解剖学 4.Bones and joints of upper limb
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四肢骨及其连接
前臂骨骨折的固定？
4、 手的关节 joints of hand 包括：桡腕关节、 腕骨间关节、腕掌 关节、掌骨间关节、 掌指关节和指骨间 关节。
（1）桡腕关节 radiocarpal joint又称腕关节 wrist joint
A、构成：由手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面形成关节头。由 桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝。
骨盆的测量
髂前上棘间径正常值为23—26厘米 髂嵴间径正常值为25—28厘米 骶耻外径大于18．5厘米 大转子间径正常值为28—31厘米
坐骨结节间径值为8.5—10厘米
耻骨弓角度大于或等于90度。
股骶弓
坐骶弓
Articulation of free lower limb
Hip joint 髋关节 Knee joint 膝关节 Articulations between tibia and fibula
肱尺关节 humeroulnar joint ：由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成 肱桡关节 humeroradial joint：由肱骨小头与桡骨头关节凹构成 桡尺近侧关节 proximal radioulnar joint ：由桡骨头环状关 节面与尺骨的桡切迹构成 肱骨
Hale Waihona Puke 桡 骨尺 骨右侧
（2）结构特点 A、是复关节，关节囊松弛，其内、外侧分别有尺、 桡侧副韧带加固，前后壁薄弱。 B、有桡骨环状韧带加固桡尺近侧关节。
上述两孔有肌、血管和神经等重要结构出入骨盆
（3）耻骨联合 pubic symphysis（由两侧的耻骨联合面借 其间的耻骨间盘连结构成，耻骨联合上方有耻骨上韧带， 其下方有耻骨弓状韧带）
（4）闭孔膜
闭膜管
5、骨盆 pelvis
解剖学课件 双语1PPT课件
Coracohumeral ligament 喙肱韧带:
runs from coracoid process to greater tubercle
Movements: flexion, extension,
adduction, abduction, medial and lateral rotation, circumduction
Annular ligament of radius 桡骨环状韧带:
attached to anterior and posterior margins of radial notch of ulna, surrounds the head of radius
Movements: flexion and extension, pronation
and supination
Dislocation of elbow joint
Anteroposterior (A) and lateral (B) radiographs of an adult elbow joint. The joint is semiflexed in B.
In extension, the medial and lateral epicondyles and the top of the olecranon process are in a straight line;
Radiograph of shoulder in a young female of 18 years in anteroposterior view (A) and axillary view with the arm abducted (B).
dislocation
Dislocation of S肢骨的连接
runs from coracoid process to greater tubercle
Movements: flexion, extension,
adduction, abduction, medial and lateral rotation, circumduction
Annular ligament of radius 桡骨环状韧带:
attached to anterior and posterior margins of radial notch of ulna, surrounds the head of radius
Movements: flexion and extension, pronation
and supination
Dislocation of elbow joint
Anteroposterior (A) and lateral (B) radiographs of an adult elbow joint. The joint is semiflexed in B.
In extension, the medial and lateral epicondyles and the top of the olecranon process are in a straight line;
Radiograph of shoulder in a young female of 18 years in anteroposterior view (A) and axillary view with the arm abducted (B).
dislocation
Dislocation of S肢骨的连接
4.Upper limb 1
SDU.
LIZHENHUA
Pectoral Region
Deep structures
Deep fascia
Superficial layer Deep layer—clavipectoral fascia
锁胸筋膜
The deep fascia which extends between subclavius, coracoid process and pectoralis minor muscles The structures pass through the clavipectoral fascia Cephalic v. Thoracoacromial a. Lateral pectoral n.
SDU.
LIZHENHUA
Muscles connecting the upper limb to the thoracic wall
Pectoralis major 胸大肌
Subclevius 锁骨下肌 Pectoralis minor 胸小肌
Serratus anterior
前锯肌
SDU.
SDU.
LIZHENHUA
Superficial veins of the upper limb
Basilic vein 贵要静脉
Arises from the medial side of the dorsal venous rete of hand Winds around the medial border of the forearm Then ascends into the cubital fossa and up the front of the arm on the medial side of the biceps to middle of the arm where it pierces the deep fascia and joins the brachial vein or axillary vein
解剖学Bonesandjointsoflowerlimb
Bony pelvis骨盆
小骨盆
骨盆上口 骨盆下口: 骨盆腔 耻骨弓 耻骨下角
Main difference between male and femal pelvis
Overall
Female
Wide and short
Iliac ala
More horizontal
Inlet
Round
Outlet
Larger
Pelvic cavity Shallower, wide
Subpubic angle Right angle (90~1000)
Male
Narrow and long More vertical Oval or heart shaped Small Deep narrow Acute angle (70~750)
Bones of Lower Limb 下肢骨
Composition:
Pelvic girdle: 髋骨
Bones of free lower limb:
Thigh
股骨 髌骨
Leg
胫骨 腓骨
Foot
跗骨 跖骨 趾骨
Hip bone 髋骨
Consisting of three fused bones
耻骨联合 闭孔膜 闭膜管
Bony pelvis骨盆
Composition: 左右髋骨、骶骨、尾骨 In anatomical position: 人体直立时，骨
盆向前倾斜，两髂前上棘与两耻骨结节 位于同一个冠状面内，此时尾骨尖与耻 骨联合上缘居同一水平。 Terminal line界线: 骶骨岬向两侧经弓状 线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合面上 缘构成的环形线。 Two portions: 大骨盆 小骨盆
系统解剖学 四肢骨.Bones of Limbs
Anterior view Posterior view （right）
fracture of the femoral neck
髌 骨 patella
Triangular sesamoid bone Base of patella髌底 髌底 Apex of patella髌尖 髌尖 Articular surface关节面 关节面
★锁 骨 clavicle
Position：anterior and superior to the ： thorax Shape: “S” shaped, medial 2/3 convex forward and lateral 1/3 convex backward Sternal end 胸骨端 (medially) Acromial end 肩峰端 (laterally) Superior surface-smooth Inferior surface-rough
Anterior view（right） （ ）
Bones of lower limb 下肢骨
下肢带骨Pelvic girdle: 下肢带骨 Hip bone 髋骨 自由下肢骨Bones of free lower limb: 自由下肢骨 Femur 股骨 Patella 髌骨 Tibia 胫骨 Fibula 腓骨 Foot Tarsal bones （tarsus）跗骨 跗骨 Metatarsal bones 跖骨 Phalanges of toes 趾骨
Medial(right)
髂骨体Body of ilium 髂骨体 髂骨翼Ala of ilium: 髂骨翼 Iliac crest 髂嵴 Anterior superior iliac spine 髂前上棘 Anterior inferior iliac spine 髂前下棘 Tubercle of iliac crest 髂结节 Posterior superior iliac spine 髂后上棘 Posterior inferior iliac spine 髂后下棘 Iliac fossa 髂窝 Arcuate line 弓状线 Auricular surface 耳状面 Iliac tuberosity 髂粗隆 Gluteal surface 臀面
系统解剖学课件：四肢肌
肌腱袖 muscle tendinous cuff
由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩 胛下肌的腱纤维与肩关节纤维囊 交织而成。
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 臂肌前群
1. 喙肱肌 coracobrachialis
2. 肱二头肌 biceps branchi
3. 肱肌 brachialis
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 上肢带肌
1. 三角肌 deltoid 2. 冈上肌 supraspinatus 3. 冈下肌 infraspinatus 4. 小圆肌 teres minor 5. 大圆肌 teres major 6. 肩胛下肌 subscapularis
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 前臂后群肌（10块） 浅层（5块）： 1. 桡侧腕长伸肌 2. 桡侧腕短伸肌 3. 指伸肌 4. 小指伸肌 5. 尺侧腕伸肌
深层（5块） ： 1. 旋后肌 2. 拇长展肌 3. 拇短伸肌 4. 拇长伸肌 5. 示指伸肌
上肢肌ห้องสมุดไป่ตู้
Muscles of the Upper Limb
下肢肌
Muscles of the Lower Limb
• 小腿肌 浅层 后群： 深层
浅层： 小腿三头肌
腓肠肌 gastrocnemius 比目鱼肌 soleus 跟腱 tendo calcaneus 作用：屈（跖屈）踝关节、
屈膝关节。
下肢肌
Muscles of the Lower Limb
• 小腿肌 浅层 后群： 深层 深层： 1. 腘肌 popliteus 2. 趾长屈肌 flexor digitorum longus 3. 长屈肌 flexor hallucis longus 4. 胫骨后肌 tibialis posterior
由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩 胛下肌的腱纤维与肩关节纤维囊 交织而成。
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 臂肌前群
1. 喙肱肌 coracobrachialis
2. 肱二头肌 biceps branchi
3. 肱肌 brachialis
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 上肢带肌
1. 三角肌 deltoid 2. 冈上肌 supraspinatus 3. 冈下肌 infraspinatus 4. 小圆肌 teres minor 5. 大圆肌 teres major 6. 肩胛下肌 subscapularis
上肢肌
Muscles of the Upper Limb
• 前臂后群肌（10块） 浅层（5块）： 1. 桡侧腕长伸肌 2. 桡侧腕短伸肌 3. 指伸肌 4. 小指伸肌 5. 尺侧腕伸肌
深层（5块） ： 1. 旋后肌 2. 拇长展肌 3. 拇短伸肌 4. 拇长伸肌 5. 示指伸肌
上肢肌ห้องสมุดไป่ตู้
Muscles of the Upper Limb
下肢肌
Muscles of the Lower Limb
• 小腿肌 浅层 后群： 深层
浅层： 小腿三头肌
腓肠肌 gastrocnemius 比目鱼肌 soleus 跟腱 tendo calcaneus 作用：屈（跖屈）踝关节、
屈膝关节。
下肢肌
Muscles of the Lower Limb
• 小腿肌 浅层 后群： 深层 深层： 1. 腘肌 popliteus 2. 趾长屈肌 flexor digitorum longus 3. 长屈肌 flexor hallucis longus 4. 胫骨后肌 tibialis posterior
解剖学 4.Bones and joints of upper limb
Carpal bones 腕骨
Proximal row
手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨
Distal row
大多角骨 小多角骨
头状骨
钩骨
Carpal bones 腕骨
钩
头 三角
小
大
豆
月
舟
口诀： 舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩
Metacarpal bones掌骨
Numbered one to five from
★Shoulder joint 肩关节
Accessory structures
盂唇
喙肱韧带
Movements
屈、伸 收、展
旋内、旋外
环转。
dislocation
Dislocation of Shoulder joint
歌诀
肩关节构成特点 肩关节，很灵活 关节囊松下薄弱 盂唇增大稳固性 二头肌腱囊内过 肱骨头大盂浅小 运动不当向下脱
Bones: 锁骨的胸骨端，胸骨的锁 切迹, 第一肋软骨上面 capsule: 坚韧，胸锁前、后韧带， 锁间韧带，肋锁韧带加强 disc: 与关节囊相连，将关节腔分 为两部分 Movements: 允许锁骨外侧端向前、
后运动20-30°，向上、下运动约
60°，绕冠状轴轻微的旋转
Joints of should girdle
冠突 桡切迹
尺骨粗隆 骨间缘
Shaft
Lower end
尺骨头
尺骨茎突
Anteroposterior radiograph of the forearm of a girl aged 11
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Bones and Joints of upper Limb
The Department of anthropotomy of Luohe Medical College
Bones of upper limb 上肢骨
Composition: Should girdle 上肢带骨
锁骨 肩胛骨
Joints between radius and ulna
桡尺近侧关节
前臂骨间膜
桡尺远侧关节
Joints of hand
★ Radiocarpal joint 桡腕关节
Bones
桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘 手舟骨、月骨及三角骨近侧关节面
Capsule:松弛，前后及两侧均有韧带加强 Movements
中外1/3交界处易骨折
Scapula 肩胛骨
Three borders
上： 喙突 ，肩胛切迹 外： 腋缘 内： 脊柱缘
Three angles
上: 平对第二肋
下: 平对第七肋或第七肋间隙 外: 关节盂，盂上、下结节
Two surfaces
前 ：凹陷--肩胛下窝 后 : 肩胛冈、肩峰、 冈上、下窝
Movements:
屈、伸
旋前、旋后
Dislocation of elbow joint
posterior (A) and lateral (B) radiographs of an adult elbow joint. The joint is semiflexed in B.
当肘关节伸直时，内上髁、 外上髁及鹰嘴处于同一条线 上 当肘关节屈曲90°时，三点 确定呈等腰三角形
肩锁关节 Bones: 肩峰，锁骨的肩峰端 Movement: 活动度小 喙肩弓 Composition
Acromion
Coracoacromial ligament Coranoid proce
喙肩韧带 喙突 肩峰
防止肩关节上脱位
Joints of free upper limb自由上肢骨连结
thumb to little finger
Structure of each
base (proximally) Shaft head (distally)
Phalanges of fingers 指骨
Consist of 14 ―two for first digit
(thumb) and three for each of other four digits
屈、伸 收、展 环转
Joints of hand
腕骨间关节
腕掌关节
拇指腕掌关节
Bones: 大多角骨及第一掌骨底 Movement: 屈伸收展环转对掌
掌骨间关节 掌指关节 指间关节
冠突 桡切迹
尺骨粗隆 骨间缘
Shaft
Lower end
尺骨头
尺骨茎突
Anteroposterior radiograph of the forearm of a girl aged 11
Colles’ fracture
通常情况下，尺骨茎突比桡 骨茎突高1cm.
Colles’ fracture
★ Elbow joint 肘关节
Bones: 肱骨下端，尺骨上端
肱尺关节:
肱桡关节: 桡尺近侧关节
Capsule 关节囊前后壁松弛而薄弱，两 侧壁厚而紧张，并有韧带加强， 后壁最为薄弱，易后脱位
★ Elbow joint 肘关节
Ligaments:
桡侧副韧带
尺侧副韧带 桡骨环状韧带
Humerus 肱骨
Upper end:
肱骨头
解剖颈 大结节 小结节 大结节嵴
小结节嵴
结节间沟 外科颈
Humerus 肱骨
Shaft:
三角肌粗隆 桡神经沟
Humerus 肱骨
Lower end:
肱骨小头
肱骨滑车 冠突窝 (anteriorly)
桡窝 (anteriorly)
鹰嘴窝 (posteriorly) 外上髁 内上髁 尺神经沟
Radius 桡骨
Upper end
桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 环状关节面 骨间缘 桡骨茎突 尺切迹 腕关节面
Shaft
Lower end
Ulnar 尺骨
Upper end
滑车切迹 鹰嘴
★Shoulder joint 肩关节
Accessory structures
盂唇
喙肱韧带
Movements
屈、伸 收、展
旋内、旋外
环转。
dislocation
Dislocation of Shoulder joint
歌诀
肩关节构成特点 肩关节，很灵活 关节囊松下薄弱 盂唇增大稳固性 二头肌腱囊内过 肱骨头大盂浅小 运动不当向下脱
Bones of free upper limb 自由上肢骨
Arm: 肱骨 Forearm
桡骨 尺骨
Bones of hand
腕骨 掌骨 指骨
Clavicle 锁骨
“S” 形,
内端粗大---胸骨端
外端扁平---肩峰端 体呈三棱棒形
内侧2/3 凸向前， 外侧 1/3 凸向后
Structure of each
base (proximally)
Shaft
trochlea of phalanx (distally) tuberosity of distal phalanx 远节指骨粗隆
Joints of should girdle 上肢带骨连结
胸锁关节
Bones: 锁骨的胸骨端，胸骨的锁 切迹, 第一肋软骨上面 capsule: 坚韧，胸锁前、后韧带， 锁间韧带，肋锁韧带加强 disc: 与关节囊相连，将关节腔分 为两部分 Movements: 允许锁骨外侧端向前、
后运动20-30°，向上、下运动约
60°，绕冠状轴轻微的旋转
Joints of should girdle
Carpal bones 腕骨
Proximal row
手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨
Distal row
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大多角骨 小多角骨
头状骨
钩骨
Carpal bones 腕骨
钩
头 三角
小
大
豆
月
舟
口诀： 舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩
Metacarpal bones掌骨
Numbered one to five from
★Shoulder joint 肩关节
Bones: 肱骨头和关节盂 Capsule:
薄而松弛 肩胛骨端附于关节盂的周缘， 肱骨端附于解剖颈，其内侧可 达外科颈 肱二头肌的长头腱通过关节囊
★Shoulder joint 肩关节
Tendon of long head of biceps brachii
The Department of anthropotomy of Luohe Medical College
Bones of upper limb 上肢骨
Composition: Should girdle 上肢带骨
锁骨 肩胛骨
Joints between radius and ulna
桡尺近侧关节
前臂骨间膜
桡尺远侧关节
Joints of hand
★ Radiocarpal joint 桡腕关节
Bones
桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘 手舟骨、月骨及三角骨近侧关节面
Capsule:松弛，前后及两侧均有韧带加强 Movements
中外1/3交界处易骨折
Scapula 肩胛骨
Three borders
上： 喙突 ，肩胛切迹 外： 腋缘 内： 脊柱缘
Three angles
上: 平对第二肋
下: 平对第七肋或第七肋间隙 外: 关节盂，盂上、下结节
Two surfaces
前 ：凹陷--肩胛下窝 后 : 肩胛冈、肩峰、 冈上、下窝
Movements:
屈、伸
旋前、旋后
Dislocation of elbow joint
posterior (A) and lateral (B) radiographs of an adult elbow joint. The joint is semiflexed in B.
当肘关节伸直时，内上髁、 外上髁及鹰嘴处于同一条线 上 当肘关节屈曲90°时，三点 确定呈等腰三角形
肩锁关节 Bones: 肩峰，锁骨的肩峰端 Movement: 活动度小 喙肩弓 Composition
Acromion
Coracoacromial ligament Coranoid proce
喙肩韧带 喙突 肩峰
防止肩关节上脱位
Joints of free upper limb自由上肢骨连结
thumb to little finger
Structure of each
base (proximally) Shaft head (distally)
Phalanges of fingers 指骨
Consist of 14 ―two for first digit
(thumb) and three for each of other four digits
屈、伸 收、展 环转
Joints of hand
腕骨间关节
腕掌关节
拇指腕掌关节
Bones: 大多角骨及第一掌骨底 Movement: 屈伸收展环转对掌
掌骨间关节 掌指关节 指间关节
冠突 桡切迹
尺骨粗隆 骨间缘
Shaft
Lower end
尺骨头
尺骨茎突
Anteroposterior radiograph of the forearm of a girl aged 11
Colles’ fracture
通常情况下，尺骨茎突比桡 骨茎突高1cm.
Colles’ fracture
★ Elbow joint 肘关节
Bones: 肱骨下端，尺骨上端
肱尺关节:
肱桡关节: 桡尺近侧关节
Capsule 关节囊前后壁松弛而薄弱，两 侧壁厚而紧张，并有韧带加强， 后壁最为薄弱，易后脱位
★ Elbow joint 肘关节
Ligaments:
桡侧副韧带
尺侧副韧带 桡骨环状韧带
Humerus 肱骨
Upper end:
肱骨头
解剖颈 大结节 小结节 大结节嵴
小结节嵴
结节间沟 外科颈
Humerus 肱骨
Shaft:
三角肌粗隆 桡神经沟
Humerus 肱骨
Lower end:
肱骨小头
肱骨滑车 冠突窝 (anteriorly)
桡窝 (anteriorly)
鹰嘴窝 (posteriorly) 外上髁 内上髁 尺神经沟
Radius 桡骨
Upper end
桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 环状关节面 骨间缘 桡骨茎突 尺切迹 腕关节面
Shaft
Lower end
Ulnar 尺骨
Upper end
滑车切迹 鹰嘴
★Shoulder joint 肩关节
Accessory structures
盂唇
喙肱韧带
Movements
屈、伸 收、展
旋内、旋外
环转。
dislocation
Dislocation of Shoulder joint
歌诀
肩关节构成特点 肩关节，很灵活 关节囊松下薄弱 盂唇增大稳固性 二头肌腱囊内过 肱骨头大盂浅小 运动不当向下脱
Bones of free upper limb 自由上肢骨
Arm: 肱骨 Forearm
桡骨 尺骨
Bones of hand
腕骨 掌骨 指骨
Clavicle 锁骨
“S” 形,
内端粗大---胸骨端
外端扁平---肩峰端 体呈三棱棒形
内侧2/3 凸向前， 外侧 1/3 凸向后
Structure of each
base (proximally)
Shaft
trochlea of phalanx (distally) tuberosity of distal phalanx 远节指骨粗隆
Joints of should girdle 上肢带骨连结
胸锁关节
Bones: 锁骨的胸骨端，胸骨的锁 切迹, 第一肋软骨上面 capsule: 坚韧，胸锁前、后韧带， 锁间韧带，肋锁韧带加强 disc: 与关节囊相连，将关节腔分 为两部分 Movements: 允许锁骨外侧端向前、
后运动20-30°，向上、下运动约
60°，绕冠状轴轻微的旋转
Joints of should girdle
Carpal bones 腕骨
Proximal row
手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨
Distal row
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大多角骨 小多角骨
头状骨
钩骨
Carpal bones 腕骨
钩
头 三角
小
大
豆
月
舟
口诀： 舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩
Metacarpal bones掌骨
Numbered one to five from
★Shoulder joint 肩关节
Bones: 肱骨头和关节盂 Capsule:
薄而松弛 肩胛骨端附于关节盂的周缘， 肱骨端附于解剖颈，其内侧可 达外科颈 肱二头肌的长头腱通过关节囊
★Shoulder joint 肩关节
Tendon of long head of biceps brachii