检验报告单质量考核评分标准
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检验科报告单质量考核评分标准(100分)
患者姓名: 科别:住院/门诊号: 检查者:检查日期: 总分:考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分
报告及时性10 大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤48小时;一般
常规检验项目自检查开始至出具结果≤30分钟。急诊检查自检查开始至出
具结果≤30分钟。其余项目按规定时间发出。
以上检查项目,发现一例超时报告结
果的扣5分。
报告单质量报告审核签
发
10
报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发(检验报告单须有双核双签),
报告单须有手写签名,签名清晰易辨认。
抽查报告单,凡发现由无报告权医师
(检验师)签发报告不得分,不符合
要求1例扣5分。
10
报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床
号、住院号和检查号。
缺一项扣2分。
10 报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改。
有字迹不清晰、内容不科学、用语不
规范、有涂改者扣2分。
10
检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测
结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳
性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。
不规范1处扣2分。
报告准确率50
检验科考核:检验结果要准确可靠,误差在实验允许范围内,对可疑或异
常结果要主动与临床联系并进行复查后才可发报告,避免前后结果误差较
大。结果在实验允许范围内与标本符合率≥95%。
根据临床和病人投诉,超过允许范围
扣2分;异常结果与临床明显不符或
未经临床处置相近两次结果差异较
大,扣2分。
危急值应及时通知临床医师,并在报告单上注明通知时间及被通知人。无注明者扣5分。
除外检验科的其他医技科室考核:检查报告书写(或打印)规范,清晰,
诊断明确,无漏诊、误诊。
抽查报告单,不符合要求扣2分,误
诊、漏诊不得分。
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