老年呼吸内科感染的因素及预防
乡镇级医院呼吸内科老年患者医院感染的相关因素及预防措施
【 关键词】 乡 镇级医院；老年人；呼吸内科；交叉感染
【 中图分类号】Ｒ ５ ６ 【 文献标 识码 】Ｂ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ５ ９ ７ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ２ ３
Ｒｉ ｓ ｋ Ｆａｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａｎ ｄ Ｐｒ ｅ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ａ ｓ ｕｒ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｅｌ ｄｅ ｒ ｌ ｙ Ｐａｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｉ ｎ Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｒｅ ｓ ｐｉ ｒ ａ ｔ ｏｒ ｙ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ，
染 的防 治工 作 ，避 免 抗 生 素 的 滥 用 ，提 高相 应 的 医疗水 平 ， 最 大 限度 地 降 低 医 院感 染的 发 生 率 。
年龄、抗生素
使 用种 类 及 住 院 时 间 是 乡镇 级 医 院呼 吸 内科 老年 患 者发 生 医 院 感 染 的 危 险 因 素 ，必 须 加 强 对 呼 吸 内科 老 年 患 者 医院 感
ｍａ ｉ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ
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老年患者院内下呼吸道感染临床分析与预防
诊 断 标准 》 确定 是 否 为 院 内下 呼 吸道 感 染 。将 ２０ ０ ６年 １月 ～ ２０ 年 １ 月 在 我院 内科住 院患者 中 ６ ０８ ２ Ｏ岁 以上 符合 院内下 呼 吸
道感 染者 ９ 例 纳 入分 析 ， 龄 ６ ９ ４ 年 ｏ一 ９岁 ， 均 年龄 为 ７ ． 平 ４ ９岁 ， 其 中女性 ４ 例 ， 性 ５ Ｏ 男 ４例 。平均 住 院 日为 ２ ． 。 ０５天 １ ２ 发病 时间 发病 时间 最 短 为 ５天 ， 长是 ２ ． 最 ６天 ， 均 平
等。 口咽部 的 寄殖 菌 可 通过 操 作 进 入 下 呼 吸 道 引 起 肺 部 感染 。 病 原 菌耐药 率高 ， 可导致 混合 感染 。 还
２ ４ 医 院环 境 、 疗和 医护 人 员 ． 诊
医院环 境病 原菌 多 、 度高 ， 位周 转 快 ， 末 消 毒不 严格 ， 浓 床 终 探 视 陪护人 员多 ， 房 中央空调 过 滤 网清 洁消 毒不 严 格 ， 病 医务 人 员无 菌操作 技术 掌握 不严 ， 病房 空 气 消毒 不严 格 ， 离防 护措 施 隔 不当， 均可起 到 传播 细 菌 的作 用 。诊 疗 器 械 消毒 灭 菌不 严 或 未 消毒 ， 医护人 员 操作 前 后 未认 真 清 洗 双 手 均 可成 为 病 原菌 的来 源和 传播 途径 。
染 以革兰 氏阴性 杆菌 为主 要致 病 菌 ， ６７ ； 均发 病 时间 １ 占６ ．％ 平 Ｏ天 ； 础疾 病 中心 血管 疾 病 ３ 基 ３例 ， 血管 疾 病 ２ 脑 ８例 ， 性 阻塞 性肺 慢 病ｌ ９例 ， 糖尿 病 ７例 ， 恶性 肿 瘤 ６例 ， 老年 性痴 呆 １ ； 组死 亡 ７例 ， 例 本 死亡 率为 ７４ 。结 论 免疫 功 能低 下 、 ．％ 基础 疾病 严重 、 使用广 谱 抗 生素 、 院环境 等 因素是 老年 患 者 院 内下呼 吸道感 染 的主 要原 因 ， 医 临床 医 护人 员应 采取 治 疗预 防措 施 与护理 预 防措 施 相结 合 的方 法 ， 制老 年 患者 院 内下 呼 吸道 感 染 的发 生。 控
呼吸内科住院老年患者医院感染危险因素分析及应对措施
呼吸内科住院老年患者医院感染危险因素分析及应对措施【摘要】目的讨论呼吸内科的老年患者在住院期间受医院感染的感染率、导致感染因素，在此基础上探讨应对策略。
方法于2011年1月至2012年12月期间，选取160名呼吸内科的老年住院患者，调查是否存在感染以及发生感染的相关因素。
结果 160名患者中33名发生了医院感染，占总数的20.63%；33名患者中部分患者发生了一次以上的感染，总感染例次为41例，占总例数的25.63%；患者感染部位不一，以上呼吸道和下呼吸道感染最为突出；年龄分布、男女人数、基础疾病、住院时间、使用抗生素情况、侵入性诊疗方式情况都是呼吸内科老年患者发生医院感染的高危因素。
结论老年患者的医院感染高危因素较多，应予以重视，对不同因素采取积极的应对措施，避免医院感染。
【关键词】呼吸内科；老年患者；医院感染；因素分析；应对措施老年患者占据了呼吸内科患者数量的最大部分，同时发生医院感染的概率也较大，对于患者治疗以及预后有较大的影响[1]。
一旦发生医院感染不但会延长患者的治疗周期以及治疗代价，而且对患者的健康有很大影响，不利于身体恢复，因此医院感染已经成为了所有国家的一个共同的卫生问题[2]。
本文选取了160名呼吸内科的老年住院患者进行调查，旨在分析产生医院感染的原因有哪些，并在调查分析基础上提出相应的对付策略，以下是详细资料。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2011年至2012年12月份期间，住院部呼吸内科的老年患者160例为探讨对象。
患者年龄61至88岁，平均（74.24±9.86）岁；160名患者中有男性患者98名，女性患者62名。
1.2 调查方法对160名患者的病历资料进行调查统计，统计内容包括：①是否发生医院感染。
②感染的年龄分布。
③感染的男女人数。
④感染患者的基础疾病。
⑤感染患者的住院时间。
⑥感染患者使用抗生素情况。
⑦感染患者侵入性诊疗方式情况。
1.3 医院感染判断方法所有患者评判是否医院感染的标准参照中华人民共和国卫生部所颁布的《医院感染诊断标准（试行）》[3]，标准颁于2001年1月。
呼吸科疾病院内感染原因分析及护理措施
呼吸科疾病院内感染原因分析及护理措施【摘要】目的探讨分析呼吸科疾病院内感染原因及护理措施。
方法回顾性分析我院2008年1月-2011年12月间223例院内感染呼吸道疾病病历资料。
结果分析结果显示，患者年龄、住院时间长、抗生素用药不规范、病区环境卫生差是导致呼吸道疾病院内感染的重要危险因素。
结论加强老年病患基础护理质量，保持医疗环境卫生，严格遵循抗生素使用规范，是控制医院内感染发病率的基础措施。
【关键词】呼吸科疾病；院内感染；预防和控制；护理措施doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.348 文章编号：1004-7484（2012）-08-2688-02医院感染率是评价医院管理和医疗护理质量的一项重要指标。
医院感染发生率的高低除受到治疗因素、环境因素及患者自身因素的影响外，与护理工作质量也存在有一定程度上的因果关系[1]，目前院内感染病例主要集中于呼吸科疾病。
为更好地控制院内感染，提升医疗管理水平和护理质量，本研究回顾性分析了我院2008年1月-2011年11月间223例院内感染呼吸道疾病病历资料，现将有关结果分析总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集并整理我院2008年1月-2011年12月间223例院内感染呼吸道疾病病历资料。
其中男115例，女98例；入院时均无感染症状。
其中60岁以上141例（63.23%），50-60岁30例（13.45%），50岁以下52例（23.32%）；住院天数7-26d（16.5±9.5d）。
所选病例入院前均无感染症状，呼吸科疾病感染症状的诊断标准具体参照《医院感染诊断标准（试行）》（2001年）执行。
1.2 分析方法采用回顾性调分析院内感染致呼吸科疾病的病人病历资料，主要分析病人的年龄、护理记录、各种侵袭性操作及抗生素或激素应用情况等。
2 院内感染原因分析本研究显示，呼吸科疾病院内感染的危险因素主要包括两方面：2.1 病人自身因素本研究中，院内感染呼吸系统疾病的病人主要为60岁以上老年人口，占63.23%（141/223）。
老年呼吸内科感染的因素与预防措施
提， 补 中益气 汤 ， 鼓 舞 胃气上 升 ， 则 湿下 自止 。 湿 为土 病 ， 风 为木药 ， 木 可胜 土 ， 如 地 上淖 泽 ， 风之 即干 ， 而 风 药多燥 ， 风升 胜湿 ， 柴胡 、 防风 、 羌 活之 属 。 风散 湿去 ， 则泻 自止 ， 亦 所谓 下者举 之是 也 。 另有 醉饱行 房 ， 肾气 虚乏者 ， 湿 热乘 之 ， 下流 克 肾 ， 久 泻不 止 ， 宜 升 阳除 湿 ， 八 味地 黄丸 主之 。
老年呼吸 内科感染的因素与预 防措 施
徐 海樱
关键 词 ： 老年 ； 呼吸 内科 ； ； 预 防措 施 中图分 类号 ： Ｒ ５ ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ １ ４ — ０ ２
当前老年人呼吸道感染发生率高， 发病率和死亡率每年在呈 增长 的趋势， 是医院感染的高危人群 。 同时， 医院内老年病房老年 患 者集 中 ， 住 院时 间相 对 较长 ， 因此 加强 老 年人 院 内下 呼吸 道感 染 的预 防和控 制尤 为重要 。 本文 结合 长期 在 呼吸科 临床 治理 以及 护理工作的实践， 总结出老年住院患者发生院内内科呼吸感染的 相关因素，并且根据呼吸科老年患者的病理和心理 的一些特征 ， 提 出相应 的预防措 施 。 １ 住院老 年人 容易 感染的 部位 通常呼吸、 消化、 泌尿等系统是住院老年人最容易感染 的部 位 ，大量 的临床经验 以与医院的呼吸内科老年患者病例资料表 明， 呼吸系统感染老年人是最主要 的感染途径 ， 然后才是消化系 统感染与泌尿道感染 。在医院中， 呼吸内科大部分是年龄相对较
９ 活血化 瘀法
“ 肾主 大小 便 ” 、 “ 肾司 开 阖 ” ， 肾 既虚 衰 ， 则命 门之 火 熄矣 ， 火 熄 水独 治 ， 故 令人水 泻不 止 ， 其交 寅时 而洞 泄 ， 肢冷 形寒 、 腰酸， 苔 白脉沉 细 。 火 为土母 ， 积 虚者 必狭 寒 ， 脾 虚 者 当补火 ， “ 寒者 温之 ” ， 脾 肾俱虚 ， 以五味 子丸 温 肾健脾 。 若寒伤 太 阴 ， 下利 ， 腹冷 如 冰 ， 恶 寒肢 冷者 ， 通 白 四逆 汤 。 脾 胃虚 冷 ， 中气 虚 弱不 能食 ， 泻利 不 已 ， 悠悠 腹 痛 急而 下 趋 ， 甘 味土味 ， 甘能 缓 中 ， 脉沉 迟和 软 ， 理 中汤温 中健脾 。
浅谈呼吸内科感染因素的预防控制
浅谈呼吸内科感染因素的预防控制作者：倪灵凡来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：分析呼吸内科病房潜在感染因素，提出相应的防护对策，强调应加强医务人员医院感染知识学习、规范病人收治流程、规范诊疗行为、严格消毒措施、规范医疗性废物的处置等。
关键词：呼吸内科；病房；医院感染；防护对策呼吸系统疾病其病原菌的传播多以空气为媒介。
因此，呼吸内科病房就存很多的感染危险因素。
为了落实医院感染控制措施和制度执行，以利于预防和减少医院感染的发生，现分析呼吸内科病房潜在感染因素并提出相应的管理对策。
住院期间病人受感染部位一般为呼吸系统、消化系统和泌尿系统等等，其中呼吸系统感染在所有的感染中所占的百分比最大，感染者又多数为老年人。
呼吸系统帮助人体完成与外界的气体交换功能，对人体有很重要的作用。
呼吸系统受感染将严重影响人体正常生理机能。
在医院的呼吸内科中，患者大部分为老年人，病人住院时间较长，且病情易反复发作，病人在住院期间还服用广谱抗生素，这些情况都易造成呼吸感染。
医院呼吸内科如何完善制度，加强病房管理，提高护理人员的服务质量，最终降低老年人呼吸道感染将是在以后工作中的一个重要内容和挑战。
1、呼吸内科感染的因素呼吸系统可以对吸进来的气体进行转换，能使气体顺利地通过，对人体新陈代谢起着很重要的作用。
医院要降低呼吸内科感染的发病率，及时采取有效的预防措施，就必须知道引起呼吸内科感染的因素。
根据对医院多年住院患者呼吸感染的病例进行统计分析后得出，其中引起呼吸内科感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌，其中引起感染的因素具体可以分为以下几类。
1.1环境因素很多传染病，如甲型H1N1流感、伤寒、肺结核等疾病，首发症状多以发热、咳嗽、咽喉疼痛等疑似呼吸系统疾病而收治，在未确诊前在我科进行治疗。
而这个阶段处于疾病的前驱期，传染性最强，最不容易防范。
1.2流行病学趋势据资料显示，近 10 年新增加了10多种传染病，多以呼吸系统症状为表现，特别是变异性病毒，如严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒、甲型H1N1流感病毒、H5N1型禽流感病毒等。
呼吸内科--健康教育
呼吸内科--健康教育引言概述：呼吸内科是医学领域中研究呼吸系统疾病的一个分支，主要关注呼吸系统的健康和疾病预防。
呼吸系统是人体的重要组成部分，对于人体的正常生命活动至关重要。
本文将从五个方面介绍呼吸内科的健康教育内容，包括疾病预防、生活方式、环境因素、饮食调理和锻炼建议。
一、疾病预防1.1 定期体检：定期进行呼吸系统的体检，包括肺功能检查、胸部X光等，可以及早发现呼吸系统疾病的早期症状。
1.2 避免吸烟：吸烟是导致呼吸系统疾病的主要原因之一，应尽量避免吸烟，避免被动吸烟的环境。
1.3 预防感染：呼吸系统疾病往往与感染有关，要注意个人卫生，勤洗手、避免与感染者密切接触等，预防呼吸系统感染疾病的发生。
二、生活方式2.1 均衡饮食：保持均衡的饮食结构，摄入足够的维生素和矿物质，有助于增强呼吸系统的免疫力。
2.2 睡眠充足：保持充足的睡眠时间，有助于呼吸系统的修复和恢复。
2.3 健康的工作环境：避免长时间暴露在有害气体和粉尘等环境中，保持良好的工作环境对呼吸系统的健康至关重要。
三、环境因素3.1 空气质量：呼吸系统直接受到空气质量的影响，尽量避免在污染严重的环境中长时间活动。
3.2 室内空气清洁：保持室内空气的流通，定期清洁空调和空气净化器等设备，减少室内有害气体的积聚。
3.3 避免过度劳累：过度劳累会导致呼吸系统负担加重，应合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
四、饮食调理4.1 多摄入富含维生素C的食物：维生素C有助于增强呼吸系统的免疫力，多吃新鲜水果和蔬菜可以补充维生素C。
4.2 控制盐摄入量：过量的盐摄入会导致水肿和呼吸系统的负担加重，应适量控制盐的摄入。
4.3 避免过度饮酒：过度饮酒会对呼吸系统产生不良影响，应适量饮酒或避免饮酒。
五、锻炼建议5.1 有氧运动：有氧运动有助于增强呼吸系统的功能，如慢跑、游泳等。
5.2 深呼吸训练：定期进行深呼吸训练，可以增强肺活量和呼吸肌的力量。
5.3 避免长时间低头：长时间低头会导致呼吸系统负担加重，应避免长时间低头的姿势。
呼吸内科患者下呼吸道感染因素及预防对策分析
呼吸内科患者下呼吸道感染因素及预防对策分析发表时间：2014-07-17T16:30:29.593Z 来源：《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者：彭风华[导读] 在患者入院48小时后，对患者进行观察，其中发病患者有52例，其中有20例属于原有支气管炎肺部疾病的患者发生二次感染。
彭风华 (广西桂林市临桂县五通镇中心卫生院 541109) 【摘要】目的：通过对我院呼吸内科患者下呼吸道感染因素的分析，采取相应的预防措施，降低感染。
方法：通过前瞻性和回顾性方法，随机抽取我院呼吸内科2013年 1 月—2013年 12 月患者中发生下呼吸道感染的600例患者进行感染因素调查分析。
结果：呼吸内科下呼吸道感染发病率为 1.25%，构成比为 31.29%。
结论：通过对下呼吸道感染因素的控制，可预防和降低感染。
【关键词】下呼吸道感染；感染因素；预防对策【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0190-02 呼吸内科下呼吸道感染是指患者在住院过程中因某些因素而引起的呼吸道感染，主要包括肺炎、气管和支气管管炎，以及其他方面的感染，老年人是此感染的高发人群。
就目前而言，下呼吸道感染发生率在0.5%—5.0%，我国感染发生率也在此范围内，由于我国人口庞大的原因，相应的感染例数更多，占感染首位。
本文通过分析我院呼吸内科感染因素的原因，并采取相应的预防措施。
1 资料与方法随机抽取2013年 1 月—2013年 12 月患者中发生下呼吸道感染的600例患者，其中男性患者328例，女性患者272例；患者年龄在45岁以上，年龄最大者为86岁，最小为45岁，平均年龄为66.5岁；所有患者都具有下呼吸道感染的共同特诊乏力、烦躁、发热、咳嗽、痰多等症状。
所有患者在住院期间都有过呼吸道操作史，如吸氧、雾化、吸痰等，并且患者同时还是用了抗菌药物。
通过回顾性和前瞻性方法对患者感染因素进行分析，根据我院下呼吸到感染标准进行判断。
呼吸内科院内感染的原因分析及护理管理措施
呼吸内科院内感染的原因分析及护理管理措施【摘要】目的探讨呼吸内科院内感染的原因及护理管理措施。
方法选取2009年11月-2010年11月我院呼吸内科收治的发生院内感染的88例患者，回顾性分析其临床资料，以了解发生院内感染的原因，提出有效护理管理对策。
结果我们发现，患者方面因素包括年老体弱、抗生素不规范使用、病人及陪床人员聚集导致隔离难；此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手卫生重视不够、病房布局及消毒设施不完善、医院感染制度的不完善等。
结论导致呼吸内科院内感染的原因有很多，只有针对其致病原因采取有效护理管理对策才能提高治疗效果，改善患者的生活质量。
【关键词】呼吸内科；院内感染；原因；护理管理医院感染是医疗安全工作的重中之重，直接关系着病人和医务工作者的身体健康和生命安全，同医院的发展息息相关［1］。
本组选取2009年11月-2010年11月我院呼吸内科收治的发生院内感染的88例患者，回顾性分析其临床资料，以了解发生院内感染的原因，提出有效护理管理对策，现总结如下：1. 资料与方法1.1 一般资料本组选取2009年11月-2010年11月我院呼吸内科收治的发生院内感染的88例患者，包括男52例、女36例；年龄32-74岁，平均年龄为51.73±12.44岁；所有患者均自愿参加本次调查，无一例有精神疾病。
1.2 方法回顾性分析88例发生院内感染的呼吸内科患者的临床资料，以了解生院内感染的原因，提出有效护理管理对策。
2. 结果通过临床资料的回顾性分析，我们发现，患者方面因素包括年老体弱占55.4%；对院内感染防护意识差占49.8%；由于病人及陪床人员聚集导致隔离难占36.7%；抗生素应用不合理占32.4%。
此外还有医护人员及医院方面因素包括医护人员对手卫生重视不够、病房布局及消毒设施不完善、医院感染制度的不完善等。
3. 护理管理对策3.1 加强患者健康教育，提高患者对院内感染的认识作好健康教育工作，积极预防医院感染，提高人民大众的整体健康水平，是医务工作者的责任，也是医院管理的一个重要内容。
老年呼吸内科感染的因素及预防
老年呼吸内科感染的因素及预防发布时间：2021-03-22T09:37:17.843Z 来源：《医师在线》2021年2期作者：彭德贵[导读] 目的确定老年人呼吸道的感染因素并提出有效的预防措施彭德贵成都市双流区中医医院四川省成都市 610200摘要：目的确定老年人呼吸道的感染因素并提出有效的预防措施。
方法采通过回顾性分析，分析了2019年10月至2020年10月收治的30例老年呼吸道感染患者的临床资料。
结果在30例患者中，有5例泌尿系统感染（16.67％），11例消化系统疾病感染（36.67％），23例呼吸道感染（76.67％）和其他2例（6.67％）。
呼吸道感染的发生率明显高于其他类型的感染，差异明显，P ＜ 0.05。
所有患者均经过治疗。
结论老年人的身体素质下降，感染的风险增加。
治疗更加困难。
有必要弄清感染的方面并采取有效的预防措施。
关键词:老年；呼吸内科；感染；因素；预防措施前言老年人属于特殊的社会群体。
由于年龄的增长，呼吸功能和免疫力下降，易患各种基础疾病。
其中，呼吸系统疾病的发病率较高，可以说，老年人是呼吸道感染高发的居民。
在呼吸道医学中识别老年人的传染源并同时提供有效的预防措施是减少感染的重要途径。
这项研究纳入了我院的30名老年呼吸道感染患者，并使用回顾性分析报告了研究结果。
1资料与方法1.1一般资料在这项研究中，一共有30个患者作为案例研究对象，包括21名男性和9名女性；他们的年龄为60-78岁，平均（66.81±6.1）岁。
所有患者均符合医院感染的诊断标准，同时在入院时通过辅助研究被诊断为呼吸道感染。
1.2方法汇总并分析30例患者的临床资料，同时，呼吸科医师和负责护士共同讨论，分析老年呼吸道药物的病原体，提出预防措施，并制定临床实践标准。
1.3数据统计在Excel电子表格中输入30名患者的临床数据，使用SPSS 20.0软件进行处理和分析，使用方差检验对数据进行计数，P< 0.05表明差异具有统计学意义。
呼吸内科老年患者发生医院感染的因素及对策探究
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年 第 5 卷第 7 期2018 Vol.5 No.737临床技术的发展，超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼患者的治疗效果显著，超声乳化白内障吸除术可以有效解决传统治疗遗留的眼压、前房深度浅、角膜肿大等问题，并且该治疗手段在临床已广泛应用，深受患者的 青睐[3]。
研究总结：超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼治疗效果显著，能改善患者生活质量，治愈病情，且不良反应少，治疗过程较为安全，值得临床推广。
参考文献[1] 崔艳红.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床观察[J].临床医药实践,2013,22(2):151-152.[2] 唐金萍,张映萍,谢梅芬,等.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼并白内障的初步临床观察[J ].中国医药指南,2015,(15):100-101.[3] 林少斌,洪永洲,林 坚,等.超乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察[J].吉林医学,2014,(12):2630-2631.呼吸内科老年患者发生医院感染的因素及对策探究李建华（綦江区人民医院，重庆 401420）【摘要】目的 分析患有呼吸内科疾病的老年患者群体在院期间内的感染情况，并对其感染源以及控制措施进行深入分析探讨，保障患者生命健康。
方法 选取我院2012年10月～2015年10月呼吸内科患者中的老年群体共576例进行病例分析。
结果 576例老年患者中共有89例发生过院内感染，可见感染率较高，发生院内感染例次164例，例次感染率为28.4%；患者感染部位以呼吸道为主；除性别因素外，患者的年龄、有无合并症、诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的关系。
结论 呼吸内科老年患者发生院内感染的几率要远高于其他感染群体，造成感染的因素有免疫力下降，各种老年疾病，以及治疗前使用的侵入式诊断以及服用抗生素等有着直接关系。
针对医院感染的防护工作主要从减少侵入式诊断，以及控制抗生素的使用等方面着手。
医院呼吸内科病房感染现状及对策
医院呼吸内科病房感染现状及对策医院呼吸内科病房是专门治疗呼吸系统疾病的医疗机构，伴随着呼吸系统疾病的高发率，呼吸内科病房也成为病人治疗的主要场所。
但是，在医院呼吸内科病房感染的现状却越来越受到人们的关注。
本文将会针对医院呼吸内科病房感染现状及对策进行深入的探讨。
一、医院呼吸内科病房感染现状1.高感染率由于呼吸道感染疾病本身具备高传染性，使得呼吸内科病房的病人感染率相对较高，据统计，呼吸内科病房中发生医院感染的比例高达30%以上。
2.多种病原体的存在在呼吸内科病房中，不同病人患病原因和个体差异也会导致病原体种类的不同，病原体包括细菌、病毒和真菌等。
其中，病毒感染是通常导致病人迅速恶化和死亡的主要原因。
3.对患者危害严重呼吸内科病房感染的症状严重，如发热、咳嗽、呼吸急促等，容易并发感染过敏性肺泡炎、肺炎等呼吸系统疾病，严重者甚至会危及患者的生命安全。
二、医院呼吸内科病房感染的原因1.医护人员的操作不规范由于呼吸内科病房病人病情重、免疫力低下，加之呼吸道高度敏感，医护人员在操作过程中一旦不注意卫生和防护，就会引发医院感染。
2.病人的个体差异病人在患有呼吸系统疾病的基础上，往往伴随有免疫力低下、营养不良、空气流通不良等问题，因此相对容易感染呼吸内科病房中其他病人携带的病菌。
3.医院基础设施及管理不完善如果一些基础设施和管理措施不完善，如通风不良、医疗设备清洗不彻底等，都在一定程度上会导致医院其它疾病传播。
三、如何预防呼吸内科病房感染？1.加强卫生宣传医院当中可以对病人及家属进行一些锻炼免疫力、合理饮食、消毒以及常洗手等方面的宣传，以便更好的预防呼吸内科病房的医院感染。
2.严格的规范化操作流程在病人治疗、手术、检查等操作环节中要加强对医护人员个人防护意识的培养，严格按照医院规范操作流程进行，确保患者的安全和健康。
3.加强医院基础设施建设提高医院的管理水平、建设医院的基础设施，增强医院自身的防范能力，减少医院感染的发生。
老年呼吸系统感染因素预防114例临床分析
老年呼吸系统感染因素与预防114例临床分析【摘要】目的：探讨如何帮助老年人降低呼吸系统疾病发病率，为老人的生活提供更有效的保障。
方法：运用对照法对114例进行分析研究。
结果：研究组和对照组的患者的临床疗效有显著差异。
结论：老年呼吸系统感染与老年人所处的环境、用药、情绪有关，只要进行适当的预防，就会有很明显的效果。
【关键词】老年；呼吸内科；因素；预防【中图分类号】r56 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0375-02近年来由于多方面的原因，我国老年人的感染发病率和死亡率持续增高。
呼吸系统感染的患者大部分年龄较大、病期长、久治不愈，长时间的病痛给患者带来身体和心理上的压力，这已成为医院各方面应当充分关注的问题。
老年呼吸系统的感染有多重因素导致，只有根据这些致病原因来进行相应的预防，老年人的身体健康才能得到保障。
1 临床资料1.1一般资料：选择114例患有呼吸系统疾病的老年患者，均符合临床呼吸系统疾病的诊断，年龄均在60～80岁，其中有慢性支气管炎急性发作30例，慢性支气管继发肺炎52例，肺炎20例，肺癌并发感染6例，支气管扩展感染6例。
患者均伴有呼吸系统感染的一般病症。
1.2方法：将114例分为两组进行研究，其中研究组60例，对照组54例，在研究组中男50例，女10例，各种疾病的数量分别为18例、25例、11例、4例、2例，剩余的患者被分配到对照组。
对研究组的日常生活进行研究把关，优化患者所处的环境，平时注意照顾患者的情绪，控制患者的用药，使患者有一个健康的生活环境；对照组的患者不采取任何特殊措施，使他们恢复原有的生活状态。
1.3判定标准：显效：研究组的大部分患者体温恢复正常，咳嗽、呼吸急促等症状明显减轻，肺部的听诊正常，x线片显示正常，各种细胞的数量正常。
有效：患者的情况逐渐稳定，病症明显减轻，x线胸片检查中大部分阴影消失。
无效：症状无减轻，细胞数量和x线片无改变。
老年患者院内感染的危险因素及护理干预对策
住 院 时 问 、 入 性 操 作 、 生 素 的 使 用 、 疫 抑 制 剂 及 激 素 的 使 用 是 院 内 感 染 的 相 关 性 因 素 （ ＜ 侵 抗 免 Ｐ
００） ． ５ 。经 Ｌ ｇｓｉ 归分 析 发 现 侵 入 性 操 作 、 生素 的使 用是 院 内感 染 的 独 立 危 险 因素 （ ＜ ０ ０ ） ｏ ｉ ｃ回 ｔ 抗 Ｐ ．５。 结论
占 ３． 。 ７１
２ ２ 单 因 素 分析 结 果 年 龄 、 院 时 间 、 人 性 操 作 、 生 素 ． 住 侵 抗 的使 用 、 疫 抑 制 剂 及 激 素 的使 用 是 院 内 感 染 的 相 关 性 因 素 免
（ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。见 表 １。
表 １ ５ ４例 老 年 住 院 患 者 院 内感 染 单 因素 分 析
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉａ ｉｅ ｓｔ ｆＭ ｅ ｉｉ ， ０ ２， １３ Ｎｏ １ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＵｎｖ ｒｉｙｏ ｄｃｎｅ ２ １ Ｖｏ． ３， ． ４ ｏ
老年 患者 院 内感 染 的危 险 因素及 护理 干预 对 策
刘 双 红
【 要】 目的 摘
探 讨 老 年 院 内感 染 的 危 险 因 素 ， 并提 出护 理 干 预 对 策 。 方 法 回顾 性 分 析 ６ ０例 ０
（ ± ｓ 表 示 ， 数 资 料 采 用 百 分 比描 述 ， 因 素分 析 采 用 Ｌ — － ｚ ） 计 多 ｏ ｇｓｉ ｉ ｃ回归 分 析 。计 算 各 危 险 因 素 的优 势 比 （ ） 回 归 系 ｔ ＯＲ 及
数 ， Ｐ＜ ０ ０ 以 ． ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 ， 一 步 筛 选 出 主 要 的 进 危 险 因素 。
重 要 因 素 ［ 。因 此 ， 讨 老 年 住 院 感 染 的 高 危 因 素 ， 一 步 做 １ ］ 探 进
老年呼吸内科感染预防措施分析
不适感觉都加 以关 注 ， 并记 录在案 。注意 与患者多沟通 ， 出现的临时症状迅速做 对
出科 学处 理 。在 １ 的 护 理 环 节 中 加 强 ３常
近年来 ， 人们 对医院有关感 染性问题 的关注越来越高 ， 呼吸内科是感染率较高 的
科 室之 一 。院 内老 年 人 的 呼 吸 道疾 病 发 病
者的上 呼 吸道 携 带 真 菌 率 达 到 １％ 左 ５ 右… ， 年患者 身体 免疫 系统下降 ， 老 多有
较 多 的 基 础 性 呼 吸 系 统 慢 性疾 病 ， 因而 多
５０５ １４ ０广 东 广 州 市 白云 区 第二 人 民 医院 摘 要 目的 ： 讨 老 年 呼 吸 内科 感 染 的 探
多 ， 成交 叉感 染 。引起 老年 人 呼吸 道感 易造 染 的感 染 源很 多 ， 部真 菌感 染 和老 年人 以肺
常会伴随有 剧烈 咳嗽 、 喘胸 痛 、 气 咳痰 咳 血等临床症状 ， 较长 时间处于这种疾病状 态 ， 老年人身 心俱疲 ， 使 一些 患者 进而 产
生 了不 良 的情 绪 思 想 ， 如 焦燥 、 惧 、 比 恐 失 眠 、 张 、 绪 低 落 等 ， 至少 数 因此 患 上 紧 情 甚
老 年 呼 吸 内 科 感 染 预 防 措 施 分 析
疗与 临床 护理。研究 组在 此基础 上增 加
孔 祥 印
部 真 菌 感染 ： 究 表 明 ， 吸 内 科 院 内 患 研 呼
特殊 的再感染 预 防措施 ， 主要 包括 ： 完 ① 善呼吸 内科质量管理 ： 针对呼吸内科 的感
染 问题 制 定 各 项 质 量 管 理 制 度 ， 研 究 组 对 进 出病 房 的 人 员 严 格 控 制 ， 括 探 病 时 包
基于老年呼吸内科感染的因素及预防措施的若干思考
程 ，同时还可 以加快人体 内 自由基 的清除速率 ，同时还对人体 的多个 脏器都有很好 的保护作用 。 三 七脂肝丸是复方 制剂 ，具有健脾化 湿、祛痰软坚作用 的一种 中 成 药。临床上 已经广泛 的用 于脂 肪肝的治疗 ，可 以促进 患者 受损肝脏 的恢复速 度 ，同时具有稳定病情 的作用。古拉定 与三七 脂肝 丸联合治 疗 酒精 性脂肪肝具有 良 的短期和长期疗效 ，可以有 效的提高患者 的 好
治 愈率 Ｊ 。
间对比 ｃ 用） ２ 检验， ＜ ． 为差异有显著性， Ｐ ０５ ０ 具有统计学意义。
２结 果 治 疗 组 ３ 例 患 者 中 ，显 效 ２ 例 （ ． ０ ） ，有 效 ５ ６ ７ ７ ０％ ５ 例 （３８％） ，无效４ （１ｌ％） ，总有 效率 为８ ． ％；对 照组 ３ １ ９ 例 １ １ ８９ ８ ６ 例患 者 中 ，显效 Ｉ例 （４４ ％） ，有 效８ （２２ ％） ，无效 ＩＮ ６ ４ ．４ 例 ２ ．２ Ｊ ３ （３ ３ ３． ％），总有 效率为８． ％。治疗组患者 的总有 效率 明显高于对 ３ ８９ ８
２ ・临床研究 ・ ３ ０
Ｍ ｙ ０２Ｖ １０Ｎ ． ａ １，ｏ１， ｏ１ ２ ． ５
表２ 两组 患者各 项观 察指标 的 比较 （ ±Ｓ ）
注 ： 与对 照 组比较 ， Ｐ ． ， 与 同组 治疗 前比 较 ，△ ＜００ 。 ＜Ｏ０ ５ Ｐ ５
状 在治疗前后无改善 。
素 的应 用应 该加 以严格地控 制 ， 注重加 强医疗 以及护 理管理 水平 与专业枝 能 ， 的是 为 了减少感染的发生率 ， 目 更好地促进 老年呼吸 患者早 日 复。 康 【 关键 词 】老 年呼 吸 内科 ；感染 ； 因素 ；预 防措 施
谈老年人呼吸内科感染部位及主要原因
谈老 年人 呼吸 内科感染部位及 主要原 因
郭 亚萍
（ 内蒙 古太 仆寺 旗 中河 卫生 院 ， 内蒙古 锡 林 郭勒 ０ ２ ７ ０ ０ ０ ）
近年来 ，由于各种因素的影响 ， 我 国医院老年人感染 的发病率和 死亡率每年在呈增 长的趋势 ，其 中又以老年人的呼吸道发病率最高 。 造成这种现象的原因很 多。本文就针对老年人呼吸内科感 染部位及其 主要原因作一分析 ，然后探讨它的措施 ，以期抛砖的呼吸 内 科 老年患者作 为研究对象。结合患者临床表 现及辅助 陛检查 ，诊断标准严格按照国 家卫生部制定的诊断方法进行诊 断判 断。一般来说 ，老年人在医院感 染 的部位通常是呼吸系统 、消化系统 、泌尿 系统等 ，经过对在医院住 院的老年患者 的统计分析后发现 ，对 于老年人来说 ，主要 以呼吸系统 感染为 主；其次为消化系统感染和泌尿道感染 。呼吸内科患者大部分 年龄较大 、 患病 时间较长 ，且容易反复发病 ，许多患者还长 时间大量 使 用广谱抗菌素 ， 这些都容易造成呼吸感染 ，加之个 别医务人员护理 和病房管理不到位 ，这些都成为医院感染潜在 的发病因索 。 ２ 老年呼 吸内科感 染的主要原 因
有 资料表 明 ，呼 吸内科住 院患者 的上 呼吸道带 真菌率 为 １ ５ ％左 右 。 由于老 年患者多有呼 吸系统慢性疾病 ，体质 虚弱并有多种疾 病 存在 ，长期反复住院治疗 ，全身和局部 的免疫功能都有很大程度的减 退 ，使真菌更易侵入下呼吸道引起肺部感染 ；再加上长期使用广谱抗 生索 ，使敏感菌株被抗生索杀死 、 抑 制并且有直接促进典菌不断生长 繁殖和毒性增加 的作用 ，从而诱发全身性典 菌感染 。同时 当对患者实 施 了小适 当的医源性治疗 ，导致气道失去了 自 我保护能力 ，也会增加 了典菌定植感染 的机会 。真菌感染的种类 ， 结合 临床 ，对疑有肺部有 真菌感染 的患者都进行 了痰的培养 ，对疑似其他部位真菌感染 的同时 也进行 了尿液 、 粪便 、血液 的培养 ，培养或分离出６ ３ 株 真菌株真菌 ，
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老年呼吸内科感染的因素及预防
作者：张丽花
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第02期
【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)02－0203－01
【摘要】目的：结合临床实践经验，探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施。
方法：采用总结回顾分析法，选取2006年4月至2011年4月期问，我院老年呼吸内科患者137例为研究对象，将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医师、责任护士共同探讨病例，探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施。
结果：在老年患者中主要以呼吸系统感染为主，也存在其他感染情况，如消化系统感染、泌尿系统感染等，主要影响因素有患者的生理和心理因素以及环境因素。
结论：必须认真对待老年患者呼吸内科感染的预防，应采取针对性措施，加强呼吸内科管理，尽量避免药物滥用，对抗菌素的应用进行严格控制，加强医疗和护理管理水平，以减少感染发生率，更好的促进患者康复。
【关键词】老年患者；呼吸内科感染；影响因素；预防措施
近年来，医院感染的发病率和死亡率逐年增高，医院感染问题也引起了医疗界的极大关注。
由于老年人基础疾病多样、严重，呼吸道抗病能力差，其呼吸道发病率最高。
同时，随着社会老龄化日趋明显，老年人群已成为呼吸内科医院感染的易感人群。
为探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施，现选取2006—2011年期间我院老年呼吸内科感染患者为研究对象，开展如下研究：
1 对象与方法
1．1 对象：选取2006年4月至2011年4月期间，我院老年呼吸内科收治患者137例为研究对象，其中男87例，女50例，年龄63—81岁，平均年龄(70．12±6．12)岁。
1．2 方法：采用总结回顾分析法将5年来关于老年呼吸内科感染患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并通过与经治医师、责任护士之间进行共同讨论病例，分析影响老年呼吸内科感染的因素及其预防措施。
1．3 统计学方法：运用SPSS 13．0统计软件进行统计分析。
2 结果
2．1 患者感染情况：研究表明，在老年患者中主要以呼吸系统感染为主，也存在其他感染情况，如消化系统感染、泌尿系统感染等，详见下图。
2．2 影响呼吸内科感染的因素分析
2．2．1 生理因素：相关研究表明，呼吸内科住院患者的上呼吸道带真菌率在15％左右。
由于老年患者大多年龄较大，体质虚弱且有多种疾病并存，极易反复发病，长期反复住院治疗，局部和全身的免疫功能都有很大程度上的减退，与其他人群相比，真菌更易侵入下呼吸道而引起肺部感染；同时许多患者长期使用广谱抗生素，使其体内的敏感菌株被抗生素杀死、抑制，并且存在直接促进真菌不断生长繁殖和毒性增加的作用，进一步诱发全身性真菌感染。
2．2．2 心理因素：呼吸内科感染后，老年患者常会伴随反复咳痰、咳嗽、气促、胸痛、咯血等症状，长期饱受这种状态的折磨，多数老年人都会产生很多不良的情绪，如烦恼、焦虑、恐惧、失眠、紧张、情绪低落，在长期反复住院的过程中，老年患者常常会感到力不从心，部分老年患者还会出现生活不能自理，这些都会造成老年患者抑郁情绪。
在这种情绪下，老年患者会对临床的治疗和其预防工作产生抗拒心理，而不能积极配合医生和护士的工作，以至直接影响预防的效果，这也加大了呼吸内科感染发生的概率。
2．2．3 环境因素：老年人住院患者探视多、陪护多，导致空气污染重；同时同一病房的患者室内飞沫间的传播也往往难以控制，造成反复感染；医护人员实施了不适当的医源性治疗，导致患者的气道失去了自我保护能力，从而使真菌定植感染的机会增加；护理措施和病房管理不到位，食物、呼吸器械污染、手的污染都可以直接或间接引起呼吸道感染。
3 讨论
针对本次研究中发现的问题，笔者认为有效控制老年人呼吸内科感染，可以从以下几方面入手：①加强呼吸内科管理。
制定各项管理制度，要完善呼吸内科质量管理，做好患者以及陪护人员的管理工作，严格执行陪护制度，对病房出入人员要进行严格管理，做好消毒隔离工作，定期对病房进行消毒，做好通风和空气消毒工作以达到预防老年患者发生感染的目的。
②尽量避免药物滥用，对抗菌素的应用迸行严格控制。
抗菌素的过多使用是导致老年呼吸内科感染的主要原因之一。
在医院管理中必须严格控制抗菌素的应用范围和用量，要严格按照患者的实际病情展开病原学检查，从而依据药敏实验结果合理使用抗生素，以避免滥用抗生素而导致患者菌群失调；对于使用抗生素的患者，应尽量缩短用药时间，避免扰乱和破坏患者的正常防御机制，防止和减少耐药菌感染，以增强老年患者的免疫力。
③加强医疗和护理管理水平。
在临床治疗中，首先应加强老年患者的全身支持治疗，提高其机体抵抗力，此外要严格掌握各种侵袭性操作的适应证和禁忌证，尽量减少因医护操作而带来的感染。
心理护理必须认真落实，对老年患者主诉都应关心，做到及时处理。
对于老年患者应给予更多的关心和爱护，特别是要尊重患者。
对反应迟钝、言语罗嗦的老年患者不能性急，必须耐心对待，应耐心静听，不要任意打断其话题，在其叙述完之后，耐心解答问题，并经常给予鼓励和支持，使患者能以积极、乐观的态度面对自己的疾病与健康状况，重新树立自信和自我价值感，以更好的状态接受治疗，以积极主动配合感染的预防。
总之，必须认真对待老年患者呼吸内科感染的预防，从上述三方面入手，以减少感染发生率，更好的促进患者康复。
参考文献
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林萍，等．呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原茵分布及其耐药性
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［4］弥莉雅，高虎，刘吉林，等．呼吸内科老年患者并发肺部真茵感染的临床分析［J］．实用老年医学，2007，21(1)：
作者单位：844000 喀什地区结核病防治所。