肢体麻木中医秘方分型治疗肢体麻木

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中医治疗肢体麻木的研究进展_吴孝雄

刘正霞等 [5] 采用黄芪桂枝五物汤加减治疗产后指掌麻木，疗效满意。 1.3 身痛逐瘀汤黄平 [6] 用身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症术后麻木 75 例，所有病例术后常规抗炎及对症处理，术后第 2 天即开始予身痛逐瘀汤和二陈汤加减治疗。结果治愈 49 例，显效 18 例，好转 6 例，无效 2 例。
杨雷等 [14] 治疗腰椎间盘突出症下肢麻木 60 例，电针组针刺患侧秩边穴、环跳穴、殷门穴、委中穴、阳陵泉穴、绝骨穴、承山穴，然后用电针治疗仪，一组正负极接秩边穴和殷门穴，另一组小腿外侧麻木的接阳陵泉穴与绝骨穴，小腿后侧麻木的接委中穴、承山穴。药物组口服 VitB6 和强力天麻杜仲胶囊。结果电针组 32 例，痊愈 10 例，显效 16 例，好转 4 例，无效 2 例，总有效率达 93.7%，药物组 28 例痊愈 3 例，显效 6 例，好转 9 例，无效 10 例，总有效率达 64.3%，电针组有效率明显高于对照组，电针组优良率（81.39%）亦明显高于药物组 (32.19 % )，两者差异均有高度显著性（P<0.01）。 2.2 以放血治疗为主刘华等 [15] 将中风偏瘫麻木症患者按照就诊顺序分为治疗组 55 例和对照组 40 例。治疗组采用梅花针叩刺背部华佗夹脊穴配合 12 井穴或十宣穴刺络放血；对照组采用四肢穴常规针刺方法治疗。结果治疗组痊愈 27 例，显效 16 例，好转 9 例，无效 3 例，总有效率为 94.15% ；对照组痊愈 17 例，显效 8 例，好转 6 例，无效 9 例，总有效率为 77.15 %，两组差异有非常显著性意义（P<0.01），刺络放血法是治疗中风后偏瘫麻木的有效方法。

手抖头抖的中医分型辨证

1.风阳内动主症：头摇肢颤，不能自主。兼次症：头晕头胀，面红，口干舌燥，急躁易怒，或项强。舌象：舌质红，舌苔黄。脉象：弦或弦数。

2.痰热动风主症：肢体颤振，咯吐黄稠痰或形体肥胖，兼次症：肢体麻木，头晕目眩，躁扰不宁，口千口苦，或胸闷泛恶，呕吐痰涎，咳喘，痰涎如缕如丝，吹拂不断。舌象：舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌厚腻，或白，或黄。脉象：弦滑或弦滑数。

3.血瘀风动主症：手足震颠，肌肉强直。兼次症：动作减少，迟缓，肢体屈伸不利，时有头部刺痛或头部摇动。舌象：舌质暗红，或有瘀点瘀斑，舌质薄。脉象：涩，或细涩，或弦涩。

4.髓海不足主症：头摇肢颤，善忘，甚或神呆。兼次症：头晕目眩，耳鸣，记忆力差，或便不利，癌寐颠倒，甚则啼笑反常，言语失序。舌象：舌质淡红，舌体胖大，舌苔薄白。脉象：多沉弱或弦细。

5.气血亏虚主症：头摇肢颤，乏力。兼次症：头晕眼花，心悸而烦，动则短气懒言，纳呆管力，自汗出，甚则畏寒肢冷。便失常。舌象：舌体胖大，舌质淡，舌苔薄。脉象：沉细无力。

经络肢体病总结

痿病痹病

概念指湿热浸淫气血不运或气血阴精不足筋脉失养而致筋脉弛缓，软弱无力，日久不用，甚

则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病

证。痹病是由于人体正气不足，感受风寒湿热等邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着，灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现得一种病证

沿革1本病名首见于《内经》，并提出“治痿独取阳明”的治痿大法

2《丹溪心法》明确提出“痿证断不可作风治，

而用风药”，并提出“泻南方，补北方”即补

肾清热的治疗大法，并创名为“虎潜丸”

3《临证指南医案》提出本病为“肝肾肺胃”

四经之病.1论述始见于内经

2.《金匮要略》历节，属于本病范畴，提出桂枝芍药知母汤和乌头汤两张方剂

3.《备急千金要方》首载独活寄生汤

4《医宗必读》对痹证治疗原则作了很好的概括，主张分清主次，采用祛风、散寒、除湿治疗。行痹参以补血，痛痹参以补火，着痹参以补脾补气

病因病机痿病的病因有外感、内伤。

1．肺热津伤，津液不布令“肺热叶焦”，不

能布送津液以润泽五脏，遂成四肢肌肉筋脉

失养，痿弱不用。此即《素问.痿论》“五脏

因肺热叶焦，发为痿蹵”之谓也。

肺热叶焦——是指肺燥不能输精于五脏，

因而五体失养，肢体痿软

2．湿热浸淫，气血不运外感湿邪/脾失健

运，内生湿热

3．脾胃亏虚，精微不足

4．肝肾亏损，髓枯筋痿体质/久病/房劳/脾

虚湿热不化，流注于下，损伤肝肾

5．痰瘀阻络，筋脉失养

1.风寒湿热，侵袭人体

2.痰瘀交结，痹阻经络

【病机关键】邪气壅塞，气血凝滞，脉络不通

病位肌肉筋脉，但关乎五脏，尤以肝肾肺胃最为

颈肩腰腿痛神奇秘方，一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛酸麻尽除

颈肩腰腿痛神奇秘方，一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛酸

麻尽除

#了不起的中国医师#

治疗颈肩腰腿痛的神奇秘方：

独活15 寄生10 制川乌5 制草乌5 麻黄10 红花10 灵仙15 桃仁15 当归15 川穹15 秦汣10 地龙10 熟地40 桂枝15 羌活15 土元15上药共为粉做蜜丸5克，白水送服。功效：祛风除湿，活血通络。

固腰汤

由白术40-120克，薏苡仁30-90克，芡实30-60克，川断20克，桑寄生15克，组成。方中药量必须足量才可以取效。量小则差。白术薏苡仁健脾利湿治本，芡实既可以健脾利湿，又可以益肾固精，川断，寄生补肝肾有可以去痹痛，因此本方治疗脾肾两亏之腰痛最为恰当。固腰汤加生杜仲15克，加土鳖虫10克打粉蜜丸。

中医沈绍功治疗腰痛的基本方由桑寄生，川断，生杜仲，白术四药组合，既可以单独应用，也可以辩证加入复方中应用，白术一般应用30克以上。脾虚便溏，用炒白术。便干或正常者，用生白术。疼痛较严重还可应用苍术，但是此药不可以大剂量使用，一般30克足矣。另外肾阳虚明显，腰部怕凉，可以加入黑附子10克。效果会更好。

搜风散寒定痛散：

搜山虎20g 红孩儿10g 七星剑10g 翻天印10g 见血清10g 九牛造20g八爪金龙20g 仙桃草10g 闹羊花10g 铁牛皮3g打细粉蜂蜜调敷患处，每次适量。此方外敷治疗颈肩腰腿痛收效甚佳。（南宫门秘方）

《养筋汤》速治颈肩腰腿痛

组成：白芍、熟地、麦冬各30克，炒枣仁、巴戟天各9克

用法：水煎服，一日一剂。

功效：补肾养心，滋肝舒筋。

主治：肝肾不足，心阴亦虚，筋缩不伸，卧床呻吟，不能举步，手臂酸麻，遍身疼痛。疗效：一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛酸

项痹中医诊疗方案

项痹

一、定义

项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。现代医学称之为颈椎病，是中年人的多发病，以颈肩臂痛、上肢无力、麻木，颈部活动受限，有的尚有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。

二、诊断依据

1．1.中医诊断

1）

行性病变。

（2）于40岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者，往往呈慢性发病。

3）肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。

4），病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂

丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。

（5）X线正位摄片显示，钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。

2.西医诊断

（1：具有典型的根性症状，麻木、疼痛，且范围与脊神经支配的区域相一致影像学所见与临床表现相符合，痛点封闭无显效，除颈椎外病变，胸廓出口综合征，网球肘，

肘管综合征，肩周炎，肱二头肌长头肌腱炎，外所致的上肢疼痛疾患。

（2：颈部僵直、活动受限。患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症状加重

全面的神经系统检查有助于定位诊断。

（3） X

椎间隙狭窄，骨质增生等。CT可准确判断椎管狭窄程度，MRI对颈椎病特别是对合并颈椎间盘突出的帮助最大。

三、辨证分型

1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重感

项痹(颈椎病)中医护理常规

项痹（颈椎病）中医护理常规

一、定义

项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，

导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾

病。

二、辨证分型

1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重

感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。

2、气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻

木。

3、痰湿阻络型：头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁，

4、肝肾不足型：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，

面红目赤。

5、气血亏虚型：头痛目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，

倦怠乏力。

三、治疗方案

（一）中医辨证分型治疗

1、风寒湿型：治法：散寒除湿，舒经活络。

2、气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。

3、痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。

4、肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。

5、气血亏虚型:治法：补气养血、舒经活络。

运动疗法

颈椎功能训练：以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操，例如“米字养生功”等。

四、辩证施护

一般护理

1.对急性发作期的患者，观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、

异常等情况。

2.颈、肩、背疼痛，头痛、头晕，适当卧硬板床休息。

3.运动功能受限，病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。给药护理

1.用药期间忌生冷及寒冷食物，同时外避风寒，以免加重病情。

2.风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。

3.热痹者，汤剂宜偏凉服。

饮食护理

1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。

2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷

3.热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多

颈椎病的辨证分型和中医药治疗

第一部分概述

颈椎病是由于颈椎间盘退化，进而发生椎体骨质增生硬化、边缘骨赘形成、黄韧带肥厚及后纵韧带骨化等病理改变，刺激神经、血管或颈脊髓造成各种临床症状的疾病。可出现颈臂痛、头晕、恶心、呕吐、心悸，甚至大小便失禁等相应临床表现。

中医多归为“痹证”、“痿证”、“项强”、“血痹”、“骨痹”。系积劳伤颈，外感风寒湿邪，内损肝肾，致督脉空虚，髓海枯竭，颈部气血不和所致。

一、诊断

1.有慢性劳损或外伤史。或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。

2.多发于40 岁以上中年人，长期低头工作者，往往呈慢性发病。

3.颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。

4.颈部活动功能受限，病变颈椎棘突间隙、关节突关节及患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索壮硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。

5.X 线正位摄片显示:钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，椎体后缘有骨质增生，韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。

二、西医分型

参照《外科学（第七版）》（吴在德主编，人民卫生出版社）

（一）颈型颈椎病

枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X 线片示：颈椎生理弧度在病变节段改变。

（二）神经根型颈椎病

多数无明显外伤史。大多患者逐渐感到颈部单侧局限性痛，颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃至手指放射，且有麻木感，或以疼痛为主，或以麻木为主。疼痛呈酸痛、灼痛或电击样痛，颈部后伸、咳嗽、甚至增加腹压时疼痛可加重。上肢沉重，酸软无力，持物易坠落。部分患者可有头晕、耳鸣、耳痛、握力减弱及肌肉萎缩，此类患者的颈部常无疼痛感觉。

温经通痹散配合刺血拔罐治疗痹症38例

痹症是一种常见病和多发病，由于气候的变化，风湿寒侵，三气杂至，合而为痹。人一旦同时被三种邪气所侵犯延误治疗，病邪既可由浅入深，或者外伤后，“恶血”留滞于肌肉筋骨之间，气血运行不畅，引起关节肌肉疼痛，活动困难，日久机能丧失则麻木不仁。

温经通痹散是根据笔者多年的临床经验总结而成的。该方由艾叶、防风、荆芥、透骨草、仲筋草、附子、干姜、肉桂、红花、桃仁、杜仲、牛膝、黄芪、当归、赤芍、川芎、丹参、路路通、生草乌、生川乌等20味药组成，共研粗末，装入布袋，每次15克，水煎侵泡双足。

该方具有疏风散寒、温经通络、养血活血、祛风除湿、抗炎镇痛之功效。

临床用于治疗肢体麻木，腰背冷痛，风湿、类风湿性关节炎、静脉曲张，应用多年，疗效较好，未见不良反应，易于接受，用法简便，治愈率高，值得临床推广使用，同时可减轻病人的经济负担。

典型病例

例1 陈某，女，58岁，抚顺市望花区人，2007年5月22日初诊。

自述：腰痛伴右下肢剧烈疼痛20余天。

现病史：患者在家干活出现腰疼，并向右下肢放射疼痛，阵发性加剧，不能行走。

治疗过程：针刺，环跳，太溪、肾俞、阳交，血止拔罐配合“温经通痹散”泡脚，10日后，肌肉疼痛消失，关节功能恢复正常。

刺血拔罐的治疗用具有三枝针一枚，梅花针一枚，真空罐一套（24个）。治疗时取穴、太阳、委中、肾俞、腰俞、承山、环跳、风市、阳交、委中、丘墟局部，血止加拔罐。

“温经通痹散”将药物粉碎成细面，取药面15克，用布缝制小袋，浸泡双足。

中医分型辨治手脚麻木

引起手麻常见原因+中医分型辨治手脚麻木（加味黄芪桂枝五物汤）+“手脚麻木”的食疗秘方

引起手麻常见原因

转载自╬邓州杏林

引起手麻较为常见原因的有以下几种：

上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细动作。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。

颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人常发的疾病之一。当人步入中年以后，随着年龄的增加，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性变以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部肌肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患者头部，一手握患者上肢，将其外展90°，两手同时向相反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。

中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风了。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中老年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患

治肢体麻木偏方

方1

【组成】干姜12 克，慧米、白糖各适量。

【用法】将干姜、薏米煮成稀粥，加入白糖服食。每日1 次，连服1 个月。

【主治】着痹。证见肢体关节重着，酸痛，或有肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肢体麻木，苔白腻，脉濡缓。

方2

【组成】羊脊骨（带肉）、芡实粉、生姜汁各适量。

【用法】羊脊骨煮取汁，加芡实粉制膏，食时加生姜汁。

【主治】着痹。

方3

【组成】石松240 克、白酒2000 毫升。

【用法】浸泡5～7 日，每次饮30～50 毫升，1 日2 次。

【主治】风寒湿痹，关节酸痛，皮肤麻木，四肢软弱。

【说明】孕妇及出血过多者忌服。

方4

【组成】川乌2.5 克、生姜3 片、粳米50 克、蜂蜜适量。

【用法】将川乌研为细未，与蜂蜜、生姜、粳米同入锅内，加水500 毫升，文火久煮成稀粥。温热服食，每日2 次。

【主治】风寒湿痹，周身关节疼痛，四肢拘挛，麻木不仁，半身不遂，心腹冷痛等证。

【说明】孕妇忌服：方中乌头有毒，不宜多食久食，中病即止。

方5

【组成】晚蚕砂100 克、黄酒500 毫升

【用法】晚蚕砂炒燥，装入布袋，浸入黄酒内。7～10 天开始饮用，每日2 次。

【主治】风湿筋骨痛、神经痛、肢体麻木。

方6

【组成】天麻30 克、白酒500 毫升。

【用法】泡7 天后服，每次10～30 毫升，每日2～3 次。

【主治】风湿痹痛，肢体麻木。

方7

【组成】菠葜250 克、60 度白酒适量。

【用法】将上药研成粗未，入白酒中浸渍5～7 日，澄清即得。口服，每日2～3 次，每次1 小杯。

【主治】关节疼痛，筋骨麻木。

方8

肢体麻木中医秘方分型治疗肢体麻木

肢体麻木是一种常见的症状，可能由多种因素引起。长时间保持一个动作，如长时间坐着或蹲着，会导致腿脚麻木。肢体麻木不容小觑，需要根据情况进行治疗。下面介绍几种中药秘方治疗肢体麻木。

1.气虚麻木

气虚麻木通常伴随着抬举无力、四肢不温等症状，多发生在过度疲劳或大病之后。治疗应该补气温阳，使用理中汤。方剂包括党参、炙甘草、白术和干姜。这些药物可以益气温阳，治疗气虚引起的麻木。

2.血虚麻木

血虚麻木通常伴随着面色萎黄、皮肤干燥、头晕失眠、健忘等症状。治疗应该补血养心，使用四物汤加味。方剂包括柏子仁、龙眼肉、熟地、当归、白芍、川芎和炒枣仁。这些药物可以补血养心，治疗血虚引起的麻木。

肢体麻木可能由多种因素引起，需要根据情况进行治疗。中药秘方可以有效治疗气虚和血虚引起的麻木症状。

肢体麻木可能是某些疾病的早期信号，如脑血管病和脊髓疾病等。针对不同的原因，治疗方法也不同。对于血虚麻木，可使用熟地、当归、白芍等补血药物，并配以川芎等行气药物。对于血瘀气滞麻木，可使用血府逐瘀汤等活血化瘀的方剂。对于风痰阻络麻木，可使用导痰汤加味等祛风化痰的方剂。对于蛔虫麻木，可使用吴茱萸加黄连汤等驱蛔降逆的方剂。需要注意的是，老年人手足麻木也可能是脑血管病的常见表现，因此需要及时就医。

脊髓病变可能由炎症、肿瘤或外伤等原因引起，其症状表现为脊髓损害平面以下的感觉异常。例如，胸段受损可导致双下肢麻木和感觉异常，而颈段受损则可能导致四肢麻木。

营养缺乏和代谢障碍也可能导致肢体麻木。患者可能会出现长时间的胃肠功能紊乱、消化不良或严重的营养缺乏症状。这些疾病会导致患者体内缺乏维生素B族，从而引起肢体麻木。

浅议四肢麻木的中西医治疗

研究中西医结合的方法治疗四肢麻木的效果。将四肢麻木患者进行中医辨证分型并结合西药治疗，观察疗效。中医辨证分型结合西药治疗四肢麻木效果十分理想。准确的中医辨证分型结合西药治疗四肢麻木有助于体现中西医结合临床的优越性、效果性，值得临床广泛应用。

标签：中西医治疗；四肢麻木；辨证分型；优越性；效果性

【Abstract】Effect of combination of traditional Chinese and Western medicine method in the treatment of limb numbness. The numbness of limbs in patients of TCM Syndrome Differentiation Typing and combined with western medicine in the treatment，to observe the curative effect.TCM type combined with western medicine in the treatment of limb numbness effect is very ideal.Accurate TCM syndrome differentiation typing combined with western medicine in the treatment of limb numbness helps to reflect the traditional Chinese and Western medicine in combination with the clinical superiority，effect，worthy of clinical application.

中医辨证治疗糖尿病引起的手脚麻木

发表者：庄礼兴

糖尿病神经病变(Diabetic Neuropathy，DN)是糖尿病最常见的并发症之一，主要分为周围神经病变、内脏自主神经病变及中枢神经病变等，尤以糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy，DPN)最为显著.约80％的患者可羁发，且以对称性多发性周围神经病变为主。其常见的临床表现为肢体麻木或疼痛。麻木表现为双下肢或双上肢对称性的麻木、蚁走感、发冷感等，从足趾开始，随着病情发展，至足及小腿，可有袜套样感；疼痛多表现为下肢远端、大腿内侧和小腹自发性灼痛，闪电样灼痛，上肢一般较晚累及。糖尿病周围神经病还可出现肌无力、肌萎缩，检查可发现腱反射减弱或消失，肌电图表现异常。本病目前尚无特效药物，其治疗的困难性以及晚期不可逆性,不仅给患者带来巨大的痛苦和精神负担，也给患者家庭和社会带来巨大的经济压力，全球每年为此花费的医疗费用高达数百亿美元。DPN的防治是国际医学界倍感棘手的问题，也是近年研究的热点之一，因此，寻找有效防治DPN的方法，已成为当前一项十分紧迫的研究课题。（

现代医学多年来一直致力于DPN的药物开发，如神经节苷脂、前列腺素E2、醛糖还原酶抑制剂等，取得一定疗效，但亦不尽人意，后者尚在试验之中，而且长期使用也会存在一定的副作用和耐药性，费用昂贵亦非普通民众所能承受。因此，探索中医防治DPN的有效方药就显得极具现实意义。

中医药防治DPN有着明显的优势与特色，可以归纳为4各方面：（1）历史悠久。早在东汉张仲景《金匮要略》中就有"血痹阴阳俱微，……外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之"类似周围神经病变的证治记载。（2）疗效较好。只要辨证准确，剂量合理，往往能较快地改善患者的疼痛、麻痹等症状。（3）毒副作用少。尽管长期服用中药煎剂，若配伍得当，煎煮得法，不会产生明显的毒副作用。（4）不易产生耐药性。长期服用某种药物，往往容易产生耐药性，而

刘志杰师徒续命类治疗中风案

一、刘志杰师徒续命汤类治疗中风概述

（一）、中风病经方概述

中风一词，最早出自《素问.风论》，指出风邪犯人可导致寒热、热中、寒中、疠风、偏枯以及风病六端。

仲景说的中风，是一种伴随不同程度的语言、运动、感知等功能障碍。在人体主要表现为突然昏仆猝倒、半身不遂，口眼（舌）歪斜、语言骞塞不利，偏身麻木等症状。

我们所说的中风专指脑血管疾病，分为出血性和缺血性两种。脑出血、蛛网膜下腔出血属于出血性中风。多由高血压、动脉硬化伴有脑小动脉变性坏死，形成微动脉瘤破裂出血，在脑实质形成急性占位性损害。出现突然昏迷和瘫痪，头痛，呕吐、大小便失禁、发热等，伴不同程度的意识障碍。病情较重。脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作属缺血性中风。多由脑血管狭窄或闭塞，使脑血管功能障碍所致。发病较脑出血缓慢，常有先兆症状，如头晕，一侧肢体麻木或无力等，予后较好。

本病《千金方》把中风分为四类：“一曰偏枯；一曰风痱；一曰风懿；一曰风痹”。

（二）、中风病经方分型

1、先兆中风

仲景曰：“邪在于络，肌肤不仁；”邪在络脉，皮肤表面的血管不通，而见麻痹不仁，即是中风先兆。

《黄帝明堂灸经》黄帝问歧伯曰：“凡人中风，半身不遂，如何灸之？”歧伯答曰：“凡人未中风时，一两月前，或三五个月前，非时，足胫上忽发酸重顽痹，良久方解，此乃将中风之侯也。便须急灸三里穴与绝骨穴四处各三壮”。

归纳一下：先兆中风，一侧面部或上下肢突然感到麻木，腿脚软弱无力，嘴歪，流口水，或突然感到眩晕，如踩棉花，摇晃不稳，甚至会突然出现说话困难，或听不懂别人说的话，它往往与脑血栓形成

震颤麻痹中医治疗方法大全

震颤麻痹归属中医“颤证”范畴。《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”说明本病庸风象，与肝有关，此论一直为后世所宗。关于本病较明确的记载，在古医籍中应推明代《证治准绳》，其“杂病”节云：“颤，摇也；振，动也；筋脉约束不住而不能任持，风之象也。”并指出：“此病壮年鲜有，中年之后始有之，老年尤多，夫老年防血不多，少水不能制盛火，极为难治。”清代的《张氏医通》卷六进一步指出本病主要是风、火、痰为患，并分别立方。《医宗己任编》则云：“大抵气血俱虚不能荣养筋骨，故为之振摇；而不能主持也。”并提出以人参养荣汤等治疗本病虚证，从而使本病的理法方药日趋完善。

震颤麻痹又称帕金森氏病，好发于中年以上男性。临床以震颤肌肉强直和运动减少为特征，其确切病因至今不明。西医大多采用左族多巴或抗胆碱能药物治疗，虽有疗效，但不少病人因副作用大而被迫停药，或因久服，药效渐减，且不能控制病情的自然发展。因此，治疗上难度较大。中医中药秘方网搜集整理

现代中医治疗震颤麻痹，最早见于1955年用针灸治疗的临床报道，但此后一直未引起重视。从70年代中期起，应用中医中药个案报道陆续出现。治疗以滋阴熄风。益气活血及养血疏筋等为主。自1979年报道中西医结合治疗震颤麻痹48例临床分析以来，关于本病的大样本观察报道逐渐增多。根据本病肝风内动的特征，部分患者伴有血瘀证候，以“治风先治血，血行风自灭”为理论指导，在平肝熄风治法中增投养血活血之品，是这一时期的论治特点。80年代，对本病的病机认识渐趋一致，认为肝肾不足、气血亏虚是本虚与内风、瘀血、痰热之标实相兼为患，同时进一步认识到重用活血化痰药对减轻震颤的重要性。值得一提的是、从70年代中期起，国内不少医家应用针灸治疗本病，包括体针、头针、电针及穴位注射等多种方法。也有用推拿、气功、验方等法治疗获效的报道。至1990年，就所收集到的29篇(包括个、验案)文献资料统计病例为387例，其中痊愈以例，显效舛例，好转

穴位敷贴联合中药熏洗在气虚血瘀型中风病肢体疼痛麻木患者中的效果观察

摘要：目的：探究穴位敷贴联合中药熏洗在气虚血瘀型中风病肢体疼痛麻木

患者中的临床效果。方法：选取我院脑病科2023年1月一2023年8月收治的78

例气虚血瘀型中风病肢体疼痛麻木的患者。随机分为对照组39例和实验组39例，对照组采用一般护理，实验组在此基础上，增加中药熏洗联合穴位敷贴进行治疗，采用改良巴氏Barthel(BI)指数评定量表评估两组患者的日常生活活动能力，对

比两组患者治疗前后的肌力改变、BI评分及临床效果，结果：从数据可见，实验

组患者的BI评分明显高于对照组；差异有统计学意义（p<0.05）；。结论：穴

位敷贴联合中药熏洗法，并配合有效的护理措施，治疗气虚血瘀型中风病肢体疼

痛麻木患者，能明显促进神经功能恢复，对提升患者的肢体功能和生活能力具有

重要作用，指的临床推广应用。

关键词：穴位敷贴；中药熏洗；气虚血瘀型中风病患者肢体疼痛麻木；护

理

中医认为中风病的病机多因人体阴阳失衡，脏腑偏胜，气血运行紊乱的基础上，导致气虚血瘀，血菀气逆，上饶脑络清窍而发病，近年来随着诊断和治疗水

平的不断提高，中风的死亡率有所降低，但仍具有致残率高的特点【l】。以猝然

昏仆、半身不遂、言语不利、口眼歪斜、偏身肢体麻木疼痛为主要表现的一种病

症【2】。中风后肢体麻木多为气虚血瘀型，中医以行益气养阴，舒筋通络为基本

原则【3】。中药熏洗可凭借药液热力，使药物经皮肤吸收后，通过经络的传导，

运行至全身，发挥调节脏腑经络的功能，可直达病所，迅速起效，并有疏通经络，调理全身气血，起到益气活血化瘀的作用【4】，穴位敷贴是采用相应制剂的药物

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