呼吸机操作流程培训课件
呼吸机的操作常规PPT课件
五、控制呼吸道感染
1、防止误吸：
❖采取正确卧位，病人保持平卧位 时引起误吸的最危险因素，病情 许可应给予半卧位，尤其是鼻饲 的病人，鼻饲前应保持气囊充气 状态抬高床头15-45°，以避免 误吸
2、加强口腔护理：
❖ 注意口腔清洁，口腔护理2-3次/ 天，根据口腔PH值选用口腔清 洗液。
3、严格无菌技术操作
六、使用呼吸机的操作流程
1、、准备：
❖1）护士洗手戴口罩。 ❖2）患者已经建立人工气道 ❖3）环境：整洁有电源及插座
2、用物：
❖ 1）、呼吸机 ❖ 3）湿化器 ❖ 5）无菌蒸馏水 ❖ 7）模拟肺 ❖ 9）听诊器 ❖ 11）记录单。
2）消毒好的管路 4）滤纸 6）50ml注射 8）吸痰管 10）氧气
4）、预防于与吸痰有关的并发症：
❖ 预防低氧血症，要观察病人的心率，血压及血氧情 况，当血氧＜90%时，应及时吸氧，直至心律，血 压及血氧恢复到吸痰前的水平，对严重缺氧患者， 应尽可能缩短吸痰时间，避免气道粘膜损伤，吸痰 时注意导管插入是否顺利，遇有阻力要分析原因， 不要强行操作，吸痰管遇到阻力时，后退吸痰管， 后开放负压，可预防气管损伤，防止继发下呼吸道 感染，注意无菌技术操作及吸痰物品的消毒。
3、气管插管气囊的管理
❖ 气囊充气:气囊充气使套管与气管壁间密闭， 有利于呼吸机人工正压通气，防止上呼吸 道分泌物或胃返流流入气道，但气囊充气 后压迫气道壁，可造成其损伤，引起炎症， 肉芽形成或软骨坏死，致瘢痕狭窄，气囊 内充气注入空气5-10ml为宜。
❖ 气囊放气：为了防止气囊长时间压迫气管 粘膜引起溃疡坏死，定时对气囊放气—— 充气，放气每次3-4小时/次，间隔5-10min 气囊放气，应先吸引口咽分泌物，，更换 吸痰管后在吸引气切管内分泌物。
呼吸机操作流程ppt课件
• 空气过滤网用流动水冲洗
• 做好记录
可编辑课件
15
模式选择（临床常用）
• A/C (Assist Control) 辅助/控制通气
– 压力型、容量型
• SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气
容积控制通气（volume controlled ventilation, VCV）
压力控制通气（pressure controlled ventilation, PCV）。
可编辑课件
18
• ③.A/C (Assist Control)辅助/控 制通气
•
是将AV和 CV的特点结合应用。
A/C模式是目前临床上最常用的通气模 式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择 高于预设频率的任何频率进行通气，如果 患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频 率，呼吸机即以预设频率取代和传送潮气 量。结果，触发时为辅助通气，没有触发 时为控制通气。
指在患者有自主呼吸的条件下，整个
呼吸周期内，均人为的施以一定程度的气 道内正压(高于大气压)。
主要用于有自主呼吸的病人，也可理解 为是自主呼吸状态下的呼气末正压。
可编辑课件
23
• CPAP与PEEP区别：
•
CPAP是一种独立的通气模式，可以单
独使用。
•
PEEP (Positive end-expiratory
可编辑课件
27
• 连接电源。打开主机开关，呼吸机进行自 检
• 打开湿化罐开关，调节湿化罐温度至2-5档
可编辑课件
10
无创呼吸机操作流程(课堂PPT)
呼吸内科
1
我科目前有的无创呼吸机
凯迪泰Flexo-ST25
Philips BiPAP A30
Philips BiPAP hamory
2
Philips BiPAP A30 界面介绍
返回/取消
菜单 调节键
警报静音 解锁/确开定关
3
Philips BiPAP A30 操作流程
1、解锁：按压解锁键5秒； 2、按压菜单键进入设置程序； 3、按压调节键进行参数设置。 4、随后根据界面的显示完成模式、潮气量、 吸气压、呼气压、呼吸频率、吸气时间等 操作。 5、按加温键加温 6、按解锁键开始治疗。 7、按开关键停止治疗。
清除键
警报静音
功能调节键
加温键
压力上升延迟时间键
治疗开关
12
Philips BiPAP harmory 操作流程
1、解锁：同时按4和6；
窒管息路断报开警报时警间时已间设已置设置
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。
按3可返回到上一项目。
4、设置EPAP：按4进入，按1和2更改数值
COPD 6-8 cmH2O
ARDS 8-10cmH2O
8
Philips A30：
呼吸频率 频率及吸气时吸间气设时置间
1、为后备频率， 只在T和PC或呼吸 暂停时发挥作用。
2、机器允许范围：
0-40BPM 3、临床常用范围：
10-25BPM ARDS偏快 （12-16BPM ） COPD偏慢 （8-12BPM）
1、机器允许范 围：0.5 至 3 秒 2、临床常用范 围：0.8-1.2秒 3、主要作用是： 促进肺泡氧弥
无创呼吸机操作流程(课堂PPT)
COPD 6-8 cmH2O
ARDS 8-10cmH2O
8
Philips A30：
呼吸频率 频率及吸气时吸间气设时置间
1、为后备频率， 只在T和PC或呼吸 暂停时发挥作用。
2、机器允许范围：
0-40BPM 3、临床常用范围：
10-25BPM ARDS偏快 （12-16BPM ） COPD偏慢 （8-12BPM）
14、按开关机开始治疗。
13
总结：参数设置表
14
15
清除键
警报静音
功能调节键
加温键
压力上升延迟时间键
治疗rmory 操作流程
1、解锁：同时按4和6；
窒管息路断报开警报时警间时已间设已置设置
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。
按3可返回到上一项目。
4、设置EPAP：按4进入，按1和2更改数值
4
Philips A30 的五大模式
5
五大模式： S 自主模式：适用于有自主呼吸患者
S
CAPA 持续正压通气：用于打鼾及心衰
ST
CAPA
PC 完全控制模式：用于呼吸快、潮气量低
的低氧血症病人。
T 时间控制模式：用于无自主呼吸、呼吸
间断或呼吸较弱者，相当于一急救模式
T
PC
ST 自主时间控制模式：可用于自主或无
自主呼吸时，较为安全，最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP）， 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点： 同步性好，通气效率高，气道压力低。 2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时， 机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒， 如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍， 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主 呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。
最新呼吸机基本使用方法PPT课件
关机顺序：
▪ 1）将呼吸机与病人分离 ▪ 2）关氧气瓶开关 ▪ 3）调减压表，待指针回零后逆时针松开调
节钮 ▪ 4）关呼吸机电源开关 ▪ 5)关湿化器开关
注意事项：
▪ 1）上机前看气源压力是否在0.28~0.6MPa范 围内
▪ 2）功能，参数设置是否正确 ▪ 3）出现报警时查明原因及时处理 ▪ 4）撤离呼吸机后，及时对呼吸机消毒，存放
通气参数参考值
▪ 潮气量（8~10ml/kg） ▪ 呼吸频率（12~20次/min） ▪ 触发灵敏度（-1~-3 cm H20）， ▪ 吸呼比（0.5~0.6），
设定报警参数：
▪ 压力上限（Ph）,压力下限（Pl） ▪ ,通气量下限（MVL），通气量上限（MVH
▪ 通气量上限（高于正常值得30~50%） ▪ 通气量下限（低于正常值得30~50%） ▪ 压力上限（高于平均气道峰压10~25cmH20） ▪ 压力下限（低于平均气道峰压10~25cm H20）
呼吸机的常用辅助呼吸模式7
▪ 持续气道正压 (CPAP)：病人通过按需在持 续正压气流系统下进行自主呼吸，使吸气期 和呼气期气道压均高于大气压。维持气道压 基本恒定在预调的CPAP水平，波动较小。
▪ 此中模式患者自觉舒适，但对会对循环系统 有所影响
呼吸机的常用辅助呼吸模式8
▪ 压力支持通气（PSV） 是一种辅助通气方式， 即在有自主呼吸的前提下，每次吸气都接受 一定水平的压力支持，以辅助和增强病人的 吸气深度和吸入气量。
▪ (一)大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 ▪ (二)伴有肺大泡的呼吸衰竭 ▪ (三)张力性气胸病人 ▪ (四)心肌梗塞继发的呼吸衰竭
呼吸机治疗适应征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
《呼吸机操作培训》PPT课件
可整理ppt
44
预防及处理
1密切观察气管插管或器官套管的位置， 如有疑问及时通知医生。
2使用气囊测压表监测气囊的压力，以便 及时发现异常情况。
3发生腹胀给予腹部按摩（按肠蠕动的方 向进行按摩），腹部散热。
4必要时遵医嘱给予促进肠蠕动的药物
可整理ppt
可整理ppt
8
压力控制通气模式PSV：是 一种预设压力，时间切换 的控制通气模式 使用该 模式时既可作为自主呼吸 较稳定患者的一种辅助通 气模式，也可作为一种撤 机手段。 需设置参数包括预设压力 水平和触发灵敏度
可整理ppt
呼 吸 机 参 数
PSV 模式
压力 支持
9
触发灵敏
该模式具有以下优点:
呼吸由患者自己控制，人机对抗少，患者 较为舒适，PSV水平越高，呼吸机做功越 多，患者做功就越少。
可整理ppt
26
临床表现：
机械通气48h后出现高热，呼吸道分泌物 增加，痰培养阳性及胸部X片
可整理ppt
27
预防及处理：
1及时倾倒冷凝水。
2所有接触呼吸道的操 作要严格无菌，吸痰管 每用一次即换。
3加强病房消毒管理， 有条件者使用纯动态空 气消毒机。
4机械通气的患者加强 翻身、扣背、排痰。
及时倾倒冷凝水
二肺不张 发生原因 1导管进入单侧支气管 2痰栓堵塞 3氧中毒
临床表现： 1肺不张体征 2胸部X片 3低氧血症
可整理ppt
30
预防予护理
1应用呼吸机过程中，严密观察管道有无 松动、漏气，观察患者呼吸情况，监测血 氧变化。
2吸入氧浓度限制在50%以下，防止氧中 毒所致肺不张。
呼吸机操作流程图文专业讲解
760呼吸机呼吸机是借助人工装置（呼吸机或人工呼吸机）的机械力量，将空气、氧气或空气-氧气混合体压入肺内，产生或辅助病人的呼吸动作，使肺间歇性膨胀，达到增强和改善呼吸功能、减轻或纠正缺氧和二氧化碳潴留为目的的一种治疗措施或方法。
适应症：任何原因引起的缺氧和二氧化碳潴留，均是呼吸机治疗的适应症。
禁忌症：呼吸机治疗没有绝对禁忌症。
除未经过引流的气胸和肺大泡是呼吸机治疗的主要禁忌症外，其余均为相对禁忌症。
760呼吸机的介绍：1 呼吸机螺纹管一套（螺纹管120cm2根、螺纹管40cm2根、螺纹管15cm1根、Y型管一个有温度表孔、积水器2个、管子托架一个）2 万向臂可以伸缩左右移动根据需要调节高度和角度。
3 电源线4 高压皮氧管5外置式电池放置点7 集液瓶附件，配有安装文架8 集液瓶9 结集液瓶和呼气过滤器连接管10吸入端过滤器可过滤吸入气体的微粒11呼出阀可以阻止病人呼出气体中的细菌进入空气或污染呼吸机17固定装置18固定装置19集液瓶固定器20模拟肺21湿化器装置760呼吸机工作原理图人工鼻：一次性使用吸湿冷凝加湿器。
临床用于重症及麻醉病人机械呼吸或者气管切开患者自主呼吸的气体湿化、暖化。
其原理是通过人工鼻内聚氨酯（海绵）的材料，吸收患者呼出的水分和热量，在吸入的气体通过人工鼻时，把水份和热量带回到气道中。
能改善肺功能，降低肺部感染发生率。
人工鼻人工鼻的连接：人工鼻优越性：(1)提供适宜的温湿度(2)提供有效的滤过：(3)降低并发症的发生：(4)降低院内感染发生率使用人工鼻是注意观察患者的痰液的量和性状，分泌物过多或者患者有憋闷感的不宜使用。
760呼吸机操作版面介绍清除键：在接受一个设置前，按清除键以取消计划的设置。
按消除键不能取消已接受的设置。
按消除键二次，使呼吸机回复到先前的状态。
确认键：使更改的设置有效。
假如计划的新设置在30秒内未按接受键，则用户的界面(即呼吸机的面板)回复到先前的状态。
旋钮：调节设置数值或选择菜单中的项目。
呼吸机操作流程图(图文并茂版)
呼吸机的操作一、启动呼吸机按以下步骤启动呼吸机：1.按下开始/确认按钮。
呼吸机将处于待机状态,并显示参数.开始确认按钮2.检查参数，确保按照医生的医嘱设定.若参数未正确设定,此时可以调整.加减按钮3.当参数显示时，按下输气按钮来启动呼吸机。
通气按钮运行后，检查以下项目：●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起.确认所有的视觉警报指示器均亮起，并可听到警报声响.如果不是这样，则呼吸机需要修理.在故障未排除前不要使用呼吸机。
●当输气按钮被按下时，读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值.确认这些设定值与预先规定的数值相一致。
说明为了用户的安全，当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时，呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。
设备的微处理器需要一个循环来建立参考点;就是指运行模式和使用的设置。
此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。
二、停止呼吸机断开病人与呼吸机的连接。
持续按下待机按钮至少3秒.三、设置的显示Achieva 呼吸机在不输气时，将显示所有参数的设定。
在输气模式下,呼吸机显示10秒参数设定值，然后显示运行数值。
在设定被改变后，或者按下开始/确定按钮后，设定值也会出现10秒。
设定值和运行数值从不同时显示.某些参数（如低压和高压警报设置）是没有运行数值的，显示器将以破折号（―――）代替。
四、调整参数按以下步骤设定呼吸机的参数：1. 按下开始/确认按钮.显示当前设置。
2. 按按钮以选中需改变的参数。
则显示器上该参数开始闪亮。
3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。
4. 当显示为所要的值时,按下开始/确认按钮来完成操作。
待机按钮（长按3秒）参数闪烁变暗，加减按钮可以改变数值；重复模式按钮可以更换模式五、用户自检当处于待机状态时，用户可以对呼吸机进行检测,看其空气系统工作是否正常。
用户自检功能只能在待机状态时才能使用。
1.待机状态时，按下菜单/退出按钮。
菜单退出按钮2.用户自检项目在菜单上是第一项。
呼吸机操作流程图图文并茂
呼吸机操作流程图(图文并茂版)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：呼吸机的操作一、启动呼吸机按以下步骤启动呼吸机：1.按下开始/确认按钮。
呼吸机将处于待机状态，并显示参数。
开始确认按钮2.检查参数，确保按照医生的医嘱设定。
若参数未正确设定，此时可以调整。
加减按钮3.当参数显示时，按下输气按钮来启动呼吸机。
通气按钮运行后，检查以下项目：●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。
确认所有的视觉警报指示器均亮起，并可听到警报声响。
如果不是这样，则呼吸机需要修理。
在故障未排除前不要使用呼吸机。
●当输气按钮被按下时，读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。
确认这些设定值与预先规定的数值相一致。
说明为了用户的安全，当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时，呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。
设备的微处理器需要一个循环来建立参考点；就是指运行模式和使用的设置。
此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。
二、停止呼吸机断开病人与呼吸机的连接。
持续按下待机按钮至少3秒。
三、设置的显示Achieva 呼吸机在不输气时，将显示所有参数的设定。
在输气模式下，呼吸机显示10秒参数设定值，然后显示运行数值。
在设定被改变后，或者按下开始/确定按钮后，设定值也会出现10秒。
设定值和运行数值从不同时显示。
某些参数（如低压和高压警报设置）是没有运行数值的，显示器将以破折号（―――）代替。
四、调整参数按以下步骤设定呼吸机的参数：1. 按下开始/确认按钮。
显示当前设置。
2. 按按钮以选中需改变的参数。
则显示器上该参数开始闪亮。
3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。
4. 当显示为所要的值时，按下开始/确认按钮来完成操作。
待机按钮参数闪烁变暗，加减按五、用户自检当处于待机状态时，用户可以对呼吸机进行检测，看其空气系统工作是否正常。
呼吸机操作流程图(图文并茂版)
呼吸机的操作一、启动呼吸机按以下步骤启动呼吸机：1.按下开始/确认按钮。
呼吸机将处于待机状态，并显示参数。
开始确认2.检查参数，确保按照医生的医嘱设定。
若参数未正确设定，此时可以调整。
加减按钮3.当参数显示时，按下输气按钮来启动呼吸机。
通气按钮运行后，检查以下项目：●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。
确认所有的视觉警报指示器均亮起，并可听到警报声响。
如果不是这样，则呼吸机需要修理。
在故障未排除前不要使用呼吸机。
●当输气按钮被按下时，读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。
确认这些设定值与预先规定的数值相一致。
说明为了用户的安全，当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时，呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。
设备的微处理器需要一个循环来建立参考点；就是指运行模式和使用的设置。
此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。
二、停止呼吸机断开病人与呼吸机的连接。
持续按下待机按钮至少3秒。
三、设置的显示Achieva 呼吸机在不输气时，将显示所有参数的设定。
在输气模式下，呼吸机显示10秒参数设定值，然后显示运行数值。
在设定被改变后，或者按下开始/确定按钮后，设定值也会出现10秒。
设定值和运行数值从不同时显示。
某些参数（如低压和高压警报设置）是没有运行数值的，显示器将以破折号（―――）代替。
四、调整参数按以下步骤设定呼吸机的参数：1. 按下开始/确认按钮。
显示当前设置。
2. 按按钮以选中需改变的参数。
则显示器上该参数开始闪亮。
3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。
待机按钮（长按3秒）参数闪烁变暗，加减按钮可以改变数值；重复模式按钮可以更换模式4.当显示为所要的值时，按下开始/确认按钮来完成操作。
五、用户自检当处于待机状态时，用户可以对呼吸机进行检测，看其空气系统工作是否正常。
用户自检功能只能在待机状态时才能使用。
1.待机状态时，按下菜单/退出按钮。
菜单退出按钮2.用户自检项目在菜单上是第一项。
呼吸机使用及操作ppt课件
PB840呼吸机基本操作
监测屏：图形监测、 数据监测、报警监测、 工作状态监测
设置屏：通气模式参 数设置、窒息通气设 置、报警范围设置、 其它设置
报警提示 其它功能设置
8
9
PB840呼吸机基本操作
操作系统
10
11
12
13
14
同步间断指令通气----SIMV
15
16
图形用户界面(GUI) 呼吸释放单元(BDU) 后备电源(BPS) 压缩泵 (CU) 轻便台车 病人回路 湿化器 雾化器
3
呼吸机核心系统
气路系统
顶尖气路设计
• 低系统顺应性 • 低系统泄漏 • 低系统死腔 • 高速响应
4
适用范围：早产儿/婴儿/儿童/成人
通气方式： 理想体重设置(IBW) 无创通气模式NIV 呼吸模式(A/C，SIMV，Bi-Level, APRV，SPONT，VVＰ) 呼吸方式(VCV，PCV，ＶＣ＋，) 自主呼吸支持方式(PSV，TC ，VS，PAV) 工作参数，警报参数，窒息通气参数自动预设 自动计算参数改变后其它参数相应变化
包括：VC+，VS 设置：Volume/Ti 特点：
吸气相可自主呼吸，提高舒适性 降低呼吸附加功 有利于脱机
66
67
68
69
70
PPEAK
cmH2O
INSP
. V
L/min EXP
PB840呼吸机基本操作
P Target
Spontaneous Efforts
P Target
PB840呼吸机操作及使用
PB840呼吸机使用特点 PB840呼吸机基本操作 PB840呼吸机特殊模式
呼吸机基本使用方法培训课件
10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至3436摄氏度。
11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的 大小调整。一般为-2~-4cmH2O（压力）或1-3L/分 （流量）。
呼吸机的处，常请联用系网辅站或本助人删呼除。吸模式5
呼气末正压通气（PEEP）： 指通气机在吸气相产生正压，将气体压入肺
内；但在呼气末，气道压力并不降为另，而 仍保持在一定的正压水平。在呼气末仍保持 一定水平正压的功能，就称为PEEP。主要适 应症是肺内分流所致的低氧血症
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸处，机请联的系网参站或本数人删设除。定6
PEEP
使用IPPV的一般给PEEP2~3厘米水柱是符合生理 状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出 血）需增加PEEP，一般在4~10厘米水柱，病情严 重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过 60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于 80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧 分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1~2毫米 水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟 内即可出现，减少PEEP应逐渐进行，并注意监测 血氧变化。
2．对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较 高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应 注意监测患者血流动力学的改变。 3．吸气时间过长，患者不易耐受，往往需要使用镇静剂， 甚至肌松剂。而且，呼气时间过短可导致内源性呼气末正压， 加重对循环的干扰。临床应用中需注意。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 呼吸机管路送供应室消毒 ，若为一次性丢进感染 性垃圾桶
• 湿化罐送供应室消毒
• 呼吸过滤器：可复用的（白）送供应室高压消毒， 严禁浸泡；一次性的（绿 人工鼻）丢进感染性垃 圾桶
• 呼吸机显示屏用75%酒精擦拭消毒，机身用 500mg/l有效氯擦拭消毒
• 空气过滤网用流动水冲洗
时为控制通气。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 无自主呼吸为控制通气（C）；自 主呼吸触发时，为辅助通气（A）
•
特点：自主呼吸较弱的情况下能够
保证足够的通气量；降低呼吸功耗。
• •
出
进
风
风
口
口
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
选择模式、参数等 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
观察患者 处，请联系网站或本人删除。
• 评估两肺呼吸音，观察呼吸动度是否一致， 评估患者一般状况，及时排除呼吸机故障
• 安装呼吸机回路：用单根短管路将呼吸机 送气口与湿化罐连接，将余四根长管路按 要求连接成一呼吸回路，分别与湿化罐、 呼吸机出气口相连。
• 将模拟肺与呼吸机管路连接 • 连接电源。打开主机开关，呼吸机进行自
检
• 打开湿化罐开关，调节湿化罐温度至2-5档
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• ③.A/C (Assist Control)辅助/控 制通气
•
是将AV和 CV的特点结合应用。
A/C模式是目前临床上最常用的通气模
式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择
高于预设频率的任何频率进行通气，如果
患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频
率，呼吸机即以预设频率取代和传送潮气
量。结果，触发时为辅助通气，没有触发
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
管路连接 处，请联系网站或本人删除。
• 安装湿化罐 • 将已备用的灭菌注射用
水与湿化器连接，打开 输液器开关，加灭菌注 射用水至湿化罐水位线 以下 。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
管路连接 处，请联系网站或本人删除。
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。 即患者的呼吸方式(呼吸频率，潮气量等) 完全由通气机来控制。 容积控制通气（volume controlled ventilation, VCV） 压力控制通气（pressure controlled ventilation, PCV）。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
情况、痰液性质及量。 • 呼吸机性能 • 电源、氧源、各种管道连接头
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ学依据，请勿模仿；如有不当之
准备用物 处，请联系网站或本人删除。
• 呼吸机1台、呼吸机管路1套，湿化罐1个， 模拟肺1个，呼吸过滤器（白、绿各1）， 听诊器1个，已备用的灭菌注射用水1瓶， 输液架1个，治疗车1辆、快速手消毒液1瓶、 生活垃圾桶1个、感染性垃圾桶1个
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸机的种类-无创 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸机的种类-转运 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
有创呼吸机的操作流程 处，请联系网站或本人删除。
• 操作流程：评估、用物准备、管路连接、 试机、连接患者、撤机、终末处理
• 常用模式介绍 • 参数设置 • 报警处置 • 注意事项：保养、维护
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
评估 处，请联系网站或本人删除。
• 评估患者病情、意识状态、合作程度。 • 评估人工气道类型、气道通畅程度、肺部
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) 持续气道正压通气
• PSV 压力支持通气
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸模式处，请联系网站或本人删除。
1.A/C (Assist Control)辅助/控制 通气
①.AV(Assisted Ventilation)辅助 通气
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸机的种类 处，请联系网站或本人删除。
• 按品牌分：鸟牌（Vela）、熊牌（Bear）、 德尔格（Drager）
• 按与患者的关系：有创、无创、转运
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
呼吸机的种类-有创 处，请联系网站或本人删除。
是在患者吸气用力时提供通气辅助， 即当患者开始自主吸气时，依靠气道压的 降低来触发(压力触发)，触发后呼吸机即 按预设潮气量(或吸气压力)，频率，吸气 和呼气时间将气体传给患者。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
②.CV(Controlled Ventilation) 控制通气
• 做好记录
模式选择（临床常用） 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• A/C (Assist Control) 辅助/控制通气
–压力型、容量型
• SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气
• 通气半小时后查血气分析，根据医嘱调节 参数
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
撤机 处，请联系网站或本人删除。
• 断开呼吸机和气管插管的接口→ 按待机键 待机 →按报警复位键→ 关主机电源→ 关 湿化器开关
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之