护士执业资格考试试题第十六章第五节 脑血管疾病病人的护理
执业资格考试
第二章循环系统疾病病人的护理02.患者男，67岁。
因冠心病入院。
在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
该患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应10.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。
该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏A.奇脉B.交替脉C.水冲脉D.吸停脉E.不整脉18.患者，男，55岁。
因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。
治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴19.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。
检查心率46次/分，二联律，应考虑为A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒04.患者男性50岁，既往有高血压病史10年护士行饮食指导，其中错A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、少量多筱D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食08.患者女，52岁。
血压140/90mmHg，自诉工作紧张，有头痛、失眠等不适。
健康指导最重要的是A.促进身心休息为主B.尽早应用降压药C.每天观察血压D.卧床休息不活动E.药物为主，休息为辅10.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续35min，经休息后缓解。
此病人护理措施应除外A.随身带保健盒B.保持情绪稳定C.保持大便通畅D.饭后活动E.避免寒冷刺激11.患者男，59岁。
冠心病、心绞痛5年。
3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。
心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。
入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。
2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。
初级护师考试复习备考辅导之内科护理学脑血管疾病病人的临床表现
初级护师考试复习备考辅导之内科护理学脑血管疾病病人的临床表现1.出血性脑血管疾病的临床表现脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病，以内囊出血最多见。
表现为剧烈头痛、头晕、呕吐（颅内压增高），迅速出现意识障碍。
出血越多，意识障碍越重，鼾声呼吸，可伴有抽搐或大小便失禁，同时可有上消化道出血（胃应激性溃疡）。
体检：颜面潮红、意识障碍、脉慢而有力，血压可高达26.7kPa（200mmHg）以上，出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲（称为“三偏症”）。
当清醒后可检出瘫痪肢体肌张力减弱、腱反射消失（急性期），数天后瘫痪肢体肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪，称交叉瘫。
当出血波及两侧时可出现四肢瘫，瞳孔呈针尖样。
小脑出血表现为，眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调。
蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性。
2.缺血性脑血管疾病的临床表现1）脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢。
常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。
起病先有头痛、眩晕、培训搜培训课程px.wangxiao.so培训网提醒您肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。
常于睡眠中或安静休息时发病。
早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。
如由于颈内动脉系统血管闭塞引起病灶对侧瘫痪，偏身感觉障碍，同侧视觉障碍。
如由于椎-基底动脉系统血管闭塞表现为眼震、共济失调、吞咽困难、构音障碍、交叉瘫或四肢瘫。
2）短暂脑缺血发作多为突然起病，持续时间短，可出现偏身感觉障碍、偏瘫或单瘫、单眼失明、眩晕眼震、恶心、呕吐等症状。
护士资格考试真题第十六章神经系统疾病病人护理(四)
护士资格考试真题第十六章神经系统疾病病人护理（四）２５.提示合并颅内血肿的症状是Ａ.高热Ｂ.寒战Ｃ.失语Ｄ.胸闷Ｅ.气短２６.经过急救后。
患者意识清楚。
拟采取进一步治疗。
患者因认为医院过度治疗。
所以拒绝治疗。
正确的处理措施是Ａ.强迫治疗Ｂ.请医生处理Ｃ.请护士长处理Ｄ.与家属共同劝慰Ｅ.冷处理。
待患者平静后进行劝说(２７~２８题共用题干)(２０１３)患者。
男。
７２岁。
１个月前因急性脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院。
２周前出院。
社区护士对其进行访视。
发现患者目前意识清晰。
血压维持在１４５/９５ｍｍＨｇ左右。
左侧肢体偏瘫。
右侧肢体肌力好。
皮肤完整性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧在床。
可在床上独立进餐。
现由老伴照顾。
２７.社区护士对该患者及家属进行健康教育时。
目前教育内容的侧重点是Ａ.家庭消毒隔离知识Ｂ.脑栓塞的预防Ｃ.传染性疾病及老年常见病的预防Ｄ.患肢康复锻炼Ｅ.死亡教育２８.首选的健康教育形式是Ａ.发放视频教育光盘Ｂ.推荐相关健康教育网站Ｃ.组织社区病友座谈会Ｄ.对其进行个别教育Ｅ.提供宣传册(２９~３０题共用题干)(２０１５)患儿男。
１４个月。
因发热、流涕２天就诊。
查体:Ｔ３９.７℃。
Ｐ１３５次/ 分神志清。
咽部充血。
心肺检查无异常。
查体时。
患儿突然双眼上翻。
四肢强直性、阵挛性抽搐。
２９.引起患儿病情变化的原因。
最可能是Ａ.癫痫Ｂ.低血糖症Ｃ.高热惊厥Ｄ.病毒性脑炎Ｅ.化脓性脑膜炎３０.为防患儿外伤。
错误的做法是Ａ.床边设置防护栏Ｂ.用约束带捆绑四肢Ｃ.移开床上一切硬物Ｄ.用纱布放在患儿的手中Ｅ.压舌板裹纱布置于上下磨牙间(３１~３４题共用题干)(２０１５)患者。
男。
３５岁。
因头部外伤急诊入院。
浅昏迷。
ＣＴ提示:颅内血肿。
脑挫裂伤。
在全麻下行颅内血肿清除术。
３１.患者术后返回病房。
正确的体位是Ａ.侧卧位Ｂ.去枕仰卧位。
头偏向一侧Ｃ.头高足底位Ｄ.头低足高位Ｅ.中凹卧位３２.术后第２天。
患者应采取的体位是Ａ.头高足底位Ｂ.半卧位Ｃ.头低足高位Ｄ.中凹卧位Ｅ.俯卧位３３.术后第二天采取此卧位的目的是Ａ.促进排痰Ｂ.利于呼吸Ｃ.便于观察瞳孔Ｄ.促进引流Ｅ.预防脑水肿３４.{假设信息}患者出现躁动。
护士执业资格考试辅导——《第十六章 神经系统疾病病人的护理》
第十六章神经系统疾病病人的护理第一节神经系统解剖生理神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内。
周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经三部分，根据周围神经的分布可以分为躯体神经和内脏神经，躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌，内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
脑位于颅腔内，分为端脑、间脑、小脑和脑干四部分，脑干自上而下依次为中脑、脑桥和延髓。
在大脑皮质的不同部位，有不同的功能定位。
骨性颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔。
幕上腔又被大脑镰分隔成左右两分腔，分别容纳左右大脑半球。
中脑在小脑幕切迹裂孔中通过，其外侧与大脑颞叶的钩回、海马回相邻。
动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出，通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂。
幕下腔容纳脑桥、延髓和小脑。
颅腔与脊髓腔相连处的出口称为枕骨大孔，延髓下端通过此孔与脊髓相连，小脑扁桃体位于延髓下端的背面，其下缘与枕骨大孔后缘相对。
脊髓位于椎管内，下端在成人平第1腰椎，新生儿约平第3腰椎下缘。
脊髓两侧连有由神经纤维组成的神经根，前根由运动纤维组成，后根由感觉纤维组成，前根和后根有椎间孔处合成脊神经，脊神经共有31对，与每一对脊神经相连的一段脊髓称为一个脊椎节段。
脑和脊髓的表面有三层膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。
脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙，内含脑脊液。
脑脊液是无色透明的液体，由各脑室的脉络丛产生，流动于脑室及蛛网膜下隙内，它处于不断产生和回流的相对平衡状态。
具有运输营养物质、带走代谢产物、调节颅腔内的压力以及减缓外力对脑的冲击等作用。
神经调节的基本方式是反射，反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答。
反射的结构基础为反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。
反馈调节分为负反馈和正反馈，负反馈指调节结果反过来使调节原因或调节过程减弱的调节方式，如内环境稳态的维持，降压反射等。
2020年护士资格考试练习题及答案第五节 脑血管疾病病人的护理
2020年第五节脑血管疾病病人的护理一、A11、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A、同侧偏瘫B、对侧偏瘫C、同侧偏盲D、三偏症E、交叉性偏瘫2、缺血性脑血管疾病的主要治疗原则是A、血管扩张剂B、利尿剂C、脱水剂D、抗凝治疗E、镇静剂3、脑出血的好发部位在A、大脑B、小脑C、脑桥D、脑干E、内囊4、区别脑血栓与脑出血的主要依据是A、发病的诱因B、脑CT检查C、脑脊液检查D、发病时间E、病史检查5、可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A、头晕、抽搐B、视物不清C、剧烈头痛D、神志模糊E、头痛、呕吐、视乳头水肿6、脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应除外A、防止脑血管痉挛B、抑制血小板聚集C、防止心律失常D、阻断自由基危害E、减少钙离子流入脑细胞7、脑出血患者的诱发因素不包括A、情绪激动B、重体力劳动C、酗酒D、血液黏稠度高E、用力排便8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、动脉硬化C、感染D、栓子脱落E、脑内血管畸形9、脑出血确诊的最佳方法是A、脑电图B、脑脊液测定C、脑部CTD、MRIE、脑血管造影10、有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是A、安静状态下发病B、晨起出现半身瘫痪C、有动脉粥样硬化病史D、可有发声障碍E、有严重意识障碍11、多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的方法是A、血压维持在正常范围内B、安静卧床4～6周C、保持大便通畅D、不做体力劳动E、手术切除动脉瘤或血管畸形12、脑出血患者，出现下列哪种生命体征，可能会出血情况加重A、脉搏95次/分B、血压180/110mmHgC、呼吸40次/分D、体温39℃E、血压120/80mmHg二、A21、患者，女性，65岁。
糖尿病5年。
今晨发现半身肢体瘫痪，CT检查示脑血栓形成，溶栓治疗适宜时间是指发病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、2小时内E、4小时内2、患者，女性，64岁。
晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是A、癫痫B、脑梗死C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、急性感染性多发性神经根炎3、患者男性，65岁，有心房颤动病史。
脑血管疾病病人的护理习题(附参考答案)
1.脑出血病人，出现下列哪种生命体征，可能会出血情况加重A.脉搏95次/分B.血压180/110mmHgC.呼吸40次/分D.体温39℃E.血压120/80mmHg2.有关脑血栓形成病人的护理评估，不正确的是A.安静状态下发病B.晨起出现半身瘫痪C.有动脉粥样硬化病史D.可有发声障碍E.有严重意识障碍3.脑出血病人的诱发因素不包括A.情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D.血液黏稠度高E.用力排便4.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围内B.安静卧床4～6周C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.动脉硬化C.感染D.栓子脱落E.脑内血管畸形6.脑膜刺激征见于A.动脉硬化性脑梗死B.小卒中C.脑血栓D.脑出血E.蛛网膜下腔出血7.脑缺血病人使用钙通道阻滞剂的目的应除外A.防止脑血管痉挛B.抑制血小板聚集C.防止心律失常D.阻断自由基危害E.减少钙离子流入脑细胞8.可判断脑血栓形成病人发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛、呕吐、视乳头水肿9.区别脑血栓与脑出血的主要依据是A.发病的诱因B.脑CT检查C.脑脊液检查D.发病时间E.病史检查10.诊断急性脑血管病首选的检查项目为A.病理反射B.脑脊液检查C.血、尿、便常规D.头颅CT和MRIE.心电图检查11.短暂性脑缺血发作持续的时间最长不超过A.24小时B.20小时C.16小时D.12小时E.6小时12.脑出血确诊的最佳方法是A.脑电图B.脑脊液测定C.脑部CTD.MRIE.脑血管造影13.脑血栓的错误护理措施是A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷D.鼻饲流食E.注意保暖14.观察脑出血病人时，发现哪种情况常提示出血已止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅C.血压继续升高D.呼吸不规则E.脉搏变慢15.脑出血的好发部位在A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊16.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗E.镇静剂17.脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.同侧偏盲D.三偏症E.交叉性偏瘫18.病人，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。
护士核心考点全攻略 第十六章 神经系统疾病病人的护理 第五节
第十六章神经系统疾病病人的护理第五节脑血管疾病病人的护理一、病因、分类(一)脑血管疾病的分类指脑血管病变所引起的脑功能障碍。
包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病，前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血，后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑栓塞。
(二)脑血管道疾病的病因１.出血性脑血管疾病(１)脑出血:高血压、动脉硬化、血液病、外伤及脑血管畸形等均为出血原因。
以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见，又以内囊出血最多见。
(２)蛛网膜下腔出血:指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。
以先天性脑动脉瘤为常见，其次是脑部血管畸形，用力或情绪激动时可致血管破裂。
２.缺血性脑血管疾病(１)短暂性脑缺血发作:又称小中风，主要病因是动脉硬化，可反复发作。
(２)脑血栓形成(脑梗死):临床上常见动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑血栓形成)，其次为高血压、糖尿病、红斑性狼疮性动脉炎等。
(３)脑栓塞:颅外其他部位病变，如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉堵塞血管。
脑栓塞最常见的病因是风湿性心瓣膜病。
二、临床表现１.出血性脑血管疾病２.缺血性脑血管疾病１脑出血以内囊出血最常见，其特征性临床表现为Ａ.同侧偏瘫Ｂ.对侧偏瘫Ｃ.同侧偏盲Ｄ.三偏征Ｅ.交叉性偏瘫２脑血栓形成患者发病时间常在Ａ.感觉风寒时Ｂ.剧烈运动时Ｃ.情绪激动时Ｄ.睡眠或安静时Ｅ.血压剧烈上升时三、辅助检查１.ＣＴ:能够对脑血管疾病作出早期诊断。
２.ＭＲｌ检查:能进一步明确诊断。
３.脑血管造影:可清楚地显示异常血管和造影剂外的破裂血管及部位。
４.脑脊液检查:脑出血为均匀血性液体，压力增高至２００ｍｍＨ２Ｏ以上。
四、治疗原则１.出血性脑血管疾病在降低颅内压和控制血压的同时应用止血药。
脑出血急性期一般不用降压药物，当收缩压超过２２０ｍｍＨｇ或舒张压超过１２０ｍｍＨｇ时，可用硫酸镁等药物降压。
降颅内压的首选药为２０％甘露醇快速静滴，１５ ~ ３０ｍｉｎ滴完或用复方甘油静滴。
护士资格考试：16-1第十六章
14
考题举例
患者男，40岁。因脑外伤住院。住院后患者 出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗， 其目的是 A．降低血压 B．升高血压
C．降低颅内压
D．升高颅内压
20%甘露醇250ml应 在30分钟内滴完
E．增加血容量 答案：C
15
考题举例
患者男性，80岁，脑出血入院，出 现意识模糊，呕吐频繁。右侧瞳 孔大，血压208/120mmHg,左侧偏 瘫，应禁止使用 A．绝对卧床休息，头偏向一侧 B．应用脱水剂，降低颅内压 C．遵医嘱降血压 D．置瘫痪肢体功能位 E．患者便秘，用大量液体灌肠 保持大便通畅肿胀
36
考题举例
男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之 神志不清。检查：体温36.8℃，颈项强直，心、 肺检查无异常，肢体无偏瘫，应考虑为： A．脑出血 B．脑血栓形成 C．脑肿瘤
D．蛛网膜下腔出血
E．脑栓塞 答案：D
37
考题举例
患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐， 随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断 为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的 措施是 2015
2017年护士资格考试
第十六章 神经系统疾病 病人的护理
考情分析
2016年9题 近6年出题总数：62
重点章节：脑血管疾病病人的护理，颅内压增高与 脑疝病人的护理，癫痫病人的护理 本章考点重复率非常高，重点也非常突出。
2
2017年护士资格考试
神经系统解剖生理
神经系统疾病病人的护理
考点1：神经系统解剖生理
瞳孔缩小见于有机磷 中毒；瞳孔散大见于 颅内高压；瞳孔先小 后大见于小脑幕切迹 疝；瞳孔时小时大见 于脑干损伤
23
④锥体束征，伤后会有肢体偏瘫，
护士执业资格考试试题第十六章第五节脑血管疾病病人的护理
护士执业资格考试试题第十六章第五节脑血管疾病病人的护理护士执业资格考试试题第十六章第五节脑血管疾病病人的护理１.脑出血病人的诱发因素不包括Ａ.情绪激动Ｂ.重体力劳动Ｃ.酗酒Ｄ.血液黏稠度高Ｅ.用力排便２.脑血栓形成患者发病时间常在Ａ.感觉风寒时Ｂ.剧烈运动时Ｃ.情绪激动时Ｄ.睡眠或安静时Ｅ.血压剧烈上升时３.小脑出血的临床表现不正确的是Ａ.单眼失明Ｂ.眩晕、呕吐Ｃ.枕部头痛Ｄ.眼球震颤Ｅ.共济失调４.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血最有效的方法是Ａ.血压维持在正常范围内Ｂ.安静卧床４~６周Ｃ.保持大便通畅Ｄ.不做体力劳动Ｅ.手术切除动脉瘤或血管畸形５.关于脑栓塞常见病因的描述，正确的是Ａ.高血压Ｂ.风湿性心脏病二尖瓣狭窄Ｃ.脑动脉硬化Ｄ.先天性脑动脉瘤Ｅ.ＴＩＡ６.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是Ａ.高血压Ｂ.低血压Ｃ.心排血量减少Ｄ.颈内动脉粥样硬化Ｅ.血容量减少７.短暂脑缺血发作的持续时间最长不超过Ａ.６小时Ｂ.１２小时Ｃ.２４小时Ｄ.４８小时Ｅ.７２小时８.对怀疑脑出血的患者，以下各项检查中，最能明确诊断的是Ａ.脑血管造影Ｂ.脑脊液检查Ｃ.头颅ＣＴ检查Ｄ.脑电图检查Ｅ.脑部核素扫描９.三偏征是指Ａ.对侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲Ｂ.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，对侧同向偏盲Ｃ.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲Ｄ.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，对侧同向偏盲Ｅ.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，同侧同向偏盲１０.鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据是Ａ.有无失语Ｂ.有无高血压Ｃ.有无脑水肿Ｄ.脑ＣＴ扫描结果Ｅ.肢体瘫痪程度１１.患者，男性，２８岁。
脑部挫伤后睡眠４天。
查体:患者处于睡眠状，唤醒后又入睡，能简单回答问题，但反应迟钝。
判断患者的意识状态为Ａ.浅昏迷Ｂ.深昏迷Ｃ.嗜睡Ｄ.意识模糊Ｅ.谵妄１２.脑血栓适用溶栓治疗的时间范围为发病后Ａ.６小时内Ｂ.１２小时内Ｃ.２４小时内Ｄ.４８小时内Ｅ.７２小时内１３.患者，女性，５３岁。
脑血管疾病的介入护理的试卷
脑血管疾病介入护理试卷
一、单项选择题
1. 脑血管疾病的介入治疗常用于哪种情况？
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑梗塞
D. 脑瘤
2. 介入护理在脑血管疾病中主要起到什么作用？
A. 诊断病情
B. 治疗疾病
C. 监测生命体征
D. 预防并发症
3. 下列哪项不是脑血管介入治疗后的常见并发症？
A. 脑血管痉挛
B. 脑水肿
C. 颅内出血
D. 心脏骤停
二、多项选择题
1. 介入护理在脑血管疾病中应关注哪些方面的护理？
A. 心理护理
B. 营养支持
C. 药物治疗
D. 功能锻炼
2. 为预防脑血管介入治疗后并发症的发生，应采取哪些措施？
A. 严密监测生命体征
B. 保持呼吸道通畅
C. 控制血压和血糖水平
D. 及时处理各种异常情况
三、简答题
1. 请简述介入护理在脑血管疾病中的主要护理措施。
答：介入护理在脑血管疾病中的主要护理措施包括：监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制血压和血糖水平、做好心理护理和功能锻炼，以及预防和处理各种并发症。
2. 请简述介入治疗后患者常见的心理问题及护理措施。
答：介入治疗后患者常见的心理问题包括焦虑、抑郁和恐惧等。
针对这些心理问题，护理措施包括与患者进行充分的沟通和交流，给予心理支持和安慰，同时引导患者积极配合治疗和康复训练。
护资考试-执业护士专业实务1-A1(二)
A1型题（单句型最佳选择题）A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。
一、A1（二）21、可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A、头晕、抽搐B、视物不清C、剧烈头痛D、神志模糊E、头痛伴呕吐、视乳头水肿22、慢性胃炎的典型临床表现是A、上腹饥饿痛，餐后缓解B、长期上腹痛，餐后缓解C、腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D、腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E、上腹饱胀不适，餐后加重23、肾病综合征典型的临床表现应除外A、高血压B、蛋白尿C、高脂血症D、低蛋白血症E、高度水肿24、缺铁性贫血治疗最重要的是A、补充铁剂B、病因治疗C、脾切除D、少量输血E、肌肉注射维生素B1225、再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外A、面色苍白B、肺部感染C、口咽、肛周感染D、肝大、脾大E、皮肤黏膜出血26、关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A、向病人说明脱发不是永久的B、用假发改善形象C、梅花针针刺头皮D、温水洗头每日2次E、避免染发、烫发、卷发A、过敏性休克B、肌肉关节痛C、胃肠道反应D、白细胞减少E、头痛28、导致呼吸衰竭的病因不包括A、脑血管病变B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心绞痛E、严重肺结核29、根据小儿身长公式推算，5岁小儿身长约为A、90cmB、105cmC、95cmD、115cmE、110cm30、帕金森病患者，面部表情呆板，活动笨拙，气喘、翻身、步行及转身都迟缓，手指行精细动作困难，拟给予药物治疗，对于药物治疗的叙述，正确的是A、从小剂量开始，缓慢递增B、用足量以达到满意疗效C、一旦症状改善即可逐渐减量D、首选抗胆碱能药物E、可在晚上加用单胺氧化酶β抑制剂31、慢性萎缩性胃炎患者的饮食指导，错误的是A、避免过热过硬饮食B、多食新鲜蔬菜水果C、少吃腌制食物D、减少食盐摄入量E、不宜摄入酸性饮食32、慢性左心功能不全最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、水肿D、咳粉红色泡沫痰E、食欲降低33、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A、血/尿HCG测定B、B超检查C、多普勒胎心听诊检查E、腹部X线检查34、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A、针剂避孕药B、宫内节育器避孕C、口服避孕药避孕D、皮下埋植法避孕E、阴茎套、阴道隔膜35、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、造血因子D、雄激素E、雌激素36、利多卡因治疗心律失常的主要机制是A、阻滞钾通道B、阻滞β受体C、阻滞钙通道D、阻滞α受体E、阻滞钠通道37、患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是A、患者可以更好地阐述自己的观点B、护士可以在短时间内获得需要的信息C、护士可以获得更多资料D、护士可以获得更加真实全面的资料E、护士可以更加全面地介绍自己的情况38、关于献血的相关要求，不正确的叙述是A、献血者年龄18～55岁B、献血一次不超过400mlC、献血两次间隔要大于3个月D、献血者要身体健康，符合献血的条件E、血站对献血者必须免费进行必要的健康检查39、关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，错误的叙述是A、早期可出现脾大，脾功能亢进B、全身无出血倾向C、可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D、腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E、门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素40、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是A、1:5000高锰酸钾溶液坐浴B、挂线疗法E、使用抗菌药物41、大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制A、泌尿系统B、循环系统C、消化系统D、呼吸系统E、中枢神经系统42、慢性心力衰竭发作最常见的诱因是A、吸烟B、情绪激动C、劳累D、感染E、心律失常43、给缺铁性贫血病人补铁，护士指导病人，病人复述有关口服铁剂的注意事项，错误的是A、症状改善后可停药B、避免铁剂溶液与牛奶同服C、服用铁剂前后1h禁饮浓茶D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、向病人说明服用铁剂后可出现黑粪44、臀大肌注射部位为A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处45、测量脉搏首选动脉是A、颞动脉B、桡动脉C、颈动脉D、肱动脉E、足背动脉46、急性重症肝炎早期与亚急性，慢性重症肝炎相鉴别，最有诊断意义的是A、黄疸迅速加深B、出血倾向加重C、中枢神经系统症状D、严重恶心，呕吐E、出现腹水47、酒精中毒时为评估是否有肝，肾功能伤害，首选的检查项目不包括A、血肌酐D、尿常规E、血常规48、关于子宫内膜异位症的防治的叙述，不正确的是A、尽量避免多次的宫腔手术操作B、鼓励婚后痛经的妇女及时生育C、经期一般不做盆腔检查D、易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗E、宫颈部手术应在月经干净后7～12天内进行49、中医理论中，具有防御作用而运行于脉外之气，被称为A、元气B、营气C、肺气D、卫气E、真气50、护校学生小何2017年7月通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在A、1年内提出B、2年内提出C、3年内提出D、4年内提出E、5年内提出答案部分一、A1（二）21、【正确答案】 E【答案解析】脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐，视乳头水肿。
执业护士第十六章 练习题
第十六章神经系统疾病病人的护理一、A11、患儿女，3个月。
主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。
脑膜刺激征阳性。
实验室检查：白细胞2000×106／L，中性粒细胞为主，该患儿可能A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎2、患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250ml，输注时间至多A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟3、患儿男，1岁，发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前囟饱满，怀疑化脓性脑膜炎，拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择A.1～2腰椎间隙B.2～3腰椎间隙C.3～4腰椎间隙D.4～5腰椎间隙E.第5腰椎与第1骶椎间隙4、患儿男，5岁，一周前流涕。
继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。
口唇有疱疹。
白细胞正常。
实验室检查脑脊液基本正常。
首先应考虑A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑栓塞5、患儿男，6月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500×109／L降至50×109／L。
近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，可能并发了A.硬膜下积液C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经母细胞瘤6、颅中窝骨折护理措施不正确的是A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清清外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏7、颅中窝骨折最易损伤A.嗅神经B.视神经C.动眼神经D.三叉神经E.面神经8、下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是A.患侧瞳孔先缩小，再散大B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D.双侧瞳孔均散大E.双侧瞳孔无变化9、颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经10、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐E.严重头痛11、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A.伤后昏迷进行性加重B.伤后无原发性昏迷C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D.伤后清醒一昏迷一再清醒E.伤后昏迷一清醒一再昏迷12、库欣(Cushing)反应的表现为A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压升高，反应慢，呼吸慢E.体温升高，反应慢，呼吸慢13、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A.脑裂伤B.脑挫伤C.脑震荡D.急性硬膜下血肿E.急性硬脑膜外血肿14、护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸E.意识15、硬脑膜外血肿的典型表现是A.逆行性健忘B.中间清醒期C.突然呼吸停止D.脑脊液漏E.伤后癫痫16、下列疾病不会发生颅内压增高的是A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿17、可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是A.外观清亮B.糖含量正常C.淋巴细胞大量增多D.蛋白质明显增多E.氯化物含量正常18、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A.外观混浊B.压力降低C.细胞数减少D.蛋白质正常E.糖和氯化物正常19、小儿惊厥最常见的类型是A.颅内占位性病变所致惊厥B.脑膜炎所致惊厥C.高热惊厥D.颅脑损伤所致惊厥E.低血钙所致惊厥20、小儿惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的A.5～7倍B.8～10倍C.10～15倍D.15～18倍E.20倍21、80％小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为A.肠道病毒C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒E.脊髓灰质炎病毒22、3岁小儿腰穿部位正确的是A.2～3腰椎间隙B.4～5腰椎间隙C.3～4腰椎间隙D.5～6腰椎间隙E.1～2腰椎间隙23、新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎奈瑟菌E.铜绿假单胞菌24、急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是A.头颅MRIB.腰穿C.脑血管造影D.静脉注射甘露醇E.头颅CT25、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.同侧偏盲D.三偏症E.交叉性偏瘫26、缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂E.镇静剂27、属于出血性脑血管疾病的是A.短暂性脑缺血发作B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.脑血栓形成E.脑栓塞28、关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是A.服药量要大B.采用顿服法C.症状控制后及时停药D.最好单一药物治疗E.根据病情随时增减药量29、脑出血的好发部位在A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊30、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力二、A21、患者女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，最可能的诊断是A.脑膜炎C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血2、患者男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A.颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染D.伤口感染E.脑水肿3、患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。
初级护师内科护理学知识归纳：急性脑血管疾病病人的护理
一、病因和发病机制(一)出血性脑血管疾病的病因和发病机制1.脑出血(1)脑实质内出血1)出血部位：内囊处出血最常见。
2)病因：高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。
3)其发病机制：动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低，或产生小动脉瘤，当兴奋或活动时，在高血压的基础上，血压骤然升高，引起血管破裂，以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。
2.蛛网膜下腔出血：是指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔而言。
本病最常见的病因为先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血等。
用力或情绪激动时可致血管破裂。
(二)缺血性脑血管疾病的病因和发病机制1.短暂性脑缺血发作：又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。
但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。
微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。
2.脑血栓形成：动脉硬化、风湿病、红斑性狼疮性动脉炎、结节性动脉周围炎是较常见的病因。
在动脉壁病变(内膜肥厚粗糙)的基础上，管腔变窄，同时血小板破裂使红细胞、纤维素等黏附于粗糙处，血小板破裂释放花生四烯酸，转化为血栓烷，能促使血小板再聚集，血栓不断增大而最终阻塞血管。
3.脑栓塞：颅外其他部位病变如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉。
二、临床表现(一)出血性脑血管疾病的临床表现1.脑出血(1)多在白天发病，如情绪激动、活动度，以内囊出血最多见。
(2)表现：剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高)，迅速出现意识障碍。
(3)体检：颜面潮红、意识障碍、脉慢而有力，血压可高达200mmHg以上，出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏征”)。
(4)因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
2.脑桥出血：轻者仅有头痛、呕吐。
脑血管疾病病人护理
模块二任务5-4 脑血管疾病病人的护理【案例】患者,陈女士,女,59岁,因突发倒地,意识不清10小时于2012年6月2日以脑出血收入院。
入院后患者呈嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,直径3MM,对光反应存在。
查体T:℃,p:65次/分,R:16次/分,BP:172/86mmhg,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,右下肢巴氏征(+)右肢坠落征(+)双肺呼吸音粗。
初步诊断：脑出血思考：1.对脑出血患者进行哪些护理【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：具备正确为肢体瘫痪长期卧床的患者进行受压皮肤护理的能力。
2．专业理论知识：掌握脑血管疾病的病因、临床表现、治疗原则及护理措施。
3．职业核心能力：具备对脑血管疾病患者病情评估的能力，在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为脑血管疾病患者制定健康指导方案的能力。
【新课讲解】一、概念概念：是指各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍分类：（1) 按神经功能缺失持续时间：不足24h者称短暂性脑缺血发作，超过24h者称脑卒中（2）按病理性质：分为缺血性卒中（又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞）和出血性卒中（包括脑出血和蛛网膜下腔出血）二、病因1.短暂性脑缺血简称TIA，是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，不遗留神经功能缺损的症状和体征。
动脉硬化后粥样物质与血小板黏附，脱落形成微栓子，随血流进入颅内动脉，引起小血管堵塞而发病，但小栓子易自溶或被血流冲击击碎，使循环恢复、症状消失。
主要病因：动脉粥样硬化。
2.脑血栓形成是脑血管疾病中最常见的一种，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血、缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。
颅内血管粥样硬化基础上，管腔狭窄形成血栓，血栓不断增大而最终堵塞血管，以颈内动脉、大脑中动脉多见。
脑动脉粥样硬化最常见。
3.脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞，引起相应供血区的脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
护士资格习题第十六章 第五节 脑血管疾病病人的护理
第十六章第五节脑血管疾病病人的护理一、A11、5-脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A、同侧偏瘫B、对侧偏瘫C、同侧偏盲D、三偏症E、交叉性偏瘫2、5-缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、血管扩张剂B、利尿剂C、脱水剂D、抗凝治疗E、镇静剂3、5-脑出血的好发部位在A、大脑B、小脑C、脑桥D、脑干E、内囊4、5-观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉搏变慢5、5-脑血栓的错误护理措施是A、平卧位B、避免激动C、头部冷敷D、鼻饲流食E、注意保暖二、A21、5-患者男性，65岁，有心房颤动病史。
清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。
送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫。
CT见低密度影。
最可能的诊断是A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死2、5-患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180／100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A、情绪激动B、高血压C、吸烟D、饮酒E、动脉粥样硬化3、5-患者女性，67岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐。
伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，CT显示高密度影，根据临床特点，判断出血部位A、脑干B、脑桥C、小脑D、内囊E、蛛网膜下腔4、5-患者女性，58岁，高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220／110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措施是A、发病1～12小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高B、发病12～24小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高C、发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高D、发病48～72小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高E、发病72～96小时内避免搬动患者。
167系统精讲-神经系统-第五节 脑血管疾病病人的护理
1.患者男性，65岁，有糖尿病病史10年，情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。
若要确定诊断，首选的检查为A.颅骨平片B.CT扫描C.磁共振成像D.脑电图E.DSA【答案】:B【解析】:考察脑血管疾病的辅助检查。
在脑血管疾病诊断方面CT能够作出早期诊断，准确的鉴别诊断，并能直接显示出病变部位、范围和出血数量。
脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。
MRI检查能进一步明确诊断。
2.患者男性，28岁，在登山时出现剧烈头痛，喷射性呕吐等蛛网膜下腔出血的表现。
请问此病人脑脊液检查可为A.脑脊液压力不增高B.蛋白质增高C.外观显均匀一致血性D.细胞数增多E.氯化物含量增高【答案】:C【解析】:考察脑血管疾病的辅助检查。
脑出血可为均匀血性，压力增高至O以上。
脑缺血脑脊液检查为正常。
200mmH23.患者女性，高血压病史30年，糖尿病病史10年，今晨出现左上肢瘫痪，口角歪斜，入院诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，请问此疾病易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.晚餐过饱或晚餐过少B.气温较低、睡眠差C.血压低、血液黏稠D.低枕平卧E.血糖过低【答案】:C【解析】:考察动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的发病机制。
动脉粥样硬化性血栓性脑梗死常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。
4.患者男性，55岁，一年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟，第三次发作时伴有右侧肢体麻木，神经系统检查正常，疑为短暂脑缺血发作，请问此病最常见的病因是A.糖尿病B.吸烟、饮酒C.高血压D.动脉粥样硬化E.血液动力学改变【答案】:D【解析】:考察短暂性脑缺血发作的病因。
短暂性脑缺血发作主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。
5.短暂性脑缺血发作的特点是A.持续时间不超过8小时B.持续时间不超过20小时C.持续时间不超过24小时D.持续时间不超过30天E.持续时间不超过48天【答案】:C【解析】:考察短暂性脑缺血发作的临床表现。
护士执业资格考试习题及答案16神经系统疾病病人的护理
第十六章第一节神经系统解剖生理一、A11、1-腰椎穿刺时，新生儿应在哪里进针A、第4、6腰椎间隙B、第4、5腰椎间隙C、第2腰椎间隙D、第3、5腰椎间隙E、第5腰椎间隙2、1-小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的A、60%B、50%C、80%D、70%E、55%3、1-小儿出生时大脑的重量约为A、370gB、380gC、400gD、360gE、378g4、1-关于头痛的描述，下列哪项是错误的A、大部分头痛有特异性B、颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血C、三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛D、高血压头痛常呈搏动性E、脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘。
新生儿时达第3、4腰椎下缘。
4岁时达第1腰椎上缘。
所以腰椎穿刺时，新生儿应在第4、5腰椎间隙进针。
【该题针对“第一节神经系统解剖生理,神经系统解剖”知识点进行考核】【答疑编号100382019】2、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“第一节神经系统解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100382018】3、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“第一节神经系统解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100382017】4、【正确答案】A【答案解析】头痛是神经系统疾病最常见的症状之一，是某些脑部严重疾病的信号，身体其他系统疾病也可出现头痛，精神因素所致的头痛更为常见。
因此，大部分头痛没有特异性。
【该题针对“[新]16-神经系统疾病病人的护理,第一节神经系统解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100375756】第十六章第二节颅内压增高与脑疝病人的护理一、A11、2-下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是A、患侧瞳孔先缩小，再散大B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔均缩小D、双侧瞳孔均散大E、双侧瞳孔无变化2、2-观察意识障碍所采用的方法错误的是A、呼唤病人姓名B、词句性谈话C、针刺皮肤D、压眶上神经E、检查视乳头水肿情况3、2-下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、中间清醒期E、反应迟钝4、2-颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是A、应用抗生素B、忌腰穿C、冲洗消毒后用棉球堵塞D、禁擤鼻涕E、床头抬高15度5、2-颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道6、2-下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至32～34℃C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、降温前先用冬眠药物E、复温时应先停用冬眠药物7、2-因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml8、2-小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪9、2-通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、脱水治疗B、过度换气C、激素治疗D、冬眠低温治疗E、脑室穿刺外引流术10、2-小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是A、大脑皮层B、丘脑C、中脑D、脑桥E、延髓11、2-颅内压增高三主征是A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、眩晕、呕吐、共济失调C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、颈项强直、克尼格征阳性12、2-脑疝前驱症状不包括A、体温升高B、频繁呕吐C、烦躁不安D、脉搏渐慢E、呼吸慢而深13、2-肢体感觉障碍的病人不宜A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、用乙醇按摩E、用温水擦浴二、A21、2-患者男性，48岁。
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护士执业资格考试试题第十六章第五节脑血管疾病病人的护理１.脑出血病人的诱发因素不包括
Ａ.情绪激动Ｂ.重体力劳动
Ｃ.酗酒Ｄ.血液黏稠度高
Ｅ.用力排便
２.脑血栓形成患者发病时间常在
Ａ.感觉风寒时Ｂ.剧烈运动时
Ｃ.情绪激动时Ｄ.睡眠或安静时
Ｅ.血压剧烈上升时
３.小脑出血的临床表现不正确的是
Ａ.单眼失明Ｂ.眩晕、呕吐
Ｃ.枕部头痛Ｄ.眼球震颤
Ｅ.共济失调
４.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血最有效的方法是
Ａ.血压维持在正常范围内Ｂ.安静卧床４~６周
Ｃ.保持大便通畅Ｄ.不做体力劳动
Ｅ.手术切除动脉瘤或血管畸形
５.关于脑栓塞常见病因的描述，正确的是
Ａ.高血压Ｂ.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
Ｃ.脑动脉硬化Ｄ.先天性脑动脉瘤
Ｅ.ＴＩＡ
６.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
Ａ.高血压Ｂ.低血压
Ｃ.心排血量减少Ｄ.颈内动脉粥样硬化
Ｅ.血容量减少
７.短暂脑缺血发作的持续时间最长不超过
Ａ.６小时Ｂ.１２小时
Ｃ.２４小时Ｄ.４８小时
Ｅ.７２小时
８.对怀疑脑出血的患者，以下各项检查中，最能明确诊断的是
Ａ.脑血管造影Ｂ.脑脊液检查
Ｃ.头颅ＣＴ检查Ｄ.脑电图检查
Ｅ.脑部核素扫描
９.三偏征是指
Ａ.对侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲
Ｂ.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，对侧同向偏盲
Ｃ.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲
Ｄ.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，对侧同向偏盲
Ｅ.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，同侧同向偏盲
１０.鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据是
Ａ.有无失语Ｂ.有无高血压
Ｃ.有无脑水肿Ｄ.脑ＣＴ扫描结果
Ｅ.肢体瘫痪程度
１１.患者，男性，２８岁。
脑部挫伤后睡眠４天。
查体:患者处于睡眠状，唤醒后又入睡，能简单回答问题，但反应迟钝。
判断患者的意识状态为
Ａ.浅昏迷Ｂ.深昏迷
Ｃ.嗜睡Ｄ.意识模糊
Ｅ.谵妄
１２.脑血栓适用溶栓治疗的时间范围为发病后
Ａ.６小时内Ｂ.１２小时内
Ｃ.２４小时内Ｄ.４８小时内
Ｅ.７２小时内
１３.患者，女性，５３岁。
风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。
入院检查:神志清楚，脑脊液正常，心电图显示为心房颤动。
其最可能是并发了
Ａ.脑出血Ｂ.脑栓塞
Ｃ.脑血栓形成Ｄ.吉兰－巴雷综合征
Ｅ.癫痫小发作
１４.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
Ａ.脑底动脉瘤Ｂ.脑血管畸形
Ｃ.脑动脉硬化Ｄ.脊髓或椎管内动脉瘤
Ｅ.先天性颅内动静脉瘘
１５.林先生，２３岁。
昨天与人争吵后突然剧烈头痛、喷射性呕吐。
送至医院后，查体脑膜刺激征阳性。
应考虑为
Ａ.癫痫发作Ｂ.急性心肌梗死
Ｃ.脑血栓形成Ｄ.脑出血
Ｅ.蛛网膜下腔出血
１６.患者，男性，５５岁。
有高血压病史。
某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。
考虑病人可能患有
Ａ.内囊出血Ｂ.脑血栓形成
Ｃ.脑栓塞Ｄ.短暂脑缺血发作
Ｅ.高血压危象
１７.蛛网膜下腔出血的病因诊断主要依靠
Ａ.ＣＴ检查Ｂ.脑脊液检查
Ｃ.脑电图检查Ｄ.数字减影血管造影
Ｅ.经颅多普勒检查
１８.患者，女性，６８岁。
２个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。
现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在１４５ / ９５ｍｍＨｇ左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。
社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是
Ａ.家庭环境的改建Ｂ.遵医嘱服药
Ｃ.常见并发症的预防Ｄ.患肢康复锻炼
Ｅ.死亡教育
１９.有关急性脑出血患者的护理要点中不包括
Ａ.每３０分钟测血压１次，稳定后适当减少Ｂ.药物控制血压，不宜下降过多
Ｃ.头低位以免脑出血Ｄ.防止尿潴留致血压上升
Ｅ.保持呼吸道通畅
(２０~２１题共用题干)
周先生，７２岁。
高血压史３０年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。
护理体检:昏迷，左侧偏瘫，血压为２５.３/ １４.６ｋＰａ(１９０/ １１０ｍｍＨｇ)。
２０.护士保持周先生安静卧床，动作轻柔。
其目的是
Ａ.防止再出血Ｂ.改善脑缺氧
Ｃ.减轻脑水肿Ｄ.保持呼吸道通畅
Ｅ.避免外伤
２１.周先生安静卧床的时间应控制Ａ.呼吸平稳Ｂ.２~４周
Ｃ.血压平稳Ｄ.１周以上
Ｅ.神志清醒。