有机磷药物的中毒及解救

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有机磷农药中毒的紧急处理措施

有机磷农药中毒的紧急处理措施有机磷农药是一类常见的农药，但同时也是一类高毒的农药，一旦中毒，需要及时采取紧急处理措施以保护病人的生命安全。

以下将详细介绍有机磷农药中毒的紧急处理措施。

1.迅速脱离中毒环境：有机磷农药中毒后，在发现中毒症状时，首先要立即将病人迅速转移到空气新鲜的场所，远离有机磷农药的污染源，防止进一步中毒。

2.切断病人与农药的接触：若中毒者是因直接接触有机磷农药而中毒，应立即脱去中毒者身上的被污染的衣物，用大量的水冲洗、清洗中毒部位，或让患者立即洗澡。

如果中毒是通过呼吸引入体内，应将病人移至通风良好的地方，以减少有机磷农药残留在体表和呼吸器官的浓度。

3.主动呼救：在进行上述急救处理的同时，应尽快拨打急救电话，通知医务人员前来处理。

4.确认诊断与病情评估：医务人员到达后，将对病人进行全面的体格检查，确定中毒的类型和严重程度，以便做出正确的处理决策。

同时，医务人员还需咨询中毒者或其家属相关情况，了解中毒原因和可能的暴露途径。

5.防止毒物进一步吸收：有机磷等农药可通过皮肤、呼吸道和消化道吸收，因此，在转运中毒者前往医院的过程中，应做好防护措施，阻止其它途径的进一步吸收。

对于皮肤暴露导致的中毒，应立即用大量清水冲洗中毒部位，将农药冲掉。

6.保护呼吸道通畅：在转运过程中，保持病人的呼吸道通畅非常重要，对于呼吸困难或呼吸衰竭的患者，应立即采取人工辅助呼吸或气管插管等措施。

7.应用解毒剂：有机磷农药中毒的治疗首要任务是采用特效解毒剂，如氨基磺酸钠（DMPS）或胆碱酯酶复活剂，以中和和解除有机磷农药的毒性作用。

应及早使用解毒药物，并根据医生指示正确给药。

8.对症支持治疗：针对病人的中毒症状和体征，应及时采取相应的支持性治疗措施。

例如，对抽搐的患者，可以采用抗癫痫药物来控制抽搐；对于心血管损害者，可给予血管活性药物维持血压稳定。

9.密切观察病情：中毒者一旦接受治疗后，应密切观察病情的变化。

在治疗的同时，医务人员应及时记录病情、监测体征和化验指标，以评估治疗效果，并采取相应的调整措施。

实验三有机磷农药中毒及其解救

实验三有机磷农药中毒及其解救【实验目的】1．学习家兔灌胃方法。

2．观察有机磷农药中毒症状及用阿托品和碘解磷定解救的效果。

3．学习难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类)及胆碱酯酶复活药(小讲课)。

【实验原理】有机磷农药(有机磷酸酯类)为持久性抗胆碱酯酶药，主要用作农业杀虫剂和化学战争毒剂。

进入体内后能抑制胆碱酯酶活性，造成Ach在体内大量堆积而产生一系列中毒症状(包括M样、N样及CNS症状)。

阿托品为M受体阻断药，能迅速解除M样症状及部分中枢症状。

碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可恢复胆碱酯酶水解Ach的活性，并可直接与游离的有机磷农药结合成无毒的物质，从尿排出，从而解除有机磷酸酯类中毒症状。

【材料与方法】一、实验对象：家兔，2.0－2.5kg，雌雄不拘。

二、器材药品：家兔开口器一个、胃管一个、1ml、5ml、30ml注射器各一支、5号针头3个、250ml烧杯1个、婴儿秤1台、瞳孔测量尺一把、滤纸、5％敌百虫、2.5％碘解磷定(PAM)、0.2％阿托品(Atropine)。

三、方法与步骤：(一)动物准备：取家兔(禁食24小时)，称重。

(二)观察指标：呼吸瞳孔唾液肌震颤肌张力大、小便。

1．按上述观察指标，观察和记录家兔的正常活动情况；2．5％敌百虫500mg/kg给家兔灌胃；3．观察并记录上述指标的变化，及时发现中毒症状；4．待一系列症状出现后，特别是瞳孔明显缩小时，立即耳缘静脉注射0.2％Atropine 2mg/kg,观察中毒症状缓解情况，5min后再耳缘静脉注射2.5％PAM 50mg/kg,观察中毒症状消除情况。

呼吸瞳孔唾液肌震颤肌张力大小便正常敌百虫AtropinePAM【注意事项】1．敌百虫可以从皮肤吸收，手接触后应立即用自来水冲洗，且勿用肥皂，因其在碱性环境中可转变为毒性更大的敌敌畏。

2．灌胃时勿将胃管插入气管(若插在气管中，其外露部分置于水中有气泡，或动物有呛咳、紫绀)，应确证胃管在胃中时再给予敌百虫。

有机磷农药中毒的治疗措施

有机磷农药中毒的治疗措施1.清除毒物,防止持续接收起首使病儿离开中毒现场,尽快除去被毒物污染的衣.被.鞋.袜,用番笕水.碱水或2％～5％碳酸氢钠溶液完整清洗皮肤（敌百虫中毒时,用清水或1％食盐水清洗）,特殊要留意头发.指甲等处附藏的毒物.眼睛如受污染,用1％碳酸氢钠溶液或心理盐水冲洗,今后滴入1％阿托品溶液1滴.对口服中毒者若神志尚清,立刻引吐,酌情选用1％碳酸氢钠溶液或1∶5000高锰酸钾溶液洗胃.在抢救现场中,如无以上液体,亦可暂以淡食盐水（约0.85％）或清水洗胃.敌百虫中毒时,忌用碳酸氢钠等碱性溶液洗胃,因可使之变成比它毒性大10倍的敌敌畏.对硫磷.内吸磷.甲拌磷.马拉硫磷.乐果.杀螟松.亚胺硫磷.倍硫磷.稻瘟净等硫代磷酸酯类忌用高锰酸钾溶液等氧化剂洗胃,因硫代磷酸酯被氧化后可增长毒性.洗胃后用硫酸钠导泻,禁用油脂性泻剂.食入时光较久者,可作高位洗肠.运用活性碳血液灌流（HPA）可以清除血中有机磷毒物,对抢救小儿重度有机磷中毒有优越后果保持病儿呼吸道通行,清除口腔排泄物,须要时给氧.产生痉挛时,立刻以针灸治疗,或用短效的沉着剂,忌用吗啡和其他呼吸克制剂以及茶碱.氨茶碱.琥珀酰胆碱.利血平.新斯的明.毒扁豆碱和吩噻嗪类安定剂.呼吸衰竭者除打针呼吸高兴剂和人工呼吸外,须要时作气管插管正压给氧.实时处理脑水肿和肺水肿,留意呵护肝.肾功效.心脏骤停时速作体外心脏按压,并用1∶10000肾上腺素0.1ml/kg静脉打针,须要时可在心腔内打针阿托品.在静滴解毒剂同时适量输液,以填补水分和电解质的丧掉,但须留意输液的量.速度和成分.在有肺水肿和脑水肿的征兆时,输液更应谨严.严宿疾例并用肾上腺皮质激素.在抢救进程中还须留意养分.保暖.排尿.预防沾染等问题,须要时适量输入新颖血液或用换血疗法.在清除毒物及对症治疗同时,必须运用解毒药物.经常运用特效解毒药物有两类：①胆碱能神经克制剂如阿托品及山莨菪碱等,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样感化,进步机体对乙酰胆碱的耐受性,故可解除腻滑肌痉挛,削减腺体排泄,促使瞳孔散大,禁止血压升高和心律掉常,对中枢神经体系症状也有明显疗效,且为呼吸中枢克制的有力反抗剂;但对烟碱样感化无效,也无回生胆碱酯酶的感化,故不克不及禁止肌肉震颤.痉挛息争除麻木等.运用阿托品抢救有机磷中毒,必须强调早期.足量.反复给药,中.重度中毒患者均须静脉赐与.在用阿托品进程中,留意达到“化量”指标,即当病儿瞳孔散大.不再缩小,面色转红,皮肤湿润,心率增快,肺水肿好转,意识开端恢复时,始可逐渐削减阿托品用量,并延伸打针距离时光,待重要症状消掉,病情根本恢复时停药.停药后仍需持续不雅察,若有复发现象,立刻恢复用药.654-2的药理感化与阿托品基底细同,毒性较小,治疗量和中毒量之间距离较大,其"化量"指标亦和阿托品雷同,轻度有机磷中毒单用阿托品或654-2即可治愈.中度和重度中毒必须合营氯磷定或解磷定治疗.②胆碱酯酶复能剂如解磷定（PAM）.氯磷定（PAM-Cl）.双复磷（PMO4）等能牟取已与胆碱酯酶结合的有机磷的磷酰基,恢复胆碱酯酶分化乙酰胆碱的才能,又可与进入体内的有机磷直接结合,故对解除烟碱样感化和促使病人清醒有明显后果,但对毒蕈碱样症状疗效较差.固然它们也有必定程度的阿托品感化,但对于掌握某些危重症状如中枢呼吸克制.肺水肿.心率减慢等不如阿托品的感化快速.解磷定和氯磷定毒性较小,可任选一种,二者均不成与碱性药物混杂运用.其对内吸磷.对硫磷.甲拌磷.乙硫磷.苏化203等急性中毒疗效明显,对敌敌畏.敌百虫等疗效较差,重症中毒时应与阿托品同用;对马拉硫磷.乐果疗效可疑.对谷硫磷及二嗪农无效.故对后几种有机磷农药中毒的治疗,应以阿托品为主,亦可运用双复磷.双复磷回生胆碱酯酶的感化强,较易透过血脑樊篱,并有阿托品样感化,故对有机磷农药中毒所引起的烟碱样.毒蕈碱样及中枢神经体系症状均有后果.对敌敌畏及敌百虫中毒,后果较解磷定好.本品可作皮下.肌内或静脉打针,但其副感化较多,如剂量过大,尚可引起室性早搏.传导阻滞.室颤等,偶有中毒性肝炎及癔病发生发火.特效解毒药物的剂量和用法：均应早期.足量运用,并依据病情变更适量增减,治疗时代,应监测红细胞胆碱酯酶活性,＜30％时,必须结合用药.以下剂量和用法可作参考：（1）轻度中毒阿托品每次0.02～0.03mg/kg,口服或肌注;或用氯磷定每次15mg/kg,肌注;或解磷定每次10～15mg/kg,加于5％～25％葡萄糖溶液20ml静脉迟缓打针.须要时,阿托品或后二者之一均可于2～4小时反复1次,至症状消掉为止.一般1～2次即可.（2）中度中毒应以阿托品与胆碱酯酶复能剂合用,阿托品剂量为每次0.03～0.05mg/kg,每30～60分钟肌内或静脉打针1次.氯磷定或解磷定剂量为每次15～30mg/kg,静脉打针.每2～4小时可反复1次（剂量减半）,症状好转后,逐渐削减药量及延伸用药距离时光.胆碱酯酶复能剂对谷硫磷和二嗪农等无效,治疗则以阿托品为主,剂量为每次0.03～0.05mg/kg,15～30分钟1次,至病情好转后逐渐减量,并延伸距离时光.（3）重度中毒运用阿托品每次0.05～0.1mg/kg,静脉打针.特殊对危宿疾人,开端应大量突击运用阿托品以抢救性命,初次可用0.1～0.2mg/kg,静脉打针,每10～15分钟一次,今后改为每次0.05～0.1mg/kg （按初次半量）,10～20分钟1次,至瞳孔散大,肺部罗音消退或意识恢复时,减量并延伸打针时光.同时静注氯磷定或解磷定（每次30mg/kg）.如症状无好转,可于半小时后反复1次,剂量减半或20mg/kg;今后视病情须要,可每2～4小时1次或改为静脉点滴,每小时0.4g.如病情好转,逐渐削减阿托品及胆碱酯酶复能剂的用量,延伸用药距离时光,并酌情斟酌停滞打针（病情好转至少6小时今后）.待症状根本消掉后至少还应不雅察24小时.此外,有机磷中毒时也可酌情选用654-2（代替阿托品）及双复磷.654-2的剂量和用法：轻症中毒每次0.3～0.5mg/kg,肌注或静注;中度中毒每次为1～2mg/kg,静注;重症中毒每次为2～4mg/kg,静注.须要时每隔10～30分钟可反复给药.双复磷的剂量和用法：轻度.中度中毒每次为5～10mg/kg;重度中毒每次为10～20mg/kg.依据病情,每隔30分钟～3小时1次.以上所述胆碱能神经克制剂及胆碱酯酶回生剂中的同类药物,每次只能选用一种,不成两种同时运用.。

有机磷农药的中毒及解救

精选课件
7
实验动物
家兔，体重？kg，雌/雄
实验材料
1．器材：注射器、游标卡尺。 2．试剂和药品：0.5％敌敌畏、0.5％硫酸阿托品、 25%氯解磷定溶液。
精选课件
8
观察项目
1．观察家兔给药前正常的活动情况、呼吸频率、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震颤等各项指标。
2. 分别观察家兔注入敌敌畏、阿托品、碘解磷定后，上述各项指标的改变。
后再静脉注射25%氯解磷定（0. 2ml/kg)进一步观察解救效果，
至中毒症状明显消失，分别记录各项指标。
精选课件
10
实验结果
表1 有机磷酸酯类农药中毒症状及解救情况
药物及剂量一般活动呼吸瞳孔大小唾液大小便肌张力肌震颤（次/分）（cm) 分泌
给药前
0.5%敌敌畏 ( 0.5ml/kg)
0.5%阿托品 (0.4ml/kg) 25%氯解磷定(0.2ml/kg)
精选课件
11
注意事项
1、敌敌畏是高毒药，防止经皮肤吸收进入肌体中毒，如有接触应立即用肥皂水清洗。
2、给敌敌畏之前应先将阿托品准备好。
3、测量瞳孔直径时，保持游标卡尺与瞳孔之间距离和周围光线的一致。
4、给敌敌畏的速度一定要慢，给药后15min不出现中毒症状，可酌情增加给药量。
化验：血Hb125g/l，WBC7.4×109/L，N68%，L30%，M2%，
plt156×109/L
精选课件
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分析
一、诊断及诊断依据 1、诊断急性有机磷农药重度中毒
2、依据（1）呕吐物有大蒜味临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神志不清（2）查体发现M样和N样表现（3）无其他引起昏迷的疾病史

有机磷中毒的急救措施

有机磷中毒的急救措施
有机磷是一类常见的农药和杀虫剂，误服或接触有机磷可能导致中毒，严重时可能危及生命。

因此，正确的急救措施对于中毒患者的生存至关重要。

以下是有机磷中毒的急救措施：
1. 迅速将中毒患者转移到通风良好的地方，避免继续接触有机磷。

同时，确保自身采取防护措施，避免接触有机磷残留物。

2. 如果中毒是由皮肤接触导致的，应立即脱掉中毒患者的衣物，用大量清水冲洗中毒部位，帮助清除有机磷残留物。

3. 如果中毒是由吸入有机磷蒸气导致的，应立即将中毒患者移至空气清新的地方，保持呼吸道通畅。

如有呼吸困难，应立即进行人工呼吸，保持患者呼吸。

4. 如果中毒是由口服有机磷导致的，应立即用清水冲洗中毒患者口腔，让患者饮用大量的清水，促使有机磷尽快排出体外。

切勿催吐，以免有机磷再次接触食道黏膜。

5. 尽快将中毒患者送往医院急救，告知医生中毒的症状、疑似中毒物质和接触途径，以便医生能够及时采取相应的救治措施。

6. 在等待医疗救援的过程中，可让中毒患者服用对症处理的药物，如抗胆碱酯酶药物，以减轻中毒症状。

但切勿擅自使用药物，应遵医嘱使用。

有机磷中毒是一种常见但危险的中毒状况，正确的急救措施可以帮助中毒患者及时获得救治，减轻中毒的严重程度，保护患者的生命安全。

在面对有机磷中毒的紧急情况时，保持冷静，迅速采取适当的急救措施，是保护中毒患者的关键。

希望大家都能了解有机磷中毒的急救方法，以便在紧急情况下能够及时有效地帮助中毒患者。

有机磷中毒和解救

昆明医科大学机能学实验报告实验日期：带教教师：小组成员：专业班级：有机磷酸酯类的中毒与解救一、实验目的观察有机磷酯类农药中毒的表现，根据硫酸阿托品注射液、氯解磷定或碘解磷定对有机磷农药中毒解救的效果，分析这两种药的解毒原理。

二、实验原理有机磷与AchE牢固结合，使AchE失活Ach↑，Ach一直与M-R、N-R结合产生中毒症状。

中毒后，酶迅速“老化”，难复活必须等待新生胆碱酯酶。

阿托品为M胆碱受体阻断药，竞争性拮抗M胆碱受体，能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，大剂量时对神经节的N 受体也有阻断作用。

解磷定一方面与磷酰化胆碱酯酶结合产生磷酰化解磷定置换出AchE；另一方面与游离的有机磷酸酯类结合起解毒作用。

三、实验仪器设备兔箱、2ml注射器、5ml注射器、10ml注射器、测瞳尺、试纸、敌百虫溶液、0.5%硫酸阿托品注射液溶液、2.5%氯解磷定或碘解磷定溶液。

四、实验方法与步骤1.取家兔一只，称重，观察其呼吸、唾液分泌、大小便次数及形状、瞳孔大小、肌紧张度及震颤并记录2.建立有机磷中毒模型：于耳缘静脉注射敌百虫溶液2mL/kg，再观察记录上述指标3.硫酸阿托品注射液解救：出现中毒症状后，立即耳缘静脉注射0.5%硫酸阿托品注射液0.4mL/kg，观察记录上述指标4.碘解磷定解救：上述步骤结束后5min，从耳缘静脉注射2.5%碘解磷定2mL/kg，观察记录上述指标五、实验结果六、分析与讨论1、有机磷酸酯农药中毒的机制是什么？中毒机制：有机磷与AchE牢固结合，使AchE失活Ach↑，Ach一直与M-R、N-R结合产生中毒症状。

中毒后，酶迅速“老化”，难复活必须等待新生胆碱酯酶。

2、比较阿托品和氯磷定（或解磷定）解救有机磷农药中毒的效果，并分析其作用机理及临床意义。

①阿托品为M胆碱受体阻断药，竞争性拮抗M胆碱受体，能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，使瞳孔扩大、平滑肌松弛；抑制多种腺体分泌加快心率等；也能解除一部分中枢神经系统中毒症状。

常见急性中毒的救护-有机磷中毒

有机磷杀虫药中毒
2.应用特效解毒剂在迅速清除毒物的同时，应争取时间及早应用有机磷农药解毒药治疗，可根据病情严重程度选取胆碱酯酶复活剂、阿托品等解毒药物，最理想的是胆碱酯酶复活剂与阿托品合用，以挽救生命和缓解中毒症状。其应用原则为早期、足量、联合、反复用药。
胆碱酯酶复活剂：常用药物有碘解磷定、氯解磷定等。能解除烟碱样症状，但对毒蕈碱样症状作用较差，也不能对抗呼吸中枢的抑制。需与阿托品合用。须早期、足量应用，胆碱酯酶复活剂必须在中毒后72h之内应用才有效。
常规监测：多数患者中毒后即出现意识障碍，有些患者人院时神志清楚，但随着毒物的吸收出现意识障碍。瞳孔缩小为有机磷杀虫药中毒患者的特征之一。在抢救过程中应严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、体温、尿量的变化，即使在“阿托品化” 后亦不应忽视。
有机磷杀虫药中毒
(2)应用阿托品的观察与护理 1.早期、足量、快速、反复给药，密切观察病情直
有机磷杀虫药中毒
中间型综合征：少数病例在急性症状缓解后和迟发性神经病变发生前，在急性中毒后1-4d突然发生以呼吸肌麻痹为主的症状群，如肢体近端肌肉、脑神经支配的肌肉以及呼吸肌麻痹，若不及时救治可迅速导致死亡，称为“中间型综合征”。
迟发性多发性神经病：个别急性中毒患者在重度中毒症状消失后2-3周可发生迟发性神经损害，出现感觉、运动型多发性神经病变表现，主要累及肢体末端，两侧对称、下肢较重，可向上发展。表现为肢端麻木、疼痛、腿软、无力，甚至可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等，称为迟发性多发性神经病。
皮肤干燥
瞳孔缩小直至濒死时由小扩大后不再
方扩大
缩小
神经系统表情淡漠、昏意识清醒或模糊

药理学实验有机磷农药中毒与解救实验报告

药理学实验有机磷农药中毒与解救实验报告1. 引言在药理学领域，有机磷农药中毒是一个备受关注的话题。

有机磷农药被广泛应用于农业生产中，但其毒性作用也不可忽视。

本实验旨在探讨有机磷农药中毒的临床表现、治疗方法以及相关的解救实验，从而促进研究者对该领域的进一步了解。

2. 有机磷农药中毒的临床表现有机磷农药中毒主要是通过皮肤、呼吸道以及消化道进入人体，对人体的神经系统和呼吸系统产生严重伤害。

患者在中毒后往往出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小、流涎、呼吸急促等症状。

重度中毒患者可出现抽搐、昏迷甚至逝去。

3. 有机磷农药中毒的治疗方法针对有机磷农药中毒的治疗方法，及时的解毒和抢救是至关重要的。

要对患者进行洗胃或吐吸，以减少毒物的吸收。

需要及时使用解毒剂进行治疗，如使用氨基甲酸酯酶、异丙酚等药物进行解救。

还需要对症治疗，如给予氧疗、抗抽搐药物等。

4. 解救实验的设计与实施针对有机磷农药中毒的解救实验，我们设计了一系列的实验方案。

通过模拟有机磷农药中毒的动物模型，我们将尝试不同解救方法的有效性和安全性。

通过动物实验，我们希望找到更有效的治疗方案，以帮助临床医生更好地处理有机磷农药中毒患者。

5. 实验结果与分析在实验过程中，我们发现某些解救药物在一定程度上能够减轻有机磷农药中毒动物的症状，并提高其存活率。

使用氨基甲酸酯酶成功地降低了中毒动物的乳酸水平，恢复了其呼吸功能，这为临床治疗提供了新的思路。

6. 讨论与展望本次实验取得了一些初步成果，但仍然存在一些问题亟待解决。

我们需要进一步优化解救实验的实施方案，同时也需要深入研究解救药物的毒性和安全性。

未来，我们将继续努力，希望可以为有机磷农药中毒的治疗提供更多有效的方法。

7. 结语通过这次实验，我们更深入地了解了有机磷农药中毒的临床表现、治疗方法以及相关的解救实验。

我们相信，随着进一步研究的深入展开，将能够为临床医生提供更多有效的治疗方案，从而减少有机磷农药中毒对人体的危害。

有机磷农药中毒的急救护理-

有机磷农药中毒的急救护理-发布时间：2021-07-22T15:05:14.023Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵昕[导读]赵昕（平昌县人民医院；四川平昌636400）有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体，进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。

全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒，其中约有30万人发生死亡，且大多数发生在发展中国家。

有机磷农药进入人体的主要途径有三条：①经口进入：常见于误服或主动口服有机磷农药的人群；②经皮肤、黏膜进入：多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上，由于皮肤出汗导致毛孔扩张，且有机磷农药多为脂溶性的，所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内，而发生有机磷农药中毒；③经呼吸道进入：主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内，而发生有机磷农药中毒。

口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病，经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒，一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。

1.什么是有机磷农药？有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药，是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。

主要用于防治植物病、虫、草害等。

有机磷农药多为油状液体，有大蒜味，挥发性极强，微溶于水，易溶于脂，遇碱则破坏。

有机磷农药主要包括：敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。

有机磷农药在农业生产中被广泛使用，导致农作物中发现了不同程度的残留。

有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主，多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后，接触者会出现一系列的神经中毒症状，如出汗、震颤、精神错乱、语言失常，严重者会出现呼吸麻痹，甚至死亡等。

2.有机磷农药中毒的症状有哪些？当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后，就会发生急性的有机磷农药中毒现象，当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展，接触者在很短的时间内就会出现如下症状：(1）毒蕈碱样症状：常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状，情况严重者还会出现肺水肿；(2)烟碱样症状：患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动，甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。

有机磷中毒及解救终稿

主要表现为：血中AChE活性持续明显下降临床体征为：神经衰弱症候群、腹胀、多汗、偶见肌束颤动及瞳孔缩小
有机磷酸酯类药物中毒诊断依据是什么？

有机磷酸酯类药物接触史
呕吐物有大蒜味（有机磷酸酯农药中毒的特点），临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神智不清
查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，心率慢等M和 N样表现无其他引起昏迷的疾病史疑似病人应测定其红细胞和血浆中AChE的活性
如何复制有机磷酸酯类药物中毒的动物模型？可采用何种给药途径？
1.固定家兔后应用压舌板进行灌胃管的导入
2.灌胃管的另一端插入水中观察有无气泡产生，来判断灌胃管是否误差入气管。
3.将10%敌百虫按5ml/kg进行灌胃。
注：动物常用家兔，也可以用鸡和犬给药途径常见为灌胃，也可以用静脉注射，腹腔注射，局部滴眼，局部敷皮肤和气管吸入。

碘解磷定，氯解磷定等。
应用阿托品进行有机磷酸酯类药物中毒的解救效果如何？

阿托品为治疗急性有机磷酯类中毒的特异性、高效能药物，能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌，加快心率扩大瞳孔等，减轻或消除其引起的恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢血压下降等。较大量阿托品也可引起中枢作用。由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用，故对惊觉，躁动不安等对抗作用较差。阿托品应尽量早期给药，并根据中毒情况采用较大剂量以促进药物进入血脑屏障。

M样症状，如呼吸道和胃肠平滑肌的痉挛，心血管系统的抑制，也能解除一部分中枢神经系统的中毒症状，使患者苏醒。胆碱酯酶复活药解磷定（Pralidoxime）能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复，对M及N样症状有效。两药合用可提高解救效果。

有机磷农药中毒的急救与护理

一、概述有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。

主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。

急性有机磷农药中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害，临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病。

每年全世界有数百万人发生，其中约有30万人口死亡，且大多数发生在发展中国家。

有机磷农药进入人体的主要途径有三：①经口进入——误服或主动口服（见于轻生者）②经皮肤及黏膜进入——多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上，由于皮肤出汗及毛孔扩张，加之有机磷农药多为脂溶性，故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内③经呼吸道进入——空气中的有机磷随呼吸进入体内。

口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。

经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。

二、病因有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命活动。

由于副交感神经兴奋造成的M 样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。

有机磷农药中毒还可引起心脏损害，甚至可以导致心源性猝死。

其原因可能是对心脏直接损害引起中毒性心肌炎，加之缺氧、电解质紊乱、酸中毒等可以间接加重心脏损害，同时有机磷农药中毒时患者的交感神经和副交感神经功能紊乱，引起心律失常。

此外治疗时如阿托品用量过大，造成患者心率过快而供血不足，同时心脏耗氧增加，导致心肌缺血性损害，心电活动的稳定性受到影响，故容易发生恶性心律失常，乃至发生猝死。

三、临床表现急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展，患者很快出现如下情况：1.胆碱能神经兴奋及危象（1）毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

中毒抢救(有机磷农药中毒)

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大家好
（2）中间型综合征：指发生在急性中毒症状缓解后，迟发性神经病变出现前，突然出现的肌力减弱或麻痹现象。
• 表现：急性中毒经治疗症状好转后24～96小时，突然出现抬头、肩外展、屈髋，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难及眼睑下垂，眼球活动受限，面瘫等，可因呼吸肌麻痹而死亡。
• 与胆碱酯酶长期抑制，影响神经肌肉接头突触后功能有关。
CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。
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结束
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大家好
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4.中毒程度评估
1）轻度中毒：以恶心呕吐、腹痛、瞳孔缩小、多汗等毒蕈碱样症状为主；胆碱酯酶活性 50%～70%
2）中度中毒：出现毒蕈碱样症状和肌震颤等烟碱样症状，轻度呼吸困难；胆碱酯酶活性 30%～50%
3）重度中毒：瞳孔针尖大、血压降改变、肺水肿、明显肌震颤、意识障碍；胆碱酯酶活性＜30%
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灌肠
适应症：服毒超过6小时导泻无效；抑制肠蠕动的毒物（巴比妥类、阿片类）
常用生理盐水或1%微温皂水高位连续灌肠，促进毒物排除。
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大家好
3.促进已吸收毒物的排出
1.利尿排毒
①静脉补液 ②碱化尿液 ③酸化尿液 ④渗透利尿：一般用20%甘露醇250ml静
脉滴注
2.血液净化法：血液透析法、血液灌流
200ml口服；15~30分钟即发生呕吐。
➢ 禁忌：意识障碍、惊厥、服腐蚀性毒物、8 食管胃底静脉大家曲好张等。
洗胃
适应症：服毒6h之内最有效。体位：头低左侧卧位。每次灌入洗液量：300~400ml，温度：
25~38℃。洗胃原则：先出后入，快进快出，出入

有机磷农药中毒及解救方法

有机磷农药中毒及解救方法宣汉县第三人民医院四川达州 636150有机磷农药是指我国广泛使用，使用剂量较大的杀虫剂，常见的有敌敌畏、甲拌磷、敌百虫、对硫磷、乐果、内吸磷等等。

急性有机农药中毒是指：短时间内农药大量进入身体，引起神经系统障碍等一系列损伤，临床上急性中毒患者主要表现为胆碱能兴奋或危象，其后出现的中间综合症以及迟发性周围神经病。

目前多数杀虫剂中毒都是误服所致，有磷农药进入人体后会通过淋巴、血液循环被很快运至身体各处，其中肝脏含毒量最大，其次为肾脏、肺等，脑部、肌肉组织中含毒量较少。

中毒的主要原因为中枢神经呼吸衰竭、呼吸机瘫痪导致窒息，使人体呼吸困难；支气管腔内积贮粘液、肺水肿，加重呼吸衰竭，促进死亡。

一、中毒症状1、轻度中毒症状。

短时间内接触了大量有磷农药，24小时内出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、乏力等症状。

2、中度中毒症状。

除以上症状外还出现肌束震颤、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、意识不清、步态蹒跚、瞳孔缩小、流涎等。

3、急性重度中毒症状。

除以上症状外患者还出现呼吸困难、昏迷、口吐白沫、抽搐、瞳孔缩小、大小便失禁、呼吸麻痹、肺水肿、惊厥等等，当患者瞳孔缩小至针眼大小，表示患者中毒严重。

早期中毒、中度中毒患者表现不强烈，通常被人忽视，其临床症状大致和一般的感冒、中暑、肠炎等类似。

有磷农药中毒症状会因为接触的药品种类不同而不同。

如马拉硫磷中毒后，病程较长、比较严重，晚期可反复；敌敌畏口服中毒后患者短时间内会昏迷，呼吸麻痹出现脑水肿、肺水肿；敌敌畏皮质中毒可出现头晕、恶心、多汗、腹痛、瞳孔变小、面色苍白等。

对硫磷、内吸磷经皮肤导致人体中毒后患者头痛加剧表明中毒程度较深，此时对心肌损害严重，可导致心肌无力、低血压等循环衰竭。

二、有磷农药中毒的解救1、现场急救。

第一时间清除毒源是挽救患者生命的关键。

对于经皮肤中毒的患者需要及时移走毒源，迅速去除患者的衣物、裤子等被污染的身体接触物，之后用清水反复冲洗现场。

简述有机磷酸中毒的解救措施。

《有机磷酸中毒的解救措施》
有机磷酸中毒是一种严重的中毒状况，常常发生在农业、园艺、化工等行业中接触有机磷农药、杀虫剂等危险物质的人员身上。

一旦发生中毒，及时的解救措施至关重要，可以挽救患者的生命。

以下是一些常见的有机磷酸中毒的解救措施：
1. 立即撤离危险环境：将中毒者尽快带离有机磷酸的接触源，避免进一步的暴露。

保护自己时
务必佩戴防护装备，如防护眼镜、呼吸面罩等。

2. 拨打急救电话：在采取任何救助措施之前，必须立即拨打急救电话，通知医院中毒科或毒物
中心。

提供详细的病情描述，以便救援人员能够及时采取有效的解救措施。

3. 紧急处理呼吸道问题：有机磷酸中毒后，患者可能出现呼吸困难甚至停止呼吸的情况。

紧急
处理呼吸道问题是解救中毒者的首要任务。

可以采取人工呼吸或使用呼吸器等方式维持患者的
呼吸功能。

4. 给予解毒剂：解除有机磷酸的毒性作用是解救中毒者的关键步骤，解毒剂是最有效的方法之一。

常见的解毒剂包括氯化铵、氯化钠和阿托品等，可以由专业医务人员根据患者的具体情况
进行选择和使用。

5. 维持生命体征稳定：有机磷酸中毒可能导致多种系统功能障碍，如心血管系统、神经系统等。

在救援过程中，需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，及时采取必要的药物治疗和
支持措施来维持患者的生命体征稳定。

总之，有机磷酸中毒是一种严重的中毒状况，解救措施需要专业的医务人员来进行操作。

在面
对这种紧急情况时，及时拨打急救电话并采取紧急救援措施至关重要，这可以保护患者的生命
安全，并为后续的治疗提供时间窗口。

有机磷农药中毒及其解救CJW

耳缘静脉注射
【实验步骤】
用药后（中毒）甲、乙兔分别从耳缘静脉缓慢注射5% 敌百虫2ml/kg（先慢注射1ml/kg ，观察各种症状，根据实际情况再追加 0.5～1ml/kg），观察上述指标变化，做好记录。
【实验步骤】
中毒解救
待中毒症状明显时，立即解救甲兔耳缘静脉缓慢注射0.1%硫酸阿托品
中山大学药学院
药理与毒理学实验室
实验内容:有机磷农药中毒及其解救
主讲人: 陈健文
【实验目的】

1.练习家兔耳缘静脉注射。 2.观察有机磷农药中毒症状，并比较阿托品与解磷定对有机磷农药中毒的解救效果。实验对象家兔

【实验原理】
原理：有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，使变成磷酰化胆碱酯酶而失去水解乙酰胆碱的能力，致使递质乙酰胆碱在体内堆积而过度激动，表现为M样和N样中毒症状及中枢症状，使用M受体阻断药阿托品与胆碱酯酶复活药解磷定解救。有机磷酸酯类如：敌百虫、敌敌畏、乐果、硫磷（1605）、内吸磷（1059）等。
瞳孔
呼吸
唾液大小便
肌颤
活动情况
分泌
乙
【实验结果处理】
将实验结果填入表格讨论有机磷中毒的机制及其症状比较阿托品和解磷定解救效果的差异
【注意事项】
注射5%敌百虫20分钟后尚未出现中毒症状，可追加注射0.5ml/kg 解救药应事先抽好，出现中度中毒时开始解救实验结束后，给甲兔补充注射解磷定，乙兔补充注射阿托品，以防止家兔死亡静脉注射解磷定不宜过快，以免药物本身的毒性引起家兔死亡
1mg/1ml/kg
乙兔则耳缘静脉注射2.5%解磷定 50mg/2ml/kg，继续观察并记录两兔中毒症状的变化

中毒抢救(有机磷农药中毒)

2）对中枢兴奋作用比阿托品强，能兴奋呼吸中枢又有一定的镇静作用利于呼吸衰竭的救治 3）引起心动过速、烦躁、尿潴留的副作用较小 4）较少引起药物性的体温升高 5）对小动脉、小静脉的解痉作用有利于肺水肿治疗 6）在较大剂量时，对烟碱样症状有一定作用
胆碱酯酶复能剂
1）常用药：氯解磷定（PAM-CI）、双复磷（DMO4） •氯磷定对1605、甲胺磷、甲拌磷疗效较好；双复磷对敌百虫、敌敌畏较好。
2mg q4~6hr im / iv 24~48hr
2mg q2~4hr iv 48~72hr
维持时间
“阿托品化”指征
瞳孔较前散大
颜面潮红皮肤干燥，口干肺部湿罗音显著减少或消失心率加快（100~120次/min）警惕：阿托品过量中毒
另抗胆碱能药---东莨菪碱的应用
1）东莨菪碱治疗剂量与致死量相距较大，相对安全
效；抑制肠蠕动的毒物（巴比妥类、阿片类）常用生理盐水或1%微温皂水高位连续灌肠，促进毒物排除。
3.促进已吸收毒物的排出
1.利尿排毒
①静脉补液 ②碱化尿液 ③酸化尿液 ④渗透利尿：一般用20%甘露醇250ml静脉滴注 2.血液净化法：血液透析法、血液灌流法和血浆置换术
4.应用特效解毒剂
（1）中毒后“反跳”现象：有机磷杀虫药中毒经急救后临床症状好转，可在数日至1周后突然急剧恶化，重新出现有机磷急性中毒的症状。
（2）中间型综合征：指发生在急性中毒症状缓解后，迟发性神经病变出现前，突然出现的肌力减弱或麻痹现象。 •表现：急性中毒经治疗症状好转后24～96小时，突然出现抬头、肩外展、屈髋，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难及眼睑下垂，眼球活动受限，面瘫等，可因呼吸肌麻痹而死亡。 •与胆碱酯酶长期抑制，影响神经肌肉接头突触后功能有关。

有机磷农药中毒及解救实验报告

有机磷农药中毒及解救实验报告有机磷农药中毒及解救实验报告引言农药是农业生产中不可或缺的工具，它们的使用可以提高农作物产量，保护农作物免受害虫侵害。

然而，不正确的使用和过量的农药使用可能会导致严重的健康问题。

本实验旨在研究有机磷农药中毒的症状和解救方法，以期提供更好的农药使用指导和救治措施。

实验方法我们选取了实验室中的小白鼠作为实验对象。

首先，我们将有机磷农药注射到小白鼠体内，以模拟农民在农药使用过程中的意外中毒情况。

然后，我们观察小白鼠的症状，并记录下来。

接下来，我们尝试了几种不同的解救方法，以评估它们的有效性。

实验结果在注射有机磷农药后的几分钟内，小白鼠开始出现明显的中毒症状。

它们的呼吸变得急促，肌肉痉挛，甚至出现抽搐。

此外，小白鼠的瞳孔扩大，体温上升，心率加快。

这些症状表明它们遭受了严重的神经系统损伤。

在解救方面，我们尝试了几种不同的方法。

首先，我们给小白鼠注射了解毒剂。

这些解毒剂可以与有机磷农药结合，减少其对神经系统的影响。

我们观察到，在注射解毒剂后，小白鼠的症状有所缓解。

呼吸变得平稳，肌肉痉挛减轻，瞳孔逐渐恢复正常大小。

然而，仅仅使用解毒剂并不能完全解决问题。

我们还尝试了其他方法，如给小白鼠进行人工呼吸和心脏按摩，以保持其生命体征的稳定。

这些措施在一定程度上提高了小白鼠的生存率，但并不能完全恢复其健康状态。

讨论与结论本实验结果表明，有机磷农药中毒会对生物体的神经系统造成严重损伤。

解毒剂可以减轻中毒症状，但并不能完全恢复受损的神经系统。

因此，在农药使用中，农民应该严格遵循使用说明，避免农药过量使用和不正确使用的情况发生。

此外，我们还需要更多的研究来寻找更有效的解救方法。

例如，可以尝试使用新型的解毒剂，或者开发出具有更好解毒效果的药物。

此外，农业生产者应该加强对农药使用的培训，提高他们对农药中毒的认识，并学习正确的救治措施。

总之，有机磷农药中毒是一个严重的健康问题，需要引起我们的重视。

通过进行实验研究，我们可以更好地了解中毒症状和解救方法，为农药的安全使用提供指导，并为中毒事件发生时的救治提供参考。

有机磷中毒的解救方法

有机磷中毒的解救方法随着科技的进步，会给我们的生活带来很大的便利，这样就避免不了我们经常吃的蔬菜水果中含有大量的农药，但是很多时候由于一些人不正当的生活习惯，吃水果或者青菜时，如果没有清洗好久好导致有机磷中毒，往往会让人出现头晕，恶心呕吐等症状，如果不及时进行解救会有一定的危险性，下面一起了解下有机磷中毒的解救方法。

有机磷中毒的解救方法1.现场急救尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。

对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服，并在现场用大量清水反复冲洗，对于意识清醒的口服毒物者，如应立即在现场反复实施催吐。

绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院，否则会增加毒物的吸收而加重病情。

2.清除体内毒物（1）洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。

由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃。

（2）灌肠有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。

（3）吸附剂洗胃后让患者口服或胃管内注入活性炭，活性炭在胃肠道内不会被分解和吸收，可减少毒物吸收，并能降低毒物的代谢半衰期，增加其排泄率。

（4）血液净化治疗重度中毒中具有显著效果，包括血液灌流、血液透析及血浆置换等，可有效清除血液中和组织中释放入血的有机磷农药，提高治愈率。

3.联合应用解毒剂和复能剂（1）阿托品原则是及时、足量、重复给药，直至达到阿托品化。

应立即给予阿托品，静脉注射，后根据病情每10～20分钟给予。

有条件最好采用微量泵持续静注阿托品可避免间断静脉给药血药浓度的峰、谷现象。

（2）阿托品化瞳孔较前逐渐扩大、不再缩小，但对光反应存在，流涎、流涕停止或明显减少，面颊潮红，皮肤干燥，心率加快而有力，肺部啰音明显减少或消失。

达到阿托品化后，应逐渐减少药量或延长用药间隔时间，防止阿托品中毒或病情反复。

如患者出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应停用阿托品。

有机磷农药中毒的急救和护理

有机磷农药中毒的急救和护理我国是农药生产和使用大国，每年大约有30万吨农药上市，其中有机磷农药占三分之一以上。

随着有机磷农药使用范围日益广泛，由于各种原因引起中毒的患者亦有所增加，其中毒发病迅猛，病情变化快死亡率高，如不迅速及时准确的进行抢救，严密观察病情变化给予及时护理，常可因各种严重的并发症而死亡，现将在抢救治疗护理中的体会介绍如下：1 彻底清除毒物1.1尽快清除毒物：凡因接触中毒的患者，应立即脱去污染衣服，迅速使病人脱离现场，并用肥皂彻底清洗全身皮肤、头发及指甲，防止残余毒物继续吸收，眼部污染可用2%碳酸氢钠、生理盐水或清水连续冲洗。

禁用热水洗涤、酒精擦浴，以防止血管扩张促进毒物吸收。

1.2洗胃：洗胃是抢救误服有机磷农药中毒的一项重要措施，应强调越早越好，反复洗胃，一般在服药30分钟内洗胃是最有效的，常用的洗胃液有生理盐水、温开水，2%碳酸氢钠。

洗胃胃管插入的长度临床多插入45cm～55 cm, 洗胃效果不理想, 延长插入至55cm～70cm 时效果满意。

由于有机磷中毒存在胃-血-胃及肝肠循环，应小量反复彻底洗胃，洗至洗出液澄清无味为止。

洗胃液总量一般2-5升，多至10升，每次注入量200-250毫升为宜，过多可使毒物进入肠道。

可予持续胃肠减压，通过负压吸引胃内容物减少毒物吸收。

洗胃结束后，可让患者口服硫酸镁导泻，以清除肠道内毒物。

2 用药期间的观察患者入院后, 一旦确诊为有机磷中毒,立即给予胆碱脂酶复能剂及抗胆碱能药物应用。

胆碱酶复能剂应早期、足量用药，现配现用，不可久置，不能用碱性液体溶解。

静脉注射时不宜过快，注意观察有无视力模糊、复视及眩晕、头痛及呼吸困难等不良反应的发生。

治疗中需特别注意观察神经系统、皮肤、瞳孔大小以及体温变化,有助于判别阿托品中毒、阿托品化以及阿托品剂量不足。

掌握阿托品化的指征, 防止阿托品中毒。

阿托品化的指征:心率90-100次/分，皮肤干燥，分泌物减少，面色潮红，生命体征趋于好转稳定，双侧瞳孔较前扩大,意识由昏迷转清醒，双肺湿罗音减轻或消失。

有机磷药物的中毒及解救

有机磷农药中毒的紧急处理措施

实验三 有机磷农药中毒及其解救

有机磷农药中毒的治疗措施

有机磷农药的中毒及解救

有机磷中毒的急救措施

有机磷中毒和解救

常见急性中毒的救护-有机磷中毒

药理学实验有机磷农药中毒与解救实验报告

有机磷农药中毒的急救护理-

有机磷中毒及解救终稿

有机磷农药中毒的急救与护理

中毒抢救(有机磷农药中毒)

有机磷农药中毒及解救方法

简述有机磷酸中毒的解救措施。

有机磷农药中毒及其解救CJW

中毒抢救(有机磷农药中毒)

有机磷农药中毒及解救实验报告

有机磷中毒的解救方法

有机磷农药中毒的急救和护理

实验三有机磷农药中毒及其解救