受到胃气及胃内容物的影响，难以显示微 小病灶。