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注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍
注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍什么是注意力缺陷多动障碍(ADHD)注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,也可以持续到成年期。
它主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。
ADHD对患者的学习、工作和社交功能产生了显著的负面影响。
ADHD的症状ADHD的症状可以分为三个主要方面:注意力不集中、过度活跃和冲动行为。
注意力不集中注意力不集中是ADHD最常见的症状之一。
患者往往难以持续关注一个任务或活动,容易分心,经常忘记事情或丢失物品。
他们可能会在听别人说话时走神,无法完成任务或工作,需要频繁提醒才能完成日常活动。
过度活跃过度活跃是ADHD另一个显著的症状。
患者表现出过度躁动、坐立不安、难以保持安静。
他们可能会频繁起身走动,无法在课堂或会议上保持安静。
这种过度活跃的行为常常给患者带来学习和社交困难。
冲动行为冲动行为是ADHD的第三个主要症状。
患者往往缺乏自控能力,容易冲动行事。
他们可能会在不经思考的情况下做出决定,难以等待或推迟满足感。
这种冲动行为可能导致他们在学校、工作或社交场合中遭受负面后果。
ADHD的原因ADHD的确切原因尚不清楚,但研究表明多种因素可能与其发生有关。
遗传因素遗传因素被认为是ADHD发生的重要原因之一。
研究发现,如果一个家庭中有ADHD患者,其他成员也更容易患上该疾病。
基因变异可能影响神经递质的正常功能,从而导致注意力和行为问题。
神经化学因素神经化学因素也被认为与ADHD有关。
脑内神经递质(如多巴胺和去甲肾上腺素)的不平衡可能导致注意力和行为问题。
这些神经递质在调节大脑中的注意力、情绪和动机方面起着重要作用。
环境因素环境因素,如早期生活压力、母亲吸烟或饮酒等,也可能增加患上ADHD的风险。
这些因素可能对儿童的大脑发育产生不良影响,从而导致注意力和行为问题。
ADHD的诊断和治疗ADHD的诊断通常基于详细的病史、行为评估和排除其他可能的原因。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍
注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍什么是注意力缺陷多动障碍(ADHD)?注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经行为性障碍,通常在儿童时期开始,并可能持续到成年期。
患有ADHD的人常常表现出注意力不集中、过度活跃和冲动行为的特征。
这些症状可能会影响个人的学习、工作和社交生活。
注意力缺陷多动障碍的症状和分类ADHD的主要症状包括注意力不集中、多动和冲动。
根据这些症状的表现形式,ADHD通常被分为三种类型:多动冲动型、注意力不集中型和混合型。
多动冲动型主要表现为过度活跃和冲动行为,而注意力不集中型则主要表现为难以集中注意力。
混合型即表现出两种类型症状的结合。
ADHD对生活的影响ADHD可能对患者的学业、工作、人际关系等方面造成负面影响。
在学校或工作中,注意力不集中和冲动行为可能导致学习和工作效率下降,甚至影响到他人。
此外,ADHD患者还可能面临自我管理困难、情绪问题以及压力增加等挑战。
ADHD的诊断和治疗ADHD的诊断通常是基于对患者症状的评估和排除其他可能引起类似症状的情况。
治疗方法包括行为疗法、药物治疗和家庭支持等综合治疗方案。
行为疗法通常包括行为管理、认知行为疗法等,而药物治疗主要是利用刺激剂药物来减轻症状。
ADHD的研究与未来展望目前,对ADHD的研究仍在持续进行中,旨在更好地理解其病因和发展途径,以及改善诊断和治疗方法。
未来,随着科学技术的不断进步,我们有望为ADHD患者提供更个性化和有效的治疗方案,帮助他们更好地应对生活中的挑战。
结语综上所述,通过本文对注意力缺陷多动障碍(ADHD)的介绍,我们对这一神经行为性障碍有了更深入的理解。
尽管ADHD可能给患者的生活带来一定影响,但通过及时的诊断和综合的治疗,患者可以有效地管理症状、提高生活质量。
希望未来有更多的研究能够带来对ADHD 的深入认识和更好的治疗方法。
以上为关于注意力缺陷多动障碍(ADHD)的介绍,希望对您有所帮助。
注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍注意缺陷与多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。
ADHD不仅影响儿童的学习和社交能力,还可能对成年后的生活产生负面影响。
本文将为您介绍ADHD的症状、诊断和治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病。
一、症状ADHD的症状主要分为三类:注意力不集中、多动和冲动行为。
1. 注意力不集中:患者容易分心,难以长时间关注一件事情,容易受到外界干扰。
2. 多动:患者经常表现出过度的运动,如坐立不安、手脚乱动、来回走动等。
3. 冲动行为:患者容易做出没有经过思考的行为,如插话、抢答、打断别人等。
二、诊断ADHD的诊断需要综合考虑患者的症状、病史和家族史。
目前,国际上常用的诊断标准包括美国精神疾病诊断与统计手册(DSM5)和世界卫生组织国际疾病分类(ICD10)。
在多个场合(如学校、家庭、工作场所)出现注意力不集中或多动冲动的症状;症状持续至少6个月;症状对社交、学业或职业功能产生负面影响;症状出现于12岁前;症状不能用其他精神疾病或发育障碍解释。
在多个场合(如学校、家庭、工作场所)出现注意力不集中或多动冲动的症状;症状持续至少6个月;症状对社交、学业或职业功能产生负面影响;症状出现于7岁前;症状不能用其他精神疾病或发育障碍解释。
三、治疗方法ADHD的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂,如哌甲酯、阿莫西林等。
非药物治疗包括行为疗法、心理治疗和教育干预等。
1. 药物治疗:药物治疗可以改善ADHD患者的注意力、多动和冲动行为,提高学习、社交和工作能力。
但药物治疗并非适用于所有患者,需在专业医生的指导下进行。
2. 行为疗法:行为疗法通过改变患者的行为模式,提高自我控制能力。
常见的疗法包括正面强化、时间管理、社交技能训练等。
3. 心理治疗:心理治疗可以帮助患者及其家庭了解ADHD,提高应对能力,减轻心理压力。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍
注意力缺陷多动障碍(ADHD)介绍注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD)是一种常见的儿童心理健康障碍,随着儿童的成长,其影响延续到青少年甚至成年。
ADHD的主要特征包括注意力缺陷、多动及冲动行为。
这篇文章将从ADHD的定义、症状、成因、诊断及治疗等方面进行详细探讨。
ADHD的定义ADHD是一种神经发育障碍,通常在儿童时期被首次识别,影响儿童的学习能力、社交能力以及情感调节。
ADHD并非简单地由行为不端或惩罚所导致,而是涉及大脑功能的变化和心理因素的综合影响。
随着学术研究和临床观察的深入,越来越多的专家认同ADHD是一种复杂的、多因素引起的心理健康问题。
ADHD的症状ADHD通常表现为以下几种核心症状:注意力缺陷许多患有ADHD的儿童在集中注意力和维持注意力方面存在困难。
他们常常容易分心,很难遵循指示,完成任务或完成家庭作业。
尽管他们可能在某些情况下表现得相对专注,但他们很容易因为外界刺激(如声音、运动等)而失去注意力。
多动多动是ADHD的重要特征之一。
许多儿童表现出过度活动,即使在不应活动的环境下(例如课堂上)也难以保持安静。
他们可能不断地移动手脚,无法长时间地坐着。
这种行为极大影响了他们的学习和社交关系。
冲动行为冲动行为表现为儿童在没有经过深思熟虑的情况下做出决定,可能导致不适当或危险的行为。
他们可能在课堂上打断老师或同学,追求即时满足而不考虑后果。
这种冲动性不仅影响了他们自己,也影响了他人的学习和生活。
ADHD的成因ADHD的成因涉及遗传、环境和生理因素的综合作用:遗传因素大量研究表明,ADHD具有显著的遗传性。
家族中有人患有ADHD,后代患此病的风险将会显著增加。
这一发现提示我们,在诊断过程中需考虑家族病史。
环境因素环境因素也被认为与ADHD的发展有关。
孕期吸烟、饮酒、营养不良或者胎儿早产等因素都可能增加孩子患上ADHD的几率。
注意力缺陷多动障碍
难以长时间保持专注。ADHD成人常在组织活
动、区分任务的优先次序、坚持到底并完成任
务、健忘及时间管理(例如,失约或错过最后期
限)方面存在困难
冲动 03
成人ADHD冲动的特征是:过度参与活动或讲
03
话,这很可能导致不良后果。成人冲动经常导
致比儿童期冲动更严重的后果,可能包括过早
中止人际关系或未找到下份工作即辞职。冲动
共病 — 医生应筛查精神共病,尤其是抑郁障碍、焦虑障碍和SUD,以及常与ADHD有关的症状和行为(例如 对愤怒的控制能力差)。
评定量表 — 现已制定几种评估DSM-Ⅳ中ADHD的量表,但这些量表需要改良以用于DSM-5,还需经过专门 验证以识别ADHD成人患者。
成人ADHD自评量表 — 在初级保健中,当对ADHD成人进行评估时,成人ADHD自评量表(Adult ADHD SelfReport Scale, ASRS)是一个简短实用的选择。
五、评估
Conners成人ADHD评定量表 — 建议精神卫生专业人员在ADHD患者治疗开始前和/或治疗过程中,使用 CAARS评估患者。CAARS具有自我评价和观察者评价两种格式,可为同一行为和问题提供多模式评估,而 且包含相同的量表、分量表和指标。CAARS表有长版、短版及筛查版本可供使用。CAARS-S的信度和效度 令人满意。根据经验得出了9个有助于评估多种问题行为的量表,包括: ➢ 注意缺陷/记忆问题 ➢ 冲动/情绪不稳 ➢ 多动/坐立不安 ➢ 自我概念问题
六、诊断-DSM-5诊断标准
(2)、多动和冲动–6项(或更多)如下症状已至少持续6个月,达到与发育水平不相符的程度,直接对社交和学业/职业 活动产生负面影响。 注:这些症状并非单纯是对立行为、违拗、敌意或不能理解任务或指示的一种表现。年龄较大的青少年和成人(≥17 岁)至少需要存在5项症状。
儿童注意力缺陷多动障碍课件
医生如何诊断ADHD?
三大主要症状必须符合以下条件时医生才会确诊为ADHD: 7岁以前出现这些问题; 孩子的问题表现在多个场合,如家里和学校;
症状持续至少半年;
症状已经影响了孩子的学业发展或人际交往; 孩子问题已经严重到超出了同龄人的表现。
ADHD还可能有哪些症状?
上进心不足 不自信 情绪释放/调节问题 抗挫折能力差 叛逆
ADHD对孩子的未来有哪些危害?
超过60%的儿童ADHD会延续为成人ADHD。
Baren M. ADHD in adolescents: Will you know it when you see it? Contemporary Pediatrics 2002; 19: 124-141.
ADHD对家庭有哪些负面影响?
ADHD对孩子心理有哪些不良影响?
没有自信心
忧郁
焦躁
不安
Buitelaar J, Medori R. Treating attention-deficit/hyperactivity disorder beyond symptom control alone in children and adolescents: a review of the potential benefits of long-acting stimulants. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2010 Apr;19(4):325-40.
推算:平均一个班级有12个孩子是ADHD。
1. 2.
Arnold. Sex differences in ADHD: conference summary. J Abnorm Child Psychol 1996;24:555. Gaub and Carlson. Gender differences in ADHD: a meta-analysis and critical review. JAACAP 1997;36:1036.
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16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
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6
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露
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Hale Waihona Puke 游氛,天
高
风
景
澈
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7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8
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吁
嗟
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后
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于
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烟
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9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
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• 认识注意力缺陷多动症儿童的诊断标准 • 了解注意力缺陷多动症儿童的筛查 • 了解注意力缺陷多动症儿童的临床特质 • 学习普通班注意力缺陷多动症儿童的干预
幼儿园 小兢
案例一
• 静态课坐不住 • 容易分心 • 上课时,喜欢插话或与
同学说话 • 不能有次序的、完整的
玩玩具或玩游戏 • 虽然聪明,但是行为表
成因
• 多重的遗传因素:0.55-0.92(Elias, J.等 人,2019;Goodman & Stevenson, 2019; 林亮吟, 2019)
• 胚胎期与生产过程的伤害 • 神经生理因素:脑神经传导物质,新陈代谢速率 • 轻微的脑伤:右脑前额叶,导致执行功能问题
筛
• 观察
• 访谈对象:家长、主 要照顾者、任课老师
• 注意力不足型:过去六个月出现符合注意 力不足诊断标准的行为
• 多动-冲动型:过去六个月出现符合多动冲动诊断标准的行为
注意力缺陷多动症候群
• 检出率:DSM-Ⅳ:儿童6-7%;成人2-5% • 台湾:学龄儿童5-8% • 男女比:男性是女性的5到9倍 • 与智商和社会经济背景无关 • 共病症现象:学习障碍、对立反抗与行为
ADHD儿童诊断标准-其他条件
• D. 有明显的证明显示这些行为干扰或降低 儿童在社会、学校或工作场所功能的品质。
• E. 症状并不只发生在精神分裂症或其他心 理障碍。也不能以其他的心智障碍来解释 (如:情绪障碍、焦虑症、解离性障碍、 人格障碍等)
ADHD儿童的分类
• 综合症状:过去六个月出现符合注意力不 足和多动-冲动诊断标准的行为
规范障碍、抽搐 / 妥瑞氏症 、躁郁症、 忧郁症、睡眠障碍
多动症儿童的共病症
• 70%出现有学习障碍的症状 • 15-75%出现有情绪行为障碍 • 50-90%出现有妥瑞症(tourette disorder) • 30%有焦虑症 • 忧郁症 • 药物滥用
症状
• 讯息的处理速度慢 • 讯息组织、统整能力弱,思维与条理不佳 • 学习迁移弱 • 做事不能持久 • 自我控制能力弱 • 30-50%有攻击性行为、品性疾患、青少年犯罪 • 70%的多动症儿童自尊心较低 • 50%在青春期出现反社会人格、滥用药物
续的投入注意力。
ADHD诊断标准-注意力不足
• 有时会遗失要完成作业或活动的物品(如 学校教材、铅笔、书、工具、皮夹、钥匙、 文书、眼镜或手机)
• 非常容易分心 • 容易健忘,连每天该做的日常活动都会忘
记
ADHD儿童诊断标准-多动-冲动
• 多动与冲动:儿童在16岁之前出现六项或六项 以上多动-冲动行为,在17岁以上的青少年或 成人出现五项或五项以上的多动-冲动行为, 多动-冲动行为需要出现至少六个月以上,它 具有某种程度的破环性,并且与个体的发展水 平不吻合。
• 丢三落四,忘东忘西 • 喜欢插嘴,情绪变化快 • 出现破坏行为、冲动地打人,
事后后悔 • 人际关系不佳,同学对他的
看法二极端
注意力缺陷多动症候群
• Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD、多动症
• 美国《障碍者教育法》(2019):严重情 绪障碍(Serious Emotional Disorders)
• 过于唠叨 • 在问题还没有说完前就冲口说出答案 • 无法等待 • 通常打断或干扰别人(例如打断别人说话
或游戏)
ADHD儿童诊断标准-其他条件
• 注意力不足与多动-冲动行为出现于儿童12 岁之前
• 行为出现于二个或二个以上的环境里(例 如:家里、学校里或工作场所;和家人或 与亲戚在一起时;其他活动时)
• 美国精神疾病诊断与统计手册第五版 (2019):神经发展障碍
• 诊断维度:注意力不足、多动-冲动
ADHD诊断标准-注意力不足
• 注意力不足行为:儿童在16岁之前出现六 项或六项以上注意力不足行为,在17岁以 上的青少年或成人出现五项或五项以上的 注意力不足行为,注意力不足行为需要出 现至少持续六个月以上,并且儿童在症状 的表现与个体发展水平不吻合。
对多动症儿童的迷思
• 多动症儿童既懒又笨 • 多动症儿童导因于父母管教失当与家长纵容 • 只有男孩子才会出现多动症的现象 • 多动症不是一个医学疾患,只是一种发展行为
• 多动症会随着年龄长大而痊愈 • 吃药会有副作用,最好不要吃药 • 多动症儿童一旦服用药物,青少年时会成为药物
滥用患者
• 透过行为治疗就可以治疗好多动症儿童,无需配合 其他治疗方法
• 访谈内容:
1.发展史 2.家庭史 3.医疗史 4.教育史
查
• 行为检核:
1.行为观察 2.行为筛查表
访谈-发展史
婴儿期症状:
• 睡眠时间短,很容易 醒来,不容易入睡
• 醒着时动个不停,不 断地到处爬、攀爬
• 喜欢乱碰东西 • 容易打翻、弄坏物品
幼儿期症状:
• 好动,动个不停 • 无法专注 • 有破坏行为 • 容易和其他幼儿发生纠纷 • 动作协调性不灵活 • 容易跌倒或受伤
现可能会造成未来小学 的生活适应
小学一年级 晴晴
案例二
• 上课手上喜欢玩小东西, 铅笔、纸、橡皮搽、橡皮 屑屑
• 常看起来很累,无精打采 状
• 上课容易分心,文具凌乱 • 常忘记要交作业、物品、
回条 • 人际关亮, 热心助人
• 上课容易分心,静不下心来 学习
ADHD诊断标准-注意力不足
• 通常在学校作业、工作或其他活动上,无法密切注意到细 节或是犯粗心的错误。
• 通常在作业或游戏,难以掌握自己的注意力 • 当别人和他面对面会话时,似乎没有在聆听 • 无法跟随指令,并无法完成工作场所的作业、杂务或责任 • 通常在组织工作或活动有困难。 • 通常逃避、不喜欢或不情愿投入做作业,这些作业需要持
• 通常手或脚常动个不停或坐在椅子上不停地扭 动
• 在应该坐在位置上时,经常离开座位。
ADHD儿童诊断标准-多动-冲动
• 通常在环境中,不合适地跑着或攀爬(对 青少年或成人而言,觉得他们似乎静不下 来)
• 经常无法安静地玩或进行休闲活动 • 通常像是忙个不停,仿佛有驱动器在推动
着他
ADHD儿童诊断标准-多动-冲动