呼吸机培训课件
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呼吸机培训课程培训课件
呼吸机通过与患者的接口（例如口鼻面罩、气管插管等）将 气流传递给患者，同时监测和控制患者的呼吸参数。
呼吸机的种类和用途
按照使用方式分类
可分为便携式、家用和医用呼 吸机。
按照功能分类
可分为基本型和智能型呼吸机 。
呼吸机的主要用途
用于治疗睡眠呼吸暂停、慢性 阻塞性肺病（COPD）、重症监
护等。
呼吸机的基本结构
复习与巩固实践
01
02
03
定期复习
在学习过程中，定期对所 学内容进行复习，加深记 忆和理解。
实践操作
在掌握基本操作技能后， 积极寻找实践机会，将的经验教训 进行总结反思，不断优化 学习方法，提高学习效果 。
THANKS
03
呼吸机维护保养
日常维护保养
清洁
保持呼吸机外部清洁，避免灰尘和污垢。
检查
每天检查呼吸机的性能，确保其正常运转 。
消毒
定期对呼吸机进行消毒，以防止细菌传播 。
记录
对呼吸机的使用情况进行详细记录，包括 使用时间、患者信息、参数设置等。
定期检查与维修
定期检查
每3个月进行一次全面的检查，以确 保呼吸机的性能和安全性。
临床应用实例及效果
呼吸衰竭
对于COPD、哮喘等引起的呼吸衰竭，使用呼吸机辅助通气能够显著改善患者呼吸困难的 症状，提高生活质量。
睡眠障碍
对于SAS、中枢性睡眠呼吸暂停综合征等引起的睡眠障碍，使用呼吸机能够改善睡眠质量 ，减少睡眠中呼吸暂停的次数。
肺部感染
对于肺炎、ARDS等肺部感染，使用呼吸机能够改善通气功能，减轻肺部炎症，缩短病程 。
记录数据
记录患者使用呼吸机的数据，如呼 吸频率、气道压力、血氧饱和度等 ，以便后续分析。
呼吸机的种类和用途
按照使用方式分类
可分为便携式、家用和医用呼 吸机。
按照功能分类
可分为基本型和智能型呼吸机 。
呼吸机的主要用途
用于治疗睡眠呼吸暂停、慢性 阻塞性肺病（COPD）、重症监
护等。
呼吸机的基本结构
复习与巩固实践
01
02
03
定期复习
在学习过程中，定期对所 学内容进行复习，加深记 忆和理解。
实践操作
在掌握基本操作技能后， 积极寻找实践机会，将的经验教训 进行总结反思，不断优化 学习方法，提高学习效果 。
THANKS
03
呼吸机维护保养
日常维护保养
清洁
保持呼吸机外部清洁，避免灰尘和污垢。
检查
每天检查呼吸机的性能，确保其正常运转 。
消毒
定期对呼吸机进行消毒，以防止细菌传播 。
记录
对呼吸机的使用情况进行详细记录，包括 使用时间、患者信息、参数设置等。
定期检查与维修
定期检查
每3个月进行一次全面的检查，以确 保呼吸机的性能和安全性。
临床应用实例及效果
呼吸衰竭
对于COPD、哮喘等引起的呼吸衰竭，使用呼吸机辅助通气能够显著改善患者呼吸困难的 症状，提高生活质量。
睡眠障碍
对于SAS、中枢性睡眠呼吸暂停综合征等引起的睡眠障碍，使用呼吸机能够改善睡眠质量 ，减少睡眠中呼吸暂停的次数。
肺部感染
对于肺炎、ARDS等肺部感染，使用呼吸机能够改善通气功能，减轻肺部炎症，缩短病程 。
记录数据
记录患者使用呼吸机的数据，如呼 吸频率、气道压力、血氧饱和度等 ，以便后续分析。
呼吸机培训-培训课件
触的部件，如面罩、管道等。
呼吸机的常见故障及排除方法
电源故障
检查电源线是否连接正常，插头是否松动，以及电源是否正常。如果问题依然存在，请联 系专业维修人员进行检查和维修。
呼吸机无法启动
首先检查呼吸机的电源和插头是否正常，然后检查机器是否有故障提示，如有故障提示， 可根据提示进行相应的故障排除操作。如无法解决问题，请联系专业维修人员进行检查和 维修。
05
呼吸机的临床应用与效果评估
呼吸机在临床上的应用及效果评估的意义
呼吸机作为重要的医疗设备，在临床上有广泛 的应用，如治疗呼吸困难、呼吸衰竭等。
对呼吸机的应用效果进行评估，有助于医生更 好地了解设备的作用和效果，为患者提供更有 效的治疗。
通过对呼吸机应用效果的评估，可以为医疗设 备的改进和完善提供依据，提高医疗质量和安 全。
02
呼吸机的使用方法
呼吸机的基本操作流程
01
02
03
04
05
确认患者需要 使用呼吸机
首先确认患者病情需要使 用呼吸机，并准备好相应 的设备和管道。
连接呼吸机
将呼吸机的氧气源、电源 等连接好，并确保呼吸机 的正常运行。
连接患者
将呼吸机的管道与患者的 口鼻连接，确保患者的呼 吸道畅通。
调整呼吸机参 数
呼吸机分类
根据使用对象和使用场景的不同，呼吸机可以分为成人呼吸 机、儿童呼吸机、新生儿呼吸机等。同时，根据功能和用途 的不同，呼吸机又可以分为有创呼吸机和无创呼吸机。
呼吸机的工作原理
呼吸机的工作原理主要是通过产生一定的压力，帮助患者克 服呼吸道阻力，从而维持正常的呼吸功能。它可以通过向患 者的呼吸道提供正压或负压来帮助患者吸气或呼气。
未来呼吸机将会更加智能化和自动化，能够更好 地适应患者的呼吸需求和生理特征，提高治疗效 果和患者舒适度。
呼吸机培训课程培训课件
工作原理
呼吸机通过传感器检测患者的呼吸信号，并将信号处理后输 出到气路中，通过调节气流大小、波形等参数，模拟自然呼 吸，同时监测治疗过程中的各项指标，确保治疗效果。
02
呼吸机的使用与操作
呼吸机的开机与关机
呼吸机开机的步骤
首先连接电源，打开电源开关，然后连接气体管道，打开气源，最后开启呼 吸机，根据屏幕提示进行操作。
呼吸机培训课程培训课件
xx年xx月xx日
目 录
• 呼吸机简介 • 呼吸机的使用与操作 • 呼吸机的临床应用 • 呼吸机的护理与保养 • 呼吸机在医疗中的发展前景
01
呼吸机简介
呼吸机的历史与发展
1 2 3
第一台人工呼吸机
1953年，由瑞典医生Peter safstrom和机械工 程师Sven ae设计制造，用于治疗急性呼吸衰竭 。
检查漏气量
检测呼吸机面罩与患者面 部之间的密封性，以评估 呼吸机的性能。
检查湿化器效果
检查湿化器的加湿效果， 以评估呼吸机的性能。
05
呼吸机在医疗中的发展前景
呼吸机技术的未来发展趋势
集成化
呼吸机技术正朝着集成化方向发展，将更多的功能和部件集成到一个系统中，使操作更加 简便，提高设备的便携性和可靠性。
现代呼吸机的发明
1960年代初，美国公司开始生产和销售现代呼 吸机，用于治疗睡眠呼吸暂停和慢性阻塞性肺 疾病等。
技术发展
随着技术不断发展，呼吸机从最初的机械式发 展为数字化、智能化。
呼吸机的种类与用途
分类
根据用途，呼吸机可分为治疗 型和家用型两种。
治疗型呼吸机
用于治疗睡眠呼吸暂停、慢性阻 塞性肺疾病等，具备较高的技术 指标和监测功能。
04
呼吸机通过传感器检测患者的呼吸信号，并将信号处理后输 出到气路中，通过调节气流大小、波形等参数，模拟自然呼 吸，同时监测治疗过程中的各项指标，确保治疗效果。
02
呼吸机的使用与操作
呼吸机的开机与关机
呼吸机开机的步骤
首先连接电源，打开电源开关，然后连接气体管道，打开气源，最后开启呼 吸机，根据屏幕提示进行操作。
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xx年xx月xx日
目 录
• 呼吸机简介 • 呼吸机的使用与操作 • 呼吸机的临床应用 • 呼吸机的护理与保养 • 呼吸机在医疗中的发展前景
01
呼吸机简介
呼吸机的历史与发展
1 2 3
第一台人工呼吸机
1953年，由瑞典医生Peter safstrom和机械工 程师Sven ae设计制造，用于治疗急性呼吸衰竭 。
检查漏气量
检测呼吸机面罩与患者面 部之间的密封性，以评估 呼吸机的性能。
检查湿化器效果
检查湿化器的加湿效果， 以评估呼吸机的性能。
05
呼吸机在医疗中的发展前景
呼吸机技术的未来发展趋势
集成化
呼吸机技术正朝着集成化方向发展，将更多的功能和部件集成到一个系统中，使操作更加 简便，提高设备的便携性和可靠性。
现代呼吸机的发明
1960年代初，美国公司开始生产和销售现代呼 吸机，用于治疗睡眠呼吸暂停和慢性阻塞性肺 疾病等。
技术发展
随着技术不断发展，呼吸机从最初的机械式发 展为数字化、智能化。
呼吸机的种类与用途
分类
根据用途，呼吸机可分为治疗 型和家用型两种。
治疗型呼吸机
用于治疗睡眠呼吸暂停、慢性阻 塞性肺疾病等，具备较高的技术 指标和监测功能。
04
呼吸机培训课件ppt
Bipap)
带有PEEP的压力支持
不同呼吸模式特点
1. 潮气量
频率
2. C
机器
机器
3. A
机器
病人
○ SIMV 指令 ○ 非指令 病人 ○ CPAP ○ PSV
机器 病人
病人 病人+机器
机器
病人 病人
二．潮气量 ( tidal volum VT )
○ 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
三．频率 ( frequency f )
呼吸机相关肺炎 机械通气48h后发生
发生率10%--65%
呼吸机相关肺损伤
压力伤或容量伤 亦称压力-容积伤 表现：肺外或系统气栓和弥漫性肺损伤 气道峰压 < 25cmH2O 很少发生 气道峰压 > 40cmH2O 发生率增加
允许性高碳酸血症（permissive
hypercapnia,
PHC
呼吸机与病人的连接
单击此处添加小标题 • 气管切开
单击此处添加小标题
• 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
单击此处添加小标题 • 可长期使用
单击此处添加小标题
• 缺点：经过 一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
监测项目
治疗条件
报警界限
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式
A.控制呼吸(controlled mechanical
○ 按 12 - 18/min 设置
四．吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen
FiO2 )
○ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免发生氧中毒
○ 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持 续时间尽可能不要超过 24 小时
2024版呼吸机培训课件ppt完整版
呼吸机培训课件ppt完整版CONTENTS •呼吸机基本概念与原理•呼吸机设备组成及功能•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机临床应用与注意事项•呼吸机维护保养与消毒方法•培训总结与展望呼吸机基本概念与原理01呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机是一种能够辅助或替代人体自主呼吸的医疗设备，通过机械通气的方式，为患者提供足够的氧气和排出二氧化碳。
呼吸机作用呼吸机主要用于治疗各种原因导致的呼吸衰竭和呼吸功能不全，帮助患者维持正常的气体交换和生命体征。
呼吸机分类与特点分类方式呼吸机可根据使用场景、通气模式、患者年龄等多种因素进行分类，如急救呼吸机、治疗呼吸机、成人呼吸机、儿童呼吸机等。
特点比较不同类型的呼吸机具有不同的特点，如急救呼吸机便携、易操作，治疗呼吸机功能全面、精准控制等。
工作原理及操作模式工作原理呼吸机通过气路系统、控制系统和监测系统等部件，实现对患者呼吸的辅助或替代。
其中，气路系统负责输送气体，控制系统负责控制呼吸频率、潮气量等参数，监测系统负责监测患者呼吸状况和呼吸机工作状态。
操作模式呼吸机常见的操作模式包括容量控制模式、压力控制模式、自主呼吸模式等。
容量控制模式通过设定潮气量和呼吸频率来控制患者的通气量；压力控制模式通过设定吸气压和呼气压来控制患者的通气压力；自主呼吸模式则允许患者自主触发呼吸机送气。
适应症与禁忌症适应症呼吸机适用于多种呼吸衰竭和呼吸功能不全的病症，如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等。
同时，呼吸机也常用于手术期间的呼吸支持和重症监护室的治疗。
禁忌症虽然呼吸机在多种情况下都能发挥重要作用，但并非所有患者都适合使用呼吸机。
例如，对于气胸、肺大泡等肺部疾病患者，使用呼吸机可能会加重病情；对于严重的心血管疾病患者，使用呼吸机也需要特别谨慎。
此外，对于意识清醒、能够自主呼吸的患者，也应尽量避免使用呼吸机，以免产生依赖性和并发症。
呼吸机设备组成及功能02主机部分控制单元负责呼吸机的整体控制和运算，包括呼吸模式选择、参数设置等。
呼吸机培训课件
2023
呼吸机培训课件
目录
• 呼吸机简介 • 呼吸机的使用与操作 • 呼吸机临床应用 • 呼吸机的维护与保养 • 呼吸机操作安全与防护 • 总结与展望
01
呼吸机简介
呼吸机的历史与发展
1 2
18世纪
呼吸机最早的雏形源于英国数学家约翰·道尔顿 ，他利用钟表机构研制出吸气装置，为呼吸机 的发展奠定了基础。
使用手册
保存好使用手册，以便随时查阅。使用手册中包 含了呼吸机的操作方法、维护保养和故障排查等 方面的详细信息。
05
呼吸机操作安全与防护
呼吸机安全警示标志
标识清晰
呼吸机的操作区域应明确标明安全警示标志，如“高压危险”、“通电警示 ”等，以提醒操作人员注意安全事项。
安全提示
呼吸机旁边应有安全提示标识，如“请勿触摸”、“请勿拆卸”等，以防止 意外操作和误触。
心理影响
使用呼吸机会给患者带来一定的心理压力和不适感，如恐惧 、焦虑、抑郁等，同时也会给患者的生活质量带来一定的影 响。
个人防护用品的使用和注意事项
防护用品
操作呼吸机时需佩戴个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等， 以避免交叉感染和保障操作人员的健康。
用前检查
使用防护用品前应检查其完好性和有效性，如发现损坏或过期应 立即停止使用。
呼吸机在急症科的应用
01
急症科中呼吸机的应用主要包括心肺复苏、急性呼吸窘迫综合 征、窒息等危重患者的救治。
02
心肺复苏时，需熟练掌握各种通气策略和气道管理技术，同时
注意避免过度通气和通气不足的问题。
急性呼吸窘迫综合征患者需要使用无创或有创机械通气策略，
03
包括适当镇静镇痛、保持适当潮气量等措施。
呼吸机在手术室的应用
呼吸机培训课件
目录
• 呼吸机简介 • 呼吸机的使用与操作 • 呼吸机临床应用 • 呼吸机的维护与保养 • 呼吸机操作安全与防护 • 总结与展望
01
呼吸机简介
呼吸机的历史与发展
1 2
18世纪
呼吸机最早的雏形源于英国数学家约翰·道尔顿 ，他利用钟表机构研制出吸气装置，为呼吸机 的发展奠定了基础。
使用手册
保存好使用手册，以便随时查阅。使用手册中包 含了呼吸机的操作方法、维护保养和故障排查等 方面的详细信息。
05
呼吸机操作安全与防护
呼吸机安全警示标志
标识清晰
呼吸机的操作区域应明确标明安全警示标志，如“高压危险”、“通电警示 ”等，以提醒操作人员注意安全事项。
安全提示
呼吸机旁边应有安全提示标识，如“请勿触摸”、“请勿拆卸”等，以防止 意外操作和误触。
心理影响
使用呼吸机会给患者带来一定的心理压力和不适感，如恐惧 、焦虑、抑郁等，同时也会给患者的生活质量带来一定的影 响。
个人防护用品的使用和注意事项
防护用品
操作呼吸机时需佩戴个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等， 以避免交叉感染和保障操作人员的健康。
用前检查
使用防护用品前应检查其完好性和有效性，如发现损坏或过期应 立即停止使用。
呼吸机在急症科的应用
01
急症科中呼吸机的应用主要包括心肺复苏、急性呼吸窘迫综合 征、窒息等危重患者的救治。
02
心肺复苏时，需熟练掌握各种通气策略和气道管理技术，同时
注意避免过度通气和通气不足的问题。
急性呼吸窘迫综合征患者需要使用无创或有创机械通气策略，
03
包括适当镇静镇痛、保持适当潮气量等措施。
呼吸机在手术室的应用
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
13
适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机培训课件
常见故障排除
呼吸机漏气 检查面罩或呼吸管路是否连接紧密，如有松动请重新连接。
检查面罩或呼吸管路是否有破损或老化，如有请及时更换。
常见故障排除
• 检查呼吸机内部密封件是否完好，如有破损请更 换。
常见故障排除
潮气量不足 检查滤网是否清洁，如脏污请及时清洗或更换。
检查面罩或呼吸管路是否有漏气现象，如有请重新连接 或更换。
呼吸机培训课件
汇报人： 日期:
目 录
• 呼吸机基础知识 • 呼吸机的工作原理和操作 • 呼吸机常见故障排除与维护 • 呼吸机临床应用与案例分析 • 培训总结与展望
01
呼吸机基础知识
呼吸机的定义和作用
定义
呼吸机是一种医疗设备，用于辅 助或替代患者的呼吸功能。
作用
通过向患者提供氧气和/或空气， 并帮助患者排出二氧化碳，维持 正常的气体交换，保证身体各组 织器官的氧供。
问题解决能力增强：培训中 介绍了呼吸机使用过程中可 能出现的常见故障及其排除 方法，提高了学员们在面对 实际问题时的应对能力。
展望未来：新技术与呼吸机发展趋势
01
随着科技的不断发展，呼吸 机作为重要的医疗设备，也 在不断引入新技术，优化产 品性能，提高治疗效果。展 望未来，呼吸机发展将呈现 以下趋势：
案例三：术中及术后患者，呼吸机用于维持麻醉 状态下的通气功能，确保手术顺利进行，同时促 进患者术后快速康复。
案例二：重症肺炎患者，在抗生素治疗和呼吸支 持的基础上，通过呼吸机实现肺保护性通气策略 ，降低呼吸机相关性肺损伤的风险。
这些案例涵盖了呼吸机的多种临床应用场景，通 过分析和学习这些案例，可以更好地理解呼吸机 的治疗原理和操作要点，提升临床实践中呼吸机 应用的能力。
呼吸机基础知ppt课件
泄漏的MV
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
39
FiO2过高！！！
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
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常见报警问题
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1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
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气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
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呼吸机培训培训课件-(含多款)
呼吸机培训课件一、引言呼吸机是现代医疗设备中的重要组成部分，广泛应用于各种危重病患者和呼吸功能障碍患者的救治过程中。
掌握呼吸机的使用和维护对于提高医疗救治水平具有重要意义。
本课件旨在为医护人员提供全面、系统的呼吸机培训，帮助大家熟练掌握呼吸机的操作技能，确保患者安全。
二、呼吸机概述1.呼吸机的定义与作用呼吸机是一种能提供或辅助患者呼吸的医疗设备，主要用于重症监护室、手术室、急诊科等场所。
其主要作用是维持患者的呼吸功能，保证机体氧供和二氧化碳排出，为患者提供生命支持。
2.呼吸机的分类与工作原理呼吸机按工作原理可分为容积式呼吸机和压力式呼吸机。
容积式呼吸机通过控制气体流量和容量来实现呼吸，压力式呼吸机通过控制气体压力来实现呼吸。
按通气方式可分为无创呼吸机和有创呼吸机。
无创呼吸机通过面罩或鼻罩与患者相连，有创呼吸机通过气管插管或气管切开与患者相连。
3.呼吸机的主要部件与功能（1）呼吸机主机：是呼吸机的核心部分，负责控制呼吸机的各项参数。
（2）呼吸管道：连接呼吸机与患者，输送气体。
（3）湿化器：对输送给患者的气体进行湿化，防止呼吸道黏膜干燥。
（4）氧气接口：连接氧气源，为呼吸机提供氧气。
（5）监测模块：实时监测患者的呼吸参数，如潮气量、呼吸频率、气道压力等。
三、呼吸机操作步骤1.检查设备：确保呼吸机及相关设备完好无损，性能稳定。
2.连接患者：根据患者情况选择合适的通气方式，连接呼吸管道。
3.设定参数：根据患者病情和需求设定呼吸机参数，如呼吸频率、潮气量、吸呼比等。
4.启动呼吸机：打开呼吸机电源，开始通气。
5.监测与调整：密切观察患者的呼吸情况，根据需要调整呼吸机参数。
6.撤机：患者病情好转，逐步减少呼吸机支持，直至撤机。
四、呼吸机维护与保养1.保持设备清洁：定期清洁呼吸机表面、管道和湿化器，防止交叉感染。
2.检查设备性能：定期检查呼吸机各项功能，确保设备性能稳定。
3.更换耗材：定期更换呼吸管道、湿化器等耗材，保证设备正常运行。
呼吸机培训课件
防控体系
建立呼吸机使用风险防控体系，包括风险评估、防范措施、应急 预案等多个环节。
持续改进
根据临床实践和反馈情况，不断完善呼吸机使用流程和风险防控 措施。
监管与考核
加强对呼吸机使用情况的监管和考核，确保各项制度和措施得到 有效执行。
THANKS
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呼吸机培训课件
演讲人： 日期：
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机设备结构与功能 • 呼吸机操作方法与步骤 • 呼吸机临床应用与注意事项 • 呼吸机维护保养与故障排除 • 呼吸机安全使用与风险防控
目录
01 呼吸机基本概念与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能够替代、控制或改变 人的正常生理呼吸，增加肺通气量， 改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节 约心脏储备能力的医疗设备。
根据呼吸机使用频率和工作环境制定维护计划
对于经常使用或工作环境恶劣的呼吸机，需要增加维护频率和项目。
定期检查易损件和消耗品
对于易损件和消耗品，需要定期检查并及时更换，以确保呼吸机正常 工作。
建立维护档案和记录
建立呼吸机维护档案和记录，记录每次维护的时间、项目和维护人员 等信息，以便追踪和查询。
培训操作人员和维护人员
对操作人员进行呼吸机操作培训，对维护人员进行呼吸机维护培训， 提高人员的技能水平。
06 呼吸机安全使用与风险防控
操作人员资质要求及培训
资质要求
操作人员需具备医学相关 背景，并经过专业呼吸机 操作培训，取得相应资格 证书。
培训内容
包括呼吸机原理、操作技 巧、故障排除、消毒保养 等基础知识和实践技能。
04 呼吸机临床应用与注意事项
呼吸衰竭治疗策略
建立呼吸机使用风险防控体系，包括风险评估、防范措施、应急 预案等多个环节。
持续改进
根据临床实践和反馈情况，不断完善呼吸机使用流程和风险防控 措施。
监管与考核
加强对呼吸机使用情况的监管和考核，确保各项制度和措施得到 有效执行。
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呼吸机培训课件
演讲人： 日期：
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机设备结构与功能 • 呼吸机操作方法与步骤 • 呼吸机临床应用与注意事项 • 呼吸机维护保养与故障排除 • 呼吸机安全使用与风险防控
目录
01 呼吸机基本概念与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能够替代、控制或改变 人的正常生理呼吸，增加肺通气量， 改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节 约心脏储备能力的医疗设备。
根据呼吸机使用频率和工作环境制定维护计划
对于经常使用或工作环境恶劣的呼吸机，需要增加维护频率和项目。
定期检查易损件和消耗品
对于易损件和消耗品，需要定期检查并及时更换，以确保呼吸机正常 工作。
建立维护档案和记录
建立呼吸机维护档案和记录，记录每次维护的时间、项目和维护人员 等信息，以便追踪和查询。
培训操作人员和维护人员
对操作人员进行呼吸机操作培训，对维护人员进行呼吸机维护培训， 提高人员的技能水平。
06 呼吸机安全使用与风险防控
操作人员资质要求及培训
资质要求
操作人员需具备医学相关 背景，并经过专业呼吸机 操作培训，取得相应资格 证书。
培训内容
包括呼吸机原理、操作技 巧、故障排除、消毒保养 等基础知识和实践技能。
04 呼吸机临床应用与注意事项
呼吸衰竭治疗策略
呼吸机治疗知识培训ppt课件
原理
呼吸机通过正压通气或负压通气的方式，向患者的肺部 提供气体交换所需的氧气和排出二氧化碳，从而改善患 者的呼吸功能。
适应症与禁忌症
01
适应症
呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺 疾病、支气管哮喘等。
02
禁忌症
严重的气胸、纵隔气肿、大咯血、急性心肌梗死 等。
呼吸机类型及选择
类型
根据使用场景和患者需求，呼吸机可分为家用呼吸机、医用呼吸机等。
选择
在选择呼吸机时，需要考虑患者的病情、年龄、体重等因素，以及呼吸机的性能、价格等。同 时，还需要根据患者的具体情况，选择合适的通气模式、参数设置等。
02
呼吸机操作与设置
操作前准备与检查
检查呼吸机外观是否完好，有无损坏或松 动的部件。
检查呼吸机气路连接是否正确，无漏气现 象。
确保呼吸机电源连接稳定，无漏电现象。 核对呼吸机型号与患者需求是否匹配。
呼吸机参数设置与调整
根据患者病情和医生 建议，设置合适的呼 吸模式（如辅助/控制 通气、同步间歇指令
通气等）。
调整潮气量、呼吸频 率、吸呼比等参数， 以满足患者呼吸需求
。
设置合适的氧浓度， 确保患者氧合充分。
根据需要调整触发灵 敏度、呼气末正压等
高级参数。
报警处理及故障排除
熟悉呼吸机各种报警信息
鼓励患者表达情感，减轻 焦虑和恐惧
提供心理支持，增强患者 治疗信心
及时与家属沟通，共同关 注患者心理变化
呼吸道管理及护理
保持呼吸道通畅，定期清理呼吸道分 泌物
预防呼吸道感染，严格执行无菌操作
监测呼吸频率、节律和深度，及时调 整呼吸机参数
定期进行呼吸道湿化，保持呼吸道湿 润
营养支持与饮食指导
呼吸机通过正压通气或负压通气的方式，向患者的肺部 提供气体交换所需的氧气和排出二氧化碳，从而改善患 者的呼吸功能。
适应症与禁忌症
01
适应症
呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺 疾病、支气管哮喘等。
02
禁忌症
严重的气胸、纵隔气肿、大咯血、急性心肌梗死 等。
呼吸机类型及选择
类型
根据使用场景和患者需求，呼吸机可分为家用呼吸机、医用呼吸机等。
选择
在选择呼吸机时，需要考虑患者的病情、年龄、体重等因素，以及呼吸机的性能、价格等。同 时，还需要根据患者的具体情况，选择合适的通气模式、参数设置等。
02
呼吸机操作与设置
操作前准备与检查
检查呼吸机外观是否完好，有无损坏或松 动的部件。
检查呼吸机气路连接是否正确，无漏气现 象。
确保呼吸机电源连接稳定，无漏电现象。 核对呼吸机型号与患者需求是否匹配。
呼吸机参数设置与调整
根据患者病情和医生 建议，设置合适的呼 吸模式（如辅助/控制 通气、同步间歇指令
通气等）。
调整潮气量、呼吸频 率、吸呼比等参数， 以满足患者呼吸需求
。
设置合适的氧浓度， 确保患者氧合充分。
根据需要调整触发灵 敏度、呼气末正压等
高级参数。
报警处理及故障排除
熟悉呼吸机各种报警信息
鼓励患者表达情感，减轻 焦虑和恐惧
提供心理支持，增强患者 治疗信心
及时与家属沟通，共同关 注患者心理变化
呼吸道管理及护理
保持呼吸道通畅，定期清理呼吸道分 泌物
预防呼吸道感染，严格执行无菌操作
监测呼吸频率、节律和深度，及时调 整呼吸机参数
定期进行呼吸道湿化，保持呼吸道湿 润
营养支持与饮食指导
呼吸机基础知识ppt课件
况。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
无创呼吸机的使用培训课件pptx
维修工程师将对呼吸机进行详细检查 和测试，确定故障原因后进行维修或 更换损坏部件。
维修后验收
维修完成后，应对呼吸机进行验收测 试，确保呼吸机正常工作，并核对维 修记录和更换部件清单。
THANKS
感谢观看
02
无创呼吸机结构与功能
Chapter
主要组成部分
01
主机
包括控制系统、气源 系统、监测系统等， 是整个呼吸机的核心 部分。
02
呼吸面罩
与患者面部紧密贴合 ，提供稳定的气流通 道。
03
呼吸管路
连接主机与呼吸面罩 ，输送气体。
04
湿化器
对吸入气体进行湿化 ，提高患者舒适度。
工作原理及流程
工作原理
误吸处理
立即停止无创呼吸机使用，清 理患者气道内分泌物，保持呼 吸道通畅，并给予吸氧等支持 治疗。
呼吸道感染处理
根据感染情况选择合适的抗生 素进行治疗，同时加强呼吸道
护理和营养支持。
06
无创呼吸机维护保养与故障排 除
Chapter
日常清洁保养注意事项
每日清洁
使用前后应对呼吸机表面进行清洁， 用干净、柔软的布擦拭，避免使用刺 激性或腐蚀性清洁剂。
原理
无创呼吸机通过产生正压气流，帮助患者完成吸气 动作，同时提供呼气末正压（PEEP），增加功能 残气量，防止肺泡萎陷，改善通气/血流比例失调 ，提高氧合指数。
适应症与禁忌症
适应症
无创呼吸机适用于轻、中度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心源性 肺水肿、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病的治疗。
禁忌症
无创呼吸机不适用于昏迷、自主呼吸微弱或消失、气道分泌物多且排痰障碍、 血流动力学不稳定等患者。
维修后验收
维修完成后，应对呼吸机进行验收测 试，确保呼吸机正常工作，并核对维 修记录和更换部件清单。
THANKS
感谢观看
02
无创呼吸机结构与功能
Chapter
主要组成部分
01
主机
包括控制系统、气源 系统、监测系统等， 是整个呼吸机的核心 部分。
02
呼吸面罩
与患者面部紧密贴合 ，提供稳定的气流通 道。
03
呼吸管路
连接主机与呼吸面罩 ，输送气体。
04
湿化器
对吸入气体进行湿化 ，提高患者舒适度。
工作原理及流程
工作原理
误吸处理
立即停止无创呼吸机使用，清 理患者气道内分泌物，保持呼 吸道通畅，并给予吸氧等支持 治疗。
呼吸道感染处理
根据感染情况选择合适的抗生 素进行治疗，同时加强呼吸道
护理和营养支持。
06
无创呼吸机维护保养与故障排 除
Chapter
日常清洁保养注意事项
每日清洁
使用前后应对呼吸机表面进行清洁， 用干净、柔软的布擦拭，避免使用刺 激性或腐蚀性清洁剂。
原理
无创呼吸机通过产生正压气流，帮助患者完成吸气 动作，同时提供呼气末正压（PEEP），增加功能 残气量，防止肺泡萎陷，改善通气/血流比例失调 ，提高氧合指数。
适应症与禁忌症
适应症
无创呼吸机适用于轻、中度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心源性 肺水肿、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病的治疗。
禁忌症
无创呼吸机不适用于昏迷、自主呼吸微弱或消失、气道分泌物多且排痰障碍、 血流动力学不稳定等患者。
呼吸机的使用培训课件
在使用前检查呼吸机的各项功能是否正常，如气源、电源、报警系统等
，确保设备能够正常运行。
02 03
消毒处理
对呼吸机的管道、面罩、湿化器等部件进行定期消毒处理，以降低交叉 感染的风险。同时，注意检查消毒剂的浓度和有效期，确保消毒效果符 合要求。
检查附件和备用物品
确保所有必要的附件和备用物品都齐全且处于良好状态，如管道、面罩 、过滤器等。对于一次性使用的物品，应检查其包装是否完好且在有效 期内。
气道阻塞或漏气 呼吸机内部元件损坏或老化
解决方案实施
检查电源插头和电池状态，确 保电源供应稳定
清理或更换呼吸机滤网，检查 气道连接是否紧密
检查氧气源和氧气管路，确保 氧气供应充足且管路畅通
联系专业维修人员对呼吸机进 行检修和维护
05
维护保养与安全管理
日常清洁保养工作
清洁呼吸机外壳和面板
清洁空气过滤网
评估患者病情
了解患者的诊断、病情严 重程度以及是否需要呼吸 机支持。
评估呼吸功能
通过动脉血气分析、呼吸 频率、潮气量等指标，评 估患者的呼吸功能状况。
了解患者需求
与患者和家属沟通，解释 呼吸机治疗的目的、必要 性和可能的风险。
选择合适型号和参数设置
选择合适的呼吸机型号
根据患者的病情和呼吸需求，选择适当的呼吸机型号，如 定容型、定压型或混合型等。
呼吸机的使用培训课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机操作前准备 • 呼吸机操作步骤与注意事项 • 常见故障识别与排除方法 • 维护保养与安全管理 • 总结回顾与拓展学习资源
01
呼吸机基本概念与原理
呼吸机定义及作用
• 定义：呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸， 增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储 备能力的装置。
呼吸机培训课件ppt
更换部件
定期更换呼吸机的易损部件，如 传感器、马达等。
呼吸机故障排除与维修知识
故障诊断
了解常见的呼吸机故障现象，并能够进行初步的 故障诊断。
维修流程
熟悉呼吸机的维修流程，能够按照流程进行维修 操作。
联系专业维修
对于无法解决的故障，能够及时联系专业的维修 人员进行维修。
05 呼吸机使用安全知识
呼吸机使用安全规范
无创呼吸机：适用于轻中度呼吸衰竭或需要短期辅助通气治疗的患者。它通过面罩或鼻罩等 方式与患者连接，无需进行气管插管或切开。无创呼吸机具有较低的通气压力和容量，能够 提供舒适的通气支持，且易于携带和使用。
呼吸机的使用范围
呼吸机的使用范围
急性呼吸窘迫综合征：急性呼吸窘迫综合征是一 种严重的呼吸系统疾病，患者可能出现呼吸困难 、低氧血症等症状。使用呼吸机可以提供稳定的 氧气供应，改善患者的通气功能。
常见故障排除与维修
列举了呼吸机常见的故障现象 ，并给出了相应的排除方法和 维修步骤。
临床应用与案例分析
结合实际案例，分析了呼吸机 在临床应用中的优势和注意事
项。
对未来工作的展望与建议
加强培训与学习
建议定期组织相关培训和学习活动， 提高医护人员对呼吸机的操作和维护 技能。
完善设备管理制度
建立完善的设备管理制度，确保呼吸 机的正常运行和及时维修。
呼吸机日常维护保养知识
清洁
定期清洁呼吸机的外部和内部部 件，保持设备清洁无尘。
消毒
对呼吸机的相关部件进行消毒，确 保设备卫生安全。
更换耗材
及时更换呼吸机使用的耗材，如过 滤器、管路等。
呼吸机定期检查与保养知识
检查气路
定期检查呼吸机的气路系统，确 保气路畅通无阻。
呼吸机入门基础培训 ppt课件
06
CATALOGUE
呼吸机的发展趋势与未来展望
呼吸机技术的创新与发展
智能化控制
随着人工智能技术的进步，呼吸机将实现更加智能化的控 制，能够根据患者的生理参数和病情变化自动调整参数， 提高治疗效果。
可穿戴化设计
为了方便患者的使用，呼吸机将趋向于采用轻便、舒适的 可穿戴化设计，提高患者的使用体验和生活质量。
个性化需求
随着医疗观念的转变，患 者对呼吸机的个性化需求 将更加突出，定制化服务 将逐渐普及。
提高呼吸机使用效果的建议
定期维护与保养
为了确保呼吸机的正常运转和使用效果，应定期进行维护和保养， 包括清洗、消毒、更换滤网等。
正确使用与操作
医护人员和患者应熟练掌握呼吸机的正确使用方法和操作流程，避 免因误操作导致治疗效果不佳或设备损坏。
03
CATALOGUE
呼吸机的使用方法
呼吸机的安装与调试
安装
根据呼吸机型号和用户手册，正确安 装呼吸机及其附件，包括面罩、管路 等。
调试
根据患者病情和医生建议，调整呼吸 机参数，如压力、流量、频率等，确 保呼吸机性能达到最佳状态。
呼吸机的操作步骤
01
02
03
04
开机
打开呼吸机电源，确保电源稳 定。
呼吸机的操作流程
连接电源和气源
确保呼吸机正常供电和通气。
开机自检
启动呼吸机后，进行系统自检，确保设备正常 工作。
连接患者
将呼吸机与患者的气道连接，确保密封性良好。
参数设置
根据患者的病情和需求，设置合适的参数，如吸气 压、呼气压、呼吸频率等。
开始治疗
启动呼吸机，开始对患者进行治疗。
监测与调整
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• 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免 发生氧中毒
• 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持续时间尽 可能不要超过 24 小时
呼吸机培训
5. 呼气末气道正压 ( positive expiratory end pressure PEEP )
• 作用：增加功能残气量 防止肺泡萎陷 张开已萎陷的肺泡 改善通气/灌流比 减少分流量
呼吸机与病人的连接
2. 经鼻气管插管 优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同
不能使用较粗 的插管 吸痰不易彻底 易堵塞
呼吸机培训
呼吸机与病人的连接
3. 气管切开 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
可长期使用 缺点：经过一次手术
呼吸机培训
呼吸机板面按钮功能分类
• 治疗条件 • 报警界限 • 监测项目
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg 3.COPD：PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机培训
呼吸机与病人的连接
1. 经口气管插管 优点：插管迅速 可以使用较粗的插管 缺点：病人不易耐受 插管不易固定
导管较长 吸痰不易彻底
呼吸机培训
• 根据血气分析调整 氧分压-- 吸入氧浓度 PEEP PCO2 -- 潮气量 呼吸频率 吸呼比
呼吸机培训
脱离呼吸机的方法
• 由 CMV → SIMV→ CPAP方式 • 逐渐减少 PS 脱机 • FiO2 减少到30%
呼吸机培训
脱离呼吸机条件
1 循环稳定 2 潮气量 > 5ml/Kg 3 呼吸频率 < 35 次/分 4 血气分析在 CPAP 5 cmH2O , FiO2 30%下, 观察24小时血气分析pH > 7.35, PCO2 < 45 mmHg, PO2 > 60 mmHg。 （ COPD 病人PCO2< 55mmHg.，或低于平 时水平的20%。）
• 有提高血氧分压的效果
呼吸机培训
使用PEEP 时 • 胸 腔内压增加, 回心血量减少, 血压可能下降 • 故升高PEEP时应注意适当增加输入量 • 常用范围 5--19 cmH2O
呼吸机培训
6 吸呼时间比 （I : E） • 即吸气与呼气时间比， • 常用 1 :1.5, 也可以 1 : 1 • 有人用 1.5 : 1 , 即吸呼反比。
非指令 病人机器
频率 机器 病人 机器 病人 病人 病人
呼吸机培训
2. 潮气量 ( tidal volum VT ) 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
3. 频率 ( frequency f ) 按 12 - 18/min 设置
呼吸机培训
4. 吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen FiO2 )
• 呼吸频 率由病人决定 • 在吸气时给予压力, 效果是增加潮气量
潮气量由病人和机器共同决定
呼吸机培训
F 双气道正压通气 ( biphasic positive airway pressure Bipap)
• 带有PEEP的压力支持
呼吸机培训
不同呼吸模式特点
潮气量
C
机器
A
机器
SIMV 指令 机器
使用呼吸机 基本方法和临床问题
呼吸机培训
主要内容
•呼吸机工作方式和分类 •使用指征 •呼吸机和病人的连接 •呼吸机条件的设置 •呼吸机的调节 •脱离呼吸机的方法和条件 •使用中的问题
呼吸机培训
呼吸机的工作方式
• 使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善 呼吸的一种支持治疗措施
呼吸机培训
呼吸机工作方式
• 吸气 --送气管道阀门开放呼气管道 阀门关闭 按照设定的条件送气 • 呼气 -- 送气管道阀门关闭 呼气管道 阀门开放 靠病人肺和胸廓弹性回缩 呼气
呼吸机培训
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为 • 定压型 • 定容型 • 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式
呼吸机培训
使用呼吸机的指征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
呼吸机培训
10. 报警 --气道压力报警 • 不同的呼吸机有不同的报警项目, 多数呼吸机有
气 道压力报警, 提示气道有无堵塞或漏气 • 报警界限的设置：正常人一般气道峰压为 20-
25 cmH2O 左右 高界设在峰压加20 cmH2O , 低 界设在峰压减 10 cmH2O
呼吸机培训
呼吸机的调整
呼吸机培训
7 敏感度 • 指病人可以将呼吸机带起来的难易程度 • 一般设于敏感水平 即容易触发状态
压力触发：在PEEP以下 2cmH2O 流量触发：6L/min或以上
呼吸机培训
8. 湿化器温度 • 提高吸入气体的温度和湿度 • 设置在 28 -- 32℃.
呼吸机培训
9. 叹气 ( sigh ) • 一定的时间给 1-2倍的潮气量 • 目的是使一般呼吸中没有通气的肺泡得到通气 • 时间和通气量由机器内定或医生设定
呼吸机培训
呼吸机治疗基本条件的设置
1. 呼吸模式 A.控制呼吸(controlled mechanical ventilation CMV )
• 呼吸频 率和潮气量均由机器决定 • 用于病人没有自主呼吸或自主呼吸
频率不好时
呼吸机培训
B.辅助呼吸 (assist mechanical ventilation AMV) • 病人呼吸触 发机器, 机器提供预定的潮气量, 即 呼吸频率由病人决定, 潮气量 由机器决定 • 用于自主呼吸好 但潮气量不够的病人
呼吸机培训
C.同步间断指令呼吸（synchronize intermittent mandatory ventilation SIMV ) • 机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病 人 呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和 潮气量补充 • 指令部 分潮气量和频率由机器决定, 非指令部 分潮气量和频率由病人决定 • 允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸 • 在逐渐脱呼吸机时用
呼吸机培训
D.持续气道内正压( continuous positive airway pressure CPAP) • 呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一 定的吸入氧浓度和压 力下送气 • 在脱机前使用
呼吸机培训
E.压力支持通气 ( pressure support ventilation PSV )
• 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持续时间尽 可能不要超过 24 小时
呼吸机培训
5. 呼气末气道正压 ( positive expiratory end pressure PEEP )
• 作用：增加功能残气量 防止肺泡萎陷 张开已萎陷的肺泡 改善通气/灌流比 减少分流量
呼吸机与病人的连接
2. 经鼻气管插管 优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同
不能使用较粗 的插管 吸痰不易彻底 易堵塞
呼吸机培训
呼吸机与病人的连接
3. 气管切开 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
可长期使用 缺点：经过一次手术
呼吸机培训
呼吸机板面按钮功能分类
• 治疗条件 • 报警界限 • 监测项目
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg 3.COPD：PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机培训
呼吸机与病人的连接
1. 经口气管插管 优点：插管迅速 可以使用较粗的插管 缺点：病人不易耐受 插管不易固定
导管较长 吸痰不易彻底
呼吸机培训
• 根据血气分析调整 氧分压-- 吸入氧浓度 PEEP PCO2 -- 潮气量 呼吸频率 吸呼比
呼吸机培训
脱离呼吸机的方法
• 由 CMV → SIMV→ CPAP方式 • 逐渐减少 PS 脱机 • FiO2 减少到30%
呼吸机培训
脱离呼吸机条件
1 循环稳定 2 潮气量 > 5ml/Kg 3 呼吸频率 < 35 次/分 4 血气分析在 CPAP 5 cmH2O , FiO2 30%下, 观察24小时血气分析pH > 7.35, PCO2 < 45 mmHg, PO2 > 60 mmHg。 （ COPD 病人PCO2< 55mmHg.，或低于平 时水平的20%。）
• 有提高血氧分压的效果
呼吸机培训
使用PEEP 时 • 胸 腔内压增加, 回心血量减少, 血压可能下降 • 故升高PEEP时应注意适当增加输入量 • 常用范围 5--19 cmH2O
呼吸机培训
6 吸呼时间比 （I : E） • 即吸气与呼气时间比， • 常用 1 :1.5, 也可以 1 : 1 • 有人用 1.5 : 1 , 即吸呼反比。
非指令 病人机器
频率 机器 病人 机器 病人 病人 病人
呼吸机培训
2. 潮气量 ( tidal volum VT ) 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
3. 频率 ( frequency f ) 按 12 - 18/min 设置
呼吸机培训
4. 吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen FiO2 )
• 呼吸频 率由病人决定 • 在吸气时给予压力, 效果是增加潮气量
潮气量由病人和机器共同决定
呼吸机培训
F 双气道正压通气 ( biphasic positive airway pressure Bipap)
• 带有PEEP的压力支持
呼吸机培训
不同呼吸模式特点
潮气量
C
机器
A
机器
SIMV 指令 机器
使用呼吸机 基本方法和临床问题
呼吸机培训
主要内容
•呼吸机工作方式和分类 •使用指征 •呼吸机和病人的连接 •呼吸机条件的设置 •呼吸机的调节 •脱离呼吸机的方法和条件 •使用中的问题
呼吸机培训
呼吸机的工作方式
• 使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善 呼吸的一种支持治疗措施
呼吸机培训
呼吸机工作方式
• 吸气 --送气管道阀门开放呼气管道 阀门关闭 按照设定的条件送气 • 呼气 -- 送气管道阀门关闭 呼气管道 阀门开放 靠病人肺和胸廓弹性回缩 呼气
呼吸机培训
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为 • 定压型 • 定容型 • 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式
呼吸机培训
使用呼吸机的指征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
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10. 报警 --气道压力报警 • 不同的呼吸机有不同的报警项目, 多数呼吸机有
气 道压力报警, 提示气道有无堵塞或漏气 • 报警界限的设置：正常人一般气道峰压为 20-
25 cmH2O 左右 高界设在峰压加20 cmH2O , 低 界设在峰压减 10 cmH2O
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呼吸机的调整
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7 敏感度 • 指病人可以将呼吸机带起来的难易程度 • 一般设于敏感水平 即容易触发状态
压力触发：在PEEP以下 2cmH2O 流量触发：6L/min或以上
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8. 湿化器温度 • 提高吸入气体的温度和湿度 • 设置在 28 -- 32℃.
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9. 叹气 ( sigh ) • 一定的时间给 1-2倍的潮气量 • 目的是使一般呼吸中没有通气的肺泡得到通气 • 时间和通气量由机器内定或医生设定
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呼吸机治疗基本条件的设置
1. 呼吸模式 A.控制呼吸(controlled mechanical ventilation CMV )
• 呼吸频 率和潮气量均由机器决定 • 用于病人没有自主呼吸或自主呼吸
频率不好时
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B.辅助呼吸 (assist mechanical ventilation AMV) • 病人呼吸触 发机器, 机器提供预定的潮气量, 即 呼吸频率由病人决定, 潮气量 由机器决定 • 用于自主呼吸好 但潮气量不够的病人
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C.同步间断指令呼吸（synchronize intermittent mandatory ventilation SIMV ) • 机器按每分钟指令的次数和预定的潮气量给病 人 呼吸, 不足的部分由病人自己的呼吸频率和 潮气量补充 • 指令部 分潮气量和频率由机器决定, 非指令部 分潮气量和频率由病人决定 • 允许病人在两次指令呼吸间自由呼吸 • 在逐渐脱呼吸机时用
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D.持续气道内正压( continuous positive airway pressure CPAP) • 呼吸频率和潮气量均由病人决定, 机器仅在一 定的吸入氧浓度和压 力下送气 • 在脱机前使用
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E.压力支持通气 ( pressure support ventilation PSV )