中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中应用效果研究

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中医辨体调质护理对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的影响

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中老年2型糖尿病患者中医体质类型的调查研究

中老年2型糖尿病患者中医体质类型的调查研究
林红坤;黄文锋;詹昊冰;吴桂林;滕惠兰;张晓晖;庞晓文
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2019(29)8
【摘要】目的:调查研究湛江市第一中医医院住院的2型糖尿病患者其中医体质类型。

方法:选择2017年10月至2018年10月来湛江市第一中医医院住院的2型糖尿病患者500例为研究对象,对其进行中医体质辨识,对各项因素指标进行回归性统计学分析。

结果:500例糖尿病患者以阴虚质、痰湿质、气虚质为主,皆为2型糖尿病的主要危险体质,平和质是2型糖尿病的主要保护体质。

结论:2型糖尿病患者主要的体质类型是平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质,其中阴虚质、痰湿质、气虚质是2型糖尿病的危险体质,平和质则是保护体质。

【总页数】2页(P59-60)
【作者】林红坤;黄文锋;詹昊冰;吴桂林;滕惠兰;张晓晖;庞晓文
【作者单位】湛江市第一中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.社区中老年2型糖尿病患者中医体质类型的调查分析
2.270例2型糖尿病患者体质类型和中医临床证型调查研究
3.2型糖尿病患者中医体质类型与血糖控制情况
的相关性分析4.老年骨质疏松症合并2型糖尿病患者中医体质类型与生活习惯的相关性分析5.2型糖尿病患者中医体质类型与轻度认知功能损害的关系及其机制研究
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中医药健康管理在2型糖尿病中的应用研究

61BIOTECHWORLD 生物技术世界众所周知,现如今慢性病是我国第一大疾病,而糖尿病是患病率最高的慢性非传染性疾病之一,已经成为我国卫生服务体系的沉重负担。

同时越来越多的事实证明目前用于治疗2型糖尿病的药物或多或少都带有副作用,于人体健康不利。

因此用中药来防治糖尿病的观念逐渐深入人心。

1 研究内容与方法1.1 研究内容分别运用西药管理和中西药结合管理,探索其在2型糖尿病的临床疗效上的差异。

1.2 研究方法此报告所涉及的研究方法有调查法、文献研究法、个案研究法、数学方法以及经验总结法。

2 研究资料与方法2.1 患者资料以2010版中国2型糖尿病防治指南为依据,随机选取宁波市某区三个社区卫生服务中心管理的2型糖尿病共758名,随机分为两组,其中选定531名患者为A组为生活方式干预加常规口服医药治疗,选定227名患者为B组为生活方式干预加常规口服西药,再加中医药健康管理,包括中医药体质辨识、中医药干预(中草药)、随访以及评价。

A 组男294例,女237例;年龄39～85,平均61.3岁,平均病程8.9年。

B组男125例,女102例;年龄36～89,平均64.5岁,平均病程10.1年。

两组在年龄、性别及病情构成上差异均无统计学意义(p>0.05)。

2.2 诊断标准2010版中国2型糖尿病诊治指南:(1)诊断标准:2010年美国糖尿病学会(ADA)已经把糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%(2)血糖的控制目标:HbA1c<7,其主要依据是与国际上主要的糖尿病指南保持一致。

2.3 治疗方法A组为对照组,治疗方法:二甲双胍0.25-0.5g/d,瑞格列奈片0.5mg-1mg,3次/d,阿卡波糖50mg-100mg,3次/d;B组为实验组,在前述口服西药基础上加(1)中医药体质辨识(2)中草药汤剂治疗(3)每季度随访评估调整(4)评价。

2.4 统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计量资料采用方差分析,计算p值,以p<0.05为差异具有统计学意义。

中医体质辨识在常见病中的研究现状

中医体质辨识在常见病中的研究现状体质分类的概念在我国形成已久，井慧如教授在《英文版中医体质量表开发与美加人群中医体质流行病学调查研究》中整理及描述到，体质概念最早在《周礼·地官·司徒》中就有根据地理环境对人体产生的影响对人体进行分类的记载；在《灵枢·阴阳二十五人》中也曾将人体分为五种类型，即木形之人、火形之人、土形之人、金形之人及水形之人等[1]。

经过数个朝代的发展，在中医体质研究者们的努力下，1978年王琦、盛增秀提出“中医体质学说”的概念，并于1982年主编出版了第一部中医体质学专著——《中医体质学说》；这奠定了中医体质学研究的理论与实践基础，标志着这一学说的正式确立。

中华中医药学会编制了《中医体质分类与判定》和《中医体质量表》[2]。

近来中医研究者们从不同的角度进行相关研究，这有助于提高中医体质的研究深度，并能扩大其研究领域[3]。

1.中医体质辨识与生理性常见疾病的相关研究慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病, 成为个人和国家越来越沉重的负担[9]。

杜莹莹[4]研究表明，运用中医体质辨识对亚健康状态、慢性病进行调理，有着积极的意义。

1.1中医体质辨识与血压水平高血压是指以体循环血压增高为主要特征的一种遍布全球范围的慢性疾病[5]。

我国心血管病死亡率高于肿瘤及其他疾病，占居民疾病死亡构成的40%以上，而在2.9亿的心血管病现患人数中高血压患者就有2.45亿[6]。

王思静等调查1500例成人中医体质及其与高血压的相关性研究，统计分析中提示偏颇体质人群患高血压的风险均高于平和质人群，其中气虚质、气郁质、阴虚质、血瘀质人群患高血压风险是平和质人群的４倍以上，以特禀质最高（OR＝18.39，95％，CI＝6.83～49.56，Ｐ＜0.05）[7]。

朱艳波等学者针对原发性高血压患者进行中医体质的流行病学调查中，用多元逐步Logistic回归分析筛选原发性高血压对体质影响的因素，其统计分析显示原发性高血压患者的体质分型以痰湿质、阴虚质和气虚质为主[8]。

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内已成为严重威胁人类健康的重大问题。

根据世界卫生组织的数据显示，全球糖尿病患者已超过4亿人，且这一数字仍在不断增长。

糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重影响，还会增加并发症的发生率，给社会和家庭带来沉重负担。

传统的药物治疗虽然有效，但长期使用易产生耐药性和副作用，且无法根除疾病。

中医作为中华传统医学宝贵的资源，被越来越多的医学专家和患者所重视。

中医治疗糖尿病的方法包括针灸、草药、饮食调理等，这些方法在根本调理和改善患者体质方面具有独特优势。

随着现代医学的不断发展，西医在糖尿病治疗中取得了显著成效，例如胰岛素治疗、口服降糖药物等。

西医治疗糖尿病的方法注重对症治疗，能够迅速降低血糖水平，减少并发症风险。

中西医结合治疗糖尿病逐渐受到更多关注，结合了中西医的优势，能够在调理体质、降低血糖、延缓并发症进展等方面取得更好的疗效。

本文旨在探讨中西医结合治疗糖尿病的研究进展，为临床治疗提供更多可靠依据。

1.2 研究目的糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。

随着社会发展和生活水平的提高，糖尿病的患病率逐渐增加，给社会和个人带来了巨大的负担。

中医在治疗糖尿病方面具有悠久的历史和丰富的经验，尤其是在调理患者的体质、改善微循环等方面有独特优势。

西医则注重通过药物治疗和血糖监测来控制糖尿病病情。

中西医结合治疗糖尿病将中医的辨证施治与西医的药物治疗相结合，可以更全面地治疗糖尿病，减少药物副作用，提高治疗效果。

本文旨在探讨中西医结合治疗糖尿病的研究进展，旨在通过系统性地总结和分析中西医结合治疗糖尿病的优势和近期的研究进展，进一步探讨中西医结合治疗糖尿病的前景以及面临的挑战和机遇。

通过深入研究和探讨，为临床实践提供更有效的治疗方案，帮助更多患者管理好糖尿病病情，提高生活质量。

1.3 研究意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重危害人民健康。

国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题及答案

国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题及答案国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题一、填空题(共20分)1.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

2.城乡居民健康档案的建档对象是辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

3.我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从出生到死亡的连续性服务过程。

4.XXX（村卫生室）和社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后，应在产妇出院后7天内到产妇家中进行访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。

5.孕期五次访视的时限分别是孕13周前、孕16-22周、孕21-24周、孕28-36周、孕37-40周。

6.每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

7.预防接种服务对象是辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。

8.工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察3分钟。

9.对管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访对患者进行危险性评估。

10.正常人每天的标准食油量是25克，食盐量是4-6克。

二、单选题（共50题，每题1分）1.国家基本公共卫生服务规范中老年人健康管理的服务对象是：B。

辖区内65岁以上的常住居民。

2.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版）》要求，居民健康档案的编码制位数是：D。

17.3.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版）》要求，居民健康档案的终止缘由包括：D。

死亡、迁出或失访。

4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版)》要求，老年人健康管理中，关于健康指导，以下不正确的是：A。

对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理。

5.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，每年为辖区常住居民免费测量血压的对象是：C。

35岁及以上。

6、根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，在健康体检表中询问“住院情况”的时间段应为近一年内。

中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的运用及干预效果评价

中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的运用及干预效果评价目的：评价中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的应用效果。

方法：选取深圳市光明新区公明街道公明、合水口、上村、下村等社区约500例常住2型糖尿病患者作为干预组，再选取与上述四个社区规模、人口结构、经济基础等具有可比性的光明新区玉律、红星、塘尾、田寮社区管理的500例2型糖尿病患者为对照组。

比较两组患者健康管理效果。

结果：干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于干预前，差异均有统计学意义（P ＜0.05），对照组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白与干预前比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组患者干预后水平，差异均有统计学意义（P＜0.05），干预组患者并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：基于中医体质辨识基础上的中医综合健康管理，能显著控制血糖指标，减少并发症的发生。

标签：中医体质辨识；2型糖尿病；健康管理中国是糖尿病大国，在糖尿病患者口绝对数上一直以来均为全球之冠，其中2型糖尿病占90%以上，被认为是继心血管病、脑血管病、癌症后又一严重威胁着人类健康的疾病。

2型糖尿病属于中医消渴范畴，中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富临床经验[1-2]。

项目前期进行了小样本数据研究，将中医体质辨识引入2型糖尿病管理中，验证了通过中医体质辨识进行中医干预防治糖尿病的效果[3]。

本研究在前期研究的基础上，进一步增大样本量，观察中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的终末效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月-2015年9月深圳市光明新区公明街道公明、合水口、上村、下村等社区约500例常住2型糖尿病患者作为干预组，再选取与上述四个社区规模、人口结构、经济基础等具有可比性的光明新区玉律、红星、塘尾、田寮社区管理的2型糖尿病患者500名作为对照组。

中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中应用效果研究

中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中应用效果研究摘要：目的探讨中医体质辨识对2型糖尿病患者中医慢性病精细化健康管理的应用效果。

方法选取140例北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心日常就诊的2型糖尿病慢性病精细化健康管理患者为研究对象，进行为期2年（2013年8月1日-2015年7月31日）的临床观察，对照组（70例）实施糖尿病社区健康管理，观察组（70例）在对照组基础上实施中医体质辨识管理，根据中医体质测评结果进行药物、饮食、运动及心理指导。

监测2组患者血糖、血脂、体质指数（BMI）、腰臀比，并对患者自我管理行为及生存质量进行评价。

结果干预后，2组患者空腹及餐后2 h血糖水平、BMI、腰臀比、血脂水平均明显改善，观察组改善程度优于对照组（P<0.05）；2组患者自我管理行为及生存质量均较干预前明显改善，观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。

结论对糖尿病患者在中医慢性病精细化健康管理的同时，加入中医体质辨识理念，有利于患者提高自我管理行为，改善临床各项症状，从而提高生存质量。

关键词：中医体质辨识；2型糖尿病；慢性病；中医健康管理DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.06.009中图分类号：R259.871 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）06-0031-04Abstract：Objective To discuss the application effect of TCM constitution recognition on TCM chronic disease refining health management for type 2 diabetes mellitus. Methods Totally 140 outpatients with type 2 diabetes mellitus from Chaoyangmen Community Health Center were selected and divided evenly into two groups after TCM constitution assessment. The study lasted for 2 years （1st August 2013?C31st July 2015）. The control group （70 cases）received diabetes community health management. In addition to routine community health management，TCM constitutional management was also administrated in the intervention group. The latter group received medicine，food，sport guidance according to the results of TCM constitution assessment. The blood glucose，blood lipid，BMI and waist-hip ratio of the two groups were monitored，and the self-management and life quality of patients were evaluated. Results After the intervention，significant improvement was found for fasting blood glucose，2 h postprandial blood glucose，BMI，waist-hip ratio and blood lipid both in the control group and the intervention group，and the improvement in the interventiongroup was more obvious than the control group （P<0.05）. The whole level of self-management and life quality was greatly increased in both groups，while improvement of the intervention group was much higher than the control group（P<0.05）. Conclusion Integrated application of TCM constitutional theory in TCM chronic disease refining health management for type 2 diabetes mellitus will contribute to improving patients’self-management，changing their clinical symptoms and finally improving their life quality.Key words：TCM constitution recognition；type 2 diabetes mellitus；chronic disease；TCM health management 随着我国人口老龄化的快速发展，糖尿病作为人群中常见的慢性疾病，其发病率也在逐年上升。

2型糖尿病及其并发症中医体质的研究进展

2型糖尿病及其并发症中医体质的研究进展【关键词】2型糖尿病；中医体质；研究进展糖尿病（diabetes）分1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病多发生于青少年，胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的降血糖激素。

因胰岛素分泌绝对不足，依赖外源性胰岛素补充。

2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量相对不足。

2型糖尿病多见。

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

其患病率高、并发症多、致残率高。

中医药在防治糖尿病方面有着明显的特点和优势，中医体质理论在糖尿病中可以指导判断疾病的发生发展，证情演变，转归和预后，进而揭示疾病的本质，因此开展中医药防治糖尿病意义重大。

中医学认为，人体的体质因素往往决定个体对某种致病因素的易感性和倾向性［1］。

体质的强弱是发病的重要依据，因此以中医体质理论为指导研究调查糖尿病患者的体质类型，以探讨2型糖尿病及其并发症的体质规律，为临床提供一定的体质学参考，以此提高临床疗效。

1糖尿病流行病学现状根据国际糖尿病联盟（internationaldiabetesfederation，简称idf）统计，在2000年全球有糖尿病患者1.51亿，而目前全球有糖尿病患者2.85亿，按目前速度增长的话，估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病［2］。

2008年我国临床流行病学调查显示［3］，成人中糖尿病的患病率达到9.7%，中国人的易感性：在相同的肥胖程度，亚裔人糖尿病风险增加。

与白人相比较，在调整性别、年龄和bmi后，亚裔糖尿病的风险比为1.6。

充分说明糖尿病的发生与体质密切相关。

2古代文献关于消渴病体质的论述2.1概念认识糖尿病隶属于祖国医学“消渴”范畴。

早在两千多年《黄帝内经》已有记载，称之为“消”。

提出消瘴、消渴、肺消、扁消、脾痒、肾热病、风消、消中、食亦等，此外尚有肌（肤）肉消烁、筋骨消烁、消谷等相关称谓。

2.2体质认识《素问·通评虛实论》云：“消瘅……肥贵人，则膏粱之疾也。

中医体质与2型糖尿病之初探

种子宫动脉结扎或血管栓塞法的治疗，不过手术后肌瘤虽会缩小，存在。但仍中医治疗：子宫肌瘤就其临床表现属于中医“ 瘾瘕 ” 范畴，其治疗方法攻邪扶正，用活血化瘀，采软坚散结方法，中药有桂常用枝茯苓胶囊、癣丸、消大黄蛰虫丸等。高卫平吼报道用雷公藤多甙治疗子宫肌瘤，方法：０ｇ４ｍ／ｄ连用５６个月，０－７％患者肌瘤缩小应进行手术目对于子宫颈或子宫下段肌瘤可提早手术，。应该在肌５％左右，明显副反应。一般认为中药运用于治疗肌壁间小肌０无瘤直径大于３ｍ时即行手术，ｃ否则肌瘤增大了，术难度会加大。瘤效果好。针灸治疗：手中医认为子宫肌瘤不单纯是局部病变，而与子宫肌瘤的手术主要方法有子宫切除术（括子宫全切除和冲任脉及肝肾脾胃密切相关。采用针灸相关穴位，以使雌二醇包可子宫次全切除）及子宫肌瘤剔除术。切除术一般适用于子宫大于（２明显降低【据部分文献统计，灸治疗子宫肌瘤的有效率最Ｅ）ｑ。针３月妊娠子宫大小；个肌瘤不大但症状明显，肌瘤增长快不能低为８％，高为１０治愈率最低为３３％，高为７．，或０最０％，．３最７％尚５排除恶性者。根据作者实习观察，临床上一般这样处理，５岁无复发病例报道，无需手术及服药。对０且以上的妇女除了个别手术操作极为困难，或患者伴有严重合并３总结症，质虚弱不能耐受手术外，以全子宫切除为标准手术；体均对年手术治疗子宫肌瘤对有症状的患者来说是最佳的治疗方式，龄在５岁以下的妇女，为避免将来可能影响性活与对保持女性但由于病人对手术顾虑重重，恐惧感，是对未婚、０有尤其未育妇女内分泌功能，而行子宫次全切除术。但术前必须对宫颈进行仔细带来一定痛苦。中医药治疗子宫肌瘤疗效显著，副作用，且无复发的检查，细胞学检查及必要时作官颈活检及诊断性刮宫。行以防率低，免除患者手术痛苦，可有着较为广阔的前景，同时也存在但有癌前期病变的存在，确定无病变方可行此术，在术后定期些丞待解决的问题：在并 ①子宫肌瘤发病机理探讨较少，应从中医随访；而子宫肌瘤剔除术适用于３以下，或已婚未育及希基础理论出发，５岁未婚进一步阐明病因病机；目前对本病的诊断尤其 ② 望保留正常月经功能者。有关资料显手术后５年内妊娠率为是疗效判定方面存在明显差异，无统一标准，应结合现代医学实６．】３％口治疗效果尚满意。１，手术一般选择在月经干净后，对单发性验研究，使诊断、疗效定性定量化，如根据子宫肌瘤的不同证型分子宫壁间肌瘤大于１ｅ以上者，亦有采用米非司酮配伍甲基睾别对其血液流变学、激素、０ｒａ雌细胞免疫、量元素等进行定性定微丸素ｔ￣，：ｌ连续３ｌｔ个月后再行肌瘤剔除术，以减少术中出血。随着量；③应采用现代科学方法来阐明中药治疗作用的机理研究，并微创手术在临床上的广泛应用，数的子宫肌瘤手术可以借助根据药理研究结果指导临床用药；④进行剂型及给药途径的改大多腹腔镜、镜来完成。此外腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能非常有革，官腔以期达到更为理想的疗效。效地根治病症，在术后２３一般～ｄ即可出院，比传统的子宫肌瘤参考文献相剔除术或子宫切除术具有损伤小、苦轻、后病发率低、痛术恢复［】１连利娟．巧稚妇科肿瘤学．３．林第版北京：民卫生出版社．人００．７．快、院时间短、口美观的优点，保全子宫，于妇科内窥２０１住切而且属镜手术，目前国际上治疗子宫肌瘤最高级别的术式之一。是［．￣间．宫肌瘤的处理方针．２ｒ１－子实用妇产科杂志。９９１（：１１９，２６．５１除了手术治疗，另外还有药物治疗，般适用于一些肌瘤尚【一３】许如秀．宫肌瘤剔除术１０例临床分析．实用妇产科杂志，子３小，症状不明显，近绝经期或全身情况较差不能耐受手术的患者。１９，（：．９７１１４３）４子宫肌瘤的发生与发展与体内性激素水平有关，可能与雌激素关【］惠群，家玉．非司酮对子宫肌瘤及子宫肌层组织雌激素４王靳米系更为密切，因而各种抗雌激素的药物有可能用来治疗子宫肌瘤受体的影响．妇产科杂志，００５２７．中华２０，（】９３：目如雌激素、素临床上用来治疗子宫肌瘤的由来已久。近年【高卫平，甫．藤多贰治疗子宫肌瘤的临床研究［．孕激５】陈德雷公Ｊ中华妇１来，子宫肌瘤药物治疗有所发展，主要是促性腺激素释放激素激产科杂￣，ｏ，（：０－２２ｏ３７４－３．ｏ５）３－４动剂（ｎＨａ与米非司酮（Ｕ８）ＧＲ－）Ｒ４６两种，果长期用药会导致［严红．灸治疗子宫肌瘤疗效观察及部分机理探讨叨．国针如６］针中低雌激素症状和骨盐量减少之弊，为克服以上副反应，在应用灸，９２（：．１９，２１２）５

2型糖尿病中医药健康管理方案(1)

2型糖尿病—中医药健康管理方案糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病,属中医学消渴范畴。

中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病、综合防治和个体化治疗的优势。

特别是合理运用中成药、中草药，配合中医饮食调养、运动治疗、非药物防治技术等方面颇具特色。

可以改善临床症状、减轻西药副作用、提高患者生活质量，有效防治并发症。

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求，制定本方案。

一、2型糖尿病筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的中医药等生活方式指导。

二、随访评估对确诊的2型糖尿病患者，卫生院、村卫生所要提供每年至少4次的面对面随访。

1、测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急症状，如出现血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；有意识改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（每分钟心率超过100次/分钟）；体温超过39℃或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期同时血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者，卫生院、村卫生所应在2周内主动随访转诊情况。

2、若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

3、测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。

4、询问患者疾病史、生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

5、了解患者服药情况。

三、分类干预根据患者血糖控制情况和症状体征，对患者进行分类干预及中医药方面的指导。

1、对血糖控制满意（空腹血糖值<7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

糖尿病中医药健康管理方案

糖尿病中医药健康管理方案糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。

中医药在糖尿病的治疗和健康管理中有着重要的作用。

下面是一个针对糖尿病的中医药健康管理方案。

1.饮食调控：中医药饮食调控是糖尿病管理的重要一环。

根据中医理论，糖尿病的发生与肾脾气虚、湿热痰滞有关。

因此，饮食要以养脾胃、清热湿为主，避免食用高糖、高脂、高热量的食物。

建议每天摄取适宜的蛋白质、低GI碳水化合物和高纤维食物，如全麦面包、糙米、高纤维蔬菜等。

同时，可适当饮用中药茶，如山楂、苦瓜、黄芪等，有助于降血糖和调节体内的湿气。

2.中药治疗：中药在糖尿病治疗中有着很好的效果。

常用的中药包括丹参、黄芪、苦瓜、五味子等。

这些中药可以帮助调整体内的代谢和平衡阴阳，从而达到稳定血糖的目的。

患者可以根据自身情况配合医生进行中药的使用和调理。

3.中医体质辨识：根据中医理论，每个人的体质不同，对糖尿病的发病和改善有所差异。

通过中医体质辨识，可以了解自身的体质特点和健康问题，更好地调理和管理糖尿病。

根据体质辨识结果，可进行针灸、艾灸、推拿和中药疗法等个体化治疗。

4.情志调节：情绪对于糖尿病的管理和治疗有着重要的影响。

患者应积极调节情绪，保持心情舒畅。

中医认为，情志调节是调理体内气血平衡的关键，情绪不稳定、过度焦虑、悲伤等不良情绪会增加糖尿病的发病风险。

患者可以通过中医调理方法，如运动、太极、音乐疗法等改善心情，提高身体的整体抵抗力。

5.适量运动：适量运动对于糖尿病的控制和健康管理至关重要。

中医药认为，运动可以调节气血循环、增强体质，对改善血糖控制和防止并发症有着重要作用。

患者可以根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、气功等，每天坚持适量的运动，帮助改善胰岛素敏感度和降低血糖水平。

6.定期复查：糖尿病患者需要定期进行血糖检测和相关检查，以了解自身糖尿病的控制情况和身体的变化。

通过经常复查，医生可以及时根据患者的情况调整治疗方案，确保血糖的稳定控制和防止并发症的发生。

中医学中2型糖尿病的定义-概述说明以及解释

中医学中2型糖尿病的定义-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其主要特征是血糖水平持续升高。

根据病因的不同，糖尿病可以分为多种类型，其中2型糖尿病是最常见的一种类型。

2型糖尿病是由多种因素引起的慢性疾病，主要包括胰岛素分泌不足和组织细胞对胰岛素的抵抗。

这种类型的糖尿病通常在中年或老年人中更为常见，但近年来也有越来越多的年轻人被诊断为2型糖尿病。

与1型糖尿病相比，2型糖尿病的起病较为缓慢，症状不明显，很多患者可能在多年之后才被确诊。

常见的症状包括多尿、口渴、体重下降、疲乏等。

如果不及时进行有效的治疗和管理，2型糖尿病可能导致一系列的并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等，给患者的生活质量和健康带来巨大影响。

中医学在对糖尿病的定义和分类方面具有丰富的经验和理论依据。

中医学认为2型糖尿病主要是由脾胃功能失调导致的，脾胃失调表现为消化功能不良、体内湿气与脂肪代谢紊乱等。

中医学将2型糖尿病分为多个亚型，以便更好地指导临床治疗。

本文将重点探讨中医学中对2型糖尿病的定义和分类，并分析中医学对2型糖尿病定义的重要性。

最后，我们还会展望中医学对2型糖尿病未来研究的方向。

通过深入了解中医学对2型糖尿病的观点和方法，我们可以为2型糖尿病的预防和治疗提供更加全面和专业的指导。

1.2文章结构1.2 文章结构本文主要介绍中医学中对2型糖尿病的定义。

为了实现这一目标，文章将按照以下结构展开：第一部分是引言，该部分首先对整篇文章进行概述，介绍文章的主要内容和结构安排。

接着，阐明了撰写本文的目的，即探讨中医学对2型糖尿病的定义。

第二部分是正文，该部分将重点探讨中医学对2型糖尿病的定义，并对其进行详细解读。

首先，将介绍2型糖尿病的定义，包括其特点、发病机制等方面。

然后，将探讨中医学中对2型糖尿病的分类方法，不同分类方式对疾病的研究和治疗都有重要意义。

第三部分是结论，该部分将总结中医学对2型糖尿病的定义的重要性，并展望未来的研究方向。

2型糖尿病阴虚体质者的中医症状临床研究

2型糖尿病阴虚体质者的中医症状临床研究目的总结2型糖尿病阴虚体质患者中医症状特点，从客观上深化对2型糖尿病阴虚体质患者临床症状的认识。

方法收集阴虚与非阴虚体质2型糖尿病患者中医症状，对数据进行统计分析。

结果中医症状出现人次方面，手足心热、大便秘结等症状阴虚质组人数频次多于非阴虚质组。

结论阴虚体质患者阴虚、气虚、湿热的中医症状出现人次多于非阴虚质患者。

标签：2型糖尿病；阴虚体质；中医症状2009年中华医学会根据王琦教授的九型体质学说颁布了《中医体质分类与判定》，这一判定标准，树立了中医体质的划分规范。

据调查显示[1-2]，阴虚体质是2型糖尿病的主要体质，而且中医认为2型糖尿病基本病机在于阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标，阴虚是导致2型糖尿病的基本病机，所以本次调查总结阴虚体质2型糖尿病患者的中医症状表现，有利于从客观症状上认识2型糖尿病阴虚体质患者的特征，总结阴虚体质患者的中医症状临床特点，为防治2型糖尿病阴虚质患者提供客观依据。

1 病历资料和方法1.1 病历资料收集2017年3月～2017年12月保定市第一中医院内分泌科住院患者病例120例，让其填写阴虚体质判定表，和患者一般情况、中医证状调查表。

1.2 糖尿病诊断标准依照1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准：（1）空腹血浆葡萄糖水平（FPG）≥7.0 mmol/L（200 mg/dl）。

（2）任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dl）。

（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2小时血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dl）。

以上3种情况满足其中任意一项，并且有多饮、多尿、体重减轻的临床症状，即可诊断为2型糖尿病。

1.3 阴虚体质判定标准依据《中医体质分类与标准》中的的中医体质调查表，转化分≥40分为阴虚体质组；转化分<40分为非阴虚体质组。

1.4 纳入标准（1）近期血糖控制良好，没有严重慢性并发症和急性并发症。

中医药治疗2型糖尿病的研究概况

中医药治疗2型糖尿病的研究概况摘要：随着生活质量的不断提高，2型糖尿病患者呈年轻化趋势骤增，在西医单纯降血糖而副作用极大的现实面前，中医药以其调态、打靶的整体治疗手段，规避了“刻强轴弱、态强靶弱”的治疗短板。

笔者从近年来中医药对2型糖尿病病因病机及诊断治疗等方面取得的研究进展进行综述，并对中医药事业的发展进行分析和展望。

关键词：2型糖尿病，调态打靶，研究概况2型糖尿病（T2DM）是以胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足，机体靶组织对胰岛素敏感性降低而出现的以血糖升高为特点的一种慢性重大疾病。

目前现代医学仍然无法明确指出其发病机制，在治疗上也只是刻意强调血糖值的降低，而忽视疾病所带来的痛苦表现。

西医治疗手段主要包括饮食运动控制、药物治疗及减肥手术等，但往往患者依从性较低，西药副作用较大，手术操作极为复杂，并发症和死亡率均较高。

所以，中医药治疗2型糖尿病的优势在于调态打靶，双管齐下，通过调整患者机体内环境，既降低血糖又改善全身症状而取得良好疗效。

现将中医药治疗2型糖尿病研究概况综述如下。

1.病名的认识2型糖尿病属于中医“脾瘅”、“消渴”等范畴[[作者简介：田璐璐，硕士研究生，中医内科学-消渴病的研究方向，长春中医药大学，674395717@。

通讯作者：王秀阁，教授，主任医师，主要从事内分泌代谢疾病的诊治，尤其擅长糖尿病及其并发症的中医药研究，长春中医药大学附属医院，354383040@qq. []仝小林，姬航宇，李敏等.脾瘅新论[J].中华中医药杂志，2009,08:988-991.]]。

北宋《太平圣惠方》曰：“夫三消者，一名消渴，二名消中，三名消肾”，首次提出三消概念。

“消渴”是由唐代甄立言提出的，至宋形成上、中、下三焦分型论治消渴的格局，并由此产生了三消分治的辩证方法。

其后历代医家多有补充，近代医家提出三型辨证及中满内热理论有较好的代表性[[[]庄乾竹.古代消渴病学术史研究[J].世界中西医结合杂志，2009（9）：612-615.]]。

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展【摘要】糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活和健康带来巨大影响。

中西医结合治疗糖尿病已经成为当前研究的热点之一。

本文从现状和研究进展出发，探讨了中药、针灸、运动疗法和营养疗法在糖尿病治疗中的应用及研究进展。

研究发现，这些中西医结合治疗方法在提高患者生活质量和控制血糖水平方面具有显著效果。

结论部分展望了中西医结合治疗糖尿病的前景，同时指出未来研究应该更深入地探讨这些治疗方法的机制和有效性，为糖尿病患者提供更多有效的治疗方案。

中西医结合治疗糖尿病具有巨大潜力，值得进一步深入研究和推广。

【关键词】糖尿病, 中西医结合治疗, 中药, 针灸, 运动疗法, 营养疗法, 研究进展, 前景, 未来方向1. 引言1.1 糖尿病概述糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，常见的类型包括1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病主要是由自身免疫破坏胰岛素产生的胰岛β细胞而导致胰岛素分泌不足，需要外源性胰岛素补充治疗。

2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足所致，多与生活方式、遗传等因素有关。

糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食、消瘦和视力模糊等症状，如果不及时控制会导致许多并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足等，甚至威胁生命。

1.2 中西医结合治疗的重要性中西医结合治疗糖尿病的重要性在于综合运用中西医的优势，充分发挥各种疗法的效果，有效提高治疗效果和生活质量。

中医注重治未病，强调调整体内阴阳平衡，促进自身康复能力；而西医则注重症状和病理学的分析，依托药物和手术治疗疾病。

中西医结合治疗糖尿病能够综合利用中药、针灸、运动疗法和营养疗法等多种疗法，通过调理体内气血，改善机体代谢功能，减少并发症风险，延缓病情发展。

相较于单一治疗方式，中西医结合治疗能够实现“阴阳调和，标本兼治”，更全面、更有效地治疗糖尿病，为患者提供更加个性化和精准的治疗方案，确保患者获得更好的疗效和生活质量。

中西医结合治疗糖尿病不仅具有重要的临床意义，也是未来糖尿病治疗的趋势和发展方向。

中医药治疗2型糖尿病血脂异常的研究进展

总第23卷260期2021年4月大众科技Popular Science&TechnologyVol.23No.4April2021中医药治疗2型糖尿病血脂异常的研究进展曾山容I邓小敏彳易倍吉】丘树林】卢江丽】张欣】(1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023)【摘要】2型糖尿病是临床上糖尿病最常见的类型，占糖尿病患者的85%,往往伴随血脂代谢异常的发生。

近几年，大量的文献报道，中医药治疗2型糖尿病血脂异常能有效改善胰岛素抵抗，缓解临床症状，调控血糖和血脂水平，无明显不良反应，因此在临床治疗上值得推广应用。

文章主要从中医药治疗2型糖尿病血脂异常的病因病机、辨证分型和治疗等方面进行综述。

【关键词】2型糖尿病；血脂异常；消渴；中医药治疗；综述【中图分类号】R587 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)04-0073-03Research Progress of Traditional Chinese Medicine Treatment of Type2Diabetes with DyslipidemiaAbstract:Type 2diabetes is the most common type of diabetes in clinical,accounting for85%of the patients with diabetes,which is often accompanied by the occurrence of dyslipidemia.In recent years,a large number of literature reports show that the treatment of dyslipidemia of type2diabetes mellitus by traditional Chinese medicine can effectively improve insulin resistance,alleviate clinical symptoms,regulate blood glucose and blood lipid level,without obvious adverse reactions,so it is worth popularizing and applying in clinical treatment.In this paper,the etiology,pathogenesis,syndrome differentiation and treatment of dyslipidemia in type2diabetes mellitus were reviewed.Key words:type2diabetes;dyslipidemia;diabetes;traditional Chinese medicine treatment;review引言糖尿病(DM)是一种慢性代谢性疾病，特点是长期的高血糖，临床主要表现为“三多一少”，属于中医“消渴”的范畴。

2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究

2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究发布时间：2022-10-26T05:06:35.067Z 来源：《中国科技信息》2022年6月第12期作者：李重生[导读] 目的:探讨2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究作者姓名：李重生单位名称：南召县太山庙乡卫生院单位省市：河南省南阳市单位邮编：474673摘要目的:探讨2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究方法:选择2020年5月-2021年12月体检患者68例,其中,34例患者为2型糖尿病,设为观察组,其余34例为非2型糖尿病患者,将其设为分为对照组,将两组患者按照《中医体质分类与判定》进行分类,并对2型糖尿病患者的危险多因素进行分析?结果:观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05);对观察组的9中不同类型的中医体质进行单因素非条件Logistic分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05);经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史?高血压史?冠心病?脑血管病史?嗜油脂?嗜甜食?吸烟等因素均为危险因素(P<0.05)?结论:2型糖尿病中医体质类型共有9种,其中,平和质为2型糖尿病患者的保护体质,阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质,并对2型糖尿病患者的危险因素进行分析,为糖尿病的防治工作提供依据?关键词：2型糖尿病；中医体质类型分布；危险因素分析 1 资料与方法1.1 临床资料选择2020年5月-2021年5月体检患者68例,分为对照组和观察组?对照组34例,男19例,女15例,年龄(48-80)岁,平均(67.57±5.33)岁;观察组34例,男18例,女16例,年龄(50-82)岁,平均(68.12±5.78)岁?1.2 纳入?排除标准纳入标准:(1)参照美国2010年糖尿病指南标准诊断为糖尿病,初次确认为2型糖尿病者;(2)自愿参与本次研究并签署知情同意书?排除标准:(1)并心?脑?肝?肾等严重疾病;(2)属于Ⅰ型糖尿病?妊娠糖尿病及其他类型糖尿病患者;(3)依从性差不愿意合作或资料不全者?1.3 方法中医体质分型标准:参照《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识?所有患者均回答体质辨识表中的全部问题,且每一个问题分为5个等级,进行评分,最后计算分值判定体质类型?中医体质类型分为阴虚质,痰湿质,血瘀质,湿热质,气虚质,平和质,阳虚质,气郁质,特禀质?当平和质转化分值为≥60分,其他体质转化分值<30分时判定是;当平和质转化分值为≥60分,其他体质转化分值<40分时判定为基本是,否则判定为否;当除却平和质以外的体质转化分值≥40分是判定为是,39-30分之间判定为倾向是,<30分则判定为否?问卷调查:查阅关于2型糖尿病的相关文献和资料,自行设计调查问卷调查表,并对调查员进行统一培训,采用一对一的方式进行调查,若患者不能理解表格中的意思,调查员对其进行讲解,在填写表格,保证每项问题患者均理解?明确,最大程度上保证调查的准确性?调查的内容包括:患者的年龄?性别?糖尿病家族史?高血压病史?冠心病?脑血管疾病?高脂血症?饮食习惯?吸烟史及运动情况?1.4 观察指标(1)两组患者中医体质分类情况?根据《中医体质分类与判定》,分别记录两组患者阴虚质,痰湿质,血瘀质,湿热质,气虚质,平和质,阳虚质,气郁质,特禀质的例数,进行比较,并对观察组不同体质进行单因素分析;(2)2型糖尿病患者的危险多因素?对2型糖尿病的危险因素进行非条件Logistic回归分析?1.5 统计分析采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(±s)表示,并采用Logistic回归分析,用比值比(OR)进行计算,P<0.05差异有统计学意义?2 结果2.1 两组中医体质分类比较根据表格所示,观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05),见表1?表1 两组中医体质分类比较[n(%)]2.2 观察组不同体质单因素非条件 Logistic回归分析比较对观察组的9中不同类型的中医体质进行单因素分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05),见表2?表2 观察组不同体质单因素非条件Logistic回归分析2.3 2型糖尿病患者的危险多因素分析经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史?高血压史?冠心病?脑血管病史?嗜油脂?嗜甜食?吸烟等因素均为危险因素(P<0.05),见表3?表3 2型糖尿病患者的危险多因素分析3 讨论糖尿病(DiabetesMellitus,DM),是由遗传?环境和行为等多种致病因子导致的以高血糖为主要标志的内分泌代谢疾病?据统计,DM中有90%以上是T2DM患者?随着社会经济发展和城市化进程,人们生活方式逐渐发生改变,体力劳动强度降低,静坐工作方式增加,高热量饮食增多,老年群体中2型糖尿病比例正渐渐增多,是由于胰岛β细胞分泌功能障碍和胰岛素抵抗才导致该病发生?患者β细胞功能伴随时间推移缓慢减小,主要原因为胰岛素的持续抵抗和胰岛β细胞因长期高血糖导致的毒性作用,血液长时间含糖量高和长期糖分代谢紊乱会损坏全身组织器官,尤其是对眼睛?肾脏?心血管及神经系统损害最为严重? 本研究中,观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05),说明2型糖尿病患者中属于平和质体质的患者较少,对数为阴虚质?本研究中,观察组的9种同类型的中医体质进行单因素非条件Logistic分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05),说明平和质的患者极少数情况下会患有2型糖尿病,患有2型糖尿病的患者多数为阴虚质,与其他体质相比,阴虚质患有2型糖尿病的风险更高?影响疾病预后的因素除疾病本身的特点?病情轻重?治疗是否得当等之外,患者的机体状况即体质因素也发挥了相当程度的作用?体质壮实者,抗病能力强,不易发病,即使发病多表现出实证,病情不易传变加重,病程相对短暂,愈后不易复发;体质虚弱者,易于感邪发病,病证易见虚性证候特征,急性病则易于传变加重,慢性病则病程缠绵,或愈后容易复发? 本研究中,经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史?高血压史?冠心病?脑血管病史?嗜油脂?嗜甜食?吸烟等因素均为危险因素?针对2型糖尿病患者进行中医体质进行分类,能够根据中医体质类型进行治疗,或者制定个性化预防措施,对2型糖尿病患者的防治工作具有重大意义? 综上所述,2型糖尿病中医体质类型共有9种,其中,平和质为2型糖尿病患者的保护体质,阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质,并对2型糖尿病患者的危险因素进行分析,为糖尿病的防治工作提供依据?参考文献[1]孙娜,郭亚收,辛宝,等.咸阳地区高血压合并糖尿病患者中医体质调查分析[J].国际中医中药杂志,2017,39(11):972-975.[2]祁华琼,郑粤文,阙艳.中医体质调护在2型糖尿病患者中的应用分析[J].光明中医,2017,32(4):580-581.[3]卫敏航,杨燕君.广州市番禺区2型糖尿病和糖尿病前期人群中医体质调查[J].国际医药卫生导报,2018,24(4):480-482.。