探讨综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果

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鼻窦炎、鼻息肉54例手术治疗效果分析

２０２：５０８，４．
全部病例均顺利完成手术，例出现一侧眼睑瘀血肿１胀，ｄ后恢复正常；例术后鼻腔粘连，经相应处理消除粘５１连；例鼻息肉复发。各型鼻息肉治疗情况：型治愈９例，１Ｉ治愈率１０Ｉ型治愈３，治愈率８．Ｉ型治愈３０％，Ｉ６例７８Ｉ％；Ｉ
ｓｒｒ，Ｓ）广泛应用，大提高该病的治疗效果，ｕｇｙＥＳ的ｅ大复发率明显降低。我院２００７年１月至２００９年１月采用鼻内窥镜下治疗鼻窦炎鼻息肉，效果良好，现将结果报告如下。
１资料与方法
Ｍｓｒｌｇｒｅｅｉｅ术式治疗鼻窦炎鼻息肉方法简单，ｓｋｎ视野清楚，病灶清除彻底，损伤小，治愈率高，复发率低。【关键词】鼻内窥镜；鼻窦炎；肉鼻息
鼻息肉是耳鼻咽喉科常见疾、多发病，是鼻窦粘膜的慢性炎性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征，其发病机理尚不明确，有极明显的复发倾向。治疗方法有肾上腺皮质激素疗法和手术治疗。现多主张以手术为主的综合疗法，特别是鼻内镜鼻窦手术（ｄｓｏｉｓｕｅｏｃｐｃｉｓｎｎ
鼻窦炎、息肉５鼻４例手术治疗效果分析
李平宋显忠
（大连市旅顺口区人民医院五官科，宁大连，１００辽１６０）
【要】目的分析鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的Ｉ床疗效。方法在表面麻醉加局部麻醉下，采用经典摘临
２１，１１：５５．００２（）５ — ６

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎-鼻息肉临床观察

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓｗｉｔｈｎａｓａｌｐｏｌｙｐｓｉｓ．Ｍｅｔｈ —
７８
内蒙古中医药
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎一鼻息肉临床观察
许杰王伟
摘要：目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎一鼻息肉的临床效果。方法：回顾性分析我￣２０１０～２０１２年收治的慢性鼻窦炎一鼻息肉患者１５４例的临床资料和随访情况。结果：观察组在手术时间、术中出血量和住院时间方面均显著低于对照组（尸＜Ｏ．０５），所有患者术后平均随访９．６ ± ３．５个月，其中观察组痊愈５８例（６０．４％），有效３２例（３３．４％），无效６例（６．２％ｏ手术治疗总有效率为９３．８％，并发症发生率为３．１％，复发率１．０％，均显著好于对照组（Ｐ（０．０５ｏ结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎一鼻息肉的临床效果显著，且安全性高，并发症较
ｏｄｓ：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１５４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓｗｉｔｈｎａｓａｌｐｏｌｙｐｓｉｓｉｎ２０１０～２０１２ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ

复发性鼻窦炎鼻息肉修正性手术的疗效观察

术后继续使用抗生素７～１，０ｄ术后４８ｈ取出鼻腔填塞物。从第４５天开始每天清理鼻腔、、术腔的血块和分泌物，用生理盐水冲洗术腔２次；拔除鼻腔填塞物之日起，皮从用质类固醇激素喷雾剂喷鼻腔，每天２次，每个鼻腔２喷，坚持３个月以上；术后即用粘液促排剂粘液急速用药以及加，坚持２个月以上；出院后小剂量罗红霉素Ｖ服，１一个月以上；术后每周复查，如术腔有囊泡、肉芽、肉，息即予以彻底清理，如有窦口狭窄即重新扩大窦口。所有病例随访１１２～８个
８６例复发性鼻窦炎鼻息肉患者中男６例，２例；３女３年
龄１２～６平均３９３岁；５岁，．病程２～３。０年所有患者均有１～２次鼻内镜手术史，其中１次手术史２４例，２次手术史
复发性鼻窦炎鼻息肉病因比较复杂，ｉｔｅｒ出Ｒｃｓｉ提ｈｍｅ鼻内镜下上颌窦手术失败的前１位原因，即变态反应、０鼻窦解剖变异、病变范围、前期手术次数、手术者技巧、术后处理（包括患者的依从性）黏膜病变、、免疫缺陷等因素。中手其术操作的正确与否以及是否在术后进行规范的综合治疗，对疗效的影响亦很大Ｉｌ１。鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、眶下气房和中鼻甲反张等解
１术后处理．４
以免造成黏膜的广泛撕脱损伤，响术腔上皮化或导致术影
后瘢痕增生。
综上所述，内镜下鼻窦炎鼻息肉术后复发的原因较鼻
为复杂，为了提高疗效，我们认为首先应该详细了解手术史，进行充分的术前准备和病情评估，制定合理的手术方案。其次术前合理用药是减少术后复发的基础。良好的鼻窦解剖知识及娴熟的手术操作技巧是有效控制复发的关键，术中

不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床探讨

・
Ｉ研究・临床
２２３第９第期０年月１７１卷
不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床探讨
吕鼻喉科，林辽源吉
１６０３２０
【要】目的探讨不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法８摘０例慢性鼻窦炎鼻息肉患者根据临床病情与特点平分为两组，治疗组与对照组各４０例，治疗组行鼻内镜下腺样体根除切除术，照组行鼻内镜下腺样体部对
Ｔｈｅｃｉｉａｎａｙｓｏｉｅｅｕｇｃｌｔｅｔｅｔｆｒｃｏｉｉｕｓｔｓａｌｎｃｌａｌｉｆｄｆｒｎｔｓｒｉａｒａｍｎｏｈｒｎｃｓｎｉｉｎｄ
ｎｓｌｐｏｙｓａａｌｐ
Ｅｉｈｙｃｓｓｏａｉｎｓｗｉｈｏｉｉｕｉｉａｄｎｓｌｐｌｐｒｑａｌｉｉｅｎｏｔｒｕｓｈｒａｍｅｔｇｏｐｇｔａｅｆｐｔｔｔｃｒｎｃｓｎｓｔｎａａｏｙｓｗｅｅｅｕｌｄｖｄｄｉｔｗｏｇｏｐ，ｔｅｔｅｔｎｒｕｅｈｓｙａｄｃｎｒｌｇｏｐｂｓｄｏｌｉａｏｄｔｎａｄｃａａｔｒｓｉｓｔｅｔｅｔｎｒｕｒｎｅｗｅｔｅｄｓｏｉｅｅｔｎｎｏｔｒｕａｅｎｃｉｃｌｃｎｉｉｎｈｒｃｅｉｔｃ，ｈｒａｍｅｔｇｏｐｗｅｅｕｄｒｎｎｏｃｐｃｒｓｃｉｏｎｏｏｏｄｎｉｒｄｃｔｎｔｅｃｎｒｌｇｏｐｗｅｅｕｄｒｎｎｏｃｐｃａｅｏｄｐ￣ｉｅｅｔｎＲｅｕｔｔｒｔｅｔｎ，ｔｅｆａｅｏｄｅａｉａｉ，ｈｏｔｏｕｒｎｅｗｅｔｄｓｏｉｄｎｉａａｒｓｃｉ．ｓｌＡｆａｍｅｔｈｏｒｅｌｏｓｅｒｔｅｔｎｏｐｓｍａｋｄｙｅｆｃｉｅａｄｅｆｃｉｅｒｔｓｗｅｅ７．％ａｄ９．％．Ｏｔａｒ７５ａｄ７．％ｉｈｏ — ｒａｍｅｔｕｒｅｌｆｔｎｆｔａｅｒ００ｒｇｅｖｅｖｎ５０Ｓｈｔｗｅｅ３．％ｎ００ｎｔｅｃｎ

综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉临床护理

参考文献：
［李凤鸣中华眼科学【第２北京：１】Ｍ】版人民出版社，０：７２５２０８【李凤仙，２】刘蕾，刘建红．眼爆炸伤１２例调查分析ｏ．１】眼外伤职业眼病杂志，
２０２（）２４－７．０３，５４：７＂５２
＿ｌ坚眼科学口．１版．京：民出版社，０５２３葛州第北人２０：４４
『］伟，映川．合应用ｘ线、超、４林樊联ＢＣＴ对１３例眼部异物进行诊断及定位０
的临床分析【．四川医学，０４，５５：１￣１Ｉ】２０２（）５６５７
２加强医务人员的业务学习
按照高血压社区规范化管理工作手册要求，结合我中心实际情况，强化责任医生、护士及公卫人员的业务培训，认真学习高血压防治技能、区高血压社病例的管理、高血压最新指南及健康膳食指导等业务知识，民开展高血压为居的规范化管理。
编辑／贺丽
社区高血压规范化管理模式探讨
张敏．赵光
（蒙古包头市青山区富１≠ 区卫生服务中心，蒙古包头０４３）内 ≠社内１００
随着我国经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，疾病谱也发生了相应的变化，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、冠心病等慢性病的发病率呈快速上升的趋势，心血管每年夺去１０万人的生命，２０占世界人１总死亡的１，：３／４居各种死因的第一位！而高血压是心血管病的基础，国高血压具有 ” 我三高” （患病率高、残率高、致病死率高）” 、三低”知晓率低、（服药率低、控制率低）和” 三不”不规律服药、（不难受不吃药、不爱用药）的特点。如果采取有效措施预防和控制高血压，每年可减少６０万人死亡。因此，０高血压规范化管理显得尤为重要，怎样才能真正把高血压病人管理好，需要科指定高血压、尿病健康宣教员，社糖定期为高血压、糖尿病患者及相关居民进行讲座，宣传健康知识。⑤利用图文并茂、生动形象的宣传栏及ＬＤ显示屏、Ｅ发放宣传单等为居民宣传高血压的防治及危害。３高血压的筛查要提高高血压的管理率，．２能够在社区中找到并筛查出高血压患者很主要，如何找到患病人？可通过以下几种方式找到： ①全科医生团队紧密与社区居委会联系，通过居委会找到一部分高血压人群，并进行进一步的确诊后，进行管理。②门诊全科医师在日常接诊工作中为３５岁以上人群常规测血压时，发现高血压，并测量非同日血压以便确诊高血压，并加以管理。③利用义诊、健康讲座等健康教育机会，为居民免费测血压，发现并筛查出高血压患者．及时管理。 ④利用每年一次为６岁以上居民免５费体检机会，发现并筛查出高血压患者，及时管理。３３．建立健全高血压病人档案，并实行分级管理根据患者血压情况及合并症及危险因素，为患者进行个体化评估，并分级管理，对高血压高危人群实施重点管理，提高血压控制率。在分类管理中除强调饮食、运动、心理调整外，要根据病人是否并存糖尿病、、、心脑肾病，是否有靶器官损害，是否有哮喘、心律失常等来确定配伍用药。３强调定期随访，．４做好年底评估，提高高血压知晓率、服药率及控制率可鼓励及教会居民居家测血压，采用不定期的电话随访及每年至少４次的面对面随访，通过随访对高血压患者进行健康指导，提高其遵医行为，并调整用药，争取达标。社区规范化管理是控制高血压的关键。社区医生与高血压患者接触最多、最早，相互之间也容易沟通，这是社区高血压防治的最大优势。但我们也看到，国高血压的” 我三高” 三低 ” 三不” ” 和” 仍然很严重，而且整体人群的患病率仍在上升，并且年轻化，以我们社区卫生服务的全科医生团队任重而道远。所编辑，杜苏利

鼻内镜手术综合治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析(附173例报告)

回顾性分析２０００年１２月－０７年１２０２月间１３例（３侧）７３８老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术综合治疗情况和近期随访结
果。结果：随访６月～年，Ⅱ型治愈１１５例（５１，８％）好转３例（／９１．，发１（／９５３；Ｉ治愈１３例（２／１／９７．，９３１，５％）复８例１１，．％）Ｉ型２１３１４７．，５，９％）好转２９２例（２１４１．％）复发９例（／５，．。Ｉ～２／５，４３，９１４５８％）Ｉ Ⅲ型总有效率为９．１３１３。４．的患者术后获得４％（６／７）４％２８
２０ｏＤｅｅｅ０７ｗｈｃｅｅｔｅｔｄｗｉＳｏｈｏｉｉｕｉｓａｄｏａａｏｙｓｉｈｌｅｐｅ００ｔｃｍｂｒ２０ｉｈｗｒｒａｅｔＥＳｆｒｃｒｎｃｓｎｓｔｎ／ｒｎｓｐｌｐｎｔｅｏｄｐｏｌ．ｈｉｌＲｅｕｔＡｌｐｔｎｓｗｒｎｅｖｅｅｔｏｌｗｐｔｆｓｘｍｏｔｓｔｅｒｐｓｏｅａｉｅｙｈａｉｎｓｓｌｓ：ｌａｉｔｅｅｉｔｒｉｗｄｗｉａｆｌｅｈｏｕｉｏｉｎｈｏａｙａｏｔｐｒｔｌ，ｔｅｐｔｔｍｅｖｅ
陈光怀黎万荣１
（县人民医院五官科，川泸州，４００１泸州医学院附属医院耳鼻咽喉一颈外科）泸四６６０；头

综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉80例

综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉８例０
关键词：中西医结合耳鼻喉科学：鼻窦炎；鼻息肉；中医耳鼻喉科学ｄｉ０３６／ｉｎ１７－７９００Ｏ．３ｏ：１．９．ｓ．６２２７．１．１５９ｊｓ２０
鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有４对：称额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病，也可形成多鼻窦炎或全鼻窦：炎。鼻息肉发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙爝厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。随着鼻内窥镜外科学知识的普及及内窥镜鼻窦手术的广泛开展，慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗效果迅速提高。鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术的目的是在彻底清除病变的基础上尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，以恢复其自身的生理功能。１资料与方法，
第８卷第１总第８期期１二。一。年一月・寅年庚
◎ ＩＩＥＣＴＨＣＥＯＳＵ教ＨＣＲＥＯ育ＤＤ代ＡＣＮＩＮＮｔＥＮ琚ＤＯＳＥＤ远ＦＭＩＣＩ椎为Ｔ程ＮＭＡＩ￣Ｎ
周建军黑龙江省伊春林业中心医院耳鼻喉科（５００１３０）
文章编号：１７—７９（０００．０５０６２２７２１）．１０４．１
１例。６
１手术方法１２
术前全身用抗生素及激素静脉补液治
疗３。患者取仰卧头部１￣３。位，用１～４ｄ５０％的丁卡因３ｌ加０１Ｏｍ．％的肾上腺素３ｌ浸润棉片分次进行表ｍ＿面麻醉，以充分收缩和麻醉总鼻道、中鼻道、嗅裂。其中２例全身麻醉，５用上述方法充分收缩术野（强麻醉增效果和减少全身用药）全麻者采用经口气管插管静脉复。合麻醉。在钩突前缘及中鼻甲后端附着处＃￣行局部浸ｔＵ－润麻醉，分别注射２％的利多卡因注射液（含肾上腺素１：１０）２ｍ００ｌ。有鼻息肉者先用黏膜钳或吸割器清除，切除钩突，行筛泡、额隐窝清理术、后组筛窦切除术、上．颌窦中鼻道造口术，扩大额窦，蝶窦自然开口。其中５例行下鼻甲部分切除术，６例行鼻中隔矫正术，鼻窦鼻息肉术后鼻腔填塞涂有金霉素眼膏的凡士林纱条。

综合护理在鼻内窥镜鼻窦炎鼻息肉手术的应用体会

枕平卧６ｈ头偏一侧，食６ｈ全麻清醒６ｈ后给予半坐，禁，
２护理２１术前护理．２１１心理护理意在消除患者对手术的焦虑或恐惧。术．．前耐心细致地为患者讲解疾病相关知识，绍手术过程，介术中配合，术后可能出现情况及解决办法，明该手术方式的说科学性及先进性，消除患者的紧张心理，轻心理压力，减树立信心，积极配合手术治疗及护理Ｊ。２１２饮食及行为指导叮嘱患者禁食辛辣、．．肥腻等有刺激性食物，以减轻鼻黏膜充血。鼓励进食营养丰富易消化的、温热半流质食物。同时嘱咐避免抽烟饮酒，注意保暖、并预防感冒，证充足睡眠。保２１３鼻腔及呼吸道的术前准备术前１ｄ剪除鼻毛，察．．观鼻腔及鼻前庭有无充血或狭窄。因术后患者鼻腔填塞膨胀
维普资讯
中闰现代药物应用２００８年８月第２卷第１５期
ＣｉｄＤｕｐｌＡｕ０８，ｏ．Ｎ．５ｈｎＪＭｏｒｇＡｐ，ｇ２０Ｖ１２，ｏ１
・
９・９
的锻炼。术后１年内提举东西必须十分小心，免因咳嗽、避打喷嚏而扭腰，后早期尤应注意，免造成手术处血肿或术避引起另一间隙的间盘突出。６护理措施针对腰椎间盘突出症患者，笔者采取分期健康教育的形式，即入院宣教期、实施护理计划期、健康教育期３方面，把存在的健康问题用简单通俗的语言传达给患者，让其充分理解并能执行。７术后护理评估笔者通过对患者的询问来评价掌握知识情况，励患者鼓自我评价，析评价结果以补充不足之处。通过护士与患者分

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探讨综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果
目的：对综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果进行分析探讨。

方法：选取80例鼻窦炎鼻息肉患者随机分为两组。

观察组40例患者，采用鼻内镜手术治疗后，坚持两周给予一定的鼻腔微波和口服1～2个月的中药；对照组40例患者，只进行常规鼻内镜手术治疗。

治疗6个月后，对两组患者治疗后的临床疗效进行分析探讨。

结果：观察组37例治愈，2例有效，1例无效，总有效率97.5%；对照组30例治愈，6例有效，4例无效，总有效率90.0%。

观察组有效率优于对照组，两种治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：鼻内镜手术联合鼻腔微波及口服中药治疗鼻窦炎鼻息肉，有很好的临床疗效，是一种安全、有效的综合治疗鼻窦炎鼻息肉的方法。

标签：综合疗法；鼻窦炎；鼻息肉；临床效果
鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科较为常见的疾病之一，被称为发生于鼻窦黏膜的一种非特异性炎症或变态反应[1-3]。

鼻窦的炎症多表现在额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦等，可单侧鼻窦发炎，也可累及整个鼻窦，鼻窦堵塞及不通畅是其发病的主要原因，进而导致头痛、鼻塞，甚至流脓涕；鼻息肉是指发生于鼻腔黏膜或鼻窦黏膜上的赘生物，中医将其称之为鼻痣，慢性炎症或变态反应是其发生的主要原因，其持续性地鼻塞可使呼吸不流畅。

目前临床上对鼻窦炎和鼻息肉的治疗主要以鼻内镜手术为主，从而有效彻底清除炎症和病变，使鼻内通气正常，恢复鼻子本身正常的生理功能。

本文选取80例鼻窦炎鼻息肉患者，随机分为两组，各40例，观察组采用鼻内镜手术、鼻腔微波和口服中药的综合治疗疗法，对照组只进行常规鼻内镜手术治疗，经随访治疗6个月后，对两组患者的临床疗效进行分析探讨，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年12月-2009年10月在某院耳鼻喉科进行手术治疗的80例鼻窦炎鼻息肉患者，且所有患者的诊断标准均符合1997年海口会议制定的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准。

观察组40例患者，其中男18例，占45%，女22例，占55%，年龄30～69岁，平均（42.0±2.5）岁，病程5个月～4年，平均（9.0±2.3）个月，术前CT检查，10例患者累及上颌窦，占25%，6例患者累及蝶窦，占15%，14例患者累及筛窦，占35%，10例患者累及额窦，占25%。

对照组40例患者，其中男20例，占50%，女20例，占50%，年龄34～71岁，平均（44.0±2.5）岁，病程4个月～3年，平均（8.0±1.3）个月，术前CT检查，8例患者累及上颌窦，占20%，16例患者累及蝶窦，占40%，8例患者累及筛窦，占20%，8例患者累及额窦，占20%。

两组患者临床均表现为流脓鼻涕、持续性鼻塞、头晕、头痛等，且个别患者有嗅觉减退或消失，两组患者鼻腔内均有荔枝状赘生物，个别患者鼻道内有脓性分泌物。

两组患者基本资料、临床症状及疾病程度等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
80例患者均进行鼻内镜手术治疗，在术前3 d给予静脉滴注抗生素或激素等药物，术中抬高患者头部15°～30°，并取仰卧位，麻醉方式为表面麻醉加局部浸润麻醉，先在鼻内镜观察下将鼻息肉摘除，然后根据患者的病变部位进行一系列切除术。

此外，观察组40例患者在手术后坚持给予2周的鼻腔微波治疗，1次/d，20 min/次，同时，服用中药萍芷片，3次/d，坚持服用1～2个月。

1.3 疗效判定标准
治愈：不适症状消失，鼻腔黏膜无黏性分泌物，鼻窦口开放良好，且经CT 复查鼻息肉消失且无阻塞情况；有效：不适症状得到缓解，腔黏膜有少量黏性分泌物，黏膜区域有肥厚、水肿或肉芽组织生成，且经CT复查鼻息肉消失且阻塞情况得到缓解；无效：不适症状未改善或加重，窦腔仍有黏性分泌物，个别患者经鼻内镜检查术腔有粘连，且经CT复查鼻息肉未消失且阻塞情况明显。

总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
经过随访，治疗6个月后，观察组40例患者，37例治愈，2例有效，1例无效，总有效率97.5%；对照组40例患者，30例治愈，6例有效，4例无效，总有效率90.0%。

观察组有效率优于对照组，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论
鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科多发病之一，其手术治疗主要在鼻内窥镜下进行，且随着内窥镜技术的成熟和完善，临床上对鼻窦炎鼻息肉的治疗取得了很好的临床疗效。

鼻内镜下直接进行鼻窦炎鼻息肉手术，在不伤害鼻腔及鼻窦结构的情况下，可视范围大且清晰，手术创伤性小，可彻底清除病变，恢复鼻腔和鼻窦正常生理功能，达到最佳治疗效果。

对照组只进行常规鼻内镜手术治疗，总有效率90.0%，治疗效果好，有着传统鼻镜手术无法达到的临床疗效，有一定临床应用价值。

中医理论认为，鼻窦炎、鼻息肉多有湿热蒸于肺，从而使鼻窍结滞[4-5]，进而引起鼻腔炎症，导致鼻窦炎鼻息肉等。

本文观察组患者在进行鼻内镜手术治疗后，加服1～2个月的中药萍芷片，萍芷片的主要成分为浮萍、黄芩、白芷、甘草、川穹、金银花等，充分利用白芷、银花的抗菌作用，川芎的改善血流，起加速新陈代谢的作用，多味中药共同达到取长补短、相辅相成、标本兼治的治疗效果，临床意义显著，再加上鼻腔微波治疗加速创伤面恢复，从而使观察组达到
了97.5%的临床总有效率。

对鼻窦炎鼻息肉患者的术后护理也尤为重要，护理人员应叮嘱患者进行定期内窥镜复查，同时注意清除鼻腔内分泌物，坚持用抗炎药和定期冲洗等，避免术后感染的发生，同时也要注意预防感冒，防止病症复发。

另外，术前准备工作同样是手术成功的重点，为减轻炎症反应及术中出血的发生率，此项手术在术前3 d给予静脉滴注抗生素或激素等药物。

综上所述，鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉，既清除了鼻腔内息肉，同时也能清除炎症病灶，降低复发率。

其组织损伤性小、术后复发率低等特点，被广大患者所接受，其临床意义是值得肯定的。

参考文献
[1]郭子恒，张旭文，杨睿.综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉60例临床分析[J].河北医学，2011，17（12）：1653-1654.
[2]张小华.综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉80例临床分析[J].健康必读（下旬刊），2011，4（6）：72.
[3]郑奇瑜，叶郁，陈聪聪.综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉临床护理[J].医学信息（上旬刊），2011，24（11）：392-393.
[4]彭尔娇.综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：228.
[5]曾晓霞.Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉的综合治疗方法分析[J].中外医学研究，2011，9（24）：126.
（编辑：何玉勤）。