探讨和优化不同麻醉方法用于初孕妇无痛人流的临床研究
不同麻醉方法对无痛人工流产的效果分析
［ 关键词 ］ 人 工流产 ； 麻 醉； 不 良反应 ； 无痛 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ １ ４ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ０ ４
Ｔｈ ｅ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｐａ ｉ ｎ ｌ ｅ ｓ ｓ Ｉ ｎｄ ｕｃ ｅ ｄ Ａｂｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂｙ Ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈｅ ｓ ｉ ａ
Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ
ＹＩ Ｎ Ｙａ ｎ ｂ ｉ ｎ，Ｚ ＨＡＮＧ Ｈｕ ｉ ｐ ｉ ｎ ｇ ，ＭＯ Ｕ Ｈｏ ｎ ｇ，ｅ ｔ ａ １ ．
（ Ｔ ｈ ｅ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｏ ｆｔ ｈ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆｔ ｏ ｈ ｅ Ｐ ４ ５ ２ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， ６ １ ０ ０ ２ １ ）
酚） ３ ０例 ， Ｂ组 （ 咪 唑 安 定 ＋氯 胺 酮 ） ３ ０例 ， Ｃ组 （ 咪 唑 安 定 加 氯 胺 酮 加 异 丙酚 ） ３ ０例 ， 分 析 比较 三 组 患者 的麻 醉 效
果。结果
辅助呼吸次数 Ａ组相 比其他 两组的差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 意识恢复 时间和 体动评 分 Ｂ组 与 采用咪唑 安
米索前列醇用于初产妇无痛人工流产的临床观察
米索前列醇用于初产妇无痛人工流产的临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的研究米索前列醇用于初产妇无痛人工流产术在镇痛、缩短手术时间、减少麻醉药用量、减少术中出血方面的效果。
方法将2007年1月-2009年1月我院收治的1724例7-10周早孕自愿要求终止妊娠的初产孕妇随机分为两组，对照组行无痛人工流产术，静脉推注丙泊酚1mg/kg，1-2min推注完毕，米索前列醇组（实验组）同以上方法行无痛人工流产术前2-3h给予口服米索前列醇400ug。
将两组进行对照研究。
结果实验组与对照组在镇痛、宫颈充分软化、手术时间、麻醉药用量、术中出血有非常显著性差异（P ＜0.01）。
结论米索前列醇用于初产妇无痛人工流产术可大大降低手术操作难度，减少手术并发症的发生。
【关键词】米索前列醇无痛人工流产术并发症丙泊酚已广泛用于无痛人工流产术，有较好的临床效果，它具有无痛、患者无痛苦记忆等优点[1]，但如遇宫颈条件差的患者，尤其是初孕妇女，可出现扩宫困难，如勉强操作，有增加手术并发症发生几率的可能(子宫穿孔、宫颈裂伤、出血、术后疼痛等)。
笔者在初产妇无痛人工流产术前给予口服米索前列醇，在镇痛、宫颈充分软化、减少手术时间、减少麻醉药用量、减少术中出血等方面取得了较好疗效。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2007年1月-2009年1月门诊收治的1724例7-10周早孕自愿要求终止妊娠的，无手术禁忌症的初产孕妇，随机分为两组，米索前列醇组(实验组)，1082例；对照组未产妇642例；1.2方法术前常规测量患者体温、血压、呼吸、脉搏均正常范围，术前禁饮食6h。
对照组：孕妇取膀胱截石位于手术台上，常规消毒、铺单，行血压、血氧饱和度、心率、呼吸监测，由麻醉师静脉推注丙泊酚1mg/kg，1-2min推注完毕，待浅反射消失，受术者进入睡眠状态后，进行手术操作，如术中患者出现肢体无意识活动影响手术操作，给予追加丙泊酚2-3ml。
无痛人工流产术的研究进展
无痛人工流产术的研究进展无痛人工流产术是现代性别健康保健的关键技术之一，在许多情况下提供了一种安全、有效的方式，帮助妇女在不同的人生阶段进行终止妊娠。
在过去几十年间，医学界一直在不断改进无痛人工流产术的技术，以进一步减少患者的痛苦，改善手术效果和降低术后并发症的风险。
本文将对无痛人工流产术研究的最新进展进行探讨。
无痛人工流产术的常用技术无痛人工流产术常用的技术包括负压吸引法、电动吸引法、超声引导下的抽吸和黏膜水囊扩宣等。
1. 负压吸引法该方法是根据生理学原理，通过宫颈扩张和负压吸引力将孕妇的胚胎组织从子宫中吸出。
该方法不需要切口，无需局部麻醉，操作简单，创伤小。
2. 电动吸引法电动吸引流产是现代化的无痛人工流产术之一，可以在静脉麻醉下进行。
该方法不仅比负压吸引流产更准确，更少剩余组织，还可以在操作过程中灵活掌握吸引的速度和压力，降低了术后的感染和损伤的风险。
3. 超声引导下的抽吸该方法通过向子宫颈内注射局部麻醉药后，用长而细的吸管将宫腔内的胚胎组织吸出。
使用超声仪是该方法的重要组成部分，因为它可以帮助医生更加准确地控制流程，同时提高了安全性和成功率。
4. 黏膜水囊扩宣黏膜水囊扩宣技术是在局部麻醉下进行的一种新型无痛人工流产术。
该技术是通过将一枚小型水囊放置在子宫颈口处，通入适量的生理盐水，以形成一定的压力扩张子宫颈。
这可以减轻患者的疼痛和不适感，同时降低了流产过程中出血和术后并发症的风险。
无痛人工流产术的优点和局限性无痛人工流产术的最大优点是可以在最短的时间内解决流产问题，同时还可以改善患者的生活质量和心理健康，使其更加自信和健康。
与传统手术相比，无痛人工流产术可以减少对身体的损伤，并且通常会在短时间内恢复正常活动。
然而，无痛人工流产术也存在局限性。
首先，该方法不适用于孕齡超过12周的患者。
其次，人工流产术可能会引起较大的精神和情感压力，造成患者在长期内的心理创伤。
最后，无痛人工流产术有时也可能导致一些不良后果，如感染和出血等。
无痛人工流产术中不同麻醉方法比较分析
泊 酚 １ ｇｋ ， ． ｍ ／ｇ 速度 ０２ ｍ ／ ５ ． Ｌｓ为宜 ， 至患 者 入 睡 且无 睫 毛 反 射 即可 开 始手 术 。
１３观 察 评 价 指 标 及 标 准 ．
每组 ２ ４例 。ｉ组 患 者在 年 龄 、 重 、 体 妊娠 期 等一 般 资料 上 比 较 差异 无统 计学 意 义 （ Ｐ＞００ ） 具 有可 比性 ． ， ５
ｃ ｎ ｆｅ ｔａ ｄ ｉ ｗｏ ｔ ｙ ｏ ｒ ｍｏ ｉ ｎ ａ ｔｅｆ ｃ ｎ ｓ ｒｈ ｆ ｏ ｔｏ ． ｐ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ａｎｅｓ ｎ ｕ ｅ ｂ ｒｏ ； ｅｔｅｉ ｅｈ ｄ Ｃ ｍｐ ｒｔ ｅａａｙｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｐ ｉｌｓ ｄ ｃ ｄａｏ ｉ Ａｎ ｓ ｓ ｍ ｔｏ ； ｏ ａａｉ ｎ ｌｓ ｉ ｔ ｎ ｈ ａ ｖ ｓ
２２ ６第 卷 ６ ０年 月 ９第１ １ 期
・ 麻醉与镇痛 ・
无痛人工流产术中不 同麻醉方法 比较分析
李卫 东
ｌ ） 省遂 宁市 中心 医 院麻 醉科 ， ￣ｌ ｔＩ 四川遂 宁
６９ ０ ２ ００
ｆ 摘要 】 目的 探讨 无痛 人 工流 产术 中不 同麻醉 方 法 的麻 醉效果 。 方 法 选 取 ２ １ ０ ０年 １ １月￣ ０ １ １ 月 种 在麻 醉状 态下 进行 的流 产 手术 ， 麻 醉后 可 以显 著 减轻 患者 手 术 过程 中的痛 苦 ． 高 手 术 的成 提 功 率。 阶段 临床 上所 采取 的无痛 人工 流产 术 的麻 醉 方 法并 现 不统 一 ， 方法 较 多¨１ 选取 ２ １ １ 。现 ＿ ３ ０ ０年 １ 月 ２ １ １ ０ １年 １ ｌ于我 院接 受无 痛人 Ｔ 流产 术 的患 者 ７ ２例 ，分 析 比较 不 同麻 醉 方 法 在 无痛 人Ｔ 流产 术 中 的应用 效 果 ， 现将 结 果报 道 如下 ：
不同麻醉下初孕者可视无痛人流术的临床观察
注： 与术前 比较 ，｛Ｐ＜００ ＃Ｐ＜０Ｏ ． ５， ．１
复 的时 间延长 。有学者 认为 ： １ 芬太 尼 （）
表 ３ 昏、 嗜睡 等不 良反 应 ； ２ 芬太 尼 （）
能减少 丙 泊酚 清 除率 ， 长 了丙 泊酚镇 延 静 和催 眠 时间 ； ３ （ ）丙 泊 酚可 干 扰芬太 尼 的代 谢 过程 ， 加其 血 浆 浓 度 ， 长 增 延
４～６ｈ 分为 Ａ、 、 ， ． Ｂ Ｃ３组 每组 ４ ０例 。 手 况 ； 录丙泊 酚用 药 总量 、 记 苏醒 时 间 、 术 术 主要 是 在可视 技 术 引导 监测 下 进行 ．
术操作者 固定为 １ 名经验 丰富 的妇产科 后腹痛等 。所 得数据均用 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ软件包做 医生对 宫 腔 内的情 况一 目了然 ， 准确 可
张宫 颈 口及 吸宫 的机械 刺激 ，麻 醉效果 率 、ｐ Ｓ Ｏ 的变化。 常规 阴部消毒铺洞 巾后 ， ２３ ． ３组患者术 中麻 醉效果 见表 ３ 、 。Ｂ
欠理想 。一般多需要辅 用芬太尼 、 曲吗多 Ａ组 ： 单纯 丙泊酚 ２～３ｍｇｋ 静脉麻 醉 ； Ｃ组优 于 Ａ组 ： ／ｇ 宫颈 松弛状况 ≥６号宫 颈
医师。
１ 麻 醉方 法 ． ２
统 计 学 处 理 ． 间 比较 用 ｔ 验 ， 组 检 Ｐ＜００ 迅速 取 出孕 囊 ， 损 伤 正常 组织 。初孕 ． ５ 不 患 者人 室 后固定体 位 ． 为差异有统计学 意义。 妇女 。 在人 工 流 产术 中有 相 当一 部 分 因
宫颈 口扩 张 困难 ，而机 械扩 张 官颈 口 ． 表 １ ３组基础资料 比较 ± ｓ
生 麻 醉 效 果 ，它 迅 速起 效 、维 持 时 间 短 、 醉 平 稳 。但 其 镇 痛 作 用 较 弱 ， 麻 单
人工流产术中临床麻醉效果分析与研究
１１ 一 般 资 料 ：选 取 ９ 例 人 ＿ 流产 者 ，年龄 １ ． ０ 丁 ８～３ 岁 、孕 周 ５
６ 周 ，所有 患 者符 合 美 国麻 醉医 师 协会 （ Ａ ） Ｉ 、体 质 —９ ＡＳ 级 指数 ｌ ～２ ｇｍ 条 件 ，无人 工流产史 及麻 醉 药品禁 忌 证 、心肺 ８ ４ｋ ／
抑 制３ ；头晕 ３ ；恶心 呕 吐４ 。 例 例 例
机分 为 三组 ，即 Ｉ （ 丙酚 麻醉 组 ）、 ｌ （ 丙酚加 芬 太尼 组 异 Ｉ 组 异 组 ）、ｌ组 （ 索前列 醇组 ），每组 ３例 ，三 组患 者年龄 、孕 周 ｌ Ｉ 米 ０ 及体重 等基 本资料 比较差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。 ０ １ 研 究方法 ：手术 前三 组患 者均予 以禁食 水４ 左右 ，所有 ． ２ ～６ ｈ 患者 均开放 静脉通 路 ，鼻导 管 吸氧 ，进 行 生命体 征 的监测 。待 常 规 外 阴消毒铺 巾时 Ｉ 静脉 缓慢 推注 异丙 酚 １ ／ｇ Ⅱ 则 组 —２ｍｇ ， 组 ｋ 静 脉推 注芬太 尼 １ ｔ ｋ ，５ｍｉ 推注 异丙 酚 １ ． ｍｇ ｇ ． ｇｇ ｎ ５￣／ 后 ～１ ／ 、Ⅲ ５ ｋ 组 则在患 者放 置米索 前列 醇２ Ａ ，静脉 推注 芬太尼 １ ａ／ｇ ～３ｈ ． ｇ ， ０／ ｋ 然后 给予异 丙酚 １ ｇｋ 。在 三组患 者睫 毛反射 消失后 ，生命 体 ． ｍ ／ｇ ０ 征平稳 时手术 开始 。 １ 疗 效标 准 ＿ ３ １ ． 镇痛 效 果标 准 ：镇 痛 效果 标 准参 考疼 痛 的 分级 标 准 ， 即０ ．１ ３ 级 【：无 腹痛 、表 情 自然 、全 身 无 不 良反应 ，始 终 保 持 安 静合 ２ ］ 作 ； １ ：为 轻度 疼 痛 ，表 现 为 下 腹 隐 痛 或 坠 胀 ，微 汗或 不 出 级 汗 ，全 身不 良反应 轻 ，易 耐受 、能合 作 ；２ 为 中度 疼痈 ， Ｆ腹 级
两种不同麻醉方法用于人工流产术的临床观察
效 果 及 患 者 清 醒 时 间差 异 非 常 显 著 （＜ 第 一 位 ， 防不 测 。 Ｐ 以
０ｏ ） 见表 ３ ．１ ， 。 参考 文献
３ 讨 论
１ 刘继 云 ， 子 林 ， 宋 章 ． 芬 太尼 联 合 异 邬 余 瑞
机 分 为 Ａ、 两 组 ， 组 １０例 ， 组 孕 药 前 后 Ｓ Ｏ 和 Ｒ 无 显 著 性 变 化 ，Ｐ ２ 该 强 调 的 是 ，尽 管 以 上 麻 醉 方 法 较 为 安 Ｂ 每 ５ 两 Ｐ２ Ｓ ＯＢ
Ｐ０ ５， ０ 。两 组 镇 痛 全 ， 仍 应 把 病 人 呼 吸 、 环 的 稳 定 放 在 但 循 妇 情 况 见 表 ｌ 术 前 检 查 未 发 现 异 常 情 组 高 于 Ａ组 （ ＜ ． ） 见表 ２ 。 况 ， 组 具有 可 比性 （ ＞ ．５ 。 两 Ｐ Ｏ ） ０
全 身 麻 醉 下 无 痛 清 官 技 术 已 经 在 国
一
般 ，～ ０分 为 差 ， 意 度 分 为 满 意 ， ７１ 满 比 吸抑 制 加 重 ， 向力 恢 复 延 迟 ［。 定
内广 泛 开 展 。 为 探讨 人 工 流 产 术 不 同药 较满 意 和不 满 意 ３种情 况 。
氯 诺 昔 康 商 品名 可 赛 风 ，是 一 种 副
行 性 研 究 ［］ Ｊ．中 国 全 科 医 学 ，０ ５ ８ ２０ ，：
４ ６ ４ ８． ５～５
２ 李洪 ， 胡春 林 ． 醉 意 识 深 度 指 数 应 用 于 麻 国产 丙 泊 酚 无 痛 人 工 流 产 术 的 临 床 观 察 ［］ 临 床 麻 醉 学杂 志 ，０ ７ ２ ：７ — ７ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ４７ ４ ８
不同的麻醉方式在无痛人工流产术中的应用
定梗 阻 ， 肠粘 连必须在 ～定条 件下 才引起肠 梗 阻， 肠袢 问紧密粘 连 或固定于腹壁 、 粘连带牵拉 压迫肠管和肠壁 自身病变使 肠腔狭窄变形 。 石蜡油促 进肠蠕 动 同时减少肠 壁 同肠 内容 物间 的阻力 ， 进 内容 物通 促 过狭 窄变形 的肠腔 ， 而降低 再手术 率 ， 从 提高 非手术疗 法 的治愈率 。 参考文献
ｃ ｎ ｃ ｌ ｅｕｔ［ ．Ｔ ｍｏ ｉ ０ １ ８ ：— ． ｌ ｉ ｓｌ Ｊ ｉ ａ ｒ ｓ 】 ｕ ｒ ，２ ０ ， ７ １ ９
［】 ２李健 ，金懋 林 ，沈琳 ，醋酸奥 曲肽 在恶 性肿 瘤 肠梗 阻 中的应 用 ［１ Ｊ． 中华 胃肠外科 杂 志 ，２ ０ ，９ ７— ８ ． ０ ７ ，４ ９ ４ １
维普资讯
７ ２
中 国 医药 指 南 ２ ０ ０ ８年 ３月 第 ６卷 第 ３期 Ｇｕｄ ｆ ｉａＭ ｅ ｉｉｅ Ｍａｃ ０ ８ Ｖｏ ， ． ｉｅｏ Ｃｈｎ ｄｃｎ ， ｒｈ２ ０ ， ６ Ｎｏ３
４ 讨 论
手 段 ，很 多患者 术后短 时 间 内又会发 生再 次梗 阻 ，同 时还 会 出现相
减压量 方面 优于 单纯常规 治疗 ＿ 手 术治疗 是治疗 恶性肠 梗阻 的有效 ２ 】 。
不 同的麻醉方式 在无痛 人工流产 术 中的应 用
吴 刚 王 梅玲
【 要】 目的 探讨 异丙 酚复 合不 同镇痛 药应 用于无 痛人 工流产 术 时不 同的特 点 。方法 ２ ０例 ＡＳ Ｉ～ Ⅱ自愿 接受 无痛人 工流 产术 的患者 摘 ４ Ａ 随机 分为 四组 ，Ａ组： 太尼 和异丙 酚组 （０例 ）、 芬 ６ Ｂ组 ： 太 尼和异 丙酚组 （０例 ） Ｃ组：盐酸氯 胺酮 和异 丙酚组 （０ ） Ｄ组 ： 纯应用 瑞芬 ６ 、 ６例 单 异丙 酚组 （０ 例 ） 前给 予 ＮＢ 、Ｓ ， ６ 。术 Ｐ Ｐ０ 、ＥＣ 常规监 护 。记录 麻 醉诱 导 时间 、苏 醒 时问 以及术 后离 院 时间 。并 且记 录药 物注 射 时引起 Ｇ 肢体 痛 的例 数 以及异 丙酚总 剂量 和麻醉 效 果评定 。 论 异 丙酚复合 小 剂量瑞 芬太 尼用 于无痛 人流 术在镇 痛效 果 、 结 副作用 发生率 低 以及苏 醒和
人工流产术中不同麻醉方法应用分析
人工流产术中不同麻醉方法应用分析目的探讨在人工流产术中运用不同麻醉方法的效果。
方法将收治的56例早孕要求终止妊娠的妇女，按照随机对照原则分为两组，分别施以全静脉麻醉（麻醉组）、宫颈麻醉术（对照组），观察两组麻醉评分、疼痛程度及患者满意度。
结果在麻醉评分及疼痛程度比较方面，麻醉组均优于对照组（P＜0.05），麻醉组患者对无痛人工流产手术满意且表示若不慎再次妊娠还会采取该种方法终止早孕者为26例（92.86%），高于对照组的18例（64.29%）（P＜0.01）。
结论无论从麻醉、疼痛程度，还是从患者接受度来讲，静脉注射丙泊酚麻醉法更适宜于门诊人工流产术的使用。
标签：人工流产术；宫颈麻醉；丙泊酚全静脉麻醉；手术满意度对笔者所在医院门诊2010年12月～2011年9月收治的56例早孕要求终止妊娠的妇女分别施以不同麻醉术，将临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料56例患者随机分为两组，每组28例，分别给予全静脉注射丙泊酚麻醉（麻醉组）、宫颈麻醉术（对照组）两种不同的麻醉方法。
患者平均年龄（25.1±1.5）岁；流产次数：第1次者22例，第2次者15例，3次以上者19例；婚姻状况：已婚者29例，未婚者27例。
两组患者年龄、孕周、孕次等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2病例筛选纳入标准：（1）年龄18～40岁；（2）50 d≤孕周≤70 d；（3）患者知情同意。
排除标准：（1）麻醉药物过敏者；（2）严重躯体疾患、药物滥用及酒精依赖史；（3）术前当日两次体温＞37.5℃；（4）妊娠剧吐酸中毒未纠正患者；（5）有严重的自杀企图及行为。
1.3观察指标分别观察两组患者的麻醉评分、疼痛程度、并发症等。
1.4疗效评价麻醉评分：参照《麻醉学》中关于麻醉评分进行评定[1]，分为优、良、差。
优与良病例數之和为有效例数。
疼痛程度：按世界卫生组织标准中的疼痛4级分度法进行[2]，分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。
不同麻醉方法在人工流产术中麻醉效果的比较
������ 临 床 研 究 ������
不同麻醉方法在人工流产术中麻醉效果的比较
福建省福州经济技术开发区医院麻醉科 (福州 ３５００１５) 易汀宜 颜安莲１
史,无支气管哮喘、严重消化性溃疡,血液系统疾 病和肝肾功能障碍.随机将患者分为３组:氟比洛 芬酯＋丙 泊 酚 ＋ 舒 芬 太 尼 组 (A 组), 氟 比 洛 芬 酯 ＋丙泊酚组 (B 组),丙 泊 酚 ＋ 舒 芬 太 尼 组 (C 组) 每组各５０ 例,３ 组 患 者 年 龄、ASA 分 级、 体 质 量 等一般资料差异无统计学意义,具有可比性.本组 经我院医学伦理委员会批准,患者及家属均签署知 情同意书. １������２ 方 法 : １������２������１ 麻 醉 方 法 : 麻 醉 前 患 者 禁 食 ８h, 禁 饮 ４h, 术前不用 药 物. 入 室 后 常 规 鼻 导 管 吸 氧 ２L/min, 开放上肢静脉通路,输入平衡液１０ mL/ (kg������h), 常规监测 MAP、HR、SpO２.A、B 两组于术前１０ min予以氟比洛芬酯５０mg静脉注射,麻醉开始 A、 C 两组３０s内予舒芬太尼０������１μg/kg静脉注射,接 着各组 开 始 全 麻 诱 导,均 予 丙 泊 酚 １~２ mg/kg 静 脉注射,待各组患者睫毛反射消失,呼之不应后开 始手术.术中患者若 有 体 动 则 追 加 丙 泊 酚 ０������５ mg/ kg,若 MAP 降低幅度超过术前３０％,则予以麻黄 碱１０ mg静脉注 射, 若 心 率 ＜６０ 次/min 则 静 脉 注 射 阿 托 品 ０������２５ mg, 若 出 现 呼 吸 抑 制 (SpO２ ＜ ９０％ ), 则 予 托 下 颌 处 理 , 必 要 时 正 压 辅 助 通 气 . １������２������２ 观察指标:记录麻醉用药 前 (T０), 睫 毛 反 射消失时 (T１),扩宫口时 (T２),宫腔负压吸引时
不同麻醉方式在无痛人流手术中的应用效果分析
不同麻醉方式在无痛人流手术中的应用效果分析摘要】目的：研究不同的麻醉方式在无痛人流手术中的效果。
方法：随机将60例无痛人流患者分为两组，观察组予以氯胺酮+丙泊酚麻醉治疗，对照组予以芬太尼+丙泊酚麻醉治疗。
对比两组镇痛效果、生命体征、不良反应发生率及满意度。
结果：观察组的镇痛效果、生命体征、不良反应发生率及满意度优于对照组P＜0.05。
结论：氯胺酮联合丙泊酚的麻醉方式效果好，副作用小，值得推广。
【关键词】无痛人流；芬太尼+丙泊酚；氯胺酮+丙泊酚；麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0368-03随着无痛人流术的广泛开展，其镇痛效果越来越受到患者和医师的广泛重视。
目前临床上多采用丙泊酚联合小剂量芬太尼的麻醉方式，但该法的缺点在于丙泊酚的镇痛效果不够理想，且患者在麻醉及手术过程中有一定的几率出现一过性的血压、心率降低[1]；芬太尼与丙泊酚联合使用有引发低氧血症的风险，且此种麻醉方式的术后苏醒时间较长[2]。
本研究拟采用镇痛效果相对较好的氯胺酮与丙泊酚联合使用，且本药有一定的兴奋生命中枢的效果，可缩短术后患者的苏醒时间[3]。
选择本院60例患者进行对照研究，取得了满意效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2015年7月我院进行无痛人流术的择期患者60例，随机双盲分为两组，其中观察组30例，年龄在18～27岁之间，平均年龄22.31±3.07岁；妊娠天数在37～71天之间，平均妊娠天数54.09±13.32天。
对照组30例，年龄在19～27岁之间，平均年龄22.54±2.48岁；妊娠天数在38～72天之间，平均妊娠天数54.31±13.17天。
两组患者一般资料无差异(P＞0.05)。
1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准(1)无痛人流适应症；(2)年龄在18～30岁之间；(3)患者知情同意1.2.2排除标准（1）年龄小于18岁或大于30岁；（2）麻醉禁忌症；（3）其他原因不宜接受手术者。
不同麻醉方法在人工流产术中的应用
不同麻醉方法在人工流产术中的应用发表时间：2012-10-16T11:55:46.890Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：陶刚郑茂魏官锋谢生春[导读] 在手术前尽量让患者保持一种平稳的心态来配合手术，对减少术后并发症等均具有重要的意义。
陶刚郑茂魏官锋谢生春(四川省绵阳市人民医院麻醉科四川绵阳 621000) 【摘要】目的探讨丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产术麻醉的观察。
方法对我院2011年9月～2012年2月收治的600例早孕患者实施人工流产术进行回顾性分析。
随机把600例患者，分为两组，对照组只单纯给予丙泊酚麻醉，治疗组在此基础上配合芬太尼麻醉。
对两组的麻醉效果、疼痛程度、清醒时间作对比。
结果治疗组明显优于对照组。
结论在人工流产术中采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，不仅安全性高、麻醉效果好、苏醒快，而且手术时间短、疼痛度低，应在临床上广泛应用。
【关键词】丙泊酚芬太尼人工流产术麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）14-0322-02 人工流产术多用于因避孕失败的意外妊娠，并在早孕期间采取人为的终止妊娠措施[1]。
人工流产术在临床上运用较为广泛，由于目前麻醉的使用，有效减轻了术中的疼痛，容易被大家所接受。
丙泊酚具有起效快、时效短、苏醒快等特点，尤其适合门诊小手术[2]。
现对我院2011年9月～2012年2月收治的600例早孕并要求终止妊娠的妇女，给予人工流产术处理，在术中给予丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，取得了良好的效果。
现将结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料对我院2011年9月～2012年2月收治的600例早孕并要求终止妊娠的妇女作为研究对象，全部患者经过尿液检查与B超鉴定，均证实为宫内妊娠。
年龄为22～40岁，体重为50～75kg，孕周5～8周；孕次：首次人流为400例，2～3次次为150例，3次以上为50例；文化程度：本科以及本科以上有100例，大专有200例，初中与高中之间为175例，初中以下125例。
人工流产术中麻醉方式的应用体会
人工流产术中麻醉方式的应用体会摘要】目的：探讨不同麻醉方式在人工流产术中的临床应用效果。
方法：选择来我院自愿进行人工流产术的43例初孕者作为本文的研究对象，按照数字随机分组法将43例行人工流产术者分为观察组和对照组，观察组麻醉给予布托啡诺复合丙泊酚，对照组麻醉给予舒芬太尼复合丙泊酚，观察两组镇痛效果、宫颈口松弛情况、麻醉诱导完成时间、定向力恢复时间、清醒时间、体动次数、丙泊酚用量及不良反应发生率。
结果：观察组镇痛效果及宫颈口松弛效果均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组麻醉诱导完成时间、定向力恢复时间、清醒时间、体动次数、丙泊酚用量均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。
结论：布托啡诺复合丙泊酚能提高人工流产术的镇痛及宫颈口松弛效果，在人工流产术中具有重要的临床应用价值。
【关键词】人工流产术；麻醉方式；应用体会【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0161-02人工流产术成为终止非意愿早期妊娠的最为常用的方法，术中麻醉常采用静脉注射丙泊酚，这是由于丙泊酚具有诱导快、苏醒快的特点，因此特别适合人流这种门诊小手术，但丙泊酚的镇痛效果相对较差，术中患者体动次数增多，而加大丙泊酚用量会延长术后苏醒时间，为此临床常将丙泊酚复合不同麻醉剂使用，本文将两种不同麻醉剂复合丙泊酚使用，现将临床应用结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 患者资料选择2013年6月-2014年12月来我院妇产科行人工流产术的43例非意愿早孕妇女作为研究对象，年龄在18-29岁之间，其中初孕14例，有流产史者23例，按照数字随机分组法将43例早孕妇女分为观察组和对照组。
观察组24例，平均年龄(25.1±2.5)岁，初孕者8例，有流产史者12例，有产史者10例，产次在1～3次之间，平均产次(1.8±0.5)次，对照组19例，平均年龄(22.7±2.1)岁，初孕者6例，有流产史者11例，有产史者7例，产次在1～4次之间，平均产次(2.1±0.4)次，两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
不同麻醉方法在门诊无痛人流中的应用
不同麻醉方法在门诊无痛人流中的应用摘要】目的观察不同麻醉方法在人工流产中的应用。
方法300例自愿行人工流产术者随机分为：A组芬太尼复合丙泊酚组；B组瑞芬太尼复合丙泊酚组。
结果两组用药后出现不同程度的呼吸变慢变浅，SPO2及HR的波动有显著性差异，而手术时间、丙泊酚的总用量及苏醒时间、麻醉效果的优良率、VAS评分两者之间无显著差异。
结论芬太尼、瑞芬太尼与丙泊酚复合用于人工流产术可以取得良好的镇痛效果，术中应缓慢静脉推注，以防呼吸抑制和心动过缓的发生。
【关键词】芬太尼瑞芬太尼丙泊酚人工流产传统的人工流产术多无需麻醉镇痛，这给广大育龄妇女造成了心灵和肉体上的创伤，部分病人对扩张宫颈及宫腔内操作引起的内脏牵拉不能配合，甚至出现人流综合症，随着丙泊酚的临床应用及临床诊疗技术的提高，我院麻醉科与妇科门诊密切配合于2000年开展了无痛人工流产术，经过十年的探索和实践，取得了经济效益和社会效益的双丰收，现报告如下：1资料与方法1.1选择2009年1月来我院自愿行人工流产术者300例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18—45岁，孕龄＜70d，体重39—75kg，经B超及妇科检查证明为宫内妊娠，既往无心血管、呼吸系统疾病，无肝、肾功能障碍，无药敏史，术前全部禁食水4h，将受术者随机分为两组：A：芬太尼复合丙泊酚组（n=150）；B：瑞芬太尼复合丙泊酚组（n=150）。
1.2病人全部取截石位后，开放静脉通路，鼻导管吸氧，待手术医生检查完病人、消毒铺巾后，A组缓慢静脉推注芬太尼1ug/kg+丙泊酚1.5-2.0mg/kg，B组缓慢静脉推注瑞芬太尼0.1ug/kg+丙泊酚1.5-2.0mg/kg，在患者瞬睫反射消失后开始手术，尽量抬起其下颌并将头偏向一侧，保持气道通畅，必要时面罩加压吸氧，术中根据体动和手术时间追加丙泊酚，记录患者术前（T1）、诱导后2分钟（T2）、术毕时（T3）的HR、SPO2、手术时间、丙泊酚的总用量及苏醒时间、围术期恶心、呕吐发生率、麻醉效果良好率、苏醒3分钟腹痛VAS评分。
三种无痛人工流产术麻醉方案的临床对比分析
三种无痛人工流产术麻醉方案的临床对比分析摘要】目的：对比三种不同麻醉方案用于无痛人工流产术孕妇的临床效果。
方法：对本医院择期行无痛人工流产术的90例孕妇实行项目研究，随机分成三组，一组纳入30例，试验1组采取丙泊酚麻醉方案，试验2组采取丙泊酚加芬太尼麻醉方案，试验3组采取丙泊酚加双氯芬酸钠栓麻醉方案，对比三组镇痛效果分级状况、麻醉起效用时、苏醒用时、术后不良反应状况。
结果：试验2组、试验3组镇痛效果0级统计率高于试验1组，存在指标检验统计学意义（P<0.05），试验2组镇痛效果0级统计率相比试验3组，未存在指标检验统计学意义（P>0.05）；试验2组、试验3组麻醉起效用时、苏醒用时短于试验1组，存在指标检验统计学意义（P<0.05），试验2组麻醉起效用时、苏醒用时相比试验3组，未存在指标检验统计学意义（P>0.05）；试验2组术后不良反应总计率高于试验1组、试验3组，存在指标检验统计学意义（P<0.05），试验1组术后不良反应总计率相比试验3组，未存在指标检验统计学意义（P>0.05）。
结论：对行无痛人工流产术的孕妇采用丙泊酚加双氯芬酸钠栓麻醉方案的镇痛及麻醉效果较优，且术后不良反应较少，麻醉安全性较高。
【关键词】无痛人工流产术；麻醉方案；镇痛[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0047-01无痛人工流产术相关操作比较简便，手术耗时比较少，为有效终止妊娠的手段，选取合适麻醉方案十分关键 [1]。
本文主要分析三种不同麻醉方案运用在无痛人工流产术孕妇的临床意义。
1. 资料与方法1.1 基础资料将本医院择期行无痛人工流产术的90例孕妇（选自2016年2月至2018年11月）纳入项目分析资料，依据随机双盲法分成试验1组、试验2组、试验3组，一组纳入30例。
试验1组年龄均值为（27.92±3.55）岁，试验2组年龄均值为（27.98±3.51）岁，试验3组年龄均值为（27.93±3.54）岁。
无痛人工流产术的临床探讨
无痛人工流产术的临床探讨摘要】目的为减轻由于避孕失败或其它原因进行人工流产手术造成孕妇的疼痛。
方法随机选择自愿接受应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术的孕妇320例作为观察组，同期普通人工流产300例作为对照组，对术中、术后出血和疼痛情况进行分析比较。
结果观察组术中、术后出血和疼痛程度明显少于和低于对照组。
讨论人工流产的疼痛，主要是由扩张宫颈口时对宫颈的牵拉及吸宫时对宫壁的刺激引起的疼痛。
而应用麻醉药物芬太尼进行无痛人工流产术，镇痛效果好，患者容易接受，值得推广应用。
【关键词】人工流产镇痛芬太尼意外妊娠发生率呈逐年上升趋势。
但人工流产的疼痛问题一直困扰着广大妇产科医师及患者，无痛人工流产的开展解决了这一难题。
我院应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术，取得良好效果，现总结报道如下：1 资料和方法1.1 资料 2007年2月至2008年12月来我院门诊自愿要求终止妊娠的患者620例。
ASAⅠ级～Ⅱ级，年龄18～36岁，平均26岁，孕6～10周，平均妊娠1.7次，超声显示宫内妊娠。
1.2 方法1.2.1 随机选择自愿接受应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术的孕妇320例作为观察组，其余300例普通人工流产作为对照组。
将620例患者随机分成无痛人工流产组320例和普通人工流产组300例。
术前常规体格检查，无人工流产禁忌证及各种内科合并症，无麻醉药及全身麻醉禁忌证（过敏体质，过敏性哮喘史，麻醉过敏史）。
并签署终止妊娠术及麻醉知情同意书。
1.2.2 无痛组受术者术前禁食禁水4～6h，排空膀胱。
留置针建立静脉通道，由高年资麻醉医师实施麻醉。
术中持续面罩给氧，行心电监护观察心率、呼吸、血氧饱和度、血压。
先静脉推注芬太尼1～2μg/kg，1～2min推完，让术者消毒铺无菌巾行双合诊后，再缓慢静推丙泊酚1～1.25μg/kg，1～2min完毕，待孕妇睫毛反射消失后开始手术，术中孕妇出现肢动或皱眉时追加丙泊酚20～30mg。
三种麻醉方法在无痛人工流产术中的应用比较
三种麻醉方法在无痛人工流产术中的应用比较摘要】目的观察比较丙泊酚、氯胺酮、2%利多卡因在无痛人工流产术中的镇痛效果。
方法 90例18-48岁早期妊娠健康妇女，自动要求行无痛人工流产术。
随机分为三组，每组30例。
A组：静注丙泊酚2mg/kg + 2%利多卡因3ml，术中根据麻醉深浅追加丙泊酚1-2 mg/kg；B组：静注氯胺酮1 mg/kg+安定5 mg。
C组：2%利多卡因5ml+阿托品0.25mg注入宫颈进行局部麻醉。
分别观察记录术中SBP、HR、RR、SPO2，镇痛效果（镇痛效果按优、良、差三级进行效果评定），术毕苏醒时间，恶心呕吐，幻觉、复视及下腹痛（宫缩痛）等不良反应。
结果术中SBP、HR、RR、SPO2 A组和B组较术前下降，但仍在正常范围之内，C组较术前升高，也在正常范围之内，无显著差异性。
镇痛效果A组和B组较C组满意，差异有显著性(P<0.05)。
不良反应B组高于C组，C组高于A组，差异有显著性(P<0.05)。
术后苏醒A组快于B组。
结论丙泊酚复合2%利多卡因应用于无痛人工流产术效果满意。
【关键词】丙泊酚氯胺酮2%利多卡因人工流产术清醒状态下行人工流产术常给患者带来身体不适甚至留下心理创伤。
疼痛躁动影响手术操作。
增加并发症的发生。
无痛人工流产术已广泛应用于临床[1]，但各医院所使用的药物配方、麻醉使用方法不尽相同，所报道的使用效果也不相同。
我院自2008年5月至2010年10月将丙泊酚、氯胺酮和2%利多卡因应用于人工流产术，现将结果报告如下。
1 资料于方法1.1 临床资料选择在我院自愿要求行无痛人工流产术的早孕妇女，妊期6-11周90例，年龄18-48岁，既往健康，术前禁食4h，随机分为三组，丙泊酚组（A 组），氯胺酮组（B组），2%利多卡因组（C组）。
1.2 药液配制由专职护士负责配药。
A组. 丙泊酚2mg/kg+ 2%利多卡因3ml；B 组. 氯胺酮1 mg/kg+安定5 mg；C组. 2%利多卡因5ml+阿托品0.25mg。
不同麻醉方式用于无痛人流的效果比较
通过本次研究我们发现，与观察组相比较，对照组MAP以及SPO2降更加明显，而且观察组患者在加强了镇痛效果的同时，有效的减少了丙泊酚用量。对无痛人流患者而言，使用丙泊酚联合喷他佐辛麻醉，起效更快，镇痛完善，术后患者无小腹不适主诉，而且安全性高，并未显著增加留观时间，更适用于无痛人流，值得推广使用。
参考文献
不同麻醉方式用于无痛人流的效果比较
摘要】目的：分析不同麻醉方法应用于无痛人流的效果。方法：选取我院收治的无痛人流患者共72例，随机将其分成观察组和对照组各36例，其中对照组患者采用丙泊酚静脉麻醉；观察组患者采用丙泊酚联合喷他佐辛麻醉，对两组患者MAP、SPO2以及HR、意识消失时间进行对比分析。结果：两组患者镇痛效果均为100%，与观察组相比，对照组SPO2下降更易发生；观察组丙泊酚用量更少，患者苏醒时间更快，（P＜0.05）具备统计学意义，具有显著差异。结论：对无痛人流患者而言，使用丙泊酚联合喷他佐辛麻醉，起效更快，镇痛完善，而且安全性高，更适用于无痛人流，值得推广使用。
【关键词】无痛人流丙泊酚喷他佐辛
【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）25-0106-01
无痛人流手术麻醉要求迅速、安全[1-2]。丙泊酚以及喷他佐辛是人流手术中较为适宜的麻醉药物。喷他佐辛有镇痛和镇静的作用，通常适用于危重患者麻醉以及椎管内麻醉辅助镇静。我院对72例无痛人流患者采用两种不同麻醉方式，现将报到如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2011年8月-2013年11月期间，我院收治的无痛人流患者共72例，随机将其分成观察组和对照组各36例，其中观察组患者年龄20-45岁，平均年龄（32.3±11.2）岁；对照组患者年龄22-48岁，平均年龄（33.3±10.1）岁.本次研究均排除严重呼吸系统疾病、药物过敏史以及心脏病史患者，两组患者无论是年龄、一般资料上均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
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门诊 自愿 要求 行无 痛人 流 、Ａ Ｓ Ａ Ｉ～Ⅱ级 的年轻 初孕 妇女
１ ． ３ 观察 项 目 ①麻 醉效果及 术 中丙 泊酚芬 太尼 的用量 ； ②麻醉时间及手术时 间 ： 麻醉 时间是从麻 醉起效 至患者完全
苏醒所需 的时间 ， 手术 时间是从 麻醉起效开始扩 宫至停 止吸
萄糖 注射液稀释 ） 。 待 药物注射 完毕 ， 麻醉起效后 ｆ 患者入睡 ，
睫毛反射 消失 、眼球凝 视状 ） 开始人 工流产操作 ， 术 中视 孕
妇体动反应情况 ， 均以丙泊酚 ０ ． ５ ｍ ｇ Ｃ ｋ ｇ 静脉推注加深麻醉或
追加 至体 动反应消失。
１ ． １ 一般资料
选择本 院 ２ ０ １ ０年 ８月 一 ２ ０ １ ４年 ８ 月在妇科
术 知情 同意书 ， 常规截 石位 ， 开放上肢 静脉通路 ， 静 脉滴注
宫颈 扩张器依 次扩宫到 ６ ． ５ 号 。总有效率 ： （ 显效 ＋ 有效 １ ／ 总 例数 ×１ ０ ０ ％； ⑤ 宫缩 幅度 及术 中出血量 ： 子 宫收缩 幅度 以
手术前后官腔深度 之差表示 ， 术 中出血量是在术后用量杯 测 量负压瓶内的血量。
人工 流产术是避孕失败 的补救措施 ， 近年来到医 院就诊 行无 痛人流 的患者越 来越 多 ， 受 术者 的年龄越 来越低 龄化 ， 虽然无痛人 流 已广泛 开展 ， 但麻 醉方法很 多 ， 药物的组合各 不相 同 ， 本文应用小剂量 咪唑安定配伍丙 泊酚及芬太尼静 脉 麻醉联合 阴道 放置米索前列醇 的麻醉方法进行分 析研究 ， 效 果显著 ， 现报告如下。
用 于初孕 妇无痛人流麻醉效能显著 ， 不 良反应减少 ， 术 中宫缩 幅度 明显 ， 宫颈软化 良好 ， 出血量减少 ， 手
术 时间及 麻醉时间明显缩短 ， 术后苏醒迅速完全。
【 关键词 】 无痛人 流 ； 初孕妇 ； 米索前列 醇 ； 咪唑安定 ； 丙泊酚 ； 芬太尼 ； 静脉麻醉
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ５ ． １ ０ ３
Ｂ组 应用小剂 量咪唑安 定联合丙 泊酚及 芬太尼静 脉麻醉 ； Ｃ组 于术 前 １ ｈ阴道放置米 索前列醇 ４ ０ ０ ， 然后 在小剂 量咪唑安定联 合丙泊酚及 芬太尼静脉麻 醉下行无 痛人 流 。比较 三组的麻醉效 果。结果 三 组 患者麻醉效果满 意 ， Ｃ组丙 泊酚用量减少 ， 麻醉时 间缩短 ， 与 Ａ组 比较差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ， ０ １ ） ， 与 Ｂ组 比较差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ｃ组麻醉不 良反应减少 ， 宫颈扩张 总有效率高 于 Ａ组 、Ｂ组 ， 差异具有统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｃ组 宫缩幅度大于 Ａ组 、Ｂ组 ， 术 中 出血量少 于 Ａ组 、Ｂ组 ， 差异均具 有统 计学意义 ｆ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 应用小剂量 咪唑 安定 配伍丙泊酚及 芬太尼静脉麻醉联合 阴置米索前列醇
中国现代药 物应用２ ０ １ ５ 年８ 月第９ 卷第１ ５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ａ ｕ ｇ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． １ ５
・
１ ５ ５・
探讨 和优化 不 同麻醉 方法用 于初 孕妇无痛 人流 的 临床 研 究
１ 资料与方法
单次静脉推注 、 芬太尼 １ ｇ ｇ ／ ｋ ｇ 稀释至 １ ０ ０ ｇ ／ ｍｌ 单次静脉推注 ， 间隔 ２ｒ ａｉ ｎ后用丙泊 酚 １ ｍｇ ／ ｌ 【 ｇ 稀释至 ５ ｍ 咖 ｌ 静脉推注 （ 咪 唑安 定、芬太尼用 ０ ． ９ ％ 氯化钠注射液稀释 ， 丙泊 酚用 ５ ％ 葡
引的时间 ； ③麻醉不 良反应发生情况 ： 丙泊酚静脉注射疼痛 、 呼吸循 环抑制 、 头晕 、 恶心呕吐等 ； ④宫颈 口扩张情况 。显效 ： 宫颈 口能顺 利通过 ≥６ ． ５号宫颈 扩张器 ； 有效 ： 可直接使 用
≥５ ． ５号宫颈扩 张器 扩张宫颈 ； 无效 ： 宫颈坚韧 ， 需要 ＜ ５
１ ． ４ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 学软件对数据进行 统
哮喘及 过敏 体质 者 ） 。将 １ ８ ０ 例 患者 随机分 为 Ａ 、Ｂ 、Ｃ组 ， 每组 ６ ０例 ， 三组患 者年 龄、体重 、孕周 等一般 资料 比较差 异无 统计 学意义 ， ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性。
１ ． ２ 方法 将 随机分 组 的 １ ８ ０例 患者常 规行术 前检查 ， 禁 食禁饮 ８ １ ２ ｈ ， 不用术前药物 ， 术前排空膀胱 ， 签署麻醉 、手
１ ８ ０例 ， 年龄 ｌ ８ — ２ ７岁 ， 平均年龄 ２ ３ ． ３ 岁， 体重 ４ ５ ～ ６ ５ ｋ ｇ ， 身 高１ ５ ０ １ ７ ２ ｃ ｍ， 均 经妇 科检查 、尿妊娠试 验和 Ｂ超检查证实 为宫 内妊娠孕 ６ 一 ｌ Ｏ周 ， 既往体健 ， 平素 月经 规律 ， 无药物过 敏史 ， 无心肺 肝肾疾 患史 ， 血常规检 查正常 ， 胸部 透视及 心 电图检查正常 ， 无麻醉 手术及米 索前 列醇禁忌证 （ 如青光 眼、
王国俊 李能霞 王海玲
【 摘 要 】 目的 对应用 小剂 量咪 唑安定 配伍 丙泊 酚及芬 太尼 静脉麻 醉联 合 阴道 放置 米索前 列醇 用 于初孕妇无 痛人工流产术 ｆ 人流 ） 的麻醉效 果及优越性 展开研究分 析。方法 自愿要求 行无痛人 流、 Ａ Ｓ Ａ Ｉ～Ⅱ 级 的年轻初孕妇女 １ ８ ０ 例， 随机分为 Ａ 、 Ｂ 、 Ｃ组 ， 各６ ０ 例， Ａ组应用丙泊酚及芬太尼静脉麻醉 ，