首发精神分裂症患者认知风格的研究

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精神分裂症患者认知功能的研究进展

精神分裂症患者认知功能的研究进展精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常伴随着认知功能的损害。

这种疾病给患者的生活和社会功能带来了巨大的影响。

在过去的几十年中，关于精神分裂症患者认知功能的研究取得了许多重要的进展，为临床治疗和康复提供了新的思路。

首先，研究表明，精神分裂症患者的认知功能损害广泛存在于不同的领域。

这些领域包括记忆、注意力、执行功能、问题解决能力等。

患者在处理信息的速度、精确性和自我监控方面也存在缺陷。

这些认知功能缺陷导致了患者在日常生活中的困难，例如学习能力下降、社交技巧不足和工作能力受损。

其次，研究还表明，精神分裂症患者的认知功能损害与大脑结构和功能异常密切相关。

神经影像学研究发现，患者的大脑出现了体积减小、皮质厚度减小以及功能连接异常等变化。

这些变化主要集中在与认知功能相关的大脑区域，例如前额叶皮质、顶叶皮层和杏仁核等。

此外，神经递质异常也被认为是精神分裂症患者认知功能损害的重要原因之一。

第三，随着研究的深入，人们开始关注认知功能与康复治疗之间的关系。

许多研究表明，通过认知康复训练可以改善精神分裂症患者的认知功能。

这种训练通过系统性的训练和练习，促进患者的注意力、记忆和执行功能等方面的提升。

此外，一些药物治疗也被证实可以改善患者的认知功能。

然而，目前对于治疗效果的评估还存在一定的争议，因此还需要进一步的研究来验证和完善康复治疗的方法和策略。

最后，除了临床治疗和康复训练外，对精神分裂症患者认知功能的研究也对疾病的早期诊断和预防提供了重要的参考。

近年来，一些新的研究方法如脑电图和脑磁共振成像等的应用，为精神分裂症的早期诊断提供了新的突破口。

早期诊断有助于提前干预和治疗，从而减少患者的认知功能损害。

综上，精神分裂症患者的认知功能损害是该疾病的一个重要特征。

通过对其认知功能的研究，我们不仅可以深入了解疾病的病理机制，还可以为临床治疗和康复提供更加有效的方法和策略。

此外，对认知功能的研究还有助于早期诊断和预防，从而降低患者的病情和社会负担。

首发精神分裂症患者局部一致性改变与认知功能研究

·２２２·
ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１８，Ｖｏｌ２８，改变与认知功能研究
张荣荣，闫伟，吕兰兰，陆水平，谢世平
摘要：目的：探讨首发精神分裂症患者局部一致性（ＲｅＨｏ）改变与认知功能的关系。方法：对２８例首次发病未治疗精神分裂症患者（病例组）以及３８名性别、年龄、受教育水平相匹配的健康对照者（对照组）通过静息态功能磁共振（ｆＭＲＩ）扫描获取ＲｅＨｏ值；并进行成套认知测验（ＭＣＣＢ）；分析ＲｅＨｏ与认知功能损害的关系。结果：病例组右侧额中回、右侧额上回、右侧顶下小叶、左侧内侧额上回、右侧楔前叶、右侧顶上小叶ＲｅＨｏ值明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；ＭＣＣＢ示信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意／警觉性、社会认知明显差于对照组（Ｐ均＜０．００１）。结论：首发精神分裂症患者ＲｅＨｏ改变与其认知损害相关，ＲｅＨｏ值改变可能是反映精神分裂症患者认知损害的生物学标志。
（ＭＣＣＢ），分析首发未治疗精神分裂症患者大脑功能变化和整体认知损害。
１对象和方法
１．１对象１．１．１患者组为２０１７年５月至２０１８年１月本院门诊或住院的汉族首次发病未服药精神分裂症患者２８例，均符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第４版（ＤＳＭ４）诊断标准；均为首次发病、且未接受过任何治疗；男、女各１４例；年龄１４～４５岁，平均（２１．９±４．０）岁；病程均≤２年，平均（１２．５±６．２）个月；右利手；受教育年限 ≥９年，平均（１２．８±２．６）年。排除合并严重躯体疾病及精神发育迟滞、酒精或精神活性物质滥用史、妊娠或哺乳期妇女、ＭＲＩ检查禁
关键词：精神分裂症；功能磁共振；静息态；局部一致性；认知功能中图分类号：Ｒ７４９．３文献标识码：Ａ文章编号：１００５３２２０（２０１８）０４０２２２０４

精神分裂症首发及前驱期认知功能研究

精神分裂症首发及前驱期认知功能研究张荣荣;闫伟;吕兰兰;谢世平【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(15)13【摘要】目的测试首发精神分裂症及前驱期患者的认知功能,了解精神分裂症不同时期的认知功能及相关影响因素.方法选择2017年5月～2018年2月就诊于南京医科大学附属脑科医院的患者,包括首次发病的精神分裂症患者28例(首发组)、精神分裂症前驱期(前驱期组,UHR)24例,并招募38例性别、年龄、受教育水平相匹配的健康对照者(对照组),所有被试均采用韦氏智力检测评估智力水平(IQ)及成套认知测验(MCCB)评估认知功能,比较三组被试者认知功能的差异,同时进行相关性分析.结果三组被试的一般智力、信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知等得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,首发组、前驱期组的一般智力、信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知等各项认知测验得分均较低(P＜0.05);与前驱期组比较,首发组的信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、视觉记忆和学习、社会认知等认知测验得分均较低(均P＜ 0.05),且前驱期组的阳性症状分与阴性症状与Matrics公认认知成套测试(TMT)、迷宫(NAB)得分呈负相关(P＜0.05),TMT、符号编码测试(BACS)、Fluency、空间广度(WMS)、NAB、简易视觉空间记忆测验(BVMT-R)、持续操作测验-相同配对(CPT-IP)得分呈负相关(P＜0.05),IQ与TMT、BACS、Fluency、HVLT-R、NAB、CPT-P得分呈正相关(P＜0.05).结论精神分裂症前驱期即存在明显的认知功能受损,认知功能的损害可能开始于发病前,且认知功能随着疾病进展而加重.%Objective To evaluate the cognitive function of patients with the first episode schizophrenia and Ultra-high-risk for psychosis and figure out the cognitive function of schizophrenia in different periods and related factors.Methods Twenty-eight patients with first episode schizophrenia (first episode group) and 24 patients with ultra-high-risk for psychosis (UHR group) were treated in Affiliated Nanjing Brain Hospital of Nanjing Medical University from May 2017 to February 2018 were selected,and 38 well-matched healthy controls (control group) were assessed with the Wechsler Adult Intelligence Scale for intelligence and MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) for cognitive function,the differences of cognitive function among the three groups were compared,while the correlation analysis was carried out.Results The difference of the scores of IQ,speed of processing,verbal learning,working memory,reasoning,visual learning,social cognition and attention/vigilance in three groups was significant (P ＜ 0.05).Compared with the control group,both the first episode group and UHR group showed worse performance in IQ,speed of processing,verbal learning,working memory,reasoning,visual learning,social cognition and attention/vigilance (P ＜ 0.05),compared with the UHR group,first episode group showed worse performance in speed of processing,verbal learning,working memory,visual learning,social cognition (P ＜ 0.05).The positive symptoms of UHR group were negatively correlated with the scores of TMT and NAB,the negative symptoms were negatively correlated with the scores ofTMT,BACS,Fluency,WMS,NAB,BVMT-R,CPT-IP,(P ＜ 0.05) IQ were positivelycorrelated with the scores of TMT,BACS,Fluency,HVLT-R,NAB,CPT-IP (P ＜0.05).Conclusion Widespread cognitive impairments exist in ultrahigh-risk psychosis and the impairments may start before the onset of the disease,and cognitive function will aggravate with the progression of the disease.【总页数】5页(P42-46)【作者】张荣荣;闫伟;吕兰兰;谢世平【作者单位】南京医科大学附属脑科医院精神二科,江苏南京210029;南京医科大学附属脑科医院精神二科,江苏南京210029;南京医科大学附属脑科医院精神二科,江苏南京210029;南京医科大学附属脑科医院精神二科,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.首发精神分裂症患者缓解期神经认知功能和社会认知功能的研究 [J], 刘鹏;陈宽玉;唐小伟;肖文焕2.探讨精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究 [J], 刘家明3.精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究 [J], 姚明荣;胡健波4.首发精神分裂症DRD2 C957T多态性及认知功能的相关性研究 [J], 刘欣;张丽丽;王素娟;栗克清;张云淑5.盐酸丁螺环酮联合利培酮改善首发精神分裂症患者认知功能效果研究 [J], 蔺华利;姚艳;张海艳;刘祥芹;王锦;张宏伟;石锦娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

精神分裂症应用认知行为治疗的研究进展

精神分裂症应用认知行为治疗的研究进展【摘要】精神分裂症是严重的精神障碍疾病类型，具有反复发作、康复难度大等特点，常规多采用药物单纯治疗，但对于情绪症状、阴性症状患者的疗效不佳，复发风险较高。

认知行为疗法作为精神分裂症的常见治疗措施，被广泛应用于临床实践中。

本文主要综述了精神分裂症患者应用认知行为治疗的研究进展及临床应用。

【关键词】精神分裂症；认知行为治疗；阴性症状；妄想症状精神分裂症是慢性恶化性疾病，患病后通常以阴性症状、言行紊乱、妄想、幻觉等为主要表现，会对患者和家属造成严重影响。

虽然针对精神分裂症主要采取药物进行治疗，但约有30 %的精神分裂症患者经过药物治疗后效果不佳，且患者由于自主性较差，对于服药的依从性不佳，停药可能性较高，而不规律用药则是导致疾病复发的关键原因。

因此，单独应用药物治疗疗效仍存在较大的提升空间。

认知行为治疗是以药物治疗为基础，通过对患者行为模式和非适应性思维的改变，以减轻患者症状对心理、情绪、社会等带来的影响，有效提高患者的生活质量[1]。

本文就精神分裂症患者应用认知行为治疗的进展作一综述。

1认知行为治疗前的准备认知行为治疗是有认知取向、短程、有结构的心理疗法，也是针对抑郁症、焦虑症等心理疾病导致出现心理问题的有效措施。

针对精神分裂症采用认知行为疗法治疗的初期治疗目标在于构建良好的医患关系，充分掌握患者的基本资料信息，识别患者的负面情绪，掌握患者的心理现状变化情况，搜集患者各项资料后制定针对性治疗目标，并开展对应的治疗方案，初次治疗患者往往会产生对未来的担忧，需要积极为患者进行解释，为患者提供鼓励，有效改善患者的病耻感和不良情绪，制定治疗目标时需要考虑到患者的能力、功能损害等情况，制定明确的治疗目标。

2认知行为治疗的内容2.1 阴性症状的治疗阴性症状作为精神分裂症五维症状之一，在精神分裂症中患病率高达52.2 %，常见症状以情感缺失、意志减退、失语症、社会退缩、情感平淡或迟钝等为主要表现，是患者部分功能减退甚至丧失的主要表现，会对患者的社会功能造成进一步损害，降低患者的生活质量。

女性首发精神分裂症患者认知功能特点浅析

究组人组标准：符合ＤＭ一 Ⅳ精神分裂症的诊断标准；ｓ
ＰＮＳ总分ｔ６ＡＳ＞０分；严重躯体及脑器质性疾病；学文无小
化程度以上，能配合完成测验者；患者及家属知情同意。对
照组采用与研究组年龄、文化程度相匹配的志愿者，均知情
功能障碍，安徽医科大学学报，０６４ｆ１７．２０，１：１４４
对两组问ＴＴ和ＷＡＳ比较可以看出，研究组在ＭＩＴＴＡ中的用时和Ｔ — Ｍ— ＭＴＢ中的错误数均显著高于对照组，＜．１Ｐ值０。且在ＷＡＳ中研究组表现显著差于对照组，ＯＩＰ值＜．１００。见表２。
［一文，３瑚王高华，王惠玲，．等首发精神分裂症患者认知功能与阴性
症状的相关性．中国临床康复，０５９２５２０，（）２１：
完成分类数（ｏ、Ｃ）总正确数（ｃ低于正常对照组，别均Ｒ）差
有显著性，＜．１Ｐ００。见表１。表１两组ＷＣＴ评分比较（ ±ＳＳｘ）
控制的同时要做好认功能的康复工作，加强心理护理，减少患者认知功能的损害，延缓其社会功能的衰退，进而协同促
同意。
存在［。２而关于精神分裂症患者认知功能与阳性症状、］阴性
症状、社会功能的相关性，国内研究较少，论也有争议结
［－］３４。
１方法．２
１．测量工具．１２
使用威斯康星卡片分类测验（Ｓ）ＷＣＴ评

精神分裂症患者认知功能及精神症状相关性研究

精神分裂症患者认知功能及精神症状相关性研究摘要：目的：研究首发或未经治疗的精神分裂症患者认知功能障碍的特点及其与精神症状的关系。

方法：选择2014年-2017年在大连市第七人民医院住院治疗的首发或未经系统治疗的精神分裂症患者32名，口服利培酮控制精神症状，共观察6周，所有入组被试于入组时及干预6周后均由专业的神经心理测量技师对其进行阳性与阴性症状量表（Positive and negative syndrome scale，PANSS）、威斯康星卡片分类测验（Wisconsin card sorting test，WCST）测查。

比较精神分裂症患者干预前后精神症状、认知功能的变化，分析精神症状与认知功能障碍的相关性。

结果：干预前后患者WCST测评结果（RA、CC、RC、RE、RF、RP、RPE、NRPE、FM）分值无显著性差异（t=1.018，0.000，-1.197，1.661，-0.471，1.394，1.423，0.440，-1.673，P均>0.05）；干预6周后患者PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理症状分均显著性降低（t=48.441，40.668，29.602，52.761，P均<0.001）；干预前RA与阳性症状分正相关（r=0.403，P=0.014），余WAST各项与精神症状无相关性。

结论：精神分裂症患者认知功能损害与抗精神病药的使用无关；阳性症状与精神分裂症患者认知功能损害正相关；抗精神病药对精神症状有效。

关键词：精神分裂症，认知功能，精神症状，威斯康星卡片分类测验精神分裂症是一种慢性、迁延性、难治性、高致残性、易复发性的精神疾病，是以阳性症状、阴性症状、认知症状、情感改变及攻击敌意这五维症状为主要临床相的一组综合征，伴随明显的社会及职业功能障碍[1-2]。

其中，认知功能障碍长期持续存在，严重影响了患者康复和回归社会，已经越来越受到人们的重视[3]。

首发精神分裂症患者认知功能的研究

。
结论：首发精神分裂症患者在有关智力、注意、记忆、言语功能和执行功能等神经认知功能领域存在广泛的损害。
【关键词】首发精神分裂症；认知功能
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７０６．０００．０ｏ：０３６／．ｓ．６２— ３９２１．５０７ｓ
发精神分裂症患者５２例、选取我院职工４５例为对照组，采用修订韦氏成人智力测验（ＩＷＡＳ—Ｒ、Ｃ）修订韦氏记忆量表（ＷＭＳ—Ｒ）字色串扰、测验（ｔｏｅｔ、ＳｒｐＴｓ）连线测验（ｒｉＭａｉｇＴｓ，Ｍ、ＡＯＩ（ＡＩｏｅ）威斯康星卡片分类测验一改良版（ｏＴａｌｋｎｅｔＴＴ）ＨＮ塔ＨＮＯｗｒ、ＴＭ—ＷＣＴ，Ｓ）从智力、记忆
５ｉｔｐｓｅｓｈｚｐｒｎａｒｍｕｏｐｔｌｕｐｔｎｓａｄｉｐｔｎｓｆｏＪｎａｙ２０ｏＯｃｏｅ０８２Ｆｒ —ｅｉｏｃｉｈｅｉｓｆｏｏｒｈｓｉｔａｉｔｎａｉｔｒｍａｕｒ０５ｔｔｂｒ０．Ａｔｆ５ｅｌｙｓｄｏａｏｅｎｅ２ｔａｏｍｐｏ－ｏｌ４
ｅｓｆｏｐｔｒｅｃｌｔ．ｈｕｊｃｅｖｓｇｔｄｗｔＹｅｓｉｌｅｔｏａｒＴｅｂｅｔｗｒｉｅｔａｉＷＡＳ—Ｒ，ｏｈａａｈｌｏｓｓｅｎｉｅｈＩＣＷＭＳ— Ｒ，ｔｏｅｔＴａｋｎｅＴ）ＳｏｐＴｓ，ｒｌｒｉＭａｉｇｓＭＴ，Ｔｔ（
中图分类号：Ｒ４．７９３７０６（００００２０６２— ３９２１）５— ５６— ２

首发精神分裂症患者认知功能研究

首发精神分裂症患者认知功能研究李成;孙金荣;沙维伟;张晓斌;陈正东;卜茹;程灶火【摘要】Objective: To explore the characteristics of cognition function impairment and the treatment influence on cognitive function in patients with first-episode schizophrenia.Method:37 first-episode schizophrenic patients meeting with Chinese classification of mental disorders-3nd version were evaluated with Chinese congnitive ability scale (CCAS) and positive and negative syndrome scale (PANSS) before treatment and after 8 weeks treatment.Meanwhile the clinical features were investigated in these patients.Results:There were significant improvement in cognitive function in CCAS such as working memory (t = 3.315, P ＜ 0.01 ), study capability (t =4.726 ,P ＜0.01 ) ,reasoning capability ( t =4.209 ,P ＜0.01 ) ,process speed (t =6.253 ,P ＜0.01 )and space or calculation ( t = 5.111, P ＜ 0.01 ); and in language intelligence quotient ( t = 3.769, P ＜0.01 ),performance intelligence quotient ( t = 3.552,P ＜ 0.01 ) and general intelligence quotient after treatment ( t =3.972,P＜0.01 ),cempared with those before the treatment.The changes in general intelligence quotient between before and after treatment were significantly correlated with the total PANSS score and the changes of the total PANSS positive syndrome score ( r = 0.564, and r = 0.756, P ＜ 0.05 ) by Pearson correlated analysis.Conclusion: First-episode schizophrenia have impairment in cognitive function in their early onset stage.Olanzapine can improve the cognitive function to some degree with some short memory improvedrelated to the improvement in positive psychotic symptoms.%目的:了解首发精神分裂症患者认知功能损害特点以及治疗对认知功能的影响.方法:对37例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版首发精神分裂症诊断标准的患者于治疗前及治疗8周后采用华文认知能力量表(CCAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定;同时调查患者的临床特征.结果:精神分裂症患者治疗后CCAS工作记忆(t=3.315,P<0.01)、学习能力(t=4.726,P<0.01)、推理能力(t=4.209,P<0.01)、加工速度(t=6.253,P<0.01)、空间/计算(t=5.111,P<0.01)等认知功能和言语智商(t=3.769,P<0.01)、操作智商(t=3.552,P<0.01)以及总智商(t=3.972,P<0.01)均较治疗前有不同程度提高;治疗前后比较差异均有统计学意义.经Pearson相关分析,治疗前后总智商的差值与PANSS总分及阳性总分差值具有相关性(r分别=0.564、0.756,P<0.05).结论:首发精神分裂症患者在发病初期就存在认知功能损害;奥氮平等药对精神分裂症的认知损害具有一定改善作用,短时记忆某些成份的改善与精神症状(阳性症状)的好转具有相关性.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2011(021)003【总页数】3页(P156-158)【关键词】精神分裂症;认知功能;华文认知能力量表【作者】李成;孙金荣;沙维伟;张晓斌;陈正东;卜茹;程灶火【作者单位】225003,江苏省扬州五台山医院;225003,江苏省扬州五台山医院;225003,江苏省扬州五台山医院;225003,江苏省扬州五台山医院;225003,江苏省扬州五台山医院;225003,江苏省扬州五台山医院;江苏无锡精神卫生研究所【正文语种】中文【中图分类】R749.3对精神分裂症认知功能损害的研究已有百年之久，特别是注意和记忆缺陷，是Kraepelin最初提出的早发性痴呆的重要组成部分。

精神分裂症的个体认知特点及干预

精神分裂症的个体认知特点及干预精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常表现出现实感的缺失、思维紊乱、情感淡漠等症状。

在了解精神分裂症的个体认知特点之前，我们首先需要明确一点，即精神分裂症是一种复杂的疾病，其发病原因涉及遗传、环境和神经生物学等多个方面的因素。

一、认知缺陷精神分裂症患者常常表现出认知缺陷，包括注意力缺陷、工作记忆受损、认知灵活性下降等。

这些认知缺陷使得患者在日常生活中难以集中注意力，思维容易受到干扰，同时也会影响到他们的学习、工作和社交能力。

二、幻觉与妄想幻觉和妄想是精神分裂症患者最常见的症状之一。

幻觉是指患者感知到的与现实不符的感觉，比如听到不存在的声音、看到不存在的景象等。

而妄想则是指患者坚信一些与现实相悖的想法，比如被人追杀、被监视等。

这些幻觉和妄想会导致患者对现实的判断产生偏差，进而影响他们的情绪和行为。

三、情感障碍精神分裂症患者常常表现出情感障碍，包括情感淡漠、情感不稳定等。

他们可能无法正确地感受到他人的情感，也难以表达自己的情感。

这种情感障碍会使得患者与他人之间的情感交流变得困难，进而影响到他们的社交能力和生活质量。

四、自我意识障碍精神分裂症患者常常存在自我意识障碍，包括自我边界模糊、自我认同困惑等。

他们可能无法清晰地辨别自己和他人之间的界限，也无法准确地认识自己的身份和角色。

这种自我意识障碍会使得患者对自己的定位产生困惑，进而影响到他们的自尊心和自信心。

针对精神分裂症的个体认知特点，我们可以采取一些干预措施，以帮助患者改善认知功能，提高生活质量。

一、药物治疗药物治疗是精神分裂症的主要治疗手段之一。

常用的抗精神病药物可以帮助患者减轻幻觉、妄想等症状，从而改善他们的认知功能和情绪状态。

然而，药物治疗并不能完全解决患者的问题，还需要结合其他干预手段。

二、认知训练认知训练是一种通过特定的训练方法来改善患者认知功能的干预手段。

通过训练，患者可以提高注意力、工作记忆和认知灵活性等认知能力，从而提高他们的学习和工作能力。

首发精神分裂症患者认知功能损害的对照研究

２陕西省西安市精神卫生中心．
【要】目的摘
７０６）１０１
探讨首发精神分裂症患者认知功能的损害情况，精神分裂症的进一步研究提供依据。方法为
采用威斯康星卡片测试（ＣＴ）连线测试（ＭＴ、字广度、字符号测试对４ＷＳ、Ｔ）数数Ｏ例首发精神分裂症患者与４Ｏ例健康对照者进行研究，其认知功能进行ｔ验分析。结果两组ＷＣＴ评分显示：究组ＷＣＴ的总应答数对检Ｓ研Ｓ（ａ、续错误数（ｐ）持续性应答（）高于健康对照组，Ｒ）持Ｒｅ、Ｒｐ均完成分类数（ｃ、确应答数（ｃ低于健康对照组，Ｃ）正Ｒ）
表（ＡＳ中数字广度、字一号测试差异有统计学意义（ＷＩ）数符Ｐ＜００）结论首发精神分裂症患者在抽象概括能．１。力、念形成、知转移能力、忆、意能力及速度方面有明显损害，在执行能力、择性记忆方面损害尚不显概认记注而选
差异有统计学意义（值分别为一３８，．２一７１，７２，７ｏ，００）ｔ．９一６６，．３一．６一．４Ｐ＜．１。研究组ＴＭＴＡ用时明显大于－

精神分裂症患者认知功能的研究

精神分裂症患者认知功能的研究精神分裂症患者认知功能的损害是其回归社会的重要影响因素。

认知心理学为认知功能的评估提供了四方面的研究方法和途径。

本综述以认知功能的评估方法为线索，从各种量表测查到返回抑制评定到功能核磁共振成像检查，再到成套的认知评估系统，使认知功能的研究越发有针对性。

对精神分裂症患者认知功能障碍与其性别、病程、用药、阴性症状的关系进行了综述。

慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害，其认知功能损害无明显性别差异。

使用非典型抗精神病药治疗的精神分裂症患者合并丁螺环酮组的认知功能与安慰剂组比较，仅在注意力方面有改善，且研究组在前3个月改善注意力的优势明显。

精神分裂症患者长期住院治疗比非住院的患者或短时间住院治疗的患者认知损害严重。

目前在治疗精神疾病认知功能损害方面较为新颖的治疗手段是关注5-HT1A受体。

精神分裂症患者阴性症状严重的认知功能损害明显。

标签：信息加工认知心理学；精神分裂症；综述信息加工认知心理学[1]认为，在把人看成计算机式的信息加工器的前提下，需要用较为抽象的分析原则研究人的认知过程，而不能企图靠了解人的行动赖以发生的生理机制去达到目的。

具体做法大体有4种。

（1）从外部行为观察入手；（2）采用被试的“自我观察”法；（3）用反应时作为客观指标；（4）计算机模拟。

认知损害是精神分裂症的核心症状[2]，并且可能是影响精神分裂症预后的最重要的决定性的结果。

1 临床对精神分裂症患者的认知功能的研究有以下几个方面介勇选用威斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏记忆量表（WMS）等神经心理测验与事件相关电位P300相结合进行认知功能进行检测，评估慢性精神分裂症患者的认知功能情况，探讨其是否存在性别差异。

得到结论[3]慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害，其认知功能损害无明显性别差异。

Tomiki Sumiyoshi（2007）等的研究是把73名非典型抗精神病药治疗至少3个月的患者，按照随机配对的方法分成丁螺环酮组（30 mg/d）和相同剂量的安慰剂组，抗精神病药物保持不变，进行双盲实验。

首发精神分裂症病人的认知功能研究

・临床研究・首发精神分裂症病人的认知功能研究胡峻梅王洪明李涛李奕刘协和近年来精神分裂症病人的认知功能已成为精神科临床及心理学研究的热点问题之一[1],有作者对精神分裂症病人在用药[2]或未用药情况下的认知功能进行了观察。

本研究采用几种常用的神经心理测验工具,对首发精神分裂症病人进行评估,以探索首发精神分裂症病人的认知功能特点。

对象与方法一、对象70例住院病人,年龄1655岁,教育年限617年,符合DSM 2Ⅳ精神分裂症诊断,未用过任何抗精神病药、抗抑郁药或其他影响中枢神经系统的药物。

无脑器质性疾病及其他严重躯体疾病。

94例对照组经询问病史及体格检查无任何疾病的健康志愿者,年龄1655岁,教育年限617年,无使用影响中枢神经系统药物史及精神疾病家族史。

二、方法1.DSM 2Ⅳ轴I 障碍定式临床检查-病人版(SCID 2I/p )。

2.神经心理评定项目:韦氏智力测验中的知识、算术、数字符号、木块拼图数字广度分测验,按手册进行评定,换算成年龄量表分后进行统计。

其他测验:逻辑记忆(即刻及延迟);视觉记忆(即刻及延迟);Stroop 彩色文字阅读(Stroop 2C )及彩色文字的色彩阅读(Steoop 2WC );语词流畅性测验;威斯康星卡片分类测验—改良版(M 2WCST ),按原始分进行统计。

表1不同性别病人及对照组神经心理测验成绩比较(x ±s )对照组男性女性P 值精神分裂症组男性女性P 值知识13.41±1.6211.95±2.740.00211.77±3.4410.78±3.540.27算术12.73±1.9612.04±2.340.129.95±4.258.08±4.100.08数字符号13.36±2.2814.20±2.680.118.75±3.699.73±3.490.29木块拼图12.32±2.5011.77±2.710.319.77±3.2510.34±3.190.49数字广度12.76±2.0612.40±2.600.46 1.00±2.6410.17±2.440.21逻辑即刻10.02±0.959.97±1.040.818.72±1.119.01±1.280.23逻辑延时9.97±1.0110.02±0.970.828.86±0.959.17±1.250.16视觉即刻10.00±1.0110.00±0.950.997.95±2.628.37±2.360.29视觉延时9.97±1.1110.01±0.890.917.57±2.878.12±2.540.22Stroop 2wc 9.94±0.9810.42±1.010.438.87±5.368.65±1.490.76Stroop 2c 9.94±0.9210.29±0.930.129.03±1.159.19±1.100.56流畅性10.27±1.179.85±1.160.068.84±1.318.84±1.160.99WCST 正确数10.08±0.979.93±1.020.617.58±12.168.37±2.070.03WCST 总错数★9.94±1.0010.05±1.000.7312.53±2.2711.73±2.200.03WCST 持续错★10.07±1.1111.3±3.390.7913.46±4.9112.31±3.340.09WCST 分类数10.06±0.969.95±1.050.717.82±1.978.42±1.970.08注:★分值越低成绩越好基金项目:国家杰出青年自然科学基金资助(30125014)作者单位:610041成都,四川大学华西基础医学与法医学院(胡峻梅),成都市第四人民医院(王洪明、李奕),四川大学华西医院心理卫生研究所(李涛、刘协和)三、统计处理采用SPSS 10.0软件包进行统计分析。

精神分裂症患者认知功能的研究

ｐａｐｅｒ，ｗｅｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｘ，ｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉｓｅａｓｅ，ｔａｋｉｎｇ
２０ｌ３年６月第３卷第ｌ２期
・
综
述・
精神分裂症患者认知功能的研究
张艳
天津市公安局安康医院心理科，天津３００２４０
【摘要】精神分裂症患者认知功能的损害是其回归社会的重要影响因素。认知心理学为认知功能的评估提供了四
方面的研究方法和途径。本综述以认知功能的评估方法为线索，从各种量表测查到返回抑制评定到功能核磁共振
成像检查，再到成套的认知评估系统，使认知功能的研究越发有针对性。对精神分裂症患者认知功能障碍与其性
别、病程、用药、阴性症状的关系进行了综述。慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害，其认知功能损害无明显性别差异。使用非典型抗精神病药治疗的精神分裂症患者合并丁螺环酮组的认知功能与安慰剂组比较，仅在注意力方面有改善，且研究组在前３个月改善注意力的优势明显。精神分裂症患者长期住院治疗比非住院的患者或短时间住院治疗的患者认知损害严重。目前在治疗精神疾病认知功能损害方面较为新颖的治疗手段是关注５－ＨＴ１Ａ受体。精神分裂症患者阴性症状严重的认知功能损害明显。【关键词】信息加工认知心理学；精神分裂症；综述

精神分裂症患者心理护理中认知治疗的运用研究

精神分裂症患者心理护理中认知治疗的运用研究【摘要】目的分析精神分裂症患者实施心理护理中认知治疗的临床效果。

方法将120例精神分裂症患者作为本次研究对象，均来源于我院2019年4月—2020年7月期间，按随机数字表法将其分为实验组与对照组，各60例，对照组予以常规心理护理，实验组予以心理护理中加入认知治疗，分析2组应用价值。

结果经护理后实验组精神病量表（BPRS）、自知力与治疗态度表（ITAQ）评分明显优于对照组（P<0.05）；护理前2组心理状况比较显著差异（P>0.05），护理后实验组心理情绪明显优于对照组（P＜0.05）。

结论精神分裂症患者予以心理护理中加入认知治疗效果显著，能够有效改善其精神症状，提高认知功能，因此值得临床应用及推广。

【关键词】精神分裂症；心理护理；认知治疗；临床效果近年来，随着人们生活节奏的增快，导致生活、工作以及家庭压力逐渐增加，诸多人群存在个人性格内向，不愿发泄自己负面情绪，使心理疾病和精神疾病发病率逐年呈上升趋势。

通常多见于青壮年群体，主要由心理易感因素或外部社会环境因素所造成，临床症状可表现为情感障碍、感知觉障碍、思维障碍、意志行为障碍、认知功能障碍等，具体表现为幻觉、妄想、情感平淡、行为退缩等，进而直接危及患者生活质量及认知功能[1]。

因此在实施药物治疗的基础上，予以针对性、科学性心理干预联合认知治疗显得极为重要，进而积极规避不良症状发生，提高患者治疗依从性及认知程度，改善精神症状[2]。

鉴于此，本文选取该类患者实施心理护理联合认知治疗进行研究，详细如下：1资料与方法1.1一般资料将120例精神分裂症患者作为本次研究对象，均来源于我院2019年4月—2020年7月期间，按随机数字表法将其分为实验组与对照组，各60例，男女比例分别为：29:31、30:30；年龄分别为18—64岁、19—60岁，均值分别为（44.45±2.35）岁、（43.56±3.12）岁，两组在一般资料方面差异无意义（P＞0.05），具有可比性。

精神分裂症患者中的认知缺陷研究

精神分裂症患者中的认知缺陷研究精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常表现出认知缺陷的症状。

在本文中，我们将探讨精神分裂症患者中的认知缺陷，包括其特点、病理机制以及可能的治疗方法。

通过对这一现象的深入研究，我们可以为患者的康复提供更好的支持和帮助。

认知缺陷是精神分裂症患者中常见的症状之一。

患者在思维、记忆、注意力以及信息处理等方面存在明显的障碍。

他们可能会出现思维混乱、注意力不集中、困惑和记忆力减退等症状。

这些缺陷会严重影响他们的生活功能和社交能力，给他们的日常生活带来困扰。

研究表明，精神分裂症患者中的认知缺陷与脑结构和功能异常密切相关。

神经成像技术的发展使得研究者能够进一步了解这些病理机制。

例如，磁共振成像技术可以显示患者大脑中不同区域的功能连接性和结构异常。

通过这些研究，我们可以看到患者大脑皮质与下丘脑、海马体等区域的异常连接，这可能与认知缺陷有关。

此外，精神分裂症患者中的认知缺陷还与神经递质的异常活动有关。

研究发现，多巴胺是与认知功能紧密相关的神经递质之一。

而精神分裂症患者中，多巴胺活动异常增加，这可能导致了认知缺陷的出现。

因此，一些抗精神病药物通过调节多巴胺系统的活动来改善患者的认知缺陷。

在治疗精神分裂症患者中的认知缺陷方面，认知训练是一种广泛应用的方法。

通过训练患者的注意力、记忆和问题解决能力等认知功能，可以帮助他们改善认知缺陷。

此外，药物治疗也是一种常用的方法。

抗精神病药物可以减轻患者的阳性症状，从而提高他们的认知功能。

除了传统的治疗方法外，一些新的治疗方法也值得探索。

例如，脑电刺激技术可以通过对大脑进行电刺激来改善精神分裂症患者的认知功能。

神经反馈技术也可以通过提供患者自己大脑活动的信息来训练他们改善认知缺陷。

总结而言，精神分裂症患者中的认知缺陷是一种常见的症状，严重影响患者的生活质量。

研究发现，认知缺陷与脑结构和功能异常、神经递质异常等因素密切相关。

在治疗上，认知训练和药物治疗是常用的方法。

精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究

精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究目的探讨首发和慢性精神分裂症患者的认知功能特点。

方法选取2013年1月～2014年6月期间83例首发精神分裂症患者、77例慢性精神分裂症患者与75例健康志愿者，进行精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）测验，分析其认知剖面图模式及其认知功能损害特征。

结果首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者与健康对照组相比较，在MCCB中精神运动速度、注意、工作记忆、言语学习和记忆、视觉学习和记忆、推理和问题解决、社会认知等领域均存在受损（P＜0.05）。

但首发精神分裂症患者与慢性精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论首发精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面损害较慢性精神分裂症患者轻。

精神分裂症患者不管是首发还是慢性较正常人群在认知功能方面均存在损害。

[Abstract] Objective To explore the characteristics of cognitive function in patients with the first-episode and chronic schizophrenia. Methods 83 cases of first-episode schizophrenia patients，77 cases of chronic schizophrenia patients and 75 healthy volunteers from January 2013 to June 2014 were selected. MATRICS consensus cognitive battery （MCCB）test was conducted on them and their cognitive profile patterns and characteristics of cognitive function impairment were analyzed. Results Compared with the healthy control group，the first-episode schizophrenia patients and chronic schizophrenia patients got hurt in psychomotor speed，attention，working memory，verbal learning and memory，visual learning and memory，reasoning and problem solving ability，social cognition and other areas in the MCCB （P＜0.05）. There were differences in comparing working memory and social cognition of the first-episode schizophrenia patients and chronic schizophrenia patients （P＜0.05）. Conclusion The first-episode schizophrenia patients get less injury than chronic schizophrenia patients in the working memory and social cognition. Whether first-episode schizophrenia patients or chronic schizophrenia patients，they are impaired compared with the normal population in cognitive function.[Key words] MATRICS consensus cognitive battery；First-episode schizophrenia；Cognitive；Profile analysis近年来，精神分裂症的神经心理功能越来越受到国内外研究者的关注，有研究表明认知缺陷存在于精神分裂症患者中[1，2]，提出认知缺陷是精神分裂症的核心症状，认知缺陷应该成为精神分裂症的诊断标准之一[3]。

精神分裂症超高危人群及首次发病患者的认知功能研究

精神分裂症超高危人群及首次发病患者的认知功能研究【摘要】目的分析精神分裂症超高危人群及首次发病患者的认知功能。

方法将本院2016年2月-2017年12月接收的精神分裂症超高危患者25例、首次发病患者25例及正常对照患者25例纳入至本次研究中，分为超危组、首发组和对照组，分析所有患者认知功能。

结果在沟槽钉板测试所耗时间、BVMT-R、HVLT-R、颜色连线2、颜色连线1、连线测试A时间、单词总数、色词总数及颜色总数，同对照组相比，首发组及超危组均更高，且首发组均高于超危组，差异统计学意义均成立（P<0.05）。

结论大部分精神分裂症超高危人群伴有认知功能障碍，随着疾病的发展，则会加重认知功能障碍。

【关键词】认知功能；首次发病患者；精神分裂症；高危人群[Abstract] objective to analyze the cognitive function of the super-high-risk groups and the first time patients with schizophrenia. Methods 25 cases of hyperrisk patients，25 cases of first-onset patients and 25 cases of normal control patients received in our hospital from February 2016 to December 2017 were included in this study，divided into hypercritical group，first-onset group and control group，and the cognitive function of all patients was analyzed. Results：comparedwith the control group，the time spent on screw plate test，bvmt-r，hvlt-r，color connection 2，color connection 1，connection test A time，total word number，total color word number and total color number，both the first group and the hypercritical group were higher，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion most of the high-risk people with schizophrenia are associated with cognitive dysfunction，which will increase with the development of the disease.[Key words] cognitive function；The first case；Schizophrenia；The high risk population精神分裂症患者中，大约85%的患者伴有长时间且相对严重的认知损害，其对患者日常生活质量及整体康复状况有着直接影响。

首发精神分裂症患者治疗前后认知功能损害的比较分析

首发精神分裂症患者治疗前后认知功能损害的比较分析摘要：目的：分析首发精神分裂症患者治疗前后认知功能损害。

方法：选择60例首发精神分裂症患者作为研究案例，采用阿立哌唑进行治疗，对治疗前后的认知功能分析。

结果：对治疗前后的阳性症状、阴性症状、焦虑抑郁评分对比，治疗后评分低于治疗前，对比差异明显。

结论：首发精神分裂症患者治疗后认知能力逐渐提升，焦虑和抑郁等情绪得到缓解，值得推广实施。

关键词：首发精神分裂症；认知功能损害；效果分析精神分裂症的认知功能缺陷是阳性和阴性精神病之外的第三类核心症状，针对精神分裂症认知功能的实际情况，在整个过程中需要适当进行功能损害特征分析。

结合测试结果和实际报道等，根据认知功能智能化测试要求和研究对象的案例要求等可知，需要及时确定认知度类型，以精确性等作为基础，在整个过程中需要对影响因素进行掌握，根据病症历程和其他资料等，在整个分析过程中需要了解实际病理特点，在现有基础上进行认知指标分析后，确定认知功能损害情况，在现有基础上进行功能性分析，提升可行性。

为了分析首发精神分裂症患者治疗前后认知功能损害，选择60例首发精神分裂症患者作为研究案例，采用阿立哌唑进行治疗，对治疗前后的认知功能分析。

报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择60例首发精神分裂症患者作为研究案例，采用阿立哌唑进行治疗，对治疗前后的认知功能分析。

患者的男女比例和年龄等基本一致，对患者的基本资料分析后得知，男女比例和年龄差等不具备明显的差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。

1.2方法在本次研究中所有患者给予的是阿立哌唑进行治疗，初期剂量位5mg，2周内将剂量增加到10-30mg，每日服用2次，两组给予镇定催眠药物进行治疗。

1.3效果分析在本次研究中给予的是临床记忆量标对治疗前后的认知功能评估和分析。

1.4统计学处理方法本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。