施工个人安全协议书(完整版)

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施工人员安全协议责任书范本(精选11篇)

施工人员安全协议责任书范本(精选11篇)

施工人员安全协议责任书范本(精选11篇)施工人员安全协议责任书1甲方:___________乙方:___________甲、乙双方依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及其他相关法律、法规,遵循平等、公平、诚信的原则,就泸州酒业集中发展区道路交通安全设施施工的相关事宜协商一致,具体内容如下:一、工程概况(一)工程名称:__________________________。

(二)工程地点:___________________。

(三)工程范围:道路标线施划、道路标志标牌安装,具体施工内容见附图。

(四)承包方式:包工包料。

(五)材料及工艺补充说明见施工附图。

二、合同工期及顺延条件(一)施工工期合同总工期以实际进场施工之日起计算,约五十三天,竣工日期为20__年11月25日。

(二)工期顺延条件1.甲方未能按约定提供施工图纸;2.设计变更或工程量增加;3.因停水、停电、停气造成乙方停工累计超过24小时;4.因其他不可抗力造成乙方停工累计超过24小时。

(三)乙方满足工期顺延条件后1个工作日内,以书面形式向甲方提出顺延要求,甲方在收到报告后1个工作日内予以确认,逾期不予确认,视为同意顺延工期。

三、施工及安全要求(一)施工要求1.甲方应协助乙方办理相关施工允许手续,协调各方面关系。

2.乙方应严格按照国家相关要求,无偿为甲方设计施工规划,在合同签定后七个工作日内,将规划方案提交甲方。

3.乙方自接到甲方施工方案审查合格的通知后,七个工作日内完成主构件的加工并运抵工地现场。

4.乙方严格按照施工图纸中的要求进行采购和加工,并提相关材料供质量保证书。

5.乙方应严格按照施工允许凭证中明确的施工要求文明施工,因未按要求野蛮施工造成的损失由乙方承担全部责任。

(二)安全要求乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格按安全标准组织施工,采取必要的安全防护措施,消除事故隐患,并接受甲方代表的监督检查。

四、工程质量、验收及质保(一)质量标准乙方应严格按照《钢筋混凝土设计规范》GBJI0-87、《公路交通标志和标线设臵规范》JTGD82-20__明确要求施工,保证工程质量。

工地施工人员安全的协议书(通用5篇)

工地施工人员安全的协议书(通用5篇)

工地施工人员安全的协议书(通用5篇)工地施工人员安全的协议书1甲方:_________(以下简称甲方)乙方:_________(以下简称乙方)根据《_________省高速公路养护施工作业管理规定》及《补充规定》等相关法律法规的规定,现就乙方在_________省高速公路施工作业安全一事达成如下协议:1、此协议所称施工安全范围包括施工车辆、施工人员、施工机具等设施安全。

2、乙方应确保在_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的有效施工期间内在_________高速公路_________方向_________公里进行安全施工作业。

3、经标志核检合格的施工单位,乙方应按照《补充规定》中的相关规定,向甲方提供书面申报材料,并保证提供的施工车辆及现场安全标志符合有关技术指标。

保证提供材料真实有效,如有不符,甲方有权不予发放《车辆上路施工许可证》。

4、乙方应设有负责安全、文明施工的专职管理人员,定期检查,发现问题及时整改;对甲方等监督单位提出的其他有关安全、文明施工等方面问题必须积极配合,认真执行。

5、乙方施工现场安全标志摆放方式和间距,应严格按照《_________省高速公路养护施工作业管理规定》的补充规定中的相关规定进行现场维护。

6、乙方施工车辆应自觉遵守交通安全法规,不得违章行驶,严禁在高速公路上随意调头、逆行。

确需调头、逆行时应安排一名专职安全员指挥,并设置专用的安全标志。

7、乙方施工车辆到达施工现场后,应将施工车辆停放置施工作业区内指定地点,不允许随意停靠,影响其它车辆正常通行。

8、乙方施工期间,施工车辆必须开启作业标志灯及双闪示警灯(在作业区内作业除外)。

9、乙方施工作业区应为施工车辆提供安全进、出口,并设有专人负责。

施工车辆进出作业区时,应当注意观察并避让其它过往车辆。

10、乙方必须遵守高速公路中央隔离带与防护栏的使用规定,施工期间如需开启,必须按审批程序,进行逐级审批,经指挥调度中心审批后,按相应程序进行开启或使用。

施工个人安全协议书6篇

施工个人安全协议书6篇

施工个人安全协议书6篇篇1甲方(施工单位):____________________乙方(施工个人):____________________鉴于甲方聘请乙方从事施工工作,为明确双方的安全责任与义务,确保施工现场的安全与秩序,达成以下安全协议:一、协议目的甲乙双方为确保施工过程中的人身安全和财产安全,共同制定本协议,明确双方的安全责任与义务,确保施工过程的安全可控。

二、甲方的责任与义务1. 甲方负责施工现场的整体安全管理工作,制定并执行各项安全规章制度。

2. 甲方负责为乙方提供必要的安全培训,确保乙方了解并掌握施工现场的安全知识和技能。

3. 甲方负责为乙方提供符合安全要求的劳动保护用品,并监督乙方正确佩戴和使用。

4. 甲方负责设立施工现场的安全警示标识,并采取必要的安全防护措施。

5. 甲方有权对乙方的施工过程进行安全监督与检查,对违规行为进行纠正和处罚。

三、乙方的责任与义务1. 乙方应严格遵守甲方的各项安全规章制度,不得擅自更改或违反。

2. 乙方应接受甲方的安全培训,了解并掌握施工现场的安全知识和技能。

3. 乙方应正确佩戴和使用甲方提供的劳动保护用品,确保个人安全。

4. 乙方应熟悉施工现场的安全警示标识,并遵守相应的安全规定。

5. 乙方在施工过程中发现安全隐患,应及时报告甲方,并采取临时措施防止事故发生。

6. 乙方应积极配合甲方的安全监督工作,接受甲方的安全检查与指导。

7. 乙方严禁在施工期间饮酒、吸烟、违规操作等行为,以确保个人及他人安全。

四、安全措施与要求1. 甲乙双方应共同制定施工现场的安全应急预案,明确应急处理流程和责任人。

2. 乙方应严格按照施工方案进行施工,严禁擅自更改施工方法和工艺。

3. 乙方在施工过程中应遵守施工现场的秩序,不得擅自挪用施工现场的设备、材料。

4. 乙方应遵守施工现场的消防安全规定,严禁在禁止烟火区域使用明火。

5. 乙方应按规定办理相关施工证件和手续,确保施工过程的合法合规。

个人安全施工协议书范本(推荐6篇)

个人安全施工协议书范本(推荐6篇)

个人安全施工协议书范本(推荐6篇)个人安全施工协议书范本第1篇甲方:﹙以下称甲方﹚乙方:﹙以下称乙方﹚为了搞好房屋建筑施工安全的管理工作,让甲方今后在此居住全家安康幸福,子孙兴旺。

因此,杜绝发生一切安全事故,经双方协商签订本协议。

第一条、本工程为私人房屋建筑施工。

第二条、甲方安全责任:进场施工前甲方须对乙方代表进行现场口头的安全事项说明,其内容是:将该房屋建筑有关联的安全注意事项﹙即砌砖,搭架,升架,打楼面及进行一切高空施工﹚向乙方讲清楚。

第三条、乙方安全责任(1)乙方代表为安全责任人,负责该房屋建筑工程项目的日常安全管理工作,严格遵守现场安全规章制度,并负责监管安全施工作业。

(2)开工前必须对所属人员进行建房注意事项等安全教育,不安排未经安全教育人员进入建筑场地。

(3)乙方的任何人员均不得在施工地打架斗殴、酗酒。

严禁酒后上班。

(4)乙方负责此项房屋建筑的全部安全责任,如果在建筑中发生生产安全事故,由乙方自己承担全部的事故责任和经济责任。

第四条、甲、乙双方严格遵守本合同条款,履行各自的职责,搞好房屋建筑施工。

第五条、本协议双方签字后生效,一式两份,甲、乙方、各执一份。

甲方:乙方:证实人:20xx年xx月xx日个人安全施工协议书范本第2篇甲方:(以下简称甲方)乙方:(以下简称乙方)依照《中华人民共和国合同法》、《建设工程质量管理条例》及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平与诚实信用的原则,双方就房屋维修事项协商一致,订立本合同。

一、工程概况1、工程名称:2、工程地点:3、工程范围:4、合同工期:开工日 20xx年xx月xx日,竣工日 20xx年xx月xx 日。

因天气或其它因素影响施工,经甲方确认同意后乙方可以适当延长工期。

二、工程服务形式包工、包料、包工期、包质量。

三、结算方式甲、乙双方及监理人员就需要维修部位及工程量,进行技术联系单形式会签,工程量以甲、乙双方及监理人员签字确认后的技术联系单内容为基准,确定工程总造价。

个人施工意外安全合同协议书范文(精选6篇)

个人施工意外安全合同协议书范文(精选6篇)

个人施工意外安全合同协议书范文(精选6篇)一、工程项目情况1、工程项目名称:_______________________________________2、工程地点:_______________________________________3、工程范围:_______________________________________4、工程期限:___年___月___日——___年___月___日二、管理人员为保证施工现场的安全管理与明确安全责任,需要明确双方的现场管理人员:1、甲方现场管理人员:___________________,联系方式:___________________2、乙方现场管理人员:___________________,联系方式:___________________三、甲方的安全责任1、认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动法》等各项劳动保护、安全生产的法律法规,并督促乙方贯彻执行。

2、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底,并应有书面记录或资料。

3、甲方应要求乙方制定施工安全措施,在开始施工前报甲方备案。

4、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。

甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定,对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书,直至清退出场。

四、乙方的安全责任乙方作为工程项目的承包单位,对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。

乙方应切实履行以下安全责任:1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律法规,必须制定相应的安全管理制度;严格执行《中华人民共和国安全生产法》、《国家建设工程安全生产管理条例》、《电信工程施工安全施工摘录》等有关其他安全施工规定、制度。

施工个人安全协议书6篇

施工个人安全协议书6篇

施工个人安全协议书6篇第1篇示例:【施工个人安全协议书】为了保障施工人员的人身安全及确保施工过程的顺利进行,特制定本《施工个人安全协议书》,请施工人员自觉遵守,并认真履行责任,共同维护施工现场的安全和秩序。

一、遵守施工现场规定:1. 施工人员必须严格遵守现场施工的各项规章制度,服从现场领导的安排,不得擅离职守、私自调动工作岗位。

2. 施工人员要保持施工现场的整洁,维护周围环境的美观,不得随意丢弃垃圾,保持施工现场的清洁和卫生。

3. 施工人员在施工现场内需要穿戴相应的安全防护装备,如安全帽、安全鞋、安全绳索等,确保自身安全。

二、提高安全意识:1. 施工人员要不断提高自身的安全意识,加强安全知识的学习,了解不同施工环境下的安全风险,做到有备无患。

2. 施工人员要明确施工现场的安全通道和避难地点,遇到突发情况时能够及时有效地进行自救和互救。

3. 施工人员要重视个人防护,保持身体健康,不得患病上岗施工,确保自身和他人的安全。

三、预防施工事故:1. 施工人员要加强施工现场的安全巡查和监督,发现安全隐患及时报告,采取有效措施加以解决。

2. 施工人员要熟练掌握施工工艺和操作规程,严格按照规范操作,杜绝违章作业行为,预防施工事故的发生。

3. 施工人员在使用施工设备和工具时要注意安全操作,确保设备的正常运行和使用,避免发生设备故障导致的事故。

四、协助施工领导:1. 施工人员要服从施工领导的指挥,按时按质完成任务,做到言听计从,做好自己分内的工作。

2. 施工人员要积极配合施工单位的安全检查和评估工作,积极提出改进建议和意见,共同维护施工现场的安全。

3. 施工人员要互相协助,团结合作,共同营造一个和谐的施工氛围,确保施工现场的安全、稳定和有序。

五、约定条款:1. 施工人员违反本协议的规定,不按要求执行施工工作,给施工队伍和施工单位造成损失的,应承担相应的法律责任。

2. 本协议自签订之日起生效,施工人员在施工期间要认真遵守协议的各项规定,不得擅自违反,否则将受到相应的处罚。

施工人员安全责任协议书正式版3篇

施工人员安全责任协议书正式版3篇

施工人员安全责任协议书正式版3篇篇1甲方(发包方):___________________________乙方(承包方/施工队伍):___________________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就本次施工项目的安全责任事宜,经过友好协商,达成以下协议:一、协议目的为保障施工现场的安全、文明施工及保障所有参与施工人员的生命财产安全,明确甲乙双方的安全责任,确保工程顺利进行。

二、安全责任范围1. 甲乙双方应共同遵守国家及地方有关安全生产的法律、法规及标准。

2. 乙方应建立健全安全管理制度,确保施工现场安全设施完善、有效。

3. 乙方应对其施工人员进行安全教育,提高安全意识,遵守施工现场安全规章制度。

4. 乙方必须采取有效措施,保证施工进度按计划进行,不得擅自改变施工现场条件及环境。

如确需改变,应提前通知甲方并得到同意。

5. 乙方应确保施工现场的消防安全,配备必要的消防设施和器材。

6. 乙方应严格遵守施工现场的用电安全规定,确保用电安全。

7. 乙方应负责其施工人员的安全管理和事故应急处理工作。

如发生安全事故,乙方应及时报告甲方及相关部门,并按照相关规定处理。

三、甲方责任1. 甲方应向乙方提供必要的安全条件和环境,确保施工现场符合安全生产要求。

2. 甲方有权对乙方的安全生产工作进行检查和监督。

如发现安全隐患或违规行为,甲方有权要求乙方整改。

3. 甲方应定期对施工现场进行安全检查,及时发现并解决安全问题。

4. 甲方应协助乙方处理安全事故,提供必要的支持和协助。

四、违约责任及处理1. 若因乙方原因导致安全事故发生,乙方应承担全部责任,并赔偿由此造成的经济损失。

2. 若甲方发现乙方存在安全隐患或违规行为,乙方应立即整改。

如乙方未按要求整改,甲方有权停止施工并要求乙方承担相应责任。

3. 若因甲方原因导致安全事故发生,甲方应承担相应责任。

个人承包施工安全协议书(热门7篇)

个人承包施工安全协议书(热门7篇)

个人承包施工安全协议书(热门7篇)个人承包施工安全协议书第1篇协议编号:工程名称:管理单位(甲方):施工单位(乙方):签订地点:签订时间:工程施工安全协议条款协议名称:_管理单位(甲方):施工单位(乙方):按照公司《安全生产环境管理控制措施》安全管理的规定,结合本工程具体情况,为确保施工过程中的安全,双方达成如下协议。

工程概况工程名称:工程地点:主要工程内容:__铅矿职工住宅小区1组团工程及临时设施、安全文明施工、施工材料及物资上下车、施工机械的操作与维护等。

计划开工日期:20XX年08月27日计划竣工日期:工程完工施工人员全部退场施工单位(乙方)的责任和义务施工安全责任地段(范围):、整个施工工地;、各种施工物资及材料制作、堆放场地;、施工围墙外的人行道;施工单位(乙方)保证在这一地段(范围)内进行施工作业,并对施工安全全面负责。

建立、健全施工安全保证体系,实行安全逐级负责制,本工程项目施工安全负责人,全面负责本工程的施工安全,工程项目现场安全负责人,常驻施工现场,负责现场施工中的安全管理。

结合本工程性质和特点,保证安全的安全防范内容为现场施工人员、机械设备设施安全使用状况、周边车辆及行人安全。

主要安全防范措施是执行《安全生产法》,建立安全保障体系,设专职安全员,落实安全生产责任制,严格执行安全措施,安全操作规程,对施工人员进行安全教育培训。

施工现场搭设双排脚手架、围栏等进行施工隔离防护,材料进出堆放、垃圾清运,保护环境,四口五临边防护,工地消防保卫等工作,做到安全文明施工。

向管理单位(甲方)提供相关的施工计划安排、方案、现场施工组织机构、现场施工管理人员等资料,以利管理单位(甲方)掌握工程施工情况,全过程监督施工安全。

切实做好对通讯、电气、给排水等设施设备的防护,如因施工防护不当造成通讯电气、给排水管网等既有设备的损坏,须及时恢复到原设备状态;造成通讯电气、给排水管网等既有设备的损坏,须立即通知设备管理单位,配合设备管理单位进行修复,并承担全部修复费用,由于施工防护不当损坏设备而影响正常生产(工作)、生活或造成事故,负全部责任。

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合同编号:YT-FS-4450-56
施工个人安全协议书(完
整版)
Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties.
互惠互利共同繁荣
Mutual Benefit And Common Prosperity
施工个人安全协议书(完整版)
备注:该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款,并根据当事人一致协商达成协议,同时也明确各方的权利和义务,对当事人具有法律约束力而制定。

文档可根据实际情况进行修改和使用。

为提高外来施工单位对安全生产工作的重视,加强我公司的安全管理,保证双方财产和员工的人身安全,防止各类事故的发生,特签订本安全协议书。

凡来我公司施工的单位和个人必须遵守以下安全管理规定:
第一条:施工单位应当严格遵守国家有关职业健康安全的法律法规,负责本单位承担的施工任务范围内全部的职业健康安全管理工作,保证安全施工无事故。

第二条:施工单位应当建立健全对施工人员的日常安全教育、技术培训和考核的制度,并严格组织实施;施工单位不得安排未接受过安全教育和技术培训考核不合格的施工人员上岗作业;施工单位应针对重大危险因素建立安全预案,并组织职工进行演练。

第三条:从事电工、金属焊接、起重机械设备操作等特殊工种作业的人员,应当由行政主管部门按照国家有关规定组织专业培训,经考核合格后持证上岗。

施工单位不得安排未取得有关特殊工种考核合格证明的作业人员从事特殊工种作业。

第四条:施工单位在施工现场的项目负责人为所在施工单位负责施工安全管理的责任人,施工单位应当在施工开始前,根据工程的性质、规模和特点,至少配备一名专职或兼职安全管理员,并明确其施工安全管理的具体职责和范围,每天进行安全检查。

第五条:施工安全防护设施的设置
施工单位应当按照有关的国家标准、行业标准或地方标准,在施工现场设置安全防护设施,并达到下列要求:
(一)根据工程的施工进度、季节或天气特点,及时调整和完善安全防护设施;在施工现场的事故易发区域,设置专项的安全防护设施,并进行相关的安全检查;
(二)现场各类危险警示标志齐全、整洁、设置合理。

对深槽、基坑和高空等危险施工现场,夜间要悬挂警示灯。

第六条:施工单位安装、使用施工机械、机具和电气设备,应当符合下列规定:
(一)在设施安装前,应当由施工方专业技术人员向综合部提供有关设施数据的资料,并办理相关手续,经批准后方可安装;
(二)在设施使用前,应当按照规定的安全技术标准进行安全性能试验,经验收合格后方可使用;
(三)在设施使用期间,应当指定专人负责维护、保养,保证其完好、安全。

第七条:电气安全和防火安全
施工单位应当遵守施工现场电气安全和防火安全的有关规定,并达到下列要求:
(一)保持变配电设施和输配电线路和处于安全、可靠的使用状态;
(二)来公司施工单位和个人必须遵守本公司的
各项规章制度,接受公司安全管理人员的检查监督;
(三)确保施工作业符合消防技术标准和规范,施工现场必须备齐足够的消防器材,摆设位置合理,并对其定期维护保养,确保灵敏有效;
(四)来公司施工单位动用明火前,到综合部办理动火审批手续,并带有效特种作业操作证复印件1份和灭火器材抵押金200元,动火证办理后,方可动火施工,否则公司有权停止一切施工;
(五)施工单位动火前应清理现场易燃易爆物品,消除隐患,待确认安全后方可动火施工;动火后及时清理火源及其它危险品;
(六)动火作业人员必须持证上岗,动火前要制定防火应急措施,备好灭火器或其他防范设施,并指定专人监护;
(七)禁止在易燃易爆物附近动火;
(八)高处焊割作业要防止焊花落入易燃易爆物中;
(九)禁止焊割有压力的容器、管道及未清洗处
理过的各类油桶油罐;
(十)施工现场搭建的临时房屋,应符合防火规定。

消防通道经常保持通畅,宽度不少于3.5米;
(十一)易燃、易爆及其他危险物品,要专人保管,专库存放;有相应的安全措施;有严格的领退料手续和审批制度;
(十二)氧气瓶、乙炔瓶和液化气瓶等压力容器要专人保管,单独存放,气瓶上有橡胶保护圈等国家标准规定的安全附件;气瓶要定期检验,并向检查人员提供相关检验合格证明。

第八条:劳动防护用品
施工单位应当及时向施工人员提供施工安全所必需的、符合国家标准的劳动防护用品。

如:安全帽、安全带、手套、防尘面具等。

第九条:施工人员在施工过程中应当达到下列安全作业的要求:
(一)按照施工安全技术标准和本工种的安全操作规程进行施工作业;
(二)按照国家劳动保护的有关规定,正确使用个人劳动防护用品;着装符合有关施工规定,女职工长发要盘入工作帽内;特殊作业要按国家有关要求着装;在机械转动环境中作业的着装要防止缠绕;进入现场戴安全帽,高空作业系好安全带;
(三)发现施工现场有异常情况,应立即采取有效的防护措施,并向安全管理员或施工安全管理责任人报告。

施工人员对管理人员违反施工安全技术标准或安全操作规程的作业指令,有权拒绝执行,并可以向施工安全管理责任人或安全管理员报告。

第十条:施工现场日常的安全管理
施工主管部门应当加强施工现场日常的安全巡视和检查,施工管理人员应每天对现场进行一次安全检查,督促施工人员遵守本公司的有关规定,发现安全事故隐患、违反施工安全技术标准或安全操作规程的行为,应及时予以制止或者纠正。

第十一条:安全监督检查
公司安保科对施工单位进行定期检查或者抽查。

发现安全隐患或者不符合规定要求的作业,可以责令施工单位或施工人员立即改正或限期整改。

第十二条:施工人员生活设施的管理
(一)现场禁止设置宿舍,现场生活管理措施、卫生管理制度,要分解责任到人;
(二)临时设施必须符合企业有关要求,搭设整齐,内外整洁;
(三)现场配备急救药箱,能够紧急处置突发性急症和意外人身伤害事故;
(四)施工现场禁止做饭。

饮水用具定人管理,做好防病、防疫工作,确保无食物中毒事件发生。

第十三条:施工方须向本公司提供以下六项附件:(一)提供相关资质证明材料;
(二)提供施工方项目负责人、管理人员、技术人员相关证明材料及施工人员名单;
(三)提供施工方特种作业人员上岗资格证书;
(四)提供施工人员安全技术和安全工作规程等;
(五)提供施工安全技术组织措施;
(六)双方的施工安全技术交底记录资料。

第十四条:施工方签订合同前按合同额大小需向xxxx有限公司缴纳安全抵押金XX—5000元。

第十五条:对违反以上规定和标准者,第一次予以警告纠正,以后每发现一人次扣罚安全押金100—500元,连续三次受到处罚者责令停工整顿,停工期间的经济损失由施工单位承担,本公司概不负责。

造成安全事故者,扣罚安全押金1000—5000元,并由肇事单位承担全部责任及经济损失。

对严重违反规定,屡教不改者我公司有权取消施工资格。

凡安全施工无违章者施工结束后押金予以退回。

第十六条:施工方自行负责安全生产工作,施工过程中发生的任何事故(事件),由施工方全部承担责任,xxxx有限公司不承担任何责任。

第十七条:此安全协议书一式三份,外来施工单位一份,公司施工主管部门和安全主管部门各一份;解释权属于公司安全主管部门。

第十八条:此安全协议书自盖章之日起生效。

xxxx有限公司:(盖章)外来施工单位:(盖章)负责人(签字):负责人(签字):
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