人体寄生虫学 Human Parasitology 总 论
医学寄生虫学大总结
医学寄生虫学大总结第一篇总论•人体寄生虫学（human parasitology)也称医学寄生虫学（medical parasitology），是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。
•研究内容研究寄生虫的形态、结构、生态规律，着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系。
•研究目的控制、消灭与预防寄生虫病，保障人类健康。
五大寄生虫病 (WHO):–疟疾(malaria) 血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病(filariasis) 利什曼病 (leishmaniasis)锥虫病（trypanosomiasis)•“伤残调整生命年” （disability-adjusted life years, DALYs) 来表示疾病的负担（disease burden), DALYs 是指在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。
DALYs值越大，表示对健康的损害和生存质量的影响越大。
•我国的五大寄生虫病：–疟疾 (malaria)血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病 (filariasis)利什曼病 (leishmaniasis)钩虫病 (ancylostomiasis)蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫感染•组织内寄生虫病如旋毛虫病、囊虫病、包虫病等•食源性寄生虫病（food-borne parasitosis)寄生虫对人类的危害•对人类健康的影响病原体引起疾病媒介引起疾病传•对社会经济发展的影响慢性损害，劳动力丧生命质量下降，影响社会生影响优生优育及人口素质人兽共患病，畜牧业损失寄生虫病控制中存在的问题寄生虫及媒介昆虫药物抗性株出现，遗传下一代，增加防治难度。
人类活动范围扩大，某些病从自然界带入人类。
人类交往频繁，人口大量流动。
全球变暖，导致虫媒病的流行。
不良饮食习惯，食源性寄生虫病。
第三节正在出现的寄生虫病包括•新现寄生虫病(neoemerging parasitic diseases)•再现寄生虫病(reemerging parasitic diseases): 疟疾、血吸虫病、囊尾蚴病、棘阿米巴病、内脏利什曼病、弓形虫病、贾第虫病、包虫病第四节寄生虫学的研究与发展方向，：生虫引起人体致病机制，寄生虫生态与流行病学，寄生虫病的防治，分子寄生虫学，息技术与寄生虫生命现象的模型寄生与寄生关系共栖：指两种在一起共同生活的生物，一方受益，而另一方不受益，也不受害。
人体寄生虫总论
一、人体寄生虫学引论（一）人体寄生虫学的定义、范围和内容1．定义：人体寄生虫学（human parasitology）是研究寄生人体内和体表上、有医学意义的寄生虫及其与宿主相互关系一门的科学。
2．范围：包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学等。
3．内容：研究内容包括人体寄生虫学中涉及的各类病原生物的生物学特性，与宿主及外界因素的相互关系、致病因子及其作用、致病机制、实验室诊断方法、所致疾病的传播和流行特点，以及预防和控制的原则。
4.学习本课程的目的:为了控制和消灭病原寄生虫所致的人体寄生虫病并防治与疾病有关的医学节肢动物,保障人类身体健康.（二）人体寄生虫学的医学重要性1．是各种感染性疾病的病原2．是多种传染病的病原3．是许多现代突发性公共卫生问题的根源之一（三）生物间的共生关系共生（symbiosis）两种生物紧密生活在一起的现象1．共栖（commensalism）一方受益，另一方既不受益，也不受害。
2．互利共生（mutualism）双方在营养上不互相依赖，彼此都受益。
3．寄生（Parasitism）两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害。
受益的一方为变生物（parasite），受害的一方为宿主（host）4．寄生虫的定义：一种较小的动物，暂时或长久的生活在大动物的体内或体表，获取营养并对后者造成损害，则小动物称之。
5．生活史（lifecycle）寄生虫生长、发育、繁殖的全过程6．终末宿主（final host）寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主7．中间宿主（intermediate host）寄生虫幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主（四）寄生虫与宿主的相互作用1．寄生虫对宿主的作用：①损伤宿主细胞、组织和器官如细胞内病毒的繁殖，使细胞凋亡等②夺取营养，引起发育障碍如蛔虫、血吸虫寄生引起的营养不良③毒素作用如蛔虫的蛔甙等④炎症和超敏反应炎症是免疫反应的表现形式。
过敏反应Ⅳ型⑤引起机械性损伤如蛔虫引起的肠梗阻,肠穿孔等2．宿主对病原生物的影响通过产生免疫应答，排斥或杀灭病原体①完全清除病原体，并可防御再感染、痊愈。
人体寄生虫学总论讲述
2020/9/30
14
微寄教研室
从各省平均寄生虫感染率看，17个省（区）感染率 在50%以上，大多在南方或沿海地区，有6省（区）感 染率超过80%。海南（94.735%），广西（86.105%）， 福建（85.300%），四川（82.002%），浙江 （81.123%），贵州（81.010%）。而感染率底于50%的 省(区)除上海外都在北方, 黑龙江（17.521%），内 蒙古（23.768%），吉林（30.636%）
11
微寄教研室
我国人体寄生虫分布调查 1994
1988－1992年在卫生部领导下开展了全国30个省、自治 区、直辖市（未包括台湾省）的人体寄生虫分布调查，用 分层整群抽样方法，全国共抽样726个县，2848个点，并 按统一的标准、检查方法和质量控制要求进行调查。
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微寄教研室
全国共查到56种人体寄生虫，包括原虫19种、吸虫16种、 线虫12种、绦虫8种、棘头虫1种，其中属国内人体感染首 次报告的有台湾棘带吸虫；属国内外人体感染首次报告的 有藐小棘隙吸虫、狭睾棘口吸虫；属新种的有福建棘隙吸 虫。在56种以外，尚有猫后睾吸虫等6种虫虽属国内首次 发现，还有待进一步调查研究。
尤其在热带与亚热带的第三世界国家中，发病率和病死率 均很高，对人民的危害极大，而造成的经济损失又是无法 估量的，它严重地影响了社会和经济的发展，并且成为人 们及为关注的公共卫生问题，因此受到世界卫生组织的重 视。
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微寄教研室
1975年，联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织热 带病特别规划署联合倡议要求重点防治的热带病有：疟疾、 血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病及（麻风病）。
人体寄生虫学 总论
最新总论-人体寄生虫学 (Human Parasitology)本科课件-药学医学精品资料
人体常见寄生蠕虫（线虫）
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人体常见常寄见生人蠕体虫寄（生吸蠕虫虫）（吸虫）
人体常见寄生蠕虫（绦虫）
医学节肢动物
人体寄生虫学考核
❖ 闭卷考试 ❖ 成绩=80%期末+20%平时 ❖ 平时成绩=实验+出勤+课堂表现 ❖ 期末试题：名词+选择+判断+问答
总论
人体寄生虫学总论
• 引言
•寄生虫的生物学 •寄生虫与宿主之间的相互关系及寄生虫感染的特点 • 寄生虫感染的免疫 • 寄生虫病的流行与防治
5、食物源性寄生虫病： 种类和发病人数不断增加
二、我国寄生虫病的现状及存在问题
6、出现境外寄生虫病
7、我国目前常见多发寄生虫病： 如血吸虫病、疟疾、囊虫病、钩虫病、
包虫病、旋毛虫病、阿米巴病
二、我国寄生虫病的现状及存在的问题
我国已报道的寄生虫有229种----
❖ Trematode (吸虫） 47 种
再现寄生虫病
第二章 寄生虫的生物学
对外交流
本教研室还与第四军医大学、北京大学基础医学 院、北京地坛医院、中国协和医科大学、山东大学、 济宁医学院、山东省寄生虫病防治所及蚌埠医学院等 院校建立了广泛的联系，开展学术交流及科研合作。
欢迎报考病原学教研室硕士研究生！
课 程简介
定 义 人体寄生虫学
范畴
教师
考核
人体寄生虫学定义
❖人体寄生虫学（human parasitology） 也称医学寄生虫学（medical parasitology )，是病原生物学 的一部分；是预防医学及临床医学的一门基础课程。
❖ 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、 生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互 关系的一门科学。
01寄生虫总论
四、变态反应（allergy）: 也称超敏反应（hypersensitivity）指处于免疫状 态的机体，再次接触相应抗原或变态原时出现异常 反应，可导致宿主组织损伤和免疫病理变化。寄生 虫感染的变态反应也可分４型：
①速发型：血吸虫尾蚴性皮炎属局部过敏反应、 包虫囊破裂囊液吸收入血产生过敏性休克属全 身性过敏反应，均属速发型变态反应； ②细胞毒型：利什曼原虫或疟原虫抗原吸附于 RBC表面，特异性抗体与之结合，激活补体， 使RBC溶解，导致黑热病或虐疾患者的贫血， 属细胞毒型又称细胞溶解型变态反应；
（二）宿主对寄生虫的反应
1.非特异性免疫（先天免疫）
（1）皮肤、粘膜 （2）吞噬细胞 （3）补体 2.特异性免疫（获得性免疫） （1）消除性免疫 （2）非消除性免疫
（三）相互作用的结果
1、健康：当寄生虫被宿主强大的防御力量制约时，就能消 灭或排除侵入的虫体而不被感染； 2、带虫状态：当宿主和寄生虫斗争中达到相对平衡时，部 分寄生虫长期生存在宿主体内，并不表现临床症状，但 对再感染有了相对抵抗力，称为“带虫者”，由于带虫 者没有症状，但可传播疾病，故在流行病学上有重要意 义。 3、患病：当寄生虫破坏了宿主正常的防御体系，宿主不能 控制寄生虫的生长、繁殖，可引起病变、产生临床表现 称寄生虫病；
（二）寄生虫及其分类
1.专性寄生虫：疟原虫，钩虫 2.兼性寄生虫：粪类圆线虫 3.偶然寄生虫：眼蝇蛆病 4.体内寄生虫：寄生于宿主体内器官，组织，细胞 5.体外寄生虫：主要指一些昆虫，蚊、虱等 6.长期性寄生虫：成虫期必须过寄生生活
7.机会致病性寄生虫：在免疫功能正常的宿主体内 处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，出现 异常增殖与致病力增强的寄生虫.弓形虫，隐孢子 虫
2.我国寄生虫病流行概况 1988-1992年全国寄生虫病调查显示，我国12亿人口中 7亿人有不同种的寄生虫感染。全国总感染率62.6％， 其中海南、广西、福建、四川、贵州和浙江等6省感染 率超过80％，海南省高达94.7％。 目前广泛流行的寄生虫病有：贾第虫病、滴虫病、阿 米巴病等原虫及肝吸虫病、肺吸虫病、包虫病、带绦 虫病和囊虫病等蠕虫病。 总之，我国寄生虫种类之多，分布范围之广，感染人 数之众，居世界各国前列。提示我国寄生虫病防治任 务还相当艰巨。
[基础医学]人体寄生虫学
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3 ．免疫逃避：
寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体 内，有些能够逃避宿主的免疫效应而发 育、繁殖、生存的现象。机制：组织学 隔离、表面抗原的改变、抑制宿主的免 疫应答等。
五、寄生虫感染的特点
１．带虫者、慢性感染、隐性感染
感染阶段：寄生虫在发育过程中，对人体 具有感染能力的阶段。
带虫者：人体感染寄生虫后没有明显的临 床症状和体征，但可传播病原体。
伴随免疫（concomitant immunity）：
寄生虫感染宿主后产生的免疫力，对体内成 虫无免疫效应，但对再感染时侵入的幼虫，宿 主却具有一定的抵抗力，这种免疫力也随体内 虫体的消除而消失。如：血吸虫
第二篇 医 学 原 虫 学
概论
原虫：是单细胞真核生物，能独立完成生 命活动的全部功能，如：摄食、代 谢、呼吸、排泄、运动与生殖等。
蛔虫
46.44
鞭虫
33.19
蛲虫
29.60
钩虫
22.30
华支睾吸虫
1.82
布氏姜片虫
0.10
并殖吸虫
0.00
溶组织阿米巴 0.34
蓝氏贾第鞭毛虫 1.90
总感染率
72.13
1997年感染率 （%，8217人）
19.20 18.24 19.46 6.56 4.08 0.24 0.12 1.41 1.07 48.11
非特异性免疫 特异性免疫
3 ． 寄生虫与宿主相互作用的结果
三种结果
四、寄生虫感染的免疫
1 ． 免疫应答类型 （1）非特异性免疫：
（2）特异性免疫： 消除性免疫: 非消除性免疫：大多数属此型。
带虫免疫 伴随免疫
2 ．寄生虫抗原
特点：复杂多源性，具属、种、株、 期特异性
人体寄生虫学
人体寄生虫学第一部分寄生虫与宿主类型内容及安排：总论本次重点：1.寄生虫有关概念2.寄生虫与宿主的相互作用3.寄生虫病流行的基本环节及其防治原则第一篇总论人体寄生虫学( Human Parasitology)也称医学寄生虫学( medical Parasitology)，是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。
第一章引言一、寄生虫的危害性和我国寄生虫病防治现状(一)WHO重点防治的寄生虫病种类TDR 联合倡议重点防制的十大热带病：疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病、美洲锥虫病、麻风、结核和登革热我国五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和黑热病我国寄生虫感染情况：总感染率：62.632%原虫10.315% 吸虫0.573% 绦虫0.195% 线虫59.022%蛔虫：5.31亿鞭虫：2.12亿钩虫：1.94亿混合感染普遍，最多的1人感染了9种寄生虫。
感染严重的省份：海南94.735%、广西86.165%、福建85.300%、四川82.002%、浙江81.123%、贵州81.010%、江西79.591%、湖南76.705%(二)我国寄生虫病现状（十五规划摘要）重要的10种寄生虫病：土源性线虫病：蛔虫病、钩虫病、鞭虫病食源性寄生虫病：肝吸虫病、肺吸虫病、带绦虫病和囊虫病、旋毛虫病、弓形虫病其他寄生虫病：包虫病和黑热病第二章寄生关系及其演化一、寄生与寄生关系共生(symbiosis)：两种生物共同生活在一起的现象。
根据生物与生物之间利害关系的不同，共生可分为：1．共栖(commensalism)：一方受益，另一方既不受益，也不受害。
2．互利共生(mutualism)：双方相互依存，共同受益。
3．寄生(parasitism)：一方受益，另一方受害。
★寄生虫（parasite）：暂时或永久地生活在其它生物的体内或体表，获取营养,并损害对方的低等动物。
宿主(host)：被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。
人体寄生虫学
感染方式
• • • • • •
经口感染 经皮肤感染 经媒介昆虫的叮咬 接触感染 经胎盘感染 自体感染，自体内重复感染等
2 寄生虫的特点
• 带虫者：人体感染寄生虫后，没有
明显的临床症状和体征，但可传播 病原体。 • 多寄生现象：人体同时有2种以上虫 种寄生。 • 异位寄生：某些寄生虫在常见寄生 部位以外的组织或器官内寄生，引 起异位的损害，出现不同的症状和 体征。
• 一．形态 • 成虫：形似马鞭，前细占体长 3/5 ，
后粗占体长2/5，♂长约34.5cm，♀长约3.5-5cm • 虫卵：腰鼓形，棕黄色，较小 5 2 × 2 2 μ m， 壳 厚 ， 两 头 有 透 明塞状物，内含卵细胞
• 二．生活史
• 成虫（盲肠） → 卵 → 感染性虫卵 →
幼虫（小肠）→成虫（盲肠） • 吃下感染性卵→成虫产卵需30天 • 成虫寿命：5年左右
• 分7类，以溶组织内阿米巴为例
界：动物界 门：原生动物门 纲：根足虫纲 目：阿米巴目 科：内阿米巴科 属：内阿米巴属 种：溶组织内阿米巴
动物的命名
• 采用二名制，包括属名与种名，之
后是命名者姓名与命名年份（论文 正式发表年份），学名采用拉丁文 或拉丁化文字。
日本裂体吸虫
Schistosoma
属名 裂体属 Japonicum 种名 日本 Katsurade 1904 命名者姓名 命名年份
• 幼虫移行症：一些蠕虫幼虫侵入非
正常宿主后，不能发育为成虫，这 些幼虫在体内长期移行造成局部或 全身性的病变。 （1）内脏幼虫移行症：幼虫侵入人 体后在内脏窜扰，引起内脏器质性 病变与功能损害。 （2）皮肤幼虫移行症：幼虫侵入后 主要在皮下移行。
七 寄生虫病的流行
1 HW 总论
Human Parasitology 总 论
教学总学时分配
教学内容
总论
理论课
2h
实验课
2h
医学原虫学
医学蠕虫学
8h
14h
8h
14h
医学节肢动物学
合计
6h
30h
6h
30h
人体寄生虫学 (human parasitology)：
研究与人体有关的寄生虫形态结构、生活 活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外 界因素的相互关系的科学。
寄生虫的类别
偶然性寄生虫和机会致病寄生虫
长期性寄生虫 与暂时性寄生虫
寄生虫的类别
体外寄生虫 体内寄生虫
专性寄生虫和兼性寄生虫
寄生虫的分类
1）生物的分类系统
界（Kingdom） 门 （Phylum） 纲 （Class） 目 （Order） 科 （Family） 属 （Genus） 种 （Species）
中文译名： 似蚓蛔线虫
三、寄生虫感染与寄生虫病的特点
寄生虫感染 (parasite infection)寄生虫侵入人体并能生活或
长或短一段时间，临床表现不明显，这种现象称为寄生虫感染。
1.带虫者、慢性感染和隐性感染
带虫者（carrier):人体感染寄生虫后没有明显的临床症状 和体征，但可传播病原体，称为带虫者。
棘头虫纲 (Class Metacathocephala)
猪巨吻棘头虫
医学节肢动物学
研究能传播疾病及致病节肢动物和人体相互关系。
昆虫纲 蛛形纲
昆虫纲
(Class Insector)
中华按蚊 Anopheles sinensis
绿蝇 Lucilia sericata
人体寄生虫学总论
联合国开发计划署 / 世界银行 / 世界卫生 组织联合倡议的热带病特别计划提出：要防 治世界六大热带病: 疟疾 血吸虫病 锥虫病 丝虫病 麻风病
8
利什曼病
除以上主要寄生虫病外，还有其他全球 性疾病如阿米巴病、贾第病、钩虫病、蛔虫病、 鞭虫病、蛲虫病 33.3亿。
益，另一方不受益也不受害。
例如：人口腔——齿龈内阿米巴；
大鱼——茚鱼。
17
互利共生(mutualism)：
两种生物生活在一起，
互相依赖，双方受益。 例如：牛、马——纤毛虫; 鳄鱼——千鸟
18
寄生（Parasitism): 两种生物生活在一起， 一方获利，另一方受害。
寄生物 （parasite)宿主 （host） Nhomakorabea纲
目
科
属
种
动物界 无脊椎动物 原生动物亚界 扁形动物门 线形动物门 棘头动物门 节肢动物门
4
命名：二名制（用拉丁文表示寄生虫学名）
属名+种名 (命名者姓名与命名年份)
如：Schistosoma japonicum Katsurada 1904
5
二、寄生虫学在医学中的地位和 重要性
地位：
以人体解剖学、组胚学、药理学、生物学、 生理学、生化学、免疫学为基础。 与微生物学、病理学平行。
寄生虫病的流行在经济落后的国家造成恶 性循环，有人叫它贫穷病，但在经济发达国家 虽不如第三世界严重，但也是较严重的公共卫 生问题。
9
中国五大寄生虫病
疟疾：解放前每年3000万病人，现在每年约 有几十万人发病。 血吸虫病：建国前1000万病人，目前约有70
人体寄生虫学总论本
01
被寄生虫寄生的受害的一方生物称为.宿主
02
中间宿主
03
寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
04
若有多个中间宿主则分为第一中间宿主、
05
第二中间宿主。
06
终宿主
07
寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。
三、宿主的类型
尾蚴 囊蚴 淡水鱼体内
01
02
虫卵
人、猫体内
胞蚴
豆螺体内
毛蚴
成虫
雷蚴
返回
这些寄生虫在某一个发育阶段，既可寄生
02
伴随免疫
某些寄生虫感染可诱导宿主产生抗再感染的能力，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的保护性免疫反应的作用，这种免疫现象叫伴随免疫如日本血吸虫。。
传染源：寄生虫所寄生的人或动物, 包括病人、带虫者、保虫宿主。 易感人群：对寄生虫缺乏免疫力的人群。 传播途径：从传染源到易感人群的途径。 如经口、皮肤、节肢动物、人体接触、 胎盘等。
01
寄生虫
02
一种小动物,在其生命的部分或全部过程中,需要依附于另一种生物的体内或体表,借此取得食物或居所,并给被依附者带来损害称之为寄生虫
第二节 寄生虫生活史、寄生虫与宿主类别
1
寄生虫生活史与感染阶段
2
间接发育型
3
感染阶段
4
概念 寄生虫完成一 ）消除传染源 治疗病人、带虫者，监控疫区人口流动， 管好或捕杀部分保虫宿主。 （ 2 ）切断传播途径 管粪、管水、消灭媒介昆虫或中间宿主。 （ 3 ）保护易感人群 加强个人防护，改变生活习惯，预防服药， 涂抹驱避剂。
我国寄生虫病的流行趋势和防治对策 一、流行趋势 1、寄生虫感染人数多、虫种多 2、食源性寄生虫病流行呈上升趋势 3、机会性寄生虫病的发病人数增多 4、主要寄生虫病疫情仍不稳定 5、一些新发现或病例数量重新回升的寄 生虫病不容忽视 二、防治对象 1、管理感染源 2、切断传播途径 3、保护易感人群
总论-人体寄生虫学HumanParasitology本科PPT演示文稿
Human Parasitology
病原生物学教研室 李晓霞
基 本简介
个人简 介 教研室简介
课程简介
概况
个人简介
❖李晓霞：山东烟台.招远人, 博士，副教授，主要 研究方向为病原生物学。
❖ 在该领域共发表科技论文20篇，其中第一作者10篇， 包括SCI 2篇，一级学报3篇，其他均为核心期刊。
寄生虫
---其中多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动
（parasite)
物则为寄生虫。
寄生关系的演化
自由生活
free liviing
共同生活
symbiosis
互利共生 共栖关系 寄生关系
❖ 1、形态改变
❖ 2、生理功能的变化 ❖ 3、侵袭力的变化
(了解)
❖ 4、免疫逃避功能的形成
❖ 5、基因变异
再现寄生虫病
第二章 寄生虫的生物学
一、寄生关系及其演化
两种生物共同生活的现象，称为共生 （symbiosis），按利害分为：
1、共栖（commensalism） + + 2、互利共生（mutualism）+ + 3、寄生（parasitism）： + －
寄生物（parasite）？ 宿主（host）？
血吸虫 2亿
50-100万
淋巴丝虫 1.28亿
盘尾丝虫 8500万
锥虫病 1800万（美洲锥虫）
利什曼病 1200万
二、我国寄生虫病的现状及存在问题
1、种类多（229种）； 2、我国旧五大寄生虫病(1956年)：
疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病（黑热 病）、钩虫病。 3、肠道寄生虫感染仍然十分严重； 4、组织内寄生虫病在我国西南、西北地区也是常见和 多发病种；
人体寄生虫学总论
4.防治原则 （1）控制或消灭传染源 治疗病人、带虫者，监控疫区人口流动， 管好或捕杀部分保虫宿主。 （2）切断传播途径 管粪、管水、消灭媒介昆虫或中间宿主。 （3）保护易感人群 加强个人防护，改变生活习惯，预防服药， 涂抹驱避剂。 （4）加强寄生虫病监测
钩虫（hook worm）
二、寄生现象、寄生虫与宿主
共生（symbiosis）： 两种生物生活在一起的现象 获利方 共栖 commensalism 受益 受害方 无益无害
互利共生 mutualism 寄生parasitism
得益
受益
得益
受害
（1） 寄生物（parasite）
能寄生于另一生物并从其获得营养、使之 受害的生物称为寄生物。 包括植物性寄生物（如菟丝子）和动物性 寄生物。
动物性寄生物又叫寄生虫。寄生虫都是 无脊椎动物。
依寄生部位可分为： 体内寄生虫（endoparasite） 体外寄生虫（ectoparasite） 依寄生特性可分为： 专性寄生虫(obligatory parasite) 兼性寄生虫(facultative parasite) 偶然寄生虫(accidental parasite) 机会寄生虫(opportunistic parasite )
带虫免疫（premunition） 某些寄生虫感染诱导的特异免疫应 答可使宿主体内寄生虫处于低密度、低繁殖的细胞（组织） 内型，宿主无明显的临床症状，并产生抗特异性攻击的能力， 这种免疫现象叫带虫免疫。如疟原虫、弓形虫、美洲锥虫。
伴随免疫（concomitant immunity） 某些寄生虫感染 诱导宿主 产生的免疫应答对体内已有的寄生虫无杀伤或清除效应，但 具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力，这种免疫现象叫 伴随免疫。如日本血吸虫。
人体寄生虫学
人体寄生虫学第一章人体寄生虫学概述第一节总论1.人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生长发育和繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学，也是临床医学和预防医学的基础课程。
包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。
2.我国五大寄生虫病：血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
3.再现寄生虫病：指那些早已熟知，发病率已降至很低，不再被视为公共卫生问题，但现在又重新流行的寄生虫病。
4.新现寄生虫病：是指新识别的和未知的寄生虫病。
第一类：疾病或综合征已被认知，但未被确认或病原体未被确认；第二类：疾病早已存在，但病原体重新鉴定或分类；第三类：营自生生活或寄生于动物体内的寄生虫，可偶然寄生于人体；第四类：那些过去可能并不存在，确实是新出现的人体寄生虫病。
5.人兽共患寄生虫病：在脊椎动物与人之间自然传播并引起感染的寄生虫病第二节寄生虫的生物学1.共生（symbiosis）：凡是两种不同的生物在一起生活的生物学现象称为共生。
2.共栖（commensalism）：两种生物一起生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，这种共生现象称为共栖。
鮣鱼与鲨鱼，海葵与寄居蟹3.互利共生（mutualism）：两种生物一起生活，双方相互依赖和受益，这种共生现象称为互利共生。
河马与小鸟4.寄生(parasitism)：指两种生物一起生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供居住场所和营养物质给受益者，这种共生现象称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。
5.寄生虫（parasites)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞原生生物。
6.寄生虫生活史（life cycle）：寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的完整过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主种类（包括传播媒介）和内外环境条件等。
总论
6. 基因变异或重组
•环境变化的压力使寄生虫的基因出现突变或重组
总论（introduction）
五、寄生虫与宿主类型
寄生虫（parasites)
1
属寄生关系的两种生物中，受益的一方称为寄生物，而寄生虫属其 中的营寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞原生生物。
39
总论（introduction）
•
•
6000万人感染
每年死亡人数10万
27
总论（introduction）
三、寄生虫病的流行概况
2
我国寄生虫病防治的成就、现状及任务
我国大部分处于温带和亚热带地区，寄生虫种类繁多，可以
感染人体的寄生虫在我国有229种。 建国初期严重危害我国人民健康的五大寄生虫病（疟疾、血
吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病）流行非常严重。经过半个多
22
淋巴丝虫病人
总论（introduction）
三、寄生虫病的流行概况
利什曼病（leishmaniasis）
• •
感染人数1200万 每年5.9万人死亡
23
利什曼病人
总论（introduction）
三、寄生虫病的流行概况
此外，肠道寄生虫感染也十分严重，特别是在亚洲、非洲、拉丁美 洲的农业地区，据估计全球有超过10亿人感染蛔虫，7.4亿人感染钩虫， 7.95亿人感染鞭虫。
宿主（host）。
举例：（钩虫—人）
35
总论（introduction）
四、寄生关系及其演化
寄生关系的普遍性
1.植物寄生于植物
2.植物寄生于动物 3.动物寄生于植物
菟丝子寄生于豆科植物 绿藻寄生于蝾螈的胚胎
4.动物寄生于动物
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二、人体寄生虫学范围
• 根组虫纲（请点击看图）
医学原虫学
• 鞭毛虫纲（请点击看图） • 孢子虫纲（请点击看图） • 纤毛虫纲（请点击看图）
人 Medical Protozoology 体 寄 医学蠕虫学 生 Medical Helminthology 虫 学 医学节肢动物学
Medical Arthropodology
请点击箭头以返回
(Class Arachnida)
人疥螨
蛛形纲
Sarcopes scabiei
蠕形螨 follicle mite
请点击箭头以返回
(Class Crustacea)
甲壳纲
蝲蛄（Cambaroides spp.） 石蟹（Potamon spp.）
请点击箭头以返回
(Class Chilopoda)
（三）、生活史(life cycle)
1.生活史是寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。 2.感染期或感染阶段（infective stage):在生活史中能感染 人的特定阶段。 3.世代交替（alternation of generations） :有些寄生虫要 经无性生殖与有性生殖交替进行才完成一代的现象，如疟原虫、 吸虫。 4.生活史类型 直接型：完成生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界发育 到感染期后直接感染人。如蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。 间接型：完成生活史需要中间宿主，幼虫在其体内发育到感染 期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、肝吸虫、 猪肉绦虫等。 在流行病学上，常将直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫，将 间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。
[重点难点]
重点：寄生虫、宿主及生活史的概念和类别；寄生虫对宿主 的作用。 难点：储蓄宿主、转续宿主的概念；寄生虫病的特点及非消 除性免疫的机理。
[教学内容]
一、人体寄生虫学概念
Human Parasitology：是研究与人体健康有关的 寄生虫的形态、生活史、致病、诊断、流行和防 治的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础 学科。 学习目的： 认识寄生虫的危害性 控制、消灭寄生虫病，防制与疾病有关的医学节 肢动物，保障人类健康
Roberts, St. Louis : Times Mirror/Mosby College Pub., 1989
寄生虫学网络资源
1.寄生虫世界：
http:// martin.parasitology.mcgill.ca/JIMSPAGE/WORLDOF.HTM
2.昆士兰大学寄生虫学主页：
教学总学时分配
教学内容 总论 医学原虫学 医学蠕虫学 医学节肢动物学 合计 理论课 2h 8h 14h 6h 30h 实验课 2h 8h 14h 6h 30h
第一篇
总论
Introduction to parasitology Chapter 1-4
[教学大纲]
1.掌握内容 寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫或储存宿主、转续 宿主、生活史、感染阶段、人兽共患寄生虫病的概念。 专性寄生虫、兼性寄生虫、机会致病寄生虫、带虫免疫、伴 随免疫的定义。 寄生虫与宿主的相互作用。 2.熟悉内容 寄生虫感染的免疫特点及其意义。 寄生虫病的流行基本环节、因素及特点。 人体寄生虫学的范围、寄生虫的分类。 寄生虫感染与寄生虫病的特点。
1.人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，但可传播病原体，称 为带虫者（carrier）。 2.隐性感染是人体感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法 检获病原体的一种寄生现象。例如肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫等的寄 生，当机体抵抗力下降或者免疫功能不全时（如艾滋病患者），这些寄 生虫的增殖力和致病力大大增强，出现明显的临床症状和体征，严重者 可致死。该类寄生虫又可称为机会致病寄生虫。 3.幼虫移行症（larva migrans）有些寄生幼虫侵入非正常宿主（人或动 物）后，不能发育为成虫，这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性 的病变。 犬弓首线虫（Toxocara canis）是犬肠道内常见的寄生虫。 犬吞食了该 虫的感染性虫卵，幼虫在小肠内孵出，经过血循环后，回到小肠内发育 为成虫。但是，如人或鼠误食了犬弓首线虫的感染性虫卵，幼虫在肠道 内孵出，进入血循环，由于人或鼠不是它的适宜宿主，幼虫不能回到小 肠发育为成虫，而在体内移行，侵犯各部组织，造成严重损害。 4.异位寄生（ectopic parasitism）是某些寄生虫在常见寄生部位以外 的组织或器官内寄生，可引起异位的损害，出现不同的症状和体征。 如血吸虫虫卵主要沉积在肝、肠，但也可出现在肺、脑、皮肤等部位。 又如卫氏并殖吸虫正常寄生在肺，但也可寄生脑等部位。
（二）、宿主(host)
宿主的类别 中间宿主（intermediate host）：寄生虫的幼虫或无性生殖 阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主，可按寄生先后 分为第一、第二中间宿主。 终宿主(definitive host)：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生 的宿主。 储蓄宿主（保虫宿主）reservoir host：某些寄生虫既可寄生 于人，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。 在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主。 有些寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播，这种寄 生虫病称为人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)。 转续宿主(transport host)：有些寄生虫幼虫进入非正常宿主， 不能继续发育而长期保持幼虫状态，当有机会进入正常宿主 体内可发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主 。如肺吸 虫→猪≠虎 。
Human Parasitology
Department of Human Parasitology, Medical College,Shandong University
人体寄生虫学
周怀瑜
zhouhy@
课程描述
人体寄生虫学属于生物病原学范畴,主要研究病原寄生虫及 与医学有关节肢动物的形态结构、生存及发生发展规律、 阐明病原寄生虫及医学节肢动物与人体及环境之间的对立 统一关系,阐述寄生虫病发生、流行、控制与防治的基本理 论和原则,从而为防治寄生虫病和控制医学节肢动物提供科 学理论依据。 人体寄生虫学包括医学原虫、医学蠕虫及医学节肢动物三 部分。医学原虫及医学蠕虫的内容,以形态、生活史、致病 机理和病原学诊断为重点,同时熟悉其流行特点和防治原则； 医学节肢动物的内容则以其生物学、生态学及其与人类健 康的关系为重点,简要了解其防治原则。 在教学中要着眼于学生的整体业务素质培养和提高,注重培 养学生正确的思维能力和分析问题、解决问题的能力。主 要任务是使学生通过学习和实践,掌握人体寄生虫学的基本 理论、基本知识和基本技能,充实、完善和提高医学应有的 整体业务素质,为临床医学、预防医学、护理医学奠定必要 的坚实基础。
（三）、流行特点
地方性 季节性 自然疫源性 不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄 生虫病具有明显的自然疫源性
（四）、寄生虫病的防治措施
消灭传染源 切断传播途径 保护易感者
[学习参考]
思考题：
1.寄生虫感染与寄生虫病的特点有哪些？ 2.为什么寄生虫感染免疫大多为非消除性免疫？ 参考书 1.现代寄生虫病学。陈兴保主编，人民军医出版社， 2002 2.医学寄生虫学彩色图谱。朱静和主编，天津科技出版社 ， 1983 3. Foundations of parasitology .Gerald D. Schmidt, Larry S.
有关宿主与生活史的概念请参考下图 理解记忆
四、寄生虫与宿主间的相互关系
（一）寄生虫对宿主的“作用”（致病机制） ① 夺取营养 ② 机械损伤 ③ 毒性作用 ④ 免疫病理 （二）宿主对寄生虫的“反应”： 包括：宿主对寄生虫感染的免疫+变态反应二方面 的内容。 ① 非特异性免疫（先天性免疫） ② 特异性免疫（获得性免疫）
夺取营养
蛔虫在小肠寄生 钩虫引起的贫血
请点击此处观看视频
蛔虫性肠穿孔
请点击此处
观看视频
机 械 损 伤
蛔虫性肠梗阻
蚊咬所致严重过敏
血吸虫病
五、寄生虫病的特点
寄生虫感染与带虫者(carrier) 隐性感染(suppressive infection) 多寄生现象(polyparasitism) 幼虫移行症(larva migrans) 异位寄生(ectopic parasitism)
共同生活 symbiosis
（一）、寄生虫（parasites)
1.寄生虫（parasites) 属寄生关系的两种生物中受益的一 方，过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞原生生物。 2.寄生虫的类别 专性寄生虫(obligatory parasite) 兼性寄生虫(facultative parasite) 偶然寄生虫(accidental parasite) 体内寄生虫(endoparasite) 体外寄生虫(ectoparasite) 长期寄生虫(pernanent parasite) 暂时性寄生虫(temporary parasite) 机会致病寄生虫（opportunistic parasite) 3.机会致病寄生虫（opportunistic parasite）如弓形虫、 隐孢子虫、卡氏肺孢子虫等，在宿主体内通常处于隐性感染 状态，但当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致力增 强。
多足纲
蜈蚣（百脚）centipede
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三、寄生关系的演化与专业术语
自由生活 free liviing
共生关系(mutualism)： 两种生物在一起生活，双方均受益, 如牛与纤毛虫。 共栖关系(commensalism)： 两种生物一起生活，其中一方受 益，对另一方无益无害,如鱼与大鱼 寄生关系(parasitism)： 两种生物在一起生活，其中一方受 益，另一方受害，如蛔虫与人。
六、寄生虫病的流行与防治
（一）、流行的基本环节