家庭治疗(入门技巧)003ppt课件

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家庭治疗理论 ppt课件

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2.问题行为:(1)谁被称为”病人”;(2)症状的 形
式、时间、性质、频率、强弱、地点、表达方式,
家庭每个人对症状的解释; (3)症状改善的情况 。
3.提问(对症状改变的可能);
4.休息15分钟左右(讨论);
5.结束干预:感谢家庭,总结,改释、积极赋义等;
6.留家庭作业。
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三、家庭治疗中常用方法与技术
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鲍恩系统家庭治疗的核心概念
1.自我分化(differentiation of self):理智和情感
在心理上的分离以及将自我独立于他人之外,是纠结
的反面。
2.纠结(fusion):缠结自己和他人之间的心理边界
模糊不清,感情和理智混合在一起,与分化相对。
3.三角关系(triangle):在鲍恩看来,这种三个人的
系统,是人类关系中最小的稳定单元。
4.三角冲突(triangulation):由于第三人的卷入,两
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五、对家庭治疗师的要求
家庭治疗师的工作目标主要是扰动家庭动起 来,互动才能呈现问题,矫正问题,保持平衡。 治疗师不要告诉家庭成员平衡、系统等概念,也 不要告诉他们明白什么,不回答他们的问题,否 则就成为教师
家庭治疗师强调家庭的结构化和系统性,强 调成员之间的关系而不是成员内部发生了什么。
中病态情感结构及发展过程,产生治疗性 影响。
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家庭治疗的主要理论来源
一、系统论与控制论 系统整体大于部分之和,家庭不是个人的 简单相加,而是一个关系网,某一成员的 变化会引起其他成员的变化,要理解个体 的行为,应考察整个家庭系统。个体的心 理障碍是寄存于整个家庭系统中,问题的 发生与维持是整个家庭作用的结果。

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家庭治疗入门技巧:结束阶段 3、家庭是否已经知道他们所做的哪些事情是 无用的,以及如何避免将来发生类似的问题? 4、问题的小反复反映出某些重要问题没有解 决,还是反映出家庭只是需要在没有治疗师 的情况下重新调动功能? 5、家庭成员是否真正促进了相互关系,能够 很好地解决家庭内外部问题?


家庭治疗入门技巧:早期阶段

当治疗师告诉家庭哪些行为是无效的时,最容易犯的策略性 错误是告诉他们应该怎么做。一旦治疗师从指向问题转变为 提建议,家庭的注意力就会从自身的问题转移到治疗师个人 的建议上。 拒绝给予建议,尤其是在被询问建议时,要制造一种紧张状 态以促使家庭成员发现他们自身的问题。 挑战无效行为的另一种解决问题为中心的方法就是询问成功 的尝试,并鼓励多做这些行为。
家庭治疗入门技巧:早期阶段

挑战时,很容易发生的一个错误是将对一个人的 责备(如有一个不听话的孩子)转变为对另一个 人的责备(如某个家长没有管好孩子)。挑战时, 应该将问题转移到家庭互动中来。 挑战无效家庭互动的最佳方式是指出阻碍家庭互 动的模式。一个有效的公式就是“你的X行为越多, 他的Y行为越多—相应的,你的Y行为越多,她的 X行为越多”。

家庭治疗入门技巧:治疗的中间阶段
治疗中间阶段核查表: 1、使用紧张气氛挑战家庭成员(使用独创的 方法克服阻抗,或用移情转化防御机制)。 2、避免全方位指导或控制家庭,这样家庭成 员无法将其内化为自己的方式,也无法改变 家庭成员间的关系。 3、培养每个人的责任感,促进相互理解。

家庭治疗入门技巧:治疗的中间阶段 4、确认为改善家庭关系所作的各种努力对当 前的问题的积极效果。 5、即使会见亚系统的成员时,头脑中要有整 个家庭结构土,并不要忽视任何一个人或关 系——尤其那些“难点”,即总向回避的人。 6、反复检查,治疗是否进入高原效应期,即 治疗是否停滞不前或毫无进展?治疗师是否 在选择谈话内容方面过于积极主动。

家庭治疗(3).ppt

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Symptoms – are viewed as an expression of a dysfunction within a family
Problematic behaviors –
Serve a purpose for the family Are a function of the family’s inability to operate
couples’ relationship
Multigenerational Family Therapy
Make the most use of genograms Differentiation of the self
A psychological separation from others Involve (1) psychological separation of intellect and
Multigenerational Family Therapy
Murray Bowen The application of rational thinking to emotionally
saturated systems
A well-articulated theory is considered to be essential
Engage parents in a learning experience and a collaborative assessment
Emphasis is on the family’s motivational patterns (e.g., a desire to belong)
Main aim is to initiate a reorientation of the family

家庭治疗(入门技巧)003

家庭治疗(入门技巧)003
2)问题行为 被标签的病人(谁是“发病者) 被定义的“症状”. “症状”具体化,通过五个w来澄清较为 有效:是谁(who)、什么事(what)、何时 (when)、怎样发生(how)、在哪发生 (where)。 症状的意义和痛苦体验
1.保证治疗效果的措施
3)扰动 治疗者的作用在于对功能不良的家庭系 统予以扰动,打破带来问题的原系统的 稳定性,促成家庭系统的良性改变。
第三章 家庭治疗入门技巧
第一节 家庭治疗过程
一、家庭治疗的组织安排 1.治疗室及设施
治疗室15~20平米左右,5~6把扶手椅,中间有一圆 桌。儿童专用椅、玩具、等资料。治疗室与控制室相 连之间有单向玻璃。
2.预约登记制
第一节 家庭治疗的过程
二、家庭治疗的流程 家庭治疗的流程大致分为: 预备性访谈 首次访谈 后续访谈 结束访谈
家庭治疗师创造性地提出了很多有效的 治疗策略和技术 提问策略 画家谱图 家庭雕塑 模拟家庭 沟通游戏等
第二节 治疗策略和技术
一、提问策略 (一) 关系性提问
借助关系提问,设法将症状问题变为一个关系问题。 要点:抓住家庭成员诉说内容或行为中隐藏的和其他成 员的关系,不从症状本身,而是从相互作用的角度发 问。 “爸爸怎么没有来”
5. 签订治疗协议 家庭治疗可以由一位也可以由多位治疗者同时 会见家庭。如果决定由两位以上治疗者参加会 见,需要决定和谁合作,做好安排。
二)首次访谈
1.保证治疗效果的措施 1)求助背景 谁建议来访,家庭的同意过程; 亲友的态度与家庭外的帮助者; 在以往治疗中获得的经验。
二)首次访谈
1.保证治疗效果的措施
二)首次访谈
(二)建立与治疗家庭的关系
3.熟悉家庭成员 如何称呼家庭成员

家庭治疗(Family therapy) ppt课件

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而不看重个人的问题行为。 • 二,从家庭系统的角度去解释个人的症
状与成员间关系。 • 三,以家庭整个的改变来促使个人的改
变。
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家庭治疗基本概念
• 家庭系统概念: • 一,子系统:多个子系统构成整体功能;
• 二,结构:子系统间相互依存、补充、 制约的一种关系模式。
• 三,边界:家庭、子系统间、以及对外 的完整与自平衡。
59治疗相关的理论与技术提问技术60治疗相关的理论与技术simon的交流四格图yes一致抑郁非此既这样亦那样非yes对抗躁劢否定倾向61治疗相关的理论与技术家庭的冲突类型62治疗相关的理论与技术家庭治疗师的作用63治疗相关的理论与技术家庭塑型64治疗相关的理论与技术与医学思维的区别医学模式
家庭治疗(Family therapy)
多余信息、对称性或互补性关系、循环
因果。
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家庭治疗由来与发展
• 七十年代:结构主义,建构主义和存在 主义的影响, Satir发展了体验式治疗, 用迅速准确的直觉和沟通来处理矛盾信 息,促进交流,形成人道主义模式。 Palo小组的悖论情景与建构真实,Milan 小组的策略治疗,差异信息与中立-假设循环、循环提问。
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家庭治疗学派
结构式家庭治疗(Structural)
• 符号系统:
• ———— 僵硬, - - - - - - 清晰,
• • • • • • • • 模糊, ——| |—— 对抗,
(括符) 结盟,(箭头) 迂回,
• 对抗与僵硬
僵硬与含混
• F——| |——M

F
\
/
————
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家庭治疗ppt

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理解家庭
家庭是一个社会组织
1.与其它社会组织比较,家庭有更强的心理和情 感 上的联结,满足成员的心理情感需要;
2.只能通过出生、收养、婚姻等管道进入; 3.除婚姻之外,成员的角色身份不可选择,之间的
血缘、心理和情感联接无法切断;
家庭是一个社会组织
4.家庭成员之间的关系和功能是时间的函数; 5.家庭既要维系自身系统的生存,又要达个体的成长 与分化; 6.家庭具有规则、权力结构、内隐外隐的沟通,以解 决各种问题,实现家庭使命; 7.家庭互动尊循家庭规则;反之,家庭如何互动折 射出家庭规则。家庭的互动模式对个体的心理行为产 生直接的影响。多数家庭规则是秘而不宣的并不可以 讨论的。家庭的恒定经由动态的互动过程而达成,其 互动过程在系统受威胁时有助于重建安定,通常是由 启动可界定关系规则来达成。家庭规则的作用:调节 家庭成员的行为;安排家庭的活动;表达情感、解决 冲突;维持家庭成员的角色。
个体分化的理想状态,并非完全的情绪疏离、 绝对地客观或完全没有感情,而是在达成自我界 定时,能具备表达自发情绪的能力。
每一个体的分化程度在焦虑的家庭情况下表露 无遗:不论家庭的焦虑强度为何,个人的行为— 能够遵行自己的原则程度也就是他的分化程度。
理解家庭
2.自动化情绪依附:当一个人无法分化 感情与思维时,他可能无法区分出自己与 他人,于是便很容易被家庭中最具支配力 的情绪所影响。这种对家庭有自动化情绪 依附的人,对于个体从家庭中分化出来会 感到困难,于是成为影响家庭功能的人。
目录
理性自我分化量表
0
25
50
75
100
融合
自我分化
0-25的人,在情绪上与家庭及他人融合,使 得他们的思考被情感所支配。

3家庭治疗技术 家庭心理治疗PPT课件

3家庭治疗技术 家庭心理治疗PPT课件
“问题”表达了改变的要求;或“问题”已改 变了原有模式;或“问题”反映了这个家庭在进 入一个新的阶段,必须进行某种新的适应。
2020/10/25
在治疗情景中,治疗者不确认任何东 西,只是挑动刺激起适应性的改变模式的 反应来。在治疗中可以通过所谓的“循环 提问”,各式各样的“症状处方”,或治 疗师的“中立”来达到。这一原则决定了 家庭治疗师作为“游戏破坏者”的角色 (打破家庭固有的平衡,当然往往是不健 康的平衡)。
2020/10/25
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如:“孩子在谁面前很少或从来没有 象那样暴怒过?”;“他除了砸茶杯, 有没有砸毁过家里的大彩电?”;“请 你比较一下,你的孩子在哪些情况下容 易烦躁不安:是你一句话的意思重复说 几次的时候,还是你放心让他去做的时 候?”;“你估计一下,你哥哥几分之 几像18岁的小伙子,几分之几像3岁的 小宝宝?”
(二)布置作业
• 布置的作业是为了促动 家庭在生活中,也能继续产 生某些变化,是系统治疗极 为重要的一环。
2020/10/25
1. 悖论干预与症状处方
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家庭治疗师要求患者故意保持或
“加重“症状性行为。例如,对成天担心失眠
的患者说”睡不着觉的时候,请睁大眼睛盯着天花板某 个地方,舌头抵住硬腭,命令自己坚决不睡觉”;对强 迫性思维的患者说“建议每天上午、下午、晚上各用半 小时的时间,把那些念头集中起来想个够,不能有一分 钟的缩短或者延长”;对于目光不能集中,害怕余光看 人的学生,要求他“上课时允许自己注意力不集中,分 出一大部分注意力看那些干扰自己的地方,只留小部分 注意力听课”。这种“以毒攻毒”的治疗技术,常常能 迅速控制不合意的症状性行为。
2020/10/25
• 2、在咨询实践中的应用: • 例:王女士家谱图

家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件

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三句话不离母亲,母子换位
消怒的良方是怪癖--洗手
紧接着孩子说:“我妈很关心我,什么都照顾我, 她不知道,其实她自己更需要被照顾,有时连过马 路都会闯红灯……”
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咨询师问:你有秘密吗?孩子(摇摇头)。 咨询师又问:你是否什么都得让母亲知道? 正常化 孩子点点头:我什么事都会告诉妈妈。
咨询师说:你已经十七岁,你喜欢洗手,洗多少次都成,只 要你洗得痛快。但是你能否不让母亲知道?
化,拥有不同的风俗、价值观、 仪式、信仰、性别角色、偏见、 志向和经历。为了共同的生活 双方的范式要进行适当的调整。
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扩张期
从第一个孩子出生到最一个孩 子出生。 初为父母的技能 夫妻相互作用
孩子的到来象征着一个家庭在其 生命周期中的最重要的里程碑。 它永远地改变了配偶在没有孩子 时相对简单的角色。新父母的一 个主要任务是将他们与孩子的关 系整合为一个整体,重新考虑对 工作和家庭承担的义务。
(二)现代家庭功能的变迁 1、生育功能退化 2、赡养功能弱化 3、教育功能优化 4、情感支持功能增强
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中国家庭要注意的地方
1、不是教室:不需要严厉的老师 2、不是车间:不能只是干活 3、不是法庭:不能总是讲道理 4、 不是单位:不能总是讲平等 5、不是提审室:不能搞逼供 6、不是电视房:不能总是看电视 7、不时搏斗场:不能有暴力
爷爷
奶奶
外公
外婆
伯父
姑妈
爸爸
妈妈
大舅
小舅
孩子
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3、其他家庭 不符合通常所理解的家庭概念的生活组织形式。
(1)夫妻家庭:丁克家庭、空巢家庭、未育夫 妻家庭。
(2)扩大家庭:一个核心家庭加入非直系的未 婚亲属(如夫妻一方的未婚兄弟姐妹)组成的家庭。 (3)隔代家庭:由祖父母与孙代组成的家庭。 (4)单亲家庭:由父母中的一方与子女共同组成 的家庭。

家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件

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第四章结构式家庭疗法
第一节 结构式家庭疗法的基本理论 第二节 结构式家庭疗法的治疗程序 第三节 结构式家庭疗法的基本技术
第五章萨提亚模式家庭疗法
第一节 萨提亚模式家庭疗法的理论概述 第二节 萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程 第三节 萨提亚模式家庭疗法的治疗技术
第六章 鲍文的家庭系统理论
第一节 鲍文的家庭系统理论概述 第二节 鲍文的家庭系统的主要理论 第三节 鲍文的家庭系统治疗的技术
对治疗师这个外人很容易产生阻抗,要通过给予成
员安全感消除恐惧感,帮助他们理解和接受改变的
方向。如果效果不大,也可采用其它的方式应对阻
抗。
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五、家庭治疗的适宜问题
1.家庭关系、婚姻关系冲突、不协调。
2.家庭代际关系紧张。
3.孩子成长中出现的问题,家庭教育的困惑。
4.家庭遇到重大的挫折困难、生活事件。
强化界限 孩子双眼焦急地往向母亲,母子二人都大吃一惊。
父亲已经变成陌生人, 与妻子和儿子之间的界 限极度僵化。妻子的关 注,全部都落在儿子身 上!
。孩子是Βιβλιοθήκη 母亲洗手, 母子二人已经成了连体婴。
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当家庭出现可能分解的危急时,孩子神推鬼使 地洗起手来,就是因为他的怪异行为,为一家人 制造一个重新调整的机会。
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家庭治疗之一 家庭治疗概述与理论流派
江西南大心理咨询师培训中心
毛荆利 副教授
第一章 家庭治疗的概述
第一节 家庭 第二节 家庭治疗 第三节 家庭治疗的起源与发展
第二章家庭治疗的基本过程 第一节 家庭治疗前的准备 第二节 家庭治疗的初次会谈 第三节 家庭治疗进程 第三章家庭治疗的理论流派 第一节 家庭治疗的经典理论 第二节家庭治疗的代际与策略模型 第三节家庭治疗的结构与经验模型

家庭治疗PPT演示课件

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萨提亚Virginia Satir 极具魅力的治疗家 Salvador Minuchin 结构式家庭治疗大师 海灵格 系统排列治疗大师
1952年,贝特森在加利福尼亚设立了精神分裂症项目组 杰克森和哈雷被公认为是对家庭治疗的发展产生最重要影响的人物 萨提亚也是这个小组中的成员,后来成为在家庭治疗中展现出非凡魅力的领军人物 20世纪60年代,涌现出鲍恩、梅纽钦等许多著名家庭治疗大师级人物 20世纪70至80年代,德国的海灵格 家庭系统排列
弗洛伊德认为,俄狄浦斯情结的发展跟家庭 尤其家庭中的亲子互动有密切关系。
阿德勒认为,个人在家庭中的出生顺序影响 他在家庭中承担的角色,从而形成不同的人 格。
弗雷虻(Framon)指出,个体早年的客体
关系的内射 ,会投射到现在的家庭成员之中,
是成人努力要满足和补偿在孩童时代对客体
关系的不满,也就是说,一个人现在的亲密
人在系统之中
(结构家庭治疗认为个人时时处于环境中,应该在环境的系统中来理解个人。个人的行为 不再仅仅是个人的事,而是与环境密切联系的。)
家庭是一个系统
(家庭它塑造着归属感遇个别感,对家庭成员具有心理社会保护作用;同时它还顺和传递 着社会文化)
家庭的组织和结构
(家庭成员之间是互相交错的网络层次结构;家庭系统是以个人和子系统为组成的单元的; 它们需要遵循子系统界限来使彼此区分清晰,使家庭功能得到分化,而整个家庭也就有良 好的运转。)
家庭治疗
(family therapy)
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一、概述 二、家庭治疗的基本理论 三、治疗技术 四、家庭生命周期的发展阶段
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概述
(一)家庭治疗的形成与发展
家庭治疗发端于20世纪40年代末到50年代初
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2)问题行为 被标签的病人(谁是“发病者) 被定义的“症状”. “症状”具体化,通过五个w来澄清较为 有效:是谁(who)、什么事(what)、何时 (when)、怎样发生(how)、在哪发生 (where)。 症状的意义和痛苦体验
1.保证治疗效果的措施
3)扰动 治疗者的作用在于对功能不良的家庭系 统予以扰动,打破带来问题的原系统的 稳定性,促成家庭系统的良性改变。
二)首次访谈
(二)建立与治疗家庭的关系
3.熟悉家庭成员 如何称呼家庭成员
家长的姓名,可以直接称“妈妈”、 “爸爸”、“爷爷”、“外婆”等 要知道孩子的名字 对多子女的家庭,尽量不要把孩子的名 字搞错。
三)后续访谈 1.检查作业,探询改变 2.澄清期望和行为 3.确认并巩固改变 四)结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗
第二节 治疗策略和技术
家庭治疗(入门技巧)003
第一节 家庭治疗过程
一、家庭治疗的组织安排 1.治疗室及设施
治疗室15~20平米左右,5~6把扶手椅,中间有一圆 桌。儿童专用椅、玩具、等资料。治疗室与控制室相 连之间有单向玻璃。
2.预约登记制
第一节 家庭治疗的过程
二、家庭治疗的流程 家庭治疗的流程大致分为: 预备性访谈 首次访谈 后续访谈 结束访谈
实践作业: 我的家谱图
借助家庭治疗特别的谈话技巧 在结束干预时对症状进行改释,重新描述行为, 赋予新的积极的意义。 布置家庭作业,让家庭尝试改变。
二)首次访谈 2.建立与治疗家庭的关系 1.开明开放的态度 2.座位问题 如何安排座位 ( 1) 会谈开始时,让家庭成员自己选择座位,不要特意
安排。 (2) 若家庭请治疗者坐特定的位子,治疗者可顺其意, 会谈过程中治疗者可根据情况移动位子。 (3)人为调换座位,以了解家庭关系
2. 了解来访家庭的背景 (1) 家庭基本情况 (2) 主要求解的问题 (3) 家庭以往重大的事件
3.家庭的关系现实 (1)成员在问题中的位置 (2)对就诊态度 (3)家庭的价值系统 (4)家庭周期的状态
4.治疗安排 对治疗做出具体的安排。 哪些人参加家庭会谈? (原则上要请全家人至少来参与会诊一次) 决定家庭中哪些成员前来参加,并和他们商定 好时间和地点。
三、家庭雕塑 家庭雕塑是一种非语言的经验性技术。
方法:让家庭成员将自己置于一种空间上的安排, 构成一个戏剧性的场面。这个场面中,家庭成 员取各种姿态,这些姿态较为夸张,相对静止 地处于某个位置,形同一组雕塑。
四、模拟家庭 (1)让家庭成员模拟彼此的行为表现。 (2)根据来访家庭的真实结构关系和故事 设计一个剧情,由家庭成员在这个情景 中扮演他们自己。 五、沟通游戏
二、家庭治疗的流程
一)预备性访谈 1. 了解来访家庭的结构 2. 了解来访家庭的背景 3. 家庭的关系现实 4. 治疗安排 5. 签订治疗协议
一)预备性访谈 1.了解来访家庭的结构
了解来访家庭两系三代的现实结构(两系:
指父、母双方各自的原生家庭 )
代际之间的界限是否清晰 有无特殊的三角关系 代际间的近似或跨代传递的模式 权利等级
(二) 差异性提问
(三) 循环提问 轮流询问家庭成员对前面成员观点、情绪的看 法或感受
二、画家谱图 家庭治疗用较为统一的符号及其结构方 式来呈现家庭关系或结构
(三)家谱图举例 莉莉 (1l 岁 ) 借故不肯上学,与姐姐为看电视的 事情争吵;每次受到妈妈的教育总大发脾气, 甚至与妈妈对骂;有时母女俩的骂战会演变成 动武,与家人关系十分恶劣。 莉莉的父母关系一直不好,现在离异.莉莉的 外公已去世.妈妈是独生女。与莉莉的外婆关 系正常(图12—6)。
家庭治疗师创造性地提出了很多有效的 治疗策略和技术 提问策略 画家谱图 家庭雕塑 模拟家庭 沟通游戏等
第二节 治疗策略和技术
一、提问策略 (一) 关系性提问
借助关系提问,设法将症状问题变为一个关系问题。 要点:抓住家庭成员诉说内容或行为中隐藏的和其他成 员的关系,不从症状本身,而是从相互作用的角度发 问。 “爸爸怎么没有来”
5. 签订治疗协议 家庭治疗可以由一位也可以由多位治疗者同时 会见家庭。如果决定由两位以上治疗者参加会 见,需要决定和谁合作,做好安排。
二)首次访谈
1.保证治疗效果的措施 1)求助背景 谁建议来访,家庭的同意过程; 亲友的态度与家庭外的帮助者; 在以往治疗中获得的经验。
二)首次访谈
1.保证治疗效果的措施
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