加强检验与临床的合作 促进检验质量的提高
加强临床沟通提高检验质量
（） １ 近年来检验医学新技术 、 新方法 、 新理论和新项 目层出
一
８８一
是从患者输液器针头 中采集 的标 本 ，因此检测结果 出现偏差 。 由此 可见 ，检验科 向临床做 检测结果 分析 和解 释工作非常 必
不穷 ， 要使临床医生充分了解检验医学的新技术、 新指标 ， 检验
科应及时宣讲。如血细胞分析 ， 原来手工做只有几项 ， 现在使用 五分类全 自动 血细胞分析仪可 以提供 ２ ０多项参数 和直方图 ， 但一些临床 医生 只知道 ＷＢ 、 Ｇ 、Ｌ Ｃ Ｈ Ｂ Ｐ Ｔ等简单几项检测结果
的意义 ，对 Ｒ Ｗ、 Ｄ 等项 的意义 了解甚少 ，而对 ＷＢ 、 Ｌ Ｄ ＰＷ Ｃ ＰＴ
其 医疗行为无过错承担举证责任 ， 因此检验医学就显得更加重 要； ， 同时 临床也对检验科的检验质量提出了更高要求 。 响检 影
验质量 的环 节包括检 测前、 检测 中和检测后 ， 何一 个环节出 任
现差错都将 导致检测 结果 不正确 ， 因此 ， 强检验科 与临床的 加
沟通是 提高检验质量 的重要 因素 。
不正确 ， 都会严重影响检测结果 。 ２ 检验科 宣讲新项 目、 新技术 ， 深入 临床 昕取 反馈意见是提高
检验质量 的重要途径
测结果不支持临床诊断。 临床对部分检测结果提出质疑与不了
解检验全过程有一定关系。 如有医生提出一名糖尿病患者血糖 检测结果为 １ １ ｍ ｌ ， 患者没有 任何 低血糖症状 ， 了解 ． ｍ ｏＬ但 ０ ／ 经 才知道出现这个结果 的原因是护士在患者注射胰岛素半小时后
临床检验交流发言稿
大家好！今天，我非常荣幸能够站在这里，与大家分享关于临床检验的一些心得和体会。
首先，请允许我代表检验科全体工作人员，对各位领导和同仁的关心与支持表示衷心的感谢！临床检验是医疗工作的重要组成部分，是临床诊断和治疗的重要依据。
检验科作为医院的辅助科室，肩负着为临床提供准确、高效、及时的检验报告的重任。
以下是我在工作中总结的一些经验和体会，希望能与大家共同探讨。
一、加强检验科与临床的沟通协作检验科与临床科室之间的紧密协作是保证检验质量的关键。
我们要积极与临床医生沟通，了解他们的需求，及时调整检验项目，确保检验结果的准确性和可靠性。
同时，我们也要加强与临床医护人员的交流，了解他们在工作中遇到的问题，共同探讨解决方法。
二、提高检验技术，确保检验质量检验技术是检验科的生命线。
我们要不断学习新技术、新方法，提高检验水平。
在检验过程中，我们要严格按照操作规程进行，确保检验结果的准确性。
同时，我们要加强对检验设备的维护和保养，确保设备的正常运行。
三、优化检验流程，提高工作效率检验流程的优化是提高工作效率的重要途径。
我们要不断梳理检验流程，简化操作步骤，减少不必要的环节，缩短检验周期。
同时，我们要加强与临床科室的沟通，确保检验报告的及时性。
四、关注临床需求，拓展检验项目临床需求是检验科发展的方向。
我们要关注临床科室的需求，积极开展新项目，为临床提供更多、更全面的检验服务。
同时，我们要加强与相关学科的合作，推动检验技术的创新和发展。
五、加强人才培养，提升团队素质人才是检验科发展的根本。
我们要注重人才培养，加强团队建设，提高全体员工的综合素质。
通过开展业务培训、学术交流等活动，提升员工的业务能力和技术水平。
总之，临床检验工作任重道远。
我们要以患者为中心，以提高医疗质量为核心，不断加强自身建设，为临床提供优质、高效的检验服务。
在此，我衷心希望各位领导和同仁能够继续关注和支持检验科的工作，共同为我国医疗事业的发展贡献力量！谢谢大家！。
加强检验与临床的有效沟通促进医学检验质量的提高
Ｅ ２ ］ 毕 承 恩． 血站 实 验 室 检 验 标 本 的 采 集 与 处 理 Ｅ Ｊ ］ ． 中国医药 指南 ，
２ ０ １ ２， １ ０（ ３ ０）： ３７ ６ － ３ ７ ７ ．
［ ３ ］ 刘 彩侠 ， 刘仓． 血站检 验科 的质 量管 理［ Ｊ ］ ． 中 国卫生 检验 杂志 ，
加 强检 验 与 临床 的有效 沟通 促 进 医学 检验 质 量 的提 高
略， 此时 ， 便 可在 过程 记 录 中再 次 强 调试 剂 批 号 、 质 控 批 号 变 化
情 况。
记录 ， 必将 成 为 影 响 最 终 判 断 的有 力 依 据 。
参 考 文 献
［ １ ］ 范文成， 范苏 ， 王棚 ， 等． 实 施 血 站 实 验 室 质 量 管 理 规 范 的 几 点 认 识［ Ｊ ］ ． 内蒙古中医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ７ （ １ ０ ） ： ７ ２ — ７ ３ ．
２ Ｏ １ ２， ２ ５ （ ９ ）： ３ ２ — ３ ３．
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（ ２ ６ ）： ６ ９ ０ ６ ９ １ ．
血 站 血液 检 测 过 程 的 控 制 管 理 对 血 液 检 测 质 量 起 着 关 键
详 细 描 述 。 Ｊ 。
６ 小 结
Ｅ ８ ］ 辛春霞． 血 液 检 测 过 程 的 管 理 及关 键 控 制 点 检 查 的 探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中 国
社区医师 ： 医学专业 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ １ ９ ） ： ２ ８ ０ ．
［ ９ ］ 李乃鱼 ， 张海 林． 血 站 差错 管理 与 应用 ［ Ｊ ］ ．医 学 信 息 ： 上 旬 刊，
加强与临床科室的沟通和合作 保证检验前的质量控制
加强与临床科室的沟通和合作保证检验前的质量控制摘要：临床科室经常反映检验科的检验结果不正确，而检验科认为自己的操作严格遵守了《全国临床检验操作规程》，检验结果准确无误，错误的结果有时是来自临床医护人员采集标本不正确，以致互相抱怨。
实际上许多不准确的检验结果并非是检验科检测的原因。
近年来，检验科的质量控制已发展成全面质量管理。
研究表明，从取得标本到标本送达实验室的质量控制是整个检验质量中一个容易被忽视却非常重要的环节，它要求检验人员及临床医护人员对各种影响检验结果的因素有全面、系统的了解，要求标本采集人员规范化操作、完善制度，要保证分析前的质量控制，需要我们与临床科室的合作和沟通。
关键词：与临床科室沟通和合作检验前的质量控制【中图分类号】r3 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0411-011 保证检验前的质量控制临床科室经常反映检验科的检验结果不正确，而检验科认为自己的操作严格遵守了《全国临床检验操作规程》，检验结果准确无误，错误的结果有时是来自临床医护人员采集标本不正确，以致互相抱怨。
实际上许多不准确的检验结果并非是检验科检测的原因。
近年来，检验科的质量控制已发展成全面质量管理。
从管理内容讲要包括影响分析结果的全过程，也就是临床检验质量控制有三大基本环节，即分析前、分析中、分析后的质量控制。
分析前过程是指从医生选择检验项目，提出检验申请单直至将标本送至实验室的过程。
需要与临床科医护人员的密切配合才能做好。
分析中过程是指标本在实验室被检测的过程。
分析后过程是指患者标本分析后检测结果发出直至临床科应用的过程。
分析前质量保证在于保证所提供的检验信息对临床医生用于患者诊断、治疗的有效性、可靠性。
是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一，是保证检验信息正确、有效的先决条件，检验信息的不正确、不可靠不仅会造成人力、物力的浪费，还会对临床诊断产生误导，延误对患者及时诊治。
加强检验科与临床沟通,促进检验与临床结合
案例二
某医院检验科针对临床需求，优 化了某项免疫学检测项目，提高 了检测的特异性和敏感性，为临 床医生提供了更准确的诊断依据
。
案例三
某医院通过培训临床医生，使其 能够更准确地解读检验结果，减
少了误诊和漏诊的发生。
经验教训总结
经验一
加强沟通是促进检验与临床结 合的关键，应定期举行沟通会
鼓励检验科和临床科室之间的 日常交流，及时反馈和解决工 作中遇到的问题。
共享医疗信息系统
建立统一的医疗信息系统，实现检验科与临床科室之间的信息共享和实时交流。
优化系统功能，提高信息传递的准确性和及时性，降低因信息不畅导致的工作延误 和误解。
加强系统安全保障，确保患者信息的保密性和完整性。
提高检验科和临床医生的沟通技巧
临床医生应了解检验科的工作原 理和方法，正确解读检验结果， 并能够根据检验结果调整治疗方
案。
双方应建立良好的沟通机制，相 互尊重、信任和支持，共同为患
者提供优质的医疗服务。
THANKS
感谢观看Biblioteka 减少误诊和漏诊降低风险
通过有效的沟通，检验科和临床 医生可以共同探讨和解决诊断中 的疑难点，降低因信息不畅导致
的误诊和漏诊风险。
提高警惕性
及时沟通可以帮助医生保持警惕性 ，对异常检测结果进行充分评估和 进一步检查，避免因疏忽导致漏诊 。
完善诊断流程
通过沟通，检验科和临床共同完善 诊断流程，确保每个环节的连贯性 和准确性，减少误诊和漏诊的发生 。
加强检验科与临床 沟通，促进检验与 临床结合
目录
• 引言 • 检验科与临床沟通的重要性 • 检验科与临床沟通的现状和问题 • 加强检验科与临床沟通的策略和方法 • 检验与临床结合的实践和案例 • 未来展望和总结
如何加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通-最新年精选文档
如何加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通医学检验(Clinical Laboratory Technology) ，指的是将患者的血液、体液、排泄物、分泌物以及脱落物等标本，通过肉眼观察、理化、仪器或者分子生物学方法进行检验，同时强调对全部检验过程施以严密的质量管理措施以保障检验质量水平，进而为临床科室提供有价值的检验资料[1] 。
伴随医学的不断发展，医学检验实现了实验自动化、检查方法标准化、试剂多样化和床边快速化，进一步促进了医学检验向高科技、高水平方向发展。
面对日新月异的变幻趋势，医学检验人员与临床医护工作人员都需要不断学习，努力扩充知识。
由此可见，医学检验与临床科室的相互对话与沟通便显得尤为重要。
1加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的重要意义Schwarz 曾在《开展临床与实验室对话》中提出：“一个实验室医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的”，大大突出了检验科室管理的要素是对话与沟通，即与临床科室进行适当的沟通，适时的交换意见，这样不仅将医生的建议以及专业问题进行深入阐释，而且对接触检验标本的检验人员也十分必要[2] 。
除了检验技术操作的准确与标本的质量外，临床用药等治疗手段对检验结果也会造成一定的影响，比如患者在输血后可以影响血液分析与骨髓检查的结果，此时倘若检验人员不了解该情况便可能会做出错误判断。
检验科室是为临床科室提供及时可靠的报告，其检验质量的高低将直接影响到临床工作，准确的报告有益于医生对患者的治疗，错误的结果将会为患者带来难以想象的影响。
因此，医学检验在加强科室管理与保障检验全过程的质量基础上，应当还需要征询临床科室相关人员的意见反馈，丰富自身临床知识，提高综合业务素质，与此同时，临床科室也需要检验人员对结果的解释以进一步了解检验意义。
因此，医学检验科室与临床科室之间的对话与沟通显得尤为重要。
2加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通的措施2.1鼓励医学检验人员努力扩充临床知识，以提高综合业务素质作为医学检验工作人员，不仅要注重思想道德修养，树立科学的态度，培养踏实严肃的工作作风，更要正确意识到医学检验在临床诊疗中的地位与作用，发挥自己最大能力为临床诊疗提供及时可靠的检验结果[3] 。
检验科与临床沟通记录
检验科与临床沟通记录一、引言检验科与临床之间的沟通是医疗工作中不可或缺的一环。
为了加强双方的交流与合作，提高医疗质量，本次沟通会议旨在讨论并解决检验科与临床之间存在的问题。
以下是会议记录的内容。
二、会议背景近期，医院内部反馈显示检验科与临床之间存在一定的沟通障碍，影响了患者的诊断和治疗。
为了解决这一问题，医院决定组织一次检验科与临床的沟通会议，以促进双方的理解和合作。
三、会议目标1.加强检验科与临床之间的了解与合作。
2.提高检验结果的准确性和可靠性。
3.优化患者诊断和治疗流程。
四、参会人员检验科：主任、技师、质量控制员等。
临床科室：内科、外科、妇产科等科室主任及医生代表。
五、会议内容及讨论1.检验科介绍检验科主任首先介绍了检验科的基本职能和工作流程，包括样本采集、检测分析、结果报告等环节。
同时，他还强调了检验科在患者诊断和治疗中的重要性，以及与临床科室的紧密合作关系。
1.临床科室需求与建议内科主任表示，希望检验科能够提供更快速、更准确的检测结果，以便医生能够及时制定治疗方案。
外科医生则提出，在一些紧急手术中，需要检验科迅速提供凝血功能等相关检测结果。
妇产科医生则建议，针对孕妇等特殊人群，检验科能够提供更细致的检测服务。
1.检验科与临床沟通障碍分析会议对检验科与临床之间存在的沟通障碍进行了分析。
双方一致认为，主要问题在于信息传递不畅和缺乏有效沟通机制。
例如，临床科室对检验项目的需求和变化未能及时告知检验科，导致检测结果的准确性和可靠性受到影响。
同时，检验科对一些新技术和新方法的应用也未能及时向临床科室介绍和推广，限制了其在临床诊断和治疗中的应用价值。
1.解决措施及合作方案讨论针对以上问题，会议讨论了以下解决措施及合作方案：（1）建立定期沟通机制：双方约定每月召开一次沟通会议，就存在的问题和合作方案进行讨论和交流。
同时，临床科室需将新的检测需求和变化提前告知检验科，以便后者做好相应准备。
（2）加强信息共享：检验科需定期向临床科室提供最新的检测项目和技术信息，以便后者了解其应用价值和适用范围。
提高临床医学检验质量的对策
提高临床医学检验质量的对策1.建立质量管理体系：建立完善的质量管理体系是提高检验质量的基础。
这包括制定和执行质量控制计划、标准操作程序和质量保证手册。
质量管理体系应包括检验设备的校准和维护、员工的培训和绩效评价等方面。
2.招募和培训合适的人员：临床医学检验需要高素质的人员进行操作和解读结果。
招募具有相关专业背景和经验的员工，并提供定期培训，以确保他们始终掌握最新的检验技术和质量控制要求。
3.加强质量控制：质量控制是确保检验结果准确和可靠的关键。
定期执行质量控制样品和校准，以验证和监测检验方法的准确性和可靠性。
在实验室内建立严格的内部质量评估程序，并参加外部质量评估计划，与其他实验室进行比较，及时发现和纠正可能的问题。
4.优化设备和试剂的选择：选择和购买高质量的设备和试剂是提高检验质量的关键。
设备应具备先进的技术特点，能够满足各种检验需求。
试剂的选择应基于其准确性、稳定性和适用性进行评估，并与所使用的仪器相匹配。
5.建立严格的样本管理流程：样本在临床检验中扮演着重要角色。
建立标本采集、储存、运输和处理的标准化操作程序，确保样本的质量和完整性。
同时，建立正确的样本标识系统，防止样本混淆和错误。
6.加强沟通和合作：临床医学检验往往涉及多个部门和专业的合作。
医生、临床实验室和临床医学科的合作至关重要。
通过加强沟通和协作，共同解决问题和提出改进方案，以提高检验质量。
7.持续改进和学习：不断追求卓越，并进行持续改进是提高临床医学检验质量的关键。
定期进行绩效评估和审核，分析和解决问题的根本原因，及时采取措施进行改进。
同时，持续学习和关注最新的检验技术、指南和研究成果，以确保实验室始终处于科学发展的前沿。
总之，提高临床医学检验质量需要建立完善的质量管理体系，招募和培训合适的人员，加强质量控制，优化设备和试剂的选择，建立严格的样本管理流程，加强沟通和合作，并进行持续改进和学习。
这些措施的实施和执行将有助于提高临床医学检验的准确性和可靠性，提供更好的诊断和治疗建议。
强化检验医学与临床医学的沟通提升医疗质量
强化检验医学与临床医学的沟通提升医疗质量在现代医疗体系中，检验医学与临床医学如同两架马车，共同拉动着医疗质量的提升。
然而，在实际的医疗实践中，这两个领域之间的沟通并非总是顺畅无阻。
为了实现更优质、更精准的医疗服务，强化检验医学与临床医学的沟通显得尤为重要。
检验医学，作为一门以实验技术为基础的学科，通过对患者的血液、尿液、脑脊液等各种标本进行检测分析，为临床诊断、治疗和预防提供了重要的依据。
它不仅能够帮助医生确定疾病的类型和严重程度，还能监测治疗效果，评估患者的康复情况。
而临床医学则是直接面对患者，进行疾病的诊断、治疗和预防的学科。
医生根据患者的症状、体征以及检验结果，制定个性化的治疗方案。
但在一些情况下，由于沟通不畅，可能会导致医疗工作出现问题。
比如，检验人员不了解患者的临床症状和体征，仅仅依据检验指标做出判断，可能会导致结果的误判。
另一方面，临床医生如果对检验项目的原理、方法和局限性缺乏了解，可能会错误地解读检验结果，从而影响治疗决策。
那么，如何强化检验医学与临床医学之间的沟通呢？首先，建立有效的沟通机制是关键。
医院可以定期组织检验医学与临床医学的交流会议，让双方有机会面对面地交流工作中的问题和经验。
在会议中，检验人员可以介绍新开展的检验项目、仪器设备的更新以及检验方法的改进，临床医生则可以反馈在实际工作中对检验结果的应用情况和遇到的问题。
通过这种方式，双方能够及时了解彼此的工作动态，促进信息的共享和交流。
其次，加强人员之间的互动与合作也是必不可少的。
检验人员可以定期参与临床科室的查房，了解患者的病情和治疗过程，从而更好地理解检验项目的临床意义。
同样，临床医生也可以到检验科进行短期的轮岗学习，熟悉检验的流程和方法，提高对检验结果的解读能力。
这种人员之间的交叉学习和交流，能够打破学科之间的壁垒，增进彼此的理解和信任。
此外，信息化技术的应用也为沟通提供了便利。
建立完善的医疗信息系统，实现检验结果与临床病历的实时共享，让临床医生能够第一时间获取准确的检验数据，同时检验人员也能查看患者的临床信息，有助于提高沟通的效率和准确性。
加强检验医学与临床医学的沟通提高检验质量文档
加强检验科与临床科室的沟通提高检验质量检验医学(Laboratory Medicine)是一门以生物学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学与分子生物学等多专业为基础，面向临床各科的多学科结合的应用学科。
检验医学的使命是在基础科学与临床医学之间起桥梁作用，推动二者的相互结合与提高及发展。
检验医学日新月异的发展为临床医学提供了更为先进、全面的技术支持和帮助，并为临床医学的不断飞跃奠定了基础。
临床医学的进步又促进检验新技术、新方法的建立及淘汰过时的检验指标，促使检验医学的新陈代谢和知识的不断更新，为检验医学的发展起到强有力的推动作用。
不论临床医生还是实验室工作人员，都应本着一切为患者、一切为临床服务的理念，相互学习，相互帮助，相互监督。
只有两者有机地结合、相互协作，检验科才能真正提高检验质量和服务水平，使检验结果发挥指导临床诊断、治疗的作用，达到临床满意、病人满意的宗旨，才能真正使医院整体诊疗水平和质量得到有效的提高。
检验科与临床之间的沟通一般存在的问题有:(1)检验科只注重室内质控及室间质评工作，不注重临床对检验结果的评价，也不管临床对检验结果是否满意，认为质控好即为检验质量好。
(2)发现异常结果不与临床联系，凭想当然发报告。
(3)临床标本采集不合格、不规范时很少进行指导。
(4)检验科开展新实验、新检验项目与临床缺乏交流，造成开展工作的矛盾。
(5)提起检验误差,检验科强调临床原因，临床强调检验科的责任等等。
以上问题的解决，很重要的一点就是加强检验医学与临床医学的沟通，将检验与临床双向联系作为提高检验质量的一个重要环节来抓。
加强检验医学与临床医学的沟通应该从以下几个方面做起：1、与临床加强配合，保证检验标本的正确留取全面质量管理和全过程质量控制要求做好分析前、分析中和分析后的质量控制。
分析前的质量控制包括临床医生正确地选择检验项目、病人的准备、标本的采集、标本的处理贮存和运送等。
检验标本的质量管理是全面提高检验质量的重要环节。
加强检验与临床沟通的必要性
加强检验与临床沟通的必要性加强检验与临床沟通的必要性在医疗领域，检验与临床之间的沟通至关重要。
检验结果是医生诊断和治疗疾病的依据，而临床医生对检验结果的准确性和可靠性有着至关重要的影响。
因此，加强检验与临床之间的沟通是提高医疗质量和安全的关键。
当前检验与临床沟通存在的问题然而，当前检验与临床之间的沟通存在一些问题。
首先，信息不对称是一个重要问题。
检验科和临床医生在专业领域和技术上存在很大差异，这可能导致双方对检验结果的理解和解释存在分歧。
此外，沟通不够和误解也是常见问题。
由于工作繁忙和时间限制，检验科和临床医生往往无法进行深入的交流和讨论，这可能导致误解和误诊。
加强检验与临床沟通的必要性加强检验与临床之间的沟通具有重要意义。
首先，它可以提高患者满意度。
通过加强沟通，检验科和临床医生可以更好地理解患者的需求和问题，提供更好的医疗服务。
其次，它可以减少医疗纠纷。
通过深入的交流和讨论，检验科和临床医生可以更好地理解彼此的观点和立场，减少误解和误诊，从而减少医疗纠纷的发生。
加强检验与临床沟通的方法为了加强检验与临床之间的沟通，我们可以采取以下方法：1、有效会议。
定期举行医生和检验科之间的会议，以便双方交流和讨论新的检验技术、结果解释和临床应用等方面的问题。
2、病历讨论。
医生和检验科共同讨论患者的病历，以便更好地理解患者的病情和诊断过程。
3、教育培训。
加强医生和检验科之间的教育培训，提高双方的专业知识和技能水平，从而更好地理解和解释检验结果。
4、电子化沟通。
利用电子医疗系统，医生和检验科可以随时随地交流和分享信息，提高沟通效率和准确性。
5、建立反馈机制。
医生和检验科应定期反馈彼此的工作表现和问题，以便及时纠正和改进，提高医疗质量和安全。
结论综上所述，加强检验与临床之间的沟通对于提高医疗质量和安全至关重要。
通过解决信息不对称、沟通不够和误解等问题，加强医生和检验科之间的交流与合作，有助于提高患者满意度，减少医疗纠纷，为患者提供更优质的医疗服务。
提高检验质量需重视检验科与临床的联系
近年来检验医学发展迅 速 ， 检验学 的内容在不 断 的拓 宽 和深化 ， 随着越来越多全 自动化检验仪器的使用 ， 具有诊断 价 值 的实验参数 日益增多 ， 为疾病 的诊断 、 治疗提供 了更 为可靠 的诊断依据 。在我国现行 医疗 管理体制及各科之 间分工 明确
鉴定包括法医病理鉴定 、 医临床鉴定 、 医精 神病鉴定 、 法 法 法 医物证鉴定和法医毒物鉴定 ， 其 中与 医疗纠纷鉴定 有关 的 而 是法医病理鉴定和法医临床鉴定。法医病理鉴定俗称尸体鉴 定， 主要 内容是死亡原 因鉴定 、 死亡方式 鉴定 、 死亡时间推断 、
致伤 （ ） 死 物认 定 、 前伤 与死 后 伤鉴 别 、 后个 体 识别 等 。 生 死 法医临床鉴定俗称活体损 伤鉴定 ， 主要包 括人身损 伤程度鉴 定、 损伤与疾病关系评定 、 道路 交通事故受伤人员伤残程度评 定、 职工工伤与职业病致 的判断把握得 更好 ， 有利 于医学科学 的进步 和保 障医疗安全 ， 而且 ， 医疗事故技术鉴定实行的是专 家民主集 中 制的表决制 ， 比司法鉴定 １ ～２人承 担鉴 定得 出的结论 ， 人 更 能体现集思广益及客观公正的特点 。 全 国人大法工委《 关于对法 医类鉴定 与 医疗 事故鉴定 关 系问题 的意见》（ 以下简 称《 意见 》 指 出： 医疗 事故 鉴定 的 ） “ 组 织方式与一般法医学鉴 定有很 大区别 ， 医疗事 故鉴定 的 内 容 也不都属 于法 医类鉴定 ” 。从 该《 意见 》 中不难 看 出 ， 医疗
加强检验科与临床沟通促进检验与临床结合PPT课件
标本采集过程是标本质量的关键环节
1. 最具：“代表性”时间：血液标 本原则上晨起空腹时采集标本
2. 检出阳性率最高的时间：尿常规 宜采取晨尿，因为肾脏浓缩功能， 易发现病理成分。
3. 对诊断最有价值的时间：病毒性 感染的抗体检测，在急性期及恢 复期采取双份血清标本送检对诊 断意义最大。
11
• 送检标本是检验与临床沟通的第一环节 送检标本的好坏直接影响到分析前阶段， 这一阶段的质量保证是临床实验室质量 保证体系中最重要最关键的环节之一。 如果这一阶段的不到保证，就会使标本 在未送到实验室之前就发生了变异，即 使有最好的仪器，最好的方法，检测出 的结果也不能客观真实地反映患者当前 的病情，甚至可能起误导作用。
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与临床医生沟通的几个问题
1.临床医生合理选择实验项目是使检验结 果发挥临床价值的前提。不同的疾病有 不同的病因，同一种疾病的不同阶段亦 有不同的病理生理表现。因此临床医师 需对实验的方法学原理、临床诊断意义 及干扰实验的病理、生理和药理等因素 有较深入的了解。这是检验师与临床医 师沟通的首要问题。
+ 建议最好在早晨空腹抽血，必要时在进食4—6小时后抽血。 – 血流变学、血沉检测标本必须空腹采血 – 各种血细胞在不同生理状态下有不同的变化 不同时间对某些项目检测要有明显影响，建议下次复查时 应在上次检查的同一时间进行。 – 如在进行RBC、WBC、嗜酸性粒细胞绝对值等参数等计数 时，上午、下午波动范围很大。
加强检验科与临床沟通，促进 检验科与临床科室的共同发展
检验科 临检组 曾琳
1
前言
• 随着医学科学的发展，医学检验与临床 相关学科之间已形成不可分割的相互关 系，人们也越来越认识到医学检验在医 学领域尤其在医院中的地位。然而要使 医学检验在临床中发挥其作用，必需要 求检验科工作人员、临床医生、护理人 员之间加强紧密联系，加强沟通。
做好医检沟通 提高检验质量
做好医检沟通提高检验质量促进检验科与临床的沟通与联系是提高医院诊疗水平的重要环节，只有加强检验科与临床科室的沟通和联系，规范标准化的标本采集、运送、检测流程，提高检验分析前的质量控制才能获得高质量的检验结果，才能提高检验的工作质量，保证检验结果的准确性，更好地为临床和患者服务。
标签：做好检验；临床；沟通；提高质量医学技术的飞速发展，检验科的工作向着全自动一体化、大型化、信息化、智能化方面快速发展，大量先进的自动化仪器应用到越来越多的医院的临床实验室，将大量的实验数据提供到临床。
检验工作也越来越被临床重视和接受。
可是，由于过去的种种原因，一些医院检验科与临床科的沟通处在严重的脱节状态，检验人员对临床送检的标本不够重视，忽略了分析前质量控制这部分。
而一些临床医生开具的检验申请单选择性差，对有的检验报告数据不重视、不了解，不能很好地结合病人的临床体征进行分析，出现一些检验数据与自己预判的情况相差较大时就认定是检验结果出了问题，把责任都推到检验科，埋怨检验科的结果不准确。
为了保证检验结果能客观、准确、快速的送到临床医生手中，有效的提高临床诊疗水平，加强检验科与临床的经常性沟通是必不可少的，而且是很有必要的。
这是提高临床诊断、治疗水平的重要环节，也是提高检验、临床工作水平的双赢之举。
1 转变检验人员的理念、重新认识与临床科室沟通联系的重要性检验医学是临床医学的重要组成部分，《医学实验室质量和能力的专用要求》（ISO15189）2012中明确指出，医学实验室的服务是对患者临床诊断的基本内含，因而应满足所有患者和临床医生的需求，检验和临床用不同的方式在为患者进行服务的。
检验科是通过检测患者的标本来为临床提供准确、及时的检验结果，临床科则是根据患者临床体征结合检验结果为患者明确了诊断进行治疗来进行服务的。
检验质量的好与坏在检验科，但分析前的标本质量对检验结果的影响是不可忽视的，是更加重要的，它包括患者检验前的准备、医生对患者生理、病理、药物等影响因素和对检验结果的了解程度、护士规范的标本采集、保存和运送等，都充分说明，检验科的全部工作与临床工作密不可分的，因此；加强检验科与临床的联系有利于标本的正确采集和运送，有利于检验结果准确、及时和临床的充分应用，这有利于提高检验质量，有利于优化检验项目的设置。
加强检验科与临床沟通的意义
加强检验科与临床沟通的意义检验科与临床医疗领域有着密切的联系，其中，检验科通过实验室为临床医疗提供技术支持。
检验科的技术能力与临床医疗的疗效直接相关，因此，增强检验科与临床的沟通对提高检验科的服务水准，提升临床疗效，实现精准医学具有非常重要的意义。
首先，增强检验科与临床的沟通能够推动检验科的专业发展。
传统的临床医学是由临床医生总结治疗经验并实施治疗，而现代检验科是结合临床医学与实验室技术，综合运用包括实验、计算机等多种技术，指导临床治疗。
因此，增强检验科与临床的沟通有利于检验科专业人员掌握临床资料，提高研究、诊断和治疗的准确性，推动检验科的专业发展。
其次，增强检验科与临床的沟通有利于提高诊疗效率。
检验科也是实施临床诊疗的重要环节，检验科与临床沟通间断，将会造成临床医生无法及时获取检验科的报告，无法及时实施诊疗等问题，严重时可能造成患者的生命危险，而增强检验科与临床的沟通，不仅能够提高诊疗效率，而且能够缩短诊疗路径，为患者提供更好的诊疗服务。
另外，增强检验科与临床的沟通有利于节省医疗资源。
由于临床医生在没有及时获取检验科的报告前，往往会重复实施一些不必要的检查，这将造成大量的医疗资源浪费。
但如果通过实施及时有效的检验科与临床沟通，不仅能够提高诊疗效率，而且有助于节省医疗资源投入，为医院创造更多的竞争优势。
此外，增强检验科与临床的沟通有助于实施精准医学。
检验科可以为临床提供实验室检验报告，而实验室报告是临床诊断的重要依据。
如果检验科与临床的沟通不畅，临床医生很可能得不到检验科的及时报告，有可能严重影响到最终的诊断结果，而增强检验科与临床的沟通有助于实施精准医疗，有效的指导治疗。
综上所述，增强检验科与临床的沟通具有重要的意义。
检验科和临床应该建立紧密的合作关系，改善信息流动，充分利用先进的技术，开展专业医疗沟通，以便更好地指导临床治疗，保障病人的健康福祉。
加强检验科与临床构通是提高检验质量的重要途径
针头采血 ， 这是经常发生 的错 误。如我 院一外伤 患者 ， 查血
当大 的范围内对红细胞 、 白细胞 、 上皮细 胞、 型 、 管 细菌等进
糖时发现病人血糖为 ３ ｍ ｏ Ｌ 但病人并无高血糖症状 ， ０ ｍｌ ， ／ 工
发挥着独特的作用。推拿可 以改善局部血液循环 ， 增加血流
３ 彭宝进 ， 王拥军 ， 施
杞， ． 等 中国中医骨伤科杂志，９６，４ ：９ １９ （ ）５
量， 促进 炎性渗 出物的吸收 ， 降低肌 肉张力 ， 松解损 伤组织 间 的粘连 ， 缓解 痉挛 ， 剖位置恢 复正 常 ， 使解 促进 自我恢复 ｌ 。 ８ ｊ 此外 ， 推拿有 一定 的解 痉镇痛作 用 ， 测定发现 慢性疼痛病 经
６ 吴兴杰． 中医正骨 ，９ ７９（ ） ３— １９ ， ６ － ５
７ 李 广 勋． 药 药 理 毒 理 与 临 床． 滓 ： 滓 科 技 翻 泽 出版 中 天 天
社 ，９ ２ １ １９ ．４
８ 李峭峰， 朱平先 ， 陈芳华 ． 中国临床康复 。 ０ ， （ ） ２ １ ２ ３７２ ： ０ ７ ９ 仇倍九． 甘肃 中医 ， ０ ， （ ） ３ ２ ４１ ２ ： ０ ７ ４
时是从病 人输葡萄糖输液器 的针头 中采集的 ， 因此结果 出了
偏差 ； ） （ 正确选用抗 凝剂 ， ４ 同时注意 血液与 抗凝 剂 的 比例。 抗凝剂使 用错误或血液与抗凝剂 比例不对 ， 都会严重影响检 测结果 ， 特别是对新 参加 工作 的医护人 员应进 行 培训 和宣 传。以上几种情况说 明 ， 检验科 与临床沟通 、 保持经常联 系， 有助于临床与检验医学工作质量的提高。
检验科与临床科室沟通记录本
孙端镇卫生院
检验科与临床科室沟通
2019
年
检验科与临床科室沟通制度
一、为了加强检验科与临床科室之间的合作与沟通，不断提高检验检查结果的准确性、及时性，方便临床医师诊治疾病，特制定本制度。
二、检验科每年主动与临床科室沟通至少一次，收集反馈意见，并提出改进措施。
三、沟通内容包括:
1.临床科室对检验科工作的满意度应定期进行反馈，对今后开展的工作提出建议和意见，以便持续改进，不断提高工作质量和工作效率。
2. 检验科对临床科室的配合工作提出相应的建议或意见，以便临床科室进一步改进，促进临床、检验工作的密切合作。
3. 检验科对本科室开展的新技术、新项目检查的临床意义、注意事项等及时向临床科室介绍推广应用，并听取临床医师的意见或建议，便于及时整改提高。
4.沟通工作要建立专用记录本，对每次沟通内容有文字记录。
四、提出的意见或建议，各相关科室要虚心听取，认真对待，尽快整改。
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一
除污 染 ， 进 行 记 录 。必 要 时 低 温 高 速 离 心 机 或 其 他 可 能产 生 并 气 溶 胶 的设 备 应 置 于 负 压 罩 或 其 他 排 风 装 置 （ 风 橱 、 气 罩 通 排
［］ 张小曦 、 ４ 曾照 丽 、 晨 ． 何 做 好 基 层 病 原 微 生 物 实 验 室 王 如
生物安全 管 理 ［］ Ｊ．中 国 卫 生 检 验 杂 志 ， ０ ６ ６ （ ） ２ ０ ，１ ９ ：
１ ６。１１
［ ］ Ｇ ５ ３６ ２ ０ ． 物 安 全 实 验 室 建 设 技 术 规 范 ［ ］ ５ Ｂ ０４— ０４生 ｓ．
等 ） 中 ， 将 其 可 能 产 生 的 气 溶 胶 经 高 效 过 滤 后 排 出 。高 压 之 并 蒸 汽 灭 菌 器 （ 汽 能 被 回 收 ） 每 年 定 期 检 查 和 校 验 ， 由经 过 蒸 ， 并 培 训 的人 员 负 责 操 作 、 护 和灭 菌 效 果 监 测 ， 相 关 记 录 。 实 维 有
制 度 。做 好 对 实 验 室 检 验 人 员 健 康 检查 工作 ， 集 从 事 高 致 病 收
性 病 原 微 生 物 检 验 人 员 基 线 血 清 不 让 高 危 人 群 从 事 较 高 危
险 的实 验 室 工 作 ， 与 与 实 验 室 有 关 的免 疫 计 划 ， 进 行 相 应 参 并 的 免 疫 接 种 。使 用 警 告 和 预 防 事 故 的 标 志 来 尽 可 能 减 少 工 作 危 害 。在 工 作 区 内不 应 佩 戴 戒 指 、 环 、 表 、 镯 、 链 和 其 耳 腕 手 项
・８ ２ ・ ８
检验医学与临床 ２１ 年 ４ ０２ 月第 ９卷第 ７ 期
ＬｂＭｅ ｌ ，ｐｉ２１ ， ｏ ９Ｎ ． ａ ｄＣｉ Ａ ｒ ０２Ｖ １ ， ｏ７ ｎ ｌ ．
１ 检 验 人 员 要 转 变 思 想 。 极 与 临床 医护 人 员 交 流 与 合 作 积
脱 氢 酶 （— ＤＨ）乳 酸 脱 氢 酶 （ ＤＨ） 同工 酶 活 性 检 测 无 需 ａＨＢ 、 Ｉ 及 开 展 。检 验 项 目的正 确 选 择 可 以帮 助 医 生 准 确 的 诊 断 ， 细 深 详
及 时 报 告 管 理 部 门 。二 是 客 户 的 投诉 、 怨 等 也 是 收 集 不 符 合 抱
生 物安 全 工 作 的 重要 途 径 。实 验 室 生 物 安 全 管 理 部 门对 发 现 或 收 集 到 的 不 符 合 生 物 安 全 工 作 的 信 息 ， 立 即组 织 相 关 人 员 应
入 了解 病 情 ， 可 以让 患 者减 轻 痛 苦 ， 少 开 支 ， 快 得 到 确 诊 还 减 尽 和进 一 步 治疗 。
进 行 判 断 确 认 ， 且 采 取 纠正 措 施 。三 是 内部 审 核 。 内部 审 核 并
相 应 的 洁净 个 体 防护 设 备 以及 其 他 安 全 设 备 。 操 作 感 染 性 材
料 或 接 触 污 染 容 器 要 佩 戴 手 套 ， 套 使 用 前 要 进 行 气 密 性 检 手 查 ， 套 用 完 后 先 消 毒 再 摘 除 。实 验 室 内不 得 穿 露 脚 趾 的 鞋 ， 手 工 作 鞋 为 舒 适 、 滑 、 渗 液体 的平 底鞋 。 防 不 ６ 感 染 控 制 以 及 废 弃 物 处 理 等 安 全 管 理 有 专 门部 门 或人 员 负 责 实 验 室 感 染 控 制 ， 指 定 的 医疗 救 有 治 机 构 。实 验 室 人 员 执 行 健 康 监 护 制 度 、 检 制 度 、 体 日常 防 护
优化 、 源的重新配置和充实等 。 资
参 考 文 献 ［３ 连 志 浩． 行 病 学 ［ ． １ 流 Ｍ］ ３版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， 北 人
１ ５： ４ ９９ １ ６．
责人报告 ， 并做 好 相 关 记 录 （ 间 、 点 、 出物 、 理 方 法 及 处 时 地 溢 处
必 要 条 件 。但 是 ， 由于 影 响检 验 质 量 的 因 素 比 较 多 ， 及 到 检 涉
验 分 析 前 、 析 中 、 析 后 三 个 部 分 。其 中 ， 分 分 检验 分析 前 和 分 析 后 的工 作 主 要 由 临床 医护 人 员 来 完 成 ， 分 析 中 则 由检 验 人 员 而 来 完 成 ， 以 要 保 证 检 验 质 量 仅 靠 检 验 人 员 不 行 ， 须 要 依 靠 所 必 检 验 人 员 与 临床 医护 人 员 的相 互合 作 才 能完 成 ［５。 ３］ －
（ 稿 日期 ：０ １Ｏ —６ 收 ２ １一９２ ）
处理 ； 与有 资质 的 医 疗 废 物 处 理 机 构 签 订 合 同 ， 物 应 在 规 定 废
时 限 内 清 运 ， 交 废 物 时要 进 行详 细 记 录 。 移
加 强检 验 与 临床 的 合 作 促 进 检 验 质 量 的提 高
理 效 果 ） 实验 室人 员对 事 故 原 因 、 过 、 理 等 环 节 都 要 全 面 。 经 处
［３ Ｇ １４９ ０４实验室生物安全通用要求［］ ２ Ｂ ９ ８ —２ ０ ． Ｓ．
详细说 明， 不得 瞒报 暴 露 事 件 及 安 全 隐 患 。重 视 医 疗 废 物 的 管
理 ， 国家 相关 法规 制 订 各 类 废 弃 物 操 作 、 集 、 输 、 理 及 按 收 运 处
检 验 医 学 与 临床 ２ １ ０ ２年 ４月 第 ９卷 第 ７期
Ｌ ｂＭｅ ｌ Ａｐｉ２ １ ， １９Ｎｏ ７ ａ ｄＣｉ ｎ， ｒ ０ ２Ｖｏ． ， ． ｌ
・
８ ・ ８１
气 溶 胶 的操 作 都 必 须 在 生 物 安 全 柜 内进 行 ， 物 安 全 柜 应 定 期 生
７ 加 强监 督 检 查 。 保 体 系有 效 运 行 确
系 文 件 的更 改 和 补 充 、 织 机 构 和 职 能 调 整 完 善 、 序 改 进 和 组 程
物 品 ， 著 位 置 张 贴 医 疗 救 助 电 话 号 码 等 信 息 。实 验 室 有 适 显 当 、 效 的 消 毒设 备 （ 喷 雾 器 和 甲醛 熏 蒸 器 等 ） 合 理 安 装 紫 有 如 ，
外 线 灯 ， 定 期 维 护 和 检 测 紫 外 强 度 ， 维护 、 度 检 测 和 使 用 要 有 强 记 录 ； 验 室 配 备 有 效 的 消 毒 液 ， 进 行 记 录 ；实 验 结 束 后 对 实 并 使 用 场 所 要 清 场 ， 周 定 期 对 实 验 室 进 行 彻 底 消 毒 并 有 消毒 记 每 录 ， 止实 验 室 生 物 安 全 意 外 事 故 的 发 生 。发 生 感 染 性 或 者 潜 防 在 感 染 性 物 质 溢 出 时 ， 立 即 按 照 程 序 处 理 ， 时 向实 验 室 负 应 同
检 查 和 验证 ， 要 时 更 换 高 效 过 滤 装 置 ， 进 行 记 录 。 确 保 离 需 并
心 机 机 械 性 能处 于 良好 状 态 ， 心 桶 及 转 子 定 期 检 查 ， 期 清 离 定
在 实 验 室 生 物 安 全 管 理 体 系 的 运 行 中 ， 时可 能 出现 各 种 随 偏 离 。 因此 建立 和 不 断 完 善监 督 机 制 ， 强 对 各 项 病 原 微 生 物 加
冯 晓敏 （ 南 省 安 阳 市 疾 病 预 防 控 制 中心 河 ４５ ０ ） ５ ０ ０
【 键 词 】 检 验 ； 临床 ； 合 作 ； 检 验 质 量 关
Ｄ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．６ ２９ ５ ．０ ２ ０ ． ６ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２９ ５ （０ ２ ０—８ １ ２ ＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ －４ ５ ２ １ ． ７ ０ ４ ｓ Ｂ １ ７—４ ５ ２ １ ）７０ ８— ０
他 珠 宝 ， 发 应 束 在 脑 后 。 实 验 室 重 点 位 置 应 备 有 必 要 的急 救 长
的生 物 安 全 管 理 体 系是 否 适 应 实 验 室活 动 的要 求 ， 及 实 验 室 以
的质 量 方 针 和质 量 目标 是 否 对 实 验 室 各 项 生 物 安 全 管 理 活 动 具 有 指 导性 作 用 。评 审 后 的改 进 和 验 证 结 果 可 能 导 致 管 理 体
检 验 医 学 服 务 于 临 床 医学 ， 时 它 又 对 临 床 医 学 有 着 非 常 同 重 要 的 指 导 意 义 。临 床 医学 需 要 检 验 医 学 的 支 持 来 完 成 对 患 者 的 诊 断 和 治 疗 ， 时 ， 验 医学 也 需 要 临 床 医 学 的合 作 来 同 检 保 证 检 验 质 量 。保 证 检 验 质 量 是 检 验 工 作 的首 要 目标 ， 是 也 检 验科 生 存 发 展 的前 提 ， 是 保证 患 者 得 到 正 确 诊 断 和 治 疗 的 更
［ ］ 世界卫生组织． ３ 实验室 生物安 全手册［ ． Ｍ］ ３版． 北京 ： 人
民 卫 生 出 版 社 ，０ ４ ７． ２ ０ ：１
处 置 的 方 法 。有 专 人 负 责 检 查 、 促 、 实 本 单 位 实 验 室 废 物 督 落
的 管 理 工 作 ； 物应 分 类 收 集 、 放 ； 用 专 用 的 废 物 包 装 物 、 废 存 使 容 器 ， 有 明显 的警 示 标 志 和 警 示 说 明 ； 用 过 的 一 次 性 注 射 并 使 器 应 毁 型 、 头 要 单 独存 放 ； 传 染 性 的废 物 应 消 毒 灭 菌 后 再 针 有
是 质 量 监 督 员 Ｅ常 在 职 责 范 围 内依 据 生 物 安 全 管 理 体 系 文 ｔ
件 监 督 生 物 安 全 活 动 是 否 按 规 定 运 行 ， 不 符 合 生 物 安 全 的工 对 作 进行 识 别 ， 旦 发 现 ， 记 录 在 “ 安 全 工 作 记 录 表 ” ，并 一 应 不 中