持续改进表格
PDCA护理质量持续改进记录表格
儿科护理质量安全连续改良记录表
管理工具： PDCA循环实行时间：2015年 12月 8 日项目
提升患者身份辨别率
检测项目输液治疗发生患者身份辨别错误预期目标患者身份辨别正确率零缺点
检测结果2015 年出现 2 例因输液发生患者身份辨别错误
1、 2015 年 12 月 7 日对患儿输液时发生了错误，因在转床时未实时改正床头卡信息及
问题表达
输液单信息，护士在进行操作前也未仔细核对，致使身份辨别错误。
问题的原由剖析：（用鱼骨图追原由）
护理人员要素管理要素
安全意识淡漠
工作量大，想急于达成工作
未养成操作前后核对的习惯
加床病人多，换床频
繁未接
制度、流程欠完美受培缺少平时监察人员不足，责训任制护理落实
缺少培训差
儿科患儿沟
通阻碍
晨间为输液高峰时段，工作量大家眷敦促赶快
达成输液
患儿抓扯腕带，
使腕带易丢掉
环境要素患者要素能否睁开检查与改良√睁开 PDCA检查与改良□偶发性异样，不需检查
计划（Plan ）
1、患者身份辨别正确率零缺点1、健全患者身份辨别制度及流程，
实行（ Do）增强患者身份辨别制度
的监察检查。
2、增强安全意识，提升护理人员责任心，按期对护士进行
患者身份辨别专项培训，并按期抽查患者身份识其他有关
知识，敦促其严格按照工作制度和操作流程。
3、实时补全患者的床头卡及腕带信息，防备因转床过程中
产生信息不正确或发生杂乱而惹起医疗纠葛。
4、增强患者宣教，获得患者的主动配合，邀请患者及家眷
一同参加身份辨别制度的履行和护理安全的管理。
总结、再优化(Act)检查 Check)
1、不按期对患者身份辨别进行督察，发现问题实时反应。
IATF16949持续改进控制程序(含表格)
持续改进控制程序
1.0目的:
旨在通过开展持续改进活动,增强公司员工的持续改进意识,不断寻求改进的机会,以此提高产品、过程和质量管理体系的适宜性、充分性和有效性以及效率,达到消除浪费、降低成本,最终使顾客和企业都从中获益。
2.0范围:
适用于公司产品设计和开发、生产和服务运行全过程的持续改进活动。
3.0术语和定义:
3.1质量改进:
质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力。注:要求可以是有关任何方面的,如有效性、效率或可追溯性。
3.2持续改进:
增强满足要求的能力的循环活动。制定改进目标和寻求改进机会的过程是一个持续过程,该过程使用审核发现和审核结论、数据分析、管理评审或其他方法,其结果通常导致纠正措施或预防措施。
3.3有效性:
完成策划的活动并得到策划结果的程度。
3.4效率:
得到的结果与所使用的资源之间的关系。
4.0职责和权限:
4.1归口管理部门:
4.1.1管理者代表:
1) 负责提出质量管理体系方面的持续改进项目。
2) 负责组织收集、汇总各部门提出持续改进项目,制定年度改进计划。
3) 组织实施质量管理体系的持续改进,并对改进的有效性进行确认。
4) 组织对持续改进项目的进度进行跟踪确认,并对完成情况及有效性进行考核评价。
4.2相关责任部门:
4.2.1总经理:
1) 负责提出公司要求的持续改进项目。
2) 负责公司年度改进计划的审查,持续改进项目的批准,持续改进有效性的审批。
4.2.2各部门:
1) 负责提出本部门持续改进的项目,包括合理化建议、技术改进等。
2) 负责本部门持续改进项目的实施、进度跟踪和资料的归档管理。
绩效评定和持续改进各类表格
安全生产标准化绩效评估计划
安全生产标准化系统实行考评表
考评人：日期：
内部评价员培训签到表
BZH-JL-13.1-03 序号：
内部评价员培训考核表
BZH-JL-13.1-04 序号：
安全标准化系统实行情况会议签到表BZH-JL-13.1-05 序号：
安全标准化系统实行情况会议纪要BZH-JL-13.1-06 序号：
安全标准化绩效评估报告
BZH-JL-13.1-O7 序号：
安全标准化内部评估记录（参考评估办法）
BZH-JL-13.1-O8
安全标准化系统实行情况评估报告BZH-JL-13.1-O9 序号：
安全标准化工作评估报告沟通记录BZH-JL-13.1-1O 序号：
安全生产标准化系统连续改善实行计划
安全生产标准化系统连续改善实行表
安全标准化系统连续改善工作评估报告BZH-JL-13.2-O3 序号：
持续改进管理程序(含表格)
持续改进管理程序
（IATF16949-2016/ISO9001-2015）
1.0目的
对已出现的不合格原因进行分析，采取必要的措施，防止不合格的发生或再发生；以及在产品和过程特性、成本及服务等方面采取措施进行持续改进，从而不断提高产品、过程的质量水平和顾客满意度。
2.0范围
适用于本公司过程运作中，对已出现的不合格，采取纠正措施，以及进行持续改进的控制。
3.0定义
3.1不合格―—没有满足某个规定的要求。（包括一个或多个质量特性或质量体系要素，偏离规定要求或缺陷）。
3.2纠正措施――为防止已出现的不合格、缺陷或其它不希望的情况再次发生，消除其原因所采用的措施。
3.3持续改进－－有别于纠正措施，是在满足规定要求的基础上更进一步的提升。
4.0职责
4.1质量部负责不合格纠正措施的归口管理，负责纠正措施实施过程中的跟踪、协调、验证和评估；以及持续改进计划的编制、跟踪与验证。
4.2管理者代表负责公司内重大的纠正措施制定的组织，在全公司贯彻推行持续改进的思想体系，协调跨部门的持续改进工作。
4.3各有关部门按职能分配，负责本部门不符合的原因分析、所需采取纠正措施的制定和实施；以及持续改进项目在本部门的实施、资料整理与报告工作。
5.0工作程序
6.0相关文件化信息
6.1文件化信息控制程序6.2不合格控制程序
6.3质量监测分析评价程序6.4环境监测分析评价规范6.5合规性评价控制规范6.4持续改进计划及检查
持续改进计划.doc
6.5纠正措施表
纠正措施表.doc
医疗质量管理与持续改进记录表【范本模板】
医疗质量管理
与持续改进记录表
科室： XX科
年度: 2017年
医疗质量持续改进记录表填写要求
1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员.
2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。
3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。
4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。
5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。
6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。
7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。
科室医疗质量管理小组成员及职责分工
科室医疗质量管理小组成员：
组长:陈文添主任
成员;陈文威副主任
质控员：陈文威副主任（兼)
科室医疗质量管理小组职责：
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核.科室主任是科室质量管理的第一责任人.
具体职责分工:
陈文添主任：对科室的医疗质量负总责,兼病历质控。
陈文威副主任：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。
2017年度科室质量控制计划
一、需要改进的内容
(一）医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
护理质量持续改进记录表填写
护理质量持续改进记录表填写
护理质量是医疗服务中的重要组成部分，持续改进护理质量是提高医疗服务水平和满足患者需求的关键之一。为了实现护理质量的持续改进，护理人员需要认真填写护理质量持续改进记录表，将关键信息和改进措施记录下来，以便后续的分析和改进。本文将介绍护理质量持续改进记录表的填写方法及其重要性。
护理质量持续改进记录表填写方法
1. 记录表标题
填写护理质量持续改进记录表时，首先要在表格的标题处填写好记录的时间范围和具体内容，以方便后续查阅和跟踪。
2. 记录具体情况
在记录表中具体描述发生的事件或情况，包括患者的基本信息、护理过程中出现的问题或意外、护理人员的处理方式等。要尽可能详细地记录下发生的情况，以便后续分析原因和提出改进措施。
3. 分析问题原因
针对记录的事件或情况，分析问题发生的原因，可以从患者、护理操作、人员素质等多个方面进行分析，找出导致问题发生的根本原因。
4. 提出改进措施
根据问题原因的分析，提出相应的改进措施，包括对护理流程的调整、人员培训、设备更新等方面的改进。确保改进措施的可行性和有效性。
5. 落实改进措施
跟踪和监督改进措施的实施情况，确保每项改进措施都得到有效执行，并对改进效果进行评估和反馈。
护理质量持续改进记录表的重要性
1. 保障护理质量
定期填写和更新护理质量持续改进记录表可以及时反映护理工作中存在的问题和不足，保障护理质量的稳步提升。
2. 提高服务水平
通过持续改进记录表的填写，可以及时制定和实施改进措施，提高医疗服务的质量和水平，提升患者满意度。
3. 整合资源
护理质量持续改进记录表格
广南县人民医院护理工作满意度连续改良表
科室：骨一科
检查时间
检查人员检查内容
检查结果
存在问题原由剖析整顿举措成效评论2021年1月1日-1月31日
罗湘芸、何明富
住院患者护理工作满意度检查
出院123人，发放满意度检查表123份
满意度=(12300－246)÷123=98%
1、护理人员对医院规章制度、环境及安全本卷须知介绍不到位。
2、对患者病情介绍、用药指导、饮食、锻炼与歇息方面的知识局部介绍或未介绍。
3、局部卧床病人生活护理未落实。
4、不可以坚持每天整理床单二次或以上。
5、护士长不可以实时和新入患者会面。
1、全局部责任护士在进行住院介绍时，不着大病房作息制度、探视制度的介绍
2、责任护士对分管病人健康指导工作不够重视。
3、局部责任护士思想产生惰性，对生活护理工作不重视，不可以严格要求自己，将生活护理及根基护理交给陪护实行。
4、护士长近期出门办理公事，未实时与患者进行会面和交流。
1、护士长教育病区护士改良效力态度，对自己存在问题要从主观上正确认识。对患者踊跃主动介绍病房作息制度、探视制度。每个月进行满意度检查查核，查核结果
与当月绩效查核挂钩。
2、落实健康教育，对新入、术前、术后、出院、特别检查的病人，一定进行健康教育，并依据患者的文化程度、心理状况、病情需要实行个性化的健康教育。未按要求落实，查核结果与当月绩效查核挂钩。
3、增强生活护理，落实根基护理，I级护理患者、手术当天、手术第二天、卧床的
患者须落实床上洗头、床上擦浴、修剪指甲。发热、昏倒、危重
及长久禁食一定落实口腔护理，每天两次。对夜间新入的患者，在病情同意的状况下，须实时进行卫生处理，护士长每班实时检查根基护理落真相况，未按要求落实，查核结果与当月绩效查核挂钩。
有护理质量持续改进的成效和结果的表格
【主题】有护理质量持续改进的成效和结果的表格
一、引言
在今天的医疗保健环境下，护理质量持续改进是至关重要的。随着医
学技术的不断发展和患者对医疗质量的要求不断提高，护理质量的持
续改进成为了医疗院所必须要重视和实施的重要措施。本文将从深度
和广度的角度探讨有护理质量持续改进的成效和结果的表格。
二、护理质量持续改进的重要性
护理质量持续改进对于提高医疗质量、提升患者满意度、降低医疗事
故率等方面都具有重要作用。通过有效的数据收集与分析，可以对护
理工作进行科学的评估和监测，发现问题并及时进行改进，提高护理
服务的质量和安全性，确保每位患者都能得到最佳的护理。
三、有护理质量持续改进的成效和结果的表格
在护理质量持续改进的过程中，制作一份有护理质量持续改进的成效
和结果的表格可以起到至关重要的作用。表格中可以包括以下内容：1. 患者满意度调查结果：通过定期对患者进行满意度调查，收集患者
对护理服务的评价和建议，纳入表格进行统计和分析。表格中可以包
括各项满意度指标的得分情况，以及患者对护理质量的评价结果。
2. 医疗事故率：将医疗事故率按照不同类型进行分类统计，包括跌倒、压疮、输液错误等，将统计结果纳入表格进行监测和分析。通过对事
故率的监测，可以及时发现问题并采取措施进行改进，减少医疗事故
的发生。
3. 护理服务质量统计：包括护理文书的书写规范性、护理操作的规范性、用药操作的准确性等方面的统计情况。通过对护理服务质量的统计，可以发现问题并及时进行改进，提高护理服务的质量和安全性。
四、个人观点和理解
从我个人的角度来看，有护理质量持续改进的成效和结果的表格是非
医疗质量管理和持续改进记录表
医疗质量管理和持续改进记录表
医疗质量管理与持续改进记录表
科室：中医科住院处
年度：2019年
要求填写医疗质量持续改进记录表
1.科室应成立医疗质量管理小组，由科主任担任组长，并设有专职质控员。
2.科主任负责填写本医疗质量持续改进记录表，质控员负责填写。
3.科室每年应制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。
4.科室应根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。
5.日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录。根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价。科主任应审阅后签字负责。
6.每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结。科主任签字后交医务科审查。
7.每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。
科室医疗质量管理小组成员及职责分工
组长：XXX主任
成员：XXX，XXX
质控员：XXX
科室医疗质量管理小组职责：
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。
具体职责分工：
XXX主任：对科室的医疗质量负总责，兼病历质控。
XXX：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。
2019年度科室质量控制计划
需要改进的内容：
1.医疗制度、医疗技术
重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
医院职能部门监管及持续改进记录表
精心整理盐城新东仁医院
职能部门监管及持续改进记录表
盐城新东仁医院
职能部门监管及持续改进记录表
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职能部门监管及持续改进记录表
pdca表格案例
PDCA表格通常用于实施和跟踪企业或项目的持续改进计划，以确保不断完善和提高工作效率。下面是一个简单的PDCA表格案例：
步
骤
计划执行检查行动
1确定问题收集信息，制定计划分析数据和信息，确定
原因
制定纠正措施
2制定解决
方案
实施纠正措施
验证结果，检查是否达
到预期目标
根据检查结果
调整措施
3实施方案监控并调整执行过程继续监测，并对差异进
行分析
根据检查结果
调整措施
4监控和评
估
评估整个过程，并确
定改进点
总结经验教训，制定新
的改进计划
提出新的改进
计划
在上面的PDCA表格中，第一列列出了PDCA的四个步骤，包括计划、执行、检查和行动。接下来的四列分别对应着每个步骤要完成的内容。在每个步骤结束时，需要进行相应的记录和总结，并对下一步骤进行规划和准备。