64排螺旋CT图像后处理技术在在急性颅面部骨折的临床应用
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WO R L DCH I N E S E ME D I C I N EJ u n e２ ０ １ ７,V o l ． １ ２,N o ． S １
６ ４ 排螺旋 C T 图像后处理技术在 在急性颅面部骨折的临床应用
黄远彬１ ㊀ 黄忠包２ ㊀ 王立学２ ( １ ������ 百色市中医医院放射科 , 广西 ㊀ 百色 ㊀５ ３ ３ ０ ０ ０; , ) 右江民族医学院附属医院 广西 百色 ２ ������ ㊀ ㊀５ ３ ３ ０ ０ ０
颅面部是暴露部位 , 易受到外界 损 伤 , 骨 折 后, 因其解剖结构 生风险降至最低 . ㊀㊀ 在人体中 , １] , 特性 , 相关功能及美观也会受到影 响 , 故 准 确㊁ 快 速 的 确 定 骨 折 情 况[ 可利 本文结果中 , 上颌骨骨 折 概 率 为 ５ 鼻骨骨折概率为４ ７ ������ ７ ８％ ㊁ ２ ������ ２ ２％ , 于治疗方案的制定 , 能够在一定程度上保证治疗有 效 性 ㊁ 改 善 预 后. 本 文 旨 筛骨 骨 折 概 率 为 ５ 下颌骨骨折概率为１ 颧骨骨折概率为 １ ������ １ １％ , ５ ������ ５ ６％ , 在探讨急性颅面部骨折使用 ６ 蝶骨骨折概率为 ２ 梨骨骨折概率 为 ４ ４ 排螺旋 C T 后处理技术的临床意义 . ５ ３ ������ ３ ３％ , ２ ������ ２ ２％ , ������ ４ ４％ . 其 中 以 上 颌 骨㊁ 鼻骨 ㊁ 颧骨 ㊁ 筛骨较为多发 , 这可能是因上述部位位于 表 面 , 可直接受到 １ ㊀ 资料与方法 损伤 . 另外 , 筛窦积液现象 . １ ������ １ ㊀ 基本资料 ㊀ 收集右江民族医学院附属医院 ２ ０ １ ６ 年 １ 月 ~２ ０ １ ６年６月 ４ ５ 例患者中还出现同时伴有上颌窦 ㊁ 收治的 ４ 其中男２ 女１ 男 对 于 颅 面 部 骨 折 而 言, 因解剖结构 ５ 例急性颅面部骨折患者 作 为 研 究 对 象 , ６ 列, ９ 列, X 线检查广泛应用于骨 折 患 者 中 , ３] : , ) .C 女比例为 １ 年龄最大为 ７ 最小为 ２ 平均 ( 岁.患 的重叠 , 骨折显示效果不佳 , 应用局限性较大 [ ������ ３ １ １岁, ２岁, ４ ６ ������ ８ ９ ʃ ５ ������ ６ ２ T 轴位则可 将 骨 折 线 及 者出现不同程度的面部畸形 ㊁ 淤血 ㊁ 肿胀 ㊁ 耳漏 ㊁ 头痛 ㊁ 鼻阻塞以及意识障碍等 其附近相关组织清晰显示出 来 , 还 能 将 骨 折 间 接 征 象 表 现 出 来, 但另一方 症状 . 所有患者及家属均获知情权 , 且自愿纳入此次研究 . 面, 此方法因扫描线大致平行于眼眶 ㊁ 颅底的骨质走向 , 部分骨折会出现重 ４] , 引 导 患 者 仰 卧, 尽量回收 叠现象 , 图像显示不佳 , 存在一定漏诊概率 , 且在同一层图 像 中 [ １ ������ ２ ㊀ 方法 ㊀ 所有患者均予 以 ６ ４排螺旋 C T 检 查, C T 轴位 下颌 , 自下颌骨下缘开始到额窦上缘实施轴位扫描 , 参数为电压 １ 层 无法连续 ㊁ 完整的显示骨折线 , 作为二维信息 , 此方法无法 过 多 显 示 相 关 结 ２ ０ 千伏 ㊁ : , 厚０ 电流 １ 螺距比 １ 以０ 并进行骨 构, 手术参考意义不大 . ������ ５ 毫米 ㊁ ０ ０ 毫安 ㊁ １ ������ ７ ５ 秒作为扫 描 时 间 , 算法重建 , 分别予以 C 三维重建 ㊁ 多层面重建处理 , 以不同窗位 ㊁ 窗宽 多层面重建主要是用原始轴位图像 , 达到获取相关组 织 器 官 数 据 的 目 T 轴位 ㊁ ５] , 对骨折情况进行观察 , 由两名医生共同阅片 ㊁ 得出结论 . 的, 可进行任意层面的二 维 图 像 观 察 , 如 矢 状 面㊁ 冠 状 面 及 斜 面 等[ 且患 者无需改变体位 , 可有效避免 对 其 造 成 再 次 伤 害 , 骨折及相关组织损伤情 １ ������ ３ ㊀ 观察指标 ㊀ 观察急性 颅 面 部 骨 折 患 者 骨 折 发 生 情 况 及 三 种 后 处 理 技 术骨折线显示情况 . 骨折线显示率即为骨折线数与三种技术 发 现 的 骨 折 线 况则是通过窗位及窗宽技术 良 好 显 示 出 来 , 对 于 骨 折 类 型㊁ 位置及移位情 总数之比 . 况显示效果均较好 , 对于骨 壁 较 薄 ㊁ 对 位 良 好㊁ 轴 位 平 行 等 均 可 清 晰 显 示, 骨折线显示率数据 误诊 ㊁ 漏诊概率均较低 . 另外 , 此方法仍属于二维图像 , 立体感及空间性均 １ ������ ４ ㊀ 统计学方法 ㊀ 对急性颅面部骨折患者的骨折 位 置 ㊁ ６] , 进行分析处理 , 使用 S 均为计数资料 , 采用卡方检验 , 如果两组 不强 [ 对于骨折线范围 ㊁ 走向仍存在一定局限性 , 在复杂的多发性骨折中 P S S ２ ０ ������ ０ 软件 , , 数据之间的 P＜ 则表明两者之间的对比有明显差异 . 难以发挥较佳作用 . ０ ������ ０ ５ 三维 重 建 图 像 立 体 感 较 强 , 可清晰显示解剖关系, 通过任意角度观察 ２ ㊀ 结果 概率为５ 同时伴有 可疑区 , 因重叠而无 法 显 示 的 部 位 也 可 找 到 最 佳 视 角 , 伪 影㊁ 遮盖现象较 ２ ������ １ ㊀ 骨折情况 ㊀ ４ ５ 例患 者 中 ２ ６ 例 上 颌 骨 骨 折, ７ ������ ７ ８ ％, 上颌窦积液的有 １ 概率为 ４ 少, 利于手术方案的 制 定 , 可 在 很 大 程 度 上 降 低 治 疗 盲 目 性, 手术更为准 ９例; １ ９ 例鼻骨骨折 , ２ ������ ２ ２ ％, ６ 例为双侧 ; ２ ３ 例筛 骨骨折 , 概率为５ 伴筛窦积液１ 概率为 确, 利于患者康复 ; 但此方法 极 易 丢 失 数 据 , 不 适 用 于 骨 质 较 薄㊁ 移位不明 １ ������ １ １ ％, ５ 例; ７ 例 为 下 颌 骨 骨 折, 概率 为 ５ 概率 显以及骨折较细微等情况 , 另外阈值的不同 , 对观察结果也有影响 . １ ５ ������ ５ ６ ％; ２ ４ 例颧骨骨折 , ３ ������ ３ ３ ％, ９ 例 为 双 侧; １ ０ 例 蝶 骨 骨 折, 为２ 伴蝶窦积液 ６ 例 ; 概率为 ４ 本文结果中 , 三维重建 ㊁ 多层面重 建 技 术 骨 折 显 示 率 分 别 为 ２ ������ ２ ２ ％, ２ 例梨骨骨折 , ������ ４ ４ ％. C T 轴位 ㊁ 三种技术发现骨折线总数为 ９ 多层面重建数据明显最高 , ２ ������ ２ ㊀ 三种技术骨 折 线 显 示 情 况 ㊀ 研 究 发 现 , ３ ������ ９ ７％ ㊁ ９ ６ ������ ７ ３％ ㊁ ９ ８ ������ ９ ９％ , P ＜０ ������ ０ ５. 三 维 重 建㊁ 多层面重建技术骨折显示率分别为９ 综上所述 , 可明 ３ ９ ８条, C T 轴位 ㊁ ３ ������ ９ ７ ％㊁ ６ ４ 排螺旋 C T 后处 理 技 术 应 用 于 急 性 颅 面 部 骨 折 中 , , 显然 , 多 层 面 重 建 最 高, 具体 确骨折类型 , 骨折线显示概 率 较 高 , 便 于 下 一 步 治 疗, 临床可将 C ９ ６ ������ ７ ３ ％㊁ ９ ８ ������ ９ ９ ％, ３ 组数 据 相 比 , P小于０ ������ ０ ５ T 轴 位㊁ 结果如表 １ 所示 : 三维重建 ㊁ 多层面重建技术结合使用 . , 表１ ㊀ 三种技术骨折线显示率 ( n ％) 参考文献 组别 例数 骨折线显示率 [ ] 曹藏柱 , 王洪生 , 等． １ ㊀ 袁进国 , ６ ４ 排容积 C T 用于重型颅脑损伤合并颅 ( ) 轴位 C T ３ ９ ８ ３ ７ ４９ ３ ������ ９ ７ ] ( ) : 面骨骨折分析 [ 西南国防医药 , J ． ２ ０ １ ４, ２ ４ １ ４ ６－４ ８ ������ ( ) 三维重建 ３ ９ ８ ３ ８ ５ ９ ６ ������ ７ ３ [ ] 刘旭阳 , 崔极哲 , 等． 多层 螺 旋 C ２ ㊀ 张桐 , T 三维重建技术在眼眶骨折中 ( ) 多层面重建 ３ ９ ８ ３ ９ ４ ９ ８ ������ ９ ９ ] ( ) : 的临床应用 [ 中国实用眼科杂志 , J ． ２ ０ １ ５, ３ ３ z １ ３ ４－３ ７ ������ [ ] 周庆春 , 梁金花 , 等． 多排螺旋 C 讨论 ３ ㊀ 滕录霞 , T 后处理技术在面颅部多发 ３ ㊀ ] ( ) : 骨折中的临床应用 [ 山东医药 , 颅面部具有重叠部分较多 ㊁ 解剖结构复杂等特 性 , 上 颌 骨㊁ 颧 骨㊁ 鼻骨以 J ． ２ ０ １ ３, ５ ３ ４ １ ７ ０－７ １ ������ [ ] 方金平 , 林巧燕 , 等． 及筛骨等部位极易发生骨折 , 同时还会对相关 神 经 ㊁ 血 管㊁ 组 织 造 成 损 伤, 会 ４ ㊀ 阮建波 , １ ６ 层螺旋 C T 三维重建对头颅颌面骨骨 ] ( ) : 折的临床应用分析 [ 医学影像学杂志 , 危及患者生命 , 可 靠 的 诊 断 方 式, 可 将 骨 折 程 度㊁ 位 置㊁ 范围很好的显示出 J ． ２ ０ １ ４Biblioteka Baidu ２ ４ １ １ ５ ７－１ ５ ９ ������ ２] [ ] , 郭照萌 , 武勇进 , 等． 螺旋 C 来[ 从而予以有效 ㊁ 及时手术 , 尽可能挽救患者生命 , 将不良事件发 ５ ㊀ 王鹏 , T 三维重建技术在复杂性颌面部骨 : 折手术治 疗 中 的 应 用 价 值 [ 临 床 医 药 实 践, J] ． ２ ０ １ ６, ２ ５( ６) ４ ０ ３ , 作者简介 : 黄远彬 ( 男, 壮 族, 籍 贯: 广 西 南 宁, 研 究 生 学 历, －４ ０ ６ ������ １ ９ ７ ９年２月 ) ] 杨资洋, 吴坡, 等． 人颅颌面部三维有限元模型建立及其撞击伤 : [ 学士学位 , 百色市中医医院 , 主管技师 , 主要从事放射技术工作 . ㊀E－m ６ ㊀刘煜, a i l ] ( ) : 模拟研究 [ 中华创伤杂志 , J ． ２ ０ １ ６, ３ ２ ２ １ ６ １－１ ６ ５ ������ Z Y YHY B＠Q Q． c o m 未增加患者术后并发症的发生率 . 参考文献 [ ] 神经外科手册[ 济 南: 山 东 科 学 技 术 出 版 社, １ ㊀ 赵继宗 ． M] ． ５ 版． ２ ０ ０ ４: １ ６ ２－１ ６ ３ ������ [ ] 库洪彬 ． 顶部体表定位丘 脑 血 肿 引 流 术 在 老 年 重 症 丘 脑 出 血 ２ ㊀ 李志凯 , ] ( ) : 破入脑室治疗中的价值 [ 河北医学 , J ． ２ ０ １ ６, ３ ８ ７ １ ０ ４ ４－１ ０ ４ ７ ������ [ ] 宋来君, 郭付有等． 老年高祖尔雅丘脑出血破入脑室５ ３ ㊀ 王德 群 , ０例临 ] ( ) : 床分析 [ 中国实用神经疾病杂志 , J ． ２ ０ １ ６, １ ９ ４ ８ ９－９ １ ������ [ ] ] 隋长百 ． 颅内血肿微 创 清 除 术 治 疗 丘 脑 出 血 的 效 果 观 察 [ ４ ㊀ 孙景宏 , J ． (
WO R L DCH I N E S E ME D I C I N EJ u n e２ ０ １ ７,V o l ． １ ２,N o ． S １
６ ４ 排螺旋 C T 图像后处理技术在 在急性颅面部骨折的临床应用
黄远彬１ ㊀ 黄忠包２ ㊀ 王立学２ ( １ ������ 百色市中医医院放射科 , 广西 ㊀ 百色 ㊀５ ３ ３ ０ ０ ０; , ) 右江民族医学院附属医院 广西 百色 ２ ������ ㊀ ㊀５ ３ ３ ０ ０ ０
颅面部是暴露部位 , 易受到外界 损 伤 , 骨 折 后, 因其解剖结构 生风险降至最低 . ㊀㊀ 在人体中 , １] , 特性 , 相关功能及美观也会受到影 响 , 故 准 确㊁ 快 速 的 确 定 骨 折 情 况[ 可利 本文结果中 , 上颌骨骨 折 概 率 为 ５ 鼻骨骨折概率为４ ７ ������ ７ ８％ ㊁ ２ ������ ２ ２％ , 于治疗方案的制定 , 能够在一定程度上保证治疗有 效 性 ㊁ 改 善 预 后. 本 文 旨 筛骨 骨 折 概 率 为 ５ 下颌骨骨折概率为１ 颧骨骨折概率为 １ ������ １ １％ , ５ ������ ５ ６％ , 在探讨急性颅面部骨折使用 ６ 蝶骨骨折概率为 ２ 梨骨骨折概率 为 ４ ４ 排螺旋 C T 后处理技术的临床意义 . ５ ３ ������ ３ ３％ , ２ ������ ２ ２％ , ������ ４ ４％ . 其 中 以 上 颌 骨㊁ 鼻骨 ㊁ 颧骨 ㊁ 筛骨较为多发 , 这可能是因上述部位位于 表 面 , 可直接受到 １ ㊀ 资料与方法 损伤 . 另外 , 筛窦积液现象 . １ ������ １ ㊀ 基本资料 ㊀ 收集右江民族医学院附属医院 ２ ０ １ ６ 年 １ 月 ~２ ０ １ ６年６月 ４ ５ 例患者中还出现同时伴有上颌窦 ㊁ 收治的 ４ 其中男２ 女１ 男 对 于 颅 面 部 骨 折 而 言, 因解剖结构 ５ 例急性颅面部骨折患者 作 为 研 究 对 象 , ６ 列, ９ 列, X 线检查广泛应用于骨 折 患 者 中 , ３] : , ) .C 女比例为 １ 年龄最大为 ７ 最小为 ２ 平均 ( 岁.患 的重叠 , 骨折显示效果不佳 , 应用局限性较大 [ ������ ３ １ １岁, ２岁, ４ ６ ������ ８ ９ ʃ ５ ������ ６ ２ T 轴位则可 将 骨 折 线 及 者出现不同程度的面部畸形 ㊁ 淤血 ㊁ 肿胀 ㊁ 耳漏 ㊁ 头痛 ㊁ 鼻阻塞以及意识障碍等 其附近相关组织清晰显示出 来 , 还 能 将 骨 折 间 接 征 象 表 现 出 来, 但另一方 症状 . 所有患者及家属均获知情权 , 且自愿纳入此次研究 . 面, 此方法因扫描线大致平行于眼眶 ㊁ 颅底的骨质走向 , 部分骨折会出现重 ４] , 引 导 患 者 仰 卧, 尽量回收 叠现象 , 图像显示不佳 , 存在一定漏诊概率 , 且在同一层图 像 中 [ １ ������ ２ ㊀ 方法 ㊀ 所有患者均予 以 ６ ４排螺旋 C T 检 查, C T 轴位 下颌 , 自下颌骨下缘开始到额窦上缘实施轴位扫描 , 参数为电压 １ 层 无法连续 ㊁ 完整的显示骨折线 , 作为二维信息 , 此方法无法 过 多 显 示 相 关 结 ２ ０ 千伏 ㊁ : , 厚０ 电流 １ 螺距比 １ 以０ 并进行骨 构, 手术参考意义不大 . ������ ５ 毫米 ㊁ ０ ０ 毫安 ㊁ １ ������ ７ ５ 秒作为扫 描 时 间 , 算法重建 , 分别予以 C 三维重建 ㊁ 多层面重建处理 , 以不同窗位 ㊁ 窗宽 多层面重建主要是用原始轴位图像 , 达到获取相关组 织 器 官 数 据 的 目 T 轴位 ㊁ ５] , 对骨折情况进行观察 , 由两名医生共同阅片 ㊁ 得出结论 . 的, 可进行任意层面的二 维 图 像 观 察 , 如 矢 状 面㊁ 冠 状 面 及 斜 面 等[ 且患 者无需改变体位 , 可有效避免 对 其 造 成 再 次 伤 害 , 骨折及相关组织损伤情 １ ������ ３ ㊀ 观察指标 ㊀ 观察急性 颅 面 部 骨 折 患 者 骨 折 发 生 情 况 及 三 种 后 处 理 技 术骨折线显示情况 . 骨折线显示率即为骨折线数与三种技术 发 现 的 骨 折 线 况则是通过窗位及窗宽技术 良 好 显 示 出 来 , 对 于 骨 折 类 型㊁ 位置及移位情 总数之比 . 况显示效果均较好 , 对于骨 壁 较 薄 ㊁ 对 位 良 好㊁ 轴 位 平 行 等 均 可 清 晰 显 示, 骨折线显示率数据 误诊 ㊁ 漏诊概率均较低 . 另外 , 此方法仍属于二维图像 , 立体感及空间性均 １ ������ ４ ㊀ 统计学方法 ㊀ 对急性颅面部骨折患者的骨折 位 置 ㊁ ６] , 进行分析处理 , 使用 S 均为计数资料 , 采用卡方检验 , 如果两组 不强 [ 对于骨折线范围 ㊁ 走向仍存在一定局限性 , 在复杂的多发性骨折中 P S S ２ ０ ������ ０ 软件 , , 数据之间的 P＜ 则表明两者之间的对比有明显差异 . 难以发挥较佳作用 . ０ ������ ０ ５ 三维 重 建 图 像 立 体 感 较 强 , 可清晰显示解剖关系, 通过任意角度观察 ２ ㊀ 结果 概率为５ 同时伴有 可疑区 , 因重叠而无 法 显 示 的 部 位 也 可 找 到 最 佳 视 角 , 伪 影㊁ 遮盖现象较 ２ ������ １ ㊀ 骨折情况 ㊀ ４ ５ 例患 者 中 ２ ６ 例 上 颌 骨 骨 折, ７ ������ ７ ８ ％, 上颌窦积液的有 １ 概率为 ４ 少, 利于手术方案的 制 定 , 可 在 很 大 程 度 上 降 低 治 疗 盲 目 性, 手术更为准 ９例; １ ９ 例鼻骨骨折 , ２ ������ ２ ２ ％, ６ 例为双侧 ; ２ ３ 例筛 骨骨折 , 概率为５ 伴筛窦积液１ 概率为 确, 利于患者康复 ; 但此方法 极 易 丢 失 数 据 , 不 适 用 于 骨 质 较 薄㊁ 移位不明 １ ������ １ １ ％, ５ 例; ７ 例 为 下 颌 骨 骨 折, 概率 为 ５ 概率 显以及骨折较细微等情况 , 另外阈值的不同 , 对观察结果也有影响 . １ ５ ������ ５ ６ ％; ２ ４ 例颧骨骨折 , ３ ������ ３ ３ ％, ９ 例 为 双 侧; １ ０ 例 蝶 骨 骨 折, 为２ 伴蝶窦积液 ６ 例 ; 概率为 ４ 本文结果中 , 三维重建 ㊁ 多层面重 建 技 术 骨 折 显 示 率 分 别 为 ２ ������ ２ ２ ％, ２ 例梨骨骨折 , ������ ４ ４ ％. C T 轴位 ㊁ 三种技术发现骨折线总数为 ９ 多层面重建数据明显最高 , ２ ������ ２ ㊀ 三种技术骨 折 线 显 示 情 况 ㊀ 研 究 发 现 , ３ ������ ９ ７％ ㊁ ９ ６ ������ ７ ３％ ㊁ ９ ８ ������ ９ ９％ , P ＜０ ������ ０ ５. 三 维 重 建㊁ 多层面重建技术骨折显示率分别为９ 综上所述 , 可明 ３ ９ ８条, C T 轴位 ㊁ ３ ������ ９ ７ ％㊁ ６ ４ 排螺旋 C T 后处 理 技 术 应 用 于 急 性 颅 面 部 骨 折 中 , , 显然 , 多 层 面 重 建 最 高, 具体 确骨折类型 , 骨折线显示概 率 较 高 , 便 于 下 一 步 治 疗, 临床可将 C ９ ６ ������ ７ ３ ％㊁ ９ ８ ������ ９ ９ ％, ３ 组数 据 相 比 , P小于０ ������ ０ ５ T 轴 位㊁ 结果如表 １ 所示 : 三维重建 ㊁ 多层面重建技术结合使用 . , 表１ ㊀ 三种技术骨折线显示率 ( n ％) 参考文献 组别 例数 骨折线显示率 [ ] 曹藏柱 , 王洪生 , 等． １ ㊀ 袁进国 , ６ ４ 排容积 C T 用于重型颅脑损伤合并颅 ( ) 轴位 C T ３ ９ ８ ３ ７ ４９ ３ ������ ９ ７ ] ( ) : 面骨骨折分析 [ 西南国防医药 , J ． ２ ０ １ ４, ２ ４ １ ４ ６－４ ８ ������ ( ) 三维重建 ３ ９ ８ ３ ８ ５ ９ ６ ������ ７ ３ [ ] 刘旭阳 , 崔极哲 , 等． 多层 螺 旋 C ２ ㊀ 张桐 , T 三维重建技术在眼眶骨折中 ( ) 多层面重建 ３ ９ ８ ３ ９ ４ ９ ８ ������ ９ ９ ] ( ) : 的临床应用 [ 中国实用眼科杂志 , J ． ２ ０ １ ５, ３ ３ z １ ３ ４－３ ７ ������ [ ] 周庆春 , 梁金花 , 等． 多排螺旋 C 讨论 ３ ㊀ 滕录霞 , T 后处理技术在面颅部多发 ３ ㊀ ] ( ) : 骨折中的临床应用 [ 山东医药 , 颅面部具有重叠部分较多 ㊁ 解剖结构复杂等特 性 , 上 颌 骨㊁ 颧 骨㊁ 鼻骨以 J ． ２ ０ １ ３, ５ ３ ４ １ ７ ０－７ １ ������ [ ] 方金平 , 林巧燕 , 等． 及筛骨等部位极易发生骨折 , 同时还会对相关 神 经 ㊁ 血 管㊁ 组 织 造 成 损 伤, 会 ４ ㊀ 阮建波 , １ ６ 层螺旋 C T 三维重建对头颅颌面骨骨 ] ( ) : 折的临床应用分析 [ 医学影像学杂志 , 危及患者生命 , 可 靠 的 诊 断 方 式, 可 将 骨 折 程 度㊁ 位 置㊁ 范围很好的显示出 J ． ２ ０ １ ４Biblioteka Baidu ２ ４ １ １ ５ ７－１ ５ ９ ������ ２] [ ] , 郭照萌 , 武勇进 , 等． 螺旋 C 来[ 从而予以有效 ㊁ 及时手术 , 尽可能挽救患者生命 , 将不良事件发 ５ ㊀ 王鹏 , T 三维重建技术在复杂性颌面部骨 : 折手术治 疗 中 的 应 用 价 值 [ 临 床 医 药 实 践, J] ． ２ ０ １ ６, ２ ５( ６) ４ ０ ３ , 作者简介 : 黄远彬 ( 男, 壮 族, 籍 贯: 广 西 南 宁, 研 究 生 学 历, －４ ０ ６ ������ １ ９ ７ ９年２月 ) ] 杨资洋, 吴坡, 等． 人颅颌面部三维有限元模型建立及其撞击伤 : [ 学士学位 , 百色市中医医院 , 主管技师 , 主要从事放射技术工作 . ㊀E－m ６ ㊀刘煜, a i l ] ( ) : 模拟研究 [ 中华创伤杂志 , J ． ２ ０ １ ６, ３ ２ ２ １ ６ １－１ ６ ５ ������ Z Y YHY B＠Q Q． c o m 未增加患者术后并发症的发生率 . 参考文献 [ ] 神经外科手册[ 济 南: 山 东 科 学 技 术 出 版 社, １ ㊀ 赵继宗 ． M] ． ５ 版． ２ ０ ０ ４: １ ６ ２－１ ６ ３ ������ [ ] 库洪彬 ． 顶部体表定位丘 脑 血 肿 引 流 术 在 老 年 重 症 丘 脑 出 血 ２ ㊀ 李志凯 , ] ( ) : 破入脑室治疗中的价值 [ 河北医学 , J ． ２ ０ １ ６, ３ ８ ７ １ ０ ４ ４－１ ０ ４ ７ ������ [ ] 宋来君, 郭付有等． 老年高祖尔雅丘脑出血破入脑室５ ３ ㊀ 王德 群 , ０例临 ] ( ) : 床分析 [ 中国实用神经疾病杂志 , J ． ２ ０ １ ６, １ ９ ４ ８ ９－９ １ ������ [ ] ] 隋长百 ． 颅内血肿微 创 清 除 术 治 疗 丘 脑 出 血 的 效 果 观 察 [ ４ ㊀ 孙景宏 , J ． (