岭南气候与温病ppt课件

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温病学ppt教学课件

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②易致津液干燥:
燥热病邪具干燥之性,加上热 盛则伤津,所以燥热病邪易伤人体 阴津,由于其病位在肺,所以特别 容易耗伤肺胃之阴液,症见口渴, 口鼻、唇咽及皮肤干燥,咳嗽无痰 或少痰,大便干结,舌苔少津等。
③易从火化:
当燥热病邪热势亢盛时, 可从火化,燥热化火,上干清 窍,症见耳鸣、目赤、龈肿、 咽痛等。
3、湿热病邪
湿热病邪是兼具湿与热两重 特性的一种外感病邪。
湿温
(1)形成条件:
长夏季节因气候炎热,湿
易蒸动,雨水较多,湿气较重, 故湿热病邪更易形成,并伤人 尤胜,所以湿热病邪致病以长 夏为多见。
(2)致病特点:
①起病较缓,传变较慢,病 势缠绵:
因湿属阴邪,粘腻淹滞,与阳热 之邪相博,则胶着难解。致病之初起, 来势较慢,发病较缓。在发病后,不 似寒邪之一汗即解,热邪之一清而愈, 其传变较慢,经久而湿邪逐渐化热, 所以病程较长,缠绵难愈。同时,在 瘥后往往还可因余邪滞留不尽而易于 复发,即所谓“炉灰复燃”。
③易犯心包,闭窍动风:
暑热病邪不仅在病程中易邪 闭心包或引动肝风,而发生神昏、 痉厥,而且可直中心包,闭塞机 窍,在病变之初即可见神志昏迷、 肢体抽搐等。正如温病学家邵仙 根所说:“暑之伤人也,不拘表 里,不以渐次,不论脏腑”。
④易夹湿邪,郁阻气分:
由于夏季炎热,湿气亦重, 所以暑热病邪易兼夹湿邪,暑 湿相搏,土润溽暑,易于郁阻 气分,又称为暑湿病邪,故叶 天士说:“长夏湿令,暑必兼 湿。暑伤气分,湿亦伤气。”
③变化迅速,易逆传内陷: 因风邪“善行数变”,温邪又 具有“热变最速”的特性,故 风热病邪入侵人体,变化较快。 少数病例会迅速发生“逆传心 包”,出现神昏谵语、舌蹇肢 厥等危重证候。
2、暑热病邪 暑温

温病的概念PPT课件

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• 1、急性发热特点的多种急性传染病(除外破伤 • 风、狂犬病等少数) • 2、急性发热特点的某些急性感染性疾病—大叶 • 肺炎、支气管肺炎 • 3、一些非感染性的发热性疾病———中暑、风 • 湿热、红斑狼疮等
温病≠传染病
二、温病的命名
温病
发病季节
春温、冬温
四时主气
风温、暑温、 湿温
临床特点
大头瘟、烂 喉痧

• 昏、痉、厥、脱----温病四大重症。
第二节 温病的范围、命名和分类
一、温病的范围
一般把外感病中除风寒性质以外的急性热病都 属于温病的范围。
本教材论述的温病范围以四时温病为主,包括: 风温(包括冬温)、春温、暑温、暑湿、湿温、秋 燥、伏暑、大头瘟、烂喉痧、温疫等。
现代中医温病包括的西医 疾病范围
特点
• 流行性有大小之别?与病邪本身的性质、 自然因素和社会因素有关。
• 大流行 • 小流行 • 散在发生
3、季节性
含义:是指有的温病只发生于某一特定 季节,有的温病则在某一季节发生较多。
-“四时温病”
• • 风热病邪
春季
夏季
• 暑热病邪
秋季
• 燥热病邪
冬季
• 风热病邪
4、地域性
含义:温病的发生和流行又常表现出一定 的地域性,即某些温病在某一地域较为多见, 而在其它地域则少见。甚至仅在某一地区发生。
叶天士《温热论》:“吾吴湿邪害人最广”
• 岭南(两广、云南、 贵州)多“瘴气” (湿热环境)
湿热类温病
广州中医药大学中医临床基础 ——(岭南热病学)
• 三、病理演变有一定的规律性
卫 气 营 血
上焦 中焦 下焦
叶天士
“卫之后方言气,营之后方言血。” 吴鞠通

第二章---温病的概念PPT课件

第二章---温病的概念PPT课件

甚动血等热毒内陷营血分的里热证候;后期—— 气
阴两伤,甚至肝肾真阴亏损证。
4、治疗特点:清热救阴为大法,宜用辛凉、辛
寒、苦寒、甘寒、咸寒等方药
(三)湿热类温病的特点 10/30/2024
第二章 温病的概念
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1、病势特点:起病缓慢,传变较慢,病程较 长,缠绵难解。
2、脉症特点:身热不甚,热势不扬,胸闷脘 痞,腹胀呕恶,身重肢倦,纳呆神呆,口粘不渴 或 渴不欲饮,苔粘腻滑润,脉濡等湿遏清阳,郁阻 气 机的特点。
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第二章 温病的概念
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第二章 温病的概念
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(二)分类
1、确立温病病名的依据
(1)根据发病季节而命名:如春温、冬 温等。
(2)以时令主气而命名:如风温、暑温、 湿温、秋燥等。
(3)根据临床病候特点而命名:如伏暑、 大头瘟、烂喉痧等。
2、温病的分类
(1)根据病证性质分类:
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第二章 温病的概念
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第二章 温病的概念
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卫气营血辨证分析
卫→气→营→血
卫→营
三焦辨证分析
上焦(肺卫)→中焦(脾胃)→下焦(肝肾)
↓逆传
上焦(心包)
(3)从病机转归来看,既可燥化伤阴,亦可湿 化伤阳。
(4)症状特点——临床表现有其特殊性。
பைடு நூலகம்
(5)治则特点——以祛邪为主,兼顾救阴、护 阳。
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第二章 温病的概念
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(五)温病与温疫 (自学) 1、了解温病与温疫的关系有几种看法 2、明确哪种看法是正确的 (一)温(瘟)疫的概念 1、“疫”的含义 2、“ 温”与“瘟”的含义 (二)温病与温疫的关系 1、认为二者毫无区别:吴又可为代表 2、认为二者截然不同:陆玖芝为代表 3、认为二者既有区别又有联系 (三)辨别温病与温疫异同的临床意义 ——指导温病防治

《温病学》总论 PPT课件

《温病学》总论  PPT课件
医学课件 28
病变部位—认为其内不在脏腑,外不在体表经络, 即半表半里,膜原是也,伏于膜原之邪或外出于 表,或入于里,有九传之说 病邪性质—具有强烈传染性,种属、脏腑选择性 “是氣也,其來無時,其著無方,眾人觸之 者,各隨其氣而為諸病焉。” “某氣專入某臟腑經絡,專發為某病,故眾 人之病相同,非關臟腑經絡或為之證也。 “牛病而羊不病,雞病而鴨不病,人病而禽 獸不病,究其所傷不同,因其氣各異也”
医学课件 16
(二)宋—元代(公元960—1368年)成长阶段 韩祗和《伤寒微旨论》 庞安时《伤寒总病论》 郭雍《伤寒补亡论》 朱肱《类证活人书》 刘完素 王安道《医经溯洄集》
医学课件
17
《伤寒论》对温病学发展的推动作用
• 六经辨证学说对后世创立的卫气营血辨证和三焦 辨证有很大的启发 • 《伤寒论》中许多治法方剂,如清热(白虎汤)、 攻下(承气汤)、养阴(竹叶石膏汤)等法等法 为后世温病的治则治法发展奠定了坚实基础
医学课件 12
《伤寒论》提到了温病这一名称,但与现在温病涵 义不同,为伤寒误汗后的坏证。
《伤寒论》的六经辨证学说对后世创立的卫气营血 辨证和三焦辨证有很大的启发 《伤寒论》中未提出温病的具体治法方药,但许多 治法方剂,如清热(白虎汤)、攻下(承气汤)、 养阴(竹叶石膏汤)等法为后世温病的治则治法发 展奠定了坚实基础。
医学课件 22
王安道《医经溯洄集》 “傷寒即發於天令寒涼之時,而寒邪在表,閉 其腠理”;“溫病、熱病後發於天令暄熱之 時……無寒在表”。因此强调“溫病不得混稱 傷寒”。 ——真正把狭义伤寒和温病分开,并从病 因学角度把温病与伤寒予以区别。认为伤寒与 温病的发病机理迥然不同,温病属里热外发, 即使有表证亦多为里热郁表所致。 ——吴瑭称其“始能脫卻傷寒,辯證溫病”

温病的护理PPT课件

温病的护理PPT课件

02
加强锻炼,提高身体素质,增强免疫力
03
避免接触传染源,如减少去人群密集的地方,佩戴口罩等
04
保持良好的卫生习惯,如勤洗手、保持室内通风等
05
定期体检,及时发现并治疗疾病,防止病情恶化
健康教育
保持良好的 生活习惯: 如规养补充等 方式提高身 体抵抗力
丹参、桃仁等
滋阴养阴:使用滋 阴养阴的药物,如
麦冬、石斛等
扶正祛邪:使用扶 正祛邪的药物,如
黄芪、人参等
治疗效果评估
体温变化: 观察体温变 化,判断治
疗效果
症状改善: 观察症状改 善情况,评 估治疗效果
实验室检查: 通过实验室 检查,评估
治疗效果
患者主观感 受:询问患 者主观感受, 评估治疗效

谢谢
温病的特点
发病急骤: 温病发病迅 速,病情变 化快,需要
及时治疗
热象明显: 温病患者通 常表现为发 热、口渴、 烦躁等热象
易传变:温 病容易发生 传变,病情
容易恶化
病程较长: 温病病程较 长,需要耐 心治疗和护

温病的护理要点
护理原则
01
02
03
保持室内空气流通, 避免空气污染
保持患者体温正常, 避免过高或过低
避免接触传 染源:减少 与患者接触, 避免去人群 密集的地方
保持个人卫 生:勤洗手、 洗澡、刷牙 等,保持良 好的个人卫 生习惯
01
02
03
04
自我管理
01
保持良好的生活习惯:规律作 息,健康饮食,适当运动
02
增强免疫力:保持良好的心理 状态,避免过度劳累
03
减少接触病原体:勤洗手,戴 口罩,保持社交距离

最新岭南气候与温病剖析教学讲义PPT课件

最新岭南气候与温病剖析教学讲义PPT课件
用法用量:绞汁、煎、煮、焖,15〜30g。 使用注意:脾胃虚寒者忌用。
成分:本品主要含糖类,其主要成分为木聚糖等多聚糖类化 合物;并含苜蓿素、甜菜碱、多聚醇及薏苡素等。
药理作用:本品有解热、镇静、镇痛、镇吐、降血压、降血 糖等作用。
二、栀子
性味归病烦闷,湿热黄疸,血热吐衄,疮疡肿毒,跌打损
(6)舌象:舌体胖大、多有齿印,舌 质淡或红或暗,舌苔多黄腻。
(7)脉象:初起脉濡缓,后期脉弦细
6、湿热的症候特点
发热:热度不高、持续难退、身热不扬、 或上热下凉、或潮热、或烦热。
出汗:汗出而粘、或头汗多、或黄汗、 或腋下、胯下汗多、或手足心汗。
恶风:汗出恶风、易感冒。
面色:面色晦滞、偏黄、或面红、面垢 (皮肤油脂多)、面部痤疮多。
温度高、湿度高。
岭南特色——骑楼
广药又称“南药”,系指广东、广西南部及海 南、台湾等地出产的优质药材。著名的“四大 南药”:砂仁、巴戟、益智、槟榔。珠江流域 出产著名的广藿香、高良姜、广防已、化橘红 等。广东砂仁年产量占全国80%,阳春砂仁, 量大质优;益智则以阳东县大八镇的最为著名; 广藿香年产量占全国92%,石牌藿香主茎矮, 叶大柔软,气清香;化州橘红历史上曾列为贡 品,还有广东新会的广陈皮,德庆的何首乌等。
《素问·热论》“今夫热病 者,皆伤寒之类也”
《素问·热论》“凡病伤寒 而成温者,先夏至日为 病温,后夏至日为病暑”
难经·第五十八难》 “伤寒有五:有中风, 有伤寒,有湿温,有 热病,有温病”
《温病学》教材中,温病的定义是指新感温病, 并不包含伏气温病在内。
温病:是感受六淫邪气,感而即发,或邪伏体 内,过时而发,表现以发热为主症的一类疾病。
3、温病的概念
温病:温病是由感受 温邪引起的以发热为 主症,多具有热象偏 重、易化燥伤阴等特 点的一类急性外感热 病。分温热类与湿热 类。温病与伤寒都是 感受外邪而引起的疾 病,均属于外感病的 范畴。

岭南温病学说ppt课件

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3、叶氏温病理论在岭南的传承
(1)潘名熊,字兰坪,广东番禺人。1807年 ~1886年,为清末岭南叶天士学派医家。 著作《评琴书屋医略》和《评琴书屋叶案括 要》(下称《医略》、《括要》)。 潘兰坪认为叶氏《临证指南医案》一书, “诚学医者暗室明灯,患病者孽河宝筏”,潘氏 平生遵照叶天士方法治疗各种病证,辄能力挽沉 疴,着手回春,因而在羊城一时颇负盛名。
1、岭南急性外感热病的最早认识
晋·葛洪《肘后备毒方》,对丹毒、恙虫病的认识。 宋·陈昭遇等《太平圣惠方》 ①岭南地理、气候及 饮食习惯,人们体质 与中原不同。 ②记有不少防治温病 的方剂。
元·释继洪《岭南卫生方》
《岭南卫生方》论述瘴疟证治,明确指出瘴疟与 伤寒不同。此书较吴又可《温疫论》早三百余年, 对于流行于岭南的传染病认识有很大进步。
在上——加防风
治(通)用
苍术、茯苓、
猪苓、木通、 木瓜、石斛
在中——倍苍术 在周身——加乌药、羌活 在两臂——加桑枝、威灵仙 在两足——加牛膝、萆薢、防已
阐发吴又可《温疫论》,论治南方温疫,
白虎汤 力主“逐邪”举斑汤 等汤证辨证要点,立法用药依据。 黄龙汤
当 潘大纪·《南北喉症辨异》 时 李朝栋·《寒温条辨治疫汇编》 传承瘟疫诊法方法, 岭 梁国珩·《救疫全生篇》 促进岭南温病学术发展 南 黎佩兰·《良方释疑》 医 家
1、“中医三因制宜”的辨证观
辨证论治是中医理论和临床辨
证思维的精华。因时、因地、因人
制宜是中医辨证论治主导思想。
2、温病特点之地域性
“六淫”——与季节、气候有关。风—— 风性高扬、善行数变,春天主气;冬应寒反 温、春风过暖,或有兼挟他气。 地域——季节有关。东西南北季节因素, 有所差异。按地理气候季节划分,候(五天 为一候)平均气温≤10℃为冬季,10℃~ 22℃为春季和秋季,≥22℃为夏季。岭南地 区“四时常花,三冬无雪”,大部份地方没 有气候意义冬季(应寒反温),夏长宜酷热 (春风过暖)。
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藿香 砂仁 益智仁
2、岭南人生活习惯
受岭南湿热气候的影响,岭南地区人们勤洗澡——冲凉 喜食生冷冻物、鱼虾海鲜等多湿滋腻之品 岭南地区居民养成了“下午茶”、“夜茶”的习惯 喜欢熬夜,睡眠时间少 应用中草药来煲凉茶、煲汤
苏轼《惠州一绝》
罗浮山下四时春, 卢橘杨梅次第新。 日啖荔枝三百颗, 不辞长作岭南人。
3、温病的概念
温病:温病是由感受 温邪引起的以发热为 主症,多具有热象偏 重、易化燥伤阴等特 点的一类急性外感热 病。分温热类与湿热 类。温病与伤寒都是 感受外邪而引起的疾 病,均属于外感病的 范畴。
《素问· 阴阳应象大论》 “冬伤于寒,春必病温” 《素问· 金匮真言论》“夫 精者,身之本也;故藏 于精者,春不病温” 《素问· 热论》“今夫热病 者,皆伤寒之类也” 《素问· 热论》“凡病伤寒 而成温者,先夏至日为 病温,后夏至日为病暑”
岭南特色——骑楼
广药又称“南药”,系指广东、广西南部及海 南、台湾等地出产的优质药材。著名的“四大 南药”:砂仁、巴戟、益智、槟榔。珠江流域 出产著名的广藿香、高良姜、广防已、化橘红 等。广东砂仁年产量占全国80%,阳春砂仁, 量大质优;益智则以阳东县大八镇的最为著名; 广藿香年产量占全国92%,石牌藿香主茎矮, 叶大柔软,气清香;化州橘红历史上曾列为贡 品,还有广东新会的广陈皮,德庆的何首乌等。
5、湿温病和湿热病的共同表现
(1)症候矛盾:如既怕冷也怕热,多 穿衣服则汗出、少穿衣服易感冒,人疲 乏又易上火,上身热下身凉、或身热足 寒,不喜煎炸食品也不喜冰凉饮料,易 便秘也易腹泻,口干又不多饮,舌淡胖 而又苔黄等。


(2)皮肤:面色萎黄或晦滞,头面部油脂多, 汗出而粘或手足心出汗,皮肤湿疹或脚气, 皮肤水疱,皮肤过敏易潮红,外阴潮湿或搔 痒。 (3)呼吸道:慢性鼻炎、咽炎,表现鼻塞流 浊涕、咽喉不利、或咽喉有痰,咳嗽难愈、 咳痰粘稠,甚至咳而作呕,胸闷不舒。 (4)消化道:口腔溃疡(口疮),口粘、饮 水不解渴,大便粘滞不爽,食欲尚好、但食 后饱胀,胃镜检查多有胃粘膜糜烂或幽门螺 杆菌感染。
难经· 第五十八难》 “伤寒有五:有中风, 有伤寒,有湿温,有 热病,有温病”
《温病学》教材中,温病的定义是指新感温病, 并不包含伏气温病在内。 温病:是感受六淫邪气,感而即发,或邪伏体 内,过时而发,表现以发热为主症的一类疾病。 伤寒有广义与狭义之分。广义的伤寒是指所有 外感病,狭义的伤寒是指感受风寒邪气,感而 即发,逐渐内传,表现以恶寒为主症的一类疾 病。

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(5)泌尿道:腰酸腰痛,尿黄、或尿 混浊,小便不利、或尿频、尿急、尿痛。 (6)舌象:舌体胖大、多有齿印,舌 质淡或红或暗,舌苔多黄腻。 (7)脉象:初起脉濡缓,后期脉弦细
6、湿热的症候特点
发热:热度不高、持续难退、身热不扬、 或上热下凉、或潮热、或烦热。 出汗:汗出而粘、或头汗多、或黄汗、 或腋下、胯下汗多、或手足心汗。 恶风:汗出恶风、易感冒。
岭南气候与温病
1、岭南气候特点
岭南:是指中国南方的 五岭之南的地区,相当 于现在广东、广西、海 南全境,以及湖南、江 西等省的部分地区。但 现在提及到“岭南”一 词时,特指广东、广西 和海南三省区。
岭南具有热带、亚热带 季风海洋性气候特点, 北回归线横穿岭南中部, 高温多雨为主要气候特 征。大部分地区夏长冬 短,终年不见霜雪。太 阳辐射量较多,日照时 间较长。全年气温较高, 雨水充沛,所以林木茂 盛,四季常青,百花争 艳,各种果实终年不绝。 温度高、湿度高。



面色:面色晦滞、偏黄、或面红、面垢 (皮肤油脂多)、面部痤疮多。 口干:口粘不爽、口干、饮不解渴、口 疮、唇红、口气重。 饮食:食欲尚可、多食则胀。


大便:大便粘滞、或大便干、或大便稀、 解便不爽、或粘液脓血便、或肛门潮湿 搔痒、或痔疮出血。 小便:小便黄、或小便不利、或小便灼 热、或尿痛尿频。

咽喉:咽干、咽喉不利、咽喉有痰。 睡眠:失眠多梦、烦躁汗出、困倦乏力。

舌象:舌质或淡、或红、或暗、但舌体 胖大、有齿印。 脉象:初起脉多濡数、或滑数、后期脉 多弦细数。
4、湿温病与湿热病的区别
《素问· 异法方宜论》云:“黄帝问曰: 医之治病也,一病而治各不同,皆愈, 何也?岐伯对曰:地势使然也。”
清· 何梦瑶《医碥· 中湿》曰:“岭南地卑 土薄,土薄则阳气易泄,人居其地,腠 理汗出,气多上壅。地卑则潮湿特盛, 晨夕昏雾,春夏淫雨,人多中湿,肢体 重倦,病多上脘郁闷,胸中虚烦,腰膝 疼痛,腿足寒厥。”
叶天士《外感温热篇》“再论气病有不传 血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病 也。彼则和解表里之半,此则分消上下 之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等 物,或如温胆汤之走泄。”
薛生白《湿热病篇》云:“夫热为天之气, 湿为地之气,热得湿而愈炽,湿得热而 愈横,湿热两分,其病轻而浅;湿热两 合,其病重而速。”
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