抗菌药物合理应用培训考核
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案
一、单项选择题:(35题,每小题2分,共70分)
1、抗菌药物使用强度控制指标应根据医院实际情况相适应,2022年我院抗菌药物强度控制全院目标是:()
A. 每百人天40DDDs以下(正确答案)
B. 每百人天37DDDs以下
C. 每百人天30DDDs以下
D. 每百人天20DDDs以下
2、以下关于抗菌药物使用强度解释错误的是:()
A、DDD指的是:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
B、DDDs,即DDD数,以药品的总用药量除以相应的DDD值求得该药的DDDs。
C、DDD作为测量单位,避免了不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题,可以较好地反映出药物的使用频度。
D、DDD指标越低越好。(正确答案)
3、患者,女,35岁,因肺部感染伴下消化道出血,该病人的抗感染治疗不宜选用下列哪种药物()
A.左氧氟沙星
B.亚胺培南西司他丁
C.哌拉西林他唑巴坦
D.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)
E.万古霉素
4、患者,女,67岁,长期留置导尿管,近期有低热,尿培养:白色念珠菌,对氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B、卡泊芬净敏感,肌酐74umol/L,诊断为泌尿系感染,首选的药物是()
A.氟胞嘧啶
B.氟康唑(正确答案)
C.卡泊芬净
D.伏立康唑
E.泊沙康唑
5、重度肾功能减退时,不须调整给药剂量的药物为()
A.孢哌酮舒巴坦
B.左氧氟沙星
C.利奈唑胺(正确答案)
D.亚胺培南
E.氟康唑
6、患儿女,1个月,诊断化脓性脑膜炎,脑脊液培养无乳链球菌,患儿对青霉素过敏,表现为皮疹,以下哪种药物可用于该患儿()
合理用药培训考核试题
合理用药培训考核试题
科室:姓名:成绩:
一、填空题:(每题5分,共30分)
1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。
6.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。
二、单项选择题:(每题4分,共60分)
1、正确的抗菌治疗方案需考虑()
A、患者感染病情
B、感染的病原菌种类
C、抗菌药作用特点
D、以上3项
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()
A.头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征()
A、慢支急性发作
B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎
D、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()
抗菌药物临床合理应用培训---考核试题(模版)
抗菌药物临床合理应用培训---考核试题(模版)
第一篇:抗菌药物临床合理应用培训---考核试题(模版)
2013年抗菌药物临床合理应用培训及抗菌药物处方权、调剂权培训科室:
姓名:得分:
一、单选题(每题2分,总计54分)
1、我国抗菌药物使用不合理的情况有()A、无适应症用药B、剂量过大 C、使用抗菌药物疗程过长 D、以上都是
2、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过()种 A、35 B、40
C、10
D、50
3、诊断为()感染者,方有指征应用抗菌药物 A、细菌 B、病毒
C、寄生虫
D、以上都对
4、卫办医政发〔2009〕38号文件规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类
B、氨基糖苷类
C、氟喹诺酮类
D、大环内酯类
5、药学专业技术人员调剂处方时必须做到()A、三查七对
B、三查十对
C、四查七对
D、四查十对
6、外科手术前预防用药正确的给药时间为()A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时
7、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是:手术时间超过(),手术中出血量超过()A、2小时,1000毫升 B、3小时,1500毫升 C、3小时,1000毫升 D、2小时,1500毫升
8、外科手术总预防用药一般不超过()A、24小时B、48小时
C、72小时
D、用至患者出院
9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过()A、10%
B、30%
C、50%
D、70%
10、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对
2023年抗菌药物临床合理应用知识培训考核试题
2023年抗菌药物临床合理应用知识培训考核试题
一、单选题(每题4分共15题60分)
1、抗菌药物临床应用管理办法何时起开始实施O
A.2001年5月1日
B.2008年3月24日
C.2012年8月1日(
D.2015年7月1日
2、下列哪种情况没有抗菌药联合用药指征:()
A.侵袭性真菌感染
B.病原菌查明的严重细菌感染
C.急性肾孟肾炎I
D.结核和非结核分枝杆菌
3、不属于时间型抗菌药物的是()
A.阿莫西林
B.头抱吠辛
C.克林霉素
D.莫西沙星
4、门诊患者抗菌药物使用率不超过O
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
5、住院患者抗菌药物使用强度不超过ODDDs
A.20
B.30
C. 40
D. 50
6、下列说法正确的是O
A.未经卫生行政部门备案的抗菌药物品种、品规,医疗机构不得采购。
B.医疗机构要定期调整抗菌药物供应目录品种,原则上周期为3年,最短不得少于2年。
C.抗菌药物药事管理与药物治疗学委员会一半以上委员审核同意后可列入采购目录
存在安全隐患、疗效不确定的抗菌药物经抗菌药物管理工作组2/3以上成员同意后方可清退。
7、抗菌药物治疗性应用的基本原则O
A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
B.尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订
E.以上都是
8、下列哪种说法不正确O
A.减少同期收治患者人天数可以降低抗菌药物使用强度
B.减少抗菌药物的使用可以降低抗菌药物强度
C.减少抗菌药物联合使用可以降低抗菌药物使用强度
抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度
抗菌药物合理使用知识和规范化管理培训及考核制度
抗菌药物是一类可以抑制或杀死细菌的药物,它们在医疗领域中起着
重要的作用。然而,过度使用或不当使用抗菌药物可能会导致细菌对药物
产生耐药性的问题。为了合理使用抗菌药物并防控耐药性的发展,需要进
行知识和规范化管理培训,并建立相应的考核制度。
合理使用抗菌药物的知识培训应包括以下内容:
1.抗菌药物的分类和作用机制:了解不同类型的抗菌药物及其对细菌
的作用机制,可以帮助医护人员选择合适的药物进行治疗。
2.抗菌药物的适应症和禁忌症:掌握抗菌药物的适应症和禁忌症,避
免不必要的使用和错误的选择。
3.抗菌药物的剂量和给药途径:了解不同抗菌药物的剂量和给药途径,可以确保患者获得合适的药物浓度。
4.抗菌药物的不良反应和药物相互作用:了解抗菌药物可能引起的不
良反应和药物相互作用,可以帮助医护人员预防和处理药物相关的问题。
5.细菌耐药性和耐药监测:介绍细菌耐药性的产生机制和检测方法,
引起医护人员对耐药性问题的重视,并为制定抗菌药物使用策略提供依据。
规范化管理是保证抗菌药物合理使用的关键。建立相应的规范化管理
制度包括以下方面:
1.制定抗菌药物使用指南:根据国家的抗菌药物使用指南,结合本地
区的细菌耐药性情况,制定具体的抗菌药物使用指南,包括适应症、禁忌症、药物选择和剂量等方面的指导。
2.建立抗菌药物使用审核制度:实行严格的抗菌药物使用审核制度,
所有抗菌药物的使用都需要通过审核,医生需要在病案中明确注明抗菌药
物使用的原因和依据。
3.开展抗菌药物教育培训:定期开展抗菌药物合理使用的教育培训,
医院抗菌药物的分级管理与合理使用培训考核试题
医院抗菌药物的分级管理与合理使用培训考核试题
一、单项选择题:(共25题,每题3分,每题只有一个正确答案)
1.非限制使用级抗菌药物须由()级别的医师开具。 [单选题]
A.住院医师以上(正确答案)
B.主治医师以上
C.副主任医师以上
D.主任医师
2.限制使用级抗菌药物须由()级别的医师开具。 [单选题]
A.住院医师以上
B.主治医师以上(正确答案)
C.副主任医师以上
D.主任医师
3.特殊使用级抗菌药物须由()级别的医师开具。 [单选题]
A.住院医师以上
B.主治医师以上
C.副主任医师以上(正确答案)
D.主任医师
4.严禁在门诊治疗中应用()抗菌药物。 [单选题]
A.非限制使用级
B.限制使用级
C.特殊使用级(正确答案)
D.不常用级
5.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于()小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。 [单选题]
A.12
B.24(正确答案)
C.36
D.48
6.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过()。 [单选题]
A.20%(正确答案)
B.30%
C.40%
D.50%
7.住院患者抗菌药物使用比例不得超过()。 [单选题]
A.20%
B.40%
C.60%(正确答案)
D.80%
8.I类切口手术预防使用比例不得超过()。 [单选题]
A.20%
B.30%(正确答案)
C.40%
D.50%
9.I类切口手术预防使用时间一般不超过()小时。 [单选题]
A.12
B.24(正确答案)
C.36
D.48
10.住院患者限制使用级抗菌药物治疗:微生物样本送检率不低于()。 [单选题]
A.20%
B.30%
C.50%(正确答案)
抗菌药物合理应用培训试题 带答案
抗菌药物合理应用培训试题带答案
抗菌药物合理使用培训考核题
科室姓名得分
一、选择题(最佳选择题):每题有 A、B、C、D 四个
备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共20题,每题3分,共60分)
1.不符合抗菌药物合理使用原则的是()。
A.病毒性感染者不用抗菌药;
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;
C.联合应用须有严格指征;
D.一般发热时,可应用抗菌药。
2.合理用药基本的要素是()。
A.安全;
B.有效;
C.经济;
D.适当;
E.以上均是。
3.我院抗菌药物分级管理制度中属于特殊使用管理类的抗菌药物是()。
A.头孢吡肟;
B.头孢哌酮舒巴坦;
C.头孢曲松;
D.以上都是。
4.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是()。
A.氟喹诺酮类;
B.氨基糖苷类;
C.β-内酰胺类;
D.四环素类。
5.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于()感染。
A.产 ESBLs 酶革兰阴性菌;
B.革兰阳性菌;
C.真菌;
D.支原体。
6.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的治疗应选用()
A.青霉素;
B.头孢唑啉;
C.头孢拉定;
D.万古霉素。
7.联合使用抗菌药物的指征不包括()
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染;
B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者;
C.合并病毒感染者;
D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量。
8.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以()为主。
A.青霉素;
B.一、二代头孢菌素;
C.氨基糖苷类;
D.氟喹诺酮类。
9.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况()。
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;
抗生素合理使用培训考核题
抗生素合理使用培训考核题
1.抗菌药物品种应根据()选用。
A.病原菌种类及药敏结果选用(正确答案)
B.经验用药
C.临床表现
D.感染程度
2.住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于()
A.50%
B.80%
C.30%(正确答案)
D.20%
3.越级应用特殊使用级抗菌药物后,应在()小时内补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续
A.36
B.48
C.72
D.24(正确答案)
4.门诊患者抗菌药物处方比例不超过()
A.30%
B.20%(正确答案)
C.50%
D.80%
5.下列情况有抗菌药联合用药指征()
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
6.下列情况何种是预防用药的适应()
A.昏迷
B.中毒
C.上呼吸道感染
D.人工关节移植手术(正确答案)
7.手术前预防用药目的是预防()
A.切口感染
B.手术深部气管或腔隙的感染
C.肺部感染
D.切口感染和手术深部气管或腔隙感染(正确答案)
8.下列关于围手术期抗菌药物预防用药原则正确的是()
A.抗菌药物预防性用药可以代替灭菌技术
B.抗菌药物预防性用药不可以代替精细的无菌操作(正确答案)
C.手术创伤深度对术后发生感染影响不大
D.经济学评估不是围手术期抗菌药物预防用药的考虑因素
9.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于()。
A.50%
B.30%
C.80%(正确答案)
D.20%
10.抗菌药分三类管理是为了()
A.规范抗菌药按一、二、三线使用
B.按感染病情轻重分别用药
C.抗菌药合理使用的管理(正确答案)
抗菌药物培训考试试题与答案
抗菌药物培训考试试题与答案
一、单项选择(每题2分共50分)
1、下列哪个药物不属于耐酶青霉素()
A 甲氧西林
B 氯唑西林
C 苯唑西林
D 青霉素V(正确答案)
2、在骨组织中药物浓度高,用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用()
A 克林霉素(正确答案)
B 链霉素
C 红霉素
D 氯霉素
3、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为()
A、氨曲南
B、头孢曲松
C、美罗培南
D、阿米卡星(正确答案)
4、与抗菌药物临床应用原则不符的是()
A 尽量避免局部应用抗菌药物
B 严重感染联合应用抗菌药物
C 发热原因不明不轻易采用抗菌药物
D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物(正确答案)
5、属于时间依赖性的抗菌药物是()
A庆大霉素
B 左氧氟沙星
C 青霉素(正确答案)
D 奈替米星
6、下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染()
A 亚胺培南/西司他丁
B 氨曲南
C 头孢哌酮舒巴坦钠
D 万古霉素(正确答案)
7、以下抗菌药物中,哪个抗铜绿假单胞菌作用最强()
A 左氧氟沙星
B 环丙沙星(正确答案)
C 莫西沙星
D 诺氟沙星
8、18岁以下儿童不能使用的抗生素是()。
A、头孢呋辛酯胶囊
B、甲硝唑
C、环酯红霉素
D、左氧氟沙星(正确答案)
9、半衰期比较长,一般只需一天一次给药的抗生素是()
A、青霉素
B、头孢唑林
C、头孢呋辛
D、头孢曲松(正确答案)
10、下列哪种药物常作为术前预防用药()
A头孢替安
B头孢噻肟
C 头孢哌酮
D 头孢呋辛(正确答案)
11、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是()A克拉霉素
B红霉素
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度
为规范开展我院抗菌药物临床应用规范化管理培训工作,提升培训效果,根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)要求,特制定本制度。
一、医院每年对全院医师和药师进行抗菌药物知识规范化培训
二、对临床监测中不合理用药严重的科室,根据学科特点进行专门培训I
三、培训内容包括:
(一)、《药品管理法》、《执业药师法》、《抗菌药物临床用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《中国国家处方集》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)、《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》等相关法律、法规、规章和规范性文件;
(二)抗菌药物临床应用及管理制度;
(三)常用抗菌药物的药理学特征及注意事项;
(四)常见细菌耐药趋势及控制方法;
(五)抗菌药物不良反应的防治。
四、培训结束后,将对全体参训人员进行抗菌药物相关知识的考核。医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。
五、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师,重新获得抗菌药物处方权或调剂资格,必须再次经过抗菌药物规范化培训,并经考核合格。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有
答案)
姓名科室
抗菌药物临床合理应用培训考试试题
一、单项选择(每题3分,共60分)
1、下列药物中,哪一种不是抗菌药物的对象?(C)
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、螺旋体
2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种?(A)
A、35种
B、55种
C、40种
D、30种
3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、
克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应该如何给药?(B)
A、一日一次
B、一日多次给药
C、一日三次
D、一日二次
4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药?(D)
A、24小时
B、48小时
C、36小时
D、72~96小时
5、以下哪种手术不属于清洁手术?(D)
A、颈部外科(含甲状腺)手术
B、乳腺手术
C、血管外科手术
D、胆道手术
6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染?(A)
A、一代头孢
B、二代头孢
C、三代头孢
D、氨曲南
7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染?(B)
A、环丙沙星
B、万古霉素
C、氨曲南
D、头孢菌素
8、接受清洁手术者,在手术前多少小时内应该给药?(B)
A、1小时
B、2小时
C、1天
D、0.5~1小时
9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药?(A)
A、氟喹诺酮类
B、一代头孢
C、二代头孢
D、三代头孢
10、围手术期预防使用抗菌药物,选择哪种给药途径?(D)
A、口服给药
B、肌肉注射
C、术中伤口冲洗
D、静脉滴注
11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药?(D)
A、0.5~2小时
B、2小时
C、1小时
D、脐带后
12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至多少小时?(A)
合理应用抗生素培训考试题库及答案
合理应用抗生素培训考试题库及答案抗菌药物培训试题及答案
一、填空题:
1.抗菌药物是指具有抗微生物活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及氨基糖苷类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循规范、合理、科学的原则。抗菌药物使用的合理性包括适应证、药物选择和用药剂量三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括术前应用抗菌药物和特殊情况下的预防用药。
4.不合理处方包括滥用处方、过量用药处方及不当用药处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前30分钟内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过2小时或失血量大于1500ml,术中
可给予第二剂。总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用二代和三代头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类等抗菌药物;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用上述抗菌药物及四环素类、大环内酯类等抗菌药物。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于3天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、、口咽部手术,该类手术切口属于Ⅰ类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过50种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过40%,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%。
抗菌药物合理使用培训试题及答案
抗菌药物合理使用培训试题及答案
第一篇:抗菌药物合理使用培训试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案
一、单项选择题(每题1分,共36分)
1、正确的抗菌治疗方案需考虑:()
A.患者感染病情
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药作用特点
D.以上3项
2、可辅以抗菌药局部应用的情况有:()
A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液
B.反复发作性尿路感染
C.隐球菌脑膜炎
D.化脓性腹膜炎
3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:()
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎
4、下列情况何种是预防用药的适应证
()A.昏迷
B.中毒
C.上呼吸道感染
D.人工关节移植手术
5、手术前预防用药目的是预防()A.切口感染
B.手术深部器官或腔隙的感染
C.肺部感染
D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染
6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:()A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌
7、在骨组织中浓度高的药物为:()A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大
霉素 D.青霉素
8、老年感染患者一般不宜选用:()A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类
9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()
A.革兰氏阴性产酶菌
B.革兰氏阳性产酶菌
C.真菌
D.支原体
10、引起医院内感染的致病菌主要是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使1 用抗生素的原则的是()A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度
为规范开展我院抗菌药物临床应用规范化管理培训工作,提升培训效果,根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)要求,特制定本制度。
一、医院每年对全院医师和药师进行抗菌药物知识规范化培训
二、对临床监测中不合理用药严重的科室,根据学科特点进行专门培训
三、培训内容包括:
(一)、《药品管理法》、《执业药师法》、《抗菌药物临床用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《中国国家处方集》、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)、《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》等相关法律、法规、规章和规范性文件;
(二)抗菌药物临床应用及管理制度;
(三)常用抗菌药物的药理学特征及注意事项;
(四)常见细菌耐药趋势及控制方法;
(五)抗菌药物不良反应的防治。
四、培训结束后,将对全体参训人员进行抗菌药物相关知识的考核。医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。
五、被限制或取消抗菌药物处方权的医师和被限制或取消抗菌药物调剂资格的药师,重新获得抗菌药物处方权或调剂资格,必须再次经过抗菌药物规范化培训,并经考核合格。
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度
医院抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度一、培训目的
抗菌药物是现代医学的重要手段之一,但不恰当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的发生和传播。为了规范医院抗菌药物的临床应用,保障患者的用药安全,提高治疗效果,医院应建立抗菌药物临床应用规范化管理培训及考核制度。
二、培训内容
1.抗菌药物的分类、作用机制和临床应用指南;
2.细菌感染与细菌耐药性的基本知识;
3.合理用药原则和抗菌药物合理使用指导;
4.抗菌药物的副作用和不良反应;
5.抗菌药物应用中的注意事项和常见问题解答。
三、培训对象
1.医院所有临床科室的医生、护士和药剂师;
2.医院临床药学科、感染管理科和临床检验科的相关人员。
四、培训方式
1.通过专家讲座、学术会议等形式,传授相关知识;
2.通过讨论病例、模拟临床操作等方式,提高应用能力;
3.通过继续教育课程、在线学习等途径,强化知识学习;
4.培训材料要详实全面,内容易理解,形式多样,以便参训者能够灵
活选择学习方式。
五、培训周期
1.首次培训:全员必须参加,周期为1个月;
2.持续培训:每年至少1次,周期为1周。
六、考核方式
1.理论考核:培训结束后,组织理论考试,内容包括抗菌药物的分类、临床应用指南、合理用药原则等;
2.实践考核:通过考察抗菌药物的处方和应用情况,检查是否符合规
范化管理要求,评估参训者的实际操作能力;
3.分数评定:理论考核和实践考核各占总分的50%;
4.考核合格标准:理论和实践考核总分达到70分及格;
5.不合格者需进行重新培训,并重新进行考核。
七、考核结果应用
1.优秀者:鼓励参与抗菌药物规范应用研究,推广并指导其他医务人
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抗菌药物合理应用知识考核
科室:姓名:分数:
一、单项选择(每题2分,共50分)
1、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()
A 氟喹诺酮类
B 氨基糖苷类
C β—内酰胺类
D 氯霉素类
2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。
A 碳青霉烯类
B 氯霉素类
C 大环内酯类
D 氨基糖苷类
3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确 ( )
A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C 联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物
4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )
A 疝修补术
B 甲状腺腺瘤摘除术
C 乳房纤维腺瘤切除术
D 开放性骨折清创内固定术
5、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()
A 青霉素
B 头孢拉啶
C 头孢哌酮
D 万古霉素
6、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()
A 免疫抑制剂应用者
B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
C 昏迷、休克、心力衰竭患者
D 以上都是
7、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )
A非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C特殊使用抗菌药物D以上都不是
8、青霉素G最常见的不良反应是()
A肝肾损害 B耳毒性 C二重感染 D过敏反应
9、抗菌药物治疗性应用的基本原则()
A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是
10、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后()
A 24-48小时
B 48-72小时
C 72-96小时
D 5-7天
11、对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是()
A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情况
C联合用药后药物不良反应将增多
D病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药
12、不宜常规预防性应用抗菌药物()
A普通感冒 B水痘 C休克 D昏迷 E以上都是
13、患者服用()药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色
A去甲万古霉素 B吡嗪酰胺 C利福平 D伊曲康唑
14、小儿应用抗菌药物,下列说法错误的是()
A 氨基甙类抗生素小儿患者尽量避免使用
B 万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用
C 四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人
D 喹诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年人
15、妊娠期感染,避免使用的药物是()
A 青霉素
B 头孢菌素 C万古霉素 D 磷霉素
16、下列关于青霉素的描述,错误的是()
A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应
B 青霉素禁用于鞘内注射
C 青霉素钾盐不可快速静注
D 青霉素在酸性溶液中易失活
17、耐青霉素酶青霉素类抗生素,可用于下列哪种感染()
A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C产青霉素酶的葡萄球菌
D甲氧西林耐药葡萄球菌
18、肠球菌感染首选用药()
A 氨苄西林
B 环丙沙星
C 庆大霉素
D 呋喃唑酮
19、碳青霉烯类抗生素,下列说法错误的是()
A本类药物适用于轻至重度感染,但不可作为预防用药
B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差
C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染
D肾功能不全者应根据肾功能减退程度减量用药
20、关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是()
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
21、成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物()
A 氯霉素
B 喹诺酮
C 氨苄西林
D 万古霉素
22、外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前()小时给药
A 1-2
B 0.5-2
C 2-3h
D 3-4
23、可引起脑性核黄疸的药物是()
A四环素类 B氟喹诺酮类 C磺胺类 D氨基糖苷类
24、钩端螺旋体病的治疗首选药物是()
A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素
25. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文,对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 75%
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.卫生部关于抗菌药物临床应用38号文主要内容有哪些?()
A 控制Ⅰ类切口预防用药,加强预防性应用的管理
B 严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用
C 严格执行抗菌药物分级管理制度
D 加强微生物检测与细菌耐药监测,建立预警机制
2.医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中的分级管理原则,建立抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。医生开具“限制使用”抗菌药物处方时,应具有()以上专业技术职务任职资格;开具“特殊使用”抗菌药物处方时,应具有()以上专业技术职务任职资格。
A. 住院医师
B. 主治医师
C. 副主任医师
D. 主任医师
3. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于(),其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。
A. 肠道感染
B. 社区获得性呼吸道感染
C. 社区获得性泌尿系统感染
D. 以上都不对
4. 下列药物中,属时间依赖型抗菌药物的是()
A. 头孢菌素
B. 喹诺酮类
C. 克林霉素
D. 氨基糖苷类
5、抗菌药物的不合理应用表现在下列哪几个方面:()
A 无指征的预防用药
B 无指征的治疗用药
C 抗菌药物品种、剂量的选择错误
D 给药途径、给药次数不合理
E 疗程不合理
6、抗菌药物治疗性应用的基本原则()
A 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;
B 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;
C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;
D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;
E 非细菌感染也可以选择抗菌药物
7、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则()
A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。
B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
C 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量