护理程序练习题

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护理程序期末试题及答案

护理程序期末试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个选项属于患者安全的六大核心指标？A. 用药安全B. 便秘防治C. 患者隐私保护D. 垂直交叉感染防控2. 护士在给病人注射药物前，需要注意的是？A. 药物质量B. 药品姓名C. 药物剂量D. 药物标签是否清晰3. 患者翻身时，护士应该选择适当的动作，以下哪项动作是正确的？A. 使用肩关节骨折法翻身B. 使用过度伸展法翻身C. 使用肘关节抬起法翻身D. 使用腕关节过度抬起法翻身4. 手术器械在术前的准备过程中，护士需要注意的是？A. 器械是否完整B. 器械是否齐全C. 器械是否干净D. 器械是否利器5. 下列哪个选项属于胸腔引流管护理的常规操作？A. 定期更换引流袋B. 引流袋抬高位置不得低于胸骨下缘C. 固定导引管的位置D. 定期对导引管进行冲洗二、填空题（每空1分，共20分）1. 护理程序的特点之一是__________。

2. 患者安全的核心是__________。

3. 慢性疼痛患者常常需要使用 _______ 药物。

4. 手术室麻醉过程中，护士的注意事项包括：__________。

5. 中心静脉导管留置头部注意事项：_______。

三、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述患者瘢痕的形成过程及干预措施。

2. 请简要介绍人工气道的种类及其护理要点。

3. 请说明空气传播性疾病的传播途径及防控措施。

4. 请描述换药的操作步骤及注意事项。

四、案例分析（共30分）某病房发生一例颅内感染，经过与医生讨论，决定实施如下措施，请你分析这些措施是否正确，并提出可能的改进意见：1. 提高对医务人员的手卫生培训。

2. 对患者进行隔离观察。

3. 对颅内感染患者进行药物治疗。

案例分析解答：1. 正确。

提高对医务人员的手卫生培训可以有效降低颅内感染的发生率。

2. 错误。

颅内感染不属于传染病，不需要对患者进行隔离观察。

但可以考虑加强患者的个人卫生和环境清洁等措施。

护理程序练习试卷1(题后含答案及解析)

护理程序练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．护理诊断与医护合作处理的问题其区别的关键是A．是否能用护理措施独立解决B．是否单纯由医疗完成C．是否诊断名称是某种症状D．诊断是否为一疾病名称E．诊断的名称正确答案：A 涉及知识点：护理程序2．王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时．资料的最主要来源是A．营养师B．患者家属C．患者D．门诊病历E．化验检查正确答案：C 涉及知识点：护理程序3．下列属于主观资料的选项是A．二尖瓣杂音B．乏力C．体重68公斤D．血红蛋白降低E．体温升高正确答案：B 涉及知识点：护理程序4．作出护理诊断的依据是A．病理诊断B．病历记录C．健康资料D．经验判断E．既往病史正确答案：C 涉及知识点：护理程序5．患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A．心悸、疲乏、周身不适B．感觉心慌、疲乏、发热C．气促、心动过速、发热D．呼吸困难、发热E．气促、感觉心慌、心率快正确答案：A 涉及知识点：护理程序6．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确A．一项护理诊断只针对一个护理问题B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C．护理诊断是需要用护理措施来解决的D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E．护理诊断需采用规范性的名称正确答案：B 涉及知识点：护理程序7．护理问题可以认为是A．护理工作中发现的问题B．疾病过程中出现的病情问题C．能够用护理手段解决的健康问题D．能够用医疗、药物解决的问题E．生护士共同解决的问题正确答案：C 涉及知识点：护理程序8．张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。

其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A．呼吸、心跳均加快B．皮肤发红、触之有热感C．不能出汗D．体温39．8℃，高于正常范围E．痰液不易排出正确答案：D 涉及知识点：护理程序9．下列不属于护士收集资料方法的选项是A．查阅有关资料B．交谈C．观察D．实验室检查E．体格检查正确答案：D 涉及知识点：护理程序10．刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关B．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关C．急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关D．功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关E．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关正确答案：D 涉及知识点：护理程序11．在护理诊断陈述的PES公式中”P”表示的含义是A．实验室检查B．临床表现C．相关因素D．分类E．诊断名称正确答案：E 涉及知识点：护理程序12．对于病人主观资料的记录，正确的是A．病人说”记忆力差，常常忘事”B．查体观察到：病人精神状态良好C．病人希望得到良好的关心和照顾D．家属希望能为病人提供最好的治疗药物E．家属说：”只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿考虑”正确答案：A 涉及知识点：护理程序13．下列属于合作性问题的选项是A．潜在并发症：心率失常B．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关C．知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识D．便秘：与长期卧床有关E．体温过高：与肺部感染有关正确答案：A 涉及知识点：护理程序14．确立护理活动方向的依据A．病人的健康资料B．正确的护理诊断C．全面合理的护理计划D．正确及时的实施活动E．客观的评价正确答案：A 涉及知识点：护理程序15．护理程序的五个步骤错误的是A．评估B．护理诊断C．护理目标D．实施E．评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序16．关于护理诊断的描述，正确的是A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序B．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的C．一个病人首优的护理诊断只能有一个D．现存的护理诊断应排在”有……危险”的护理诊断之前E．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题正确答案：A 涉及知识点：护理程序17．运用护理程序对病人的护理是A．机械的B．被动的C．生物的D．生理的E．有计划的、系统的、全身心的正确答案：E 涉及知识点：护理程序18．有关护理诊断错误的是A．能用护理手段来解决或缓解B．同种疾病的护理诊断相同C．随病程变化而改变D．范围广数量多E．一个护理诊断只针对一个护理问题正确答案：B 涉及知识点：护理程序19．护理评估阶段输出的是A．护理计划B．护理资料C．护理诊断D．护理实施E．护理评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序20．现存的护理诊断的陈述方式是A．P公式B．ES公式C．PE公式D．PS公式E．PES公式正确答案：E 涉及知识点：护理程序21．护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A．知识缺乏(特定的)B．知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关C．知识缺乏：与患糖尿病有关D．知识缺乏E．知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识正确答案：E 涉及知识点：护理程序22．下列属于患者首优问题的是A．腹泻B．失眠C．疼痛D．病人企图自杀E．孤独正确答案：D 涉及知识点：护理程序23．构成护理程序的结构框架A．一般系统论B．基本需要层次论C．沟通理论D．应激与适应理论E．Roy适应模式正确答案：A 涉及知识点：护理程序24．收集资料的主要来源是A．病人B．家属C．医生D．病历E．医疗指南正确答案：A 涉及知识点：护理程序25．王女士，44岁，于2：00P．m．行阑尾切除术。

(完整版)护理程序试题

三、填空题1．护理程序由、【答案】2．护理程序一词最早由美国的【答案】3．收集资料的方法有【答案】4．交谈分【答案】5．NANDA确定的护理诊断是由【答案】6．护理诊断的三部分陈述方式包括【答案】7．按优先顺序将护理诊断分为【答案】8．护理目标的种类有【答案】9．护理目标的陈述方式为【答案】10．护理措施的类型有【答案】11．从名称上考虑，将护理诊断分为【答案】12．评价的种类有【答案】13．评价预期目标实现情况时有三种情况【答案】14．合作性问题的陈述方式是【答案】四、名词解释1．护理程序答：护理程序是护理人员在为护理对象提供服务时所应用的工作程序，是一种系统地、科学地解决问题的方法。

2．护理评估答：护理评估是指有组织、系统地收集有关病人健康状况的资料，并对资料的价值进行判断的过程。

3．护理诊断答：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标是由护士负责的。

4．合作性问题答：合作性问题是需要护士进行监测以及时发现其发生和发展的一些生理并发症，是需要护士通过医嘱和护理措施共同处理以减少其发生的问题。

五、简答题1．简述护理诊断的三种陈述方式。

答：（一）三部分陈述：即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（symptoms or signs）症状和体征包括实验室检查结果。

（二）二部分陈述：即PE公式。

如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。

PS用于现存和高危的护理诊断。

（三）一部分陈述：只有P，用于健康的护理诊断。

2．简述护理诊断的组成部分。

答：（1）名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。

（2）定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。

（3）诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。

是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。

（4）相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。

护理程序试题集及答案

护理程序试题集及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理程序的第一步是：A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理诊断的陈述方式不包括：A. PES公式B. PE公式C. PSE公式D. PS公式答案：D3. 护理计划中不包括以下哪项内容：A. 目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：C4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则不包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：C5. 以下哪项不是护理评价的目的：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：D6. 护理程序中，病人的角色是：A. 护理的执行者B. 护理的决策者C. 护理的接受者D. 护理的监督者答案：C7. 护理程序中，护士的角色不包括：A. 护理者B. 教育者C. 管理者D. 病人答案：D8. 护理程序的最终目标是：A. 完成护理操作B. 提高护理质量C. 满足病人需求D. 完成护理记录答案：C9. 护理程序中，评估阶段的主要任务是：A. 制定护理计划B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：C10. 护理程序中，诊断阶段的主要任务是：A. 确定护理问题B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些属于护理评估的内容：A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的护理需求答案：ABC2. 护理诊断的类型包括：A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 疾病的护理诊断答案：ABC3. 护理计划的组成部分包括：A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：AB4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：ABD5. 护理评价的目的包括：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：ABC三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述护理程序的五个基本步骤。

护理程序知识练习题

护理程序知识练习题姓名：________ 部门：________ 成绩：________1.有关护理程序的解释，不正确的是A.是以系统论为理论框架B.其目标是增进或恢复护理对象的健康C.是有计划、有决策与反馈功能的过程D.是由评论、诊断、计划、实施四个步骤组成E.是指导护士工作及解决问题的工作方法2.护理程序的初始阶段是A.收集资料B.护理诊断C.护理计划D.预期目标E.实施计划3.采用观察法收集资料应除外A.左下肺听诊有无湿啰音B.阅读病人的查体记录C.观察病人尿液的颜色与性状D.触摸皮肤温度与湿度E.测量病人的体温4.资料的来源不包括A.病人B.病历C.工作经历D.病人家属E.医务人员5.资料的最主要来源是A.病人B.病历C.查阅文献D.别人家属E.其他医务人员6.通过观察法收集资料不包括A.尿液的颜色B.呼吸的方式C.触摸皮肤温度D.辨别肺部呼吸音E.沟通获得病人焦虑信息7.下列不属于护理诊断的是A.体温过高B.急性胃肠炎C.体液不足D.完全性尿失禁E.活动无耐力8.下列资料中属于病人客观资料的是A.头部剧痛B.咽喉部充血C.入睡困难D.恶心、不舒适E.没有食欲9.下列选项中属于主观资料的是A.吃不下饭B.心脏听诊C.体温39°CD.血压140/95mmHgE.病人的意识丧失10.将预期目标与病人现实情况进行比较的过程，称为A.评价B.评估C.诊断D.实施E.计划11.护理程序的步骤依次是A.评价、护理诊断、计划、实施、评估B.评估、计划、护理诊断、实施、评价C.评价、计划、实施、护理诊断、评估D.评估、护理诊断、计划、实施、评价E.护理护理诊断、评估、评价、计划、实施12.属于主观方面的资料是A.头晕B.肌张力三级C.骶尾部皮肤受损D.膝关节红肿、压痛E.脉搏86/分钟13.关于护理程序描述正确的是A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统地解决护理问题的方法E.是一种循环的护理活动过程14.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A.体格检查B.交谈和观察C.阅读相关资料D.使用疼痛评估工具E.心理社会测试15.记录资料下述选项不妥的是A.资料应及时记录B.正确反应病人问题C.主观和客观资料应尽量使用病人语言D.避免护士主观判断和结论E.描述的词语应确切16.下列哪项不属于护理诊断A.有感染的危险B.发热待查C.恐惧D.皮肤完整性受损E.便秘17.预期目标陈述的对象是A.病人B.病人家属C.护士D.医生E.其他医务人员18.护理计划制定的主要依据是A.检验报告B.护理诊断C.医疗诊断D.护理体验E.既往病史19.护理计划阶段的内容不包括A.确定护理目标B.选择护理措施C.列出护理诊断D.护理计划成文E.排列诊断顺序20.实施护理计划时不妥的是（）A.实施效果是衡量实施者能力的标准B.病人和家属也应积极参与实施C.实施过程中应注意随时调整D.由计划者执行E.其他医务人员不能参与护理计划的实施21.下列属于护理程序实施阶段的内容是（）A.提出护理诊断B.分析资料C.确定护理目标D.进行护理记录E.评价病人反应22.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A.以完成的护理工作内容为中心B.以执行医嘱为中心C.以医院管理和重点任务为中心D.以护理对象为中心E.以维护医护人员的利益为中心23.护理程序第一步“评估”开始的时间是（）A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人出院时D.自病人入院直至出院E.遵照医嘱24.“有皮肤完整性受损的危险”此护理诊断属于（）A.现存的护理诊断B.可能的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.潜在的护理诊断25.有关护理诊断排序的描述正确的是（）A.护理诊断排列顺序常常是固定B.只有首优问题解决之后才能解决中优问题C.优先解决现在的问题，不忽视潜在的问题D.潜在并发症不能成为首优问题E.急危重症病人首优问题只有一个26.护理目标指的是（）A.护理人员的行为活动B.病人最终的行为表现C.护理人员的工作目标D.护理部指出的质量要求E.病人期望达到的目的27.下列有关目标的陈述方式正确的是每日测量血压1周后病人自理能力增强住院期间无压疮发生出院前教会病人注射胰岛素4天后教会病人自我护理人工肛门28.在制定护理措施中，下列不妥的是（）A.护理措施制定应依据医护人员数量B.护理措施要切合实际C.护理措施应依据护理目标而定D.护理措施应与医疗措施相一致E.护理措施的制定允许病人和家属参与29.交谈过程中，病人因对病情担忧而伤心地哭泣，此时为表示对病人的尊重和理解，护士应采取的恰当沟通方式是A.暂时离开，让病人情绪稳定B.安慰病人，阻止其悲伤C.鼓励病人尽快说出悲伤的原因D.陪伴病人，沉默片刻E.目光注视病人30.患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊左肺下部有细湿啰音，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.营养不足D.有感染的危险E.气体交换受损31.殷小姐，因发热待查入院，医疗诊断迟迟不明，此时病人最容易产生的健康问题是（）A.否认B.恐惧C.愤怒D.焦虑E.震惊32.病人张某，67岁，因肺气肿入院治疗，评估病人见面色发绀、呼吸困难、有长久吸烟史，护士首先实施的护理措施是A.热情接待，做好入院介绍B.全面收集资料，进行评估C.为病人进行氧气吸入D.书写护理计划E.进行戒烟的健康教育33.某癌症病人进行化疗后出现口腔溃疡，护士为其进行口腔护理前首先应（）A.准备操作用物B.解释操作目的C.评估病人口腔情况D.选择合适的漱口溶液E.安置病人体位34.袁某，45岁，腹痛、腹泻，近日排水样便6~7次，食欲不佳，伴有呕吐，查体：体温37.8℃，皮肤弹性差、无光泽，下列护理诊断排在首位的是A.营养失调B.自理缺陷C.体液不足D.体温过高E.焦虑35.患者女性，23岁。

护理程序练习题

护理程序练习题一、单项选择题1. 下列有关护理程序的说法不正确的是 ( )A. 护理程序指的是护理活动的先后顺序B. 护理程序是在 1973 年提出来的C. 护理程序是一种逻辑性很强的思维方式D. 应用护理程序的目的是为了满足服务对象的需要2. 在收集病人资料过程中 , 下列说法不正确的是( )A. 所有资料来源于护士与病人的正式和非正式的交谈B. 正式交谈前应做好准备 , 有目的地与病人直接面谈C. 正式交谈内容应属专业范畴D. 非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行3. 病人交谈时, 最合适的距离是( )A. 20 ~30 厘米B. 50 ~70 厘米C. 1 米D. 1. 3 ~1. 4 米4. 开放式提问的特点是( )A. 病人只能回答是或不是B. 有诱导性C. 比较笼统D. 点出主体5. 在记录病人资料时 , 下列做法不正确的是( )A. 对于病人的主观资料 , 护士不得加入自已的主观判断和结论B. 病人的客观资料应描述得通俗易懂 , 语言简练C. 收集的客观资料有不清楚之处 , 可用主观资料来证实D. 对病人说的白话要加以修改6. 分析整理资料过程不包括 ( )A. 对所收集到的资料进行分类B. 检查有无遗漏并及时补充C. 初步制定护理目标D. 找出病人存在的异常情况7. 触摸的重要性是( )A. 表达感情B. 帮助病人面对现实C. 调解互动D. 空间效应8. 影响病人交流的个人因素 ( )A. 空间B. 距离C. 场合D. 情绪9. 封闭式提问的特点是( )A. 病人可随便谈自己的想法B. 为澄清事实C. 无诱导性D. 迂回式提问10. 书写护理诊断时 , 不正确的做法为( )A. 一项护理诊断只针对一个问题B. 患有同一种疾病的患者 , 其护理诊断也是相同的C. 护理诊断是需要用护理措施来解决的D. 护理诊断的原因是随病情的变化而变化的11. 下列对于护理目标的描述正确的一项为 ( )A. 住院期间, 病人不发生便秘B. 三天内, 护士应能解除患者的便秘C. 住院期间, 病人的大便正常D. 三天内, 病人的习惯性便秘得到纠正12. 下列关于护理诊断的说法正确的是 ( )A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B. 护理诊断与疾病同时存在 , 不会轻易改变C. 护量诊断是针对个人现存问题的判断D. 护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的13. 某白血病患者一次性接受了大剂量的化学治疗 , 出该患者的诊断为( )A.感染: 与化疗有关B. 有感染的危险 : 与化疗有关C. 有感染的可能: 与化疗有关D. 潜在并发症: 感染二、论述题1 、患者, 女性, 18 岁, 主诉头痛、咽痛、鼻塞 , 查体体温 39. 3℃, 眼结膜充血, 鼻咽部充血水肿, 血常规示白细胞 3800 /mm3 , 诊断为流行性感冒 , 请提出患者目前最主的护理诊断并制定护理措施。

护理程序知识考试练习题

护理程序知识考试练习题姓名：________ 科室：________ 成绩：________1、组成护理程序基本框架的理论是A、人类基本需要层次论B、方法论C、系统论D、交流论E、解决问题论2、属于客观资料的是A、疼痛剧烈B、焦虑C、紧张D、心率增加E、皮肤发痒3、下列收集的资料中,属于于主观资料的是A、血压160/130mmHgB、右上腹部有一个3cm×5cm的肿块C、肠鸣音亢进D、病人头晕、腹胀E、每日腹泻4次4、在护理诊断陈述的PES公式中,“S“表示的含义是A、健康问题B、病因成相关因素C、症状和体征D、病人的心理状况E、辅助检查5、护理程序的最初阶段是A、计划B、评估C、护理诊断D、实施E、评价6、护理诊断是针对病人的A、疾病诊断B、疾病的病理过程C、疾病发生的原因D、疾病的治疗手段E、现存的或潜在的健康问题7、作出护理诊断是护理程序的A、第一步骤B、第二步骤C、第三步骤D、第四步骤E、第五步骤8、不属于护理诊断的是A、尿失禁B、营养失调C、体温过低D、阑尾炎E、活动无耐力9、下列关于预期目标的说法不妥的是A、一个护理诊断可有多个目标B、目标陈述中应该有时间限度C、目标陈述可以是护士或病人的行为D、目标陈述应简单明了,切实可行E、目标应是可被观察和测量的10、护理评估中,资料的直接来源是A、病人本人B、其他卫生保健人员C、病人亲属D、病人个人的医疗文件E、相关文献资料11、张某,女,18岁。

因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是A、心动过速,发热B、感觉心慌、发热C、气促、感觉心慌、心率快D、气促、心动过速、发热E、心慌、疲乏、浑身不适12、某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是A、上消化道出血:由溃疡引起B、门脉高压:由肝硬化引起C、上消化道出血:由胃炎引起D、液体量不足:由上消化道出血引起E、上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起13、杨某因发热、胸痛、咳痰3天入院,护理体检发现:病人体温38℃,右下肺可闻及湿呵音、呼吸困难、皮肤干燥,该病人应首先解决的护理问题是A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、清理呼吸道无效E、肺部罗音14、病人,男,20岁。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案护理流程试题及答案一、问答题（每空10分。

共30分）1.简述影响疼痛的因素有哪些？2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？3.给药时应遵循哪些原则？二、单选题（每题1分共30分）1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄3.下列哪项不是护患沟通的主要目的：A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系4.特殊治疗膳食不包括：A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食5.塞里（SelyeH.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫6.可放置冰袋降温的部位是：A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟7.特配膳食不包含：A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳8.下列哪项是人体必需脂肪酸：A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸9.护患交谈中护士的语言应除外：A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂10.关于护理诊断的描述方式，错误的是：A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题（某些健康的护理诊断）11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白12.下列哪项食物不富含维生素A：A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果13.使用约束具时，不恰当的护理措施是：A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因14.低盐饮食每天供盐量为：A.2～3gB.3～4gC.1～2gD.1.5g15.孙先生，60岁。

因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。

护理程序练习题

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4
4.护理诊断指出护理方向，有利于 B
A.收集客观资料 B.制订护理措施 C.实施护理措施 D.进行护理评估 E.修改护理计划
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5
5.属于护理程序评估阶段的内容是 A
A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果
护理程序习题
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1
一、选择题
（一）A型题
E 1.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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C.知识缺乏（特定的）
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关
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18
18.下列护理目标陈述正确的是 D
A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D.病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈
不变的
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16
16.护士对住院病人的评估应在 E
A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行
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17
17.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，
正确的护理诊断是
D
A.知识缺乏
B.知识缺乏：与哮喘发作有关
A.注射镇静剂 B.通知主管医生 C.通知家属探视 D.允许家属陪伴 E.让其倾诉并给予安慰
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21
21.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉

完整版护理程序题目有答案

1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是（D ）A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是（E ）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ）A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括（E ）A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据C•为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是（A ）A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是（B ）A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是（E ）A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者，男性，60岁。

基础护理学初级护师考试护理程序练习题

2019专业实践能力-第八章护理程序一、A11、下列可作为护理诊断依据的是A、患者对疾病的感受B、患者出现的阳性体征C、患者的生活习惯D、患者的年龄E、患者的工作和生活环境2、“潜在的精神健康增强”不属于A、一部分陈述法B、护理诊断名称C、诊断的主要依据D、健康的护理诊断E、PSE公式中的P3、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是A、体温过高B、有……的危险C、潜在的并发症：……D、焦虑E、执行……有效4、护理诊断依据的分类法是A、Maslow的需要层次论分类B、NANDA的人类反应型态分类C、MajoryGordon的功能性健康型态分类D、Roy适应模式分类E、Peplau人际关系模式分类5、下列关于护理诊断说法无误的一项是A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断C、护理诊断数目一般较少D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定6、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由A、医师负责B、护士负责C、患者负责D、患者家属负责E、无人负责7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为B、按应激与适应理论分类C、按纽曼的压力源分类D、按NANDA的人类反应型态分类E、按一般系统理论分类8、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是A、交谈前要做好准备B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境C、根据病人身体状况选择适当交谈时间D、仔细倾听患者讲的任何事情E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为9、护理程序的特征不包括的是A、组织性和计划性B、整体性和规律性C、互动性和协作性D、普遍适应性E、创造性10、护理程序中最基础的步骤是A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施E、护理评价11、护理记录的PIO格式中的O是指A、护理评估B、护理措施C、护理结果D、护理问题E、护理评价12、下列属于护理诊断的相关因素的是A、潜在的精神健康增强B、有受伤的危险C、与血红蛋白降低有关D、腹胀、腹痛E、焦虑13、关于护理目标的陈述错误的是A、如主语为护理对象时可以省略B、如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略C、行为标准是行为要达到的程度D、时间状语是目标中达到期望结果的时间E、条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况14、采用PE形式描述的护理诊断是A、对现存健康问题的描述B、对可能出现的健康问题的描述C、对于体征有关的健康问题的描述D、对潜在的健康问题的描述E、对健康的护理诊断描述15、下列可以作为护理目标的主语的是A、主治医生B、患者C、陪侍人D、护理员E、责任护士16、下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是A、决策者不同B、内容不同C、护理诊断数目少，医疗诊断数目多D、护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E、护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断17、在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是A、评价相当于护理程序系统中的反馈B、通过评价护理程序成为一个间断的整体C、评估是评价的基础D、只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价E、通过评价，护理程序成为一个连续的过程18、护士在执行护理计划前，应思考的“5个W”不包括A、谁去做B、何时做C、怎么做D、何地做E、做后的结果为何19、护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是A、有坠床的危险→出血→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系B、出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重C、出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系D、有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣E、与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣20、下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A、一个患者首优的护理诊断可以有多个B、“潜在并发症”无需排在首优问题中C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序E、护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化21、用护理方法解决不了的健康问题是A、活动无耐力B、经胃管进食C、便秘D、白细胞减少E、尿潴留22、“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关。

护理程序选择题及答案20道选择题

护理程序选择题及答案20道选择题1、75、在输血前准备，下列哪项是错误的（）[单选题] *A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．若血的温度太低，可在热水中稍加热(正确答案)2、80、临床上最常见的输液反应使（）[单选题] *A．静脉炎B．肺水肿C．心力衰竭D．发热反应(正确答案)3、24.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素: （）[单选题] *A、吸烟B、喝酒C、久站工作(正确答案)D、低温刺激4、15.皮下注射针头与皮肤呈（）[单选题] *A.5°~10°B.30°~40°(正确答案)C.70~80°D.90°5、61.关于特重烧伤，是指（）[单选题] *A．总面积31%B．总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者(正确答案) C．Ⅲ度烧伤面积达15%D．总面积25%以上6、35.留置导尿预防泌尿系感染的措施有（）*A.保持尿道口清洁，每日消毒1~2次(正确答案)B.引流管不能提高，防止尿液逆流(正确答案)C.集尿袋每日更换一次(正确答案)D.用物污染后应重新更换(正确答案)7、78.导尿术操作并发症预防及处理错误的是（）[单选题] *A.插管时延长插入长度，见尿液流出后继续前进5cmB.尿路感染时，立即拔除导尿管C.插入导尿管后，第一次放尿不可超过500ml(正确答案)D.掌握间歇时间，导尿次数4~6h，每次不超过6次8、56.培养婴幼儿定时大便，自己主动坐盆的良好习惯，可养成婴幼儿有规律的（）习惯，帮助婴幼儿建立自信心。

[单选题] *A.排便B.生活(正确答案)C.卫生D.以上都是9、8．乳腺病的突出表现是: （）[单选题] *A．乳房胀痛和乳头溢液B．乳房胀痛和肿块(正确答案)C．乳房胀痛D．乳房肿块10、14.下列关于基础生命体征测量错误的是（）*A.对需密切观察血压者，应做到四定:定时间，定部位，定体位，定人测量(正确答案)B.脉搏细弱应测心尖搏动1分钟C.呼吸微弱者可观察鼻孔前棉花被吹动次数计数半分钟(正确答案)D.体温计不慎被咬破，可服用大量牛奶11、54.吸痰法并发症有（）*A.低氧血症(正确答案)B.心率失常(正确答案)C.阻塞性肺不张(正确答案)D.气道痉挛(正确答案)12、56.乳腺癌发病的密切相关因素是(? ) [单选题] *A.卵巢功能失调(正确答案)B.乳房良性病变C.高脂肪饮食D.绝经迟于55岁13、29.发生职业暴露时处理方法正确的是（）*A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

护理程序练习题库

护理程序练习题库（选择题）
A1型题
1.经过护理活动期望病人达到的健康状态为
A. 护理诊断
B. 护理程序
C. 护理目标
D. 护理计划
E. 护理评
价
2．以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状态的护理模式是
A．个案护理B．功能制护理C．小组护理D．责任制护理E．整体护理
3.护理程序的理论基础不包括
A. 解决问题论
B.信息交流论
C.压力适应论
D.系统论
E.人的基本需要论
4．护理程序理论框架的基础是
A．人类基本需要论B．系统论C．成长与发展理论D．应激与适应理论E．信息交流论
5. 以病人为中心的护理特点是 A. 护理从属医疗 B. 护士是医生的助手
C. 忽视人的整体性
D. 对病人实施整体护理
E. 人人享有卫生保健
6.为估计病人健康状况提供理论依据的是
A. 人的基本需要论
B. 系统论
C. 适应理论
D. 角色理论
E. 信息交流论
7.奠定了方法论基础的理论是
A. 解决问题论
B. 信息交流论
C. 方法论
D. 系统论
E. 人的
1。

第三章护理程序(有答案)

第三章护理程序一 .单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论 C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式B.PE公式 C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的 C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生 E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是 :DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D. 病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是 :AA.护理评估B.护理诊断 C.护理计划D.护理措施E.护理评价11.PES公式中的E指的是 :DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历 C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历 C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者B.护士 C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三 .填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、定义、诊断依据、相关因素。

护理流程考试题目及答案

护理流程考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理评估的首要步骤是：A. 收集资料B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案：A2. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 患者的生理状况B. 患者的社会背景C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案：D3. 护理诊断的格式通常不包括以下哪项？A. 问题陈述B. 相关因素C. 预期目标D. 护理措施答案：D4. 护理计划的制定应遵循的原则是：A. 以患者为中心B. 以护士为中心C. 以医生为中心D. 以家属为中心答案：A5. 护理措施的实施需要遵循的原则是：A. 个体化B. 标准化C. 随意化D. 程序化答案：A...（此处省略中间题目）20. 护理记录的书写要求不包括以下哪项？A. 客观B. 准确C. 及时D. 随意答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 护理评估中常用的沟通技巧包括：A. 倾听B. 观察C. 触摸D. 记录答案：A、B、C2. 护理诊断的组成部分包括：A. 问题陈述B. 相关因素C. 预期目标D. 护理措施答案：A、B、C...（此处省略中间题目）三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述护理评估的目的。

答案：护理评估的目的是为了全面了解患者的健康状况，包括生理、心理、社会等方面，以便制定合适的护理计划。

2. 描述护理记录的书写要求。

答案：护理记录的书写要求包括客观、准确、及时、清晰、完整，并遵循相关的法律法规和医院的规章制度。

四、案例分析题（每题10分，共10分）案例：患者李某，男性，65岁，因高血压入院。

护理人员在评估时发现患者有吸烟史，询问患者是否愿意戒烟，患者表示愿意尝试。

问题：护理人员应如何制定针对李某的护理计划？答案：护理人员应首先评估患者的戒烟意愿和动机，然后根据评估结果制定个性化的戒烟计划。

计划中应包括戒烟教育、行为改变策略、药物治疗建议以及定期的跟进和支持。

结束语：本试题旨在考察护理流程的相关知识，希望同学们通过本次考试能够对护理流程有更深入的理解和掌握。

护士执业考题---护理程序习题及参考答案

护理程序习题1.【单选题】患者，男性，79岁。

因患ARDS入ICU。

病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心理不舒服”。

这表面该患者存在A. 生理需求B. 安全需求C. 爱与归属的需求D. 尊敬与被尊敬的需求E. 自我实现的需求2.【单选题】关于潜在的健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是A. 潜在的……并发症：与……有关B. 有……并发症：由……引起C. 有……的危险：与……有关D. 潜在的：有……危险E. 潜在的：有……可能3.【单选题】观察病人应从何时开始A. 来院挂号时B. 入院一天内C. 写护理病历时D. 做护理体检时E. 接触病人时4.【单选题】护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的A. 工作内容B. 管理模式C. 规章制度D. 健康模式E. 工作程序5.【单选题】护理评估不准确，最可能导致A. 护理预期目标不能实现B. 医疗措施不能落实C. 病人参与护理活动的积极性不高D. 家属在病人康复中产生依赖性E. 病人角色强化6.【单选题】护理诊断的内容是针对A. 病人的疾病B. 病人疾病的病理过程C. 病人疾病潜在的病理过程D. 病人疾病的病理变化E. 病人对疾病所作出的行为反应7.【单选题】护士收集资料的方法不包括A. 观察B. 交谈C. 体格检查D. 实验室检查E. 阅读有关资料8.【单选题】对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A. 体格检查B. 交谈和观察C. 心理社会测试D. 阅读相关资料E. 使用疼痛评估工具9.【单选题】对一位成年病人，可忽略的健康资料是A. 既往患病史B. 免疫接种史C. 过敏史D. 家族病史E. 婚育史10.【单选题】关于护理程序，描述正确的是A. 是一种技术操作的程序B. 是一种护理工作的简化形式C. 是一种护理工作的分工类型D. 是一种护理活动的循环过程E. 是一种系统地解决护理问题的方法11.【单选题】关于护理程序的步骤，不包括A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理病案的书写D. 实施与评价E. 护理计划12.【单选题】护理诊断指出护理方向，有利于A. 收集客观资料B. 制定护理措施C. 实施护理措施D. 进行护理评估E. 修改护理计划13.【单选题】将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是A. 威胁病人生命，需立即解决的问题B. 生命体征发生了不可逆变化的问题C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题E. 在护理过程中，可稍后解决的问题14.【单选题】女，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩。

(完整版)护理程序题目(有答案)

护理程序试题

护理程序一、 A1 型题(第 1~61 题)：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.属于主观方面的健康资料是：A.血压 122/80mmHgB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损 1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级2.以下不属于客观资料的是：A.胸口疼痛B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低3.下列收集的资料，哪项属于客观资料A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心4.在护理评估中,不属于资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断5.收集病人资料的目的是：A.整理病对病人进行评为护理诊断提供依制定治疗计协调护患关6.健康护理诊.是价 C. 据 D. 划 E. 系：A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断7.关于合作性问题，哪项叙述是错误的A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C.对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断8.有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项错误A.医疗诊断描述的是一种疾病B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应9.有关护理程序概念的释，哪项不妥解A.是一系列有计划、有的：的护理活是以促进和恢复务对象的健康为目C.一个综合的、动态、具决策与反馈功能过程 B. 对护理对象进主、全面的整体护E.由估计、诊断、计、评四个步骤组 D. 行理10 下列划哪项不符合护理诊断书要求. A.诊断明确，书写规范 B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点D.护理诊断必须具有客观依据E.护理诊断应能指出护理方向11.有关护理诊断的陈述，错误的是：A.一个护理诊断可针对的多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12.有关护理目标的叙述哪项不正确A.一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C. 目标应是具体、可测量的D. 目标的主语可以是患者，也可以是护士E. 目标是护理的结果而不是护理的过程13.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的：A. 目标要简单明了，切实可行B. 目标要针对一个护理问题C.一个护理诊断可有多个目标D. 目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员E. 目标需经病人认可14.护理计划阶段的内容不包括：A.确定护理目标B.制订护理计划C.列出护理诊断D.护理计划成文E.确定护理诊断的优先次序15.以下除哪项外，均是资料的来源：A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16.除哪项外均是采用观察法收集的资料A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状17.在护理诊断陈述时，字母 E 代表：A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18.关于护理诊断下列哪项是错误的：A.一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C.护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化19.关于收集资料，下列哪项是错误的：A.收集资料要准确、全面B.收集资料是在病人刚入院时进行C. 收集资料贯穿护理工作全过程D. 收集资料是护理评估的第一步E. 收集资料为作出护理诊断提供依据20. “有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A. PES 公式B. PE 公式C. ES 公式D. PS 公式E. P 公式21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关22.在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23.护理程序是科学地确认问题和解决问题的A.工作基础B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提24.构成护理程序框架的理论是：A.系统论B.信息交流论C.方法论D.解决问题论E.人的基本需要论25.关于客观资料的记录，正确的是A.每天排尿 4-5 次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量粘痰C.每天饮开水 5 次，每次约 200mlD.每餐主食 2 碗，一日三餐E.发热两天，午后明显26.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果27.下列不属于病人资料收集的内容是：A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度28.下列有关资料记录描述不正确的是：A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：A.从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进行护理体检30.下列资料的收集，哪项不属主观资料：A.疼痛B.眩晕C.水肿D.恶心E.愉快31.关于护理诊断的陈述，错误的一项是：A.问题+原因+症状B.问题+原因C.原因+症状D.问题+体征E. 问题+体征+原因32.关于预期结果的描述，不妥的一项是：A. 目标可分近期目标和远期目标B. 目标是护理人员的护理活动C. 目标是病人行为的表现D. 目标是期望病人达到的健康状态E.设定目标是计划阶段的第二步33.关于护理诊断，不妥的是：A.叙述病人由于疾病引起的健康问题B.一个病人可以有几个护理诊断C.一项护理诊断只针对一个问题D.说明一种疾病的病理变化E.以收集的资料作为诊断依据34.以下哪项不符合制定护理措施的要求：A.护理措施要具体切合实际B.护理措施要与护士人数相适应C.护理措施要与其他医疗措施相一致D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施应按护理目标而定35.以下哪项护理诊断不妥：A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关C.眼球突出：与甲亢有关D.便秘：与生活方式改变有关E.焦虑：与疾病诊断未明确有关36.以下哪项不属于收集病人资料的内容：A.患者的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识与反应C.病人的用药史、过敏史D.患者的生活方式E.病人家庭成员的婚恋史37.除哪项外均是评价护理目标部分实现或未实现的原因：A.原始资料是否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行 38.除哪项外均属主观内容：A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心39.病人资料的来源最主要的是：病人家属医生病案查阅文.0.主观资料B 是.指 C. D. E. 献：借助医疗器械而获得的有关病人资 A. 人的经历或感 .1.收集觉资料的方法不包括D . 病人所表现B .的症状通过望、触、叩、听获得的病人资料病人的体E. 征42.责任士向新.院病人情资料收集C 的.方法，哪一项D .不妥历 E . ：从病历中转抄病人的症状和体 A. 过家属了解到病人的自理程 B.与家属交谈获得病人情用医疗器械进行护理体 .3.护与患者交谈前应做的准备，以下.项是不检必的护理体检通过观察和交谈了解病人心理状C. 态：了解患者一般情 B.确定交谈目 C.选择交谈环D.选择交谈时E.记录患者的治疗护理要 .4.北护理诊断协会对护诊断的下的定义，正的间点确在的健康问题以及生命：的健问题的反 E.评价方法是否合理程问题反应的临床判的是对社会现存或潜 . 在是关于个人对现存或 B.针对家庭现存或潜 D.针对个人、家庭对的健康题的反问应合实际，病人能做 B. 到 E.：A.询问病观察病护理措阅读病存或在的健康问题的区对存的、潜在的健 45.护理社诊断的要素完整正确的是康生种断：A .问题+症状+体征问题+原因问题+原因+症状、体原因+症状+体征症状+问题+体征 46. 护理诊断是针对 B. C. 征 D. E.：患者的疾患者的疾病病理过患者疾病潜在的病理过患者疾病的病理变A. 者疾病所.出的为反 C. 程 D. 化.7. 以哪项不符合护理诊断书写要求：诊断明确，书写规范，简单易一个诊断可针对患者多个健康问A. 理诊断必须有客观资料作依B. 理诊断应能指出护理方列出护理诊断应贯彻整体护理观 48C ．.下列据除哪项外都是护理诊断 D. 向 E. 点：A.营养障自理能力丧睡眠形态紊胃出焦虑49. 护计划主.是针对下失列哪项制定的C . 乱 D. 血 E.：护理诊医疗诊 D 告 D. 检 E. 史：指期望病人达到的健康状 A. 期目标一般指半个月内能达B 到. .1. 护理的计划的设定应A.D. ：根据病人的要求而与护士人数相适包括健康教育与其他医疗措施相一 C. 致目标的陈述对象是病目标要以病人的行为来描人远期目标指需要.长时间能达到E. 的 .0. 对定护理 .标的叙错误的. 检验报护理体既往病52. 属于护理程序实施段内容的是 .分析资提出护：诊断确定护理目记录护理活动过评价病人反 53. 护理料程序中.评价是 C. 标 D. 程 E. 应：检查护理诊断是否正检查护理目标实现与找出护理目标未实现的原A. 护理过程的全面检B. 解病人的需求是否得到C 满. 因.4 以下查哪项不属于护理程序的.价内足：. 容护理诊断是否正护理目标实现与护理目标未实现的原有无新的健康问A. 订诊断目标和措B. 否C. 因D. 题.5. 对写护理记录单述，错误的一项是叙A . 该单是护士运用护理：序方法为病人解决问的记 B. 该单书写时采 P I O 记录格式56. 护O 理小是护士对人在住院期果间进行护理动的概记录，叙述错误的：.护理目标是否达活护理问题是否解括是护提措施是否落护理效果是否满E.理人员是否完成护 .案书 C. 实 D. 意57.属于理主观资料的是：写A.体温℃B.黄疸C.发绀D.头晕E.颈项强直58.健康资料的直接来源是：A.患者B.亲属C.朋友D.同事E.保姆59.应用触觉观察法收集到的患者资料是：A.舌苔厚腻B.脾脏肋下 2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60.描述完整准确的护理目标是：A.使患者 1 周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动周内借助支撑物下床活动 E.患者能下床活动61.采用 PIO 格式进行护理记录时， P 指的是A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估二、A2 型题(第 62~79 题)：以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。