临床路径在社区急性气管-支气管炎患者中的应用

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临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果

临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果临床护理路径（Clinical Pathway）是指为特定疾病、手术或特定病情制定的、包括多个医护职业在内的、事先编制好的、详尽描述与指导疾病处理全过程的一系列诊疗与护理活动流程（包括诊断、治疗、护理等各个环节的具体任务与时间），旨在以提高诊疗水平、优化医疗资源、减少重复检查与治疗、改善患者满意度等为目标。

小儿支气管肺炎（Pediatric bronchopneumonia）是指儿童因支气管和肺泡的炎症累及，导致呼吸道症状，如咳嗽、发热、呼吸急促等，并可伴有肺部体征，如啰音、湿罗音等。

小儿支气管肺炎常见于新生儿和婴幼儿，且容易发生并发症，如肺脓肿、胸膜炎等。

通过在小儿支气管肺炎护理中应用临床护理路径，可以对患儿的诊疗与护理进行规范，提高医疗水平和效果。

首先，临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用，可以明确诊疗过程和病情观察的指标与时间节点。

通过制定清晰的诊断标准和划分疾病进展的时间节点，医护人员能够及时识别患儿的病情变化，并相应地调整治疗方案。

例如，在临床护理路径中可以规定每隔4小时监测一次患儿的体温，并提示医护人员在患儿体温超过38.5摄氏度时，立即进行退热处理。

这样的指导可以确保医务人员准确把握患儿的病情，提高诊疗效果。

其次，临床护理路径的应用可以规范各个环节的护理措施。

小儿支气管肺炎患儿的护理包括呼吸治疗、体位护理、喂养管理等多个方面。

通过制定明确的护理措施和操作标准，可以确保各个环节的护理操作正确、有效。

例如，制定护理路径时可以规定每4小时更换一次患儿的体位，以促进痰液排出。

此外，还可以规定每隔2小时进行一次氧饱和度监测，以及在氧饱和度低于92%时立即给予辅助氧疗。

这样的规范化护理可以提高患儿的生活质量，减少并发症的发生。

第三，临床护理路径的应用可以加强患儿家长的教育与指导。

小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸道感染，患儿的家长在术后护理中发挥重要作用。

15急性支气管炎临床路径

急性支气管炎临床路径（2016年版）一、急性支气管炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为急性支气管炎（ICD–10：J20.904）。

（二）诊断依据。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1.发病大多先有上呼吸道感染症状，随后出现支气管炎表现。

2.胸部可闻干、湿罗音，以不固定的中等水泡音为主，可限于一侧。

3.其他系统症状与体征：重者可有高热，疲劳、影响食欲和睡眠，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛、头痛、胸痛等。

4.实验室检查：（1）外周血常规和CRP：细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多，CRP有不同程度升高；病毒性肺炎时，白细胞总数正常或减少，CRP正常或轻度升高。

（2）呼吸道病原学检测：本病可由不同病原所致，需要进行常见的呼吸道病毒检测、支原体、衣原体、细菌培养和药敏试验。

（三）治疗方案的选择。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1.一般治疗：保持适当的室温及湿度，注意休息，保持呼吸道通畅。

供给充足水分，给热量丰富、易于消化的食物。

2.抗生素治疗：合理选用敏感抗生素。

3.对症治疗：高热者可用物理降温或药物降温；咳嗽者可用止咳祛痰剂；喘息者可用支气管扩张剂，可以酌情使用糖皮质激素；腹胀者可用肛管排气、胃肠减压。

（四）标准住院日为5-7天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：J20.904急性支气管炎编码。

2.当患儿同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后第1－2天。

1.必需的检查项目：（1）血常规、CRP、尿常规、粪常规；（2）心肌酶谱及肝肾功能；（3）呼吸道病毒、细菌病原学检查；（4）血支原体、衣原体测定；（5）必要时检查过敏原、免疫球蛋白、心电图、胸片、血气分析；2.必要的告知。

入选临床路径、加强拍背等护理、注意观察呼吸系统症状变化。

（七）入院后3－5天。

1.根据患者情况可选择的检查项目：（1）复查血常规、CRP;（2）血气分析检查;（3）心电图检查;（4）必要时复查支原体抗体（5）肺功能检查；（6）胸片；（7）支气管镜检查，（8）过敏原检查、免疫球蛋白检测2.必要的告知：在急性支气管炎过程中如出现支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性脑病呼吸系统以外脏器损害等临床表现，及时退出急性支气管炎临床路径。

支气管炎临床路径

急性气管--支气管炎临床路径（参照2009年版肺炎路径）一、急性气管--支气管炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为急性气管-支气管炎（非重症）(ICD-10)（二）诊断依据。

根据《广东省常见病基本诊疗规范》（广东省卫生厅，2013年）。

1、起病较急，常先有上呼吸道感染的症状，如流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、发热、声嘶等。

2、常有刺激性干咳，晨起或夜间明显，受凉、吸入冷空气、刺激性气体等诱发或加重，初期咳少量黏液性痰伴胸骨后不适感；伴有细菌感染时咳嗽剧烈，咳痰量增多，为黏液性或黏液脓性痰，偶尔痰中带血。

3、全身症状较轻，仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等症状。

体温一般不超过38℃。

4、两肺呼吸音常正常或粗，有时可闻及散在湿啰音，在咳嗽、吸痰后消失，伴有支气管痉挛时可有哮鸣音。

5、胸部X线可见肺纹理增多或正常。

检查1、周围血白细胞计数和分类多无明显变化，病毒感染时血淋巴细胞可增加，细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增加。

2、X线胸片检查，大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。

3、必要时痰涂片染色和痰培养可发现致病菌。

（三）治疗。

一、一般治疗休息、保暖、多饮水，保证有足够的热量，戒烟，避免接触刺激性气体。

二、抗菌药物治疗根据感染的病原体及药物敏感实验选择抗菌药物治疗。

一般在得到冰焰体阳性结果前，可选用大环内酯类（罗红霉素、阿奇霉素等）；青霉素类；喹诺酮类；头孢菌素类。

多数患者用口服抗菌药物即可，症状较重者可用肌肉注射或静脉滴注。

三、对症治疗|咳嗽无痰，可用喷托维林25mg、咳特灵0.36g、或可待因15—30mg，3次/日。

刺激性咳嗽可用生理盐水雾化吸入。

祛痰可选用急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索注射液15-30mg。

支气管痉挛可选用茶碱类如氨茶碱0.1。

如有发热，全身酸痛者，可用阿司匹林0.3—0.6g,3次/日。

四、疗效标准1、治愈临床症状完全消失。

2、好转临床症状明显减轻。

3、未愈临床症状无改变或加重。

支气管肺炎临床路径

支气管肺炎临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为支气管肺炎的轻症患者。

一、肺炎喘嗽（肺炎）轻症中医实施性临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为肺炎喘嗽（？？）。

西医诊断：第一诊断为支气管肺炎（ICD - 10: J18.0）。

（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ ZY/T001. 4-94）。

（2）西医诊断标准：参照第八版《儿科学》有发热、咳嗽、呼吸短促的症状，肺部听到固定性中细湿罗音同时或X 线有肺炎的改变（X 线早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状影）均可诊断为肺炎。

2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案” 。

肺炎喘嗽（肺炎）轻症临床常见证候：风热闭肺证：初起时症候较轻，见发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰粘稠或黄，口渴，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数。

重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻煽，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌质红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

痰热闭肺证：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉中痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰延，舌质红，苔黄，脉弦滑。

毒热闭肺证：高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻煽，甚至喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，烦躁口渴，溲赤便秘，舌红而干，舌苔黄腻，脉滑数。

阴虚肺热证：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌质红乏津，舌苔花剥，苔少或无苔，脉细数。

肺脾气虚证：低热起伏不定，面白少华，动则汗出，咳嗽无力纳差便溏，神疲乏力，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力。

（三）治疗方案的选择参照国家中医重点专科协作组制定“肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案” 。

1 ．诊断明确，第一诊断为肺炎喘嗽（肺炎）。

2．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。

（四）标准住院日为W 14天。

（五）进入路径标准1 •第一诊断为肺炎喘嗽（？？）和支气管肺炎（ICD - 10: J18.0）。

急性支气管炎临床路径

急性支气管炎临床路径一、急性支气管炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为急性支气管炎（ICD–10：J20.904）。

（二）诊断依据。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1.发病大多先有上呼吸道感染症状，随后出现咳嗽、咳痰、发热等支气管炎表现。

2.肺部可闻干、湿罗音，以不固定的中等水泡音为主，可限于一侧。

3.其他系统症状与体征：重者可有高热，疲劳、影响食欲和睡眠，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛、头痛、胸痛等。

（2）呼吸道病原学检测：本病可由不同病原所致，需要进行常见的呼吸道病毒检测、支原体、衣原体、细菌培养和药敏试验。

（三）治疗方案的选择。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1.一般治疗：保持适当的室温及湿度，注意休息，保持呼吸道通畅。

供给充足水分，给热量丰富、易于消化的食物。

2.抗生素治疗：合理选用敏感抗生素。

（四）标准住院日为5-7天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：J20.904急性支气管炎编码。

2.当患儿同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后第1－2天。

1.必需的检查项目：（1）血常规、CRP、尿常规、便常规；（2）心肌酶谱及肝肾功能；（3）呼吸道病毒、细菌病原学检查；（4）血支原体、衣原体测定；（5）必要时检查过敏原、免疫球蛋白、心电图、胸片、血气分析；2.必要的告知。

入选临床路径、加强拍背等护理、注意观察呼吸系统症状变化。

（七）入院后3－5天。

1.根据患者情况可选择的检查项目：（1）复查血常规、CRP;（2）血气分析检查;（3）心电图检查;（4）必要时复查支原体抗体（5）肺功能检查；（6）支气管镜检查，（7）过敏原检查、免疫球蛋白检测2.必要的告知：在急性支气管炎过程中如出现支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性脑病呼吸系统以外脏器损害等临床表现，及时退出急性支气管炎临床路径。

临床路径在社区急性上呼吸道感染患者中的应用

临床路径在社区急性上呼吸道感染患者中的应用摘要目的：探讨临床路径在社区急性上呼吸道感染患者应用的效果，规范社区该类患者的诊治流程。

方法：在所属社区卫生服务站收集急性上呼吸道感染患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。

试验组实施相应临床路径，对照组按照常规治疗、护理。

比较两组的留观天数，留观费用和满意度。

结果：试验组的留观天数、留观费用均较对照组明显减少(p0.05)，试验组满意率高于对照组(p0.05)。

结论：在社区急性上呼吸道感染患者中实施临床路径管理，可明显缩短平均住院日，降低医疗成本，增加患者满意度。

关键词临床路径社区急性上呼吸道感染临床路径(cp)是一种符合成本-效益规律的“管理式照顾”新模式［1］。

研究组2010年1月～2011年6月对所属社区卫生服务站100例急性上呼吸道感染患者实施临床路径，意在探讨临床路径应用于社区常见病急性上呼吸道感染患者的可行性和效果，现报告如下。

资料与方法2010年1月～2011年6月社区卫生服务站留观的符合急性上呼吸道感染诊断的患者200例，分为两组，试验组和对照组各100例。

其中试验组进入临床路径。

把社区卫生服务站急性上呼吸道感染患者分为两组分别为试验组及对照组。

对照组进行常规治疗、护理。

急性上呼吸道感染诊断符合中华医学会关于急性上呼吸道感染诊断标准。

两组性别构成比、年龄差异无显著性，具有可比性，见表1。

制定临床路径包括：①成立临床路径小组：在准备实施临床路径前，成立以研究组成员为主的临床路径小组，组织、讨论开展急性上呼吸道感染临床路径的可行性。

培养医师、护士、医技人员的团队精神，营造多专业人员的合作氛围。

②人员培训：研究组主要负责人定期组织所有参与临床路径相关的医护人员进行临床路径的理论培训。

③规范行为：制定出急性上呼吸道感染患者留观的全方位工作标准，规范医护人员的医疗护理行为。

④表格设计：参考卫生部综合医院临床路径表并根据我市社区急性上呼吸道感染实际情况制定出临床路径表，路径以时间为横轴包括留观第1天、留观第2天、留观第3天、留观第4～6天、留观第7天。

支气管肺炎临床路径

支气管肺炎临床路径一、支气管肺炎临床路径标准及住院流程（一）适用对象第一诊断为支气管肺炎（二）诊断依据。

根据《实用小儿呼吸病学》、《诸福棠实用儿科学》和《儿童社区获得性肺炎管理指南》。

1.病史 2岁以内婴幼儿多见，大多数有受凉或接触呼吸道感染病人的病史，起病多数较急，早期出现上呼吸道感染的症状，部分可有高热、精神不振、食欲减退，小婴儿可有呕吐、腹泻等消化道症状，重症患儿出现精神萎靡、烦躁不安、气促、喘息，甚至发绀、呼吸困难。

2.体征呼吸频率增快；鼻翼煽动和（或）吸气性三凹征，重者表现为呼吸困难；肺部听诊闻固定中细湿罗音，部分可有哮鸣音。

3.辅助检查病毒感染时外周血白细胞总数多正常或降低，淋巴细胞比例增高；细菌感染时外周血白细胞多升高，中性粒细胞比例增加，严重感染者可出现杆状核细胞增高（核左移）。

继发感染者痰涂片革兰染色可发现感染菌；痰培养常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌等。

咽拭子病毒检测常见为呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A/B、副流感病毒、人类偏肺病毒等。

感染支原体、衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、嗜肺军团菌等时，其血清学抗体滴度在急性期明显升高。

发生菌血症或败血症血培养可阳性。

病情较重的患儿血气分析可有呼吸性酸中毒，甚至发生Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭。

胸部X线早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的斑点或斑片状影，或融合成大片阴影，可有肺气肿、肺不张；合并脓胸、脓气胸时出现相应X线表现。

对胸片未能显示肺炎征象而临床又高度怀疑肺炎或胸片难以明确肺炎部位和范围以及判断是否有无纵膈内病变患儿可行胸部CT检查。

支气管检查具有重要的诊断及治疗意义，其适应症包括：①肺不张及大片肺实变；②局限性肺气肿；③节段性或大叶性肺炎；④留取肺泡灌洗液标本做病原学检查。

轻症支气管肺炎的肺功能基本正常；部分病毒、支原体感染者急性期小气道存在阻塞性通气障碍；较重患儿可显示气道阻塞和一定程度的限制性通气障碍。

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用刘新生【摘要】　目的　研究临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果。

方法　70例急性发作支气管哮喘患者, 根据其临床护理方式的不同分为研究组和对照组, 各35例。

对照组患者通过常规护理方式进行护理, 研究组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径护理。

对比两组患者临床护理效果差异。

结果　研究组患者护理期间不良事件发生率为2.86%, 低于对照组的17.14%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ；研究组护理人员护理到位率为97.14%, 高于对照组的82.86%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。

对照组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(6.3±2.5)分、71.43%、77.14%, 研究组患者焦虑度、舒适度、满意度分别为(3.1±1.0)分、91.43%、94.29%, 研究组均优于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。

结论　对急性发作支气管哮喘患者进行临床护理路径护理, 不仅可以减少护理期间不良事件的发生率, 而且有助于提高护理人员的护理到位率、患者的舒适度以及护理满意度, 值得进行临床推广。

【关键词】　急性发作支气管哮喘；住院患者；临床护理路径；临床疗效DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.24.110作者单位：224400　江苏省阜宁县人民医院呼吸内科由于环境质量越来越差, 导致支气管哮喘的发病率呈现逐年升高的趋势［1］。

自上个世界末期发展而来的支气管哮喘临床护理路径管理也逐步发展成熟。

本文研究对于急性发作支气管哮喘行临床护理路径护理, 探究其临床应用效果。

1　资料与方法1. 1　一般资料　随机选取2013年1月~2015年6月入住本院进行治疗的急性发作支气管哮喘患者70例。

根据其临床护理方式的不同分为研究组和对照组, 各35例。

对照组患者中男18例, 女17例, 年龄23~66岁, 平均年龄(45.3±9.8)岁。

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用

238• 临床护理 •有轻微哮喘、呼吸困难症状，双肺哮鸣音大体消失；无效：连续治疗2个疗程后患儿症状无缓解或加重。

总有效率=（痊愈+ 显效）/ 例数×100%。

2 结果2.1 临床疗效对比：研究组中47例痊愈，2例显效，1例无效，总有效率为98.0%；对照组中32例痊愈，12例显效，6例无效，总有效率88.0%；研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 对比分析两组患儿哮喘发作次数、急诊次数和入院次数：随访1年内，研究组的发作次数、急救次数和入院次数均少于对照组，具有显著统计学差异（P＜0.05）。

研究组发作7次，急救2次，占到18.0%；对照组发作15次，急救8次，占到46.0%，研究组发作频次显著低于对照组，P＜0.05。

3 讨论小儿哮喘是常见的肺部疾病，由多种细胞及细胞组分参与的气道炎症[4]。

小儿哮喘是一种慢性疾病，存在很多诱发因素，因此必须进行全程护理，及时挽救患儿生命。

雾化方式是以超声波作为动力，将水蒸气雾化后将药物送达肺泡，需让患者进行深呼吸将药物吸入肺部，但是患儿呼吸较浅不能将药物吸入肺部，无法达到深入病灶。

而且由于气雾颗粒＞5 μm所以沉积到呼吸道和口腔等处，影响了氧气在呼吸道中的运输，反而加重了哮喘症状。

因此一定要做好全程护理，防止发生意外导致患儿治疗受到影响。

本次研究结果显示，研究组和对照组的总有效率具有显著统计学差异（P＜0.05）。

研究组哮喘发作次数、急救次数和入院次数显著（P＜0.05）。

综上所述，小儿哮喘全程护理疗效显著，可以提高患儿临床疗效，减轻患儿哮喘发作，适于临床推广使用。

参考文献[1] 张映辉.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析[J].中外医疗,2016,35(10):26-27.[2] 鲁春英,王连荣,姜菲菲,等.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘护理分析[J].医学理论与实践,2016,29(20):2776-2777. [3] 吴晓燕,王玉萍.17例先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良患儿的护理[J].护理学报,2016,23(18):52-53.[4] 黄秀芹.集束化护理在新生儿雾化吸入中的应用[J].检验医学与临床,2015,12(10):21-22.支气管哮喘（bronchial asthma）是一种常见呼吸科疾病，以气道高反应性引起的气道慢性炎症为特征，在临床上表现为喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用摘要：目的：分析临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果。

方法: 选取时间段为2019.7月~2020.7月之间，因支气管哮喘急性发作于我院住院接受治疗的患者共计72例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用摸球法分为对照组和观察组，每组患者均为36例。

实施常规护理的为对照组，实施临床护理路径的为观察组，对比两组患者焦虑、抑郁评分和护理差错发生率。

结果：干预前，两组患者焦虑、抑郁评分无明显差异，（P＞0.05）；干预后，观察组患者的焦虑、抑郁评分明显优于对照组患者，（P＜0.05）。

此外，对比两组不良事件发生率，观察组为5.56%，对照组为16.67%，观察组明显更佳，（P＜0.05）。

结论:临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果显著，能够促进护理质量的提高，降低不良事件的发生率，改善患者的心理状况，具有较高的应用价值。

关键词:临床护理路径；支气管哮喘；急性发作期；应用效果前言:本次实验将选取我院72例急性发作支气管患者作为研究对象，采用对照实验的方式，对比分析了临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用效果，具体如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次实验选取了72例急性发作支气管患者作为研究对象，纳入时间为2019.7月~2020.7月，所有患者均收治在呼吸内科进行治疗，入组后根据护理措施的不同进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者36例。

对照组中，男女患者例数分别为20例和16例，年龄区间32~76岁，平均年龄为（53.78±1.62）岁；观察组中，男女患者例数分别为19例和17例，年龄区间37~75岁，平均年龄为（54.37±1.46）岁；对比两组基本资料，数据差异无统计学意义，可以进行对比分析。

1.2方法给予对照组患者常规的临床护理措施，即包括了病情监测、清理呼吸道等；观察组患者则是实施临床护理路径，具体如下：首先，需要制定临床护理路径计划，即对患者的疾病类型、发作程度等基础情况进行了解，评估患者的健康状况，分析当前患者存在的主要护理问题，从而可以制定出针对性的干预计划，由护士长对制定的临床护理路径计划进行审核，确保无误后可以进行实施。

急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的应用效果

急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的应用效果【摘要】本研究针对急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的应用效果展开探讨。

首先介绍了该临床路径的特点，然后详细评价了在急性支气管炎患儿中的应用效果，包括患者管理效果、医疗资源利用情况以及治疗效果的评价。

结果显示，该临床路径在急性支气管炎患儿中应用效果显著，能够提高患者的治疗效果，减少医疗资源的浪费。

最后总结了急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管患儿中的总体效果，并展望了未来的研究方向。

这项研究有助于指导临床实践，提高急性支气管炎患儿的治疗效果和医疗资源利用效率。

【关键词】急性支气管炎患者，临床路径，应用效果，患儿，患者管理，医疗资源利用，治疗效果，评价，总结，展望未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍急性支气管炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，通常由病毒感染引起，病情轻重不一。

随着临床路径在医疗领域的应用逐渐增多，急性支气管炎患者版临床路径也开始在临床实践中得到应用。

临床路径是指在特定疾病或症状的治疗过程中，根据临床实践和研究，制定的一套具体步骤和措施，以达到规范化和标准化治疗的目的。

它旨在提高患者的医疗服务质量、降低医疗费用、缩短住院时间，促进医疗资源合理利用。

急性支气管炎患者版临床路径的制定，旨在规范急性支气管炎患儿的诊疗流程，提高治疗效果，降低并发症发生率，减少医疗资源的浪费。

目前国内外对急性支气管炎患者版临床路径的应用效果进行了一些研究，但还缺乏系统性的分析和评价。

本研究旨在探讨急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管炎患儿中的应用效果，为提高急性支气管炎患儿的诊疗质量和医疗效率提供依据。

1.2 研究目的本研究的目的旨在评估急性支气管炎患者版临床路径在急性支气管炎患儿中的应用效果，并分析其在患者管理、医疗资源利用和治疗效果方面的表现。

通过本研究，我们希望可以全面了解临床路径在急性支气管炎患儿中的应用情况，并探讨其对患者诊疗过程和疗效的影响。

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用

临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用急性发作支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其临床特点包括气道痉挛、气道黏膜水肿和分泌物增加，可导致气道阻塞和呼吸困难。

对于急性发作支气管哮喘的治疗，临床护理路径的应用在提高患者治疗效果和减少住院时间方面发挥着重要作用。

本文将以临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用为主题，探讨其意义、作用以及应用方法。

一、临床护理路径的意义1.提高工作效率：临床护理路径是一种规范化的操作流程，可以帮助护士和其他医护人员快速准确地进行干预和治疗，节约时间和精力。

2.优化资源配置：通过明确的护理路径，可以合理分配医疗资源，提高医疗资源的利用率，降低医疗成本。

3.规范护理行为：临床护理路径可以指导护理人员按照科学的、规范的流程进行医疗操作，避免不规范的护理干预，提高护理质量。

4.提高病患满意度：通过临床护理路径的应用，可以提高病患的满意度，减少医疗事故，提高病患的治疗效果。

1.制定护理路径：针对急性发作支气管哮喘患者的特点，制定包括入院评估、治疗方案、护理措施、出院评估等在内的护理路径。

2.入院评估：对于急性发作支气管哮喘患者，护理人员应对患者进行全面的入院评估，包括症状、体征、病史、过敏史等方面的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。

3.治疗方案：根据医生的治疗方案和药物治疗，护理人员应按时按量给予患者药物治疗，并对药物的使用效果进行跟踪评估，及时向医生反馈治疗效果，调整治疗方案。

4.护理措施：在患者情况稳定后，护理人员应对患者进行健康教育，包括哮喘的预防知识、药物使用方法、生活注意事项等，引导患者树立正确的健康观念，促进患者的康复和自我管理能力。

5.出院评估：在患者康复出院时，护理人员应对患者的症状、体征等进行全面评估，向患者及家属提供出院指导和护理建议，做好出院后的追踪服务和随访工作。

1.缩短住院时间：通过临床护理路径的应用，可以规范治疗和护理流程，提高工作效率，减少不必要的医疗操作，从而缩短患者的住院时间。

急性气管支气管炎临床综合护理路径分析

急性气管支气管炎临床综合护理路径分析摘要】目的：分析急性气管支气管炎患者临床综合护理路径及预后效果。

方法：定向选取我院呼吸内科2013年4月～2015年2月期间所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，采用随机数字分组法将50例患者均分为观察组与对照组两组，每组25例。

对照组患者给予临床常规护理模式，观察组患者实施临床综合护理模式，对比两组患者临床疗效及护理满意度差异。

结果：经不同护理模式护理后，观察组患者预后康复效果及护理满意度情况均相应优于对照组患者，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。

结论：临床针对急性气管支气管炎患者，定向给予综合护理模式，临床疗效明显，缩短了疾病的恢复时间，积极促进了患者的康复，改善了临床护理满意度，值得进一步应用推广。

【关键词】?急性气管支气管炎；临床护理；方法路径；效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0285-02为切实强化急性气管支气管炎患者临床疗效，改善患者预后生活质量，本研究定向选取了我院2013年4月以来所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，依次给予了常规护理模式与临床综合护理模式，针对不同护理路径下两组患者的预后情况实施了综合对比，现将研究结果具体情况报道如下。

1.一般资料与方法1.1 一般资料定向选取我院呼吸内科2013年4月～2015年2月期间所收治的50例急性气管支气管炎患者作为研究对象，所有患者均经临床体检、血常规检查及影像学检查确诊为急性气管支气管炎。

患者临床表现为不同程度的发热、咳嗽、咳痰、气喘等。

采用随机数字分组法将50例患者均分为观察组与对照组两组，观察组25例患者中，男性患者14例，女性患者11例，年龄跨度为18岁～74岁，平均年龄（48.5±9.8）岁，病史1～8年，平均病史5.3年。

对照组25例患者中，男性患者13例，女性患者12例，年龄跨度为19岁～72岁，平均年龄（47.9±9.6）岁，病史1～9年，平均病史5.6年。

探讨临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者的应用效果

探讨临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者的应用效果摘要：目的：对临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者的应用效果进行分析探讨。

方法：将我院住院部2014年1月～2016年1月收治的118例急性发作支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组，对照组59例患者行常规护理干预，观察组59例患者将临床护理路径应用到护理干预当中，对比两组患者的护理效果。

结果：观察组患者的哮喘知识掌握程度及护理满意度明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：将临床护理路径应用到急性发作支气管哮喘住院患者的护理干预当中能够有效减少哮喘发作次数，提高患者的健康及生活质量，值得临床推广应用。

关键词：临床护理路径；哮喘；生活质量前言支气管哮喘患者在急性发作期会气道缩窄，引起广泛气流受限，从而出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，给患者的健康及生活质量造成严重影响。

对急性支气管哮喘患者不但需要进行科学有效的治疗，还要进行系统性的护理干预措施。

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）为近年来兴起的一种护理模式，它是一种标准化的护理程序，涵盖询证医学、整体护理等内容，可以规范护理程序，降低护理风险，提高护理质量[1]。

我院近年来将CNP应用到急性发作支气管哮喘患者的护理干预当中，取得确切效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以我院住院部2014年1月～2016年1月收治的118例急性发作支气管哮喘患者作为研究对象，所有患者均符合CINA方案（2006）中关于哮喘的诊断标准[2]。

将其随机分为对照组与观察组，对照组59例患者，其中男34例，女25例；年龄为15～70岁，平均年龄为（41.6±5.2）岁。

观察组59例患者，其中男37例，女22例；年龄为17～69岁，平均年龄为（42.9±3.6）岁。

两组患者的性别、年龄等基本资料无明显差异，P>0.05，有可比性。

临床护理路径在支气管肺炎患者临床护理中的应用

临床护理路径在支气管肺炎患者临床护理中的应用摘要：目的:探讨临床护理路径在支气管肺炎患者临床护理中的应用效果。

方法:选择2021年1月～2022年1月我院收治的40例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各20例，对照组实施常规护理措施，观察组于患儿入院后全程采用临床护理路径护理，比较两组患儿就诊期间的治疗依从性和护理满意度；结果：观察组患儿的治疗依从性和护理满意度明显高于对照组，p<0.05。

结论：在对支气肺炎患儿的临床护理中应用临床护理路径管理，可以有效改善患儿的治疗依从性，加快康复进度，提高患儿的护理满意度。

关键词:支气管肺炎护理路径依从性满意度支气管肺炎是由于各种病原体感染或支气管发生变态反应（过敏）所致的肺部炎症[1]。

临床表现为发热、咳嗽、咳痰并伴有肺部湿啰音等症状。

支气管肺炎是儿童最常见的呼吸道疾病，该病多发于春、冬季节，大部分患者经临床治疗皆可痊愈或自行缓解。

但在临床护理中，由于患者多为儿童，治疗依从性较差，此外，部分家属对该病的预防和治疗缺乏足够的认知，配合度不高，给临床治疗和护理工作带了很大的难度。

因此，根据不同患儿的实际情况，制定针对性的护理措施来提高患儿及家属的依从性，是保证治疗效果和护理质量的重要基础。

临床护理路径是一种科学的护理模式，其优势在于通过对患者进行科学的评估，制定一系列有循证依据的规范化护理操作，从而达到提升护理质量改善医疗结局的效果[2]。

为提高支气管肺炎的临床治疗效果以及患者的满意度。

本研究探讨了临床护理路径在支气管肺炎患者中的应用效果。

现将研究过程报道如下，1.资料与方法1.1一般资料选择我院2020年1月至2021年1月收治的支气管肺炎患者40例随机分为观察组和对照组各20例，其中男性25例，女童15例；年龄为1～13岁，平均年龄（6.8±1.5）岁；病程5～15d，平均病程（6.1±1.2）d；体温：37.8～41.0°，平均体温（38.9±1.2）°。

急性支气管炎临床路径

急性支气管炎临床路径（2016年版）一、急性支气管炎临床路径规范住院流程（一）适用对象。

第一诊断为急性支气管炎（ICD–10：J20.904）。

（二）诊断依据。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社）1.发病大多先有上呼吸道感染症状，随后出现支气管炎表现。

2.胸部可闻干、湿罗音，以不固定的中等水泡音为主，可限于一侧。

3.其他系统症状与体征：重者可有高热，疲劳、影响食欲和睡眠，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛、头痛、胸痛等。

（2）呼吸道病原学检测：本病可由不同病原所致，需要进行常见的呼吸道病毒检测、支原体、衣原体、细菌培养和药敏实验。

（三）治疗方案的选择。

根据《诸福棠实用儿科学（第八版）》（人民卫生出版社） 1.一般治疗：保持适当的室温及湿度，注意休息，保持呼吸道通畅。

供给充足水分，给热量丰富、易于消化的食物。

2.抗生素治疗：合理选用敏感抗生素。

（四）规范住院日为5-7天。

（五）进入路径规范。

1.第一诊断必须符合ICD-10：J20.904急性支气管炎编码。

2.当患儿同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后第1－2天。

1.必需的检查工程：（1）血常规、CRP、尿常规、粪常规；（2）心肌酶谱及肝肾功能；（3）呼吸道病毒、细菌病原学检查；（4）血支原体、衣原体测定；（5）必要时检查过敏原、免疫球蛋白、心电图、胸片、血气分析；2.必要的告知。

入选临床路径、加强拍背等护理、注意观察呼吸系统症状变化。

（七）入院后3－5天。

1.根据患者情况可选择的检查工程：（1）复查血常规、CRP。