胎膜与胎盘ppt课件

（葡萄胎）
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊 绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
5
合体滋养层
细胞滋养层 胚外中胚层
绒毛 间隙
胚胎毛细血管
A 初级绒毛干
子宫蜕膜 B 次级绒毛干
蜕膜血管 C 三级绒毛干
绒毛干的发生 6
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羊膜囊
➢羊膜上皮 + 胚外中胚层 ➢羊膜腔内充满羊水
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9 10 12 20 38
中枢神经系统
心脏
眼
耳
上肢
下肢
唇 牙
腭
外生殖器
■ ■ 致畸敏感度高， 致畸敏感度低
人胚胎主要器官的致畸敏感期
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我国监测的19种先天畸形
无脑儿
短肢畸形(上、下肢)
脊柱裂
先天性髋关节脱位
脑积水
畸形足
腭裂
多指与并指(趾)
全部唇裂
血管瘤
先天性心血管病
色素痣
食管闭锁及狭窄
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脐带
胎儿脐部与胎盘间的索条状结构 由羊膜包绕体蒂、尿囊、卵黄管而成
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊 绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
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二、胎盘
胎儿面 丛密绒毛膜 胎盘
母体面 底蜕膜 圆盘状，是胎儿和母体之间进行物质交换 的重要结构，并具有重要的屏障和内分泌作 用。
胎膜与胎盘
受 分裂 精 卵 分化
胎儿 胎膜
卵黄囊 尿囊 羊膜 脐带 绒毛膜
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A 第7周
B 第4月
C 第4月
胎儿、胎膜、胎盘及其与子宫的关系
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊 绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
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一、胎 膜
绒毛膜
滋养层 + 胚外中胚层 ➢丛密绒毛膜 （ + 子宫底蜕膜 胎盘） ➢平滑绒毛膜 （ 与子宫包蜕膜相邻） ➢初级绒毛干 次级绒毛干 三级绒毛干 ➢绒毛膜上绒毛变性 水泡状胎块
五、双胎，多胎和联胎
双胎 单卵双胎 一个卵裂球分为两个胚泡 一个胚泡内出现两个内细胞群 一个胚盘上出现两个原条
双卵双胎
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双卵孪生
单卵孪生
卵裂球分离
内细胞群分离
胎盘
胎盘
原条分离
羊膜囊
羊膜囊
双胎形成机制
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多胎
单卵 多卵 混合性
联胎
单卵双胎时一个胚盘上出现 两个原条后分离不完全
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子宫静脉
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胎盘膜（胎盘屏障）
母体
营养物质
O2
合体滋养层
细胞滋养层及其基膜 绒毛结缔组织
绒毛毛细血管基膜及内皮
代谢产物 CO2 胎儿
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功能
1、 物质交换 2、 保护作用 3、分泌激素 （合体滋养层）
绒毛膜促性腺激素（HCG） 绒毛膜催乳素（HCS） 孕激素（HPP） 雌激素 （HPE）
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脐带 脐静脉
胎盘隔 绒毛间隙
脐动脉 绒毛干
羊膜 平滑绒毛膜
壁蜕膜
基蜕膜
子宫肌层 子宫静脉 子宫螺旋动脉
细胞滋养层壳
胎盘结构与血液循环模式图 血流方向：↑富含营养与O2的血，↑含代谢废物与
CO2的血
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胎盘的血液循环
胎血： 脐动脉 绒毛内毛细血管 脐静脉
母血： 螺旋动脉
绒毛间隙
唐氏综合征
直肠及肛门闭锁
幽门肥大
内脏外翻
膈疝
尿道上、下裂 44
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊Biblioteka Baidu绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
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卵黄囊
➢内胚层 + 胚外中胚层
➢卵黄囊顶的内胚层 原始消化管
室）
（ Meckel 憩
➢ 内胚层 原始生殖细胞
➢ 脏壁中胚层 血岛(造血干细胞)
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊 绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
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尿囊
➢内胚层 + 胚外中胚层 ➢卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条 盲管 ➢尿囊血管 脐血管
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体蒂 羊膜 胚盘
卵黄囊
绒毛膜
胎膜
卵黄囊 绒毛膜
羊膜
胚体 尿囊
卵黄囊 丛密绒毛膜
脐带
平滑绒毛膜
羊膜 体蒂 尿囊 胚体
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胸腹联胎
臀联胎
头联胎
联胎种类
寄生胎
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先天性畸形
遗传因素 染色体畸变 基因突变
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环境因素
生物致畸：病毒，弓形体和螺旋体 理化致畸：放射线和重金属、农药等 药物致畸：反应停致肢体畸形 其它因子：酗酒和吸烟
致畸敏感期 第3——9周
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胚胎发育时期（周，受精龄）