维生素C针剂雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染临床疗效分析

表 １两 组疗效 比较【 例 （ ％ ）】
３ 讨 论
上 呼 吸道 感 染 是婴 幼 儿及 学 龄 前儿 童 的 常见 病 与 多发 病， 病原体 多为病 毒或细 菌 ， 部分 为病毒与 细菌混合 感染 。 维 生 素 ｃ参 与 氨基 酸代谢 ，神经 递质 的合成 ，胶 原 蛋 白 和 组 织 细胞 间质 的合 成 。可 降低 生 细血 管 的通 透 性 ，加 速血 液 的凝 固 ，刺激 凝 血功 能 ，促 进铁 在 肠 道 内 的吸 收 ，促 使 血 脂 下 降 ，增加 对 感染 的抵抗 力 ，参 与解 毒功 能 ，且 具有 抗 组织 胺 的作用 及 阻止致 癌物 质 （ 亚 硝酸 ） 生成 的作 用 。陈 冠容 报 道维 生 素 ｃ具 有抗 炎 抗 病毒 的 作用 ： 它 能 增强 白细 胞 的吞 噬 能力 和诱 导 体 内产 生 干扰 素 ，从 而 阳止病 毒 的 繁 殖 ，还 能 阻止 Ｒ Ｎ Ａ和 Ｄ ＮＡ噬 菌 体 病 毒 的复 制 。究 其 原 因
尸＜ ０ ． ０１）
诊 病 人 ，随 机分 为治 疗 组 １ ３ ０例 ，男 ６ ９ 例 ，女 ６ １ 例 ，年 龄 ２月 ～６岁 ； 对 照组 １ ３ ０例 ，男 ７ ２例 ，女 ５ ８ 例 ，年 龄 ３ 月 ～ ６岁 。两组 患者 年龄 ，性 别 ，发病 时 间无 显著性 差异 。
高红 ，王明惠
摘要 ：目的 探讨维生素 Ｃ针剂在治疗上呼吸道感染 中的临床 疗效。方法 以维生素 Ｃ针 剂雾化吸入 ，与对 照组进行 比 较 分析。结果 维 生素 ｃ针 剂雾化吸入 能有效缓解上呼吸道感 染症状 ，该结果与 患者年龄 ，性别无 显著性差异 。结论 维生素 ｃ能提 高呼吸道局部细胞的免疫功能 ，提 高抗病能力，减轻症状 ，缩短病程 。 关键词 ：维生素 Ｃ针 剂；上呼吸道感染 ；临床疗效 中图分类号 ：Ｒ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． １ ４ １
参考 文献
［ １ 】 杨列 霞，张广玲 ，王静 ． 甲硝唑及维生素 Ｃ 雾化 治疗 口 腔溃疡 ｌ Ｊ １ ．
护理 ｃ在体 内氧化 产 生 的游离 基 ，切 断 了病 毒 的核 酸 使 之纯 化 。刘 红仙 研究 认 为使 用维 生素 ｃ辅 助冶 疗早 期 病 毒性 感 冒，临床 疗 效 明显 ，可 以迅速 改 善症 状 ，缩 短 病 程 ，且 副作 用 小 。维生 素 ｃ具 有促 进 胶原 蛋 白的合 成 ，防 止 自由基 对人 体 的 伤害 ，增 强 中性 细胞 的趋化 性 和 变形 能 力 ，提 高 人体 免 疫 力 ，提 高 抗 病 能力 。研 究 发现 ，以雾 化 的方 式呼 吸道局部 使用维 生素 ｃ，可提高 局部 呼吸道 细胞 的 免疫 功 能 。利 巴韦 林又 称三 氮唑 核苷 ，为无 色 的澄 明液体 ，
属广谱 抗病毒 药 】 。体外应 用具有 抑制 呼吸道合 胞病 毒 、流 感 病毒 、腺 病 毒等 多 种病 毒 生 长 的作 用 。上 呼 吸道 感 染病 毒 主要 局 限分 布 于上 呼吸道 ，雾 化 吸 入疗 法 正好 是 局 部作 用 ，且 雾 化 吸入 三氮 唑 核 苷 ，呼 吸道 分 泌物 中浓 度 高 ，足 以抑 制病 毒起 到 治疗 作用 且 在血 浆 中浓 度很低 。避 免 了三 氮唑核 苷抑制 骨髓 的副作用 】 。 本研究 证 明单 纯 由利 巴韦林 雾化效 果欠佳 。 当利 巴韦林 加 维生 素 ｃ雾 化 时 ，其 疗 效提 高 （ ９ ５ ％ ）而 得 以减轻 症 状 ， 缩 短病程 。临床 费用低 ，简单易行 ，值 得推广 。
０ 引 言
笔者对 ２ ０ １ ２年 ５月 至 ２ ０ １ ３年 ５月 共 收 治 ５ １ ６例 上 感 患儿 ，采 用 维 生素 ｃ针 剂超 声 雾化 吸入治 疗 ，取 得较 好 的 临床疗 效 。现 报道如 下 。
１ ． ２ 治疗方法
两 组 均 在对 症 治疗 的 同时 使用 Ｑ Ｗ２ ６ ０ ５ Ｃ １型 气体 压 缩 式 超 声 雾 化 吸入 。对 照 组 给予 利 巴韦 林 １ ０ ｍ ｇ ／（ ｋ ｇ・次 ） ， 加 生 理 盐 水 １～３毫升 雾 化 吸入 ，雾 化 总 液 量 需小 于 ３毫 升 。治 疗组 ： 在对 照组 的基 础上 加维生 素 ｃ ＼ 针剂 ０ ． ５ ｇ～ １ ｇ 雾 化 溶 于 生 理 盐 水 ３毫 升 中 雾 化 吸入 。 根 据 年 龄 每 次 吸 １ ５～３ ０分钟 不等 ，每 日２次 。疗程 均为 ３天 。
ｌ 临床资料
１ ． １ 一般 资料 本文 ２ ６ ０ 例 患儿上 呼吸道感 染患儿 均符合第 ６ 版儿科 学
呼 吸道感染 的诊 断标 准 ］ 。年龄 为 ２月 ～６岁 。发病 时间均 在７ ２小时 内 。均有程 度不 等 的伴有 发热 、卡 它症 状 ，个 别 偶有 咳嗽 。查体 ： 咽部 充血 。个别扁 桃腺 Ｉ～Ⅲ度肿 大 ，无 脓 苔 。 听诊 ： 两 肺 呼 吸音 粗 ，无 干湿 性 哕 音 。胸透 ：两肺 末 见异 常。化验 血像 多数不 高 ，个 别血 ＷＢ Ｃ ＞ １ ０ ． ０×１ ０ ／ Ｌ， 且 中性 粒细胞 数高者 ， 加用抗 生素 口服 。所有 ２ ６ ０例 均为首
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世界最新 医学信 息文摘 ２ ０ １ ４年第 １ ４卷第 ｌ 期
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药物与临床 ・
维 生素 Ｃ针剂雾化 吸入治疗／ ］ ￣ Ｊ Ｌ 上 呼吸道感染 临床疗效分析
（ １ ． 成都市双楠社 区卫生 中心 ，四川 成都 ６ １ ０ ０ １ ４ ，２ ． 成都市新都区第ｉ 一人民医院 ， 四川 成都 ６ １ ０ ５ ０ １ ）
１ ． ３ 疗效判定
显效 ， 主要症状 （ 发热 、 卡它症状 、 咳嗽 ） 在 ３日内消失 ； 有 效 ，主要 症 状 在 ３日内缓 解 ； 无 效 ，主要 症 状 在 ３ Ｈ内 无改善 。
２ 结 果
结果见表 １ 。治 疗 组 总 有 效 率 （ ９ ５ ． ４ ％ ）高 于 对 照 组 （ ７ ６ ． ２ ％） ，两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝１ ９ ． ６ ９ ，