复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理体会
复杂性视网膜脱离围手术期80例护理体会
复杂性视网膜脱离围手术期80例护理体会复杂性视网膜脱离是指采用一般的巩膜扣带或环扎手术不能奏效的视网膜脱离，常需要结合玻璃体切割手术：如伴有屈光间质浑浊的视网膜脱离、巨大裂孔视网膜脱离、牵引性视网膜脱离、黄斑及后极裂孔视网膜脱离、以及视网膜脱离合并严重PVR达到C2级或以上者，或有严重的前部PVR者[ 1 ]。
随着玻璃体切除手术的发展，复杂性视网膜脱离的可治性不断提高，临床护理要求也不断上升。
我院2015年3月至2016年03月对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除术加硅油填充术80例,术后均采取俯卧位，硅油比水轻，比重0、97，具有光学透明性，屈光指数与玻璃体相似，具备一定的粘度和张力，在眼内不被吸收，可起到封闭裂孔，固定视网膜的作用，而这类病人体位要求非常严格，如体位不当可引起前房消失、硅油进入前房继发青光眼、视网膜脱离复发等并发症[ 1 ]，增加病患痛苦。
经过我们的精心护理，均取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料收集我院2015年3月至2016年3月，共行80例（84眼）玻璃体切除手术，其中男50例（52眼），女30例（32眼），年龄21---67岁，平均年龄 47、8岁。
其中伴有屈光间质浑浊的视网膜脱离37例、巨大裂孔视网膜脱离17例、牵引性视网膜脱离13例、黄斑及后极裂孔视网膜脱离8例、视网膜脱离合并严重PVR达到C2级3例，严重的前部PVR者2例。
入院后行眼前节后节及眼科B超检查确诊为视网膜脱离。
80例患者均在神经阻滞麻醉下行玻璃体切除术+硅油填充术，术后采取俯卧位。
术后护理无并发症发生，护理效果良好。
2 护理2 .1 术前护理（1）心理护理视网膜脱离是致盲性眼病，患病往往会给患者和家属造成严重的心理焦虑，患者多表现为情绪低落、睡眠障碍、焦虑等多种不良心理反应，术前结合患者的病情和接受能力，向患者和家属讲解手术的的治疗优势，降低其焦虑程度、鼓励患者述说自己的心理感受，提供必要的心理支持，解除患者的顾虑，营造一个愉悦的治疗气氛，帮助患者树立治疗的信心，使患者以积极的心态配合治疗[ 2 ] 。
视网膜脱离患者207例术后被动体位的护理
取 平 卧位 ， 并包双 眼。②头 低位 ： 巨 大 裂 孔 或 复 杂 视 网 膜 脱 离 者、 行 玻璃体切 割 联合 硅 油 或膨胀 气 体 填充 者 ， 应 取低 头 位。 因硅 油 及 气 体 比 重 轻 ， 术 后 取 此 种 卧 位 可 使 硅 油 或 气 体 有 效 顶 压 视 网膜 及 裂 孔 ， 以利 于 视 网 膜 下 液 体 的 吸 收 ， 促 进 视 网膜 复 位， 同时可防止硅油或气体进入前 房 ， 而 引起角膜 内皮损伤 ， 角 膜水肿 ， 瞳孔阻滞 ， 青 光 眼 或 晶 状 体 混 浊 等 术 后 并 发 症 的发 生 。 长久使用此种 卧位可使患者头 、 胸、 四肢 等 部 位 感 觉 疼 痛 ， 并 可 压迫 眼眶， 影响局部血液循环 ， 加重眼部疼 痛 ， 故 可 采 取 床 上 俯 卧位 、 床边头低坐位或站立 头低位 ， ３种 姿 势 交 替 进 行 ， 以 免 采
讨 论
视 网膜 脱 离 术 后 采 取 的被 动 体 位 直 接 关 系 到 手 术 的成 败 ，
如下 。
临 床 资 料
也 可 因体 力 而 影 响 睡 眠 ， 可对 患者 颈、 肩、 手 臂 等 部 位 以热 敷 、 按摩等 ， 从 而 缓解 疲 劳 ， 增加 舒适度 ； 对 于影 响睡眠 的患者 ， 可 在 睡 前 口服 安 定 以 帮 助 入 睡 。⑥ 体 位 坚 持 的 时 间 ： 手术 中， 对 于 视 网膜 的激 光 或 冷 凝 处 理 ， 是 促进 视 网 膜 复 位 及 粘 连 的 有 效
间， 需 因 注入 气 体 种 类 不 同 而 有 所 区别 ， 如 全 氟 丙 烷 注 入 术 者 通常需坚持体位 １ 个 月左右 ； 术 后 １个 月 内尽 量 避 免 仰 卧 ， 以 防仰 卧 时 炎 性 渗 出物 沉 淀 到 黄 斑 处 不 易 吸 收 ， 日后 引起 黄 斑 前
复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理体会
小 儿 断 指 再 植 术 整 体 护 理 体 会
任 雪丽 郭香 莲
（ 河 南省 商丘 市第一人 民 医院 ， 传 染分 院 ， 手足 外科
４ ７ ６ １ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 ： 探讨 小儿断指再植术的临床护理措施 ， 总结其经验。方法 ： 对２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ３ 年ｌ ２月 间收治的 ３ １ 例３ ７指行再植手术的患儿针对病情 ， 实施全 方位护理措
由表一可见 ， 观察组 肾小球 滤过率 （ Ｇ Ｆ Ｒ） 、 尿 白蛋白（ Ｕ Ａ） 指 标 明显 低于对 照组 ， Ｐ＜ ０ ｏ ５ 具有显著性差异 ， 有统计学意义 。 ２ ２两组护理满意度 比较 ， 详见表二 ： 表 二 两 组 护 理 满 意 度 比较
［ １ ］ 刘荣． 老年糖尿病 肾病 的护理 ［ Ｊ ］ ． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ １ ８ ） ： １ ６ ９ １ — １ ６ ９ ３ ［ ２ ］ 李俊莲 ， 石秀萍， 杨 丽． 糖尿病 肾病 的健康 教 育［ Ｊ ］ ． 中国伤残 医学 。 ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ２ ） ：
４ ６—４ ７．
由表 二可见 ， 观察组护 理满意度 明显优于对 照组 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５具有 显著性 差异 ， 有 统计 学
意义 。
［ ３ ］ 王芳 ， 张波， 赵妍． 老年糖尿病 肾病患者 的心理护理和健康指导 ［ Ｊ ］ ． 中国现代 药物
应用 ， ２ ０ ０ ９， ３（ ８ ）： １ ７ ５—１ ７ ６ ．
心态接受治疗 、 护理 ， 为临床治疗 打下坚 实基 础。对 糖尿病肾病患者 实施积极有 效 的心 理护理 ， 有利 于患者树立治疗信 心 ， 降低 因不 良情 绪导致 导致 的异常 症状具 有积 极作 用 Ｊ 。本研究显示 ， 在给予胰岛素注射 、 血液透 析等针对性 治疗措施 的基础 上 ， 给予给 予常规护理 ＋ 心理护理心理护理 的观察 组 ， 在肾小 球滤过率 （ Ｇ Ｆ Ｒ ） 、 尿 白蛋 白（ Ｕ Ａ ） 指 标和护理满意度方面 明显优 于给予常规 护理的对照组 。 综上所述 ， 心理护理应用于糖尿病 肾病患者护理 中的效 果显著 ， 可提高 临床疗效和 护理满意度 ， 值得推 广应 用。 参考文献
视网膜脱离术后俯卧位的护理体会
Ｉ ３ Ｉ 心理护理 患者术后取交替头低位。术后前两天患 者取俯卧位或 坐 ］ 一 床边 Ｌ ＂ － ｃ ｛ ｆ 】 趴 ｒ 床 了解两组患者及家属的心理状态 ， 认真仔细的宣教 疾病的相关 知识 ， 讲解此种 Ｊ 或坐在床上趴于床旁桌上 ， 原则是面部朝 Ｆ 与地面保持 平行。第 天 ， 患者 可 疾病手术的必要 性 ， 缓解患者的紧张心情 ， 取得家属的配合 ， 增强患者的信心。 床在走廊 内活动 ， 方法是一人在患者前面 ， 患者双手搭于其 肩 ｔ， 双臂伸 直， 前面人 １ ３ ． ２ 术前宣教 慢走 ， 患者跟于其后 ， 原则是面部朝 下与地 面保持平行 ， 告知患者这 四种方法可 交替 告知两组患者卧床休 息， 避 免剧烈 活动 ， 多吃蔬 菜水 果 ， 防止便秘 戒烟 、 酒 。 进行 ， 但 不能少于 １ ６小时。告知 患者变换体位时动作要慢 ， 走廊内话动｝ ｌ 、 』 防止摔 伤 保证充足的睡眠 ， 避免感 冒。由于视网膜手术操作牵拉 眼肌较 多， 反射性 兴奋迷走 碰伤 。 神经 ， 常引起患者恶心 、 呕吐。术 前一餐不易饱食 ， 应进食少量清淡饮食 。 ２ 出院指导 １ ３ ３ 术前检查 告知两组患者术后 ３个月内避免从事重 体力劳动及 提 重物 ； 避免剧烈 运动 ， 如 对两组患者术前均检查包括 眼前节检查 、 眼后节检查 ， 其 中眼底造影 对手术起 打篮球 、 踢足球 、 跳高 、 跳远 、 跳水等体育运动 。１ 个月 内禁 止乘坐 飞机 ； 禁 止乘 玩娱 着直接性的指导作用。全身检查对给患者用药起着 一定的指导作用 ， 肾功能不好 的 乐场所高难刺激性的游戏 ； 勿碰撞眼部 ， 以免再次引发 视网膜脱 离。遵医嘱继续 滴 患者慎用或禁用 ２ ０ ％甘露醇或醋氮酰胺。 眼液。洗头时采用仰卧位方法 ， 勿使头部剧烈 运动 ， 做好保 暖， 预 防感 冒。看书 、 看 １ ３ ． ４ 按 内眼手术护理常规准备 电视要适 当， 注意劳逸结合， 避免用眼过度 ， 保证 睡眠质 量。定 期复查 ， 如出现 眼部 对两组患者人院后均给予 ０ ５ ％左氧氟沙星眼液滴 患眼每 Ｅ ｔ ６次 ， 托 品酰胺 眼 不适 时及时就诊 。 液滴患眼每 日３ 次， 氨碘肽 ２ ｍ ｌ 肌 肉注射每 日， １ 次， ５ ０ ％葡萄糖 ４ ０ ｍ ｌ ＋维生素 Ｃ ３ ０ ３ 结果 静脉推注每 日 １ 次。手术前一 日剪术 眼眼睫毛 、 冲洗 泪道 、 冲洗结膜囊 ， 佩戴标识 腕 实验组 与对 照组经过两周的治疗视网膜复位均 良好 但实验组 患者交 替头低 带， 以备查对 时使用 。术前眼药水用法不变继续使 用。术前 １ 小 时充分散 瞳 ， 术 前 位明显比对 照组一直俯卧位容易接受 ， 且实验组患者精神 、 食欲 明显优 于对照组 ， 腹 ｌ ０分钟肌肉注射蛇 毒血凝酶 １ 个 单位 ， 更换手术衣 ， 查对腕带无误后送人手术窒 。 部不适及便秘情况 明显减轻 。从而达到了我们优质 护理服 务的 目的 出院后 两刷 １ ４ 术后护理 来医院复查 的两组患者视网膜贴伏均 良。 １ ４ ． １ 术后治疗 ４ 讨论 对 两组患者术后均给予 ｏ ５ ％左 氧氟沙星眼液滴 患眼每 日 ６ 次， 氟美 瞳眼液滴 视网膜脱 离术后体位护理是手术成功与否 的关键 ， 长时间的俯 卧 ｌ Ｆ 床１ 一 ， 患者 患 眼每 日６次 ， 第 四天改为每 日３次。小牛血去蛋 白眼用凝胶 涂患 眼每 日４次 ， 洛 很难 自觉坚持 ， 而使手术失败。在不影 响术后恢复的前提下 ， 改进俯卧位 的方 法， 使 美沙星凝胶涂患眼每 日２次 ， 氨碘肽 ２ ｉ ｎ ｌ 肌肉注射每 日１ 次， 肌注 ７天停药 。０ ９ ％ 患者 自觉接受、 自觉坚持合适的体位 ， 大大提高 了手 术成功 的几率。三分治疗 七分 生理盐水 ２ ５ ０ ｍ ｌ ＋ 氟氯西林钠 ２ ０＋ 地塞米 松 ｌ Ｏ ｍ ｇ 静脉滴人每 日１次， 静脉给药 ３ 护理， 通过改进视网膜脱离术后俯 卧位 的护理 ， 而提高我们 的护理服务质量 ， 使患者 天后地塞 米松 改为 ５嘲 ， （ 对氟 氯西林钠过敏 的患者 ， 改用 其他抗生素 ） ， 继续静 脉 从中受益 ， 从而达到了我们的护理 目的 给药 ３天后停药 。 参考文献 １ ４ ２ 术后宣教 ［ １ ］ 吴素虹 《 临床眼科护理学》人 民卫生 出版社 ２ ０ ０ ７ １ ３ ７ １ ４ ０ 术后前两天告知两组患者吃清淡易消化 饮食 ， 以后可根据 情况改 为普通饮食 ，
复杂性视网膜脱离行玻璃体切除术的体位护理
313 全髋翻修术切口大、损伤严重,术中患者出血较多 静脉穿刺部位应选择在未受压的部位,血流充沛、弹性好、容易固定的血管,并做好输血准备。
严密观察心率、血压、血氧饱和度及出入量变化。
特别是老年患者,对手术和麻醉应激的适应能力下降,血压及心率更易波动,应在监护下调节输液速度,避免加重患者心肺负担。
314 骨水泥调配灌注技术对置换后假体远期的松动有直接的影响 护士应熟知各代骨水泥的性质,掌握科学的调配技术,准确判断骨水泥的灌注工作期,及时报告骨水泥的固化发热期,延长术后假体的使用寿命[2]。
使用骨水泥时,其毒副作用能导致血压下降和脉搏加快,在使用时同时应用冰盐水,可减少毒性吸收,并备好多巴胺等抢救药品。
4 讨 论人工全髋翻修原因复杂,往往是综合作用的结果,因此,手术结束巡回护士亲自护送患者回病房,移床时托住患者的臀部,保持患肢伸直位。
与病房护士做好交接班,嘱患者保持患肢外展中立位,在其两下肢间放一软枕,以防止患肢过度内收。
另外,要提高自己的业务水平,掌握现有的各类人工关节、手术器械、骨水泥技术及公认的手术技术规范,为顺利开展手术打下基础,使全髋翻修的远期疗效获得明显提高。
[参考文献][1] 杨庆铭.全髋关节置换术失败原因分析[J].第二医科大学学报,1996,16(6):381-383[2] 苏展影.外伤性髋关节脱位手法复位术后护理对策[J].解放军护理杂志,2002,19(增刊):162-163[收稿日期] 2006-10-09复杂性视网膜脱离行玻璃体切除术的体位护理张菊红,林咸平(浙江省台州医院,浙江临海317000)[关键词] 视网膜脱离;玻璃体切除术;体位护理[中图分类号] R0774.12;R473.77 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2007)26-3902-02 复杂性视网膜脱离是严重损害视功能的致盲性疾病,治疗以手术为主,随着现代玻璃体切除术高新技术的问世和不断发展,对该病的治疗取得重大突破[1]。
视网膜脱离围手术期的体位护理
视网膜脱离围手术期的体位护理【关键词】视网膜脱离手术；体位护理视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离，是致盲的主要眼病之一，预后差，复发率高，且复发后治疗困难。
该病是一种以手术治疗为主的眼病，手术的成功与术前术后的护理有着密切关系。
因此，对患者进行全面正确的护理，特别是围手术期的体位护理，以提高手术的依从性从而减轻患者的不适，促进健康。
现将我院对该病围手术期体位护理的体会介绍如下。
1临床资料我科自2008年8月至2010年2月共收治视网膜脱离患者41例，男性28例，女性13例，年龄在19~62岁，其中，行巩膜外环扎+放液+冷凝术8例，玻璃体切割3例，玻璃体切割+视网膜复位+视网膜光凝+硅油填充术21例，玻璃体切割+视网膜复位+气液交换术7例，白内障摘除+硅油填充术2例，经过制定有针对性的护理计划，加强围手术期的体位护理，本组患者术后视力均有不同程度的提高。
2术前体位护理入院后嘱患者绝对卧床休息，除必要的检查外，减少眼球的活动，必要时包封双眼以制动。
早期正确的体位是手术成功的关键［1］，卧位的基本原则是使裂孔处于最低位［2］，具体要根据视网膜脱离区或裂孔的位置采取不同体位，如裂孔位于颞侧即向患眼侧侧卧，如上方即应低头枕位，如在下方应半卧位［3］，若裂孔在鼻侧者取健眼侧侧卧。
卧床休息对视网膜上方脱离威胁黄斑的患者特别重要［4］，如视网膜脱离范围扩大到黄斑区就会严重影响视力恢复。
因此，护理人员不但要告知患者及家属特殊卧位的重要意义，还要做好术前的体位指导与监督。
3术后体位护理术后正确体位的选择是手术成功的关键，尤以术后24h内是卧位的关键，卧位的原则以裂孔处于最高点，根据裂孔部位及手术方法采取相应的体位：（1）裂孔在颞侧者向健眼侧卧位，鼻侧者向患眼侧卧位，上方者取半卧位、高枕卧位或坐位，下方者可两侧交替卧位。
（2）巩膜外垫压及环扎者取头高位［5］。
（3）后极部裂孔行玻璃体切割+气液交换+惰性气体注入术者及周边视网膜裂孔环扎注气术者，术后采取俯卧位或低头卧位，持续到气体吸收为止。
视网膜脱离术后被动体位的护理
视网膜脱离术后被动体位的护理【关键字】视网膜脱离被动体位护理视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一,目前,玻璃体切割联合眼内填充术是治疗视网膜脱离的主要手术方法，而术后采取有效体位的护理，可提高手术治疗的成功率.现将视网膜脱离术后体位的护理体会报告如下.1临床资料自2010年-2011年共收治视网膜脱离63例，男48例、女15例；年龄21～63岁，其中注入硅油26例，注入气体37例。
2术后护理2.1心理护理：由于术后长时间的体位限制,引起腰肩的疼痛而导致失眠、焦虑、紧张、沮丧等心理反应，针对患者的心理压力，要认真做好心理护理，加强与患者的沟通，向患者说明卧位休息的重要性，增强信心，消除不良心理状态，主动坚持被动体位的休息。
2.2体位护理术后体位以裂孔处于最高位的原则［1］，上方裂孔采用坐位、高枕卧位和半卧位，下方列孔采用两侧交替卧位，后极部裂孔采用俯卧位或头低卧位，持续到气体吸收为止。
裂孔在颞侧者向健侧眼侧卧位，鼻侧者向患眼侧卧位，术后一周内每日采用相应的被动体位的时间应在18小时以上。
如果患者不能坚持俯卧位，可两种卧位姿势交替进行。
如术后并发眼内出血，应避免平卧位，取半坐卧位。
2.3被迫体位不良反应的护理：长时间俯卧使患者胸部受压,出现胸闷不适,应指导其有节奏地进行深呼吸,帮助移动胸部垫起物至腰部,减少胸部压力,协助有限的变换体位,保持呼吸道通畅,保持室内空气清新;同时还可引起颜面部水肿，通过早期热敷或按摩，改善局部血液循环，促进炎症产物吸收，减轻肿胀。
另外，长时间俯卧使肌肉过度疲劳，引起劲腰肩部位酸痛，给予局部按摩，放松肌肉，减轻疲劳。
2.4生活护理；由于长时间的卧床，术后生活护理尤为重要。
指导患者注意保暖，预防感冒，术后饮食清淡易消化，富有营养。
由于长时间的被动体位及活动减少，胃肠蠕动减弱而便秘，应给予腹部按摩，鼓励多饮水，必要时给予缓泻剂，保持大便通畅。
3 小结视网膜脱离术后采取的被动体位直接关系到手术的成败，而长时间的被动体位，会引起患者的各种不适，往往患者较难承受。
复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理体会
复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理体会目的：分析研究复杂性视网膜脱落离术后被动体位护理的体会情况。
方法：随机选取2011年3月至2012年3月在我院进行复杂性视网膜脱离术后采用被动体位的50例患者作为研究对象，通过对所以患者采用不同的被动体位，观察患者术后的效果。
分析研究复杂性视网膜脱落离术后被动体位护理的体会。
结果：50例患者中47例患者的视网膜恢复良好，36例患者的眼视力有了不同程度上的提高，有12例患者在手术前后视力没有发生变化，5例患者在手术结束后出现眼压身高现象，但是在降压处理后，眼压恢复正常，不影响患者的正常视力。
所有患者的住院时间在2-15d，平均住院时间为7.2±1.6d。
结论：根据患者的具体病情，采取不同的被动体位护理有助于复杂性视网膜脱离患者术后的恢复，效果良好。
标签：复杂性视网膜脱离术；被动体位；护理体会【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0299-02视网膜脱离是一种常见的眼科疾病，主要是指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，是致盲的主要原因之一[1]。
在手术结束后，患者通常需要采用不同的被动体位，提高复杂性视网膜脱离手术的成功概率，防止视网膜脱离的再次复发[2]。
现通过随机选取2011年3月至2012年3月在我院进行复杂性视网膜脱离术后采用被动体位的50例患者作为研究对象，采用不同的被动体位，观察患者术后的效果。
从而分析复杂性视网膜脱落离术后被动体位护理的体会。
现报道如下。
1材料与方法1.1基本资料随机选取2011年3月至2012年3月在我院进行復杂性视网膜脱离术后采用被动体位的50例患者作为研究对象，其中男性患者32例，女性患者18例，年龄在18-68岁之间，平均年龄在48.8±3.6岁之间，患者在手术前的视力在指数28cm-80cm之间，所以患者均为常规的视网膜脱离复位手术。
1.2研究方法针对不同患者的具体情况采取不同的正确护理体位，具体护理体位包括[3]：①头低位：对于复杂视网膜脱离者、膨胀气体填充者，可以采取低头位，气体比重较轻，头低位有助于气体顶压视网膜，有利于视网膜的吸收，促进视网膜的恢复。
复杂性视网膜脱离患者术后的个性化护理
复杂性视网膜脱离患者术后的个性化护理玻璃体切割联合气体或硅油填充术给复杂性视网膜脱离患者提供了复明的机会，但术后患者需采取俯卧位（面部朝下）2～3周，甚至更长的时间，每天保持俯卧位12～16h，患者受到极大的煎熬。
因此，复杂性视网膜脱离患者术后的护理成为眼科护理工作的难点和重点。
笔者采用体位干预结合个性音乐疗法对120例复杂性视网膜脱离术后的患者进行个性化护理，有效地降低了患者强迫体位导致的不良反应和并发症的发生，提高了患者的舒适度。
现将护理经验总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年3月至2014年1月，我院眼科行玻璃体切割联合注气或硅油填充术的复杂性视网膜脱离患者120例，男81例，女39例，年龄18～72岁，小学文化及以下28例，初中45例，高中以上47例；伴有糖尿病的患者27例，伴有高血压的患者35例；其中玻璃体注气者63例，玻璃体填充硅油者57例；所有观察患者在征得我院伦理委员会批准，并经患者或其家属知情同意后，自愿参加。
1.2方法1.2.1体位干预术后患者应用俯卧位面部支架支撑面部，俯卧位面部支架成梯形结构，由支撑架和软垫组成，其四边围成的空间刚好使前额及两颊部落在软垫上，悬空双眼、口鼻及下颌部，有较大的空间保持呼吸通畅；使患者双眼口鼻悬空避免眼睛受压及呼吸受阻，前额两颊下颌分别置于俯卧位面部支架周围的海绵垫上，增加舒适；使用一块有坡度的海绵垫在胸腹部下以减轻胸腹受压，小腿下可垫小枕以缓解脚踝压力。
胸腹部垫起物每2h移开5min，双下肢交替向上屈伸每次5min，4次/d，避免肢体麻木。
同时，教会患者肌肉放松，让家属每天给患者受压部位进行按摩或热敷，帮助活动肢体关节，促进血液循环，防止肌肉萎缩，减轻患者俯卧位（面部朝下）的痛苦，增加舒适度。
1.2.2个性音乐疗法责任护士在征得患者同意后，术前根据海伦·帕尔默的9型人格104题测试版，找出不同患者的人格类型：完美主义者、给予者、实干者、悲情浪漫者、观察者、怀疑者、享乐主义者、调停者。
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨复杂性视网膜修复术是一项旨在治疗视网膜剥离和裂孔的重要手术。
术后体位依从性对手术成功和恢复至关重要。
然而，研究表明，患者对这些位置的遵循并不理想。
本文探讨了复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的问题，并提出如何提高患者遵循治疗方案的方法。
复杂性视网膜修复术的一大挑战是术后体位的依从性。
这是因为大多数患者需要保持面部朝下或朝侧的特定体位长达数周，以确保视网膜正确愈合。
这个要求既不舒适，也不方便。
患者可能需要离开床位进行简单的日常活动，如上厕所和淋浴是非常困难的，更不用说工作和日常生活的其他方面了。
此外，患者还需要遵循日常生活中的一些限制，如无法抬重或弯腰等。
这些限制增加了术后患者体位依从性的困难。
令人惊讶的是，尽管患者通常都被告知术后体位依从性的重要性，但仍然有很多患者无法完全遵循治疗计划。
一些研究显示，只有30-50%的患者能够真正遵循体位规定的时间。
这些不良的体位依从性很可能导致视网膜剥离复发的风险，从而对术后患者的视力和生活质量产生负面影响。
改善患者的体位依从性对于预防视网膜剥离复发非常重要。
所以，有必要采取一些方法来提高患者的遵循治疗方案的能力，特别是在术后体位方面。
以下是一些建议:（1）教育：术前和术后向患者解释术后的治疗计划以及它的重要性是非常必要的。
术前教育的内容应包括有关治疗方法的所有细节、恢复时间、可能会引起的并发症、体位要求和合理的期望值。
在术后，医务人员应定期与患者交流，以确保患者明白和遵循体位规则。
此外，医务人员应该告诉患者可能的副作用，以及如果出现不良反应该怎么办。
（2）患者参与：患者参与是改善体位依从性的关键。
医务人员应该鼓励患者在术后治疗中扮演主动角色。
他们可以询问医生或护士有关任何疑问，并与治疗计划保持联系。
如果患者感到困难或无法遵循术后治疗计划，他们应该及时通知医务人员，以寻求帮助。
（3）持续的社交支持：社交支持是改善患者体位依从性的关键。
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨随着现代医学技术的不断发展和进步，复杂性视网膜修复术已经成为可以有效治疗视网膜疾病的主要手术方法之一。
在术后康复期间，合理的体位和活动是保证手术成功的重要环节。
然而，实际情况中，一些患者在手术后的饮食和生活方面并没有完全遵从医生的建议，导致康复效果不佳，甚至出现并发症。
因此，本文将探讨复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的问题，并提出相关的解决方法。
复杂性视网膜修复术后患者需要保持一个适当的体位，以保证视网膜的修复。
一般而言，患者需要在手术后的24-48小时内保持完全卧床休息，以保证眼球内的空气和液体能够完全平衡。
此外，在手术后的一周内，患者需要保持头部和身体的位置不要过分倾斜，以避免眼压过高。
在术后的康复期间，患者还应该注意保持适度的运动和饮食。
然而，一些患者在术后的康复期间，没有完全遵从医生的建议，无法保证合适的体位。
一些患者甚至会自行活动，进行较大程度的体力劳动，从而导致手术效果不佳、视力恢复缓慢，或甚至出现视网膜脱落、出血等并发症。
这种体位依从性问题，不但会影响手术效果，也会增加后续治疗的费用和时间。
二、解决方法1.建立清晰的术后康复方案手术前，医生应该与患者和家属进行详细的沟通，说明手术的意义、过程、风险和术后康复的重要性。
医生还应该给予患者详细的术后康复方案，包括合适的体位、活动、饮食等方面的建议。
术后，医生应该与患者进行及时的沟通和检查，以评估患者的康复情况，及时调整康复方案。
2.提供必要的康复设施和配套服务为了保证患者在康复期间能够遵从医生的建议，医院应该提供必要的康复设施和配套服务。
例如，为患者提供舒适的床铺、康复用品和健康饮食，设立专门的康复区域和专业的康复团队等等，以保证患者的舒适和安全。
3.加强宣传和教育为了提高患者的体位依从性，医院应该加强宣传和教育。
医生可以通过各种媒介，向患者宣传有关手术的知识和康复方案，以及体位依从性的重要性。
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对复杂性视网膜脱离患者手术的护理视网膜脱离是眼科常见的疾病。
严重威胁着患者视力和影响着其生活质量。
发病原因很多，比如眼外伤、糖尿病、病理性近视等等.随着生活质量的提高和人类活动的日益频繁。
视网膜脱离发生率有明显增多趋势。
很多病情严重患者需行玻璃体手术方能挽救视力.术中使用的灌注液和全氟化碳液体，术后使用的空气、膨胀气体和硅油在方便手术操作和维持术后视网膜复位方面有着不可替代的作用，正确到位的护理在治疗过程中起到非常关键的作用，如何做好相应的护理、提高手术成功率也成为专科护士的主要任务。
2010年6月~2011年6月我科共收治了42例(42眼)视网膜脱离患者，并行了玻璃体手术，现将我科玻璃体视网膜手术后的观察及护理体会报告如下。
1、临床资料1.1一般资料本组42例患者(42眼)。
男25例，59.52%;女17例，40.48%。
年龄13 5岁。
平均53.4岁。
其中外伤性视网膜脱离患者11例。
占26.19o,6：糖尿病增殖性视网膜脱离26例，占61.9%;病理性近视3例，占7.1%;其他2例。
占4.76%。
1.2手术方法均采用球后局部浸润麻醉。
所有患者均采用经典的经睫状体平坦部三切口玻璃体手术。
切除玻璃体积血及玻璃体。
在行眼内的膜分离、增殖膜剥除后，术中注人过氟化碳液体(重水)。
视网膜平复后应用眼内激光，术毕注入膨胀气体或硅油。
1.3结果术后随访6~12个月。
术后37眼视网膜脱离患者均解剖复位，复位率88-1%。
2眼术后6个月硅油取出后复发视网膜脱离，再次行玻璃体切除及硅油填充并视网膜光凝。
此后硅油尚未取出。
未复位5眼包括糖尿病牵拉性视网膜脱离3眼，巨大裂孔1眼，眼内炎1眼。
术后35眼视力较术前提高.7眼保持术前视力。
2、护理体会2.1术前心理护理视网膜脱离是严重的眼部疾病，病情复杂手术时间久，往往有患者已经历了数次手术，视力恢复不理想.对手术产生恐惧和悲观情绪。
护理人员及时了解手术患者的心理状态，多与患者交流，详细介绍病情，介绍手术仪器的先进性及手术的可靠性，增强患者对手术医生的信心。
综合性护理联合被动体位对复杂性视网膜脱离患者的影响
综合性护理联合被动体位对复杂性视网膜脱离患者的影响作者：刘华英，肖思瑜，许美荣，等来源：《护理实践与研究》 2017年第21期摘要目的：探讨综合性护理联合被动体位对复杂性视网膜脱离患者的影响效果。
方法：选取我院116例复杂性视网膜脱离患者（2015年3月17日～2017年3月17日），将其随机等分为对照组和观察组，对照组采取常规护理；观察组采取综合性护理。
对比两组患者心理状态评分情况、体位依从性。
结果：观察组患者心理状态评分均优于对照组（P＜0.05）。
观察组患者体位依从性优于对照组（P＜0.05）。
结论：通过对复杂性视网膜脱离患者实施综合性护理干预，能够有效提高其体位依从性，且还能有效改善患者不良心理状态，值得研究。
关键词复杂性视网膜脱离；被动体位；心理状态doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.21.034复杂性视网膜脱离为临床上常见的眼科疾病，其中包括高度近视性黄斑裂孔、巨大裂孔、多发性裂孔，且伴有牵引性视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离、增殖型糖尿病性视网膜病变，该种疾病已无法采用常规手术进行治疗，在临床上被认为是无法根治的视网膜脱离眼科疾病。
目前临床上对于该疾病常用的治疗方法为玻璃体切割联合眼内填充术，为临床上主要治疗手段，而手术的成败与患者术后被动体位具有密切关系。
因此，给予其一套有效的护理干预，对提高其术后被动体位依从性具有重要作用。
本文当中，对本院收治的复杂性视网膜脱离展开研究，寻求适宜的护理方案，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2017年3月在我院治疗复杂性视网膜脱离患者116例为研究对象，将其随机等分为对照组和观察组，观察组中男26例，女32例；年龄16~76岁，平均（46.32±1.23）岁。
对照组中男25例，女33例；年龄15~76岁，平均（45.56±1.66）岁。
两组患者性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
探讨患者视网膜脱离复位术后被动体位的依从性及护理方法
探讨患者视网膜脱离复位术后被动体位的依从性及护理方法发表时间：2017-01-13T14:11:23.960Z 来源：《心理医生》2016年30期作者：陶晶梅[导读] 探讨患者视网膜脱离复位术后被动体位的依从性及护理方法。
（江苏省徐州医科大学附属医院眼科江苏徐州 221000）【摘要】目的：探讨患者视网膜脱离复位术后被动体位的依从性及护理方法。
方法：选取2012年5月-2016年2月我院收治的120例复杂性视网膜脱离复位术后采用被动体位的患者作为观察对象，按照数字表法分为A组和B组，各60例，分别行常规护理和综合护理，比较两组依从性。
结果：A组与B组依从性比较，B组显著高于A组，组间差异明显(P＜0.05)。
结论：综合护理应用于视网膜脱离复位术后被动体位患者中，可显著提高患者依从性和护理效果，值得临床选择和深度普及。
【关键词】护理方法；被动体位依从性；视网膜脱离复位术【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0261-01 复杂性视网膜主要指的是临床已经确定无治愈希望的或无法采用常规巩膜扣带术治疗的视网膜脱离情况，患者的主要临床表现是高度近视性黄斑裂孔或巨大裂孔、大马蹄形裂孔等。
目前临床治疗该病时多选择玻璃体切割和眼内填充术联合的方法，鉴于这种手术具有一定的特殊性，术后患者被动体位的依从性与手术成败具有直接关联。
但大多数患者接受玻璃体切除术后都会因为体位受限和病痛折磨而出现依从性差的情况，甚至无法进行被动体位，这对视网膜复位非常不利，亦会导致其他并发症[1]。
本文选取我院收治的120例复杂性视网膜脱离复位术后采用被动体位的患者作为观察对象，现进行如下报告：1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月-2016年2月我院收治的120例复杂性视网膜脱离复位术后采用被动体位的患者作为观察对象，其中男52例，女68例，患者年龄12～69岁，平均年龄（54.5±4.6）岁。
视网膜脱落术后的护理体会
视网膜脱落术后的护理体会发表时间：2018-06-08T11:45:29.873Z 来源：《中国蒙医药》2018年第3期作者：林春燕[导读] 观察护理干预对视网膜脱落患者围手术期的影响。
方法选取我院2017年1月～2017年12月50例接受视网膜脱落手术的患者林春燕福建漳州解放军第175医院 363000【摘要】目的观察护理干预对视网膜脱落患者围手术期的影响。
方法选取我院2017年1月～2017年12月50例接受视网膜脱落手术的患者，给予术前、术中及术后围术期的体位护理干预措施，观察护理干预对围手术期的影响。
结果接受过护理干预的50例患者功能性复位率高、复发率低。
结论对视网膜脱落患者实施围手术期的体位护理干预，能够有效提高患者护理满意度，降低复发率，值得推广和应用。
【关键词】视网膜脱落：术后护理：临床体会视网膜脱落是眼科常见病之一，以裂孔源性视网膜脱落最多见。
围术期根据视网膜脱落的不同部位采取有效的体位护理干预措施，可以提高手术治疗的成功率。
选取我院2017年1月～2017年12月50例接受视网膜脱落手术的患者，观察护理干预对围手术期的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月～2017年12月50例接受视网膜脱落手术的患者作为观察对象，其中男23例，女27例；年龄25～66岁；左眼20例，右眼30例。
1.2 护理干预两组手术复位主要采用采用巩膜扣带术、环扎术、玻璃体腔内注气及硅油注入等手术方式。
同时对照组根据医嘱和病情需要给予常规护理。
干预组采取有效地术前、术中、术后的围术期护理干预措施。
1.2.1 心理护理视网膜脱落发病较急，视力突然下降。
患者入院时工作和家庭等事务往往来不及处理，从人院到手术的时间短，完全没有思想准备，特别是担心手术后视力的预后，易产生悲观、焦虑的情绪。
护士应主动与患者沟通，了解患者的心理状态，耐心细致地讲解本病的相关知识、手术目的以及术前卧床休息、术后保持相应卧位的重要性。
复杂视网膜脱离玻璃体切割术后被动体位的舒适护理
复杂视网膜脱离玻璃体切割术后被动体位的舒适护理
江育玲;李玉莲
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)034
【摘要】@@ 临床上常用玻璃体切除联合玻璃体腔内气体或硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离.术后1～2周内需采取俯卧位12～16 h/d,让气体或硅油协助展平和顶压视网膜,有利于视网膜的复位,并减少并发症的发生[1].长时间的被迫体位给患者带来许多不适,部分患者不能坚持,使术后并发症增加,甚至造成手术失败.我院2007年10月至2008年10月对80例网脱术后患者采用舒适护理措施,取得较好效果,现报告如下.
【总页数】2页(P186-187)
【作者】江育玲;李玉莲
【作者单位】423000,湖南省郴州市第一人民医院眼科;423000,湖南省郴州市第一人民医院眼科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理体会 [J], 李芳
2.责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用 [J], 庄晓静;林少宜;许曼青
3.综合性护理联合被动体位对复杂性视网膜脱离患者的影响 [J], 刘华英;肖思瑜;许美荣;尹红
4.对接受玻璃体切割眼内填充术后保持被动体位的复杂性视网膜脱离患者进行舒适护理的效果 [J], 鲁米娜
5.复杂性视网膜脱离术后被动体位的舒适护理 [J], 张莉
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视网膜脱离玻切术 术后体位护理
视网膜脱离玻切术术后体位护理视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离。
据统计，每年在150 00人中约有1人发生视网膜脱离。
目前，对于视网膜脱离患者临床上无特效药物，玻璃体切割术是治疗该疾病的有效方法。
自1962年Cibis等首次将硅油作为玻璃体替代物应用于视网膜脱离手术，随着玻璃体显微手术的迅速发展，玻璃体切割联合眼内惰性气体或硅油填充术已成为治疗复杂性视网膜疾病的有效治疗方式，在临床上广泛应用。
视网膜脱离然而，手术的成功并非仅限于此。
术后要求患者在一定时间内保持特殊体位，严格遵从体位要求是促进视网膜复位的关键之一。
那么，什么是特殊体位？为什么要特殊体位？怎么样特殊体位？多长时间特殊体位？来了解一下吧！手术填充物的特性临床使用的惰性气体多为C3F8，该气体化学性质极不活泼，不参与任何酶代谢，物理特性具有膨胀性和滞留性。
另一种填充物为硅油，具有比重轻，表面张力大的物理特性。
视网膜复位的原理根据填充物的物理特性，术后要求患者根据裂孔位置取特殊体位，通常为俯卧位或面向下体位，使裂孔处于最高位，保持气泡或硅油泡充分上浮，利用气泡或油泡的表面张力封闭裂孔，依靠裂孔周围的视网膜色素上皮和神经上皮粘连，促使裂孔关闭，从而使脱离的视网膜达到解剖复位。
常见的术后特殊体位根据裂孔的位置，通常术后需要保持面向下体位。
面向下具体表现为：俯卧位、左侧卧位、右侧卧位、低头坐位、站立头低位、行走头低位等。
患者可以根据各种体位的舒适度自行调整维持时间，一般每半个小时更换一种体位。
为了提高舒适度，可在额、下颌、肩、胸、腰部各垫一小软垫，防止过度受压。
在站立及行走时使用一定辅具支撑，防止跌倒。
体位维持时间的长短此类患者术后严格保持特殊体位的时间应不少于2周，但为了提高患者生活质量，也有国外学者提出进一步缩短特殊体位维持时间的可行性。
我院眼科临床实践中，要求患者术后早期应严格执行特殊体位，持续时间不少于2周，最好持续4周，平均每天不少于18小时，再根据术后复查情况，判断体位治疗持续时间。
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨引言复杂性视网膜修复术是一种常见的眼科手术，用于治疗视网膜脱落等眼部问题。
术后的恢复期对患者而言十分重要，其中体位依从性对于手术的成功恢复起着至关重要的作用。
本文将探讨术后患者的体位依从性对于复杂性视网膜修复术的影响，并提出相关的建议和解决方案。
一、复杂性视网膜修复术后体位的重要性在进行复杂性视网膜修复术后，医生通常会要求患者在术后保持特定的体位，以确保视网膜能够完全复位并尽快愈合。
这些体位往往是非常特殊和具体的，需要患者在术后一段时间内始终保持。
而正确认真地执行这些体位要求对于手术的成功恢复至关重要。
如果患者在术后未能按照医生的要求进行体位保持，可能导致手术效果不佳，延缓愈合甚至出现术后并发症。
二、术后患者体位依从性存在的问题由于复杂性视网膜修复术属于较为严格的恢复期手术，患者需要在术后保持特定的体位，这对于一些患者而言可能会出现一定的困难。
术后视力不佳会影响患者对于体位的认知和执行。
手术后的不适感会使得患者难以保持特定的体位。
长时间的体位保持会对患者的日常生活产生一定的影响，造成患者体位依从性的不足。
三、提高患者体位依从性的方法为了提高复杂性视网膜修复术后患者的体位依从性，有必要采取一系列的方法。
术前应对患者进行详细的体位依从性的介绍和教育，让患者充分了解术后体位对于手术恢复的重要性。
术后需要加强对患者的指导和监督，鼓励患者积极配合医生要求的体位保持。
医疗团队可以利用一些辅助设备如头枕、体位垫等来帮助患者更好地保持特定的体位。
医生和护士需与患者进行充分沟通，了解患者在体位依从性方面的困难和问题，及时解决患者的困惑和疑虑。
四、结语复杂性视网膜修复术是一项非常重要的眼科手术，而术后的体位依从性对于手术的成功恢复起着至关重要的作用。
由于术后患者存在一些体位依从性的问题，因此有必要采取一系列的方法来提高患者的体位依从性。
通过医生和患者的共同努力，相信患者在术后能够更好地保持特定的体位，以帮助手术恢复取得更好的效果。
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨
复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的探讨随着科技水平的不断发展，复杂性视网膜修复术已经成为了当前治疗视网膜患者的重要方法之一。
然而，视网膜修复手术对患者的身体状况和手术后的一些特殊要求也带来了挑战。
其中，患者体位依从性的掌握和控制就是视网膜修复术后影响患者治疗效果的关键因素。
体位依从性是指患者在手术后接受医生指导的体位和位置，以便为愈合和恢复打下基础的过程。
在视网膜修复术后，患者需要保持身体的平稳和姿势，以减轻负担和促进愈合。
然而，并不是所有的患者都能够做到良好的体位依从性，这可能对手术后的治疗效果产生不良影响。
首先，患者应该对体位的要求有一个深刻的认识。
在视网膜修复术后，医生往往推荐患者保持身体稳定和卧床休息，以便眼部创口和整个身体的愈合过程。
而这个过程中，患者需要懂得正确的体位要求和合适的姿势，如何合理调整头部和颈部的角度，如何协调整个身体的姿态等等。
患者应该在医生的指导下掌握体位依从性的要求，从而增强治疗效果。
其次，患者应该积极配合医生的指导。
当患者不符合体位依从性时，应及时接受医生的指导和建议。
有时，医生需要调整患者的姿势和卧位，以便进一步促进愈合和恢复。
患者应该配合医生的建议，积极采取措施来增强体位依从性。
最后，患者还应该注意个人的饮食和生活习惯。
饮食和生活习惯对身体的恢复和愈合有着很大的影响，尤其是在视网膜修复术后。
患者应该注意饮食的清淡和营养均衡，避免食用油腻和刺激性食品。
同时，患者应该注意保持良好的生活习惯，如避免抽烟和喝酒，避免过度疲劳和运动不当等等，以便有效促进体位依从性和整个眼部的恢复。
总之，视网膜修复术后的患者应该积极掌握体位依从性，加强与医生的合作和配合，以及注意饮食和生活习惯控制，才能够更好地促进整个眼部恢复和治疗效果的进一步提升。
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充术 ， 术后取俯 卧位 。 术眼注入 硅油和惰性气 体 ， 其 低于水 的 比 重， 在眼 内上浮 ， 从 下方推顶压迫视 网膜及裂 孔 ， 促 进视 网膜 复
脱离 Ｉ 】 ］ 、 增殖型糖尿 病性视网膜病 变 、 牵引性 视 网膜 脱离 ＿ ２ ｊ ， 它
已经不 能用常规巩膜扣 带术治 疗等 方法治 疗 ， 过去被 认为是 无 治疗希望 的视网膜脱离 。玻璃体 切割联合眼 内填充术是 目前治 疗 复杂性 视网膜脱离 的主要 手术 方法 ］ ， 而术 后 的被 动体 位与
视力 功能损 害 ， 患者反 复出现视 网膜脱 离 ， 常规治疗 无效 ， 需要
多次手术 ， 对治 疗效果 信心不 足 ； 患者对视 力恢复期 望较 高 ， 术
后 出现疼 痛等反应 ， 需要长时 间的保持 相应体位 ， 易出现焦虑心 理、 恐惧等不 良心理 。因此 ， 医护人员 要做好 心理 疏导 ， 加 强沟 通． 稳定患者 的情 绪 ＿ ４ ． ５ ］ 。 ２ ． ２ 被动体位护理 视 网膜脱 离 术后 的体位 正 确 与否关 系到 手术 的成 败 ， 首先 向患者及家属解释体位护 理的重要性 ， 指 导患
位时动作 幅度要小 。 特别是变换头位时动作应缓慢而轻柔 ； 指导
患者家属对患者进行颈肩 、 背部及肢体按摩 。 以缓解 肌肉疲 劳和
酸痛 ， 增加舒 适程度 ， 但按摩 动作要轻不 可用力敲 打 ， 以免视 网
膜震荡 。 ２ ． ３ 生活及饮食护理 术后嘱患者尽量 保持卧床 ， 减少 眼球 转 动， 根据病情指导活动情况 ； 注意个人 卫生 ， 保持眼部清洁 ， 防止 眼内感染 。 严禁 用不 洁的手帕擦 眼睛 ， 不 用手揉擦 眼睛 ， 遵 医嘱 应用抗生素滴 眼液滴 眼 ； 告知患者术后防止眼疲劳 ， 术后 避免 看
治疗 ， １ ４ ２ 例 采用硅油填充 ， ９ ６例采用惰性 气体 填充。 １ ． ３ 结果 经手术及 术后采用正确 的被动体 位 ， 结合科学 的护
理． 本组 ２ ３ ８例患者均视 网膜 平伏 ， ２ ０ １ 例 患者 术眼视 力有 不 同 程度 提高 。 ３ ７只眼术 前 、 术后视 力无 明显变化 ， 所有 患者均 未发 生并发症 。
弱， 易发生便秘 ， 故应多食水果及新鲜蔬菜等 ， 鼓励患者多饮水 。
２ ． ４ 出院指导 出院后按 医嘱按时 点眼药水或上 眼药膏 。 并指 导患者及 家属正确的点眼药水方法 ， 注 意术 眼卫生 ， 防止眼部感 染， 防止 过度用 眼 ， 减 少用 眼时 间； ３个月 内避免进 行剧烈 运动
２ ０ １ ４年 １ 月 收治的 ２ ３ ８ 例 复杂性视 网膜脱离患者 ， 男 １ ２ ３例 ， 女 １ １ ５例 。 年龄 ２ ０— ７ ７岁 ， 平均（ ４ １ ． ３ １ ± ３ ． ４ ５ ） 岁； 其 中特发性 视 网 膜脱 离 ３ ３例 。 复发性视 网膜脱 离 ５ ９例 ， 巨大裂孔性视 网膜 脱离 ６ ９例 。 糖尿病性 视网膜病变 ７ ７例 。 １ ． ２ 方法 患者 均采用 玻璃 体切 割联 合眼 内填 充术 手术进 行
２ 护理
电视 、 电脑 、 手机等 ， 短期 内勿看书 、 看报 ； 饮食 上术后 予半 流质 饮食 ， ２ — ３ ｄ 后 可改为普通饮食 ， 饮食宜富有 营养 、 清淡易消化 ，
术后患者要 长时 间的 卧位及 被动 体位 ， 活 动受 限 ， 胃肠 蠕动 减
２ ． １ 心理护 理
复杂性视 网膜脱 离患者病 情复杂 ， 有较严 重 的
当代护 士 ２ ０ １ ５年 ８月下旬刊
・ ８ ｌ・
Hale Waihona Puke ※ 眼 科 护 理 复 杂 性 视 网膜 脱 离 术 后 被 动 体 位 的 护 理 体 会
李 芳
摘要 总结 了 ２ ３ ８例 复 杂 性 视 网膜 脱 离手 术 后 患 者 被 动 体 位 的 护理 方 法 。 包括 对 ２ ３ ８例 复 杂性 视 网膜 脱 离行 玻 璃 体 腔 内填 充 术 患
关键 词 ： 复 杂性 视 网 膜 脱 离术 ； 被 动体位 ； 护 理 体 会 中 图分 类 号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ － ０ ０ ８ １ — ０ ２
复杂性视 网膜脱 离包括大马蹄形 或多发 性裂孔 、 高度 近视 性黄斑裂 孔 、 巨大裂孔 ， 伴有增殖 性玻璃体视 网膜病变 的视 网膜
手术 的成败有密切关系 ， 对 患者实 施被动 体位 护理有 利于减 少 手术并 发症。本科对 ２ ３ ８例复杂性视 网膜 脱离行玻璃体腔 内填
充术 患者 。 术后采用 被动体位护理效果佳 ， 现报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
或加重患者眼部疼痛 ， 为减轻患者的不适 ， 可指导采用几种不 同
者术后 采用被 动体位 ， 采取科 学合理 的护理 ， 观察护理 效果。２ ３ ８例患 者均治愈 出院 ， 无并发 症发 生。认 为患者 术后 采取被 动体 位 后提 高 了手术成功 率， 有利 于减 少手术 并发 症 ， 减轻 焦虑状 态并提 高患者舒适度 ， 提 高治愈 率 ， 为 临床护理 工作提供新思路 。
体位交替进行， 特别是对耐受力差、 年老体弱不能长时间坚持俯 卧者， 更应指导患者床上头低位或坐位、 床下头低位和站立头低
位交替进行 ， 上述体位均要求患者头面部保持向下 ； 术后患者 必 须 以俯 卧位 为主 ， 保证每 日绝大多数时间保持卧床 ， 暂 时变换 体
１ ． １ 一般资料
选取 中南 大学湘 雅二 医院 眼科 ２ ０ １ ３年 １月 一
位． 并预防并发症 ６ 】 ： 患者需 每天 约 １ ６ ｈ以上采 取卧位 会造 成
患者头 、 胸、 四肢等 部位感觉不适 或疼痛 ， 可在患者 额头和双 足
踝关节下各垫一软枕 ， 将一软高枕垫于胸前 。 在确保头部处 于最
低位 的同时， 帮助患者增加舒适度 ； 单一 的姿势 可造成患 者不 适