吲达帕胺片的副作用
吲达帕胺片的副作用
吲达帕胺片的副作用吲达帕胺片属于磺胺类，主要用于降血压。
长期服用吲达帕胺片副作用不大，但依然存在，主要影响肝脏。
因此，如果你有肝病，禁止服用这种药。
此外，高血糖和痛风患者不能服用吲达帕胺片。
该药的不良反应主要表现在消化系统、心血管系统、神经系统、代谢和皮肤。
那么，吲达帕胺片有哪些副作用和危害呢？服用吲达帕胺片要注意这些不良反应的发生:不良反应轻微且短暂，与剂量有关。
不太常见的有:腹泻、头痛、食欲不振、失眠、恶心、直立性低血压。
罕见的有:皮疹、瘙痒等过敏反应；低钠血症、低钾血症、低氯性碱中毒等。
吲达帕胺片可长期服用。
但常年服用吲达帕胺片，患者容易出现水电解质混乱、低钾、四肢无力、头晕等不适。
因此，我们建议长期服用该药时，应经常检查水、电解质指标，及时调整纠正，平时多吃香蕉，并注意随访病情的变化。
此外，在服用吲达帕胺片时应采取以下预防措施以避免不良反应:1.禁忌症(1)严重肾功能不全。
(2)肝性脑病或严重肝功能不全。
(3)低钾血症。
(4)对该药及磺胺类药物过敏(国外资料)。
2.慎用(1)糖尿病。
(2)肝功能异常。
(3)痛风或高尿酸血症。
(4)老年人。
(5)电解质紊乱(如低钠血症、高钙血症)(国外资料)。
(6)系统性红斑狼疮(国外资料)。
3.仍然缺乏关于药物对儿童影响的研究。
4.药物对老年人的影响。
老年人对血压降低和电解质变化敏感，常有肾功能改变。
应注意这种药物的应用。
5.药物对妊娠影响的动物研究没有发现问题，人体研究还比较缺乏。
6.药物对泌乳的影响。
尚不清楚这种药物是否排入乳汁，但在人体应用中未发现问题。
7.药物对检验值或诊断的影响(1)使用该药时可使血浆肾素活性和尿酸升高，但后者往往在正常范围内。
(2)血清钙、蛋白结合碘、血钾、血钠可降低，但后两者的变化往往在正常范围内。
(3)该药可使运动员兴奋剂检测呈阳性。
8.用药前后应检查或监测血糖、尿素氮、尿酸、血压、血电解质。
这就是上面小编总结的关于吲达帕胺片危害的相关内容。
长期服用可能导致肌无力甚至猝死!这种降压药的副作用专家教您应对
长期服用可能导致肌无力甚至猝死！这种降压药的副作用
专家教您应对
高血压是很多病的诱因，特别是心脑血管病，所以降血压应该是常态，降压药也要坚持吃。
但是，在这个坚持过程中不能只低头吃药不顾其他，因为有些降压药如果吃的时间过长，又没有化验监测，是可能引起问题的。
这个药就是“吲达帕胺”。
因为吲达帕胺的价格便宜，效果又好，很多老年人一直在吃，但这带来一个副作用：电解质紊乱，严重的甚至会引起心脏骤停。
吲达帕胺是利尿剂，它通过把血中的水利尿排出去后，降低血容量，达到降压效果。
但利尿的过程中，就会有“盐分”的丢失，其中的钠盐，可以通过正常吃饭得到补充，我们吃的食盐就是氯化钠，但丢失的钾盐，就不好补充了。
当这种药物持续服用，会导致钾的持续丢失，血液中的钾离子会减少，当血中钾离子降低到一定程度，首先出现的是骨骼肌麻痹，症状就是突然出现的双下肢无力，甚至因行走不能而导致的跌倒，但很多老年人会觉得是因为老了、腿脚不利索了才摔倒的而不重视，还会继续服药。
当钾离子含量继续降低，会造成平滑肌麻痹，出现消化功能紊乱，他们会食欲降低，消化功能不足，这个时候如果还没有意识到是降压药的问题，接下来就会出现心肌麻痹，
由此造成心脏停跳，引起心源性猝死。
病例曾有一位老年病人，最近突然没原因的下肢无力，家人还以为是脑血栓呢。
到医院一检查，测了血钾才知道，只有3mmol/L，比正常值低很多，这个病人之前，就一直在服用这种降压药。
专家提醒
如果你长期服用吲达帕胺，最好定期查血电解质，同时注意补充钾含量较高的食物，比如香蕉和橘子等。
如果出现了没有原因的肌无力，要立即去医院，以免延误病情。
吲达帕胺与双氢克尿噻抗高血压治疗的疗效和副作用观察
达帕胺、 双氢克尿噻进行治疗 ， 用药前及 用药期 间测右臂 坐位血压， 并观察症状改善情况。结果 ： 吲达帕胺与双 氢克尿噻降压效 果明显 ， 不良反应 小， 耐受性 良好 。结论 ： 吲达 帕胺 与双 氢克尿噻 均有 明显 的降压效果 ， 吲达帕胺 的不良反应更 小 ， 但 副作用更
少。
维普资讯
论
著
吲达帕胺 与双 氢克尿 噻抗 高血压治疗 的疗效和副作用观察
陆春 雷（ 安徽省 巢湖市第一人民医 院心内 巢湖， ８ ０ 科， ２０ ） ３０
摘 要 目的 ： 察 吲 达 帕 胺 与 双 氢 克尿 噻 的 降压 效 果 。方 法 ： ５ 观 以 ０例 原 发 性 高 血 压 患 者 为观 察对 象 ， 随机 分 组 并且 分 别应 用吲
ｓ ｌ ｃ ０ ｐ ｉ ｒ ｙ ｅ ｅ ｓ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｎ ｈ ｎ ｔｅ ｔｔ ｅ ｗｉ ｎ ａ ａ ｄ ｎ ｉｈ ｏｈ ａ ｉ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙＴ ｕ ｖ ｙ ｔ ｅ ｆ ｈ ｒ ｅｅｔ５ ｒ ｍａ ｙ ｈ ｐ ｒ ｎ ｉ ａｉ ｔ，ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ａ ｈ ｍ ｔ ｉ ｄ ｐ ｍｉ ｅ ａ ｄ ｄ ｃ ｌｔ ｉｚｄ ａ ｄ ｍｌ． ｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｇ ｔ ａ ｍ ｔ ｏ ｅ ｈ ｉ
１ 服药方法 ． ２ 两组分别服用 吲达帕胺２ ｍ ／， ． ｇ 双氢克尿噻２ ｍ ／ ５ ｄ ５ ｇ， ｄ
每 Ｅ一次晨服 ， ｔ 服药 １ ， ２周 采用 随机双盲 的研究方法 。
１ 观察项 目 ． ３
门诊 确诊 的 １ 高血 压 （ Ｏ ９ ９ 停服 所有 影 级 ＷＨ １９ ） 响血 压 的药 物一 周 。血 压 水 平 １ ０ Ｈ ～ ５ｍｍ ｇ ４ ｍｍ ｇ １９ Ｈ
ｂｏ ｄｐ ｅｓ ｒ ｆｔｅ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｉｉｇｐ ｓｔ ｎｂ ｆｒ ｎ ｔｉ ｈ ｅｉｄｏ ｒａｍｅ ｔ ｓ ｌｓＩｄ ｐ ｍｉｅ ａ ｄ ｄｃ ｌｔｉｚｄ ｌｏ ｒｓｕ ｅｏ ｈ ａｉ ｔ ｔ ｓ ｔ ｏｉ ｏ ｅｏｅ ａ ｄｗｉ ｎ ｔｅ ｐ ｒ ｆｔｅｔ ｎ． ｅ ｈ ｔｎ ｉ ｈ ｏ Ｒｅ ｕ ｔ：ｎ ａ ａ ｄ ｎ ｉｈｏｈａｉｅ ａｅａｌｈ ｖ ｎ ｉ ｓ ｅ ｅ ｔｏ ｒｐ ｉｇ ｂｏ ｄ ｐｅ ｓ ｒ ｎ ｅ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ａ ｄ ｇ ｏ ｏｅａ ｃ ． ｎ ｌ ｉｎ：ｎ ａ ａ ｄ ｎ ｒ ｌ ａ ｅ ｍａ ｆ ｔ ｆ ｃ ｆｄｏ ｐｎ ｌｏ ｒｓｕ ｅ ａ ｄ ｆｗ ａ ｖ ｒｅ ｒａ ｔ ｎ ｏ ｄ ｔｌｒｎ ｅＣｏ ｃ ｎ ｏ Ｉｄ ｐ ｍｉｅ ａ ｄ ｅ ｏ ｓ
各种降压药副作用
各种降压药副作用高血压是一个慢性病，对于绝大多数高血压患者来讲，需要终身服药降压药。
而且，高血压发病年轻化趋势明显，有不少30岁左右就诊断为高血压，需要长期服用降压药的。
那么，关注药物降压疗效的同时，药物的副作用虽然发生率不高，却也是不容忽视的。
徐医生今天就给大家总结一下临床上常用的五大类降压药物的副作用，供大家在服药过程中注意监测，及早发现和及时处理。
利尿剂利尿剂降压疗效好，价格低廉，性价比高，应用历史悠久。
临床上常用的有两种：氢氯噻嗪片和吲达帕胺缓释片。
还有很多的药物当中，包括罗布麻、脉君安、北京降压零号等都含有利尿剂的成分。
是高血压合并肥胖、心衰患者的首选药物，也非常适合老年单纯收缩期高血压患者。
利尿剂的主要副作用是引起：血尿酸升高和低钾。
对于有高尿酸血症和痛风的高血压朋友，不建议选择利尿剂降压。
使用利尿剂进行降压的高血压患者，也需要注意定期监测血尿酸和血钾。
曾经有一位老人服用了厄贝沙坦氢氯噻嗪片，在后面复查中发现严重低钾，达到2.5mmol/L（正常值范围3.5-5.5mmol/L）的，关键是老太太还没有任何症状，非常危险。
但是，对于大多数高血压患者来讲，出现低钾还是有乏力不适的。
为了避免利尿剂的低钾副作用，在临床上，往往不会单独使用利尿剂，会和其他的补钾类降压药物联合使用。
比如普利和沙坦的降压药物都有补钾的作用，所以，在临床上大家会看到很多的复方制剂，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片，培哚普利吲达帕胺片等，就可以抵消一部分利尿剂的低钾副作用。
普利类降压药这类降压药物在临床上使用的比例也非常大，包括培哚普利（雅施达）、依那普利（依苏）、贝那普利（洛汀新）等。
它除了降压以外，还有抗动脉粥样硬化、抗心脏重构、减少蛋白尿等心肾保护作用。
因此是高血压合并冠心病、心衰或者肾功能不全患者的首选。
普利类降压药的主要副作用是干咳、高钾、皮疹（过敏）、血管性水肿等。
其中最常见的是干咳，发生率20%左右，表现为喉咙干痒，咳嗽无痰。
吲达帕胺的不良反应
吲达帕胺的不良反应 《中华现代内科学杂志》-吲哒帕胺又名“寿比山”，是一种类似噻嗪类利尿剂，其作用机制为增加尿钠排出，减少血容量和心排血量，降低血管阻力和血管反应而降低血压。
1985年有学者报道981例原发性高血压患者，服用寿比山每日2.5g，6周后血压开始下降，16周后80%的患者血压达到正常水平。
89%的患者治疗效果好，无不良反应，且寿比山对血脂、血糖、血钠、血钾均无影响，认为该药是一种降压效果可靠，毒副作用小的利尿降压药，被广泛用于中老年高血压的治疗。
但近年来国内外文献报道了一些寿比山的不良反应，现介绍如下，以引起医患双方关注。
1 低钠血症最近澳大利亚药物不良反应委员会(ADRAC)告诫，应慎用寿比山，特别是当患者出现精神症状，如意识、记忆力等改变时，应迅速检测血钠浓度。
自20世纪80年代中期寿比山投放澳大利亚市场以来，ADRAC共收到164份该药引发的低钠血症的报道。
其中68例也同时出现了低钾血症，半数以上(92例)报道描述的伴随症状包括视力模糊、恶心、呕吐、昏厥、嗜睡和惊厥。
出现不良反应的大多数患者(88%)年龄为65岁，且82%为女性。
许多报道(129例)都注明了血钾浓度，75例患者血钾浓度都低于或等于120mmol/L。
ADRAC还指出，不能忽视含利尿剂的复方降压药物导致的低钠血症。
2 低钾血症国内陆建二、梁亚飞报道自1999年1月~2002年2月浙江省金华市人民医院应用寿比山治疗高血压135例，将患者随机分成3组：A组，单用寿比山；B组，寿比山加螺内酯；C组，寿比山加卡托普利。
结果：A组用药后平均血钾较用药前降低，而B、C两组用药前后无明显变化。
A组中有5例血钾降至2.3~3.0mmol/L,其中2例出现了心律失常，1例出现低钾性麻痹，均经补钾处理后恢复正常。
3 尿酸增加1990年有学者报道，用寿比山2.5mg,每日1次，治疗高血压，随访2年，降压效果佳、耐受性好，总胆固醇、HDL、TG无变化：尿酸明显增加(292.0±6.53)~(77.7±56.5)μmol/L。
服用吲达帕胺的患者看过来,这些副作用要注意!
吲达帕胺是利尿剂中的一种，作为降压药物中的常用药，我们今天一起来了解一下，吲达帕胺有哪些副作用，有什么服药禁忌？
一、低钾血症
和大多数排钾利尿剂一样，吲达帕胺会使得患者出现低钾血症，而低钾血症可能是许多心律失常的诱发原因，所以，口服吲达帕胺的患者，需要联合保钾药物或者联合补钾治疗，并随时关注钾离子变化，避免因为电解质紊乱诱发不良后果。
二、药物联合影响大
吲达帕胺和许多药物联用的时候，都会产生协同作用，比如与抗凝剂联用的时候回降低抗凝效果，尤其是高血压合并房颤的患者，使用抗凝药物的时候需要注意。
吲达帕胺和水杨酸盐合用时，可能诱发急性肾功能不全；吲达帕胺和二甲双胍合用时容易出现乳酸酸中毒等情况，需要加以注意。
三、加重痛风
痛风或高尿酸血症，和呋塞米等利尿剂一样，吲达帕胺可以升高血尿酸，从而使得痛风加重或者恶化，所以，如果有痛风的患者，选择降压药物时需要加以注意。
四、过敏反应
作为磺胺类利尿剂，如果对磺胺类药物过敏的患者，可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重者甚至不能耐受。
五、其他副作用
比如体位性低血压，眩晕，胃肠道反应等，根据不同人群的体质不同，其表现出来的副作用也不尽相同，需要根据个体情况来评估。
禁忌症：严重肝肾功能不全的患者，因为会诱发肝性脑病或者加剧肾功能不全，需要禁用。
严重的低钾血症的患者，因为本药可能加重电解质紊乱，禁用。
最后就是对磺胺类过敏的患者，是绝对的禁忌症。
吲达帕胺片的功能主治
吲达帕胺片的功能主治1. 功能吲达帕胺片是一种药物，具有以下功能：•改善心脏功能•控制心脏节律•缓解症状•预防心脏病发作2. 主治吲达帕胺片主要用于以下疾病或症状的治疗和缓解：2.1 心房颤动心房颤动是一种心律失常，心脏上室的活动不规律，造成血液流动减缓，易导致血栓形成。
吲达帕胺片可以控制心房颤动的频率，提高心脏收缩能力，减轻症状，并预防心脏病发作。
2.2 心室早搏心室早搏是心脏发生异常电信号导致过早搏动的情况。
吲达帕胺片可以减少心室早搏的发生率，稳定心律，降低心脏负荷，改善症状。
2.3 心绞痛心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的胸痛，表现为胸闷、压榨感或疼痛。
吲达帕胺片能够扩张冠状动脉，增加心脏供血，改善心绞痛症状。
2.4 心力衰竭心力衰竭是心脏无法正常泵血，导致全身各组织器官供血不足的疾病。
吲达帕胺片可以增加心脏收缩力，改善心脏泵血功能，减轻心力衰竭症状，提高生活质量。
2.5 心肌梗死心肌梗死是冠状动脉阻塞引起心肌缺血、坏死的严重疾病。
吲达帕胺片可以保护心肌细胞，减轻心肌缺血和坏死程度，促进心肌修复。
3. 使用方法和注意事项吲达帕胺片的使用方法和注意事项如下：•按医生的建议使用，并且严格按照剂量使用。
•口服用药，可以与食物一起服用。
如果出现胃不适，可饭后服用。
•如果忘记服药，应尽快补充，但不要连续服用两次剂量。
•服用期间避免饮酒，以免增加药物的不良反应。
•在使用药物期间，定期进行体检，检查心电图和心率，以监测疗效和副作用。
•不要擅自停药，如果需要停药或调整剂量，应在医生的指导下进行。
4. 常见副作用吲达帕胺片可能会出现以下常见副作用：•头痛•精神状态改变•胃肠道不适•乏力•液体滞留如果出现副作用，应立即向医生报告，并根据医生的指导进行处理。
5. 医药交互作用吲达帕胺片可能与其他药物发生交互作用，包括：•利尿药•β受体阻滞剂•钙通道阻滞剂在使用吲达帕胺片的同时，应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。
百普乐(培哚普利吲达帕胺片)
特殊警告 与培哚普利相关：
● 在免疫功能低下患者发生中性白细胞减少症 / 粒细胞缺乏症的危险 中性粒细胞减少症的危险与剂量及患者类型相关，并取决于患者的临床情况。没有并发症的患者极少会出现这种情况，但是与胶原血管性疾病相关的肾 功能不全的患者可能发生，如系统性红斑狼疮或硬皮病患者以及使用免疫抑制剂治疗的患者。 停止使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，危险性可消失。 严格遵守预先规定的剂量用药可能是防止事件发生的最好办法。但是，如果这些患者需要使用血管紧张素转化酶抑制剂，应慎重评估风险 / 效益比值。
儿童 百普乐不能用于儿童，因为儿童单独应用或联合应用培哚普利的疗效和耐受性尚未确定。
[不良反应]
服用培哚普利可抑制肾素－血管紧张素－醛固酮轴而使吲达帕胺所致的失钾减少。服用百普乐的 2％患者出现低钾血症（钾离子水平＜ 3.4mmol/l）。
胃肠道 － 通常发生（＞ 1/100, ＜ 1/10）：便秘、口干、恶心、上腹痛、厌食、腹痛、味觉障碍。 － 极少发生（＜ 1/10, 000）：胰腺炎。 － 在肝功能不全病例中，有引发肝性脑病的可能性（见禁忌和注意事项）。
一个月内血压即出现下降，无急速抗药反应；停药后无反弹作用。在临床试验中，同时给予培哚普利和吲达帕胺，与分别单独使用这二种药物相比，可 产生具有协同作用的抗高血压疗效。
与培哚普利相关： 培哚普利可以治疗各种程度的高血压：轻度到中度或重度。可以降低卧位和立位的收缩压和舒张压。 最大降压作用出现在服用单一剂量后 4-6 小时，降压作用可持续 24 小时以上。
培哚普利在低或正常肾素水平的患者中也可产生抗高血压作用。
培哚普利通过它的活性代谢产物—培哚普利拉产生作用。其它的代谢产物均无活性。
培哚普利可减轻心脏负荷： － 通过改变前列腺素代谢产生扩张静脉的作用：减轻前负荷， － 通过降低总外周血管阻力：减轻后负荷。
被遗忘的另类降压药物,吲达帕胺
被遗忘的另类降压药物，吲达帕胺提起来吲达帕胺，想必大家并不熟悉。
在所有的降压药物中，吲达帕胺是很另类的存在。
它同时具有利尿和钙拮抗的作用，是一种长效的降压药物。
由于该药物降压作用强，安全性良好，而深受临床和广大患者们的青睐。
然而，对于初次服用该药物的患者，很多人疑惑该什么时候服用？饭前吃还是饭后吃？吃多久？需要注意哪些副作用？最后结果就是稀里糊涂的吃了药，最后效果却差强人意。
今天就来说说，服用该药物过程中，需要留意的四大注意事项。
一、适应症虽然该药物具有良好的降压作用，但并非所有的高血压患者都适用。
该药物具有排钠、排水、改善心脏功能的作用。
因此，可以用于老年性高血压患者，高血压伴有心力衰竭的患者，以及难治性高血压患者。
二、用药时机由于该药物具有排钠利尿的作用，因此，服用时建议最好早上服用，以减少夜尿，上厕所的次数。
该药物刚开始服用时，会有多尿的情况，但是连续服用7天后，这种现象会逐渐减弱。
三、用法用量目前，市面上该药物主要有两种剂型，一种是普通片剂，也就是我们所说的平片，一天服用一次，一次一片，即2.5毫克。
另外一种是缓释片剂，一天服用一次，一次1.5毫克。
需要注意的时，缓释片服用时不要嚼碎，空腹服用。
此外，该药物漏服时按原剂量补服，不要加倍服用，因为增加剂量只能增强利尿的作用，而降压效果并未增加。
四、不良反应该药物长期服用后，会引起低钾血症，有研究表明，治疗4-6周后，10%的患者会出现低血钾的情况。
该药物结构属于噻嗪类利尿剂，以有机酸的形式经由肾小管分泌，会减少尿酸的分泌，进而引起高尿酸血症。
此外，还会引起高钙血症，降低糖耐量等副作用。
钠催离(吲达帕胺片)
钠催离(吲达帕胺片)【药品名称】商品名称：钠催离通用名称：吲达帕胺片英文名称：IndapamideTablets【成份】本品主要成份为吲达帕胺，其化学名称为N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。
【适应症】降血压。
【用法用量】成人常用量。
口服，一次2.5mg（1片），每日1次。
【不良反应】比较轻而短暂，呈剂量相关。
1.较少见的有：腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。
2.少见的有：皮疹、瘙痒等过敏反应;低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。
【禁忌】对磺胺过敏者，严重肾功能不全，肝性脑病或严重肝功能不全，低钾血症。
【注意事项】1.为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，注意及时补钾。
2.作利尿用时，最好每晨给药一次，以免夜间起床排尿。
3.无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症。
4.糖尿病时可使糖耐量更差。
5.痛风或高尿酸血症，此时血尿酸可进一步增高。
6.肝功能不全，利尿后可促发肝昏迷。
7.交感神经切除术后，此时降压作用会加强。
8.应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知麻醉医师。
9.运动员慎用。
【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
妊娠与哺乳期注意事项：妊娠期利尿药能引起胎盘缺血，造成胎儿营养不良。
一般认为，孕妇应避免服用噻嗪及其相关的利尿药，并且不采用此类利尿药来治疗妊娠期出现的生理性水肿。
然而，利尿药仍然是治疗妊娠期妇女心源性浮肿、肝性浮肿、肾性浮肿的必须用药。
哺乳期由于缺乏有关药物进入母乳的研究资料，哺乳期妇女应避免服用本品。
老人注意事项：参见其他项下内容，或遵医嘱。
【药物相互作用】1.本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱；2.本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常；3.本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱；4.本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱；5.本品与多巴胺同用时利尿作用增强；6.本品与其他种类降压药同用时降压作用增强；7.本品与拟交感药同用时降压作用减弱；8.本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象；9.与大剂量水杨酸盐合用时，已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭；10.与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。
小剂量吲达帕胺治疗激素引发的轻度高血压1例报告
小剂量吲达帕胺治疗激素引发的轻度高血压1例报告标签：小剂量吲达帕胺；激素；轻度高血压肾上腺糖皮质激素长期应用可导致血压升高，吲达帕胺可通过利尿、调节离子转运、调节血管对血管加压胺的敏感性、逆转组织重构等多方面降低血压，而小剂量甚至超小剂量吲达帕胺控制轻度高血压在临床中不乏应用。
1 病例介绍患者，女性，62岁，5年前因疾病侵犯血液系统出现双下肢紫癜最终确诊为干燥综合征而应用肾上腺糖皮质激素强的松片维持治疗。
患者应用激素3个月后（强的松片30 mg/d，顿服）出现头痛、头晕、全身疲乏无力，复查时发现血压轻度升高（约150/94 mm Hg），诊断为继发性高血压。
患者经适量运动、低盐饮食、平衡心态等治疗3周后，血压在150～155/92～95 mm Hg之间波动，同时化验检查血常规、血沉正常，医生建议激素减量至25 mg/d顿服，继续适量运动、低盐饮食、平衡心态等治疗，3周后复查。
3周后复查时头痛、头晕、全身疲乏无力等不适有所减轻，但血压仍在150～155/92～95 mm Hg之间波动，建议服用吲达帕胺片1.25 mg/次，1次/d，患者遵医嘱服用吲达帕胺片1.25 mg后当日便感觉头痛、头晕加重，不能站立，测血压为120/75 mm Hg，卧床后缓解。
第2日未服用吲达帕胺片，头痛、头晕等不适症状较前减轻，测量血压为155/93 mm Hg，第3日服用吲达帕胺片0.625 mg，患者无不适，血压为135/85 mm Hg。
如此，吲达帕胺片0.625 mg/次，1次/d维持治疗。
两年后患者强的松减至10 mg/d 顿服，患者再次出现血压降低，经调整吲达帕胺片剂量至0.3125 mg/次，1次/d 维持治疗，患者无不适，血压正常。
4年后患者强的松减至5 mg/d顿服，并停用吲达帕胺片。
目前，患者5 mg/d、4 mg/d 顿服，交替服用，血压正常。
2 讨论糖皮质激素是人体内分泌的一类激素，正常人血液中的糖皮质激素应保持在一定的范围内，正常人体在小剂量注射皮质醇或口服地塞米松数天后，即可刺激AC-rH分泌增加，后者可引起肾上腺素的分泌，使血管的收缩压和舒张压增高，并同时增加血管阻力。
最新关于“吲达帕胺”的认识
2. 吲达帕胺也可用于心力衰竭的治疗，能够有效改善心脏功能，提高生 活质量。
02
3. 此外，吲达帕胺还可用于治疗其他疾病，如肺动脉高压、肾功能不全等 。
03
二、吲达帕胺的临床应用
1. 吲达帕胺在高血压治疗中的应用
01
02
03
1. 吲达帕胺是一种被广泛用 于治疗高血压的药物，其通 过降低血管阻力和心脏输出 量来控制血压。
3
。
2. 吲达帕胺的严重副作用
1. 吲达帕胺的严 重副作用可能包括 肝功能损害，表现 为黄疸、乏力等症
1 状。
2. 长期使用吲达帕
3. 部分患者在使用
胺可能导致电解质紊
吲达帕胺后可能出现
乱，如低钾血症、低
过敏反应，如皮疹、
钠血症等。
呼吸困难等。
2
3
3. 吲达帕胺的使用注意事项
3. 孕妇、哺乳期妇女以及儿童使用吲达帕胺前，应咨询医生
最新关于“吲达帕胺”的认识
目录 CONTENTS
01
一、吲达帕胺的基本介绍
02
二、吲达帕胺的临床应用
03
三、吲达帕胺的副作用与注意事项
04
四、吲达帕胺的研究进展
一、吲达帕胺的基本介绍
1. 吲达帕胺的化学结构
02
01
1. 吲达帕胺是一种含有 吲哚环的化合物，其化学 结构中包含两个苯环和一 个吲哚环。
2. 吲达帕胺在高血压治疗中 的应用广泛，不仅能有效降 低血压，还能改善心脏功能 ，减少心脑血管事件的发生 。
3. 吲达帕胺在高血压治疗中 的应用，需要根据患者的具 体情况进行个体化调整，以 达到最佳的治疗效果。
2. 吲达帕胺在心力衰竭治疗中的应用
小剂量服用吲达帕胺毋庸担心诱发痛风
到小剂量并联合用药 ，少发
展成为痛风 、 低血钾和糖尿病
等药源性 疾病 。 因此 ，你毋 庸过
分 紧张与担忧 ， 也 不要 马上停
媳窗
问 ：我 患 有 高 血 压 痛 ， 半 年 来 一 直 联 合 服 用 寿 比 山 ( 吲 达 帕
胺
)和 赖 诺 普 利 等 降 压
药
血
，
压
控
制
良好
。
但 最近 听说 服 用 吲 迭
帕 胺 会 引 起 血 尿 酸 增 高 ， 特 别 是 身 体 偏 胖 的 人 容 易 诱 发 痛 风 对 ，
此 我 有 些 担 心 是 ， 否 要 停 用 吲 达 帕 胺 ?
副主任 医 师 韩咏霞
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生活 小 窍 门 灰指 甲 将 大 蒜捣烂 ， 加 少 许 白矾 涂在 病 甲上 ， 用 塑 料 布将病 甲封好 。 数 13 后 印 可 见 效 。
兰州 马 ×
小 剂量服 用 吲达 帕胺 毋庸担心诱发痛风
答 ：的 确 ， 吲 达 帕 胺 具 有 引 起血尿酸增高的副作用 ， 同时 还 具 有 诱 发 低 血 钾 的 不 良反 应 ， 长期服用还 可 能造成血糖 和 血 脂增 高 ，因此 ，在 服 用 吲达 帕胺期 间应 注 意监 测 血 尿 酸 、 血 钾 、血 糖 和血 脂 ，以便调 整剂 量 和指导用药 。
用 吲达 帕胺 。 需 要 注意 的问题
是 ： ①检查所服用药物剂量是
否 为小剂量 ，所谓小剂量 ，即在
引达帕安片的说明书
引达帕安片的说明书药品名称：引达帕安片通用名称：Indapamide Tablets成分：每片含引达帕安0.5毫克性状：本品为白色或类白色片剂适应症：引达帕安片适用于颈性和间歇性浮肿、高血压、慢性心力衰竭等综合症的治疗用法用量：口服。
每次1片，每日1～2次。
不良反应：引达帕安片有时可引起低血钾、低血钠、低镁、低钙血症、体液及电解质紊乱等；也可引起头晕、头痛、轻度口渴、易疲乏、无力、乏力等症状。
禁忌：患有严重肝肾功能障碍或严重心脏病的患者禁用。
注意事项：1.用药期间应定期检查血、尿、电解质值；2.服药前应查看有无禁忌症；3.老年患者、肾功能受损者和低钾血症患者慎用；4.久服用本品时，应避免剧烈运动。
规格：每片含引达帕安0.5毫克贮藏：遮光，密封保存有效期：近期内不少于两年【药品名称】【通用名称】Indapamide Tablets【成分】每片含引达帕安0.5毫克【性状】本品为白色或类白色片剂，味微苦【适应症】【用法用量】口服。
成人每次1片，每日1～2次。
【不良反应】【禁忌】患有严重肝肾功能障碍、严重心脏病的患者禁用本品。
【注意事项】1.用药期间应定期检查血、尿、电解质值；2.服药前应查看有无禁忌症；3.老年患者、肾功能受损者和低钾血症患者慎用；4.久服用本品时，应避免剧烈运动。
【贮藏】遮光，密封保存。
【规格】每片含引达帕安0.5毫克。
【有效期】近期内不少于两年。
引达帕安片适用于成年人，用法是口服，每次1片，每日1～2次。
使用过程中可能会出现一些不良反应，包括低血钾、低血钠、低镁、低钙血症和体液及电解质紊乱等症状，也可能引起头晕、头痛、轻度口渴、易疲乏、无力、乏力等不适感。
禁忌症包括患有严重肝肾功能障碍或严重心脏病的患者。
使用该药物时要注意一些事项，如在用药期间应定期检查血、尿、电解质值，以确保药物的安全使用。
在服用引达帕安片之前，应查看是否有禁忌症存在。
对于老年患者、肾功能受损者和低钾血症患者应慎用。
医药吲达帕胺片用途
医药吲达帕胺片用途吲达帕胺片是一种治疗心脏病的药物，常用于治疗心绞痛和心肌梗死后的恢复。
下面将详细介绍吲达帕胺片的用途。
1.心绞痛的治疗：吲达帕胺片可用于稳定型心绞痛的治疗。
心绞痛是由冠状动脉狭窄或者阻塞导致心脏供血不足引起的胸痛症状。
吲达帕胺片通过抑制钠通道电流的迅速恢复，减少心肌细胞电流的复极速率，从而延长心肌细胞动作电位的持续时间，降低心肌细胞的兴奋性，以减轻心绞痛发作的频率和程度。
2.心肌梗死后的康复：吲达帕胺片在心肌梗死后起到了修复受损心肌的作用。
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的心脏病。
吲达帕胺片通过调节心肌细胞的离子通道，促进心肌细胞的修复和再生，减少心肌纤维化和瘢痕组织的形成，提高心肌功能，改善心肌收缩和舒张功能，促进心肌的恢复。
3.心律失常的治疗：吲达帕胺片还可以用于治疗心律失常，包括室性心律失常和房性心律失常。
吲达帕胺片通过调节心肌细胞的离子通道功能，抑制异位冲动的发生和传导，调整心脏的节律，恢复正常的心电图。
4.血管痉挛的缓解：吲达帕胺片还可以用于治疗冠状动脉痉挛引起的胸痛和心绞痛。
冠状动脉痉挛是冠状动脉发生持续性或间歇性痉挛，引起心肌缺血和胸痛的一种疾病。
吲达帕胺片通过调节血管内皮细胞的钙离子通道功能，增加一氧化氮产生，松弛冠状动脉平滑肌，缓解痉挛，增加心脏的供血，减少胸痛发作。
5.心力衰竭的治疗：吲达帕胺片可以用于治疗慢性心力衰竭。
心力衰竭是心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供血不足的一种疾病。
吲达帕胺片通过增加钙离子内流，增强心肌收缩力，改善心脏的泵血功能，减少心脏负荷，提高心功能。
6.降低血压：吲达帕胺片还具有降低血压的作用。
它通过抗交感神经、松弛血管平滑肌和加强心肌收缩等方式来达到降低血压的效果。
吲达帕胺片是一种强效的心血管药物，可以用于多种心脏病的治疗，包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、冠状动脉痉挛、心力衰竭和高血压等。
然而，使用吲达帕胺片前应咨询医生，并遵循医嘱使用，避免不良反应和药物相互作用的发生。
伊特安(吲达帕胺片)
伊特安(吲达帕胺片)【药品名称】商品名称：伊特安通用名称：吲达帕胺片英文名称：Indapamide【成份】吲达帕胺，N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-胺磺酰基-4-氯苯甲酰胺。
【分子式】C16H16ClN3O3S【分子量】365.8【结构式】【适应症】原发性高血压【用法用量】口服。
每24小时服１片，最好早晨服用。
药片用水整片吞服且不要嚼碎。
加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效，只能增加利尿作用。
【药物过量】吲达帕胺的剂量达40mg，即相当于治疗量的27倍时，没有任何毒性反应。
急性中毒主要表现为水和电解质紊乱（低钠血症和低钾血症）。
临床症状可能为恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿（低血容量所致）。
在专门的医疗中心采用的最初处理方法为：通过洗胃和/或服用活性炭，尽快清除摄入的药物。
此后，应补充水和电解质，恢复水和电解质的平衡。
【不良反应】大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性。
噻嗪和相关利尿剂包括吲达帕胺可能引起下述情况：对血液及淋巴循环系统的影响—罕见：血小板减少症，白细胞减少症，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，溶血性贫血对神经系统的影响—少见：头晕，疲劳，头痛，感觉异常对心脏的影响—罕见：心律失常，低血压对胃肠道的影响—少见：恶心，便秘，口干—罕见：胰腺炎对肝胆的影响—肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。
（参考【禁忌】及【注意事项】）—罕见：肝功能改变对皮肤及组织的影响—过敏反应，主要是皮肤过敏，（一般出现斑丘疹，少数出【禁忌】【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期利尿药能引起胎盘缺血，造成胎儿营养不良。
一般原则为妊娠妇女应避免使用噻嗪和相关利尿剂，绝不能用其治疗妊娠性生理水肿。
哺乳期因为药物可能进入乳汁，哺乳期妇女应避免服用本品。
【儿童用药】缺乏儿科患者应用本品的研究资料。
【老人用药】参见【注意事项】。
【药物过量】吲达帕胺的剂量达40mg，即相当于治疗量的27倍时，没有任何毒性反应。
同样是利尿降压,氢氯噻嗪和吲达帕胺的5大区别
同样是利尿降压药，氢氯噻嗪和吲达帕胺的5大区别提起来利尿剂，想必大家并不陌生。
以呋塞米为代表的袢类利尿剂、氢氯噻嗪为代表的噻嗪类利尿剂，以螺内酯为代表的保钾利尿剂等，其中噻嗪类利尿剂是临床应用最多的降压药。
在我国，氢氯噻嗪和吲达帕胺都是常用的噻嗪类利尿剂。
那么，两者有哪些区别呢？今天，咱们从化学结构、作用机制、适应症、不良反应等四个方面来介绍二者的区别。
区别一、结构不同从化学结构来说，氢氯噻嗪属于噻嗪型利尿剂，其基本化学结构含有苯并噻二嗪和磺酰胺共同组成。
而吲达帕胺不同于氢氯噻嗪，属于噻嗪样利尿剂，结构中同样含有磺酰胺基。
区别二、药理作用不同氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，主要作用于远曲小管，抑制其对氯化钠的重吸收，促进Na+-K+的交换，K+的分泌增多。
而吲达帕胺是一种具有钙拮抗作用的长效利尿降压药，在氢氯噻嗪作用的基础上，还具有减低外周阻力，直接扩张血管的作用。
区别三、降压强度不同正如前面所说的，氢氯噻嗪作用机制比较单一。
因此，其降压作用明显较弱。
而吲达帕胺作用机制广泛，同时具有钙拮抗剂的作用，因而，单独使用时，降压作用较强。
区别四、临床应用不同临床上，吲达帕胺仅用于原发性高血压。
而氢氯噻嗪除了用于高血压，还可以用于水肿性疾病、中枢性尿崩症、特发性高尿钙症等，临床应用更加广泛。
区别五、副作用不同氢氯噻嗪应用过程中会引发电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。
氢氯噻嗪会干扰肾小管尿酸的排泄，严重的甚至会诱发痛风。
此外，还会导致患者糖耐量降低，血糖升高，导致糖代谢紊乱。
而吲达帕胺私用过程中较少引发不良反应，常见的有皮疹低钾血症等。
与氢氯噻嗪想比，吲达帕胺在降压效果，不良反应等方面更有优势，受到各大指南的推荐，但临床使用过程中建议结合患者实际情况，并且在医师指导下使用。
吲达帕胺片说明书
核准日期:修改日期:吲达帕胺片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名：吲达帕胺片英文名：Indapamide Tablets汉语拼音：Yindapa,an Pian【成份】本品主要成分为吲达帕胺。
化学名称：N-（2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚-1-基）-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺化学结构式：分子式：C16H16ClN3O3S分子量：365.83【性状】本品为白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】原发性高血压。
【规格】2.5 mg【用法用量】口服：一次2.5 mg（1片），每日1次。
最好早晨服用。
每日给药剂量不应超过2.5 mg （增加剂量不会提高疗效，而会增加副作用）。
【不良反应】大多数临床不良反应或实验室检查异常都是剂量相关的。
包括吲达帕胺在内的睡嗪类相关利尿剂可能导致以下不良反应，按下列发生频率分级:很常见（21/10）；常见（21/100, <1/10）；不常见（21/1000, <1/100）；罕见（>1/10,000,<1/1000）；非常罕见（<1/10,000），不明（无法从现有数据估计）。
血液和淋巴系统异常•非常罕见：血小板减少症、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、溶血性贫血。
神经系统异常•罕见：眩晕、疲劳、头痛、感觉异常。
•不明：晕厥（可能与低钾血症有关）。
心脏疾病•非常罕见：心律失常、低血压。
•不明：尖端扭转性室速（具有潜在致死性）（参见【注意事项】和【药物相互作用】）。
胃肠功能紊乱•不常见：呕吐。
•罕见：恶心、便秘、口干。
•非常罕见：胰腺炎。
肾脏和泌尿系统异常•非常罕见：肾功能衰竭。
肝胆系统异常•非常罕见：肝功能异常。
•不明：在肝功能不全的情况下，可能发生肝性脑病（参见【禁忌】和【注意事项】）。
肝炎。
皮肤及皮下组织异常•超敏反应，以皮肤反应为主，见于有过敏体质及哮喘反应的患者。
•常见：斑丘疹性皮疹。
•不常见：紫癜。
吲哒帕胺两项副作用观察与研讨
吲哒帕胺两项副作用观察与研讨摘要】目的了解吲哒帕胺致低钾血症、阳萎的严重性。
方法对243例服用吲哒帕胺病人，按日服1.25mg、2.5mg两种剂量投药，检测其低钾血症发生率。
并对其中142例男性病人，观察其服药后阳萎发生率、发生时间、停用该药阳萎中止率、中止所需日。
结果口服1.25mg吲哒帕胺病人出现低钾血症率，远低于口服2.5mg的发生率，且具统计学意义（P<0.05)。
142例男性病人，阳萎发生率高达99.296%，发生时间平均12.3天。
停药后阳萎中止率为100%，终止时间平均18.6天。
结论小剂量（1.25mg)吲哒帕胺即可满意降压，且比大剂量(2.5mg)引起的低钾血症发生率低。
而该药所致阳萎，为可复性。
停药后中止率为100%，可见吲哒帕胺降血压安全、可靠。
【关键词】吲哒帕胺低钾血症阳萎吲哒帕胺自上世纪七十年代，为法国某药厂所研发并投入市场，迄今已约40载。
它在用药过程中，走了一条并不顺畅的路，甚至受到某些医药界的人士诟病。
这是它的某几项副作用引发的。
本文作者在用该药过程中，有意对比、观察了它的两项最惹人非议的副作用：低钾血症与阳萎，今将结果与分析报道于下。
1 资料和方法1.1 研究对象。
自2001年1月至2008年12月，本文作者共在本院门诊、住院部给243例轻、中度原发性高血压病人（其中轻度199例、中度44例）用吲哒帕胺治疗。
其中男142人，女101人。
年龄54--87岁，平均67.31±12.36岁。
单独用吲哒帕胺197例，与CCB联用者31例，与ACEI联用者15例。
全部病例应用吲哒帕胺治疗皆在连续6个月以上。
243例均为收缩期高血压病人，且全为中危病例。
所用吲哒帕胺，皆为天津力生制药厂生产的。
1.2 试验及观察项目。
1.2.1 低钾血症检测。
243例中，观察期间出现低钾血症症状与体征者，作血钾监测。
<3.5mmol/L者低钾血症诊断成立。
立即停用该药，并补钾至正常水平。
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吲达帕胺片的副作用
关于《吲达帕胺片的副作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
吲达帕胺片归属于磺胺类，关键用以降血压，长期服用吲达帕胺片的副作用并不是非常大，可是其副作用還是存有的，关键针对肝脏的影响很大，因而假如身患肝病是严禁服食该药品的。
此外，高血糖、痛风的患者也不可以服食吲达帕胺片。
该药品的副作用关键反映在消化道、内分泌系统、中枢神经系统、新陈代谢和皮肤层面。
一、吲达帕胺片作用
吲达帕胺片是一种药物中药制剂，主要成分是吲达帕胺，临
床医学用以医治高血压。
高血压是普遍的慢性疾病，也是心脑血管病关键的风险源，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其关键病发症。
高血压是能够防止和控制的病症，减少高血压病人的血压水准，可显著降低脑卒中及心脏病恶性事件，显着改进病人的存活品质，合理减少病症压力。
吲达帕胺根据抑止远侧肾小管损伤皮层稀释液段的再消化吸收水与电解质溶液而充分发挥。
降血压原理模糊不清，其有利排尿功效不可以表述降血压功效，因降血压功效出現的使用量远低于有利排尿功效的使用量，但是，它是一种普遍的利尿药降血压药物。
二、吲达帕胺片的副作用
服食吲达帕胺片理应留意这种副作用的产生：副作用较为轻
而短暂性，呈使用量有关。
较罕见的有：腹泻、头痛、胃口降低、失眠、恶心想吐、站立性低血压。
罕见的有：皮疹、发痒等过敏症状；低血钠、低血钾、低氯性碱中毒等。
吲达帕胺片能够长期服用。
可是长期服食吲达帕胺片，病人易出現水电解质错乱，低钾，病人会出現四肢乏力，眩晕等不适感，因而，我们建议在长期服用这一药品时，常常复诊水电解质指标值，立即调节改正，平常留意多吃些香蕉苹果，病况转变留意随诊。
三、常见问题
1、禁忌(1)比较严重肾功能不全。
(2)肝性脑病或比较严重肝功能不全。
(3)低钾血症。
(4)对本药及磺胺类药皮肤过敏(海外材料)。
2、谨慎使用(1)糖尿病。
(2)肝功能不全。
(3)痛风或高尿酸血症。
(4)老人。
(5)低钙血症(如低纳、高钙血症)(海外材料)。
(6)针对性红斑狼疮(海外材料)。
3、药品对少年儿童的影响尚欠缺科学研究。
4、药品对老年人的影响老年人对降血压功效与电解质溶液改变较比较敏感，且经常出现肾脏功能转变，运用本药时需留意。
5、药品对怀孕的影响小动物科学研究未发觉问题，尚欠缺身体科学研究。
6、药品对喂奶的影响本药是不是排进奶水尚不清楚，但身体运用并未发觉问题。
7、药品对检测值或确诊的影响(1)运用本药时血液肾素特异性、血尿酸可提高，但后面一种经常在一切正常范畴内。
(2)血细胞钙、蛋白质融合碘、血钾、血钠可减少，但后二者的转变经常在一切正常范畴内。
(3)本药可让选手兴奋药查验实验呈阳性反应。
8、服药前后左右及服药时理应查验或检测服药期内应定期检验血糖值、尿素氮、血尿酸、血压与血电解质溶液。