小儿雾化吸入ppt课件
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小儿雾化吸入ppt课件
1 糖糖皮皮质质激激素素(ICS)
• 当前治疗哮喘最有效的抗炎措施,也常用 于儿童呼吸道疾病
• 常用药物有:布地奈德混悬液
.
布地奈德 • 国内常用的雾化吸入型ICS • 脂溶性适中 • 在上呼吸道上皮细胞内滞留时间长 • 呼吸道抗炎作用强 • 肝脏药物首过代谢率达90%以上 • 治疗哮喘剂量:≦5岁,低剂量(500μg/d)
3%高渗盐水(哮喘患 目前尚无循证依据支持使用
儿禁用)
SAMA治疗本病,但我国有
症状严重或不能缓解时 添加肾上腺素或吸入性
较多的临床经验,必要时酌 情添加
ICS
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
SABA
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
黏液溶解剂、SABA
急性喉气管支气管炎
吸入性ICS、肾上腺素 重症患者适时全身使用ICS
支气管发育不良
SABA
添加ICS
注:SABA:速效β2受体激动剂;SAMA:短效抗胆碱能药物
.
五、雾化步骤 1. 雾化患儿应处于坐位,半坐位或侧卧位子,尽量
避免仰卧位 2.手持雾化器时,应保持其垂直向上,以确保有雾
气出来 3.面罩应离患儿口鼻10cm左右不可紧
紧压住口鼻以免出现窒息等意外
.
五、雾化步骤 4.吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气 5.每次雾化时间约15分钟 6.雾化结束后记得漱口洗脸
吸入疗法
呼吸道疾病的主要 治疗方法之一,防 治哮喘的首选给药 方法
.
三、儿童常用雾化吸入方式
• 射流雾化(压缩泵+雾化器)(SNV) • 超声雾化(USN)
射流雾化装置
.
超声雾化器
不同雾化装置的特点及使用状况
类型 射流式 超声波式
雾化吸入课件ppt免费
观察患者反应,及时调整治疗方案
观察患者反应
在雾化治疗过程中,密切观察患者面 色、呼吸、心率等变化,如出现异常 情况,应立即停止治疗并及时处理。
调整治疗方案
根据患者反应及治疗效果,适时调整 雾化治疗方案,包括药物种类、剂量 、雾化时间等,以达到最佳治疗效果 。
03
临床案例分析与经验分享
成功案例展示及其关键因素剖析
01
02
03
案例一
小儿哮喘雾化吸入治疗成 功案例
患者情况
3岁男孩,轻度哮喘,首 次发病
治疗方案
雾化吸入布地奈德+特布 他林
成功案例展示及其关键因素剖析
关键因素
及时诊断、规范治疗、家 长配合
案例二
成人慢性阻塞性肺疾病雾 化吸入治疗成功案例
患者情况
65岁女性,慢性阻塞性肺 疾病,反复发作
成功案例展示及其关键因素剖析
70岁男性,慢性阻塞性肺疾病,病情 较重
案例二
慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗无效 案例
失败案例教训总结和改进措施
失败原因
药物选择不当、雾化吸入技巧不佳、合并其他感染
改进措施
重新评估病情、调整治疗方案、加强雾化吸入技巧培训
经验分享:如何提高雾化吸入效果
选择合适药物和剂量
根据患者病情和年龄等因素, 选择适当的药物和剂量,确保
一旦发现感染迹象,立即停止雾化治 疗,使用抗生素等药物治疗。
药物过敏反应处理
立即停止雾化治疗,给予抗过敏药物 ,观察病情变化。
气道痉挛处理
立即停止雾化治疗,给予支气管扩张 剂等药物治疗,缓解症状。
误吸风险处理
对于意识障碍患者,采取侧卧位或头 高脚低位进行雾化治疗,降低误吸风 险。
儿科雾化宣教PPT课件
儿科雾化宣教
汇报人:xxx
2024-01-24
目录
• 雾化治疗基本概念与原理 • 儿童常见呼吸道疾病及雾化治疗应用 • 雾化治疗操作规范与注意事项
目录
• 患儿及家长心理支持与沟通技巧 • 雾化治疗效果评估与随访管理 • 安全防范意识培养与应急处理能力提升
01
雾化治疗基本概念与原理
雾化治疗定义及作用
选择合适的雾化器
根据患儿的年龄和病情,选择适合的 雾化器类型,如压缩式雾化器、超声 雾化器等。
准备药物和溶剂
按照医嘱准备所需药物和溶剂,确保 药物剂量准确、溶剂清洁无菌。
检查设备完好性
检查雾化器各部件是否完好,电源是 否接通,确保设备正常运行。
操作步骤详解
清洗消毒
对雾化器进行清洗消毒,确保使用安全卫 生。
避免使用专业术语,用简单明 了的语言解释雾化治疗的过程
和注意事项。
保持亲切友好的态度
微笑、眼神交流等肢体语言有 助于建立信任,提高沟通效果 。
பைடு நூலகம்
鼓励家长提问
鼓励家长随时提出问题或疑虑 ,并给予及时、准确的解答。
提供书面资料
向家长提供雾化治疗的书面资 料,方便他们随时查阅和了解
相关信息。
05
雾化治疗效果评估与随访 管理
定期随访可以及时了解患儿的病情变化,包括症 状、体征和影像学表现等,为后续治疗提供依据 。
调整治疗方案
根据随访结果,医生可以评估当前治疗效果,并 根据需要调整治疗方案,以确保治疗的有效性和 安全性。
家长教育和心理支持
随访过程中,医生可以向家长提供有关雾化治疗 的知识和技能指导,同时给予心理支持,增强家 长对治疗的信心。
雾化治疗应用
汇报人:xxx
2024-01-24
目录
• 雾化治疗基本概念与原理 • 儿童常见呼吸道疾病及雾化治疗应用 • 雾化治疗操作规范与注意事项
目录
• 患儿及家长心理支持与沟通技巧 • 雾化治疗效果评估与随访管理 • 安全防范意识培养与应急处理能力提升
01
雾化治疗基本概念与原理
雾化治疗定义及作用
选择合适的雾化器
根据患儿的年龄和病情,选择适合的 雾化器类型,如压缩式雾化器、超声 雾化器等。
准备药物和溶剂
按照医嘱准备所需药物和溶剂,确保 药物剂量准确、溶剂清洁无菌。
检查设备完好性
检查雾化器各部件是否完好,电源是 否接通,确保设备正常运行。
操作步骤详解
清洗消毒
对雾化器进行清洗消毒,确保使用安全卫 生。
避免使用专业术语,用简单明 了的语言解释雾化治疗的过程
和注意事项。
保持亲切友好的态度
微笑、眼神交流等肢体语言有 助于建立信任,提高沟通效果 。
பைடு நூலகம்
鼓励家长提问
鼓励家长随时提出问题或疑虑 ,并给予及时、准确的解答。
提供书面资料
向家长提供雾化治疗的书面资 料,方便他们随时查阅和了解
相关信息。
05
雾化治疗效果评估与随访 管理
定期随访可以及时了解患儿的病情变化,包括症 状、体征和影像学表现等,为后续治疗提供依据 。
调整治疗方案
根据随访结果,医生可以评估当前治疗效果,并 根据需要调整治疗方案,以确保治疗的有效性和 安全性。
家长教育和心理支持
随访过程中,医生可以向家长提供有关雾化治疗 的知识和技能指导,同时给予心理支持,增强家 长对治疗的信心。
雾化治疗应用
雾化吸入ppt课件免费
根据患者的具体情况选择合适的药物和剂 量。
指导患者正确使用雾化器
注意观察和及时处理不良反应
教会患者正确的吸入方法,避免造成气道 刺激或感染。
在雾化过程中,应密切观察患者的情况, 如出现不良反应,应立即停止雾化并采取 相应的处理措施。
不良反应的处理方法
支气管痉挛
应立即停止雾化,给予吸氧、解痉药 物等治疗。
联合治疗与个体化方案
结合其他治疗方法,如机械通气、药物治疗等,制定个体化的治疗 方案,提高治疗效果。
拓展应用领域与研究领域
探索雾化吸入在呼吸系统以外的其他疾病领域中的应用,如神经系 统、消化系统等,拓展雾化吸入的治疗范围。
THANKS
感谢观看
雾化吸入药物的研发与优化
针对不同疾病状态和患者需求,研发高效、安全、使用方便的雾化吸入药物,提高治疗效 果。
雾化吸入在临床研究方面的进展与挑战
雾化吸入在常见呼吸系统 疾病中的应用
研究雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、 肺炎等常见呼吸系统疾病中的治疗效果及安 全性,优化治疗方案。
雾化吸入在危重病患者中的 应用
频率
雾化吸入的频率可以根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说,对于慢性呼吸系统疾病患者可以每天进行 3-4次雾化吸入治疗,而在肺部感染等急性期患者则可能需要每2-3小时进行一次雾化吸入治疗。注意每次雾化吸 入的时间不宜过长,一般不超过15-20分钟为宜。
04
雾化吸入的不良反应与处理源自常见不良反应及原因分析超声雾化器
利用超声波能将药液雾化 成微小颗粒,通过呼吸道 吸入。
网式雾化器
利用微网孔将药液雾化成 微小颗粒,通过呼吸道吸 入。
常用雾化吸入药物种类
支气管扩张剂
如沙丁胺醇、特布他林等,用 于缓解支气管痉挛,改善通气
雾化吸入法ppt课件
01
让患者缓慢深呼吸,同时进
行雾化吸入治疗。
02
03
治疗时间一般为10-15分钟 ,每日2-4次,根据病情调整
用药次数和剂量。
04
05
治疗结束后,及时清洗面部 和口腔,避免药物残留和刺
激。
03 雾化吸入法的操作流程
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、体重 、意识状态等基本信息,以便
选择合适的药物和剂量。
详细描述
急性喉炎患者喉部黏膜水肿导致呼吸困难,雾化吸入法能够迅速将药物送达病变部位,有效缓解喉部水肿,改善 通气功能,缓解呼吸困难等症状。
05 雾化吸入法的注意事项与 禁忌症
注意事项
01
02Leabharlann 0304正确使用吸入器
确保吸入器的清洁和正确安装 ,避免使用已损坏或过期的吸
入器。
保持呼吸道通畅
在吸入过程中,确保患者的呼 吸道通畅,避免因呼吸道阻塞
状持续或加重,应及时就医。
过敏反应
如出现皮疹、呼吸困难等过敏症 状,应立即停止使用并寻求医生
帮助。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于严重的心、肺、肝、肾功能不全的患者,以及有严重出血倾向的患者,禁止使用雾化吸入法。
相对禁忌症
对于哮喘持续状态、急性支气管痉挛、呼吸道出血的患者,以及孕妇和哺乳期妇女,应谨慎使用雾化 吸入法。在使用前应咨询医生的意见。
患者教育
随着患者对雾化吸入法的认知提高, 患者的依从性和治疗效果也有所改善 。
未来展望
技术改进
扩展应用领域
未来雾化吸入器的设计将更加智能化,能 够根据患者的具体情况自动调整参数,提 高治疗效果。
随着研究的深入,雾化吸入法有望在治疗 其他系统疾病、急症抢救等领域发挥更大 的作用。
雾化吸入课件ppt免费
忽视长期使用的副作用。解决方法:长期使用雾化吸入疗法可能会 导致口腔干燥、咽喉不适等症状,应适当休息并增加饮水。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法:严格按照医生处方使用药物,不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出,减少黏液滞留,降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌,促进排痰,改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药,抑制真菌细胞膜合成,抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药,破坏真菌细胞膜完整性,抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病,如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法:严格按照医生处方使用药物,不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出,减少黏液滞留,降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌,促进排痰,改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药,抑制真菌细胞膜合成,抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药,破坏真菌细胞膜完整性,抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病,如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
超声雾化吸入法ppt课件
2、掌握超声雾化吸入给药的操作方法
技能目标:学会正确使用超声雾化吸入器
情感目标:态度认真,关心体贴病人
.
一、超声雾化吸入法
概念:超声雾化吸入法是应用超声波声能将药液变 成细微的气雾,再由口或鼻吸入的方法。
优点:奏效快,药物用量小,不良反应轻
任务一
认识超声雾化吸入器
构造:四部分构成 ➢ 超声波发生器 ➢ 水槽与晶体换能器 ➢ 雾化罐(药杯)与透声膜 ➢ 螺纹管和口含嘴(面罩)
.
水槽
晶体换能器
水槽盛有冷蒸馏水,可通过晶体转换器将电能为超声波声能
雾化罐
透声膜
使声能穿过作用于药液,使其呈气雾状
原理
超声波发生器 通电
高频电能 晶体换能器
超声波声能
雾化罐底部透声膜
药液
雾滴Leabharlann 深吸气你会连接吗?呼吸道
.
案例: 患儿,男性,2岁,上呼吸道感染,咳嗽,声嘶,
呼吸道内痰液多且粘稠
医嘱:a-糜蛋白酶0.25mg,雾化吸入BID
思考题: 吸入疗法与口服给药法相比有哪些优点?
Ø 氧气雾化吸入法 Ø 压缩式雾化吸入法 Ø 手压式雾化器雾化吸入法
Thank you
.
第四节 雾化吸入法
护理教研室
.
.
案例: 患儿,男,2岁,上呼吸道感染,咳嗽,声嘶,呼 吸道内痰液多且粘稠 医嘱:a-糜蛋白酶 0.25mg,超生雾化吸入 BID 任务: Ø什么是超声雾化吸入? -定义 Ø超生雾化吸入的适应症?-目的 Ø如何正确执行吸入给药?-操作方法
.
超声雾化吸入法
知识目标: 1、熟悉超声雾化器的构造、原理
检查连接-配制药液-核对解释-调节雾量观察处理-关闭机器-整理消毒
技能目标:学会正确使用超声雾化吸入器
情感目标:态度认真,关心体贴病人
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一、超声雾化吸入法
概念:超声雾化吸入法是应用超声波声能将药液变 成细微的气雾,再由口或鼻吸入的方法。
优点:奏效快,药物用量小,不良反应轻
任务一
认识超声雾化吸入器
构造:四部分构成 ➢ 超声波发生器 ➢ 水槽与晶体换能器 ➢ 雾化罐(药杯)与透声膜 ➢ 螺纹管和口含嘴(面罩)
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水槽
晶体换能器
水槽盛有冷蒸馏水,可通过晶体转换器将电能为超声波声能
雾化罐
透声膜
使声能穿过作用于药液,使其呈气雾状
原理
超声波发生器 通电
高频电能 晶体换能器
超声波声能
雾化罐底部透声膜
药液
雾滴Leabharlann 深吸气你会连接吗?呼吸道
.
案例: 患儿,男性,2岁,上呼吸道感染,咳嗽,声嘶,
呼吸道内痰液多且粘稠
医嘱:a-糜蛋白酶0.25mg,雾化吸入BID
思考题: 吸入疗法与口服给药法相比有哪些优点?
Ø 氧气雾化吸入法 Ø 压缩式雾化吸入法 Ø 手压式雾化器雾化吸入法
Thank you
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第四节 雾化吸入法
护理教研室
.
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案例: 患儿,男,2岁,上呼吸道感染,咳嗽,声嘶,呼 吸道内痰液多且粘稠 医嘱:a-糜蛋白酶 0.25mg,超生雾化吸入 BID 任务: Ø什么是超声雾化吸入? -定义 Ø超生雾化吸入的适应症?-目的 Ø如何正确执行吸入给药?-操作方法
.
超声雾化吸入法
知识目标: 1、熟悉超声雾化器的构造、原理
检查连接-配制药液-核对解释-调节雾量观察处理-关闭机器-整理消毒
小儿雾化吸入PPT课件
6、观察记录
要点说明
必要时对比患者呼 吸、排痰和听诊肺部 来判断雾化效果
2019/10/30
20
雾 化 吸 入 治 疗 的 好 处
2019/10/30
健康教育
局部给药,无全身副作用 直接作用于呼吸道,起效快,疗效好 正常呼吸即可,无痛苦 无需患者配合,适合任何年龄 驱动雾化器不加热,能雾化各种药物 (包括激素) 提供的药粒直径2-5µm,药粒可到达小 气道 不增加气道阻力
2019/10/30
8
万托林 普米克 爱全乐 干扰素 沐舒坦
2019/10/30
常 用 药 物
9
万托林 爱全乐
普米克
干扰素
药物作 用
扩张支气管,抑制呼吸道分泌物的生成, 解除支气管平滑肌痉挛 抗炎、减轻粘膜水肿 抗病毒
2019/10/30
10
2019/10/30
11
雾化吸入操作流程
2019/10/30
2019/10/30
7
雾化吸入的适应症
气管内插管式气管切开术后,通过雾化吸入以 湿化气道,加入适当抗菌药物预防或控制肺部 感染。 上呼吸道急慢性炎症,如咽喉炎、气管炎。 肺气肿、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困 难或有支气管痉挛呼吸困难者。 支气管哮喘急性发作者。 支气管及肺部化脓性感染,如支气管扩张症感 染、肺脓肿等痰液粘稠不易咯出者。
2019/10/30
17
雾化吸入操作流程
5、实施
方法
要点说明
1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源
各部件连接紧密,无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机
雾化吸入的口含嘴和雾化器一人 一套,防止交叉感染
注意财产和病人、病情的交接
要点说明
必要时对比患者呼 吸、排痰和听诊肺部 来判断雾化效果
2019/10/30
20
雾 化 吸 入 治 疗 的 好 处
2019/10/30
健康教育
局部给药,无全身副作用 直接作用于呼吸道,起效快,疗效好 正常呼吸即可,无痛苦 无需患者配合,适合任何年龄 驱动雾化器不加热,能雾化各种药物 (包括激素) 提供的药粒直径2-5µm,药粒可到达小 气道 不增加气道阻力
2019/10/30
8
万托林 普米克 爱全乐 干扰素 沐舒坦
2019/10/30
常 用 药 物
9
万托林 爱全乐
普米克
干扰素
药物作 用
扩张支气管,抑制呼吸道分泌物的生成, 解除支气管平滑肌痉挛 抗炎、减轻粘膜水肿 抗病毒
2019/10/30
10
2019/10/30
11
雾化吸入操作流程
2019/10/30
2019/10/30
7
雾化吸入的适应症
气管内插管式气管切开术后,通过雾化吸入以 湿化气道,加入适当抗菌药物预防或控制肺部 感染。 上呼吸道急慢性炎症,如咽喉炎、气管炎。 肺气肿、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困 难或有支气管痉挛呼吸困难者。 支气管哮喘急性发作者。 支气管及肺部化脓性感染,如支气管扩张症感 染、肺脓肿等痰液粘稠不易咯出者。
2019/10/30
17
雾化吸入操作流程
5、实施
方法
要点说明
1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源
各部件连接紧密,无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机
雾化吸入的口含嘴和雾化器一人 一套,防止交叉感染
注意财产和病人、病情的交接
小儿雾化吸入ppt课件免费
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
小儿雾化吸入的安全性 及不良反应处理
安全性评估
安全性高
安全性与药物选择有关
雾化吸入治疗是一种局部治疗方法, 药物直接作用于呼吸道,进入血液循 环的量少,因此安全性较高。
选择适合小儿的药物,避免使用对呼 吸道有刺激性的药物。
安全性与操作方法有关
联合治疗策略研究
03
研究雾化吸入与其他治疗方法的联合应用,以提高治疗效果。
应用前景与展望
拓展应用领域
小儿雾化吸入治疗在更多 疾病领域的应用,如呼吸 系统、消化系统等。
提高治疗效果
进一步优化雾化吸入治疗 方案,提高治疗效果,缩 短治疗时间。
家庭化治疗
推动雾化吸入治疗在家庭 中的应用,方便患儿在家 中进行治疗和管理。
• 小儿雾化吸入的未来研究方向与应用 前景
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
什么是小儿雾化吸入?
定义与原理
定义
雾化吸入是一种将药物通过雾化 的方式直接送入呼吸道的治疗方 法,主要用于治疗呼吸道疾病, 如哮喘、支气管炎等。
原理
利用高速氧气气流或超声波,将 药物溶液变成细微的气雾,随着 呼吸进入呼吸道,达到治疗的目 的。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
小儿雾化吸入PPT课 件
目录
CONTENTS
• 什么是小儿雾化吸入? • 小儿雾化吸入的适应症与禁忌症 • 小儿雾化吸入的药物选择与使用方法 • 小儿雾化吸入的疗效与注意事项
儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识ppt实用课件
二、常用雾化吸入方案及剂量推荐
• 哮喘急性发作时应规律给予SABA吸入治疗,间断按需可显著缩
短住院时间免得、降低雾化治疗的次数,减少心悸的发生。
• 与单药治疗相比,重度哮喘急性发作,联合SABA和SAMA治疗 可更好地改善肺功能,降低住院率,对于轻中度哮喘尚存在争议。 一般建议SABA单药使用,当效果不佳时再考虑联合雾化治疗。
目前尚无循证依据 支持使用SAMA治疗 毛细支气管,但我 国有较多的临床应 用经验,因此必要 时可酌情添加
SABA
黏液溶解剂 SABA 吸入性糖皮质激素 肾上腺素
重症患者适时全身 使用糖皮质激素
SABA
添加糖皮质激素
表3 儿童常见呼吸道疾病雾化治疗推荐药物剂量
布地奈德混悬液 氟替卡松混悬液 硫酸沙丁胺醇 硫酸特布他林
中肾成上药腺注素• 射:液(乙:加不或酰常不规加半推3%荐胱高渗氨盐水酸)有:利于国控制内婴幼已儿毛有细支专气管用炎症状吸,但入不常剂规用型于哮,喘/但喘息儿治疗科。 临床应用
经验有限。
4、抗病毒药物
• 毛细支气管炎80%以上由呼吸道合胞病毒所致, 抗病毒药物的使用是常用治疗措施之一。
• α-干扰素:抗病毒治疗常用药物,已有临床使用 经验,但尚无儿童雾化吸入推荐剂量。
在急性喉气管支气管炎方面:
a)糖皮质激素可减轻患儿的临床症状,一项地塞米松治疗 儿童急性喉气管支气管炎的Meta资料分析证实,糖皮质 激素可有效作用于住院及门诊患者,使ICU转入率下降。
b)肾上腺素雾化吸入治疗30min后,可显著减轻患儿急性 喉气管支气管炎评分,明显缩短住院时间。
c)布地奈德也可用于急性喉气管支气管炎治疗。
• b)最新的Cochrane数据分析显示,雾化吸入肾上腺素治疗婴幼 儿急性毛细支气管炎具有良好的短期疗效,尤其是在患病后24h 内。
儿童雾化吸入疗法PPT课件
第31页/共52页
• 上气道咳嗽综合症(UACS)应用: UACS治疗一般可采用鼻喷激素,
也可雾化 BUD 0.5-1mg/次,2次/d, 每疗程1-2周
第32页/共52页
支气管舒张剂
• 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,多由 气道炎症引起气道反应性增高,支气管平滑肌 痉挛相关的气流受限所致,雾化吸入支气管舒 张剂是缓解气道痉挛、改善通气,从而缓解喘 息的主要治疗措施之一
• 保护肥大细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少 组胺、白三烯等释放,减轻气道粘膜水肿,缓 解气道痉挛
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• 临床用于雾化吸入的短效β2-受体激动剂(SABA)起 效迅速,松弛气道平滑肌作用强,维持时间相对较短, 常用药物有沙丁胺醇和特布他林。与ICS具有协同作 用
• 沙丁胺醇吸入后起效迅速,通常5-10min起效,作用 最强时间在1-1.5h,疗效维持3-4h;特布他林515min起效,作用最强时间约在1h,维持时间相对较 长为4-6h
• 短效β2-受体激动剂按需间隔使用,不宜长期、单药
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• 非选择性肾上腺素能受体激动剂: 常用肾上腺素,同时具有a和β受体激动作用,可使支气管粘膜的血管收
缩,减轻粘膜肿胀和减低粘液分泌而改善毛细支气管炎临床症状。但不推荐 用于哮喘/喘息的治疗
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• 短效抗胆碱能药物(SAMA): 常用药物有异丙托溴铵,其支气管舒张作用比β2-受体激动剂弱,起效较慢,
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毛细支气管炎治疗
• 治疗原则:BUD吸入应足剂量、足疗程、规范用 药,可消除毛细支气管炎非特异性炎症,改善 通气,恢复正常呼吸功能
• 用法:BUD 1mg/次,q6-8h,疗程因病情而异 • 重症毛细支气管炎 BUD 1mg/次,联合支气管
• 上气道咳嗽综合症(UACS)应用: UACS治疗一般可采用鼻喷激素,
也可雾化 BUD 0.5-1mg/次,2次/d, 每疗程1-2周
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支气管舒张剂
• 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,多由 气道炎症引起气道反应性增高,支气管平滑肌 痉挛相关的气流受限所致,雾化吸入支气管舒 张剂是缓解气道痉挛、改善通气,从而缓解喘 息的主要治疗措施之一
• 保护肥大细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少 组胺、白三烯等释放,减轻气道粘膜水肿,缓 解气道痉挛
第34页/共52页
• 临床用于雾化吸入的短效β2-受体激动剂(SABA)起 效迅速,松弛气道平滑肌作用强,维持时间相对较短, 常用药物有沙丁胺醇和特布他林。与ICS具有协同作 用
• 沙丁胺醇吸入后起效迅速,通常5-10min起效,作用 最强时间在1-1.5h,疗效维持3-4h;特布他林515min起效,作用最强时间约在1h,维持时间相对较 长为4-6h
• 短效β2-受体激动剂按需间隔使用,不宜长期、单药
第35页/共52页
• 非选择性肾上腺素能受体激动剂: 常用肾上腺素,同时具有a和β受体激动作用,可使支气管粘膜的血管收
缩,减轻粘膜肿胀和减低粘液分泌而改善毛细支气管炎临床症状。但不推荐 用于哮喘/喘息的治疗
第36页/共52页
• 短效抗胆碱能药物(SAMA): 常用药物有异丙托溴铵,其支气管舒张作用比β2-受体激动剂弱,起效较慢,
第24页/共52页
毛细支气管炎治疗
• 治疗原则:BUD吸入应足剂量、足疗程、规范用 药,可消除毛细支气管炎非特异性炎症,改善 通气,恢复正常呼吸功能
• 用法:BUD 1mg/次,q6-8h,疗程因病情而异 • 重症毛细支气管炎 BUD 1mg/次,联合支气管
儿童雾化治疗宣教PPT课件
协助孩子接受雾化治疗技巧分享
心理疏导
向孩子解释雾化治疗的目 的和过程,减轻其恐惧和 焦虑情绪。
环境准备
为孩子创造一个安静、舒 适的治疗环境,避免干扰 和刺激。
正确操作
掌握雾化器的正确使用方 法,确保药物有效吸入。
观察记录孩子病情变化并及时反馈
观察症状
及时反馈
密切关注孩子的咳嗽、喘息等症状变 化,评估治疗效果。
喷射雾化器
利用压缩气体的高速运动将液体药物 撞击成微小颗粒,形成气溶胶。
振动筛孔雾化器
通过振动子的上下振动,通过喷嘴型 的网式喷雾头的孔穴将药液挤出,利 用微小的超声波振动和网式喷雾头构 造来喷雾。
适应症与禁忌症
适应症:适用于各种急慢性呼吸系统疾病,如支气管哮 喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化、上呼 吸道感染、咽喉炎、支气管炎等。 对雾化吸入药物过敏者禁用。
02 配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物 。
02 应用抗癌药物治疗肺癌。
雾化器类型及工作原理
雾化器类型
根据产生雾化的原理不同,雾化器可 分为三种类型,即喷射雾化器、超声
雾化器和振动筛孔雾化器。
超声雾化器
利用超声波定向压强使液体表面隆起 ,在隆起的液面周围发生空化作用,
使液体雾化成小分子的气雾。
对于某些儿童,单独使用雾化治疗可能效果不佳,需要考虑合并其他治疗方式,如口服药 物、吸氧等。
关注副作用和不良反应
密切观察儿童在雾化治疗过程中出现的副作用和不良反应,及时调整治疗方案。
长期随访管理计划制定
01
定期随访评估治疗效果
制定定期随访计划,对儿童进行症状、肺功能等方面的评估,及时了解
治疗效果。
02 哮喘的雾化治疗
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氧气雾化吸入疗法
是借助高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸 道的方法。
手压式雾化吸入疗法
是利用拇指按压雾化器顶部,使药液从喷嘴喷出,形成雾滴作 用于口腔及咽部气管、支气管粘膜而被其吸收的治疗方法。
压缩式雾化吸入疗法
是利用压缩空气将药液变成细微的气雾(直径3 μm以下), 使药液直接被吸入呼吸道的治疗方法。
小儿雾化吸入注意事项
1
患儿做雾化前,家属应 做好如下工作:小婴儿 应着舒适衣服,换好尿 片,少量喂食,以防尿 湿,饥饿等不适引起哭 吵。但不宜进食过饱, 以防哭吵时引起呕吐, 误吸等意外,较长幼儿 应做好解释安抚工作, 取得配合。
健康教育
2
雾化的家属怀抱患儿处于 坐位、半坐位,借助重力 作用使雾滴深入细支气管 、肺泡,以达到最佳效果 。尽量避免仰卧位,家属 手持雾化器时,应保持其 垂直向上。以确保有雾气 出来。雾化面罩不可紧紧 压住口鼻,以免出现窒息 等意外。
小儿雾化吸入
雾化吸入概念
雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重要方法之一,所 谓雾化吸入疗法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾 滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道 吸入的方法。
雾化吸入疗法的作用
消炎 镇咳 祛痰 解痉 湿化气道
雾化吸入机理
• 雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小 雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼 吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助 和补充。一般认为雾粒直径必须小于5微米,才有可能吸 入的药物达到99%。
雾化吸入操作流程
5、实施
方法
1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源
要点说明
各部件连接紧密,无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人 一套,防止交叉感染 注意财产和病人、病情的交接 每日的消毒:空气、物表和手卫 生
雾化吸入操作流程
过敏史等
自理及排痰情况: 对雾化的认识及 合作程度
5.决定健康教育的内容及
要点
雾化吸入操作流程
3、告知
告知内容 原因
要点说明
重视告知
操作方法
药物作用 可能出现的不适 配合方法 做好家长的教育
雾化吸入操作流程
4、准备
要 对于不能自行排痰者,必要时备好吸痰装置; 点 说 痰多者,应先吸痰再雾化; 明 有鼻腔分泌物者,应先鼻腔冲洗再雾化。
压缩式雾化吸入疗法原理
常见的雾化装置
我科小儿常用的雾化药
可比特 普米克令舒 博利康尼 盐酸氨溴索 干扰素
药物作 用
可比特 博利康尼 普米克 扩张支气管 扩张支气管,抑制呼吸道分泌物的生成, 解除支气管平滑肌痉挛 抗炎、减轻粘膜水肿
干扰素 盐酸氨溴索
抗病毒 促进黏液排出
雾化吸入方法
用鼻子呼气, 效果更佳
小儿雾化吸入注意事项
3
雾化前就应清 除口鼻腔分泌 物,因为分泌 物堵塞呼吸道, 可影响雾化药 物的吸收。
健康教育
4
对不配合雾化治疗。 哭恼厉害的患儿, 采取安抚、分散其 注意力,少量喂食 等办法后仍不能安 静合作者应暂停雾 化或采取睡眠后雾 化。
小儿雾化吸入注意事项
5
雾化时若发现有频 繁刺激性咳嗽,呼 吸困难等不适症状 时,应暂停雾化。
雾化吸入操作流程
雾化吸入操作流程
1、核对
医嘱 药物 患者
要点说明
严格执行查对制度
雾化吸入操作流程
2、评估
评估的内容 患者:年龄、病情、 意识状态、呼吸及痰液、 评估的结果 1.选择合适的吸入方式; 2.选择合适的吸入时机; 3.选择合适的体位; 4.解决:先吸痰还是先 雾化的问题;
健康教育
8
患儿雾化后取合 适体位,留观数 分钟,无异常后 方可离开。
健康教育
6
在患儿每次雾化吸入过 程中及雾化吸入后,可 轻轻拍打其背部,以利 于痰液排出(拍背方法 即五指并拢成空心掌, 由下而上,由外向内, 有节律的一下一下轻拍 背部)。
小儿雾化吸入注意事项
7
雾化时,应防止药液 喷向患儿的眼部,以 免损伤眼结膜,在每 次雾化完后要及时抹 干净口鼻面部留下的 雾珠,并用温开水漱 口。雾化完后间隔2030分钟喝水、吃东西。
雾化吸入机理
雾化吸入的适应症
哮喘 急性喉炎
上呼吸道感染
支原体肺炎 毛细支气管炎 喘息性肺炎 婴幼儿急性喘息
急慢性咳嗽
其它气道炎症类疾病
雾化吸入疗法的优点
口服 注射
血循环
肺
吸入
肺
血循环
雾化吸入疗法优点
雾化吸入疗法直接作用于病变 部位,与口服法相比具有用药 剂量小、见效快、副作用少和
5、实施 要点说明
各部件连接紧密,无漏气 注意用氧安全 氧气湿化瓶不能有水,以防瓶内 液体进入雾化器稀释药物 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人 一套,防止交叉感染 禁止利用浮标式氧气吸入器进行 雾化吸入治疗。
雾化吸入操作流程
6、观察记录 要点说明
必要时对比患者呼 吸、排痰和听诊肺部 来判断雾化效果
使用方便等优点且疗效显著,
呼吸道局部配合,就能保证药物 的发挥,已成为当今较为理想
的一种给药途径 。
雾化吸入疗法
超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化吸入法
超声雾化吸入疗法
• 是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入 ,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴小而 均匀(直径在3.7~10.5μ m)。多沉积在鼻咽腔,且可能 使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造 成药液浓缩,影响临床疗效。 近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少