中医内科主治医师基础知识 - 内经 第六单元 论治

合集下载

中医内科主治医师基础知识-伤寒论 第六单元 厥阴病辩证论治

中医内科主治医师基础知识-伤寒论 第六单元 厥阴病辩证论治

伤寒论第六单元厥阴病辩证论治一、A11、白头翁汤的药物组成不包括A、白头翁B、黄芩C、黄连D、黄柏E、秦皮2、白头翁汤治疗A、脏厥B、寒格C、久利D、寒厥E、热利3、吴茱萸汤证的主要头痛部位在A、前额B、巅顶C、枕部D、头侧E、全头痛4、“脉细欲绝”的病机为A、血虚寒凝,气血不畅B、气虚生寒,血脉不畅C、肝血虚少,脉道不充D、气滞血瘀,血脉不畅E、阳虚有寒,四肢不温5、当归四逆汤和乌梅丸均含有的药物是A、细辛、芍药B、细辛、甘草C、桂枝、附子D、细辛、当归E、甘草、大枣6、当归四逆汤的药物组成正确的是A、桂枝汤去芍药,加当归、细辛、枳实B、桂枝汤去大枣,加当归、细辛、通草C、桂枝汤去芍药,加当归、细辛、通草D、桂枝汤去生姜,加当归、枳实、通草E、桂枝汤去生姜,加当归、细辛、通草7、下列哪一项是乌梅丸的主治病证A、脏厥B、寒格C、久利D、寒厥E、热利8、乌梅丸的治法是A、寒温并用,健脾止利B、寒温并用,健脾除湿C、清上温下,安蛔止呕D、清上温下,安蛔止痛E、清上温下,和胃消痞二、B1、A.手足厥寒,脉细欲绝B.少阴病,始得之,反发热,脉沉C.胃气虚寒,食谷欲呕D.干呕,吐涎沫,头痛E.下利,欲饮水<1> 、吴茱萸汤可用于A B C D E<2> 、白头翁汤可用于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】白头翁汤中白头翁味苦寒,善清肠热而治毒痢,又能疏肝凉血,是治疗热毒赤痢之要药。

秦皮味苦寒,能清肝胆及大肠湿热,与白头翁配伍清热解毒,凉血止痢。

佐以黄连、黄柏清热燥湿,坚阴厚肠。

四药相合,共奏清热燥湿、凉肝解毒、坚阴止利之功。

组成中不包括黄芩,因此选B。

【该题针对“厥阴病辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号100575778】2、【正确答案】E【答案解析】白头翁汤证论述了厥阴热利的证治。

这种热利多属痢疾。

因证属肝经湿热下迫大肠,故常伴有身热、渴欲饮水、舌红、苔黄腻等热象,治宜白头翁汤清热燥湿,凉肝止利。

中医内科主治内经考点总结

中医内科主治内经考点总结

中医内科主治内经考点总结中医内科是中医学的一个重要分支,主要研究人体内脏器官的疾病诊治。

内经是中医学的经典著作之一,它是中医理论体系的基础,也是中医内科考试的重要考点。

本文将从内经的角度总结中医内科主要的考点。

一、四诊合参四诊合参是中医内科的基本方法。

四诊包括望、闻、问、切四个方面,通过观察患者的面色、舌苔、脉象等,听取患者的声音,询问患者的病史和症状,以及切诊患者的脉搏情况,来判断病情和辨证论治。

内经中有关四诊的内容较为详细,包括望诊脉诊、问诊切诊等方面,考生需要了解内经对四诊的要求和方法。

二、脏腑病机内经中对于脏腑病机的论述较多,脏腑是人体内脏器官的总称,病机是指脏腑发生疾病的原因和机制。

内经中对于脏腑的功能、相互关系以及疾病发生的原因和机制进行了系统的阐述。

考生需要掌握内经中关于脏腑病机的理论,如五脏六腑的功能特点、相互关系以及病机的发生和发展规律等。

三、辨证论治辨证论治是中医内科的核心内容,也是考试的重点。

内经中对于辨证论治的原则和方法进行了详细的阐述。

辨证论治包括辨证、辨病、辨证施治等方面,考生需要了解内经中关于辨证论治的理论和方法,并能够灵活运用于临床实践中。

四、养生保健内经中强调了养生保健的重要性,提出了“上工治未病”的理念。

内经中对于养生保健的内容丰富多样,包括饮食调理、起居调摄、精神调养等方面。

考生需要了解内经中关于养生保健的原则和方法,能够指导患者进行日常的养生保健,预防疾病的发生。

五、病因病机内经中对于疾病的病因病机进行了系统的论述。

病因是指导致疾病发生的原因,病机是指疾病发生的机制。

内经中对于疾病的病因病机进行了细致的分析,考生需要了解内经中关于疾病的病因病机的理论和方法,并能够应用于临床实践中。

六、药物应用内经中对于药物的应用进行了系统的论述。

内经中对于药物的分类、性味归经、药物的作用机制等进行了详细的阐述。

考生需要了解内经中关于药物的理论和方法,能够根据病情合理应用药物,并掌握药物的配伍禁忌等知识。

中西医结合主治医师考试考点总结:内经

中西医结合主治医师考试考点总结:内经

中西医结合主治医师考试考点总结:内经藏象第一单元:气、阴阳、五行要点:阴阳的基本概念和属性特征1.基本概念阴阳是天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府。

治病必须从阴阳入手,因为阴阳是病的根源。

积阳为天,积阴为地。

阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。

阳化气,阴成形。

寒极生热,热极生寒。

寒气生浊,热气生清。

2.属性特征XXX为天,浊阴为地。

地气上为云,天气下为雨。

雨出地气,云出天气。

XXX出上窍,浊阴出下窍。

清阳发腠理,浊阴走五脏。

清阳实四肢,浊阴归六腑。

如果阴阳反作,则会产生病症。

第二单元:藏象要点一:奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点1.奇恒之腑的生理功能特点脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,这六个器官都是由地气生长而成,它们都藏于阴而象于地,因此它们不会泻出,被称为奇恒之腑。

2.五脏、六腑的生理功能特点胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这五个器官都是由天气生长而成,它们的气象是天,因此它们会泻出而不会藏起来。

它们接收五脏中的浊气,被称为传化之腑。

这些器官不能久留,必须不断输泻。

魄门也是五脏的使者,水谷不能长时间停留。

五脏是藏精气而不泻出的器官,因此它们会满而不能实。

六腑是传化物而不藏的器官,因此它们会实而不能满。

当水谷进入口腔时,胃就会变得实而肠变得虚;当食物下到肠道时,肠就会变得实而胃变得虚。

按语:魄门与五脏之间有密切联系。

魄门是胃肠的末端,但其功能也受五脏的制约。

魄门的启闭需要心神、肝气、脾气、肺气和肾气的协调,才能保持正常。

魄门对内脏的气机升降也有重要影响。

要点二:藏象的概念和基本内容藏象是指人体内脏器官的形态、结构、生理功能、相互联系和与外界环境的关系。

藏象学说是中医学的重要理论之一,它包括五脏六腑、奇恒之腑和经络三部分内容。

五脏六腑是人体的腑脏系统,奇恒之腑是人体的特殊腑脏,经络是人体的脉络系统。

藏象学说是中医学诊断和治疗的基础,对于保护人体健康有着重要的作用。

化为血液,以滋养全身之四肢百骸;卫则在肉皮之间,以保护身体免受外邪之侵害。

《中内》重点归纳

《中内》重点归纳

肺系病证一、感冒1、定义:感冒是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。

2、沿革:感冒——北宋?杨士赢《仁斋直指方》;伤风——《河涧六书》;清代林佩琴《类证治裁·伤风》提出“时行感冒”病名。

3、病因病机:风邪为主,时行邪毒,卫表不和4、辨证论治:解表达邪为治则①风寒束表——辛温解表——荆防达表汤(轻症)或荆防败毒散加减(风寒夹湿)②风热犯表——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减③暑湿夹表——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减④气虚感冒——益气解表——参苏饮加减⑤阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤化裁⑥阳虚感冒——助阳解表——再造散二、咳嗽1、定义:咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。

2、沿革:《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类;《诸病源候论咳嗽候》有十咳之称:3、病因病机:外感六淫、外邪干肺。

主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾。

病机为邪犯于肺,肺气上逆。

病理因素是痰与火。

4、辨证论治:①风寒袭肺——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散②风热犯肺——疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮③风燥伤肺——疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤(凉燥用杏苏散)④痰湿蕴肺——健脾燥湿、化痰止咳——二陈汤合三子养亲汤⑤痰热郁肺——清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤⑥肝火犯肺——清肺平肝、顺气降火——加减泻白散合黛蛤散⑦肺阴虚证——滋阴润肺、止咳化痰——沙参麦冬汤三、哮病1、定义:哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。

发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。

2、沿革:①元朱丹溪创“哮喘”病名,阐明病机:哮专主于痰。

②《医学正传》将哮与喘作了明确区分:“喘以气息言,哮以声响言” 。

3、病因病机:①外邪侵袭②饮食不当③体虚病后;发作期——主病在肺——邪实为主;缓解期——肺肾脾,与五脏六腑皆有关联——正虚为主;病理因素除痰外,还有气、火、风、瘀等4、辨证论治:发作期——寒哮——宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤热哮——清热宣肺、化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮——解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证——祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤加减虚哮证——补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤加减喘脱危证——补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减。

中医内科学大纲

中医内科学大纲

中医内科学目的:通过中医内科住院医师的培训,要求住院医师掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能,基本掌握内科常见病证、病种的中医诊断、治疗,成为一名能独立从事内科临床工作的中医医师。

意义:系统学习和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能,重点突出中医特色。

熟练掌握内科常见病的中西医诊断、治疗技能以及内科危急重症的中西医处理技术,达到中医内科主治医师水平。

第一单元外感病症(一)感冒概述:定义、范围证侯特征:病因病机:1)感冒的常见病因;2)感冒的主要病机及转化诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治:1)风寒、风热暑湿感冒的主症、治法和方药;2)气虚感冒和阴虚感冒的主症、治法和方药3)风寒感冒治疗加减变化;4)寒包火感冒治疗原则。

(二)外感发热概述:定义、范围证侯特征:基本特点、兼夹证、变证病因病机:诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则;分证论治:外感发热的各个辨证分型的症状、治法和方药(三)湿阻概述:定义、范围证侯特征:病因病机:诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治:湿阻的各个辨证分型的症状、治法和方药(四)痢疾概述:定义、范围证侯特征:基本特点、常见主要症状、变证病因病机:1)痢疾的常见病因;2)痢疾发生主要病机诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治:痢疾的各个辨证分型的症状、治法和方药(五)疟疾概述:定义、范围证侯特征:临床特征、典型表现、分类病因病机:诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治:疟疾的各个辨证分型的症状、治法和方药第二单元肺系病症(一)咳嗽概述:定义、范围证侯特征:病因病机:1)外感咳嗽与内伤咳嗽的病因;2)外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化。

诊治纲要:诊断要点、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则分证论治:外感咳嗽与内伤咳嗽的各个辨证分型的症状、治法和方药(二)哮病概述:定义、范围证侯特征:病因病机:1)哮病的常见病因;2)哮病的主要病机、“夙根”与诱因及转化。

中医执业医师考试-中医内科学篇

中医执业医师考试-中医内科学篇

第一单元感冒细目一:概述一、感冒的概念及源流1.感冒的概念感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。

在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。

临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

2.感冒的源流感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。

二、感冒与西医病名的关系细目二:病因病机一、感冒的常见病因——以风邪为主,可兼寒热暑湿等。

二、感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫;基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣。

细目三:诊断和类证鉴别一、感冒的诊断要点二、感冒与时行感冒的鉴别时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。

三、感冒与风温病早期的鉴别细目四:辨证论治一、感冒的辨证要点二、感冒的治疗原则感冒的治疗原则为解表达邪。

【须牢记的架构图】三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药1.风寒束表证主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。

治法:辛温解表。

代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。

2.风热犯表证主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。

3.暑湿伤表证主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

中医内科学主治医师 中医基础理论考点总结

中医内科学主治医师 中医基础理论考点总结

中医基础理论——第一单元阴阳五行学说细目一阴阳学说在中医学中的应用要点一说明人体的组织结构心—夏—阳中之阳,肺—秋—阳中之阴,肝—春—阴中之阳,肾—冬—阴中之阴,脾—长夏—阴中之至阴要点二说明人体的生理功能人体阴阳二气交感相错,相互作用,推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化,推动和调控着人体的生命过程。

《素问》说:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。

”要点三说明人体的病理变化六淫属阳邪;饮食居处、情志失调等属阴邪。

风邪、暑邪、火(热)邪属阳;寒邪、湿邪属阴。

“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒”,“阳虚则寒,阴虚则热”。

要点四用于疾病的诊断和治疗(1)确定治疗原则阴胜的实寒证,用“寒者热之”的治则;阳胜的实热证,用“热者寒之”的治则。

阴虚(虚热证)宜用补阴。

“阳病治阴”、“壮水之主,以制阳光”;阳虚(虚寒证)宜用补阳。

“阴病治阳”、“益火之源,以消阴翳”。

(2)药物性能四气:寒、凉属阴;热、温属阳。

五味:辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。

升降浮沉:升浮之药属阳,沉降之药属阴。

细目二五行学说在中医学中的应用五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。

五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。

要点一说明五脏生理功能及相互关系1.说明五脏的生理特点主要以五行的特性来说明五脏的生理功能。

如木有生长、升发、舒畅、条达的特性,而肝喜条达而恶抑郁,有疏通气血,调畅情志的功能,故以肝属木。

余依此类推,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。

一五行相生:如肝生心,木生火,即肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血等。

二五行相克:如肾制约心,水克火。

即肾水可以上济心阴,以防止心火之亢盛等。

三五行的制化和胜复:五脏之间的自我调节,以保持其整体的协调平衡和人体内环境的统一。

要点二说明五脏病变的相互影响一是相生关系的传变,包括“母病及子”和“子病及母”两方面。

中医内科主治医师《基础知识》模拟试题卷一(精选)

中医内科主治医师《基础知识》模拟试题卷一(精选)

中医内科主治医师《基础知识》模拟试题卷一(精选)[单选题]1.以下不属于按相生规律确定的治法是()。

A.培土生金B.益(江南博哥)火补土C.泻南补北D.滋水涵木E.金水相生参考答案:C参考解析:泻南补北法属于依据五行相克规律确定的治法。

ABDE四项,属于按五行相生规律确定的治法。

[单选题]3.中医学认为六腑的主要生理特点是()。

A.传化物而不藏,实而不能满B.藏精气而不泻,虚实而交替C.传化物而不藏,满而不能实D.藏精气而不泻,满而不能实E.藏精气而不泻,实而不能满参考答案:A参考解析:六腑的主要生理特点是传化物而不藏,实而不能满;五脏的生理特点是藏精气而不泻,满而不能实。

王冰注云:“精气为满,水谷为实。

五脏但藏精气,故满而不实;六腑则不藏精气,但受水谷,故实而不能满也。

”[单选题]5.中医学认为,与人的精神、意识、思维活动关系最密切的脏是()。

A.脾B.肺C.心D.肝E.肾参考答案:C参考解析:心藏神,又称心主神志,指心统帅人体生命活动和主宰意识、思维等精神活动的机能。

[单选题]6.十二经脉的循行中,足太阴脾经下接的经脉是()。

A.手太阴肺经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.足少阴肾经E.足阳明胃经参考答案:C参考解析:十二经脉是气血运行的主要通道,气血在十二经脉内流动不息,循环灌注,构成了十二经脉的气血流注。

其流注次序是从手太阴肺经开始,依次流至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,再流至手太阴肺经,如此首尾相贯,如环无端。

可记歌诀“肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝详”。

[单选题]7.以昼夜分阴阳,前半夜的阴阳属性是()。

A.阴中之阳B.阴中之阴C.阳中之阴D.阳中之阳E.前半夜属阴参考答案:B参考解析:事物的阴阳属性是相对的,即阴阳之中复有阴阳,阴阳具有无限可分性。

昼夜来分阴阳,昼为阳,夜为阴。

中医内科主治医师考试讲义气血津液病症

中医内科主治医师考试讲义气血津液病症

第六单元气血津液病证有B证要点一郁证的概念郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

要点二郁证的病因病机(一)病因1•情志失调2.体质因素(二)病机基本病机一一肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。

病位一一肝,涉及心、脾、肾。

病理性质——虚实两端。

要点三郁证的诊断与类证鉴别------- 诊断依据1.以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状。

2.患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。

并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。

3.多发于青中年女性。

无其他病证的症状及体征。

要点三腹痛的诊断与类证鉴别一一类证鉴别1.郁证梅核气与虚火喉痹梅核气多见于青中年女性,因情志抑郁而起病,自觉咽中有物梗塞,但无咽痛及吞咽困难,咽中梗塞的感觉与情绪波动有关,在心情愉快、工作繁忙时,症状可减轻或消失,而当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重。

虚火喉痹则以青中年男性发病较多,多因感冒、长期吸烟饮酒及嗜食辛辣食物而引发,咽部除有异物感外,尚觉咽干、灼热、咽痒,咽部症状与情绪无关,但过度辛劳或感受外邪则易加剧。

2.郁证梅核气与噎膈两者皆有咽中有物梗塞感觉。

梅核气咽中梗塞的感觉与情绪波动有关,当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重,但无吞咽困难。

噎膈多见于中老年人,男性居多,梗塞的感觉主要在胸骨后的部位,与情绪波动无关,吞咽困难的程度日渐加重,做食管检查常有异常发现。

3.郁证脏躁与癫证两者均与五志过极,七情内伤有关,临床表现都有心神失常症状。

脏躁多发于青中年妇女,主要表现情绪不稳定,烦躁不宁,易激惹,易怒善哭,时作欠伸等,具有自知自控能力。

在精神因素的刺激下呈间歇性发作,在不发作时可如常人。

癫证则多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,主要表现为精神错乱,缺乏自知自控能力, 心神失常的症状极少自行缓解。

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记WORD格式-专业研究资料-可编辑中医内科主治医师中医内科学笔记完美排版)第一单元肺系病症一、感冒感冒是感受触冒XXX而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。

在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。

临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

1.风寒证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散2.风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.气虚感冒:益气解表-参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰涎而言,为肺系的主要证候之一。

病因外感六淫,内邪干肺。

病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。

主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。

辨证1辨外感内伤,2辨证候虚实。

1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤(凉燥证—杏苏散加减)4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二XXX胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤3、哮病哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。

发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚者不能平卧。

病因是外邪侵袭,饮食不当,体虚病后三种。

病机病理身分以痰为主。

总属邪实正虚。

发时邪实,平时正虚。

治则为发时治标,平时治标。

1.产生发火期1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤加减2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4)风痰哮证祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加味5)虚哮证补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤6)喘脱危证,回阳急救汤合生脉饮研究资料分享WORD格式-专业研究材料-可编纂2.缓解期1)肺脾性虚证:健脾益气,补土生金--六正人汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证是以呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,不克不及平卧为临床特性的病证。

中医内科学 第六单元 肾系病证【中医助理】

中医内科学 第六单元 肾系病证【中医助理】

2021年中医执业助理医师《中医内科学》第六单元肾系病证水肿水肿的概念水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。

●水肿的病机病位:肺、脾、肾,关键在肾病机:肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。

●水肿的诊断要点水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。

轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更重者见癃闭或尿少,抽搐,神昏谵语等。

●水肿的鉴别●水肿的辨证要点首先须辨阳水、阴水其次应辨病变之脏腑●水肿的治疗原则发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则●水肿的辨证论治(1/3)●水肿的辨证论治(2/3)●水肿的辨证论治(3/3)水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

温肾助阳化气行水●水肿的转归阳水易消,阴水难治。

病变后期,可发展为关格,转为癃闭或兼见眩晕之证。

●水肿的预防调护肿势重者予无盐饮食,轻者予低盐饮食(每日3~4g)每日记录水液的出入量。

每日尿量少于500ml时,警惕癃闭的发生。

患者,男,26岁,晨起出现眼睑浮肿,继而四肢及全身皆肿,伴见恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利,舌苔薄白,脉浮滑。

选用:A.五皮饮合胃苓汤B.越婢加术汤加减C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.疏凿饮子合己椒苈黄丸E.实脾饮『正确答案』B『答案解析』风水相搏证证候主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。

偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。

偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。

治法:疏风清热,宣肺行水。

代表方:越婢加术汤加减水肿风水相搏证的治法是:A.宣肺解毒,利湿消肿B.疏风清热,宣肺行水C.健脾运湿,通阳利水D.分利湿热,利水消肿E.健脾温阳,利水消肿『正确答案』B『答案解析』风水相搏证证候主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。

中医内科主治医师复习要点

中医内科主治医师复习要点

中医内科主治医师复习要点
1.中医内科的基本理论:包括阴阳学说、五行学说、经络学说和脏腑
学说等,这些理论是中医诊断和治疗的基础。

2.中医内科的病因病机学说:病因分为内因和外因,病机分为寒、热、湿、燥、风五种。

了解病因病机有助于准确判断疾病的本质和发展过程。

3.中医内科的诊断方法:包括望、闻、问、切四诊法。

通过观察患者
的面色、舌苔、脉象等来判断患者的病情。

4.中医内科常见疾病的诊断和治疗:包括感冒、胃炎、肠炎、肝炎、
高血压、糖尿病等。

其中,治疗方法主要包括中药治疗和针灸治疗等。

5.中医内科常用中药:了解并熟悉常用中药的性味归经、功效与应用
范围。

掌握中药的配伍禁忌、药物相互作用及不良反应等。

6.针灸治疗的基本原理和技术:了解针灸治疗的基本原理,包括穴位
选择、插针方法、操作步骤等。

同时,理解针灸治疗的适应证和禁忌证。

7.常见病的辨证论治:根据中医的辨证论治理论,针对不同的证型进
行特定的治疗。

例如,针对湿热病证型,使用清热解毒的中药;针对气虚
血瘀证型,使用益气活血的中药等。

8.中医内科常用的理疗方法:包括火罐、艾灸、拔罐、刮痧等,这些
理疗方法在中医内科的治疗中有着重要作用。

9.中医内科的养生保健:了解中医内科的养生学说和调养方法,如养
心法、养肺法、养脾法等。

提供给患者针对性的生活方式指导和调养方案。

10.中医内科学的临床实践经验:中医内科主治医师需要积累一定的
临床实践经验,通过临床实践来提升自身的诊断与治疗水平。

中医内科主治医师自整理(内经一)

中医内科主治医师自整理(内经一)

中医内科主治医师考试(内经选读整理)1、治病必求于本,“本”指;2、清阳出上窍,浊阴出下窍。

饮食所化之精微与吸入的自然之气上升化布三语头面七窍;食物的糟粕和废浊的水液,由前后二阴排出。

3、清阳发腠理、浊阴走五脏。

(饮食所化之精微,清轻部分外行于腠理肌表,浓稠部分内注五脏)清阳之气发散于肌肤、脏腑间隙以温养之;浊阴之气趋向五脏贮藏而濡养之。

清阳主要指,浊阴指;腠理指皮肤、肌肉、脏腑之间通行元气的间隙。

4、清阳实四支(通肢),浊阴归六腑。

饮食物化生的精微物质营养四肢,代谢后的糟粕由六腑排出。

5、阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。

说明阴阳之间相反相成,互根互用。

6、阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也。

互根互用7、木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。

达:舒畅条达;发:宣散发越;夺:疏通之意;泄:梳利开泄;折:折抑。

8、至阴:从阳位到达阴位,脾居中焦,位于上焦阳位与下焦阴位之间。

9、心者,君主之官也,神明(精神意识)出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中(心包络)者,臣使之官,喜乐出焉;脾胃者,仓廪之官,五味出焉;大肠者,传道之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;肾者,作强(作用强力)之官,伎巧出焉;三焦者,决渎(疏通水道)之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。

10、脾之为使,卫之为市。

枢纽作用,制约各脏气机的过度升降,协调各脏腑功能。

11、心为生之本,肺为气之本,肾为封藏之本,肝为罢极之本,脾为仓廪之本。

12、心属火,其气通于夏,故为太阳;13、肺属金,其气通于秋,故为少阴;14、肾属水,其气通于冬,故为太阴;15、肝属木,其气通于春,故为少阳;16、脾属土,应于长夏,称为至阴;17、五脏者,藏精气而不泄也,故满而不能实;18、六腑者,传化物而不藏,故满而不能实也;19、奇恒之腑能贮藏精气,而无输泄的功能;20、六腑功能以通为用,以下行为顺;21、魄门亦为五脏使:肛门的启闭也受五脏的支配。

中医内科学课件第六章2.内伤发热

中医内科学课件第六章2.内伤发热

气虚发热
(三)治法:健脾益气,甘温除热 (四)方药:补中益气汤 黄芪、党参、白术、甘草——益气健脾,补中气 之不足 当归——养血活血 陈皮——理气和胃 升麻、柴胡——升阳举陷、透泄邪热
气虚发热
(五)临床运用 自汗多——加牡蛎、浮小麦、糯稻根:固表敛汗 时冷、时热、汗出恶风——加桂枝、白芍:调和营卫 胸闷、脘痞、苔白腻——加苍术、厚朴、茯苓:健脾 燥湿 气虚夹瘀血——加桃仁、红花、川芎、丹参:活血化 瘀 气虚兼外感后余热未清——加防风、荆芥、连翘:疏 风解热 气虚兼气郁,情绪抑郁——合逍遥散 气虚兼血虚——合归脾汤:气血双补
湿阻发热
(二)辩证分析: 湿邪内生,蕴而化热——发热; 湿为阴邪,旺于阴分——午后发热明显; 湿性粘滞——热难速已,身热不扬; 湿碍清阳,气机不畅——全身困重,头痛如裹; 湿阻中焦——胸闷脘痞,纳呆、渴不欲饮、甚或呕恶; 湿热下注——大便不爽或便溏; 湿遏少阳,枢机不利——寒热如疟,口苦厌油,身目 发黄; 湿郁化热——舌红,舌苔白腻或黄腻,脉濡或濡数。
[概述]
二、发热的基本概念 临床发热诊断标准:口温:>37.3℃;腋温:> 37.0℃;肛温:>37.6℃;或昼夜体温波动>1℃。 临床分类标准:临床上将发热分为低热(腋温37.0 ℃ ~38℃)、中等度热(38.1 ℃ ~39℃)、高热 (39.1 ℃ ~41℃)和超高热(>41℃)。 慢性低热:体温升高在37.5 ℃ ~38℃(口温)并排 除生理性原因,持续2周以上者。 热型分类: 稽留热,驰张热,消耗热,间歇热,不规则热
[诊断]
1、特点:起病缓、病程长、反复发热。 2、热型:多为低热(T<38.0℃) ,少数高热(T> 39.1℃) ,或仅自觉发热而体温不高。 3、恶寒:不恶寒,或仅怯冷,加衣被可减。 4、伴随症:可兼有情志改变、瘀血、湿郁征象,及气、 血、阴、阳亏虚症状。 5、病因:情志所伤、外伤、产后、久病、饮食、劳倦所 伤等病史。 6、辅助检查:病原学、造血系统、免疫学、内分泌、病 理学、影像等。

2022年中医助理医师《中医内科学》考试大纲新

2022年中医助理医师《中医内科学》考试大纲新

2022年中医助理医师《中医内科学》考试大纲2022年中医助理医师《中医内科学》考试大纲第一单元肺系病证细目一:感冒要点:1.感冒的概念2.感冒的病因病机3.感冒的诊断与病证鉴别4.感冒的辨证论治5.感冒的转归预后6.感冒的预防调护细目二:咳嗽要点:1.咳嗽的概念2.咳嗽的病因病机3.咳嗽的诊断与病证鉴别4.咳嗽的辨证论治5.咳嗽的转归预后6.咳嗽的预防调护细目三:哮病要点:1.哮病的概念2.哮病的病因病机3.哮病的诊断与病证鉴别4.哮病的辨证论治5.哮病的转归预后6.哮病的预防调护细目四:喘证要点:1.喘证的概念2.喘证的病因病机3.喘证的诊断与病证鉴别4.喘证的辨证论治5.喘证的转归预后6.喘证的预防调护细目五:肺痈要点:1.肺痈的概念2.肺痈的病因病机3.肺痈的诊断与病证鉴别4.肺痈的辨证论治5.肺痈的转归预后细目六:肺痨要点:1.肺痨的概念2.肺痨的病因病机3.肺痨的诊断与病证鉴别4.肺痨的辨证论治5.肺痨的预防调护其次单元心系病证细目一:心悸要点:1.心悸的概念2.心悸的病因病机3.心悸的诊断与病证鉴别4.心悸的辨证论治细目二:胸痹要点:1.胸痹的概念2.胸痹的病因病机3.胸痹的诊断与病证鉴别4.胸痹的辨证论治5.胸痹的转归预后6.胸痹的预防调护细目三:不寐要点:1.不寐的概念2.不寐的病因病机3.不寐的诊断与病证鉴别4.不寐的辨证论治5.不寐的预防调护第三单元闹系病证细目一:头痛要点:1.头痛的概念2.头痛的病因病机3.头痛的诊断及病证鉴别4.依据头痛的不同部位推断其经络归属5.头痛的辩证论治6.依据头痛的不同部位选用不同的“引经药”7.头痛的转归预后细目二:眩晕要点:1.眩晕的概念2.眩晕的病因病机3.眩晕的诊断与病证鉴别4.眩晕的辨证论治5.眩晕的转归预后6.眩晕的预防调护细目三:中风要点:1.中风的概念2.中风的病因病机3.中风的诊断与病证鉴别4.中风的辨证论治5.巾风的转归预后6.中风的预防调护细目四:痫病要点:1.痫病的概念2.痫病的病因病机3.痫病的诊断与病证鉴别4.痫病的辨证论治细目六:痴呆要点:1.痴呆的概念2.痴呆的病因病机3.痴呆的诊断与病证鉴别4.痴呆的辨证论治第四单元脾胃病证细目一:胃痛要点:1.胃痛的概念2.胃痛的病因病机3.胃痛的诊断与病证鉴别4.胃痛的辨证论治5.胃痛的转归预后6.胃痛的预防调护细目二:痞满要点:1.痞满的概念2.痞满的病因病机3.痞满的诊断与病证鉴别4.痞满的辨证论治5.痞满的预防调护细目三:呕吐要点:1.呕吐的概念2.呕吐的病因病机3.呕吐的诊断与病证鉴别4.呕吐的辨证论治5.呕吐的预防调护细目四:噎膈要点:1.噎嗝的概念2.噎嗝的病因病机3.噎嗝的诊断与病证鉴别4.噎嗝的辨证论治细目五:呃逆要点:1.呃逆的概念2.呃逆的病因病机3.呃逆的诊断与病证鉴别4.呃逆的辨证论治细目六:腹痛要点:1.腹痛的概念2.腹痛的病因病机3.腹痛的诊断与病证鉴别4.腹痛的辨证论治5.腹痛的转归预后6.腹痛的预防调护细目七:泄泻要点:1.泄泻的概念2.泄泻的病因病机3.泄泻的诊断与病证鉴别4.泄泻的辨证论治5.泄泻的转归预后6.泄泻的预防调护细目八:痢疾要点:1.痢疾的概念2.痢疾的病因病机3.痢疾的诊断与病证鉴别4.痢疾的辨证论治5.痢疾的转归预后6.痢疾的预防调护细目九:便秘要点:1.便秘的概念2.便秘的病因病机3.便秘的诊断与病证鉴别4.便秘的辨证论治5.便秘的预防凋护第五单元肝胆病证细目一:胁痛要点:1.胁痛的概念2.胁痛的病因病机3.胁痛的诊断与病证鉴别4.胁痛的辨证论治5.胁痛的转归预后细目二:黄疸要点:1.黄疸的概念2.黄疸的病因病机3.黄疸的诊断与病证鉴别4.黄疸的辨证论治细目三:积聚要点:1.积聚的概念2.积聚的病因病机3.积聚的诊断与病证鉴别4.积聚的辨证论治第六单元肾系病证细目一:水肿要点:1.水肿的概念2.水肿的病因病机3.水肿的诊断与病证鉴别4.水肿的辨证论治5.水肿的转归预后6.水肿的预防调护细目二:淋证要点:1.淋证的概念2.淋证的病因病机3.淋证的诊断与病证鉴别4.淋证的辨证论治5.淋证的转归预后6.淋证的预防调护细目三:癃闭要点:1.癃闭的概念2.癃闭的病因病机3.癃闭的诊断与病证鉴别4.癃闭的辨证论治5.癃闭的常用外治法6.癃闭的转归预后第七单元气血津液病证细目一:郁证要点:1.郁证的概念2.郁证的病因病机3.郁证的诊断与病证鉴别4.郁证的辨证论治5.郁证的预防调护细目二:血证要点:1.血证的概念2.血证的病因病机3.血证的诊断与病证鉴别4.血证的辨证论治5.血证的转归预后6.血证的预防调护细目三:痰饮要点:1.痰饮的概念2.痰饮的分类3.痰饮的病因病机4.痰饮的辨证论治细目四:消渴要点:1.消渴的概念2.消渴的病因病机3.消渴的诊断与病证鉴别4.消渴的辨证论治5.消渴的转归预后6.消渴的预防调护细目五:内伤发热要点:1.内伤发热的概念2.内伤发热的病因病机3.内伤发热的诊断与病证鉴别4.内伤发热的辨证论治细目六:虚劳要点:1.虚劳的概念2.虚劳的病因病机3.虚劳的诊断与病证鉴别4.虚劳的辨证论治5.虚劳的转归预后细目八:癌病要点:1.癌病的概念2.癌病的病因病机3.癌病的诊断与病证鉴别第八单元肢体经络病证细目一:痹证要点:1.痹证的概念2.痹证的病因病机3.痹证的诊断与病证鉴别4.痹证的辨证论治5.痹证的转归预后6.痹证的预防调护细目二:痿证要点:1.痿证的概念2.痿证的病因病机3.痿证的诊断与病证鉴别细目三:颤证要点:1.颤证的概念2.颤证的病因病机3.颤证的诊断与病证鉴别4.颤证的辨证论治细目四:腰痛要点:1.腰痛的概念2.腰痛的病因病机3.腰痛的诊断与病证鉴别4.腰痛的辨证论治文档内容到此结束,欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。

内经-论治

内经-论治

第六章论治一、治疗思想二、治疗法则三、治疗方法一、治疗思想1.“治未病”早期治疗的思想及其应用故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。

治五脏者,半死半生也。

(疾病传变的顺序:表到里,浅到深)《素问·阴阳应象大论》是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。

夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!《素问·四气调神大论》未病(1)未患病的健康状态——未病先防养生(2)伏邪而未发的状态——伏邪防发(3)已病时邪气将累及其它——既病防变2.因时制宜的治疗思想用寒(寒凉的药食)远寒(寒凉的气候),用凉(寒凉的药食)远凉(寒凉的气候),用温(温热的药食)远温(温热的气候),用热(温热的药食)远热(温热的气候),食宜同法。

有假者反常(天气反常,如夏当热而反寒者),反是者病。

所谓时也。

《素问·六元正纪大论》3.因地制宜的治疗思想西北之气(西北地势高,风大寒盛,所以腠理常闭,内在之气不得疏散,热郁于内)散而寒之(以发散之品以祛外邪,寒凉之品以清内热),东南之气(东南地势低,温暖湿热,所以腠理常开,内在之气虚于内)收而温之(以收敛之品以固其表阳,温补之品以温里祛寒),所谓同病异治也。

故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。

气温气热,治以温热,强其内守。

必同其气,可使平也,假者反之。

《素问·五常政大论》《素问·异法方宜论》4.神气强弱存亡和医患配合在治疗中的重要作用。

“神不使”“病为本,工为标”的原理帝曰:形弊(形体疲惫衰败)血尽(气血耗竭殆尽)而功不立者何?岐伯曰:神不使也。

帝曰:何谓神不使?(使,役使。

神机丧失,脏腑气血等不能对各种治疗作出反应,无法使针、药等治疗措施发挥作用。

)岐伯曰:针石,道也。

精神不进,志意不治,故病不可愈。

今精坏神去,荣卫不可复收。

何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。

内经笔记之《内经》理论体系的主要内容与架构

内经笔记之《内经》理论体系的主要内容与架构

内经笔记之《内经》理论体系的主要内容与架构一、藏象学说:“藏象学说”是《内经》理论体系的重要组成部分;是中医学“辨证论治”的理论基础。

1.关于“藏象”的含义。

2.五脏系统概念与解剖学五脏的区别。

二、经络学说:经络是经脉和络脉以及经筋、经别、皮部的总称。

经络“内属于脏腑,外络于肢节”(《灵枢-海论》),具有沟通表里,贯通上下,运行气血,传达感应等功能;属于人体的组织结构及功能系统。

本属藏象,但又因其具有相对的独立性,故单列。

经络学说与“藏象学说”一样,也是《内经》理论体系的重要内容。

1.经络概念的形成。

2.《内经》有关三阴三阳名称的论述。

三、病因病机学说:病因学说是研究致病因素及其性质、致病特点与临床表现的理论学说;而病机学说则是研究疾病发生、发展及其变化规律、内在机理与外在表现的学说。

因此,这二者密切相关,均是临床诊治疾病的基础。

1.病因分类。

2.病因病机学说的理论基础。

3.邪正相搏的发病特点。

4.审症求因。

5.病因与病变互为因果。

四、病症学说:病症,是指在一定的条件下,致病因素作用于机体,引起人体功能失常后所出现的具有一定表现形式的病理过程。

《内经》中有关病症的内容论述是非常丰富的:除了对某些病症专篇论述外,大多数病症散见于各篇之中;据粗略统计,不下一百余种。

1.关于病症的概念。

2.病症的理论基础。

3.脏腑分证法。

五、诊法:诊法,就是诊断疾病的方法。

是采用一定的手段来收集疾病的各种信息与材料,然后通过归纳分析,了解致病的病因、病位、性质,从而为确定治疗原则及采取治疗措施提供依据。

所以,诊法是辨证的依据、是论治的前提。

1.诊法的理论基础。

2.诊法的理论原则。

六、论治:《内经》中有关论治方面的内容非常丰富,大体上包括了治则、治法及制方。

所谓治则,即是在辨证的基础上所采用的治疗疾病之法则,也就是针对不同症候所制订的治疗法则。

所谓治法,则是在治则的原则下,根据不同病情所采取的具体治疗方法。

所以它是由治则所规定的,并从属于一定治疗法则的治疗措施。

内 经——第六单元 论治

内 经——第六单元 论治

中医内科主治医师考试辅导 基础知识第1页 内 经——第六单元 论治要点一 正治法与反治法原文:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。

帝曰:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。

帝曰:反治何谓?岐伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。

帝曰:善。

气调而得者何如?岐伯曰:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。

(《素问·至真要大论》)按语:正治法、反治法是《内经》重要的治疗法则之一。

从脉与证关系、疾病表象与性质关系相顺相逆而言,顺者为微,逆者为甚;从疾病表象与所选药物的属性关系而言“微者逆之,甚者从之”。

逆治法称为正治法,从治法称为反治法。

在临床治疗中,正治法应用较广,如原文列举的寒者热之,热者寒之,坚者削之,燥者濡之,逸者行之,上之下之,开之发之等,是一种常规治法;而反治法则限定较严,原文提出“热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用”四种,是一种变通治法(其中“热因寒用,寒因热用”,程士德《内经讲义》认为当作“热因热用,寒因寒用”,可参)。

然而无论正治法还是反治法,都是求本而治,治本之法。

要点二 因势利导治则原文:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。

故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。

形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。

其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之;其实者,散而泻之。

审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。

(《素问·阴阳应象大论》)1.根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗如某些周期性发作性疾病,应在发病前治疗,如本段所云“其盛,可待衰而已”即是。

中西医结合主治医师考试考点总结:内经

中西医结合主治医师考试考点总结:内经

内经第一单元气•阴阳•五行要点阴阳的基本概念、属性特征1.基本概念原文:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。

治病必求于本。

故积阳为天,积阴为地。

阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。

阳化气,阴成形。

寒极生热,热极生寒。

寒气生浊,热气生清。

清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。

此阴阳反作,病之逆从也。

(《素问•阴阳应象大论》“治病必求于本”之“本”指阴阳。

2原文:故清阳为天,浊阴为地。

地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。

故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。

(《素问•阴阳应象大论》)按语:清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。

“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。

“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。

饮食所化之精微,其轻清部分外行于腠理肌表,其浓稠部分内注于五脏。

“清阳实四肢,浊阴归六腑;’ 此清阳即饮食物化生的精气,充养于四肢,其代谢后的糟粕,由六腑排出。

第二单元藏象要点一奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点奇恒之腑的生理功能特点原文:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。

(《素问•五脏别论》)五脏、六腑的生理功能特点原文:夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏。

此受五脏浊气,名曰传化之腑。

此不能久留,输泻者也。

魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。

所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。

六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。

所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。

故曰:实而不满,满而不实也。

(《素问•五脏别论》)按语:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”,指出了魄门与五脏之间的联系。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

内经第六单元论治
一、A1
1、《素问·阴阳应象大论》中,其慓悍者
A、因而越之
B、引而竭之
C、汗而发之
D、按而收之
E、散而泻之
2、《素问·阴阳应象大论》中,其高者
A、因而越之
B、引而竭之
C、汗而发之
D、按而收之
E、散而泻之
3、下列不属于逆治法的是
A、热者寒之
B、坚者削之
C、燥者濡之
D、逸者行之
E、塞因塞用
二、B
1、A.因而越之
B.引而竭之
C.汗而发之
D.按而收之
E.渍形以为汗
<1> 、《素问·阴阳应象大论》中,其有邪者
A B C D E
<2> 、《素问·?阴阳应象大论》中,其在皮者
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】
《素问·阴阳应象大论》:其慓悍者,按而收之。

【该题针对“论治”知识点进行考核】
【答疑编号100558265】
2、
【正确答案】A
【答案解析】
《素问·阴阳应象大论》:其高者,因而越之。

【该题针对“论治”知识点进行考核】
【答疑编号100558263】
3、
【正确答案】E
【答案解析】
逆治法称为正治法,从治法称为反治法。

在临床治疗中,正治法应用较广,如原文列举的寒者热之,热者寒之,坚者削之,燥者濡之,逸者行之,上之下之,开之发之等。

选项E属于反治法。

【该题针对“论治”知识点进行考核】
【答疑编号100558261】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】E
【答案解析】
《素问·阴阳应象大论》:其有邪者,渍形以为汗。

【该题针对“论治”知识点进行考核】
【答疑编号100558269】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
《素问·阴阳应象大论》:其在皮者,汗而发之。

【该题针对“论治”知识点进行考核】
【答疑编号100558270】。

相关文档
最新文档