妇产科习题一(胎膜早破-胎盘早剥-胎儿宫内窘迫)

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妇产科主治医师胎儿窘迫与胎膜早破练习试题

妇产科主治医师胎儿窘迫与胎膜早破练习试题妇产科主治医师胎儿窘迫与胎膜早破练习试题(一)选择题A1型题(单句型最佳选择题)1.引起胎儿窘迫最常见的原因是A.脐带脱垂B.脐带先露C.胎盘功能不良D.妊娠期高血压疾病E.羊水过少2.临产后，胎儿窘迫最常见于A.羊水过少B.羊水过多C.臀先露D.枕先露E.宫缩强且频3.最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是A.缩宫素激惹试验B.胎动计数C.羊膜镜检查D.测定孕妇尿雌三醇值E.胎心监测4.胎儿缺氧的早期表现为A.胎动频繁B.胎动次数减少C.胎动次数略增加D.胎动减弱E.胎动消失5.连续测12小时的胎动总数，提示胎儿窘迫的是A.20次以下B.15次以下C10次以下D.25次以下E.30次以下6.诊断胎儿窘迫，胎儿头皮血pH应为A.7.30～7.34B.7.20～7.24C.7.25～7.29D.<7.20E.7.35～7.397.第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是A.用听筒听取胎心率并计数B.测胎儿头皮血pHC.B型超声检查羊水平段D.测定孕妇尿雌三醇值E.羊膜镜观察羊水性状8.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是A.破膜后见羊水粪染B.胎心监护见到早期减速C.宫缩高峰时胎心110次/分D.胎儿头皮血pH为7.28E.胎动减弱9.枕先露胎儿窘迫的表现正确的是A.OCT阴性B.羊水轻度粪染C.胎动减少，每小时0～2次D.宫缩时胎心<120次/分E.宫缩间歇时胎心率>180次/分A2型题(病历摘要型最佳选择题)10.26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，胎头S+4，枕右前位。

此时恰当处理是A.吸氧，等待自然分娩B.产钳术助娩C胎头吸引术助娩D.静脉滴注缩宫素加速产程进展E.立即行剖宫产术11.27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。

皖医大妇产科护理学习题及答案09胎儿及附属物异常

第九章胎儿及附属物异常【学习要求】1.掌握：双胎妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、胎膜早破的概念、临床表现和处理原则及护理。

2.熟悉：胎儿及其附属物异常的护理措施。

3.了解：胎儿及其附属物异常的病因。

【重点】1. 双胎妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、胎膜早破的概念。

2. 双胎妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、胎膜早破临床表现。

3. 双胎妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、胎膜早破的护理措施。

【难点】双胎妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、胎膜早破的护理措施。

【练习题】一、单选题：1. 导致双胎妊娠的常见原因有（）A.孕妇或丈夫家中兄弟姐妹较多B.孕妇的年龄偏小,胎次增多C.服用促排卵药D.妊娠期适当的体力运动E.妊娠期营养过剩2.关于双卵双胎的描述,正确的是( )A.双卵双胎占双胎妊娠的1/3B.双卵双胎可形成一个胎盘C.双卵双胎两胎儿性别相同D.双卵双胎间隔膜为两层羊膜E.双卵双胎是由两个卵子分别受精形成3.双胎妊娠最常见的并发症为( )A．脐带脱垂 B．产程延长，产后出血C．产褥感染 D．胎头交锁 E．胎膜早破4.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据( )A．B型超声检查 B．多普勒胎儿仪检查C．β-hCG D．尿E3值 E．L/S比值5. 下列何种情况与双胎妊娠无关( )A．眙膜早破 B．早产 C．胎位异常 D．胎盘早剥 E．胎盘功能不全6.25岁，孕1产0，孕27周时，阴道发生流血两次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊，查体：宫高27cm，腹围78cm，胎心148次/分，胎位LSA，臀先露，未入盆，于孕40天时曾出现少量阴道流血，持续两天血止。

如果病人妊娠2+月出现阴道流血，妇查：阴道有暗红色血，宫颈着色软，子宫如孕4+月大小。

右侧扪及5×5cm大小囊性包块。

妇产科试卷及答案

2005年妇产科试题一、名词解释（20分）1.月经2.子宫峡部3.胎膜早破4.A-S反应5.子宫胎盘卒中6.多囊卵巢综合征7.产褥病率8.宫颈移行带区9.外阴上皮内瘤变10.Asherman综合征二、填空题（10分）１.卵巢有两个功能，一是二是。

２.排卵多发生在下次月经来潮前日左右，若卵子未受精，黄体在排卵后日退化。

３.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是，中度敏感的是。

４.输卵管妊娠发生部位以部最多，其次为部。

５.子宫峡部的上界为内口，下界为内口。

６.宫颈癌最常见的转移是。

血行转移发生在期。

７.胎方位是指胎儿的指示点与母体的关系。

８. 子宫肌瘤最常见的症状是和。

９.葡萄胎清宫后应避孕年，宜采用或。

10.多囊卵巢综合征具有两个重要特征和。

三、选择题（30分）1.最常见的女性骨盆是a.女型骨盆b.男型骨盆c.扁平型骨盆d.类人猿型骨盆e.混合型骨盆2.关于月经下列哪项正确a.初潮时多是有排卵性月经b.两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期c.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短d.正常月经失血量不少于80mle.月经血是凝固的，至少有小血块３.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是a.阴道前庭b.阴道下1／3段前壁c.阴道中1／3段后壁d.阴道上1／3段侧壁e.阴道后穹隆４足月妊娠时胎心率正常的范围是每分钟a.100－140次b.110－150次c.120－160次d.130－170次e.140—180次５下列哪项骨盆外测量数值低于正常值？a.髂棘间径24cmb.髂棘间径27 cmc.骶耻外径18cmd.粗隆间径29cme.坐骨结节间径7cm６关于正常骨产道下列哪项正确？a.骨盆入口前后径比横径长b.最大平面前后径比横径长c.中骨盆横径比前后径长d.出口平面是骨盆最大平面e.中骨盆平面是骨盆最小平面７第一产程期间下列哪项适宜进行温肥皂水灌肠？a.经产妇宫口扩张4cmb. 胎膜早破c.臀先露d. 有剖宫产史e.以上都不是８应用Apgar评分法，下列哪项正确？a.心率120次／分，规律得2分b. 呼吸浅慢且不规律得2分c.肌张力松弛得1分d.刺激咽喉恶心得1分e.皮肤青紫得0分９女性，24岁，婚后半年，因停经两月，腹痛伴阴道流血３天就诊。

《妇产科护理》期末试卷有答案

《妇产科护理》期末试卷一. 名词解释（每题3分，共15分）1.功能失调性子宫出血2.子宫内膜异位症3.围绝经期综合症4.子宫脱垂5.胎盘早剥二. 填空题（每空1分，共15分）1.妊娠滋养细胞疾病主要包括、、。

2.患有心脏病的孕妇最危险的时期是妊娠周、及的最初3天。

3.骨盆由、及组成。

4.决定分娩的三要素是、、。

5.宫颈糜烂根据糜烂面积分为、、三种。

三．选择题（每题2分，共40分）1．普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）A．子宫颈刮片细胞学检查B．子宫颈活体组织检查C．碘试验D．阴道镜E 染色体检查2．你认为普查子宫颈癌最好的普查方案是（）A．碘试验阴性区——子宫颈活体组织检查B．子宫颈刮片细胞学检查——子宫颈活体组织检查C 阴道镜检查一—子宫颈活体组织检查D．子宫颈刮片细胞学检查一—阴道镜检查一—子宫颈活体组织检查E 子宫颈刮片细胞学检查——阴道镜检查——子宫颈锥形切除术3．关于宫颈癌，下列正确的是（）A．未婚妇女及已婚未产妇多发B．患病年龄大于子宫内膜癌C 我国的发病率高于子宫内膜癌D．宫颈癌以腺癌为主E．早期病例经妇科检查窥视宫颈及早发现4．下列对诊断子宫颈癌无意义的项目是（）A．阴道镜B．腹腔镜C．宫颈刮片细胞学检查D．宫颈活体组织检查E．锥形切除宫颈后活检5．不属于卵巢非赘生性囊肿的是（）A．皮样囊肿B．黄素囊肿C．卵泡囊肿D．黄体囊肿E．卵巢巧克力囊肿6．卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A．肿瘤恶性变B．肿瘤破裂C．感染D．蒂扭转E．与周围组织粘连7．下列关于卵巢肿瘤，错误的概念是（）A．有时需与子宫肌瘤鉴别B．高龄者恶性居多C．有时伴有腹水D．与消化道恶性肿瘤无关E．实质性者恶性居多8、女姓生殖器恶性肿瘤对妇女威胁最大的是（）A．外阴癌B．阴道癌C．子宫颈癌D．子宫内膜癌E．卵巢癌9．女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是（）A．外阴癌B．阴道癌C．子宫颈癌D．子宫内膜癌E.原发性输卵管癌10．李女士，28岁，孕2产1，近1周来阴道分泌物增多，黄色无臭味。

胎膜早破试题及答案

胎膜早破试题及答案胎膜早破是指孕妇在分娩前羊水突然破裂，而且破裂时间在37周之前。

这是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都会产生一定的影响。

了解胎膜早破的相关知识对于医务工作者和孕妇来说都非常重要。

下面是关于胎膜早破的试题及答案，希望可以为大家提供一些参考。

试题一：胎膜早破的病因有哪些？答案：胎膜早破的病因多种多样，主要包括以下几个方面：1.感染：宫颈感染、尿路感染等病原体的侵入会引发胎膜的破裂。

2.机械性因素：如孕妇过度活动、性生活过度激烈等都可能导致胎膜的破裂。

3.胎盘异常：胎盘植入异常、胎盘早剥等情况也会增加胎膜早破的风险。

4.孕妇孕期喂养不良、缺乏锻炼等也可能增加胎膜早破的概率。

试题二：胎膜早破的临床表现有哪些？答案：孕妇出现胎膜早破时，通常会出现以下症状：1.大量透明或淡黄色液体从阴道流出，患者会感觉湿润。

2.胎儿活动减少或停止。

3.腹痛，可能有规律性宫缩。

4.发热，可能伴随感染症状。

5.胎儿心率异常。

试题三：胎膜早破的并发症有哪些？答案：胎膜早破可能引发以下并发症：1.羊水栓塞：胎膜早破后，细菌可能进入宫腔，引发感染并迅速扩散，导致羊水栓塞。

2.胎儿窘迫：胎膜破裂后，羊水减少，胎儿缺乏保护，并可能导致胎儿窘迫。

3.胎儿感染：胎膜早破后，母体感染可能传播给胎儿，引发胎儿感染。

4.早产：胎膜早破是早产的常见原因之一，可能导致胎儿过早出生，增加生存和发育的风险。

试题四：如何处理胎膜早破的情况？答案：处理胎膜早破的方法会因具体情况而有所不同，一般包括以下几个步骤：1.确认诊断：通过检查阴道分泌物的性状和儿科听诊胎心等方式，明确胎膜是否早破。

2.评估胎儿情况：通过胎心监护、B超等方式，评估胎儿的情况，包括胎心率、胎位等。

3.确认感染情况：通过采集阴道分泌物和宫颈分泌物进行细菌培养和荧光定量PCR等方法，确认是否存在感染。

4.给予相应治疗：根据具体情况，可能需要给予静脉输液、抗感染治疗、促胎肺成熟治疗等。

妇产科护理学习题及答案

妇产科护理学习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.初产妇，孕33周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。

行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多，胎心率正常，体温正常。

最可能的诊断为（）A、先兆流产B、临产C、先兆早产D、胎膜早破E、胎盘早剥正确答案：D2.某女士，26岁，妊娠24周。

来医院产前检查,进行了骨盆外测量。

测得该女士的出口横径过短,则应测量后矢状径，两者之和达到下列哪项表示出口平面小正常A、16B、14C、17D、15E、18正确答案：D3.患者女，26岁妊娠37周。

妊娠合并先天性心脏病，已临产。

为预防分娩期发生心力衰竭，应避免的事项是A、吸氧B、指导产妇屏气用力缩短第二产程C、胎儿娩出后腹部立即放沙袋D、取半卧位E、密切观察产程进展正确答案：B4.某女士, 32岁,妊娠38周。

腹部触诊:宫底可触及圆而硬的胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚,该孕妇胎儿胎位可能是A、枕左前位B、肩右前位C、枕右前位D、骶左前位E、骶右前位正确答案：D5.患者女，17岁。

月经来潮半年，患有痛经。

痛经疼痛的性质主要是A、针尖样疼痛B、刀割样疼痛C、牵扯痛D、烧灼样疼痛E、下腹坠胀痛正确答案：E答案解析：13岁开始有痛经，无器质性病变，考虑为原发性痛经。

6.某产妇，28岁。

足月临产，因骨盆人口平面轻度狭窄子以试产。

护理措施错误的是A、做好生活护理，保持良好产力B、未做肛门检查C、注意产程进展情况D、注意先兆子宫破裂的征象E、宫口开大4cm以内，肥皂水灌肠促进宫缩正确答案：E7.患者女, 26岁,于1年前足月分娩一女婴,现进行妇科检查,其宫颈形状为A、横椭圆形B、圆形C、梯形D、横裂状E、纵椭圆形正确答案：D8.某女士, 22岁,妊娠38周。

在家起床时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立即将其送往医院。

检查:血压170/118mmHg,下肢水肿(++),头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。

妇产科护理学试题(含答案)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理学试题（含答案）妇产科护理学（一）试题一、名词解释（每小题 3 分，共15 分） 1. 基础体温 2. 妊娠剧吐 3. 子宫卒中 4. 子宫腺肌病5. 外阴白色病变二、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1. 在子宫的阔韧带上，在卵巢内侧与子宫角之间的三角韧带稍有增厚，称________韧带。

2. 骨盆的最小平面相当于________水平；前为耻骨联合下缘，后为骶骨下端，是中骨盆平面。

3. 妇女直立时，骨盆的倾斜度如果过大会影响胎儿________。

4. 卵泡发育卵母细胞增大，其周围的颗粒细胞增生成复层分泌________。

5. 胎盘由底蜕膜叶状绒毛膜及________构成。

6. 胎盘功能有气体交换________排泄作用、防御功能、免疫功能及合成功能。

7. 胎儿循环特点是有一条________二条脐动脉，卵园孔、动脉导管。

8. 经腹羊膜腔穿刺抽吸羊水，在产前诊断中广泛应用，穿刺时间在________时为宜。

9. 当胎儿的肩部肩胛骨位置在母体骨盆入口的左前方时，胎儿的位置即胎方位是________。

1 / 910. 分娩能否顺利完成取决于产力________胎儿三个主要因素。

11. 重度妊高征的并发症有左心衰竭急性肺水肿、脑溢血、________及视网膜剥离，肾功能衰竭。

12. 重度妊高征出现抽搐、昏迷即为子痫，发生的时间不同，可分产前子痫，产时子痫及产后子痫，以________为多见。

13. 为防止羊水栓塞发生，人工破膜应选在________进行。

14. 宫颈扩张 3cm 之前为潜伏期正常为________小时。

15. 子宫颈粘液检查，玻片上仅见椭园小体而未见羊齿状结晶时说明体内受________影响。

胎儿窘迫及胎膜早破

一、选择题[A1型题] 1．下列何项不是胎儿窘迫的临床表现A．胎心率小于120次/分或大于160次/分B．头位，羊水粪染C．胎动减弱，次数减少D．宫缩时胎心110次/分E．胎儿头皮血P H值2．下述哪项与胎儿宫内窘迫的治疗无关A．给产妇吸氧B．静注高渗葡萄糖C．注射尼可刹米D．及时纠正酸中毒E．左侧卧位3．下列哪项结果不提示胎儿窘迫A．胎儿头皮血P H小于B．胎儿监护仪提示迟发胎心减慢C．羊膜镜检查羊水绿色D．超声多普勒检查胎心小于120次/分E．O C T试验阳性4．有关新生儿苍白窒息以上哪项是错误的A．皮肤颜色苍白，手足发冷B．肌张力松弛C．反射缺如D．心音慢，有力E．偶有微弱的呼吸动作5．胎盘功能的检查方法不包括A．尿雌三醇测定B．尿雌激素/肌酐比值C．羊水脂肪细胞出现率D．血清胎盘泌乳素值E．催产素激惹试验6．关于胎动次数，下列哪项提示胎儿窘迫A．胎动＜10次/12小时B．胎动＜15次/12小时C．胎动＜20次/12小时D．胎动＜25次/12小时E．胎动＜30次/12小时7．提示胎儿窘迫的检查结果是A．胎动时伴胎心加速B．胎儿头皮血P H值为C．胎动15次/12小时D．胎心率100次/分E．胎心监护出现F H R早期减速8．第一产程末胎儿头皮血的P H正常值为B．C．D．E．9．关于胎动，哪项是错误的A．12小时胎动记数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B．胎动消失提示胎儿濒临死亡C．胎儿频繁挣扎，提示胎儿急性缺氧D．观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E．胎动可受声光等影响10．关于胎儿宫内窘迫，下列哪项描述正确A．宫缩时胎心率108次/分B．臀位临产后羊水有胎粪C．多次出现晚期减速D．20分钟内3次胎动，每次胎动加速15-20b p m，持续20秒E．胎儿头皮血11．导致慢性胎儿窘迫的原因是A．脐带受压B．胎盘早剥C．孕妇休克D．胎盘功能不全E．宫缩过强或持续时间过长12.于胎膜早破患者阴道流液的P H值说法正确的是A.P H值≤A.P H值～B.P H值～C.P H值～D.P H值≥13．关于胎膜早破的病因说法正确的是A．创伤B．宫颈内口松弛C．下生殖道感染D．羊膜腔内压力升高E．以上说法均正确14．关于胎膜早破的处理不正确的是A．期待疗法适用于孕28-35周不伴感染，羊水池深度≥2厘米B．破膜12小时以上者应预防性使用抗生素C．孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分娩D．胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E．避免不必要的肛诊与阴道检查[A2型题]15.初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷一)

2020年妇产科主治医师试题及答案（卷一）A1型题(单句型最佳选择题)1.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 C 中A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是2、诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的： D 中A、臀先露，产程中羊水混有胎便B、强宫缩后，胎心率120次/分C、破膜后胎心率152-156次/分D、枕先露破膜时羊水深绿色E、新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次/分3、胎儿窘迫的处理，不对的是： E 中A、左侧卧位，吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因，不急于手术4.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是 D 易A、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、以上都不是5、关于胎动，不正确的是：D 中6、胎膜早破的表现下列那项不符： C 中A、孕妇突然感到阴道流液B、羊膜镜检查看不到前羊水束C、石蕊试纸测阴道液PH<6.5D、阴道液涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒E、羊膜腔感染时C反映蛋白阳性7、临产后，胎儿窘迫最常见于哪种情况： A 中A、宫缩强且频B、羊水过多C、臀先露D、枕先露E、羊水过少8、预防胎膜早破，下列哪一项错误： B 中A、妊娠晚期禁止性生活B、妊娠30周左右及时纠正胎方位C、积极治疗下生殖道感染D、避免腹部外伤E、宫颈内口松弛者，行宫颈环扎术。

9.下述哪项与胎儿窘迫的预防无关 E 中A.积极防治妊高征、贫血等B.孕晚期、分娩期、取侧卧位C.孕晚期应注意休息防胎膜早破、脐带脱垂D.第二产程不宜超过2小时E.少运动，保证休息10.胎儿窘迫的处理原则不对的是 E 中A.首要是结束分娩B.宫口未开或未开大，短时间不能分娩者应剖宫产C.宫口开全，先露已衔接作阴道助产术D.手术前避免使用镇静药及乙醚麻醉E.必要时行高位产钳11、诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血PH值应为：A 中A、〈7.20B、7.25-7.27C、7.28-7.30D、7.31-7.33E、>7.3412 .下述哪项与胎儿窘迫的治疗无关： C 难A、给产妇吸氧B、静注高渗葡萄糖C、注射尼可刹米D、及时纠正酸中毒E，左侧卧位13.关于胎动哪项是不正确的D 中A.胎动小于3次/小时，示胎儿有缺氧可能B.胎动小于10次/12小时，提示胎儿宫内缺氧C.胎动消失，常发生于胎心消失前2～3天D.胎动突然频繁，一般示胎儿有较好的储备力E.孕晚期胎动可稍减少A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。

吉林大学网络教育妇产科护理学(各章节习题答案)

第一章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功能一. 1.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床。

2.已获能的精子和成熟的卵子相结合的过程称受精。

二.1.圆椭圆 450-650g2. 1000ml.3. 6-74. 羊膜叶状绒毛膜底蜕膜5. 绒毛膜羊膜三.1.C 2.B 3.C 4.D 5.B四.1.ABCE 2.ABDE五.1.√ 2.√ 3. × 4. √ 5. √六.胎盘附属物是胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

第一节妊娠生理—胎儿发育及生理特点一、名词解释1.胚胎是指受精后8周的人胚胎，为主要器官结构完全分化的时期。

2.胎儿是指从受精卵第9周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。

二.填空1.胎盘2.16周 30~70次/分3.11周4.妊娠月数5.妊娠月数×5三.单选1.C2.A3.E4.B5.A四.多选1.ABCD2.ABCD五.判断1.√2.√3.×4.×5.×六.简答8周末：胚胎初具人形，可分辨五官，四肢已具雏形，超声显像可见早期心脏已成形且具搏动。

12周末：胎儿外生殖器已发育16周末：可确定性别，胎儿开始有呼吸运动，部分孕妇自觉有胎动，X线检查可见脊柱阴影。

20周末：临床可听到胎心，全身有毳毛，出生后有心跳，呼吸，吞咽运动。

自20周~28周前娩出的胎儿叫有生机儿。

24周末:各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。

28周末：皮下脂肪沉积不多，皮肤呈粉红色，可有呼吸运动，若加强护理可以存活。

32周末：面部毳毛已脱，生活力尚可。

36周末：皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，出生后能啼哭及吸吮。

40周末：胎儿已成熟，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。

七．病例分析1.20周末：临床可听见胎心音，全身有毳毛，出生后已有心跳，呼吸，排尿及吞咽运动。

2.20+6天的胎儿身长约为25cm，体重约320g。

妇产科出科考试及答案一

妇产科出科考试及答案一产科产科产科妇产科护理学一、单项选择题(本大题共24小题，每小题1.5分，共36分)1.某女，28岁，既往月经规律，现停经40天，血HCG(+)，B超显示宫 )A.引产术B.刮宫术C.吸宫术D.药物流产2.孕妇初感胎动时间一般在:( )A.14-16周B.16-18周C.18-20周D.20-24周3.诊断尖锐湿疣特异性最强的辅助检查是( )A.细胞学检查B.阴道镜检查C.电镜检查D.聚合酶链反应4.妊娠期肝 )A.产后出血B.早产C.子宫收缩乏力D.颅 )A.黄体酮B.催产素C.地塞米松D.利多卡因6(妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是( )A 2-3次B 3-5次C 4-6次D 5-6次E 1-2次7.羊膜腔穿刺术最常见的并发症是( )A.感染B.早产C.胎儿受损D.胎膜早破8. 产后第一次排尿应在产后( )4小时C、6小时D、8小时 ) A、2小时B、A、无痛性阴道流血B、常无诱因C、应及时终止妊娠D、不易出现DIC10.高危孕妇早期妊娠监护的重点是确定( )A.胎盘功能B.胎儿有无畸形C.妊娠高危程度D.分娩的时机与方法11.阿普加评分以呼吸为基础，以( )最敏感。

A(胎心率 B.胎儿反应性 C.胎儿肌张力 D.皮肤颜色12.羊水栓塞的诱发因素是( )A.滞产B.晚期产后出血 C(子宫破裂 D.胎儿窘迫13.协调性宫缩乏力第一产程缩宫素的正确用法是稀释后( )A、静脉推注B、肌肉注射C、宫体注射D、静脉滴注E、穴位封闭14. 哪项是子宫破裂的先兆 ( )A、生理缩复环B、病理缩复环C、子宫痉挛性狭窄环D、不协调性宫缩15. 最易出现接触性出血的慢性宫颈炎类型是( )A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿16.王某，孕38周，现宫口开大4cm，宫缩间歇期子宫不能完全松弛，自觉下腹部持续疼痛。

1小时后检查，宫口开大仍为4cm，此产妇的诊断为( )A.不协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩乏力C.子宫收缩过强D.先兆子宫破裂产科产科产科17.某患者膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，现术后第三天，患者应采取的体位是( )A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.半卧位18. 胎先露的指示点，哪项是错误的( )A 枕先露-枕骨B 面先露-额骨C 臀先露-骶骨D 肩先露-肩胛骨19.对无排卵型功血患者行诊断性刮宫,应选择的时间是( )A.月经干净后3天B.经前或月经来潮6小时 D.月经第5日20. 关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的止血措施是 ( )A、宫腔填塞纱条B、子宫切除术C、按摩子宫，并注射宫缩剂D、双手压迫腹部，按摩子宫21.在环境因素导致的出生缺陷中，地方性克汀病的病因是由于胚胎期和胎儿期缺乏( )A.铁B.锌C.碘D.钙22.早产儿出生后首次喂哺应采用( )A.母乳B.葡萄糖水C.配方奶D.牛乳23.孕妇30岁，孕1产0，孕39周，合并风湿性心脏病，因“腰酸、下腹部不规律疼痛2小时”入院。

病例分析妇产科p

病例分析——妇产医院妇科试题病例134岁已婚妇女,平素月经规律,5 /28天，量中,无明显痛经，末次月经05-10—15。

近2+年来月经经期逐渐延长至10~15天,月经量倍增，有血块，每次行经后有头晕、乏力、心悸，易疲劳,但未就诊，自行服益母草冲剂及红枣等，症状仍间断出现,甚至有所加重。

近6+月来自感尿频。

妇科检查：外阴已婚未产型，阴道畅，分泌物未见异常，宫颈:光滑，质地中等，无举痛，子宫：前位，如孕11+周大小,活动好,前壁可及ø6。

0cm 结节,硬，边界清,后壁可及ø4.5cm结节,硬。

一、本病的初步诊断(2分）：多发性子宫肌瘤；贫血二、诊断依据(2分)：从病史(月经经期逐渐延长，经后有头晕、乏力、心悸，易疲劳,6+月来自感尿频，1分）、查体（前位,如孕11+周大小，活动好，前壁可及ø6.0cm 结节,硬，边界清,后壁可及ø4。

5cm结节,1分）可初步作出上述诊断。

三、鉴别诊断（2分）:需与子宫腺肌症、妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫肉瘤和子宫内膜癌等相鉴别（答出两个即可）四、确诊方法（1分)：组织病理学检查五、治疗方案（3分）：病人有生育要求,拟行子宫肌瘤剔除术(2分）;根据术中情况选择妊娠时机.（1分）病例226岁已婚未育妇女，疾史采集于07-3-20.阴道不规则出血10天，无诱因左下腹剧痛2小时。

平素月经规律,末次月经07—2—8，于10天前阴道不规则少量出血，无下腹痛。

未来院诊治。

2小时前无诱因左下腹撕裂样剧痛,持续性，伴有恶心和肛门坠胀感，在家中晕倒后，立即被送入我院急诊.BP 80/60mmHg P118次/分 R19次/分 T37.40C。

平车推入急诊室,面色苍白，表情淡漠,呼之可醒,四肢冷，心肺未见异常，下腹微凸，压痛（+），反跳痛(+）,移动性浊音（+)（查体欠合作)。

妇科检查：(消毒后）外阴未产型，阴道通畅,少量陈旧性血迹,穹窿饱满，宫颈光滑,摇摆痛(++），子宫前位，漂浮感，稍大,稍软,活动可，压痛(—）,附件：右下腹可及囊实增厚包块，边界不清，压痛（++）；尿HCG（+）血色素：5.9g/dl。

妇产科主治医师考试《胎儿窘迫与胎膜早破》练习题

妇产科主治医师考试《胎儿窘迫与胎膜早破》练习题A1型题(单句型最佳选择题)1.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 EA.胎心音不规律，<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH 值<7.20E.胎位异常2.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 CA.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是3、连续12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是： AA、10次以下B、15次以下C、20次以下D、25次以下E、30次以下4、诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的： DA、臀先露，产程中羊水混有胎便B、强宫缩后，胎心率120次/分C、破膜后胎心率152-156次/分D、枕先露破膜时羊水深绿色E、新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次/分5.臀位胎儿宫内窘迫的临床表现 EA.宫缩时，胎心率110—120次/分B.羊水黄绿色C.胎儿血pH值等于7.25D.胎动每小时3—5次E.12小时胎动数小10次6、胎儿窘迫的处理，不对的是： EA、左侧卧位，吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长，发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因，不急于手术7.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是 CA、胎心率>160次/分B、胎心率﹤120次/分C、胎心早期减速D、胎心晚期减速E、胎心变异减速8.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是 DA、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、以上都不是10、关于胎动，不正确的是： DA、胎动与胎盘血流状态有关B、胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现C、胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右D、胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时E、孕晚期胎动可稍减少11、胎膜早破的表现下列那项不符： CA、孕妇突然感到阴道流液B、羊膜镜检查看不到前羊水束C、石蕊试纸测阴道液PH<6.5D、阴道液涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒E、羊膜腔感染时C反映蛋白阳性12、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是： AA，胎动计数 B、缩宫素激惹试验 C、羊膜镜检查 D、测孕妇尿液雌三醇值 E、胎心监测13、临产后，胎儿窘迫最常见于哪种情况： AA、宫缩强且频B、羊水过多C、臀先露D、枕先露E、羊水过少14、胎儿宫内窘迫时，哪种临床表现有意义 EA、臀先露破膜时羊水有胎便B、宫缩时胎心在120次/分C、间歇时胎心在120—160次/分D、仅一次胎心在120次以下/分E、胎心先快后慢，胎动频繁一缓慢15、预防胎膜早破，下列哪一项错误： BA、妊娠晚期禁止性生活B、妊娠30周左右及时纠正胎方位C、积极治疗下生殖道感染D、避免腹部外伤E、宫颈内口松弛者，行宫颈环扎术。

产科试题

产科综合试题名词解释：1、胎先露2、衔接3、稽留流产4、胎膜早破5、NST6、异位妊娠7、HELLP syndrome填空题：1、胎盘的功能是、、、、。

2、循环血容量于妊娠开始增加，至妊娠达高峰。

血浆增加血细胞增加出现血液。

3、妊娠中期以后，是羊水的主要来源。

4、临产开始的标志为的子宫收缩，持续秒或以上，间歇分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。

5、妊高征基本病理生理变化为。

6、总产程不足3小时称。

7、恶露分为、及。

8、据流产时间分类，流产分为、。

选择题：1. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高E.低血容量2. 35岁, G1P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥3. 输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管D.宫内节育器的影响E.输卵管结扎术后4. 33岁孕妇, G1P0，孕40周,规律性腹痛伴见红2小时,于2:00时入院,骨盆外测量正常,宫口开大2cm,7:30时宫口开大4cm,10:00时宫口开大4cm,最可能的诊断A.假临产B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长5. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素E.促性腺激素释放激素6. 结婚3年未孕,停经35天,血HCG312U/L,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院。

内诊:宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.阑尾炎C.痛经D.囊肿扭转E.输卵管妊娠7. 患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg，脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。

分娩期并发症产妇的护理试题与答案

分娩期并发症产妇的护理试题与答案（一）单项选择题1．初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出而入院，无腹痛。

阴道检查触不到前羊膜囊，上推胎先露部可见流液量增多。

胎心音正常。

最可能的诊断是DA．先兆流产B．先兆早产C．临产D．胎膜早破E．胎盘早剥2．女，27岁，G1P034周。

突然出现阴道大量流水，诊断为胎膜早破。

阴道流出液PH值呈DA．酸性B．弱酸性C．中性D．弱碱性E．碱性3.患者女，31岁。

妊娠38周，因阴道持续流液2小时入院。

医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为BA.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位4破膜后，胎头未入盆，以下哪项处理错误BA．保持外阴清洁B．可适当下床活动C．注意观察胎心音D．注意观察子宫收缩E．注意观察有无感染征象5．某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是EA．给予抗生素B．严密观察生命体征C．监测白细胞计数D．监测胎儿宫内安危E．无需使用抗生素6.在我国，引起孕产妇死亡的首要原因是DA.妊娠高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并病毒性肝炎D.产后出血E.产褥感染7.产后出血最常见的原因为AA.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.妊娠高血压疾病8．因子宫收缩乏力引起的产后出血，以下首选的止血措施为AA．按摩子宫B．给予止血药C．子宫次全切D．结扎盆腔血管止血E．无菌纱布条填塞宫腔9．一产妇，孕3产1，剖宫产术中人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。

下面哪项处理是恰当的EA．立即用力将胎盘拉出B．刮宫术C．按摩子宫D．立即给予缩宫素E．子宫切除10．某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性、鲜红色、能凝固，出血原因最可能是CA．胎盘剥离不全B．胎盘植入C．软产道裂伤D．产后宫缩乏力E．凝血功能障碍(11～13题共用题干)初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。

产科急救理论试题

一、名词解释：1、羊水栓塞：是多发生在分娩过程中的一种极其严重而复杂的综合征，以严重低氧血症、休克、弥散性血管内凝血、猝死为特征性表现。

2.胎盘早剥：妊娠20周以后或分晚期正常位置的胎盘在胎儿晚出前，部分或全部从子宫壁剥离。

3.前置胎盘；妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

4、持续性枕横位：临产后凡胎头以枕横位衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆侧方，不能转向前方致使分娩发生困难者。

5、晚期产后出血：是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血，以产后1-2周发病常见。

6、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。

7、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。

二、填空题1、羊水栓塞常使用的抗过敏药物有（地米）、（氢考）2、缓解肺动脉高压的的药物有（罂粟碱）、（阿托品）、（氨茶碱）3、羊水栓塞补充血容量的是（全血）、（代血浆）、（低右）、（林格）（盐水）4、羊水栓塞升压药物常用（多巴胺）、（间羟胺）5、羊水栓塞的典型临床表现（休克）、（DIC ）、（急性肾衰竭）。

6、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（全身小血管痉挛）。

7、子痫前期的治疗原则是（休息）、（镇静）、（解痉）、（降压）、（合理扩容）和（必要时利尿）、（密切监测母胎状态）、（适时终止妊娠）。

8、子痫的处理原则：（控制抽搐），（纠正缺氧和酸中毒），（控制血压），（抽搐控制后终止妊娠）。

9、硫酸镁治疗时出现中毒反应，立即静脉注射（10%葡萄糖酸钙10ml）。

10.输卵管妊娠病因有（输卵管炎症）、（输卵管手术史）、（输卵管发育不良或功能异常）、辅助生殖技术、避孕失败、其他。

11、输卵管妊娠常发生的结局有（输卵管妊娠流产）、（输卵管妊娠破裂）、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠。

12、输卵管妊娠临床表现有（停经）、（停经）、（阴道流血）、晕厥与休克、腹部包块。

妇产科习题一胎膜早破胎盘早剥胎儿宫内窘迫

• 22.27岁初产妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无原因无痛性流血超过 500ml，胎心120次/分，无规律宫缩。本例最可能的诊断应是（ C ）
• A.胎盘早剥 • B.胎盘边缘血窦破裂 • C.前置胎盘 • D.临产 • E.以上都不是 • 23.24岁初产妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，
• A边缘性前置胎盘 • B.部分性前置胎盘 • C.胎盘边缘静脉窦破裂 • D.脐带帆状附着前置血管破裂 • E.轻型胎盘早剥 • 20.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道流血多辆来院。检查子宫无压痛区，
抬头在宫底部，胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎膜。本例出血最可能发生的是（ A ） • A.前置胎盘 • B.胎盘早剥 • C.脐带帆状附着 • D.胎膜早破 • E.子宫破裂 • 21.27岁初产妇，妊娠36周枕左前位，少量无痛性阴道流血，无宫缩，胎心140次/分。本例最恰当的处理应是（ A ） • A.期待疗法 • B.药物引产 • C.立即人工破膜 • D.行剖宫产术 • E.口服止血药物
持胎膜早破的诊断（ A ） • A.阴道液pH值为6 • B阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶 • C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 • D.涂片用苏丹III染色见橘黄色脂肪小粒 • E.羊膜镜检查可以直视胎先露部们看不到前羊膜囊
• 19.27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日无痛，量如月经量，检查枕左前位，抬头高浮，胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块。本例的最终诊断应是（ A ）
• B.7.20~7.24
• C. 7.25~7.29

妇产科习题一(胎膜早破胎盘早剥胎儿宫内窘迫)

幻灯片1妇产科习题1前置胎盘，胎膜早破，胎盘早剥，胎儿宫内窘迫幻灯片2●一型题● 1.30岁经产妇，妊娠34周，近1周自觉胎动消失，为明确诊断首选的辅助检查是（ C ）● A.羊膜镜B腹腔镜●超线检查● E.以上都不正确● 2.测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是（ A ）● A.胎动计数B胎心监测● C.羊膜镜检查 D.缩宫素激惹实验● E.测定孕妇尿雌三醇值● 3.胎儿窘迫的早期表现（ C ）● A.胎动消失 B.胎动减弱● C.胎动频繁 D.胎动增强● E.胎动次数减幻灯片3● 4.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是（ E ）● A.10次以下● B. 12次以下● C.20次以下● D. 15次以下● E. 6次以下● 5.胎儿头皮血为多少可以诊断胎儿酸中毒（ A ）● A.小于7.2● B.7.20~7.24● C. 7.25~7.29● D. 7.30~7.34● E. 7.35~7.39● 6.导致胎儿慢性缺氧的是（ D ）● A.脐带受压● B.胎盘灌注急剧减少● C.孕妇休克● D.胎盘功能不全● E.宫缩过强或持续时间过长幻灯片4●7.胎儿窘迫不可能出现的临床表现是（ A ）● A.胎心监护出现早期减速● B.胎动减弱及次数减少● C.胎心率不规则且变弱● D.胎儿头皮血值为7.10● E.羊水°污染●8.不属于胎儿窘迫的表现是（ E ）● A.胎心监护为106● B.羊水°污染● C.12小时胎动次数为9次● D.孕妇尿雌三醇含量为924h●胎动时胎心率加速达15●9.前置胎盘的病因与下列哪项无关（ E ）● A.受精卵滋养层发育迟缓● B.副胎盘和多产妇● C.子宫内膜炎● D.产褥感染史● E.双胎妊娠幻灯片5●10.前置胎盘发生阴道流血正确的是（ A ）● A.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘● B.常发生在妊娠中期● C.常伴有下腹部疼痛● D.阴道流血与贫血程度不成正比● E.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘●11度胎盘早剥出现的临床表现是（ E ）● A.听诊胎心率正常● B.妊娠晚期无痛性阴道流血● C.腹部柔软● D.触诊胎位清楚● E. 阴道流血与贫血程度不成正比●12.先兆子宫破裂与胎盘早剥共同的临床特点是（ B ）● A.合并妊高症● B.剧烈腹痛● C.跨耻征阳性●D出现病理性缩复环● E.子宫板状硬幻灯片6●13.胎盘早剥的主要病理变化（ C ）● A.真蜕膜出血● B.包蜕膜出血● C.底蜕膜出血● D.胎盘边缘血窦破裂● E.胎盘血管痉挛●14.胎盘早剥病理正确的是（ A ）● A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹● B.主要病理变化时真蜕膜出血● C.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水● D.发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中● E.蜕膜分离面积大，形成胎盘后血肿，表现显性出血●15.关于前置胎盘阴道流血错误的是（ D ）● A.发生在孕28周~42周● B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘● C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘● D.常伴有阵发性下腹部疼痛● E.贫血程度与阴道流血量成正比幻灯片7●16.胎盘早剥的发生与下列哪项无关（ B ）● A.子宫静脉压突然升高● B.不协调宫缩过强● C.血管病变● D.外伤● E.子宫内压突然降低●17.重症胎盘早剥临床表现错误的是（ C ）● A.恶心、呕吐、出冷汗● B.子宫呈板状硬、压痛● C.多量阴道流血● D.突然发生的持续性腹痛● E.胎心、胎位不清●18.23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时就诊。

妇产科习题一(胎膜早破-胎盘早剥-胎儿宫内窘迫)

幻灯片1妇产科习题1前置胎盘，胎膜早破，胎盘早剥，胎儿宫内窘迫幻灯片2●一.A型题● 1.30岁经产妇，妊娠34周，近1周自觉胎动消失，为明确诊断首选的辅助检查是（ C ）● A.羊膜镜B腹腔镜● C.B超 D.X线检查● E.以上都不正确● 2.测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是（ A ）● A.胎动计数B胎心监测● C.羊膜镜检查 D.缩宫素激惹实验● E.测定孕妇尿雌三醇值● 3.胎儿窘迫的早期表现（ C ）● A.胎动消失 B.胎动减弱● C.胎动频繁 D.胎动增强● E.胎动次数减幻灯片3● 4.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是（ E ）● A.10次以下● B. 12次以下● C.20次以下● D. 15次以下● E. 6次以下● 5.胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒（ A ）● A.小于7.2● B.7.20~7.24● C. 7.25~7.29● D. 7.30~7.34● E. 7.35~7.39● 6.导致胎儿慢性缺氧的是（ D ）● A.脐带受压● B.胎盘灌注急剧减少● C.孕妇休克● D.胎盘功能不全● E.宫缩过强或持续时间过长幻灯片4●7.胎儿窘迫不可能出现的临床表现是（ A ）● A.胎心监护出现早期减速● B.胎动减弱及次数减少● C.胎心率不规则且变弱● D.胎儿头皮血pH值为7.10● E.羊水III°污染●8.不属于胎儿窘迫的表现是（ E ）● A.胎心监护FHR为106bpm● B.羊水III°污染● C.12小时胎动次数为9次● D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h● E.NST胎动时胎心率加速达15bpm●9.前置胎盘的病因与下列哪项无关（ E ）● A.受精卵滋养层发育迟缓● B.副胎盘和多产妇● C.子宫内膜炎● D.产褥感染史● E.双胎妊娠幻灯片5●10.前置胎盘发生阴道流血正确的是（ A ）● A.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘● B.常发生在妊娠中期● C.常伴有下腹部疼痛● D.阴道流血与贫血程度不成正比● E.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘●11.II度胎盘早剥出现的临床表现是（ E ）● A.听诊胎心率正常● B.妊娠晚期无痛性阴道流血● C.腹部柔软● D.触诊胎位清楚● E. 阴道流血与贫血程度不成正比●12.先兆子宫破裂与胎盘早剥共同的临床特点是（ B ）● A.合并妊高症● B.剧烈腹痛● C.跨耻征阳性●D出现病理性缩复环● E.子宫板状硬幻灯片6●13.胎盘早剥的主要病理变化（ C ）● A.真蜕膜出血● B.包蜕膜出血● C.底蜕膜出血● D.胎盘边缘血窦破裂● E.胎盘血管痉挛●14.胎盘早剥病理正确的是（ A ）● A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹● B.主要病理变化时真蜕膜出血● C.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水● D.发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中● E.蜕膜分离面积大，形成胎盘后血肿，表现显性出血●15.关于前置胎盘阴道流血错误的是（ D ）● A.发生在孕28周~42周● B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘● C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘● D.常伴有阵发性下腹部疼痛● E.贫血程度与阴道流血量成正比幻灯片7●16.胎盘早剥的发生与下列哪项无关（ B ）● A.子宫静脉压突然升高● B.不协调宫缩过强● C.血管病变● D.外伤● E.子宫内压突然降低●17.重症胎盘早剥临床表现错误的是（ C ）● A.恶心、呕吐、出冷汗● B.子宫呈板状硬、压痛● C.多量阴道流血● D.突然发生的持续性腹痛● E.胎心、胎位不清●18.23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时就诊。

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除哪项均支持胎膜早破的诊断（ A ）● A.阴道液pH值为6●B阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶● C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞● D.涂片用苏丹III染色见橘黄色脂肪小粒● E.羊膜镜检查可以直视胎先露部们看不到前羊膜囊幻灯片8●19.27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日无痛，量如月经量，检查枕左前位，抬头高浮，胎心142次/分。

产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块。

本例的最终诊断应是（ A ）●A边缘性前置胎盘● B.部分性前置胎盘● C.胎盘边缘静脉窦破裂● D.脐带帆状附着前置血管破裂● E.轻型胎盘早剥●20.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道流血多辆来院。

检查子宫无压痛区，抬头在宫底部，胎心140次/分。

血压120/80mmHg。

阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎膜。

本例出血最可能发生的是（ A ）● A.前置胎盘● B.胎盘早剥● C.脐带帆状附着● D.胎膜早破● E.子宫破裂●21.27岁初产妇，妊娠36周枕左前位，少量无痛性阴道流血，无宫缩，胎心140次/分。

本例最恰当的处理应是（ A ）● A.期待疗法● B.药物引产● C.立即人工破膜● D.行剖宫产术● E.口服止血药物幻灯片9●22.27岁初产妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无原因无痛性流血超过500ml，胎心120次/分，无规律宫缩。

本例最可能的诊断应是（ C ）● A.胎盘早剥● B.胎盘边缘血窦破裂● C.前置胎盘● D.临产● E.以上都不是●23.24岁初产妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。

今晨5时突然出现剧烈腹痛。

检查子宫板状硬。

最可能的诊断是（ B ）● A.妊娠合并急性阑尾炎● B.胎盘早剥● C.前置胎盘● D.先兆子宫破裂● E.异位妊娠幻灯片10●二.B型题● A.微量元素缺乏● B.胎盘早剥● C.胎盘功能不全● D.遗传因素● E.胎儿畸形● 1.急性胎儿窘迫的病因（ B ）● 2.慢性胎儿窘迫的病因（ C ）● A.无痛性的反复阴道流血，外出血与贫血程度一致● B.阴道流血性粘液● C.阴道出血量与贫血程度不一致● D.出现病理性缩复环后突感下腹部撕裂样剧痛● E.无腹痛突然出现大大量阴道流液● 1.胎膜早破（ E ）● 2.前置胎盘（ A ）● 3.胎盘早剥（ C ）● 4.子宫破裂（ D ）幻灯片11●A部分性前置胎盘● B.先兆子宫破裂● C.完全性前置胎盘● D.胎盘早剥● E.子宫破裂● 1.29岁产妇，孕2产1,3年前行剖宫产术，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安呼叫。

全腹压痛、反跳痛，最可能的诊断是（ E ）● A.前置胎盘● B.胎盘早剥● C.胎膜早破● D.脐带脱垂● E.子宫破裂● 1.臀位破水后易发生（ D ）● 2.妊娠期高血压疾病易发生（ B ）● 3.胎膜炎易发生（ C ）幻灯片12●三.多选题● 1.关于前置胎盘说法正确的是（ AB ）● A.前置胎盘分为三种● B.无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状● C.血管病变如妊娠期高血压疾病是病因之一● D.均应剖宫产终止妊娠● 2.胎盘早剥的并发症（ ABCD ）● A.DIC与凝血机制障碍● B.产后出血● C.急性肾衰竭● D.羊水栓塞● 3.关于胎膜早破的病因正确的是（ ABCD ）● A.胎膜炎● B.胎膜受力不均● C.孕妇缺微量元素锌● D.多胎妊娠幻灯片13●四.病例分析● 1.29岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。

●（1）此患者最有可能的诊断应是（ C ）● A.胎盘早剥● B.胎盘边缘血窦破裂● C.前置胎盘● D.凝血功能障碍● E.以上都不是●（2）确诊需进行的辅助检查是（ C ）● A.无应激实验● B.阴道检查● C.B超检查● D.X线检查● E.以上都不是●（3）次患者最恰当的处理为（ E ）● A.等待其自然分娩● B.给予子宫收缩剂引产● C.人工破膜● D.产钳助娩● E.剖宫产幻灯片14● 2.初产妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。

贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

●（1）最有可能的诊断是（ E）● A.妊娠38周，胎死宫内● B.重度妊高症——先兆子痫● C.继发性贫血● D.高张性子宫收缩乏力● E.胎盘早剥●（2）为明确诊断，最有价值的辅助检查（ C ）● A.血红细胞计数及血红蛋白值● B.阴道检查● C.B型超声检查● D.胎心监护● E.血白细胞计数及分类●（3）此时最恰当的处理应是（ D ）● A.输血输液● B.静脉滴注缩宫素引产● C.给予镇静药，等待产程发动● D.剖宫产结束分娩● E.以上都不是幻灯片15● 3.初产妇，26岁，孕29周，阴道流液2小时。

●（1）该孕妇目前处理最重要的是（ D ）● A.休息● B.吸氧，左侧卧位● C.做肛门检查● D.注意预防感染● E.B超检查●（2）胎膜早破的确诊方法（ C）● A.肛门检查● B.B超检查羊水池深度● C.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶● D.阴道液pH值不变● E.以上都不正确幻灯片16答案● 1.A型题：1.C.2.A.3.C.4.E.5.A.6.D.7.A.8.E.9.E.10.A.11.E.12.B.13.C.14.A.15.D.16.B.17.C.18.A.19.A.20.A.21.A.22.C.23.B.● 2.B型题：1.B,2.C; 1.E,2.A,3.C,4.D; 1.E; 1.D,2.B,3.C,● 3.多选题：1.AB,2.ABCD,3.ABCD.● 4.病例分析题：1.C,C,E. 2.E,C,D. 3.D,C.。