院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用
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① 常州 市金坛 区中医医院 江苏 常州 ２ １ ３ ２ ０ ０
发动救 护车前 往事发地 点 。护理 人员要对 患者 的病情做 简单 的 评估 ，并进行基 础 的抢 救措施 ，如 ：清 除患者 口腔异物 、吸氧 等 。将患者 以最快速度 ，安全送往 医院进行治疗 。
报道 ） 叨． 中华胸心血管外科杂志 ，２ ０ ０ ６ ，２ ２ （ ６ ） ： ３ ６ １ — ３ ６ ４ ．
【 关键词 】 脑卒中 ； 院前急救 ； 病死率 ； 护理路径 ； 患者家属满意度
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍｒ ． ２ ０ １ ７ ． ３ １ ． ０ ６ ４ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ３ １ — ０ １ ２ ９ — ０ ３
［ ５ ］ 李英 ． 术前护理 干预对食管癌手术 患者的影响 ｆ ｊ １ ． 中国中医药现代远 程教育 ， ２ ０ １ ０ ，８ （ ６ ） ： １ ３ ３ — １ ３ ４ ．
【 ４ ］ 张惠芳 ，赵擎宇 ，陈冠璇 ，等 ． 心理干预对食管癌患者手术预后 的影 响［ Ｊ ］ ． 广东医学 ，２ ０ １ ０ ，３ １ （ ２ ） ： １ ８ ５ — １ ８ ８ ．
应 用 ，２ ０ １ ６ ，１ ０ （ ２ ） ： ２ ５ １ － ２ ５ ２ ．
【 １ １ ］ 王永 岗 ，汪 良骏 ，张庆斌 ，等 ． 影 响食管癌手 术治疗 患者预后 的病 理因素分析 ［ Ｊ ］ ． 实用癌症杂志 ， ２ ０ ０ １ ，１ ６ （ ５ ） ： ５ １ ６ — ５ １ ７ ．
《 中 外 医 学 研 究》 第１ ５ 卷第３ １ 期（ 总 第３ ６ ３ 期） ２ ０ １ ７ 年１ １ 月 现 代 护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ
院前急救 护理路径在脑卒 中患者 院前 急救 中的应 用
丁建 兰①
【 摘要 】 目的：研 究与观察 院前 急救护理在脑卒 中患者 院前 急救 中的应用 。方法 ： 选 取笔者所 在医院急诊科 ２ ０ １ ５ 年１ 月一 ２ ０ １ ６ 年１ ２ 月 收治 的５ Ｏ 例脑卒 中患者 ，按 照数字随机法将 患者进行评 价分组 ，每组 患者 ２ ５ 例 ，观察组患者 运用院前 急救护理路径 对患者实施 院前抢救 ，对照组 患
１ ． ２ 排除及纳入标准
纳入标准 ： （ １ ） 经影像学检查 确诊为脑 卒 中。（ ２ ） 患者及家属
低脑卒 中患者 的病死率 ，提升患者抢 救成功率 挽救脑卒 中患者 均认 可抢救方案并 签署知情协议 书 。（ ３ ） 所有患者均 为脑卒 中首 生命 ，特将 急诊科 ２ ０ １ ５ 年 １月 一 ２ ０ １ ６年 １ ２月收治 的 ５ Ｏ例脑卒 次 发作。排除标 准 ： （ １ ） 严重 贫血 、恶性肿瘤 等严重疾病 。（ ２ ） 近 中患者 ，运用不 同的 院前 抢救措施对 患者进 行抢救 ，现 详细报 期接受静脉 、动 脉溶栓治疗 。ｆ ３ ） 智力 障碍 、神志不清 。
者运 用常规 院前急救护 理措施 。比较两组脑卒 中患者经不 同抢 救护理措施 后 ，两组患者 的病死率 、从 呼救到转入医院时 间及患者家属满意度 情况。 结果 ：观察组 ２ ５ 例脑卒中患者从 呼救到转入医院 的时间平均为 （ ３ ． ０ ． ４ － １ ． ５ ） ｈ ，对照组 ２ ５ 例脑 卒中患者从 呼救 到转入医 院的时间平 均为 （ ７ ． ０ ± ３ ． ６ ） ｈ ，观 察组患者 在从呼救到转入 医院时间上具有 明显 的优 势 ，差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，观察组 患者 的病死率也 明显 低于对照组患者 ，差异 有统计学 意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，观察组 ２ ５ 例患 者家属 ，有 ２ ３ 例表示 满意 ，患者家 属满意度为 ９ ２ ． ０ ％，对 照组 ２ ５ 例患者家属 ，有 ２ ０ 例表示满 意 ，患者家属 满意度 为 ８ ０ ． ０ ％，观察组 患者家属的满意度明显高于对照组 ，差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：院前急救护理路径能有效降低脑卒 中患者 的病死率 ，为患者 争取宝贵的抢救时间 ，院前急救护理路径 比常规院前急救护理措施优势明显 ，值得在临床上广泛运用 。
患者 实施 院前抢 救 ，其 中，男 １ ９例 ，女 ６例 ；年 龄 ４ ０ ～ ８ ０岁 ， 平均 （ ６ ２ ． ５±６ ． ５ ） 岁 ，对 照 组患 者运 用 常规 院前 急 救护 理措 施 ， 男１ ６例 ，女 ９例 ；年 龄 ４ ０ ． ５ ～ ８ ０岁 ，平 均 （ ６ ３ ． ５± ４ ． ５ ） 岁 ，两 组 患者的一般资料 比较 ，差异无统计学意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
道如下 。
１ － ３ 方法
１ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
对 照组 ２ ５例患者运用 常规 院前急救护理措施 进行抢救 ，笔
者所 在 医院抢 救人 员及 护理人 员 在接 收到患 者 的求救 电话 后 ，
选 取笔 者所在 医院 急诊科 ２ ０ １ ５年 １ 月一 ２ ０ １ ６ 年１ ２月 收治 的５ ０例脑卒 中患者 ，按照抽签 的形式进行分组 ，分为观察组与 对照组 ，每组患者 ２ ５例 ，观察组患者运用 院前 急救 护理路径对
脑卒 中在临床上 也称脑血 管意外 ， 分 为 出血性 卒 中与 缺血
性 卒 中两种 类型 。缺 血性脑卒 中是脑卒 中病症 的主流 ，约 占总 数 的 ７成 以上 ］ 。脑卒 中的高 发人群 为 中老年 人 ，常见 的 临床 反 应为 ：晕 厥 、呕吐、摔倒 、四肢不 协调 等 口 Ｉ ，病死率 与发病 率较 高 ，严重威 胁 了我国 中老年 人的生命 健康 。因此 加强对脑 卒 中患者 的院前急救 工作就变得 尤为重要 ，笔者所在 医院为 降
发动救 护车前 往事发地 点 。护理 人员要对 患者 的病情做 简单 的 评估 ，并进行基 础 的抢 救措施 ，如 ：清 除患者 口腔异物 、吸氧 等 。将患者 以最快速度 ，安全送往 医院进行治疗 。
报道 ） 叨． 中华胸心血管外科杂志 ，２ ０ ０ ６ ，２ ２ （ ６ ） ： ３ ６ １ — ３ ６ ４ ．
【 关键词 】 脑卒中 ； 院前急救 ； 病死率 ； 护理路径 ； 患者家属满意度
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍｒ ． ２ ０ １ ７ ． ３ １ ． ０ ６ ４ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ３ １ — ０ １ ２ ９ — ０ ３
［ ５ ］ 李英 ． 术前护理 干预对食管癌手术 患者的影响 ｆ ｊ １ ． 中国中医药现代远 程教育 ， ２ ０ １ ０ ，８ （ ６ ） ： １ ３ ３ — １ ３ ４ ．
【 ４ ］ 张惠芳 ，赵擎宇 ，陈冠璇 ，等 ． 心理干预对食管癌患者手术预后 的影 响［ Ｊ ］ ． 广东医学 ，２ ０ １ ０ ，３ １ （ ２ ） ： １ ８ ５ — １ ８ ８ ．
应 用 ，２ ０ １ ６ ，１ ０ （ ２ ） ： ２ ５ １ － ２ ５ ２ ．
【 １ １ ］ 王永 岗 ，汪 良骏 ，张庆斌 ，等 ． 影 响食管癌手 术治疗 患者预后 的病 理因素分析 ［ Ｊ ］ ． 实用癌症杂志 ， ２ ０ ０ １ ，１ ６ （ ５ ） ： ５ １ ６ — ５ １ ７ ．
《 中 外 医 学 研 究》 第１ ５ 卷第３ １ 期（ 总 第３ ６ ３ 期） ２ ０ １ ７ 年１ １ 月 现 代 护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ
院前急救 护理路径在脑卒 中患者 院前 急救 中的应 用
丁建 兰①
【 摘要 】 目的：研 究与观察 院前 急救护理在脑卒 中患者 院前 急救 中的应用 。方法 ： 选 取笔者所 在医院急诊科 ２ ０ １ ５ 年１ 月一 ２ ０ １ ６ 年１ ２ 月 收治 的５ Ｏ 例脑卒 中患者 ，按 照数字随机法将 患者进行评 价分组 ，每组 患者 ２ ５ 例 ，观察组患者 运用院前 急救护理路径 对患者实施 院前抢救 ，对照组 患
１ ． ２ 排除及纳入标准
纳入标准 ： （ １ ） 经影像学检查 确诊为脑 卒 中。（ ２ ） 患者及家属
低脑卒 中患者 的病死率 ，提升患者抢 救成功率 挽救脑卒 中患者 均认 可抢救方案并 签署知情协议 书 。（ ３ ） 所有患者均 为脑卒 中首 生命 ，特将 急诊科 ２ ０ １ ５ 年 １月 一 ２ ０ １ ６年 １ ２月收治 的 ５ Ｏ例脑卒 次 发作。排除标 准 ： （ １ ） 严重 贫血 、恶性肿瘤 等严重疾病 。（ ２ ） 近 中患者 ，运用不 同的 院前 抢救措施对 患者进 行抢救 ，现 详细报 期接受静脉 、动 脉溶栓治疗 。ｆ ３ ） 智力 障碍 、神志不清 。
者运 用常规 院前急救护 理措施 。比较两组脑卒 中患者经不 同抢 救护理措施 后 ，两组患者 的病死率 、从 呼救到转入医院时 间及患者家属满意度 情况。 结果 ：观察组 ２ ５ 例脑卒中患者从 呼救到转入医院 的时间平均为 （ ３ ． ０ ． ４ － １ ． ５ ） ｈ ，对照组 ２ ５ 例脑 卒中患者从 呼救 到转入医 院的时间平 均为 （ ７ ． ０ ± ３ ． ６ ） ｈ ，观 察组患者 在从呼救到转入 医院时间上具有 明显 的优 势 ，差异有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，观察组 患者 的病死率也 明显 低于对照组患者 ，差异 有统计学 意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，观察组 ２ ５ 例患 者家属 ，有 ２ ３ 例表示 满意 ，患者家 属满意度为 ９ ２ ． ０ ％，对 照组 ２ ５ 例患者家属 ，有 ２ ０ 例表示满 意 ，患者家属 满意度 为 ８ ０ ． ０ ％，观察组 患者家属的满意度明显高于对照组 ，差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：院前急救护理路径能有效降低脑卒 中患者 的病死率 ，为患者 争取宝贵的抢救时间 ，院前急救护理路径 比常规院前急救护理措施优势明显 ，值得在临床上广泛运用 。
患者 实施 院前抢 救 ，其 中，男 １ ９例 ，女 ６例 ；年 龄 ４ ０ ～ ８ ０岁 ， 平均 （ ６ ２ ． ５±６ ． ５ ） 岁 ，对 照 组患 者运 用 常规 院前 急 救护 理措 施 ， 男１ ６例 ，女 ９例 ；年 龄 ４ ０ ． ５ ～ ８ ０岁 ，平 均 （ ６ ３ ． ５± ４ ． ５ ） 岁 ，两 组 患者的一般资料 比较 ，差异无统计学意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
道如下 。
１ － ３ 方法
１ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
对 照组 ２ ５例患者运用 常规 院前急救护理措施 进行抢救 ，笔
者所 在 医院抢 救人 员及 护理人 员 在接 收到患 者 的求救 电话 后 ，
选 取笔 者所在 医院 急诊科 ２ ０ １ ５年 １ 月一 ２ ０ １ ６ 年１ ２月 收治 的５ ０例脑卒 中患者 ，按照抽签 的形式进行分组 ，分为观察组与 对照组 ，每组患者 ２ ５例 ，观察组患者运用 院前 急救 护理路径对
脑卒 中在临床上 也称脑血 管意外 ， 分 为 出血性 卒 中与 缺血
性 卒 中两种 类型 。缺 血性脑卒 中是脑卒 中病症 的主流 ，约 占总 数 的 ７成 以上 ］ 。脑卒 中的高 发人群 为 中老年 人 ，常见 的 临床 反 应为 ：晕 厥 、呕吐、摔倒 、四肢不 协调 等 口 Ｉ ，病死率 与发病 率较 高 ，严重威 胁 了我国 中老年 人的生命 健康 。因此 加强对脑 卒 中患者 的院前急救 工作就变得 尤为重要 ，笔者所在 医院为 降