肾病综合征的治疗方法有哪些

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肾病综合症病理分型治疗方法

肾病综合症病理分型治疗方法

肾病综合症病理分型治疗方法肾病综合症,一直困扰着很多人,对患者而言,这种疾病缠身的痛苦以及精神压力非常大,如果不能够及时治疗,甚至还可能引发一些并发症,所以对于肾病综合症的治疗问题千万不能够大意,那么下面我们去分析一下,肾病综合征的病理因素,尤其是家长,对小孩子这种疾病的认识和预防应该重视。

肾病综合症是一种身心疾病,困扰着很多儿童和其父母们,为患者带来了极大的痛苦和精神压力,导致了一系列并发症的发生,严重的还有可能造成尿毒症的危险。

所以肾病综合症患者朋友们在经期间绝对不能掉以轻心,要注意生活各方面的调节,要及早就医,治愈的可能性才会大大增加。

儿童难治性肾病综合征,应用中医辨证施治联合部分西药进行静脉冲击治疗,在辨证基础上重点调补脾肺,并应用活血化淤的中药,近期缓解率高,而且不良反应发生率低,短期复发率低,可以减少单纯应用环磷酰胺冲击治疗时的用量以及激素的用量,并帮助完成激素减量。

同时相信中医药在本病治疗方面的优势远不限于此。

中西医结合治疗本病已得到广泛认可,但更多的应用和疗效的确定还有待于更多的临床观察和研究。

中医学认为脾肾阳虚和湿浊瘀阻是小儿难治性肾病的主要病理基础。

脾虚失运时,不能运化水湿而使之停留肌肤,当肾阳虚亏时,不仅影响脾脏,更由于本身不能湿化水湿,失去了分清泌浊的能力而使湿浊潴留,溢于肌肤而为水肿。

难治性肾病大多用激素治疗,激素为助阳生热之药,久用易损真阴、抑真阳,导致气阴两虚;肝肾同源,肾水亏损,水不涵木,或肝用过极,耗伤肝阴,日久可导致肝阴肾阴亏损。

病性多属本虚而标实。

因此,多主张在西医治疗肾病综合症基础上重用益气养阴,从肝、脾、肾三脏论治。

固本同时治标,或行水利湿,或去瘀通络。

任何的疾病,只有尽早的发现,才可以有效的降低它的危害,同时在积极配合医生治疗的时候,在生活当中也要提醒自己,注重各方面的生活调整,比如饮食上以及生活习惯问题,只要注重这些问题, 对于治疗才可以带来更多正面的帮助。

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育

肾病综合征健康教育肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征的疾病。

为了提高公众对肾病综合征的认识和预防意识,以下是关于肾病综合征的健康教育内容。

一、肾病综合征的概述肾病综合征是一种肾脏疾病,主要特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。

这种疾病通常由免疫系统异常引起,导致肾小球滤过膜受损,进而导致蛋白尿和水肿等症状。

肾病综合征可以分为原发性和继发性两种类型,原发性肾病综合征是指病因不明的情况下发生的,而继发性肾病综合征则是由其他疾病引起的。

二、肾病综合征的症状1. 蛋白尿:蛋白尿是肾病综合征最常见的症状,尿液中的蛋白质含量超过正常范围,通常表现为泡沫尿。

2. 水肿:由于肾脏滤过功能受损,体内的水分不能正常排出,导致水肿,通常表现为面部、手脚肿胀。

3. 低蛋白血症:肾病综合征导致蛋白质大量丢失,血液中的蛋白质含量降低,进而导致低蛋白血症,患者可能会浮现乏力、贫血等症状。

三、肾病综合征的诊断和治疗1. 诊断:肾病综合征的诊断通常需要进行尿液分析、血液检查和肾脏活检等多项检查。

尿液分析可以确定是否存在蛋白尿,血液检查可以检测血液中的蛋白质含量,肾脏活检可以确定肾小球滤过膜的损伤程度。

2. 治疗:治疗肾病综合征的方法包括药物治疗和生活方式改变。

药物治疗通常包括使用抗炎药物、免疫抑制剂等,以减轻炎症反应和控制免疫系统异常。

此外,患者还需要注意饮食,限制盐分和蛋白质的摄入,避免过度劳苦和感染等。

四、预防肾病综合征的方法1. 均衡饮食:保持均衡的饮食对于预防肾病综合征非常重要。

建议适量摄入蛋白质、维生素和矿物质,同时限制盐分和高糖食物的摄入。

2. 定期体检:定期进行体检可以及早发现肾脏问题,包括肾病综合征。

通过尿液分析和血液检查等方法,可以及时了解肾脏的健康状况。

3. 注意生活习惯:避免长期坐立不动,尽量保持适度的运动,有助于促进血液循环和肾脏排毒功能。

4. 控制慢性疾病:慢性疾病如高血压、糖尿病等是导致肾病综合征的常见原因之一。

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其特征为肾小球滤过膜的病变,导致蛋白尿、水肿和高血压等症状。

针对肾病综合征的治疗方案,主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

本文将针对肾病综合征的治疗方案进行详细论述。

一、药物治疗1. 糖皮质激素治疗糖皮质激素是目前肾病综合征最常用的治疗药物。

通过抑制炎症反应、减轻肾小球滤过膜的病变,从而达到减少蛋白尿、降低水肿和控制血压的效果。

常用的糖皮质激素药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。

2. 免疫抑制剂治疗对于糖皮质激素治疗无效或者副作用较大的患者,可以考虑使用免疫抑制剂治疗。

免疫抑制剂能够抑制免疫系统的异常活跃,减少炎症反应,有助于控制病情发展。

免疫抑制剂的常用药物包括环孢素、多辛酸等。

3. 抗凝治疗肾病综合征患者常伴有高凝状态,容易形成血栓。

因此,抗凝治疗可以减少血栓形成的风险,保护肾脏功能。

常用的抗凝药物包括低分子肝素、华法林等。

4. 降压治疗肾病综合征患者常伴有高血压,因此降压治疗是治疗方案中重要的一环。

常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。

二、非药物治疗1. 饮食控制对于肾病综合征患者,合理的饮食控制可以有效地帮助控制病情。

应避免高盐、高脂、高糖的饮食,增加蔬菜水果的摄入,保持适当的蛋白质摄入量。

此外,患者还要注意补充维生素和微量元素,保持营养均衡。

2. 心理支持肾病综合征对患者的心理健康产生了很大影响。

因此,在治疗过程中,医生和家人的关怀和支持尤为重要。

患者可以通过参加心理咨询、加入支持性群体等方式,舒缓焦虑和恐惧,保持乐观的心态。

3. 运动治疗适当的运动可以改善肾脏的血液循环,增强身体的免疫力,对肾病综合征患者的康复十分有益。

患者可以选择适量的有氧运动,如散步、游泳等,但要避免剧烈运动和过度疲劳。

综上所述,针对肾病综合征的治疗方案主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物和降压药物。

非药物治疗包括饮食控制、心理支持和运动治疗。

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案肾病综合征是一种临床常见的肾脏疾病,主要表现为尿蛋白增加、低蛋白血症、高脂血症和水肿等症状。

这种疾病对患者的身体健康和生活质量都有很大影响,因此,制定合理的治疗方案对于患者的康复十分重要。

本文将针对肾病综合征的治疗方案进行详细介绍,以帮助患者更好地了解和应对该疾病。

1.病因治疗肾病综合征的治疗首先需要确定其病因,因为不同的病因所导致的肾病综合征有所不同。

对于一些可以治愈的病因,如感染、药物过敏等,应及时进行治疗,以恢复肾脏功能。

此外,对于一些无法彻底治愈的病因,如糖尿病、系统性红斑狼疮等,也应根据具体情况进行治疗,控制病情进展,减少肾脏损害。

2.控制症状治疗肾病综合征的典型症状之一就是尿蛋白增加,因此控制尿蛋白是治疗的关键。

常用的治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、皮质激素等。

这些药物可以通过抑制肾小球内的炎症反应和减少肾小球滤过膜通透性,从而达到降低尿蛋白的效果。

在用药过程中,应注意适当调整剂量,避免副作用的产生。

除了尿蛋白增加外,肾病综合征还会导致低蛋白血症和高脂血症等症状。

对于低蛋白血症,可以通过口服蛋白质补充剂或者静脉注射人血白蛋白来补充丢失的蛋白质。

而对于高脂血症,常规治疗包括限制脂肪摄入、增加纤维素摄入、合理使用降脂药物等。

此外,肾病综合征还经常伴随着水肿症状,对于轻度水肿,可以通过限制钠摄入、减少饮水量和使用利尿剂等方法来改善。

而对于严重水肿,可能需要进行腹腔透析或血液透析等脱水治疗。

3.免疫调节治疗肾病综合征的发生与免疫异常相关,因此免疫调节治疗在治疗中起着重要作用。

常见的免疫调节治疗方法包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。

糖皮质激素可以通过抑制免疫炎症反应和减少肾小球滤过膜通透性来缓解病情。

而免疫抑制剂则可以抑制免疫系统的过度反应,减少免疫损伤。

在使用这些药物时,应注意剂量和疗程的控制,以避免因副作用而导致其他问题。

肾病内科肾病综合征的免疫治疗方法

肾病内科肾病综合征的免疫治疗方法

肾病内科肾病综合征的免疫治疗方法肾病综合征(nephrotic syndrome)是一种常见的肾脏疾病,其特点是蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症。

免疫治疗作为一种非特异性治疗方法,近年来在肾病综合征的治疗中得到了广泛应用。

本文将介绍肾病综合征的免疫治疗方法及其应用。

1. 免疫抑制剂的应用免疫抑制剂是目前临床上常用的免疫治疗方法之一。

常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A等。

糖皮质激素通过抑制炎症反应及免疫细胞功能,减轻免疫活性,从而达到控制病情的目的。

环磷酰胺可抑制淋巴细胞增殖,降低免疫反应;环孢素A可通过抑制免疫细胞产生IL-2,抑制淋巴细胞的活性。

这些免疫抑制剂在控制免疫反应、减少蛋白尿及改善肾功能方面发挥重要作用。

2. 调节免疫平衡的治疗方法目前,调节免疫平衡的治疗方法在肾病综合征的免疫治疗中也得到了重视。

调节免疫平衡的治疗方法包括免疫调节剂的应用、免疫吸附和细胞因子等。

免疫调节剂可通过调节免疫细胞的功能,平衡体内免疫失调状态,改善肾病综合征患者的情况。

免疫吸附通过去除体内的免疫复合物、抗体等,减轻免疫反应,达到治疗肾病综合征的目的。

细胞因子在调节免疫平衡中具有重要作用,通过对免疫细胞的调控,改善肾脏损伤,控制病情的进展。

3. 免疫修复治疗免疫修复治疗通过改善机体免疫功能,修复免疫系统的损伤,达到治疗肾病综合征的目的。

免疫修复治疗包括免疫调节剂、干细胞治疗等。

干细胞治疗是一种新兴的治疗方法,通过输注干细胞,重建免疫系统,修复免疫功能,提高患者的免疫抗病能力,从而达到治疗肾病综合征的效果。

4. 其他免疫治疗方法除了上述方法外,还有一些其他的免疫治疗方法在肾病综合征的治疗中应用。

例如,重组人蛋白A(rPlA)通过特异性结合免疫球蛋白G (IgG),清除体内的免疫复合物,减轻免疫反应,改善肾功能。

人免疫球蛋白(HIG)可通过调节免疫系统功能,减轻病情,改善肾病综合征患者的预后。

总之,肾病综合征的免疫治疗方法多种多样,包括免疫抑制剂、调节免疫平衡的治疗方法、免疫修复治疗等。

关于肾病综合征的文献

关于肾病综合征的文献

关于肾病综合征的文献
肾病综合征是一种以肾小球损伤为主要特征的疾病,主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

其病因尚未完全明确,可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。

肾病综合征的治疗是一个重要的研究方向,其中传统中西医结合治疗方式是主流方法。

在肾病综合征的中西医结合治疗方面,有一些相关的文献研究。

例如,一些中药如黄芪、人参、党参等可以提高肾小球的微循环,延缓肾小球硬化的进展,同时具有免疫调节作用,可以减轻肾脏免疫反应,减少蛋白尿和水肿。

此外,营养治疗也是中西医结合治疗肾病综合征的一种重要手段,适当的运动和心理疏导也可以改善患者的生活质量。

对于肾病综合征的心理护理方面,有一些文献介绍了心理护理在肾脏病患者中的应用,包括心理疏导、心理支持、心理治疗等内容,有利于患者及其家人更好地了解和应用心理护理。

此外,还有一些文献介绍了家庭护理在肾脏病患者中的重要性,包括家庭环境的改善、患者的饮食调整等方面的内容。

总之,肾病综合征的治疗需要综合多种手段,包括药物治疗、营
养治疗、心理护理和家庭护理等。

这些文献为深入了解肾病综合征的治疗提供了有益的参考。

简述肾病综合征的名词解释

简述肾病综合征的名词解释

简述肾病综合征的名词解释肾病综合征是一种常见的疾病,其名词解释涉及肾脏功能障碍和症状复杂多样的综合症状。

在本文中,我将概述肾病综合征的定义、分类、病因、症状和治疗等方面,以便读者能够对这一疾病有更加全面和深入的了解。

肾病综合征,也称为肾病性蛋白尿综合征,是指肾小球滤过膜发生损害,导致尿液中大量蛋白质的丢失,并引起一系列临床表现。

根据世界卫生组织的统计数据,肾病综合征是成人尿液蛋白质丢失的主要原因之一。

肾病综合征可以分为原发性和继发性两种类型。

原发性肾病综合征通常是由于肾小球的原因引起的,如IgA肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化等。

而继发性肾病综合征则与其他疾病有关,如系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压等。

引起肾病综合征的病因复杂多样。

其中,免疫系统的异常反应是导致肾小球损伤的重要原因。

例如,在IgA肾病中,免疫球蛋白A沉积在肾小球中,激活免疫细胞和促炎性因子的释放,进一步引发炎症反应。

此外,环境因素、遗传和遗传易感性等也可能与肾病综合征的发生和发展有相关性。

肾病综合征的症状多种多样,且常常在不同患者间呈现出明显的差异。

早期症状可能仅限于尿液中蛋白质的增加,尿检结果呈现阳性。

然而,随着病情的恶化,患者可能出现水肿、血压升高、血尿等症状。

一些患者还可能出现疲劳、贫血、异常血脂和肾功能异常等。

对于确诊肾病综合征的患者,早期治疗尤为重要。

治疗方案通常将根据患者的具体情况而定,其中包括控制高血压、减少蛋白尿、改善肾功能等。

此外,对于继发性肾病综合征的患者,需要同时治疗基础疾病,以防止进一步损害肾脏功能。

在综合治疗的过程中,医生通常会结合药物治疗、饮食调整和生活方式改变等多种方法。

例如,他们可能会根据患者的症状和肾功能状况,选择适当的药物,如ACE抑制剂和ARB等,以减少蛋白尿和控制血压。

此外,饮食调整包括限制蛋白摄入、减少盐分摄入等,有助于减轻肾脏的负担。

虽然肾病综合征是一种严重的肾脏疾病,但及时的诊断和治疗可以显著改善患者的预后和生活质量。

肾病综合征的最佳治疗方法

肾病综合征的最佳治疗方法

肾病综合征的最佳治疗方法
肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为主要表现的肾小球疾病,严重影响患者的生活质量。

针对这一疾病,我们需要综合运用药物治疗、饮食调理和生活方式改变等方法,以达到最佳的治疗效果。

首先,药物治疗是治疗肾病综合征的重要手段。

常用的药物包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂),它们可以有效地降低蛋白尿和减轻水肿症状。

此外,糖皮质激素和免疫抑制剂也是常用的治疗药物,可以抑制免疫系统的异常反应,减轻肾小球的炎症反应,从而减少蛋白尿的发生。

其次,饮食调理在治疗肾病综合征中也起着非常重要的作用。

患者需要限制蛋白质的摄入,特别是动物蛋白,以减轻肾脏的负担。

此外,限制盐分的摄入也是必不可少的,可以减轻水肿症状,保护心脏和血管健康。

此外,患者还需要适当补充维生素和微量元素,以维持身体的正常代谢和免疫功能。

最后,生活方式的改变对于肾病综合征的治疗同样至关重要。

患者需要适当控制体重,保持适当的运动量,避免过度劳累和情绪波动。

此外,戒烟限酒也是非常重要的,可以减轻肾脏的负担,减少并发症的发生。

总之,肾病综合征的治疗需要综合运用药物治疗、饮食调理和生活方式改变等多种手段,以达到最佳的治疗效果。

患者在治疗过程中需要密切配合医生的治疗方案,定期复查肾功能和相关指标,以及时调整治疗方案,保持身体的健康。

希望每一位患者都能尽快康复,重获健康。

肾病综合征激素治疗方案

肾病综合征激素治疗方案

肾病综合征激素治疗方案1. 引言肾病综合征是一种以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征的疾病群,其中最常见的类型是原发性肾病综合征。

激素治疗在肾病综合征的治疗中具有重要的地位,能够抑制免疫反应,减轻炎症反应,从而改善患者的症状和预后。

本文将介绍肾病综合征激素治疗的方案以及注意事项。

2. 治疗方案2.1 激素选择在肾病综合征的激素治疗中,最常用的药物是糖皮质激素,如泼尼松龙。

糖皮质激素具有抗炎、免疫调节和抗过敏作用,能够有效减轻肾小球的炎症反应,并抑制免疫反应,从而减少蛋白尿和水肿。

2.2 使用剂量根据患者的年龄、体重、病情的严重程度以及肾功能等因素,确定激素的使用剂量。

起始剂量一般为每日1-2mg/kg,最大剂量一般不超过60mg/d。

治疗开始后根据患者的病情和治疗反应,逐渐减少剂量,直至最小有效维持剂量。

需要注意的是,在减量过程中,应定期检查尿蛋白定量,以确保治疗效果的稳定。

2.3 治疗时间糖皮质激素治疗的时间一般为6-12个月,根据患者的治疗反应和病情变化,可适当延长或缩短治疗时间。

在治疗结束后,患者应定期复查肾功能和尿蛋白定量,以及相关的免疫学指标,如C3、C4等。

2.4 联合使用免疫抑制剂在某些情况下,单独使用激素可能无法控制病情,此时可以考虑联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

联合使用免疫抑制剂可以增强治疗效果,但也增加了不良反应的风险,因此在使用免疫抑制剂时需要特别注意药物的剂量和监测药物浓度。

2.5 特殊人群的治疗考虑对于老年患者、儿童、孕妇和肝肾功能不全的患者,激素治疗需要特别注意。

在使用剂量时要谨慎选择,并密切监测病情和药物的副作用。

3. 注意事项3.1 药物副作用激素治疗可能会引起一系列的不良反应,包括免疫抑制、糖尿病、高血压、骨质疏松、胃溃疡等。

患者在治疗期间需要定期进行相关检查,如血糖、血压、肝肾功能等。

3.2 感染风险激素治疗可能会增加感染的风险,特别是口服激素。

因此,患者在治疗期间应避免接触病毒和细菌,注意个人卫生,并定期进行相关的免疫学检查。

浅谈肾病综合征的冲击治疗

浅谈肾病综合征的冲击治疗

浅谈肾病综合征的冲击治疗肾病综合征是指一系列由肾脏功能障碍引起的疾病,主要症状是蛋白尿、水肿、低蛋白血症等。

目前,临床上采用综合治疗的方法,结合药物治疗和营养治疗,可以达到很好的效果。

本文将从治疗方法、药物治疗和营养治疗三个方面来浅谈肾病综合征的冲击治疗。

一、治疗方法:对于肾病综合征的治疗,首先要确定病情的程度,因为不同程度的病情治疗方法也会有所不同。

一般来说,肾病综合征有轻重之分,轻度肾病综合征,医生开的是较轻的药物进行治疗,主要是抗炎解毒,调节免疫等。

重度肾病综合征则需要采用更强的药物进行治疗,并需要手术干预,如透析和移植等。

二、药物治疗:药物治疗是目前治疗肾病综合征最有效的手段之一。

根据肾病综合征的原因不同,选择的药物种类也不同。

1、糖皮质激素糖皮质激素是治疗肾病综合征最常用的一种药物。

该药可以调节人体免疫系统的功能,抑制炎症反应,减轻肾脏组织炎症和损伤,从而减轻肾病综合征的症状。

但是,糖皮质激素的副作用也较大,如水肿、感染等。

2、免疫抑制剂免疫抑制剂可以抑制人体的免疫系统,对肾脏损伤有一定的治疗效果。

但是,免疫抑制剂长期使用会引起免疫功能下降,易引起感染等问题。

3、ACEI类药物ACEI类药物是通过抑制ACE酶的活性,使血管平滑肌细胞舒张,从而降低血压的一种药物。

同时,该药物也能减少蛋白尿,改善肾小球的功能,从根本上治疗肾病综合征。

三、营养治疗:营养治疗也是治疗肾病综合征的重要方法之一。

主要是根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划。

1、限盐饮食由于肾病综合征引起的水肿和高血压等问题,需要限制钠盐的摄入量,控制水分的摄入。

一般来说,每天的钠盐摄入量不应超过6克。

2、低蛋白饮食肾病综合征患者蛋白质代谢异常,容易引起低蛋白血症等问题。

因此,应该限制高蛋白食物的摄入,控制蛋白质的代谢水平。

但是,蛋白质摄入不能过低,否则会引起营养不良等问题。

3、补充维生素和微量元素肾病综合征患者由于疾病的缘故,容易导致维生素和微量元素缺乏,因此应该增加这些物质的摄入量。

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案

肾病综合征的治疗方案背景介绍肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是一种以大量尿蛋白(尿蛋白>3.5g/24h)、低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症为特征的临床综合征。

该疾病的发病机制复杂,常见的病因包括原发性肾小球疾病、系统性疾病引起的继发性肾小球病变等。

针对不同的病因,肾病综合征的治疗方案也有所差异。

治疗原则1.控制病因:根据病情进行病因治疗,包括针对原发性病变的治疗或控制系统性疾病的进展。

2.控制病情:减轻尿蛋白量、改善水肿和高脂血症等症状,提高患者的生活质量。

3.预防并发症:防止感染、凝血功能异常等并发症的发生。

4.积极治疗肾功能损害:促进肾小球的修复和再生,减轻肾功能损害。

治疗方案药物治疗1.糖皮质激素:根据肾小球病变的类型和病情进行个体化用药,常用的糖皮质激素有泼尼松龙、甲泼尼龙等,剂量和疗程需根据患者的具体情况来确定。

2.免疫抑制剂:针对免疫系统异常激活所致的肾小球损伤,常使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

用药期间需要监测血象和肝功能等指标。

3.利尿剂:适用于水肿明显的患者,常用的利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB):可以减轻尿蛋白量和改善肾功能,常用的药物有卡托普利、洛沙坦等。

在用药期间需注意监测血压和肾功能。

营养支持1.补充蛋白质:多数患者因严重蛋白尿而导致血浆胶体渗透压下降,应适当补充蛋白质保持正常的胶体渗透压,但需控制摄入量避免进一步加重蛋白尿。

2.限制脂肪摄入:对于高脂血症的患者,应控制脂肪的摄入,特别是饱和脂肪和胆固醇的摄入。

建议增加富含ω-3脂肪酸的食物,如深海鱼类、亚麻籽等。

3.控制饮食钠摄入:对于水肿明显的患者,应限制钠盐的摄入,建议控制在每天2~3克左右。

并发症的预防和治疗1.预防感染:加强个人卫生,避免接触感染源,保持良好的居住环境。

肾病综合征症早期应该如何治疗?

肾病综合征症早期应该如何治疗?

肾病综合征症早期应该如何治疗?关于《肾病综合征症早期应该如何治疗?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

因为生活压力的持续增加,加上在平常不留意保健养生,結果造成许多男性朋友刚开始出現了各式各样的亚健康状态问题,权威专家表明,如今的社会,影响男士健康最关键的病症便是肾病,而肾病当中有很多种多样归类,在其中影响水平较大的便是肾病综合症。

那麼针对不久得了肾病综合症的人而言,应当怎样采用治疗措施呢?权威专家表明,肾病综合症就是指由多种多样发病原因造成的,以肾小管基膜渗透性提升伴肾小管滤过率减少等肾小管变病主导的一组综合症。

肾病综合症并不是一自觉性病症,只是肾小管病症中的一组候群症。

肾病综合症典型性主要表现为大量蛋白尿、低人体白蛋白尿症、高宽比水肿、高脂血症。

一般来讲,初期的肾病综合症能够采用下列几类治疗措施:一、控制蛋白尿便是运用当代的医学技术,控制肾病综合症病人的很多蛋白尿露出,减轻病况,降低因蛋白尿的很多露出而造成的低蛋白血症及高血脂等病症,从而做到缓解病况的目地。

二、修补肾脏功能在肾病综合症的前期治疗方法中,能够应用医药学仪器设备和医治方式,将能够对肾脏功能具有活血化淤、补气补血的合理药品成份送至督脉,随后应用医药学仪器设备刺激性任脉等参加消化吸收和运作的经脉,将药品的成分导进肾脏功能,进而改进肾动脉的硬底化,修补肾体细胞,做到修复肾一切正常作用的功效。

三、降低肾脏功能损伤肾病综合症的病发代表着肾脏功能就出現了问题。

肾是身体排毒的人体器官,变病造成身体排毒工作能力降低。

因此缓解肾脏排毒压力,运用别的方式身体排毒,如汗水身体排毒实际效果很明显,那样是血液中内毒素慢慢减少,血液自然环境获得改进,使肾遭受了维护。

总的来说,要想取得成功痊愈肾病综合症,关键所在挑选对治疗方法,目前有许多无良的民营医院喊着治疗肾病的标语诈骗,建议大伙儿千万别只图便宜而进到这种中小型的定点医疗机构开展医治,以防对您的身心健康导致不好影响。

肾病综合征怎么治-能治愈吗-

肾病综合征怎么治-能治愈吗-

肾病综合征怎么治?能治愈吗?
肾病综合征的主要表现是尿蛋白,因此对其治疗一般采取药物控制蛋白的漏出,但此病极易受诱发,因而病情容易反复,治疗不易,大部分患者最终会出现肾衰,需要靠透析维持。

但是如果治疗措施得当,还是有希望治愈的。

★病理治疗阶段
这时利用药物作用增强基底膜通透性,而不是修补漏洞,将有利于免疫复合物的排出,此时也蛋白和细胞也会有些被一同排出,所以尿蛋白和潜血可能会增加。

而破坏性物质会被从尿液中排出,用肉眼会看到尿中有混浊,有的有絮状物,还有沉淀物。

★病理修复及功能好转阶段
通过破坏性物质的不断排出,肾小球硬化、血流灌注明显改善。

通过ECT检测可以看出肾小球滤过率的提高。

★是临床好转阶段
此时破坏性物质已基本已被排出,肾小球基底膜慢慢被修复,这样就把尿蛋白、尿红细胞堵在内部,所以小便就完全转阴了。

一般具备治疗条件的患者在经过这三个阶段后,就会慢慢康复。

但是如果要想彻底康复不复发,还需要干预人的生活方式和心态、生活规律等方面,使其树立正确的价值观和合理的生活方式。

使其身体的本能逐渐恢复,这样来杜绝复发的可能。

如果肾病综合征采用这种方法来治疗的话,相信还是有完全治愈的希望的。

肾病综合征分级诊疗规范指南规范

肾病综合征分级诊疗规范指南规范

肾病综合征分级诊疗规范指南规范肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和(或)高脂血症为基本特征的临床综合征。

根据病因,肾病综合征分为原发性和继发性两类。

其中,原发性肾病综合征又分为普通型和难治型,难治型包括频繁复发型、激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征。

频繁复发型肾病综合征是指半年内复发2次或2次以上,或一年内复发3次或3次以上者。

诊断肾病综合征需要符合以下标准:尿蛋白大于3.5g/d、血浆白蛋白低于30g/L、水肿和高脂血症。

其中,前两项为必需项。

诊断应包括三个方面:确诊肾病综合征、确认病因(首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性肾病综合征)、判断有无并发症。

肾病综合征的鉴别诊断需要注意以下几点:过敏性紫癜肾炎好发于青少年,有典型皮肤紫癜;系统性红斑狼疮性肾炎好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体;乙型肝炎病毒相关性肾炎多见于儿童及青少年,常见病理类型为膜性肾病;糖尿病肾病好发于中老年,常见于病程10年以上的糖尿病患者;肾淀粉样变性病好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分;骨髓瘤性肾病也是一种肾病综合征,需要注意鉴别。

对于这些疾病的鉴别诊断,需要结合病史、临床表现、实验室检查和肾活检等多种方法来进行。

多发性骨髓瘤是一种多见于中老年男性的疾病,其特征性临床表现包括骨痛、血清单株球蛋白增高、蛋白电泳M带及尿本周蛋白阳性,骨髓象显示浆细胞异常增生(占有核细胞的15%以上),并伴有质的改变。

如果病变累及肾小球,可能会导致肾病综合征。

这些特征性表现可以帮助医生进行鉴别诊断。

肾病综合征的并发症是影响患者长期预后的重要因素,应该积极防治。

其中包括感染、血栓及栓塞、急性肾衰竭以及蛋白质及脂肪代谢紊乱等。

对于感染,通常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,否则可能会诱发真菌二重感染。

一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除。

肾病综合症哪种治疗方法最好

肾病综合症哪种治疗方法最好

肾病综合症哪种治疗方法最好说道肾病,很多人不以为然,殊不知,一旦发展成为肾病综合症,出现水肿、高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症等症状的时候,它对身体的危害不亚于癌症了。

肾病综合症可以发生于任何年龄阶段,所以一定要引起大家的注意,肾病综合症如何治疗呢?肾病综合症的药物治疗(1)噻嗪类利尿药:主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。

常用氢氯噻嗪25mg,3次/d口服。

长期服用应防止低钾、低钠血症。

(2)潴钾利尿药:主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于有低钾血症的病人。

单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿药合用。

常用氨苯蝶啶50mg,3次/d,或醛固酮拮抗药螺内酯20mg,3次/d。

长期服用须防止高钾血症,对肾功能不全病人应慎用。

(3)襻利尿药:主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力抑制作用。

常用呋塞米(速尿)20~120mg/d,或布美他尼(丁尿胺)1~5mg/d(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。

在渗透性利尿药物应用后随即给药效果更好。

应用襻利尿药时须谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。

(4)渗透性利尿药:通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,同时造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。

常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或羟乙基淀粉(706代血浆,分子量均为2.5万~4.5万 Da),250~500ml静脉滴注,隔天1次。

随后加用襻利尿药可增强利尿效果。

但对少尿(尿量<400ml/d)病人应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。

(5)提高血浆胶体渗透压:血浆或人血白蛋白等静脉滴注均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如接着立即静脉滴注呋塞米 60~120mg(加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注1h),能获得良好的利尿效果。

肾病综合征症早期应该如何治疗?

肾病综合征症早期应该如何治疗?

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生活常识分享肾病综合征症早期应该如何治疗?
导语:由于生活压力的不断加大,加之在平时不注意养生保健,结果导致很多男性朋友开始出现了各种各样的亚健康问题,专家表示,当今社会,影响男性
由于生活压力的不断加大,加之在平时不注意养生保健,结果导致很多男性朋友开始出现了各种各样的亚健康问题,专家表示,当今社会,影响男性健康最主要的疾病就是肾病,而肾病之中有很多种分类,其中影响程度最大的就是肾病综合征。

那么对于刚刚患上肾病综合征的人来说,应该如何采取治疗措施呢?
专家表示,肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。

肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。

肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

一般来讲,早期的肾病综合征可以采取以下几种治疗措施:
一、控制蛋白尿就是利用现代的医学技术,控制肾病综合征患者的大量尿蛋白漏出,缓解病情,减少因尿蛋白的大量漏出而导致的低蛋白血症及高血脂等症状,进而达到减轻病情的目的。

二、修复肾脏在肾病综合征的初期治疗方法中,可以运用医学仪器和治疗手段,将可以对肾脏起到活血化瘀、滋阴补肾的有效药物成分送到督脉,然后运用医学仪器刺激任脉等参与吸收和运行的经络,将药物的有效成分导入肾脏,从而改善肾动脉的硬化,修复肾细胞,达到恢复肾正常功能的作用。

三、减少肾脏受损肾病综合征的病发意味着肾功能就出现了问题。

肾是排毒的器官,病变导致排毒能力下降。

所以减轻肾脏排毒负担,利用其他方法排毒,如汗液排毒效果很显着,这样是血液中毒素逐渐。

肾病综合征能治好吗,关键有2点,照着做肾衰竭不会胡作非为

肾病综合征能治好吗,关键有2点,照着做肾衰竭不会胡作非为

肾病综合征能治好吗 ,关键有 2点 ,照着做肾衰竭不会胡作非为针对肾病综合征而言,尽早远离疾病是每位患者的共同心愿。

但肾病综合征是一种比较严重的肾疾病,很多患者在理解上有一定的困惑:“肾病综合征是肾脏病吗?”“肾病综合征能治好吗?”“肾病综合征离尿毒症还有多久?”等诸多问题围绕在患者身边,难以理解。

对此,什么是肾病综合征?治疗肾病综合征有什么方法?面对这些问题,带着这些疑惑,让我们从文章中来一起学习一下吧。

1.关于肾病综合征的哪些事儿肾病综合征是肾病科中最为常见的一种疾病。

主要是以肾小球基膜通透性增加为表现的一种临床症候群,通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征的一种综合征,也被成为“三高一低”。

高度蛋白尿最常见的是尿中带有泡沫,尿液中漏出蛋白质后,血中的蛋白质会减少,从而引起低白蛋白血症。

白蛋白的降低会导致水肿的出现,而且肝脏会增加蛋白质的合成,合成过程中胆固醇合成也会明显增多,因此会出现高胆固醇血症,从而引起肾病综合征的形成。

1.肾病综合征的症状慢性肾病的种类有很多种,症状也有不同。

有些肾病在早期知识单纯性的潜血,但有些肾病同时存在大量蛋白尿和血尿。

症状表现不同。

病理类型、预后措施都会有多差异。

肾病综合征的主要症状就是水肿和大量蛋白尿。

税种是肾病综合征最为常见的症状,主要出现在眼睑、脚踝以及双脚处,患者通过尿液会丢失大量蛋白质,血液中的蛋白质含量、血浆渗透度都会有明显的下降,水分从血管内进入组织间隙中,从而引起水肿的形成,造成体重明显幅度的上升。

尿量减少会使循环血压量不足,进而导致肾小球滤过功能降低,从而引起尿量减小的原因。

如果患者出现低蛋白血症时,会引起身体营养不良,常出现乏力疲惫的症状。

肾病综合征患者胃肠道黏膜也会出现水肿,导致消化道功能的下降,从而引起患者食欲不振的现象发生。

严重情况下,肾病综合征还会出现感染、高脂血症、血栓、急性肾衰竭等一系列并发症的出现。

患者在尿中丢失大量蛋白质的同时,身体抵抗外界感染所需要的免疫蛋白也会有所下降,因此肾病综合征患者感染的风险会有所增加。

浅析中医护理在肾病综合征患者中的应用效果

浅析中医护理在肾病综合征患者中的应用效果

浅析中医护理在肾病综合征患者中的应用效果肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,常见症状是尿蛋白增多和水肿。

中医护理在肾病综合征患者中的应用效果备受关注。

下面将进行浅析。

中医护理在肾病综合征患者中的应用主要包括中药治疗、针灸、推拿按摩和艾灸等。

一、中药治疗:中医药是中国传统医学的重要组成部分,中药治疗肾病综合征具有独特的优势。

中药可以通过调理人体的气血和阴阳,来达到治疗肾病的目的。

常用的中药有桑螵蛸、金钱草、菱角等。

这些中药具有通利水道、清热解毒、活血化瘀等功效,可以有效改善肾脏功能,减少尿蛋白的排出,减轻水肿症状,提高患者生活质量。

二、针灸:针灸是中医传统疗法的重要组成部分,通过在特定穴位上进行刺激,调节人体的气血运行,从而达到治疗的目的。

针灸可以改善肾脏血液循环,增强肾脏的排毒功能,减少尿蛋白的排出,改善患者的水肿症状。

针灸还可以调节患者的免疫功能,增强抵抗力,减少肾病复发的风险。

三、推拿按摩:推拿按摩是中医传统疗法的重要手段,通过推、拿、揉、按等手法,刺激人体经络,疏通气血,调理阴阳,来达到治疗的目的。

推拿按摩可以改善患者的血液循环,促进肾脏排毒功能的恢复,减轻尿蛋白的排出,缓解患者的水肿症状。

推拿按摩还可以舒缓患者的精神压力,改善睡眠质量,提高患者的整体康复水平。

中医护理在肾病综合征患者中的应用效果是显著的。

中医护理可以通过中药治疗、针灸、推拿按摩和艾灸等手段,来改善肾脏功能,减少尿蛋白的排出,缓解水肿症状,提高患者的生活质量。

但需要注意的是,中医护理是一种综合性的治疗方法,需要因人而异,因此在应用过程中需要根据患者的具体病情进行个体化的调理。

中医护理也需要与现代医学相结合,充分发挥中西医的优势,提高治疗效果。

肾病综合征的治疗方案介绍

肾病综合征的治疗方案介绍

肾病综合征的治疗方案介绍我们身边有很多人都会得上各种各样的肾病,肾病虽然说对我们的生命构不成威胁,但也确确实实影响了我们的生活质量,影响着我们的性生活质量,破坏着夫妻关系,让很多家庭因此破解,因此尽快治疗好胃病就成为重中之重,下面就让我们一起来了解一下肾病综合征的治疗方案。

治疗方案:.延缓慢性肾功能不全发生和进展(1)原发病治疗对引起CKD的原发病治疗。

(2)延缓慢性肾功能不全延缓慢性肾功能不全的进展,包括以下措施:1)控制血压积极控制血压可以降低蛋白尿,可以减轻肾小球高滤过、减缓慢性肾衰竭病变进展。

降压药物的选择原则依CKD的分期不同而异,当CCr&gt;30ml/min时,可首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体1拮抗剂(ARB),必要时联合使用其他降压药物。

当患者的Ccr降至30ml/min以下时,应用ACEI和ARB可能引起肾小球内低灌注压而使肾小球滤过率过低,故对非透析的CKD患者应慎用。

2)饮食低蛋白饮食可降低肾小球内高灌注、高血压及高滤过,减少蛋白尿,从而减慢CRF患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。

当GFR低于25ml/(min.l.73rm²)时,蛋白质入量应限制在0.6g/(kg.d)。

应该保证足够的热卡摄人大于35kcal/(kg.d),以最大限度利用饮食中的蛋白质。

另外可补充必需氨基酸或酮酸氨基酸混合物。

此外,对于有高血压和水肿的病人应该限制盐的摄人。

血脂异常的病人应进行饮食调整,必要时应予以降脂药物治疗。

3)纠正慢性肾衰竭急剧加重的因素CRF是缓慢进展的疾病,但因患者对多种危险因素的易感性较高,在病程中可能会有肾功能的恶化。

常见的危险因素有:①血容量不足,包括低血压、脱水、休克等;②严重感染、败血症;③组织创伤或大出血;④内源或外源性毒素的肾损害;⑤泌尿道梗阻;⑥未能控制的严重高血压及恶性高血压。

认真鉴别引起肾功能加速进展的原因并采取针对性治疗,有助于肾功能好转。

肾病综合症西医治疗方式

肾病综合症西医治疗方式

肾病综合症西医治疗方式
得了肾病综合症的患者,都对自己得了这种疾病特别的反感,因为得了肾病综合症,不但使得自己泌尿系统出现了不健康,而且也会影响到自己的性功能,所以很多得了肾病综合症的患者,想尽快了解一下肾病综合症西医治疗方式,为了你能了解更详细,看看下面介绍。

肾病综合症是一组疾病的总称,其不是一个独立的病种个患者带来的危害是非常的大的,如果不及时的治疗,后期会出现肾衰竭的情况,治疗方面主要有以下三点。

一、对症治疗
肾病综合症并不是一种独立疾病,那在对于肾病综合征治疗时候,就要针对疾病的发病原因,以及出现症状来进行对症治疗,这样才能有效地控制患者蛋白、血尿的漏出,从而避免病情的进一步恶化。

二、药物治疗
肾病综合症怎么治疗?在肾病综合征的治疗中,那药物是最为常见的一种方式、方法,一般相较于病情较轻的患者来效果也比较的不错,那在选用药物治疗时,应选择对肾脏损害较小的药物。

三、中西结合治疗
除了西医的治疗外,肾病综合症也是可以采取中医进行治疗的,一般医生还会搭配中药进行治疗。

目前,很多肾病专家已经达成共识,认为中西医结合治疗肾病,效果要比单纯的西医治疗效果要好。

得了肾病综合症对于身体的危害比较严重,严重的会造成尿毒症,所以对于得了肾病综合症的患者,千万不要小视了这种疾病对身体的健康危害,一定要对以上内容了解后,了解通过西医的治疗方式,然后尽快的通过正确的治疗方式,得到有效的康复治疗。

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肾病综合征的治疗方法有哪些
(一)一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。

水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。

给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。

热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于 30~35kcal。

尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。

水肿时应低盐(<3g/d)饮食。

为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

(二)对症治疗
1.利尿消肿
(1)噻嗪类利尿剂主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。

长期服用应防止低钾、低钠血症。

(2)潴钾利尿剂主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。

单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。

常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。

长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。

(3)襻利尿剂主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。

常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。

在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。

应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。

(4)渗透性利尿剂通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。

此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。

常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为 2.5~4.5万)静脉点滴。

随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。

但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。

(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。

但由于输入的蛋白均将于 24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。

故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。

心力衰竭患者应慎用。

对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。

2.减少尿蛋白
持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化,是影响肾小球病预后的重要因素。

已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可有效控制高血压外,均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。

用ACEI或ARB降尿蛋白时,所用剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。

(三)主要治疗(抑制免疫与炎症反应)
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。

它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。

糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,微小病变的疗效最为迅速和肯定。

使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松,口服8周,必要时可延长至12周;②缓慢减药;足量治疗后每2~3周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;③长期维持:最后以最小有效剂量再维持数月至半年。

激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。

水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。

根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为“激素敏感型”(用药8~12周内NS缓解)、“激素依赖型”(激素减药到一定程度即复发)和“激素抵抗型”(激素治疗无效)三类,其各自的进一步治疗有所区别。

长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,需加强监测,及时处理。

2.细胞毒性药物
激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。

由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。

目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

3.免疫抑制剂
目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。

原文链接:/sbzhz/2015/0127/221860.html。

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