安徽省儿童、妇幼保健项目课件

经费预算与管理
项目实施要求
提高认识。要充分认识实现妇幼保健基本公共卫生服 务均等化对于提高妇女儿童健康水平的重要性，高度 重视，明确职责，量化工作目标，保障经费及时到位， 落实基本服务措施到位。确保免费孕产妇、儿童基本 保健服务取得实效。 加强宣传，营造良好的社会舆论氛围。要充分利用广 播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式广泛宣传政府 免费提供孕产妇、儿童基本保健服务的目的、意义、 方法和措施，把政府对妇女儿童的关怀传达到每个家 庭，人人知晓，个个明白，让孕产妇、儿童家长主动 接受免费基本保健服务，促进社会和谐。
基本公共卫生服务妇幼项目
###中心卫生院
2011年5月28日
项目目标
总目标 • 免费向全省孕产妇提供基本保健服务，提高妇女 儿童健康水平； • 免费向全省0-36个月儿童提供基本保健服务，提 高儿童健康水平； • 促进经济发展，构建和谐社会。
项目目标
分年度目标 • 全省孕产妇保健覆盖率：2009年城市达到80%、农 村达到50%，2010年城市达到85%、农村达到60%， 2011年城市达到90%、农村达到70%。 • 全省儿童保健覆盖率：2009年城市达到70%、农村 达到40%，2010年城市达到80%、农村达到50%， 2011年城市达到90%、农村达到60%。儿童保健系 统管理率有明显提高。
重大公共卫生服务项目--增补叶酸 预防神经管缺陷缺陷
• 增补叶酸对象：准备怀孕的农村妇女，包括流动人口 • 项目内容：为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至
孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。
• 服用剂量：每天1片（0.4毫克）保证孕前3个月和孕早期3 个月的服用量； • 高危待孕妇女叶酸的发放，登记和随访
定期产 前检查
出院时将 “手册” 交家属，到户口所 在地县(区)保健所 办理产后访视手续
根据“手册”记 录统计、分析孕 产期母婴状况
手册 归档
在助产单位检查，将检查结果填写 在“手册”上，并及时到妇幼保健 机构做听力筛查
42天母 子健康 检查
住院 分娩
访视人员在“产后访视随 访记录表”中记录产妇与 新生儿的访视情况，并及 时上交卫生院电脑录入
经费预算与管理
儿童保健 • 本项目人均分摊经费2.13元，占基本公共卫生服务经 费14.20%。 • 经费开支范围：社会动员、人员培训、资料印刷、儿 童保健补助、督导考核、信息管理等。 • 补助标准。每个儿童230元，其中产后新生儿访视30 元（访视2次、每次15元），0-3岁儿童系统保健200 元（8次，1岁以内4次，1-3岁每年2次，每次25元）。 • 经费结算。儿童家长携带儿童凭服务卡到医疗保健服 务机构接受服务，服务结束后交付相应服务卡，提供 服务机构凭回收的服务卡，按月或按季度报县（市、 区）卫生局审核，汇总服务金额结算经费。其他经费 在项目预算范围内据实结算。
项目实施范围和内容
制定基本公共卫生服务项目孕产妇、儿童保健 服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公 共卫生服务项目《0-36个月儿童保健服务规范》 （另发），结合我省实际，必要时制定补充规 定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。 免费提供孕产妇保健服务。2009年9月1日起， 免费为全省孕产妇（常住人口）提供基本保健 服务，包括：建《孕产妇保健手册》，5次产 前检查和2次产后访视，高危孕产妇专案管理 等
项目实施要求
强化监督与考核 • 主要评价指标： 孕产妇：孕产妇保健覆盖率、系统管理率，孕产 妇死亡率，居民满意度。 儿童：0～3岁儿童保健系统管理率，婴儿、5岁以 下儿童死亡率，居民满意度。
孕产妇保健运转程序
建孕产妇新生儿保健手册(户口所在地 县、市、区妇幼保健机构或乡镇卫生 院)，发放服务劵，第一次检查 孕妇及时到准备就诊的医疗保健机 构产前检查并将“手册”留置在门 诊
高危待孕妇女是指：既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者， 服用量为正常人的10倍。
•
报表填报要求
1、叶酸发放登记表填写完善每月28号上交卫生院。 2、叶酸随访表、知情同意书：认真填写“叶酸发放随访登记表”， “知情同意书”服用人签名，每月28号上交卫生院； 3、卫生室叶酸发放登记本：发放叶酸妇女登记留底以便查对；
0～3岁儿童保运转程序
分 建家 娩 册属 到持 分孕 娩产 机妇 构新 主生 住儿 院保 } {
到户口所在地县、 市、区妇幼保健 机构或乡镇卫生 院领取《出生医 学证明》、办理 新生儿访视、建 “儿童保健手 册”、发放儿童 保健服务劵
有资质的儿童 保健服务机构 （妇幼保健机 构或乡镇卫生 院）定期提供 儿童基本保健 服务定期上报 相关信息数据
项目组织与管理
实行孕产妇、儿童基本保健服务卡制度。孕产妇、儿 童基本保健服务卡由各市卫生局监制、印刷，城市由 市、县（市、区）妇幼保健机构发放、农村由乡镇卫 生院发放。 孕妇服务卡在建立孕产妇保健手册时领取，凭卡到约 定的医疗保健机构接受免费孕产期基本保健服务。 0～3岁儿童服务卡在出生后进行产后访视、建立儿童 保健手册时发放给儿童家长，儿童家长携带儿童凭卡 到约定的医疗保健机构接受免费基本保健服务。 提供孕产妇、儿童基本保健服务的机构凭收到的服务 卡，定期与县（市、区）财务核算中心结算费用。
降消补助
• 在本县分娩的产妇降消补助已经在分娩医 院补助； • 降消补助标准：300元； • 本县在外地分娩的产妇降消补助在县妇幼 保健所领取需带： 农村户口簿复印件、住院发票复印件、 双方身份证复印件。
乡村医生妇幼报表报送
• 妇幼卫生季报表按时报送（每季度5号前） • 育龄妇女死亡报表按时报送（每季度5号前） • 产后访视报表（随访登记表28号报送、季 报每季度5号前） • 叶酸发放报表（月报每月28号、季报5号前） • 0-6岁流动儿童季报表。（季报5号前） 0-6岁儿童保健服务情况登记册摸底调查， 流动儿童在备注里面注明流出地址，及联 系号码。
项目实施要求
优化服务，提高妇幼保健服务质量。 • 健全妇幼保健服务网络，特别要加强乡镇卫生院 和城市社区卫生服务机构网底建设，完善妇幼保 健服务体系，提高孕产妇、儿童保健系统管理率。 • 各级医疗保健机构和专业技术人员应进一步强化 服务意识，以服务对象为中心，改善服务态度， 优化服务环境，提高技术水平，保证服务质量， 提高群众对免费孕产妇、儿童基本保健服务的满 意度。
项目实施范围和内容
免费提供儿童保健服务。2009年9月1日起，免费 为常住人口中0～36月儿童提供基本保健服务。包 括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视，婴幼 儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁每年2次基本 保健服务，体弱儿专案管理等。 加强孕产妇、儿童保健信息管理。完善全省妇幼 保健信息网络，添置、更新必要设备，组织计算 机和信息化技术培训，全省统一使用软件，提高 孕产妇、儿童保健信息管理水平。
产后访视服务项目
• 时间：第一次：出院后3天内 第二次：产后28-30天 • 地点：产妇休息地 • 内容： 1、新生儿：测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查 脐带,新生儿护理指导。 2、产妇：了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便情况，测体温、血压, 检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况，指导母乳 喂养,产妇产褥卫生。 4、将访视结果填写在“产后访视随访表”上，发现异常及时处理或转 诊 5 报表填报要求： 产后访视随访表：按要求两次上门访视，表格填写完善，规范，每月 月底例会时即28号上交。（第二次访视未完成的可以退后下月交）。 产后访视表季报表：每季度上交（如1-3月份季报表上交时间为4月1 日前 ，开例会时上交）。 村卫生室产后访视登记本：产妇产后访视每次登记，以便查对考核； 撕劵：产后访视应同时撕劵，填写访视日期、姓名上交卫生院；
经费预算与管理
孕产妇保健 • 本项目人均分摊经费1.39元，占基本公共卫生服 务经费9.27%。 • 经费开支范围：社会动员、人员培训、资料印刷、 儿童保健补助、督导考核、信息管理等。 • 补助标准。每个孕产妇补助170元，包括产前检查 5次和产后访视2次。 • 经费结算。孕产妇凭服务卡到医疗保健服务机构 接受服务，服务一次交付一次的服务卡，提供服 务机构凭回收的服务卡，按月或按季度报县（市、 区）卫生局审核，汇总服务金额结算经费。其他 经费在项目预算范围内据实结算。
项目实施要求
强化监督与考核 • 各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务孕产妇、 儿童保健项目实施纳入年度目标考核与工作绩效 考核内容；各级妇幼保健机构要定期进行督导检 查、效果评价，县(市、区)级每年不少于2次，省、 市级每年不少于1次，考核结果与评优和经费安排 挂钩。 • 督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管 理、人员培训、经费使用、服务数量、服务质量、 服务效果、居民满意度等。