肝胆外科试题79492 - 360文档中心

肝胆外科专科考试

肝胆外科专科考试一、单选题（共60题，每题1分，共60分）l、内镜逆行胰胆管造影(E R C P)术后注意事项错误的是A、造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次B、术后即可进食C、注意监测体温D、注意监测脉搏E、造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症．正确答案： B2、成人吸痰时一次持续时间一般为（）A、(10秒B、<25秒C、(15秒D、30秒E、(20秒正确答案： C3、下列均可并发千胰腺外伤，除外的是A、假性囊肿B、胰搂C、异位胰腺D、胰腺脓肿E、胰腺炎正确答案： C4、肝昏前期的表现有A、理解力迟钝B、性格改变C、行为异常D、睡眠规律改变E、以上均是正确答案： E5、可出现Mirrizzi综合征的胆道疾病是A、胆管结石B、胆襄结石C、胆囊炎E、胆道蛔虫正确答案： B6、关门静脉高压症的侧支循环，下列哪项是错误的A、由胪及肪旁静脉入腹壁上、下静脉B、由直肠上静脉入直肠下静脉C、由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支D、腹膜后门、体静脉分支相吻合E、由食管、胃底静脉入胪静脉、半跻静脉正确答案： C7、肝叶切除术后，若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疽、少尿等，应考虑A、肝性脑病B、休克C、胆汁性腹膜炎D、内出血E、脱下脓肿正确答案： A8、下列适宜选用肠内营养支持的病人为（）A、克罗恩病，腹泻)10次／日B、短肠综合征术后稳定期C、大面积灼伤休克期D、食管静脉曲张出血期E、麻痹性肠梗阻正确答案： B9、下列脾破裂的处理，错误的是A、破裂小时可行脾修补B、待失血性休克好转后再行手术C、可收集腹腔内血液行自身输血D、破裂严重时，可行脾切除E、输血补液以纠正血容量不足正确答案： B10、一次性输血器（）更换一次。

A、12小时B、24小时D、8小时E、4小时正确答案： E11、对于急性重症胰腺炎的检查结果，下列哪项是错误的A、血钙大千2.5mmol/LB、血糖升高C、黄疽D、左胸腔积液E、肠鸣音消失，高度腹胀正确答案： A12、出现夏柯三联征的胆道疾病是A、肝内胆管结石B、胆襄结石C、急性胆襄炎D、萎缩性胆囊炎E、胆管结石并胆管炎正确答案： E13、急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属千A、牵涉性疼痛B、躯体性疼痛C、内脏性疼痛D、弥散性疼痛E、迟钝性疼痛正确答案： A14、明显梗阻性黄疽，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择哪项检查A、同位素胰腺扫描B、ERCPC、十二指肠低张造影D、PTCE、腹腔镜检查正确答案： B15、男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦近两个月来出现低热，明显消瘦且面部出现黄染，肝达肋下3cm,质硬，压痛。

肝胆外科专科知识测试题与参考答案

肝胆外科专科知识测试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胆道疾病的首选检查方法是A、CTB、B超C、ERCPD、PTCE、MRI正确答案：B2、乳癌根治术后24小时,病人可以进行( )A、用患肢梳头B、外展患肢C、用患肢进食D、伸指、握拳、屈腕E、用患肢洗脸正确答案：D3、甲胎蛋白测定阳性时,对下列哪种疾病有意义A、肝性脑病B、原发性肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝转移癌E、肝硬化正确答案：B4、下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是A、阿米巴肝脓肿B、肝癌C、胆道感染D、肝内胆管结石E、右膈下脓肿正确答案：D5、对胰腺癌有定性诊断意义的是A、超声波B、CTC、细胞学检查D、癌胚抗原测定E、X线造影正确答案：C6、急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A、夏柯三联征,休克B、夏柯三联征,休克和意识障碍C、夏柯三联征,意识障碍D、夏柯三联征,抽搐E、夏柯三联征,DIC正确答案：B7、门静脉高压症上消化道出血停止后使用缓泻剂的目的下列哪项是错误的A、防止再出血B、保护肝功能C、减少肠道产氨D、促进肠道积血排净E、防止肝昏迷正确答案：A8、胆囊动脉多来自( )。

A、胃右动脉B、肝左动脉C、胃十二指肠D、肝右动脉E、肝固有动脉正确答案：D9、关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项是错误的A、血性腹水B、黄疸C、血糖升高D、神志模糊和谵妄E、血钙升高正确答案：E10、男性,40岁,近半年来出现畏食,消瘦,近两个月来出现低热,明显消瘦,且面部出现黄染,肝达肋下3cm,质硬,压痛。

最为明确诊断哪项指标最有意义A、甲胎蛋白B、转肽酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、转氨酶正确答案：A11、门静脉血能供给肝脏所需氧量的A、55%B、65%C、50%D、60%E、70%正确答案：C12、门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的A、肝肿大B、呕吐或黑便C、不会出现黄疸D、腹水E、脾肿大,脾功能亢进正确答案：C13、男性,60 岁,诊断为原发性肝癌, 行肝叶切除术后第 3 天,出现嗜睡. 烦躁不安. 黄疽. 少尿等, 应考虑A、肝性脑病B、膈下脓肿C、内出血D、胆汁性腹膜炎E、休克正确答案：A14、下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A、穿刺脓汁为咖啡色B、超声检查发现肝肿大,内有3个液性暗区C、血液细菌培养有时为阳性D、常继发于胆管感染E、全身中毒症状明显正确答案：A15、胆道系统疾病共有的主要临床症状是A、黄疸B、食欲下降C、胆道肿瘤D、腹痛E、发热正确答案：D16、下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断A、FPB、γ-GTC、MRID、C.TE、B.超正确答案：A17、早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肿瘤穿刺注射抗癌药物B、化学治疗C、肝叶切除术D、肝移植术E、保肝治疗正确答案：C18、急性胰腺炎诱因中,常见的是A、饮酒B、饮食不当C、胆道蛔虫症D、,上腹外伤E、胆结石正确答案：E19、T形管拔出指征是( )A、引流量逐日减少B、引流液颜色正常C、大便颜色正常,食欲好转D、黄疸逐日消费,无发热、腹痛E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化正确答案：E20、下列哪项可不予考虑手术治疗A、反复发作并证实胆总管下端或胰管炎B、急性水肿性胰腺炎C、急性重症胰腺炎D、急性出血性胰腺炎E、急性坏死性胰腺炎正确答案：B21、男性,42 岁。

肝胆外科专科试题与答案

肝胆外科专科试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现A、高度腹胀B、腹膜炎体征C、血、尿淀粉酶升高D、恶心、呕吐E、腹痛正确答案：A2、在我国,与原发性肝癌的发生关系最为密切的是A、乙醇中毒性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、胆道感染D、血吸虫性肝硬化E、肝脏良性肿瘤正确答案：B3、外伤性脾下极多发小裂伤,其最佳的手术方式是A、脾修补术B、脾动脉结扎术C、明胶海绵填塞D、脾切除术E、脾部分切除术正确答案：E4、下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断A、营养失调,低于机体需要量B、有出血的危险C、焦虑D、疼痛E、体液过多正确答案：D5、慢性胆囊炎较少的临床表现是A、嗳气、厌油腻食物B、胆绞痛病史C、畏寒、高热、黄疸D、右腰背部隐痛E、上腹隐胀正确答案：C6、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是( )A、反射性呕吐B、膈肌受刺激C、麻痹性肠梗阻D、中枢性呕吐E、胃肠道痉挛正确答案：A7、某病人行口服胆囊造影后,感轻度腹痛、恶心,此时应( )A、告知病人无须紧张,症状可自行缓解B、立即输液C、立即通知医生D、立即用镇静剂E、立即使用止痛剂正确答案：A8、在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是A、饮酒过量B、暴饮暴食C、高钙血症D、胆道结石E、胰腺外伤正确答案：D9、男性60 岁,细菌性肝脓肿引流术后,拔除引流管的主要指征是A、B 超显示脓腔消失B、肝区疼痛消失C、引流管无脓液流出D、血象正常E、体温正常正确答案：A10、门静脉血能供给肝脏所需氧量的A、50%B、30%C、60%D、40%E、70%正确答案：A11、慢性胆囊炎较少的临床表现是A、畏寒,高热,黄疸B、绞痛病史C、右腰背部隐痛D、嗳气E、腹胀正确答案：A12、门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是A、肝肿大,肝功能受损B、腹水、腹胀食欲减退C、脾肿大、脾功能亢进D、胃底食管静脉曲张伴出血E、血细胞、血小板减少正确答案：D13、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现( )A、烦躁B、口腔黏膜干燥C、乏力D、口渴E、皮肤弹性降低正确答案：D14、急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为A、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂B、出血坏死性胰腺炎C、水肿性胰腺炎D、出血性胰腺炎E、胰腺炎合并腹腔感染正确答案：B15、胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查A、静脉胆道造影术B、口服胆囊造影术C、腹部X线平片D、十二指肠低张造影E、经皮经肝穿刺胆道造影术正确答案：E16、门静脉血流受阻时,首先出现的体征是A、呕血B、腹水C、肝肿大D、交通支扩张E、脾肿大正确答案：E17、急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在A、腹痛基本缓解之后B、有饥饿感时C、腹痛,呕吐基本缓解之后D、呕吐基本停止之后E、痊愈出院后正确答案：C18、下列哪项不是胆囊切除的适应证( )。

肝胆外科专科测试题+答案

肝胆外科专科测试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、急性出血坏死性胰腺炎的治疗中重要的是A、抑制胰酶B、抗感染C、胃肠减压D、防止休克E、禁食正确答案：D2、肝硬化最常见的死亡原因A、肝肾综合症B、自发性腹膜炎C、肝性昏迷D、原发性肝癌E、肝性昏迷正确答案：C3、下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断A、FPB、γ-GTC、MRID、C.TE、B.超正确答案：A4、急性胰腺炎时,血淀粉酶A、增高稍晚B、增高最早C、不增高D、持续增高E、增高最晚正确答案：B5、夏柯综合征的典型表现次序为A、腹痛,寒战高热,黄疸B、寒战高热,腹痛,黄疸C、黄疸,寒战高热,腹痛D、寒战高热,黄疸,腹痛E、腹痛,黄疸,寒战高热正确答案：A6、蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过( )A、150mgB、180mgC、60mgD、85mgE、100mg正确答案：A7、男性,55岁,因肝硬变门静脉高压行脾切除加断流术,术后第10天突然出现剧烈腹痛、腹胀,应首先考虑为A、胃肠道穿孔B、肠系膜血栓形成C、粘连性肠梗阻D、腹腔感染E、肠扭转正确答案：B8、脑血栓溶栓治疗的黄金时间为发病后( )A、2小时内B、4小时内C、12小时内D、6小时内E、1小时内正确答案：D9、下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A、黄疸B、淀粉酶不升高C、皮肤淤斑D、低血钙E、腹胀正确答案：A10、腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是( )A、颅内压升高B、酮症酸中毒C、急性胃扩张D、尿毒症E、低钾低钠正确答案：C11、女性45 岁,因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿,细菌性肝脓肿的主要临床症状A、恶心呕吐B、可见右膈升高,运动受限C、出现黄疸D、寒战高热E、局部皮肤凹陷性水肿正确答案：D12、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的( )A、呼吸B、神志C、血压D、尿量E、脉率正确答案：D13、急性胰腺炎诱因中,常见的是A、饮食不当B、饮酒C、胆道蛔虫症D、,上腹外伤E、胆结石正确答案：E14、细菌性肝脓肿病人最常见的原因是A、胆道感染B、细菌性心内膜炎C、坏疽性囊尾炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案：A15、门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是:A、立即输新鲜全血B、垂体后叶加压等,静脉滴注C、三腔管气囊压迫D、去甲肾上腺素加入冷盐水口E、应用各种止血药物正确答案：C16、胰腺癌切除率低的主要原因是A、年老体弱B、手术复杂C、并发胆道疾病D、癌肿的恶性程度高E、癌直接浸润和转移正确答案：E17、以下关于腹腔双套管拔管指征错误的是A、白细胞计数正常B、病人自我感觉良好C、腹腔引流液少于5ML/天D、引流液的淀粉酶值正常E、病人体温正常并稳定10天左右正确答案：B18、低钾的主要症状表现( )A、恶心、呕吐B、腹胀C、肢体无力或麻痹D、心律失常E、以上均是正确答案：E19、栓塞后综合征的表现不包括以下哪一项A、恶心呕吐B、发热C、尿少D、白细胞数下降E、肝区疼痛正确答案：C20、PN宜现用现配,应在( )内输注完毕。

肝胆外科试题及答案

肝胆外科试题及答案一、名词解释（10分）1.急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性炎症反应。

2.急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应。

二、填空题（20分）1.胆石症是指发生在（胆囊）和（胆管）的结石。

2.charcot三联症是指（腹痛），（寒战高热），（黄疸）的典型临床表现。

3.门静脉高压形成后首先出现的病理改变是（脾大）。

4.在我国门静脉高压症的主要病因是（肝炎后肝硬化）。

5.原发性肝癌最常见的症状是（肝区疼痛）。

6.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（大肠杆菌）和（金黄色葡萄球菌）。

7.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（寒战）和（高热）。

8.阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是（棕褐色）。

9.肝癌患者术前准备措施，为改善凝血功能，肌肉注射（维生素K1）。

10.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（肺）。

三、单选题（20分）1.胆囊的功能不包括（D）A、分泌胆汁B、浓缩胆汁C、贮存胆汁D、排出胆汁E、吸收水分2.胆道疾病首选的检查方法是（C）A、腹部平片B、ERCPC、B超D、静脉胆道造影E、经皮肝穿刺胆道造影3.进行胆囊B超检查的患者检查前应（E）A、低脂、低蛋白饮食B、高脂、高蛋白饮食C、高脂、低蛋白饮食D、禁食8小时，禁饮4小时E、禁食12小时，禁饮4小时4.胆道系统主要的生理功能是（D）A、分泌胆汁B、浓缩胆汁C、存储胆汁D、调节胆汁的分泌并输送胆汁入十二指肠E、排出胆汁5.胆道系统不包括（D）A、胆囊B、肝外胆管C、肝内胆管D、十二指肠乳头E、Oddi括约肌6.胆囊结石多为（A）A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、胆红素结石E、胆盐结石7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫B、胆囊结石C、胆囊管扭曲D、急性胰腺炎E、胆管狭窄8.胆囊结石的治疗原则是（A）A、胆囊切除B、胆囊造口C、解痉镇痛D、胆总管探查E、控制感染9.继发性胆管结石多是（B）A、胆色素结石B、胆固醇结石C、混合型结石D、胆汁酸结石E、胱氨酸结石10.肝外胆总管结石多位于（C）A、胆总管上段B、胆总管中端C、胆总管下端D、胆总管中上端E、胆总管中下端四、简答题（50分）1.简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及护理措施？治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并减压护理措施：（1）手术前后注意观察病情（2）改善和维持营养状态（3）对症处理：高热时予以物理降温，胆绞痛发作时，遵医嘱予以解痉、镇静、镇痛药，但勿使用吗啡，加强抗休克的处理（4）术后注意观察记录有无出血和胆汁渗出，若有发热和严重腹痛，可能为胆汁渗漏引起的胆汁性腹膜炎。

肝胆外科专科知识习题含答案

肝胆外科专科知识习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、肝硬化腹水呈血性时最先考虑并发A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、原发性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：D2、男性, 39 岁, 8 超和C.T检查发现右肝3cm×5cm占位性病变,性质不明,A.FP阴性。

哪项检查对明确诊断最有帮助A、肝脏穿刺+病理学检查B、肝动脉造影C、CT检查D、动态观察A.FP变化E、MRI检查正确答案：A3、胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A、立即手术B、非手术治疗缓解后,可择期手术治疗C、做好术前准备后再手术D、中西医结合治疗E、抗感染,对症处理正确答案：B4、下列有关术后病人不适的原因和处理,叙述不正确的是( )A、应有效解除术后疼痛B、术后尿潴留可引起泌尿系统感染C、严重腹胀需及时处理D、如发热持续不退可能为并发症所致E、顽固性呃逆时应使用镇静剂控制正确答案：E5、PN宜现用现配,应在( )内输注完毕。

A、12hB、96hC、24hD、48hE、72h正确答案：C6、下列哪一项不是放置T形管引流的目的A、引流残余结石B、有利于腹壁伤口愈合C、防止胆道狭窄D、有利于胆汁引流E、防止胆汁渗漏正确答案：B7、下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断A、有出血的危险B、体液过多C、焦虑D、疼痛E、营养失调,低于机体需要量正确答案：D8、预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、经常应用抗生素预防感染B、控制糖尿病C、防治胆道疾病D、注意饮食卫生E、经常服用消化酶类药物正确答案：C9、引起急性胰腺炎的主要病理机制为A、胰腺的自我消化B、消化酶生成过多C、细胞自溶D、组织细胞破坏E、消化酶缺乏正确答案：A10、门静脉高压症最危险的并发症是A、脾功能亢进B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、全血细胞减少D、肝性脑病E、腹水正确答案：B11、门静脉的正常压力是A、15~25cmH20B、14~24cmH. 20C、13~24cmH. 20D、15~24cmH. 20E、13~25cmH. 20正确答案：C12、5 LC常采用何种气体建立气腹A、一氧化碳B、氧气C、二氧化碳D、氯气正确答案：C13、在急性胰腺炎病人中,血钙<1.75mmol/L,常提示A、甲状旁腺功能亢进B、病情好转C、病情平稳D、甲状旁腺功能低下E、病情严重正确答案：E14、胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备( )A、白细胞计数增高B、体温升高,脉速C、胆囊肿大,有压痛D、黄疸进行性加深E、低血压、意识不清正确答案：E15、若门静脉高压症病人发生柏油样黑便,未呕血,估计出血量为A、100mlB、250mlC、60mlD、150mlE、70ml正确答案：C16、女性, 58 岁。

肝胆外科考试试题及答案

肝胆外科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种疾病不属于肝胆外科疾病范畴？A. 肝硬化B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 肾结石答案：D2. 下列哪项检查对于诊断胆管结石最有价值？A. B超B. CTC. MRID. 胆管造影答案：D3. 肝硬化的主要病因是？A. 酒精性肝病B. 药物性肝损伤C. 病毒性肝炎D. 脂肪肝答案：C4. 下列哪种胆管疾病需要紧急手术治疗？A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆管癌D. 胆管结石答案：B5. 下列关于肝脏解剖的描述，错误的是？A. 肝脏是人体最大的实质性脏器B. 肝脏分为左、右两叶C. 肝脏位于腹腔右上方D. 肝脏的主要功能是分泌胆汁答案：C6. 下列哪种疾病会导致胆汁酸分泌不足？A. 肝硬化B. 胆囊炎C. 胆管结石D. 胆管癌答案：A7. 下列关于肝硬化的临床表现，错误的是？A. 腹水B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 肝功能正常答案：D8. 下列哪种胆管疾病需要行胆管支架植入？A. 胆管炎B. 胆管癌C. 胆管结石D. 胆囊炎答案：B9. 下列关于胆管结石的手术治疗，错误的是？A. 腹腔镜胆囊切除术B. 开腹胆囊切除术C. 胆管切开取石术D. 胆管支架植入术答案：D10. 下列关于肝脏肿瘤的描述，正确的是？A. 肝脏肿瘤均为恶性B. 肝脏肿瘤均为良性C. 肝脏肿瘤可分为原发性和继发性D. 肝脏肿瘤无法治愈答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 肝硬化患者最常见的并发症是__________。

答案：腹水12. 胆管结石的主要症状是__________。

答案：右上腹痛13. 肝脏的主要功能是__________。

答案：代谢、解毒、分泌胆汁14. 胆管癌的常见症状是__________。

答案：黄疸15. 肝脏肿瘤的治疗方法包括__________、__________、__________。

答案：手术切除、介入治疗、放化疗三、简答题（每题10分，共30分）16. 简述肝硬化的主要临床表现。

肝胆出科考题

肝胆外科考题一、填空题（共50空，每空1分）1、肝脏的生理功能主要包括、、、、等。

2、原发性肝癌大体可分为、、三型。

3、原发性肝癌从病理组织上可分为、、三型。

4、原发性肝癌的主要并发症包括、、、。

5、肝血管瘤最危险的并发症是。

6、细菌性肝脓肿的主要症状是、、、。

7、不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括、、、等。

8、门静脉主干是由和组成的。

9、门静脉高压症的主要临床表现为、和。

10、食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查表现为：食管轮廓呈，曲张静脉呈。

11、肝内胆管包括、和，与肝动脉门静脉共同包绕于内。

12、胆囊呈梨形，分、、三部分，颈部呈袋状扩大，称袋。

13、胆囊三角是由、、所构成的三角区。

14、Charcot三联症是指、、。

15、引起上消化道大出血常见的病因是、、、、。

填空题答案1、分泌胆汁代谢功能凝血功能解毒作用吞噬或免疫作用2、结节型巨块型弥漫型3、肝细胞型胆管细胞型混合型4、肝性昏迷上消化道出血癌肿破裂继发感染5、肿瘤破裂6、寒颤高热肝区疼痛肝肿大7、液氮冷冻激光汽化微波热凝射频8、肠系膜上静脉、脾静脉9、脾肿大和/或脾功能亢进、消化道出血、腹水10、虫蚀样改变、蚯蚓样或串珠状负影11、肝内左右肝管，肝叶胆管，肝段胆管Glisson12、底、体、颈Hartmann13、胆囊管、肝总管、肝下缘14、腹痛、寒战高热、黄疸15、胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎、胃癌、胆道出血二、单项选择题（共25题，每题2分）1.以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A 肥胖B 胆囊癌C 重症胆管炎D 严重腹腔感染E 肝硬化门脉高压答案:A2. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A 患儿年龄小于4岁B 贫血C 伴有黄疸D 脾大E 伴有下肢溃疡答案:A3. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B 置管后首先向食管气囊内充气150m1C 如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1D 为避免再次出血，三腔管可以持续放置E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎答案:E4. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A 选择性腹腔动脉造影B 纤维胃镜检查C 粪便隐血检查D X线腹部平片E 上消化道钡剂造影检查答案:B5. 有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A 10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D 体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起E 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史答案:C6. 考虑诊断为下列哪种急腹症时，不应进行诊断性腹腔穿刺A 低位完全性机械性肠梗阻B 腹腔内出血C 腹部闭合性损伤D 原发性腹膜炎E 继发性腹膜炎答案:A7. 保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管A 胃短静脉B 左膈下静脉C 胃冠状静脉D 胃网膜左静脉E 高位食管支或异位高位食管支答案:E8. 关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A 无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗B 经非手术治疗12小时症状、体征加重C 中毒症状明显，伴有休克表现D 继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E 弥漫性腹膜炎无局限趋势答案:A9. 胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支A 胃右动脉B 肝左动脉C 肝固有动脉D 胃十二指肠动脉E 胆囊动脉答案:C10. 无结石性胆囊炎发生的主要原因是A 胆道蛔虫引起感染B 致病菌随血行扩散至胆囊C 迷走神经功能亢进D 胆汁淤滞E 胆汁中胆固醇过多答案:B11. 男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。

肝胆外科考试试题及答案(新版)

肝胆外科考试试题姓名：______ 学号：_______ 分数：_______一、选择题（每题1.5分，共计75分）1.发生肝性脑病的诱因为(B)A、未输注补充白蛋白B、未控制蛋白质摄入C、饮食过烫D、未控制脂肪摄入量E、未满足机体热能的需求2.门静脉高压症分流术后饮食应限制(B)A、脂肪B、蛋白质C、糖D、纤维素E、盐3.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是(A)A、大部分是胆源性肝脓肿B、致病菌多为G球菌C、脓液多为棕色D、多由溃疡性结肠炎引起E、手术引流是唯一有效的方法4.胆道疾病手术后,病人饮食要求为(D)A、低蛋白、低脂饮食B、低糖、低盐、低脂饮食C、低盐、低蛋白、低脂饮食D、高蛋白、低脂饮食E、高蛋白、低盐、低脂饮食5.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是(C)A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症6.胰腺癌的好发部位是(B)A、胰腺颈体部B、胰腺头颈部C、胰腺尾部D、胰腺体尾部E、全胰腺7.对降低门静脉压力有较大作用的手术为(B)A、断流术B、门腔静脉分流术C、肝部分切除术D、腹腔静脉转流术E、脾切除术8.与原发性肝癌的发生关系最密切的是(C)A、胆道感染B、血吸虫性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、酒精中毒性肝硬化E、肝脏良性肿瘤9. 李先生,25岁,寒战,弛张热高热半个月,伴肝区疼痛,肝右叶肿大,压痛明显,白细胞18×109/L,B超示左肝区5cm液性暗区,治疗宜采用(C)A、大剂量有效抗生素B、大剂量甲硝唑C、肝穿刺抽脓D、肝左叶切除术,E、剖腹探查切开引流10.典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义(E)A、急性胆囊炎B、急性十二指肠憩室炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性胆管炎11.胰腺癌常见的首发症状是(A)A、上腹痛及上腹部饱胀不适B、黄疸C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦12.王女士,34岁,胆道手术后,T型管引流2周,拔管前先试行夹管1~2日,夹管期间应注意观察的内容是(B)A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便颜色D、引流部位有无渗液E、神志、血压和脉搏13.胰腺癌有明显黄疸的病人,术前需补充的维生素是(D)A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K14.原发性肝癌患者的适宜饮食是(C)A、禁食B、植物蛋白质饮食C、高蛋白、富含维生素饮食D、低盐饮食E、温涼流质饮食15.胆道疾病首选的检查方法是(A)A、 B.超B、腹部平片C、口服胆囊造影D、静脉胆道造影E、经皮肝穿刺胆管造影16.胆石症病人出现胆绞痛时禁用(C)A、阿托品B、硫酸镁C、吗啡D、 654-2E、地西泮17.王先生,33岁,高热。

肝胆外科专科测试题+参考答案

肝胆外科专科测试题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A、前者不升高,后者升高B、两者可同时升高C、前者升高持续时间长,后者升高持续时间短,前者迟于后者D、前者升高先于后者E、前者升高,后者不升高正确答案：C2、门静脉高压症大出血的特点是:A、剧烈呕吐,呕血及黑便B、右上腹绞痛后黑便C、发生急,来势猛,迅速,引起休克D、发生急,出血量不大E、只有便血,无呕血正确答案：C3、经皮肝穿刺胆道造影术后并发症除外A、出血B、胰腺炎C、胆道感染D、胆汁漏E、气胸正确答案：B4、女性,46 岁,体检B.超发现右肝4cm×3cm占位性病变,下列哪项有助于原发性肝癌诊断A、AFP阳性B、C.T 检查C、MRl 检查D、肝动脉造影E、腹腔镜检查正确答案：A5、男,60岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。

查体皮肤黄染,腹软,有上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。

尿胆红素(3+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。

初步诊断为胰头癌。

该病影像学检查首选( )。

A、CTB、核素扫描C、B超D、PTCE、DSA正确答案：C6、下列哪项检查可确诊原发性肝癌A、甲胎蛋白测定测定B、超声检查C、MR检查D、CT检查E、肝穿刺活组织检查正确答案：A7、门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A、肝功能损害B、腹胀,食欲减退C、脾肿大D、食管静脉曲张并出血E、白细胞及血小板计数减少正确答案：D8、下列哪项可不予考虑手术治疗A、急性坏死性胰腺炎B、急性出血性胰腺炎C、急性重症胰腺炎D、反复发作并证实胆总管下端或胰管炎E、急性水肿性胰腺炎正确答案：E9、脾切除术后血压平稳后患者应取A、平卧位B、平卧位,头偏向一侧C、侧卧位D、半卧位E、头低脚高位正确答案：D10、急性胰腺炎引起血清钙降低的主要原因是A、电解质紊乱B、呕吐胃肠减压等引起钙丢失过多C、钙与溶解的脂肪结合D、禁食使钙摄入减少E、代谢性酸中毒正确答案：C11、壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A、贫血消瘦B、消化道症状C、黄疸D、寒战高热E、上腹痛及脊背痛正确答案：C12、门静脉高压症术前防止出血的措施应除外A、避免劳累B、避免食物过热、硬、刺激C、置胃管D、避免腹压增加E、绝对卧床正确答案：C13、急性胆囊炎最严重的并发症是A、胆囊,十二指肠瘘B、胆囊坏疽穿孔C、胆囊积脓D、细菌性肝脓肿E、并发急性胰腺炎正确答案：B14、肝癌病人白细胞计数低于多少时暂停化疗A、4.5 X109/L.B、3.5X109/LC、3X109/LD、4.0 X109/LE、5 X109/L正确答案：D15、门静脉高压症行分流术后病人,控制蛋白质摄人的主要理由是A、减少血氨形成B、预防过敏反应C、影响胶体渗透压D、预防消化不良E、防止加重肝脏负担.正确答案：A16、腹膜炎的标志性体征是( )A、移动性浊音阳性B、肠鸣音消失C、明显腹胀D、压痛、反跳痛、腹肌紧张E、复式呼吸减弱或消失正确答案：D17、脾切除术后下列哪一项是错误的A、定期监测血小板B、术后早期指导床上活动C、为预防出血增加止血药量D、观察脾窝创面渗血E、观察发热情况正确答案：C18、术后3-6日的发热,可能的原因为( )A、感染B、输血反应C、代谢异常D、低血压E、外科手术热正确答案：A19、无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是( )。

肝胆外科试题(附答案)

肝胆外科试题（附答案）选择题：1、与原发性肝癌关系最密切的疾病是: ( )A脂肪肝B血吸虫性肝硬化C乙型肝炎后肝硬化D肝血管瘤E肝内胆管结石2、肝癌术后测肝外转移，首先选择哪项检查（）A腹部B超B胸片C放射性检查骨扫描D腹腔CTE肝功能造影3、小肝癌的诊断标准指直径小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm4、细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是（）。

A．肝动脉B．脐静脉C．门静脉D．胆道E．经肝创伤处直接进入5.关于肝癌的描述错误的是（）。

A．原发性肝癌早期缺乏典型症状B．肝区疼痛可为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛C．原发性肝癌多有肝硬化D．B超检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等E．持续血清AFP≥400g/L即可考虑肝癌的诊断6.诊断直径<2cm的肝癌，最好的定位方法是：（）A．放射性核素肝扫描B．选择性腹腔动脉造影术C．B型超声检查D．腹部CTE．肝穿刺术7.正常肝最多可以切除（）。

A．70%B．35%C．60%D．50%E．20%8、肝血管瘤的最有效治疗方法是: （）A肝部分切除或肝叶切除B肝血管癌捆扎术C肝动脉结扎D肝动脉栓塞E放疗9.原发性肝癌有关论述中，不正确的是：（）A肝区疼痛多为首发症状B男性比女性多见C发病与水土因素有关D肝硬化时肝切除量不应超过50％E肝癌切除术后复发不再考虑手术10.对阿米巴肝脓肿的有关论述，不正确的是：（）A继发于阿米巴痢疾后B病情急骤，中毒症状严重C部分病人粪中查有阿米巴滋养体D多见棕褐色脓液，无臭味E白细胞计数增高不明显11. 男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。

最可能的诊断（）。

A．肝癌B．肝炎后肝硬化C．急性肝炎D．肝脓肿E．胆石症12、男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B-us:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为（）A原发性肝癌B肝血管瘤C肝脓肿D肝错构瘤E肝囊肿13.男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。

肝胆外科试题及答案

肝胆外科试题及答案一、名词解释（10分）1.急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性炎症反应。

2.急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应。

二、填空题（20分）1.胆石症是指发生在（胆囊）和（胆管）的结石。

2.charcot三联症是指（腹痛），（寒战高热），（黄疸）的典型临床表现。

3.门静脉高压形成后首先出现的病理改变是（脾大）。

4.在我国门静脉高压症的主要病因是（肝炎后肝硬化）。

5.原发性肝癌最常见的症状是（肝区疼痛）。

6.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（大肠杆菌）和（金黄色葡萄球菌）。

7.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（寒战）和（高热）。

8.阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是（棕褐色）。

9.肝癌患者术前准备措施，为改善凝血功能，肌肉注射（维生素K1）。

10.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（肺）。

三、单选题（20分）1.胆囊的功能不包括（D）A、分泌胆汁B、浓缩胆汁C、贮存胆汁D、排出胆汁E、吸收水分2.胆道疾病首选的检查方法是（C）A、腹部平片B、ERCPC、B超D、静脉胆道造影E、经皮肝穿刺胆道造影3.进行胆囊B超检查的患者检查前应（E）A、低脂、低蛋白饮食B、高脂、高蛋白饮食C、高脂、低蛋白饮食D、禁食8小时，禁饮4小时E、禁食12小时，禁饮4小时4.胆道系统主要的生理功能是（D）A、分泌胆汁B、浓缩胆汁C、存储胆汁D、调节胆汁的分泌并输送胆汁入十二指肠E、排出胆汁5.胆道系统不包括（D）A、胆囊B、肝外胆管C、肝内胆管D、十二指肠乳头E、Oddi括约肌6.胆囊结石多为（A）A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、胆红素结石E、胆盐结石7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫B、胆囊结石C、胆囊管扭曲D、急性胰腺炎E、胆管狭窄8.胆囊结石的治疗原则是（A）A、胆囊切除B、胆囊造口C、解痉镇痛D、胆总管探查E、控制感染9.继发性胆管结石多是（B）A、胆色素结石B、胆固醇结石C、混合型结石D、胆汁酸结石E、胱氨酸结石10.肝外胆总管结石多位于（C）A、胆总管上段B、胆总管中端C、胆总管下端D、胆总管中上端E、胆总管中下端四、简答题（50分）1.简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及护理措施？治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并减压护理措施：（1）手术前后注意观察病情（2）改善和维持营养状态（3）对症处理：高热时予以物理降温，胆绞痛发作时，遵医嘱予以解痉、镇静、镇痛药，但勿使用吗啡，加强抗休克的处理（4）术后注意观察记录有无出血和胆汁渗出，若有发热和严重腹痛，可能为胆汁渗漏引起的胆汁性腹膜炎。

肝胆外科试题（附答案）

肝胆外科试题（附答案）肝胆外科试题（附答案）选择题：1、与原发性肝癌关系最密切的疾病是: ( )A脂肪肝B血吸虫性肝硬化C乙型肝炎后肝硬化D肝血管瘤E肝内胆管结石2、肝癌术后测肝外转移，首先选择哪项检查（）A腹部B超B胸片C放射性检查骨扫描D腹腔CTE肝功能造影3、小肝癌的诊断标准指直径小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm4、细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是（）。

A．肝动脉B．脐静脉C．门静脉D．胆道E．经肝创伤处直接进入5.关于肝癌的描述错误的是（）。

A．原发性肝癌早期缺乏典型症状B．肝区疼痛可为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛C．原发性肝癌多有肝硬化D．B超检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等E．持续血清AFP≥400g/L即可考虑肝癌的诊断6.诊断直径<2cm的肝癌，最好的定位方法是：（）A．放射性核素肝扫描B．选择性腹腔动脉造影术C．B型超声检查D．腹部CTE．肝穿刺术7.正常肝最多可以切除（）。

A．70%B．35%C．60%D．50%E．20%8、肝血管瘤的最有效治疗方法是: （）A肝部分切除或肝叶切除B肝血管癌捆扎术C肝动脉结扎D肝动脉栓塞E放疗9.原发性肝癌有关论述中，不正确的是：（）A肝区疼痛多为首发症状B男性比女性多见C发病与水土因素有关D肝硬化时肝切除量不应超过50％E肝癌切除术后复发不再考虑手术10.对阿米巴肝脓肿的有关论述，不正确的是：（）A继发于阿米巴痢疾后B病情急骤，中毒症状严重C部分病人粪中查有阿米巴滋养体D多见棕褐色脓液，无臭味E白细胞计数增高不明显11. 男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。

最可能的诊断（）。

A．肝癌B．肝炎后肝硬化C．急性肝炎D．肝脓肿E．胆石症12、男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B-us:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为（）A原发性肝癌B肝血管瘤C肝脓肿D肝错构瘤E肝囊肿13.男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。

肝胆外科理论考试试题及答案

肝胆外科理论考试试题及答案1．下列哪一种不是胆石( )A．胆固醇结石B．胆红素结石C．胆固醇、胆红素混合结石D．草酸钙结石E．胆管结石2．关于胆石病形成原因下列哪项是错误的( )A．胆汁淤滞B．胆道感染C．胆管异物D．胆汁成分改变E．肝炎3．胆石病造成胆道最基本损害是( )A．胆道梗阻和感染B．肝脓肿C．胆道出血D．胆道狭窄E．急性胰腺炎4．胆道疾病首选的检查方法是A)A．B超B．腹部评估C．日服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影5．胆道疾病做B超检查前应( )A．禁食水4hB．禁食水12hC．禁食8h，禁水4hD．禁食12h，禁水4hE．禁食12h，禁水8h6．口服胆囊造影(OCG)用于检查( )A．肝脏分泌胆汁功能B．胆囊收缩功能C．胆管排泄功能D．胰腺的分泌功能E．胆囊的储存功能7．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是( ) A．呼吸闲难B．内出血C．胰腺炎D．感染性休克E．肝性脑病8．发生胆道感染性休克时应( )A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D．紧急手术E．禁忌手术9．急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备( )A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高10．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是( )A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术E．纠正电解质酸碱平衡11．急性胆囊炎引起的腹痛常发生于( )A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时12．急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于( )A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛13．关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是( ) A．进油腻饮食后，容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数病人伴黄疸14．出现Murphy征表明( )A．胆囊感染B．胆道感染C．胆道梗阻D．急性肝炎E．急性阑尾炎15．Charcot三联征是指 ( )A．胆绞痛、发热、寒战B．胆绞痛、黄疸、呕吐C．发热、寒战、黄疸D．胆绞痛、发热、黄疸E．高热、呕吐、腹泻16．出现Charcot三联征表明( )A．有胆道急性梗阻和感染B．有急性胰腺炎C．有急性胆囊炎D．有急性肝炎E．有肝癌17．雷诺(Reynold)五联征是指( )A．胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B．胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清C．高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D．休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E．都不是18．出现雷诺五联征表明( )A．胆总管结石B．急性胆囊炎C．肝内胆管结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．都不是19．胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示( ) A．肝细胞分泌亢进B．胆管分泌胆汁过多C．胆囊浓缩功能减退D．胆道下端梗阻E．十二指肠反流20．胆道手术后，T管一般留置的时间是( )A．5dB．7dC．14dD．20dE．30d21．T管造影后应开放引流多少小时以上( )A．4hB．8hC．10hD．12hE．24h22．胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是( ) A．无菌冲洗B．B超C．抗生素D．试验性夹管1～2dE．检查血胆红素23．胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑( ) A．正常引流液B．低蛋白血症C．胆瘘D．胰瘘E．肠瘘24．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会( )A．量过多B．量过少，色深C．浑浊D．量少而色淡E．棕色、稠厚而清25．胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是( )A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．如引流不畅每天按时加压冲洗D．置管12～14d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d26．胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是( ) A．保持引流管通畅B．每天更换引流袋C．观察引流量和性状D．拔管前夹管观察1～2dE．引流袋不可高于引流出口27．胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是( )A．妥善固定T管B．观察24h胆汁引流量C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．置管7d可以拔管E．拔管前须试行夹管1～2d28．男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是( )A．用手抓挠止痒B．温水擦洗皮肤C．外用止痒药物告知患者相关知识E．应用炉甘石洗剂29．女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B 超检查，检查前常规禁食的时间是( )A．2hB．4hC．6hD ．8hE．12h30．男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜( ) A．低盐.低糖.低脂肪饮食B．高蛋白.低脂肪饮食C．低蛋白.低脂肪饮食D.低糖.低盐.低脂肪饮食E．高蛋白.高维生素.低盐饮食31．女性，36岁。

2024年肝胆外科年中理论考核试题

2024年肝胆外科年中理论考核试题1. 原发性肝癌最主要转移部位是（） [单选题]A. 肺部B. 腹腔种植C. 骨骼D. 颅内E. 肝内(正确答案)肝癌普查首选（） [单选题]A. CTB. MRIC. B超(正确答案)D. 肝动脉造影E. 腹腔镜3. 原发性肝癌肝区疼痛的特点是（） [单选题]A. 刀割样疼痛B. 持续性钝痛(正确答案)C. 阵发性绞痛D. 烧灼样疼痛E. 压榨样疼痛4. 下列不是肝性脑病的临床表现的是（） [单选题]A. 呼吸困难(正确答案)B. 定向力减退C. 嗜睡与躁动交替D. 黄疸加深E. 性格异常5. 行半肝以上切除者术后间歇吸氧的时间是（） [单选题]A. 12小时B. 24小时C. 1～2日D. 3～4日(正确答案)E. 1周6. 以下症状中不是Reynolds五联征的是（） [单选题]A. 寒战、高热B. 休克C. 腹痛D. 恶心、呕吐(正确答案)E. 神经系统症状7. 胆管结石的首选影像学检查是（） [单选题]A. MRIB. CTC. MRCPD. B超(正确答案)E. ERCP8. 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（） [单选题]A. 夏柯三联征，休克和意识障碍(正确答案)B. 夏柯三联征，抽搐C. 夏柯三联征，休克D. 夏柯三联征，DICE. 夏柯三联征，意识障碍9.怀疑是胆结石时首先应做下列检查（） [单选题]A. CTB. ERCPC. MRID. B超(正确答案)E. PTC10. 如T管引流的胆汁过多，可能提示（） [单选题]A. 胆道下端梗阻(正确答案)B. 胆道上端梗阻C. 胆瘘D. 胆道感染E. 结石残留11. 关于ERCP检查后护理，下列说法正确的是（） [单选题]A. 胰管显影者术后暂禁食(正确答案)B. 胰管未显影者检查术后不用禁食C. 血淀粉酶水平正常后可进正常饮食D. 检查后不用再观察腹部体征E. 不用预防性使用抗生素12. 患者，男，55岁。

肝胆外科出科试题(题库)

肝胆外科住院医师规范化培训理论考试（题库）一名词解释1.TIPPS2.MOFS3.Budd-Chanir syndrome4.Calot三角5.Charcot三联症二问答题1.斜疝和直疝的鉴别2.闭合性腹部损伤手术探查指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;.⑥胃肠出血者;⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状，术后T管引流胆200-300 ml/d，较澄清。

如T管无胆汁引出，应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊，应注意结石遗留或胆管炎症未控制。

②术后10-14天可行T管造影，造影后应继续引流24小时以上。

③如造影发现有结石遗留，应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。

④如胆道通畅无结石和其他病变，应夹闭T管24-48小时，无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。

4. 急性胰腺炎的局部并发症：1.胰腺及胰周组织坏死。

2.胰腺及胰周脓肿。

3.急性胰腺假性囊肿4.胃肠道瘘5.出血5. 急性胰腺炎的手术适应证:①不能排除其他急腹症时;②胰腺和胰周坏死组织继发感染;③经非手术治疗，病情继续恶化;④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

6. 胆总管切开探查之指征：术前资料:1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史，化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。

2.患者有胆绞痛史，特别是发作较剧烈或频繁者。

3.病史中常有寒战、发热等症状者。

4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。

5. X线检查证实胆道内有结石或蛔虫者。